Терапия псориаза волосистой части головы
При лечении псориаза активно применяются кортикостероиды. Они, как известно, обладают побочными эффектами и, в частности, вызывают атрофию кожи и, естественно, чем длительнее мы применяем эти средства, тем больше вероятность такого побочного эффекта.
Широко применяются аналоги витамина D3. У них тоже есть свои недостатки. Для того, чтобы получить необходимый эффект от терапии этими средствами, должно пройти достаточно времени. При этом могут наблюдаться различные осложнения.
Нередко при псориазе волосистой части головы используют лечение салициловой кислотой, упоминания об этом есть и в рекомендациях Европейского консенсуса.
Препараты цинка – они имеют ряд побочных эффектов, чаще всего вызывают сухость кожи в местах несения.
Фототерапия – также может вызвать осложнения, возможно канцерогенное действие и т.д.
Существуют исследования, в которых собраны мнения пациентов с псориазом волосистой части головы о существующих средствах терапии:
- более 50% (почти 55%) не удовлетворены терапией шампунем дегтя, не удовлетворены топическими стероидами длительного контакта и продуктами салициловой кислоты.
- до 73% пациентов не соблюдают соответствующий режим лечения.
- 72% больных использует свыше 8 недель топические стероиды, а это повод для развития побочных эффектов.
- 73% пациентов обеспокоены возможными нежелательными явлениями на фоне применения топических стероидов длительного контакта. Врачи хорошо знают, что одна из проблем применения кортикостероидов – это стероидофобия.
Помимо традиционных лекарственных форм сейчас все чаще начинают использовать шампунь. При помощи шампуня осуществляется должный контакт с кожей волосистой части головы. Он легко смывается, помогает справиться с сальностью волос. Шампунь возможно использовать в качестве терапии короткого контакта.
Мнение пациентов об идеальном препарате для лечения псориаза волосистой части головы:
34% пациентов считают, что оно должно быть эффективным.
21% – хотят быть уверены в его безопасности
для 17% пациентов важное значение имеет легкость при нанесении. 17% – рассчитывают на отсутствие сальности
15% опрошенных говорят о необходимой совокупности других качеств.
Причины появления
Существует ряд факторов, влияющих на появление и интенсивность себорейных корочек:
- Перегрев ребёнка. Если в комнате тёплый и сухой воздух, а на малыше надета куча вещей, то есть большая вероятность, что корочки появятся. Голова ребёнка начинает усиленно потеть и появляются корочки. Строение организма таково, что через голову ребёнок освобождается от лишнего тепла. Если же на малыше надета шапка, то эта функция затрудняется. Конечно, в холодное время года шапочка должна быть обязательно, но вот в помещении её стоит снимать.
- Использование агрессивных моющих средств. В детских шампунях не должно быть никаких вредных веществ. ПАВы и подобные компоненты воздействуют на кожу слишком активно. Красители и ароматизаторы очень сильно сушат кожу головы. Из-за них могут появляться не только корочки, но и развиваться аллергия. Старайтесь использовать экологически чистые, гипоаллергенные средства для купания малыша. Если по какой-либо причине они вам не доступны, мойте ребёнка простым детским мылом баз отдушек.
- Неправильный уход за волосами и кожей головы. Волосы у младенцев пачкаются очень быстро. Мыть их нужно регулярно, но тут существуют свои правила. Не используйте никакие мочалки, так как они могут травмировать кожу головы. По этой же причине старайтесь как можно более аккуратно мыть голову руками. Не скребите и не царапайте кожу. Не старайтесь отковырнуть сухие корочки на голове младенца. Этим вы причините ребёнку боль и можете занести инфекцию. Также не дёргайте ребёнка за волосы во время расчёсывания. Сильно спутавшиеся пряди лучше аккуратно срезать.
- Неправильное питание. В период грудного вскармливания обязательно откажитесь от острого, жирного, солёного и сладкого. От этих продуктов усиливается работа сальных желёз и у мамы, и у ребёнка. Исключение этих продуктов из рациона положительно скажется на вашем здоровье и самочувствии вашего малыша.
- Аллергия. Иногда может появиться аллергическая реакция на что-то. Например, диатез может проявляться мокнущими корочками на голове. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то маме необходимо пересмотреть свой рацион, чтобы выявить и исключить аллергены.
Причины появления себореи
Лечение себорейного дерматита зависит от его причин, исследования которых до сих пор продолжаются. Выявлена связь патологии с генетическим (наследственным фактором). Также было отмечено, что себорейный дерматит часто развивается у пациентов с болезнью Паркинсона.
Многие родители интересуются, как лечить себорею у грудничков до года. Причиной патологии при рождении является высокая активность желез под воздействием андрогенов матери. Если в течение жизни эндогенный андроген продолжает активно вырабатываться, себорея может рецидивировать.
Риск развития болезни повышают следующие факторы:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- грибок malassezia furfur;
- стресс, психическое перенапряжение, затяжные депрессии и неврозы;
- регулярный подъем тяжестей, интенсивные физические нагрузки;
- генетический химический состав кожного секрета;
- гормональная перестройка организма;
- нарушение рациона, частые диеты;
- вредные привычки (алкоголизм, курение).
Дифференциальная диагностика псориаза ВЧГ
Псориаз волосистой части головы обычно диагностируется по первичным элементам кожной сыпи. Сложнее ситуация, когда таких проявлений нет, но уже есть вторичные элементы кожной сыпи.
Существует другой уровень диагностики – по локализации. Стоит помнить, что определенные заболевания иногда имеют излюбленную локализацию, и это помогает в диагностики.
Заболевания, которые локализуются на волосистой части головы:
- перхоть,
- себорейный дерматит,
- розацеа,
- красный волосяной лишай,
- дерматомиозит и т.д.
Диагноз: себорейный псориаз
Некоторые зарубежные авторы выделяют такой диагноз, как себорейный псориаз. Когда ставят такой диагноз? В тех случаях, когда нет возможности отдиффериенциоровать псориаз волосистой части головы от себорейного дерматита по той простой причине, что псориаз не проявляется четко папулой или бляшкой. Когда на волосистой части головы видны бляшки, вопросов в диагностике нет, пусть это даже ограниченная форма. Однако, в некоторых случаях невозможно сказать, что это: папула или бляшка, так как слабо выражена инфильтрация. В таких случаях говорят – отечное пятно, что может быть не совсем корректно, потому что отечное пятно характеризуется изменением только окраски кожи без изменения рельефа и консистенции.
В тех случаях, когда сложно определить пятно или папула, можно применить термин себопсориаз, который объединяет оба заболевания, не только клинически, но и гистологически.
Диагноз: асбестовидный лишай
Следующее заболевание, с которым можно дифференцировать псориаз, встречается достаточно редко. Некоторые авторы считают, что это своеобразная реакция волосистой части головы на какую-то неизвестную причину, другие считают, что это форма стрептодермии. По мнению исследователей, это может быть и осложнением атопического дерматита, нейродермита. Часть авторов расценивают асбестовидный лишай как осложнение псориаза.
Заболевание имеет достаточно характерную картину. Его называют асбестовидный лишай в связи с тем, что крупные чешуйки, имеющиеся на волосистой части головы, всегда запутываются в волосах и это очень характерно для данного заболевания. Они имеют такой асбестовидный цвет, поэтому, как правило, постановка такого диагноза не вызывает сложностей.
Борьба с гнейсом в домашних условиях
Если появились корочки на голове у грудничка, как убрать их, подскажет врач-педиатр. Существует несколько способов борьбы с детской себореей, например:
- Специальные кремы;
- Шампуни для новорожденных;
- Обработка гнейса стерилизованным подсолнечным маслом;
- Механическое удаление с помощью расчески.
Современные педиатры не рекомендуют тратить время и деньги на борьбу с себореей. Если взрослый сможет вычесать корки с головы малыша, они вскоре появятся вновь; так будет продолжаться до тех пор, пока детский организм полностью не адаптируется к новым условиям, и пока не наладится работа сальных желез. К тому же в некоторых случаях себорейный дерматит вызывается аллергией; в этой ситуации может помочь только переход на новую молочную смесь или изменение диеты кормящей матери.
Приобретать лечебные и косметические средства для избавления от коросты следует только в лицензированных аптеках, по назначению врача. Категорически запрещается использовать гормональные мази; их можно применять только по рецепту детского аллерголога.
Для борьбы с гнейсом в домашних условиях можно использовать детские косметические средства
Лекарства и косметика
Чтобы удалить гнейс в домашних условиях, современные производители детских лекарственных и косметических средств выпускают специальные кремы, шампуни и детские масла. При применении этих средств необходимо строго соблюдать инструкцию. В большинстве случаев, необходимо нанести малышу на голову немного крема (масла) и надеть шапочку. Когда пройдет рекомендуемое в инструкции время, ребенку тщательно моют голову, и корка удаляется сама, без дополнительного вычесывания.
Однако, у этих средств есть минусы. Во-первых, они довольно дорого стоят. Во-вторых, масла и кремы при частом употреблении могут пересушивать чувствительную детскую кожу, вызывать аллергию и раздражение.
При выборе рекомендуется отдавать предпочтение маркам отечественной косметики. Большой популярностью пользуются средства для удаления гнейса производителей «Мое солнышко» и «Ушастый нянь». Из зарубежной продукции следует отметить широко рекомендуемое педиатрами детское масло «BabyBorn». Этот продукт быстро и эффективно помогает убрать родовую грязь, позволяя детской коже свободно дышать. Также масло «BabyBorn» не вызывает аллергических реакций и подходит для чувствительной кожи.
Вычесывание
Категорически запрещается счесывать коросту на сухой голове. Это может причинить боль ребенку и вызвать раздражение. Перед тем, как приступать к удалению гнейса, на волосистую часть головы нужно нанести немного прокипяченного растительного масла; можно также использовать вазелиновое. После этого малышу на час надевают на голову фланелевый чепчик и купают, вымыв голову детским шампунем. На распаренной коже корка размягчается и отходит сама; чтобы ее снять, достаточно провести по волосам гребнем с неострыми зубцами.
Важно! Нельзя использовать металлическую расческу, потому что железными зубчиками можно легко повредить кожный покров на голове младенца. Удобнее всего почистить гнейс, когда малыш спит или лежит на животе. Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении
Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс
Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении. Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс
Удобнее всего почистить гнейс, когда малыш спит или лежит на животе. Если ребенок бодрствует, он должен быть спокоен и в хорошем настроении. Обычно грудничок хорошо переносит эту процедуру, практически не ощущая боли и дискомфорта. Если на голове много корок, вычесывание – довольно длительный процесс.
Бывает, что отдельные чешуйки не размягчаются и не поддаются расческе. В этом случае их нужно оставить как есть. Главное – почаще мыть голову ребенку, и они постепенно отпадут сами. С силой чистить корочки расческой или щеткой, растирая кожу, запрещается.
Внимание! Если у малыша длинные волосы, перед вычесыванием корки их необходимо коротко постричь. Однако особого смысла в этом нет – под длинной шевелюрой гнейс практически не виден. Главное – следить за чистотой волос
Если ребенок будет часто чесать голову, он может повредить кожу под корочками
Главное – следить за чистотой волос. Если ребенок будет часто чесать голову, он может повредить кожу под корочками.
Псориаз и перхоть
Перхоть на голове появляется не только из-за деятельности сальных желез и грибков. Иногда чешуйки на волосах возникают при псориазе. Это распространенное заболевание, связанное с наследственностью и иммунной системой организма. Болезнь имеет хронический характер, ее терапия призвана уменьшать симптоматику.
Признаки псориаза:
- появление розовых или красных пятен (возникают не только на голове, но и на руках, ногах, других частях тела);
- серые чешуйки на бляшках;
- зуд, иногда болезненность.
Вспышку этого аутоиммунного заболевания легко спутать с себореей
Важно вовремя прийти к врачу, ведь лечение этих недугов сильно отличается
Псориаз проявляется в возрасте от 15 до 35 лет. Вспышки заболевания могут вызвать:
- неправильное питание;
- холодный или сухой воздух;
- стрессы.
Возбудителем являются не грибки, а собственный иммунитет человека, атакующий здоровые клетки, что вызывает активный рост эпидермиса.
Терапия предполагает четкий контроль дерматолога. Назначаться могут как местные препараты, так и лекарства для приема внутрь. Облегчить симптоматику помогают фототерапия, курсы капельниц, инъекции.
Профилактика кожного заболевания
Чтобы появление малыша принесло радость, а не бесконечные переживания за его здоровье, стоит серьезно отнестись к профилактическим мероприятиям:
В период беременности очень важно избегать стрессовых ситуаций, вести подвижный, здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, рацион которого содержит продукты питания с содержанием витаминов и полезных микроэлементов для нормального развития будущего ребенка. Соблюдение гигиены тела ребенка
Водные процедуры проводить только с использованием средств с гипоаллергенным эффектом. В помещении головку малыша держать открытой. Во время прогулки не укутывать чрезмерно, чтобы не допустить перегрева кожи.
Что такое молочные корочки
Молочные корочки представляют собой чешуйки желтого или белого цвета. Обычно они покрывают волосистую часть головы (даже в отсутствие волос), но могут появиться и за ушами, на складках рук и ног, на лице, в ягодичных складках.
Появляются они, как правило, еще во время нахождения в роддоме, у новорожденных младенцев. Отсюда их бытовое название – «молочные». Особенно выраженными становятся к 3 месяцам. Их место появления обусловлено наличием сальных желез на коже младенца. Поэтому основной причиной возникновения является излишняя активность этих желез, вызванная наличием в организме младенца материнских гормонов. При нормальной работе гормональной системы кожа не выделяет избытка кожного сала. Обычно маленькие чешуйки подсыхают и естественным образом отпадают сами. При сбое отмершие клетки «прилипают» к коже головы или других участков тела и наслаиваются. Так возникают корочки у ребенка.
Это не заразно, для членов семьи повода переживать нет, дискомфорта ребенку они также не доставляют. Проблема в данном случае является скорее эстетической.
Предотвратить появление корочек невозможно, но некоторые ошибки в уходе за малышом могут привести к их разрастанию:
- перегревание вызывает потливость и рост количества корочек, а также их более плотное наслоение;
- частое мытье головы с косметическим средством вызывает вымывание с кожи естественного защитного слоя и стимулирует появление сухих чешуек;
- аллергические реакции на детскую косметику усугубляют проблему.
Нередко причинами появления корочек становятся грубые нарушения в питании. Если они начинают активно расти, то нужно срочно изменить рацион кормления. Исключить из меню соленое, сладкое, жирную пищу. Одновременно с этими мерами включить в рацион морковный сок, салат из моркови. Организму ребенка необходим витамин А, который улучшает состояние кожи.
Как избежать повторного появления корочек
Чтобы предотвратить в дальнейшем появление образований на головке младенца, не нужно его кутать, перегревать, постоянно держать в шапочке или чепчике. При выборе шапочки рекомендуется остановиться на натуральных материалах.
Ребенка нужно закаливать с помощью воздушных ванн. Рекомендуется придерживаться нужного уровня влажности воздуха в помещении посредством увлажнителя. При использовании детских гигиенических средств необходимо остановить свой выбор на гипоаллергенных, с минимальных содержанием красителей и консервантов. Применять моющие средства для купания можно не чаще двух раз в неделю.
Корочки на голове у ребенка: причины появления
Причины появления себорейного дерматита (гнейса) на головках и за ушками новорожденных младенцев до конца пока не установлены. Однако большинство врачей-педиатров связывают возникновение «молочных корочек» с:
- заболеваниями материнского ЖКТ во время вынашивания плода;
- недостатком витаминов, а также ненасыщенных жирных кислот;
- злоупотреблением во время беременности продуктами, содержащими облигатные аллергены (шоколадом, орехами, цитрусовыми, медом и пр.);
- а также незрелостью потовых и сальных желез малыша;
- слишком нежной кожей у грудничков;
- и усиленной выработкой кожного сала в отдельных случаях.
Случается, что гнейс возникает как реакция на какой-то конкретный аллерген. Или на фоне лечения антибиотиками. А еще корочки могут возникнуть, если кормящая мамочка съела много сладостей. В этих случаях состояние младенца ухудшается: покраснение и шелушение «расползаются» на лицо и шею, ушные раковины. Ребенок становится беспокойным, начинает часто срыгивать, а, кроме того, у него может открыться понос.
Симптомы родовой грязи
Так называемая «родовая грязь» обычно проявляется в виде серой или темно-желтой, светло-коричневой корки. Она особенно хорошо заметна, если у грудничка светлые редкие волосы, и практически не видна под темной густой шевелюрой. Это мягкие мелкие корки, напоминающие рыбью чешую. Если поддеть такую «чешуйку» ногтем, она легко снимается; под ней находится чистая кожа. Однако делать этого не следует, чтобы не занести инфекцию. Для снятия родовой грязи можно использовать только лечебные и косметические средства. Эффективный способ механического удаления чешуек – вычесывать их деревянным или пластмассовым гребнем.
Трубчатая себорея
Это особый вид себореи, главным признаком которой является образование чешуек не на коже головы, а на волосах. Объясняется оно тем, что активное размножение грибка Malassezia началось именно на волосном покрове. Перхоть при этом выглядит как мелкие трубочки, которые иногда путают с гнидами.
Трубчатая себорея также характеризуется сильным зудом и покраснениями. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, когда активно перестраивается гормональный фон.
Также причинами появления трубчатой перхоти могут стать:
- нехватка витаминов;
- нарушение обмена веществ;
- неправильная или недостаточная гигиена;
- неправильное или скудное питание, диеты;
- физические и эмоциональные нагрузки;
- кожные заболевания;
- хронические недуги, гепатиты, ВИЧ и другие болезни, снижающие иммунитет.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется и образованием сальных чешуек. Себорейный дерматит чаще всего поражает волосистую части головы, но может возникать и на лице, ушах, шее и под подгузником.
Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает:
- атопический дерматит
- лангергансово-клеточный
У младенцев себорейный дерматит обычно проходит спонтанно в нескольких недель или месяцев. Лечение себорейного дерматита у детей слабо изучено.
Учитывая самостоятельное разрешение течения себорейного дерматита волосистой части головы, предлагается поэтапный подход к лечению.
Консервативные меры могут включать:
- Частое мытье головы детским шампунем и удаление чешуек мягкой щеткой (например, мягкой зубной щеткой) или частым гребнем после мытья.
- Нанесение смягчающих средств (белый вазелин, растительное масло, минеральное масло, детское масло) на кожу головы, чтобы размягчить корочку, а затем легкий массаж кожи головы с помощью мягкой щетки.
- Если себорейный дерматит сохраняется несмотря на эти меры, можно подключить к терапии использование противосеборейного шампуня или местных кортикостероидов легкого действия (например, гель гидрокортизона 1%).
- В качестве второй линии терапии предлагается шампунь или крем с 2% кетоконазолом.
Дифференциальная диагностика СД и других дерматологических заболеваний
Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине и включает в себя оценивание характера сыпи (цвета, формы и др. свойств), ее локализации и симметричности. Иногда необходимо использование микробиологической диагностики, если есть подозрение на первоначально инфекционный характер сыпи или же присоединение вторичной бактериальной/грибковой инфекции.
Сложность постановки диагноза себорейного дерматита заключается в том, чтобы провести правильную дифференциальную диагностику с другими, клинически схожими дерматологическими заболеваниями, т.к. псориаз, атопический дерматит, красный волосяной лишай, а также розацеа (розовые угри).
Патогенез заболевания
Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.
Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.
Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.
Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.
Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:
- Нейрогенные факторы Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.
- Иммунные нарушения Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.
- Гормональные перестройки Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.
Лечение себорейного дерматита: препараты и диета
Перед тем как лечить себорею, врач проводит визуальный осмотр, собирает анамнез и назначает анализы, чтобы достоверно определить причину.
Установив факторы риска и вид себореи, трихолог подбирает медикаментозное лечение, состоящее из препаратов для восстановления нервной системы и ЖКТ, эндокринной и гормональной системы, противогрибковых лекарств и иммуномодуляторов.
Хорошие результаты при лечении болезни демонстрирует физиотерапия.
Лекарств, восстанавливающих работу сальных желез, еще не производят, поэтому лечение себореи направлено на устранение симптомов. В первую очередь показана противогрибковая терапия волосистой зоны головы. Трихолог назначает специальные лосьоны от себореи, в составе которых может быть пиритон цинка, деготь, кетоназол, циклопирокс и т.д. Их следует использовать в период обострения себорейного дерматита, соблюдая график, предписанный врачом трихологом. Курс лечения, как правило, – до уменьшения симптомов.
Важным этапом в лечении себорейного дерматита считается специально разработанная диета.
В первую очередь необходимо регулярно пить жидкость, а именно фруктовые фреши, ягодные морсы (арбузный, смородиновый, клюквенный, черешневый), травяные отвары, обычную воду без газа.
При лечении себореи необходимо перейти на диетическое мясо и рыбу. Разрешено употреблять телятину, отварную курицу и индюшатину, кролика, нутрию, перепела. Рыбу следует готовить на пару, остановиться на нежирных морских сортах (хек, минтай и т.д.).
Овощи в рационе должны присутствовать обязательно. При себорейном дерматите показаны блюда из тыквы (пюре, нектар), кабачков, капусты и спаржи. Очень эффективна в борьбе с себорей и ламинария (морская капуста).
В процессе лечения себореи акцент сделайте на молочных блюдах. Это могут быть каши на молоке (овсяная, рисовая, гречневая), нежирный творог, несладкий домашний йогурт, бифидок, кефир и т.д.
Лечение себорейного дерматита требует отказа от следующих продуктов:
копчености, сосиски;
- жаренные и жирные продукты, закуски, фаст-фуд, сухарики, чипсы;
- субпродукты мяса и рыбы;
- маринады, солености;
- острые и пряные блюда;
- простые углеводы (макароны, сладкое, мучное);
- напитки (сладкая газировка, энергетики, кофе из стиков, алкоголь);
- некоторые фрукты (цитрусы) и ягоды (клубника), варенье из них;
- грибы.
Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием, которое требует профессионального и своевременного лечения у трихолога!
