Массаж слёзного канала у новорожденных: 7-ступенчатый алгоритм

Техника проведения массажа у новорожденных

В области наружного угла верхнего века, слегка надавливая пальцем книзу, произвести вибрирующие движения. Так осуществляется воздействие на слёзную железу и её протоки.

Затем нащупать бугорок у основания переносицы со стороны больного глаза. Слегка надавливая, производя толчкообразные движения пальцем, продвигаться от внутреннего угла глаза вниз, вдоль переносицы к крыльям носа. При этом, происходит воздействие на слёзный мешок и слёзные канальцы.

Массажные движения нужно делать не менее 10 раз за один сеанс. Такие манипуляции проводятся до 6 раз в сутки, две недели, лучше, когда ребёнок плачет, так как при этом повышается давление в слёзных каналах и препятствие оттоку слёз легче ликвидируется.

При правильной массажной технике происходит выделение гноя из слёзного мешка. Его нужно удалить чистым ватным тампоном, смоченным в растворе антисептика или отваре ромашки, календулы.

После завершения процедуры закапать назначенные глазные капли, содержащие антибиотик.

Чем меньше возраст ребёнка, тем массаж слезного канала эффективнее.

Нельзя делать при выраженном воспалении, так как процедура может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции.

Своевременно поставленный диагноз и грамотное лечение сохранит здоровье ребёнка. Массаж при дакриоцистите ускорит выздоровление, поможет избежать хронизации процесса, процедуры зондирования, образования спаек в слёзных протоках. Главное – вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Подготовка к массажу

Особой подготовки к процедуре не требуется. Перед манипуляцией ребенок не нуждается в применении обезболивающих препаратов. Не нужно медицинское оборудование для выполнения массажа.

Процедура проводится на приеме офтальмолога. Изначально родители смотрят, как правильно выполнять массирование, затем окулист покажет, как правильно делать массаж новорожденному.

К процедуре готовится мама. Необходимо коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Если руки холодные, согреть. На пальцы перед массажем наносят крем или масло, так его проще проводить. Понадобится косметический спонж и антисептическое средство.

В качестве антисептика подойдет раствор Фурацилина, крепко заваренный чай или отвар ромашки.

Перед тем, как приступить к манипуляции веки малыша осторожно промывают. Косметический спонж смачивают антисептиком и протирают от наружного угла к переносице

Для каждого глаза используется отдельный спонж.

Техника массажа слезного мешка

Массаж делается только после того, как глаз полностью очищен. Нужно пропальпировать бугорок около переносицы. Это – слезной мешок. Палец смещается чуть-чуть выше этой точки. Отсюда нужно сделать до 10 нерезких движений вниз, в направлении к носу. Движения нужно делать одно за другим.

На слезной мешочек нужно надавливать легкими вибрирующими движениями. После них нужно аккуратно опускать палец. Все движения должны проводиться только в одном направлении, то есть сверху вниз. Завершающее же движение делается «обратно».

Первые массажные движения могут спровоцировать выход гнойного содержимого из слезного канала. Это вполне нормально. Гной удаляется обычным способом с помощью ватной палочки или тампона. После массажной процедуры рекомендуется закапать капли.

Массаж повторяется до 7 раз в день. Длительность такого лечения составляет не менее 14 дней. Как правило, после двухнедельного курса удается полностью восстановить проходимость слезного канала. Если грудничок страдает рецидивирующими патологиями слезного канала, то процедура становится постоянной до нормализации состояния органа зрения.

Промывание слезного канала у взрослых

Медики могут диагностировать закупоренность слезных каналов у пациентов любого возраста. Чаще всего у взрослых процедура проходит в диагностических целях. С помощью данного метода возможно установить процент пассивной проходимости слезоотводящих путей (в некоторых случаях диагностику проводят несколько раз).

Проблемы с проходимостью у взрослых устраняются сложнее, чем у детей младенческого возраста. В данном случае не помогает ни зондирование, ни массаж. Из-за плотно сформированных тканей единственным способом восстановления слезотока является многократное промывание.

Как и в случае с новорожденными, пациенту после процедуры вводятся антибиотики, позволяющие предотвратить осложнения. Препараты принимаются во время реабилитационного периода. Они могут быть в форме назальных спреев, в виде капель.

Зондирование

Если после проведенного медикаментозного лечения и массажа результат не наступил, то врач предложит провести зондирование. Решение о проведении данной процедуры принимает квалифицированный офтальмолог. Необходимо предварительно убедиться, что техника проведения массажа мамой была верная.

При отсутствии улучшения в течение месяца, ребенка подготавливают к процедуре зондирования:

Требуется консультация отоларинголога для исключения патологий носовых перегородок.
Назначается общий анализ крови.
Консультация педиатра для исключения острых вирусных инфекций.
Нельзя кормить ребенка за 1 ч до процедуры, чтобы исключить срыгивания.
Новорожденного туго пеленают, чтобы он не смог помешать выполнению зондирования.

Этот метод следует проводить в первые полгода ребенка, в старшем возрасте пленка становится плотной и сложно поддается разрыву. Процедура не применяется в острую форму заболевания с большим количеством гноя. Зондирование проводится в течение 20 мин. После операции ребенок находится на амбулаторном лечении.

Процедура состоит из следующих этапов:

Наносится обезболивающее местного действия, кожа вокруг глаза обрабатывается дезинфицирующим раствором.
В просвет канала вводится зонд Зихеля для расширения канала.
В зонд Зихеля проходит зонд Баумена.
Первый зонд удаляется.
С помощью второго зонда разрушается гнойная пробка.
Остатки пробки вымываются из канала.

После процедуры на последнем этапе дезинфицирующий раствор выходит в нос. Для предотвращения повторного зондирования, необходимо в течение 2 месяцев избегать вирусных заболеваний. Лечащий врач назначает глазные капли для исключения повторного заражения. Дополнительно проводится массаж, чтобы закрепить достигнутый результат.

Зондирование слезного канала у ребенка:

Меры предосторожности

Самое главное — во время массажирования не причинить вреда малышу. Сделать это можно, соблюдая соответствующие правила:

До начала исполнения процедур массажа стоит проконсультироваться с детским офтальмологом и диагностироваться у него. До выполнения массажа без помощи профессионального массажиста, в идеале требуется посмотреть, как делает это специалист.
До каждой манипуляции с лицом ребенка нужно проводить все необходимые гигиенические процедуры.
Вместе с массажными действиями требуется применять глазные капли, которые были назначены врачом, и соблюдать прописанную дозировку.
Если отсутствует результат от массирования либо ухудшается общее состояние у грудничка, нужно сразу же обратиться к врачу. Также следует обратиться к профессиональному массажисту и в случае появления признаков устранения тканей мембраны. Это требуется, чтобы подтвердить устранение недуга и получить советы по уходу за ребенком и его скорейшему восстановлению.

Польза детского массажа

У грудных детей в возрасте до 1 года нервная система находится в незрелом состоянии. Полное формирование наступает около 1,5 лет, интенсивно развиваясь вплоть до восемнадцатилетнего возраста. Часто у грудничков незрелость выражается в повышенном тонусе мышц, вздрагивании от яркого света или звуков, дрожании подбородка. Все эти признаки являются последствиями родового периода, которые особенно ярко выражены у недоношенных.

Массаж позволяет укрепить нервную систему, снять тонус или чрезмерную слабость мускулов.

10 полезных эффектов массажа для грудничков:

Стимуляция нервной, костно-мышечной систем и кровообращения.
Улучшение движений и координации.
Нормализации лимфотока и работы суставов.
Улучшение сна.
Снятие «мышечных блоков», повышенного напряжения и придание тонуса мускулам.
Общее укрепление.
Повышение сопротивляемости организма.
Успокаивающий эффект.

Интересный факт: Было отмечено, что регулярное проведение процедуры в профилактических целях ускоряло нервно-психическое развитие, а также способствовало снижению числа простудных заболеваний.

Подготовка

Перед тем, как начать массаж пациент ложится на твердую поверхность.
Поворачивается поочередно вокруг своей оси на 360 градусов. Делает глубокий вдох, откашливается. Движения, позы должны повторяться 5 — 6 раз.
Пациента просят сесть на колени, в позу «молящегося человека». Наклониться вперед, касаясь головой пола. Выполняют все циклы по 4 — 5 раз.
Лежа на спине, больной поворачивается на бок, свесив голову и руку вниз. Лежит так пару минут. Затем проделывает это упражнение на другой стороне.
Поднимают ножной конец кровати, подкладывают под ноги свернутое одеяло. Нижние конечности должны располагаться на 30 см. выше головы.

Противопоказания: в каких случаях процедуру делать нельзя

Существует ряд ограничений для проведения процедур у детей. Кроме острой фазы респираторного или инфекционного заболевания, которая всегда является противопоказанием, существуют такие факторы риска:

Заболевания сердца, в том числе врожденный порок.
Заболевания почек и печени в острой фазе.
Аллергические проявления на коже (смотрите подробнее про виды сыпи у ребенка).
Астма в период приступа.
Онкологические заболевания.
Расстройства нервной системы.
Дефицит массы тела.
Грыжи.

Про ТОП-12 противовирусных препаратов для детей от 1 года пишется в этой публикации, а про лечение лающего кашля в данной статье.

Когда применять

Кашель — очень мучительное состояние для малыша. Особенно, если вывод мокроты затруднен. Кашель приводит к бессоннице, беспокойству, затрудненному дыханию. Дренажный массаж может эффективно ускорить выведение слизи из бронхов, быстро облегчив состояние малыша.

Таким образом, дренажный массаж — это процедура, направленная на механическое удаление из дыхательных путей скопившейся мокроты. Выясним, в каких случаях малышу показано его проведение.

в случае простудного заболевания;
при бронхите;
при воспалении легких;
в случае эмфиземы легких;
при астме;
при пневмослерозе.

На видео- дренажный массаж для детей при кашле:

Как вы видите, круг показания достаточно широк. Наиболее частый случай обращения к дренажному массажу на сегодняшний день — это простудные заболевания и бронхиты.

Польза

Необходимо отметить, что процедура в целом помогает скорейшему выведению мокроты из дыхательных путей. Благодаря этому можно избежать введения в организм малыша лекарств, которые могут вызвать аллергию и другие побочные эффекты. Дренажный массаж хорош и тем, что делать его могут мама и папа самостоятельно, без посещения больницы: процедура несложная, и не требует особой подготовки.

Процедура делает менее выраженными болевые ощущения при кашле, а дыхание становится более глубоким и качественным.

Стоит иметь в виду, что этот прием — всего лишь вспомогательная мера. Считать массаж панацеей нельзя, и если врач назначил прием лекарств, следует их давать ребенку обязательно. А массаж делать лишь для ускорения выздоровления и облегчения состояния малыша.

Как действует

Почему дренажный массаж помогает: каким образом работают внутренние механизмы организма ребенка при проведении этой процедуры.

Путем механического воздействия на грудную клетку массаж помогает отделению слизи от стенок бронхов, тем самым ускоряя ее выведение. Во время процедуры бронхи разогреваются, поэтому мокрота с легкостью «отлипает» от их стенок, устремляясь в сторону выхода.

Прием способствует тому, что густая слизь становится более жидкой, что тоже ускоряет и облегчает ее выведение. Дыхание ребенка становится более спокойным и свободным.

Кроме очевидной пользы для дыхательных путей дренажный массаж еще и стимулирует кровообращение, делает ребра более подвижными. Укрепляется и дыхательная мускулатура малыша, что идет на пользу всему организму

Противопоказания

Несмотря на очевидную полезность в некоторых случаях делать дренажный массаж запрещено. Когда это бывает, выясним.

Если на коже ребенка имеются высыпания.
Если состояние малыша плохое: он сонливый, плаксивый, капризный, есть температура.
При маленькой массе тела.
При ларинготрахеите (ложном крупе) проводить процедуру нельзя.
Если кашель сухой, проводить дренажный массаж тоже нельзя. Тем более, если кашель вызван коклюшем. К тому же при непродуктивном откашливании все равно пользы от процедуры не будет, так как слизь еще даже не сформировалась.
Сразу после еды проводить массаж не желательно, необходимо выждать полчаса-час.
В том случае, когда ребенку дискомфортно находиться в положении «лежа на животе», проведение массажа будет затруднено. Лучше и не стоит его начинать, чтобы не усугублять состояние малыша.

Советы доктора Комаровского

Доктор Комаровский советует родителям не заниматься самолечением. Только врач назначает при больных глазах мази или капли с антибиотиками. Причем перед подбором лекарства проводится бактериальный посев, задача которого узнать, какой именно возбудитель привел к развитию заболевания. Частоту введения лекарства тоже определяет лечащий врач.

Капли после массирования, по мнению Комаровского, не нужно закапывать после каждой массажной процедуры. Ведь их в день бывает 7 или даже 8. Такое частое нанесение капель или мази нецелесообразно.

Бывает, что родителям не вполне понятна техника проведения процедуры. В этом случае не нужно пытаться во что бы то ни стало провести процедуру. Молодой маме лучше обратиться в детскую поликлинику, где ей покажут, как лучше всего делать массирование слезного канала.

Когда нет выраженного гнойного процесса, перед массажем ставят теплый компресс. Эффект от этого будет намного лучше.

Массаж спины

Наиболее эффективным считается массаж спины. Он делается для отхождения мокроты из бронхов, после его проведения слизь легче продвигается по дыхательным путям.

https://www.youtube.com/watch?v=JEreZGqIEkY

Принципы выполнения массажа спины:

тело пациента располагают так, чтобы голова была ниже уровня туловища: такое положение позволяет облегчить процесс вывода мокроты;
движения массажиста должны быть направлены от области поясницы к шее, они задают направление, по которому будет отходить слизь;
в завершении сеанса маленький пациент должен прокашляться;
после окончания процедуры малыша следует укрыть, дать прогреться.

Массажист может сделать медовый, дренажный или баночный массаж.

Для выполнения дренажного массажа ребенка следует уложить так, чтобы тело малыша располагалось выше головы. Приподнять его можно валиком или подушкой, подложенной под живот. Делается дренажная процедура по такой схеме:

разогревается область грудной клетки растирающими и поглаживающими движениями;
разминаются межреберные мышцы по бокам и спине с помощью продольных движений, направленных от поясницы к голове;
поверхность спины обрабатывается щипковыми массажными движениями;
спина простукивается ребром ладони;
двумя руками тело сжимается по бокам в области диафрагмы.

Для усиления кровообращения и качественного разогрева грудного отдела врач может рекомендовать массаж медовый от кашля. Делать его разрешено только при условии, что у маленького пациентка нет аллергии на продукты пчеловодства.

Перед началом спину ребенка следует разогреть с помощью поглаживаний и растираний. Затем на нее наносят жидкий мед, равномерно распределяя его по поверхности спины. Для разогрева необходимо продолжать обрабатывать поверхность спины поглаживающими движениями, периодически отсоединяя ладони. Липкий мед создает сопротивление при отрыве рук от кожи и способствует усиленному приливу крови. Повысить эффективность процедуры можно укутыванием малыша после ее завершения.

Полезным считается также баночный массаж. Перед его началом надо обильно смазать кожу маслом или жирным кремом. На поверхность спины устанавливаются банки: стеклянные предварительно необходимо обработать огнем для создания вакуума, а силиконовые можно просто сжать и прикрепить к коже. Массажные процедуры выполняются скользящими движениями по поверхности спины. Нельзя обрабатывать только зону подмышек и позвоночника. Завершается сеанс укутыванием.

Знатоки восточной медицины могут посоветовать массаж точечный при . При его выполнении специалист нажимает на биологически активные точки организма, которые находятся на энергетических меридианах тела. Акупрессура кашель останавливает быстро, но она должна проводиться массажистом, который знаком с методикой точечного воздействия. Значение имеет сила и продолжительность манипуляций.

https://youtube.com/watch?v=6GCJuQ-5eYA

https://youtube.com/watch?v=CY43-zTxHlE

Длительность проведения массажа слезного канала у новорожденных

Массаж слезного канала у новорожденных призван облегчить состояние ребенка и избежать дальнейших осложнений, в результате которых понадобится более жесткое лечение, например, зондирование. Эта процедура выполняется под местной или общей анестезией. Если зондирование провести в нужное время, не затягивая, то боль не будет слишком сильной.

Чтобы массаж слезного канала был действенен, необходимо соблюдать следующие правила:

длительность должна быть не менее 2-х недель, в среднем по 5 сеансов в сутки. Нельзя делать перерывы и переносить не сделанные в предыдущий день действия на следующий период;
лучше всего делать массаж, когда ребенок плачет, это повышает давление внутри канальцев и облегчает его открытие;
обязательно проводится консультация со специалистом, который может посоветовать, как правильно выполнять движения;
лечение следует начинать как можно раньше. С возрастом пробка становится прочнее и избавится от гноя и слизи станет труднее и это может вызвать у ребенка сильные боли;
при отсутствии положительного результата через 2 недели, врач после проведения осмотра может назначить процедуру зондирования как последний способ удалить гнойную пробку.

Самолечение, без проведения обследования может повлечь серьезные последствия. Сама процедура не сложная, но нужно делать все правильно, чтобы избежать травм и осложнений.

Причины возникновения непроходимости слезного канала следующие:

не удаление пленки на слезном канале после рождения;
дефект строения носовой кости, приводящий к сдавливанию слезоотводящего канала и его закупорке;
проблемы с открытием отверстия, ввиду его неправильного развития у новорожденного;
слепое окончание канала, отводящего слезы или его атрезия;
развитие инфекции внутри слезного мешочка, которая вызвала отек и стала причиной непроходимости канала.

У детей старше полугода причиной нарушения оттока выделений может быть хроническая инфекция в носовой полости и околоносовых пазухах, а также травмы, приведшие к нарушению целостности слёзного канала.

Чтобы диагностировать дакриоцистит или непроходимость слезоотводящего канала, необходимо наблюдать следующие признаки:

постоянное слезотечение. У больного малыша слезки текут без видимой причины из 1 или сразу 2-х глаз. Такое состояние может быть постоянным или периодическим;
не просыхание слез. В глазках у малыша постоянно стоят слезы, как будто он вот-вот заплачет;
выделение слизисто-гнойной жидкости. Вначале они в небольшом количестве скапливаются во внутренней части глаза. Их количество увеличивается после сна или плача малыша. Процесс развивается быстро и вскоре от гноя ребенок не может нормально смотреть, реснички слипаются. Это означает, что в организм попала инфекция;
возникновение покраснения и отеков глаз, особенно внутренней их части;
выделяемые слезы имеют вкрапления слизи и гноя.

Присутствие любого из этих признаков говорит о том, что ребенок болен, и его нужно немедленно лечить. После обследования и постановки диагноза, врач назначает лечение, одним из составляющих которого является массаж.

Техника выполнения массажа слёзного канала

Уложите малыша на ровную твердую поверхность.
Выберите палец, которым вы будете делать массаж (мизинец, указательный или средний палец). Поместите палец в точку между внутренним уголком глаза и бровью, немного повыше внутреннего угла и найдите слёзный мешочек.
Как только вы нашли слёзный мешочек, запомните его положение, выполняйте пальцем вибрирующие, лёгкие, толчкообразные, скользящие движения сверху вниз, двигаясь по направлению к крылу носа. Движения ваших пальцев должны быть лёгкие, но быстрые.
Сильно давить не нужно, но вы должны ощущать давление, производимое вашим пальцем.
За один сеанс массажа выполняется 5 — 10 движений.

Все ваши действия направлены на то, чтобы повысить давление в полости канала, вызвав тем самым разрыв плёнки или мембраны.

После окончания массажа необходимо закапать в оба глаза капли, выписанные офтальмологом.

Не забудьте! Капаем в оба глаза. Даже если массировали только один, закапайте капельки в другой глаз тоже.

В день необходимо проводить не более 5 сеансов.

Полный курс лечения при правильной технике составляет минимум две недели. Но даже одна процедура правильно проведённого массажа может дать значительное улучшение.

Массаж слёзного канала может принести не только пользу. Есть противопоказания (флегмона и водянка слёзного мешка), при которых проведение массажа может нанести вред, поэтому начинать делать массаж можно только после назначения офтальмолога.

В некоторых случаях даже после проведения полного курса массажа положительного эффекта не наблюдается. В таком случае проводится зондирование. Эта процедура считается операцией, поэтому проводиться только в условиях больницы. Слёзные каналы зондируют или под наркозом, или под местным обезболиванием. Специальным зондом расширяют слёзный канал и прорывают плёнку.

По окончании процедуры слёзный канал прочищается и промывается дезинфицирующими средствами. Обычно одной процедуры зондирования бывает достаточно, и проходимость канала восстанавливается. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться повторное зондирование.

Массажные приемы

Среди всего разнообразия различных массажных движений и приемов при дренажном массаже используются в большинстве случаев три из них. Это:

волновой массаж;
вибрационный;
медовый.

Подробнее

Волновой

В этом случае при проведении процедуры кожу ребенка следует слегка прищипывать пальцами, легонько перебирая. Младенцам такой массаж не делают. Этот прием очень эффективен, но не все дети его легко переносят: если кожа очень нежная, «волны» могут быть болезненными.

На видео- дренажный волновой массаж для детей при кашле:

Вибрационный

Этот массажный метод очень эффективен при бронхите. Для его проведения ладонь складывается «лодочкой», и проводятся постукивания торцом ладони.

Медовый

Этот вид дренажного массажа проводится с использованием меда. Способ очень хорошо разогревает, но не следует его применять при аллергии на продукты пчеловодства. Удостоверьтесь перед проведением массажа, что у ребенка данная аллергия отсутствует.

https://youtube.com/watch?v=eI2ZWgDjtFU

Лазерная операция

У новорожденных лазерная операция является щадящим хирургическим вмешательством для восстановления оттока слезной жидкости в носовой канал. Такой метод используется при хронических, часто повторяющихся закупорках слезного канала. В результате образуется новая полость между носом и слезным мешком.

При инфекционных заболеваниях глаза данную операцию не проводят. Экстраназальная дакриоцистомия назначается в детском возрасте по строгим показаниям. Доступ к слезному каналу осуществляется через нос.

При операции проводят следующие действия:

Местная анестезия накладывается на те участки, которые будут задействованы в операции.
Со стороны носового прохода вводится эндоскоп, позволяющий отслеживать ход операции на мониторе.
С помощью лазера осуществляется надрез, формируется новый проход между глазом и носом.
Несколькими швами прижимается слизистая, чтобы исключить зарастание тканей.

Данный способ отличается высокой скоростью проведения и отсутствием косметических дефектов. Снижается риск травм. Отверстие имеет оптимальную форму и размер. Операция может проводиться с двух сторон.

Для лечения дакриоцистита с помощью лазера необходимо современное оборудование и высокая квалификация хирурга. При аллергии на обезболивающие препараты операцию провести не получится.

Лечение

Очень часто взрослым и детям врачи предлагают стационарное лечение дакриоцистита. Методы лечения до и после размягчения инфильтрата различны.

До созревания инфильтрата часто используют терапевтические методы в виде:

Физиопроцедур для ускорения созревания абсцесса (УВЧ терапию, сухое тепло области слезного мешка).
Витаминотерапию.
Вскрытие созревшего абсцесса.

После вскрытия инфильтрата терапевтические мероприятия заключаются в:

Дренировании раны с промыванием антисептическими растворами (раствор фурацилина, перекиси водорода или диоксидина).
Использовании в течение 7-10 дней антибиотиков широкого спектра действия внутрь или в виде инъекций (чаще пенициллинов или аминогликозидов), нередко в сочетании с сульфаниламидными препаратами.
Местном использовании антибиотиков в виде закладывания мазей (тетрациклиновой, эритромициновой и др.) и закапывания антибактериальных капель (мирамистина, гентамицина, сульфацил-натрия, ципромеда и др.)
В детской практике для лечения используют глазные капли с антибиотиками (тобрекс, вигамокс, витабакт, альбуцид).
При выраженной интоксикации (чаще у детей) используют внутривенно капельно дезинтоксикационные растворы (в виде хлорида кальция, глюкозы, гемодеза с аскорбиновой кислотой, гексаметилентетрамина).
Возможно оперативное лечение дакриоцистита после снятия острого воспаления (дакриоцисториностомия). При этом дренируют полость слезного мешка хирургическим путем. Этот метод используется в основном взрослым пациентам, которые страдают повторным воспалением слезного мешка с постоянными рецидивами. Изредка метод используется и в детской практике (при хронических формах дакриоцистита), требуя «ювелирной» техники от хирургов для сохранения полноценного зрения ребенку. Операция не проводится при острых формах недуга или при обострении с гнойными выделениями из слезного мешочка. Реабилитация после операции длится около месяца и включает местное использование промываний и закапываний антисептическими растворами.
Использование в качестве оперативного лечения современные методы лазерной и эндоскопической дакриоцисториностомии. Эта малотравматичная операционная методика позволяют обойтись без видимого послеоперационного рубца. По показаниям подобный метод хирургического лечения используется для детей или новорожденных. При этом вместо скальпеля используется лазер, вмонтированный в эндоскоп.

По сравнению с традиционной операцией, лазерно-эндоскопический метод позволяет обойтись без стационарного лечения, общего обезболивания и послеоперационного кровотечения. Однако подобный вид вмешательства более дорогостоящий, а также показан и не всем пациентам.

При дакриоцистите пациентам запрещены использование многих мероприятий, связанных с контактом с роговицей (использование контактных линз, накладывание повязок, методов УЗИ, тонометрии и др.) Подобные методы могут приводить к образованию гнойных язв роговицы.

Профилактика

Специфической профилактики развития дакриоцистита новорожденного не существует. У детей с заблокированными слезными протоками дакриоцистит можно предотвратить регулярным массажем области глаза, который может помочь открыть закупоренные слезные протоки.

У большинства детей они открываются к 1 году, что предотвращает чрезмерный разрыв, а также инфекцию.

Профилактика дакриоцистита заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога и отоларинголога. Следует тщательней следить за ребенком, не допускать травм глаза и лицевого скелета

Не менее важной профилактической мерой является лечение заболеваний ЛОР-органов

Своевременное и правильное лечение способствует благоприятному исходу. При несвоевременном обращении возможно осложнение флегмоной, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и воспалением мозговых оболочек.

Подготовка малыша к зондированию

Операцию проводит детский врач-офтальмолог с высокой квалификацией в специально оборудованном глазном кабинете или клинике.

5 этапов подготовки к процедуре:

Окончательный диагноз должны подтвердить на консультации отоларинголога, чтобы убедиться в отсутствии врожденного искривления перегородки носа.
Сдается общий анализ крови, чтобы проверить свертываемость.
За несколько часов до операции не разрешено кормить маленького пациента, чтобы исключить возможность срыгивания во время проведения.
Перед самой манипуляцией грудничка необходимо туго запеленать, чтобы исключить вероятность хаотичного движения руками и ножками.
Лучше, чтобы ребенок был выспавшийся и в хорошем настроении.

Мануал для родителей по проведению массажа слёзного канала у новорождённых, рекомендованный педиатром