Какие бывают виды анализов крови?
Существует много разных видов анализов крови.
Общий анализ крови. Этот тест оценивает различные компоненты крови, включая красные и белые кровяные тельца, тромбоциты и гемоглобин. Общий анализ крови часто проводится при обращении к врачу или при ежегодных осмотрах.
Общий анализ крови — это исследование, которое измеряет множество различных составляющих и характеристик крови ребенка, в том числе:
- Красные кровяные тельца (эритроциты), переносящие кислород из легких в остальное тело.
- Лейкоциты, борющиеся с инфекцией. Есть пять основных типов лейкоцитов. Общий анализ крови позволяет определить общее количество лейкоцитов в крови и количество каждого типа этих белых кровяных телец.
- Тромбоциты, которые помогают крови свертываться и останавливать кровотечение.
- Гемоглобин, белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород из легких и в организм.
- Гематокрит, показатель того, какая часть вашей крови состоит из красной крови.
Есть много причин, по которым показатели могут выйти за пределы нормального диапазона. Например:
- Аномальные уровни эритроцитов, гемоглобина или гематокрита могут указывать на анемию, дефицит железа или сердечные заболевания.
- Низкое количество лейкоцитов может указывать на аутоиммунное заболевание, заболевание костного мозга или рак.
- Высокое количество лейкоцитов может указывать на инфекцию или реакцию на лекарства.
Биохимический анализ крови, включающий измерение определенных химические веществ в крови, включая глюкозу, кальций и электролиты. Также в биохимический анализ крови входит исследование ферментов крови. Ферменты — это вещества, контролирующие химические реакции в организме. Есть много типов тестов на ферменты крови. Некоторые из наиболее распространенных типов — это тесты на тропонин и креатинкиназу. Эти тесты используются, чтобы выяснить, был ли у ребенка сердечный приступ и повреждена ли сердечная мышца. Также в биохимический анализ могут входить анализы для проверки на сердечные заболевания. К ним относятся исследования уровня холестерин и триглицеридов.
Анализы на свертываемость крови, также известные как панель коагуляции. Эти тесты могут показать, есть ли у ребенка заболевание, вызывающее слишком сильное кровотечение или слишком сильное свертывание крови.
Биохимический анализ крови используется для проверки различных функций и процессов организма, в том числе:
- Функции почек
- Баланса жидкости и электролитов
- Уровня сахара в крови
- Кислотно-щелочной баланс
- Оценки метаболизма
Метаболизм — это процесс того, как организм использует пищу и энергию. Для его оценки проводятся анализы:
- Глюкозы, одного из видов сахара и основной источник энергии для тела.
- Кальция — одного из важнейших минералов организма. Кальций необходим для правильного функционирования ваших нервов, мышц и сердца.
- Натрия, калия, диоксида углерода и хлорида. Это электролиты, электрически заряженные минералы, которые помогают контролировать количество жидкости и баланс кислот и оснований в теле.
- Азот мочевины крови и креатинин: продукты жизнедеятельности, удаляемые из крови почками.
Аномальный уровень любого из этих веществ или их комбинации может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Кому назначают общий анализ крови
Показаниями к общему анализу крови может быть как любое недомогание ребенка, так и серьезное заболевание, с невыясненной причиной и диагнозом. Назначают клинический анализ крови в следующих случаях:
- у ребенка появились жалобы, которые невозможно объяснить с медицинской точки зрения;
- для определения общего состояния и степени тяжести больного;
- длительное течение заболевания, которое на первый взгляд не должно было вызвать столь долгого лечения;
- при вторичном заболевании, при возникновении осложнений;
- обследование детей перед проведением хирургических манипуляций;
- плановое обследование детей, стоящих на диспансерном учете (диспансеризация);
- профилактическое обследование здоровых детей, а также при оформлении в школу, детский сад и т.д.
Следует учитывать и материальные возможности государственных поликлиник, которые могут делать ограниченное число анализов в неделю. Поэтому врачи назначают общий анализ крови детям в исключительных случаях.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.
Расшифровка показателей ОАК
Показатели клинического анализа крови у детей, в целом, обобщены, поэтому нормальные показатели имеют довольно широкий диапазон. Результаты оцениваются лечащим врачом по состоянию ребенка и индивидуальных особенностей его организма.
Для расшифровки показателей используют их общепринятые названия.
Гемоглобин
Он представляет собой белок красных кровяных телец эритроцитов. Функция гемоглобина состоит в транспортировке кислорода через кровь в органы и ткани всего организма.
Если показатель гемоглобина низкий, имеет место анемия, затяжные тяжелые болезни ребенка, а высокий показатель является признаком сгущения крови у детей, врожденных или приобретенных заболеваниях сердца и сосудов.
Кстати, высокий уровень гемоглобина может говорить, как и перегреве малыша, так и о том, что он испытывает дефицит жидкости в организме.
Эритроциты
Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые вместе с гемоглобином участвует в распространении кислорода по организму через кровь
Второй важной их функцией является участие в окислительных процессах организма, без которых невозможна жизнь
Низкий показатель эритроцитов отмечается при потере крови, развивающейся анемии, избытке жидкости в организме, приеме некоторых медикаментов, а также о нарушении выработки эритроцитов клетками костного мозга.
Высокий уровень эритроцитов, напротив, свидетельствует об обезвоживании, заболеваниях крови, сердца и сосудов, приеме некоторых препаратов и злокачественных опухолях.
Цветной показатель
Это еще один показатель, показывающий взаимосвязь между гемоглобином и эритроцитами. Уменьшение его насыщенности говорит об анемии, увеличение – о дефиците витаминов, опухолях.
Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, которых хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.
Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.
Ретикулоциты
Часть эритроцитов, участвующих в процессе кроветворения. Падение этого показателя говорит о потере крови и нарушении функции кроветворения.
Тромбоциты
Тромбоциты являются самыми мелкими клетками крови, не имеющими цветного пигмента. Функция тромбоцитов состоит в защите сосудов от повреждений, участии в процессе свертывания. Если этих клеток слишком много, кровь становится густой, быстро свертывается, возникают сгустки или тромбы. Как правило, это наблюдается при онкозаболеваниях, тромбоцитозе, заболеваниях крови. Низкий уровень тромбоцитов в крови говорит об анемии, аллергии, летучих вирусных инфекциях в организме.
Скорость/реакция оседания эритроцитов
Этот показатель измеряется в единицах мм/час. Именно поэтому даже самый срочный анализ крови делается не меньше часа, так как лаборант вынужден определить эту величину для более точного результата. Низкий уровень СОЭ свидетельствует о сгущении крови, болезнях печени, крови, сердца, а так же является показателем отравлений. Высокий СОЭ – признак анемии, инфекции в организме различной природы, стресса, травм, тяжелых заболеваниях.
Лейкоциты
Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за иммунитет. Обычно в бланке общего анализа крови лаборант указывает разновидности лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и другое).
Лаборанты с большим опытом работы могут под микроскопом разглядеть различные виды лейкоцитов, что порой не под силу современным гемоаппаратам. По их соотношению лаборант составляет лейкоцитарную формулу и определяет, какая инфекция находится в организме ребенка. А уже по результатам ОАК педиатр решает, каким способом ее эффективнее лечить.
Уровень лейкоцитов возрастает, если в организме имеется какая-либо инфекция, вирусная или бактериальная. Эти клетки способны пожирать вирус, помогая организму самостоятельно бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет. Также повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о стрессе, переутомлении, аллергии, опухолях, заражении глистами.
Как подготовится к общему анализу крови
Есть огромное количество различных анализов, как правило, биохимических, которые берутся из вены. Эти анализы всегда берутся стандартно: утром и натощак.
Есть тенденция к тому, что после еды или после длительного периода после пробуждения уровень эритроцитов и прочих составляющих в крови выше или ниже нормы.
Считается, что оптимальным условием для забора анализов является перерыв между приемами пищи от 8 до 12 часов. Понятно, что проще это сделать с утра, когда ребенок только проснулся. Но к клиническому анализу крови эти правила не принципиальны. А значит, что сдать кровь на общий анализ вы можете в любое время.
Тем не менее, в поликлиниках анализы принято сдавать именно в утреннее время в строго отведенные на это часы, как биохимические, так и общие. Это связано с тем, что персонал государственных медицинских учреждений, а иногда и клиник, находящихся на самофинансировании, подчиняется строгому распорядку.
С целью экономии штат сокращают до минимума и чтобы успевать обрабатывать результаты, персонал вынужден работать в подобном режиме: с утра – забор анализов, после обеда – их обработка.
В ситуациях, когда результаты общего анализа нужны срочно, врач не будет ориентироваться на состояние желудка пациента, его биоритмы и прочие факторы. Кроме того, по требованию врача, результаты могут быть готовы в течение 60 минут, что облегчит постановку диагноза ребенку и повысит эффективность врачебных назначений.
Почему врач направляет на биохимический анализ крови?
Подробное исследование биохимического состава крови обеспечивает высокую точность в отслеживании состояния организма. Поэтому оно используется не только при диагностике, но и при мониторинге процесса выздоровления для быстрой коррекции тактики лечения.
Наиболее показательными результаты исследования оказываются в обнаружении:
- проблем гепатобилиарного аппарата;
- почечной дисфункции;
- нарушений гормональной секреции;
- болезней сердца и кроветворения;
- заболеваний локомоторной системы;
- патологий пищеварения.
Польза биохимического анализа компонентов крови ценится при диагностировании разных типов анемий, инфекционных патологий, для обнаружения воспалений, аллергии, коагулопатий.
Что такое общий анализ крови
Общий или клинический анализ крови – самый распространенный вид лабораторного исследования. Он отличается своей простотой и информативностью одновременно, поскольку позволяет осуществлять диагностику на ранних стадиях заболевания, как у взрослых, так и у детей с самого рождения.
Общий анализ крови несет информации о состоянии здоровья, состоянии иммунной системы, наличии в организме острых и хронических заболеваний, инфекции, о состоянии свертываемости крови и о многом другом.
По результатам анализа можно сразу определить, как лечить ребенка, какие меры предпринимать, и стоит ли вообще слишком сильно волноваться в каждом конкретном случае.
Конечно, чтобы сдать анализ крови, нужно рано утром взять больного ребенка и повезти его в поликлинику или лабораторию. Услуга «лаборант на дом» имеется далеко не во всех поликлиниках столицы, не говоря уже о более мелких областных центрах или провинциальных городах. Поэтому чаще всего родители отказываются от этого анализа и покупают привычные препараты для облегчения состояния заболевшего ребенка.
Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, который хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.
Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.
В подавляющем большинстве всех детских заболеваний общий анализ крови позволяет определить, нужен ли ребенку антибиотик или нет. Казалось бы, от приема антибактериального препарата ребенку не будет хуже, но если в его организме имеется не бактериальная, а вирусная инфекция, которая не чувствительна к действию антибиотика, то выходит, что ребенок напрасно принял этот препарат, да и родители зря потратили деньги на покупку ненужного и, главное, не эффективного лекарства.
Но еще хуже то, что антибиотики пагубно влияют на микрофлору кишечника, и одно дело, когда от их применения никуда не деться, а другое – когда такое лечение было напрасным и нанесло ребенку куда больший вред.
Как проводится забор крови?
Соблюдение рекомендаций врачей при подготовке к взятию крови на анализ обеспечит максимальную точность показателей и облегчит диагностику. Чтобы не исказить показатели, пациенту нужно:
- Отказаться от пищи, потребления сахаросодержащих напитков и курения за 8 часов до венозной пункции. Желательно обойтись только чистой водой в этот период времени, поэтому сдачу анализа чаще всего проводят утром.
- Исключить употребление алкогольных напитков, витаминных комплексов и других биодобавок, травяных (укрепляющих или лечебных) чаев за 2 дня до процедуры. Врачу следует сообщить о приеме любых лекарственных средств, так как результаты анализа могут меняться под действием некоторых препаратов.
- За 24 часа до сдачи крови ограничить физическую активность, отказаться от походов в баню или сауну. Стоит избегать стрессов, находиться в спокойном состоянии весь день до прохождения обследования.
Для оценки биохимического состава используется венозная кровь. Наиболее частым местом для забора становится локтевой сгиб. Но если взятие биоматериала из локтевых сосудов невозможно, допустимо использование других вен.
Место будущей пункции нужно тщательно обработать антисептическим средством. Достаточно всего 5-10 мл крови, чтобы провести нужные измерения.
Причины повышения лейкоцитов
- После приема пищи
- После активной физической нагрузки
- После прививки
- На фоне воспалительной реакции
- Гнойно-воспалительные процессы (абсцесс, флегмона, гайморит, аппендицит, бронхит и т.д.)
- Ожоги и травмы с обширным повреждением мягких тканей
- После операции
- В период обострения ревматизма
- При онкологическом процессе
- При лейкозах или при злокачественных опухолях различной локализации происходит стимуляция работы иммунной системы.
Рассмотрим виды физиологических лейкоцитозов – при которых умеренное повышение уровня лейкоцитов является нормой
- пищеварительный – возникает через 2 – 3 часа после еды, особенно богатой белками (мясо, рыба, сыры и т.д.)
- миогенный – возникает после физических нагрузок, после долгого крика у маленьких детей
- эмоциональный – возникает в результате стресса, возбуждения, острой болевой реакции
- ортостатический – при резком переходе из положения стоя в положение лежа
- новорожденных – в первые 2-3 недели жизни количество лейкоцитов достигает 15-30 Г/л
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ДЕТЯМ
Лабораторное исследование назначается для проверки слаженной работы организма и позволяет выявить широкий спектр патологий, воспалительных и инфекционных процессов, а также с целью определения вирусов и злокачественных новообразований. Показатели ОАК позволяют установить эффективность проводимого лечения.
Соблюдайте рекомендации для получения точных результатов проводимого анализа:
- Сдавать нужно в утренние часы и обязательно натощак.
- С вечера недопустимо есть жирную пищу и продукты, насыщенные углеводами.
- Не принимать следующие препараты – ацетилсалициловую кислоту, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и антикоагулянты.
В Экстренных ситуациях (хроническом или остром состоянии) общий анализ крови проводят в любое время суток и независимо от приема пищи.
Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов анализа доверьте врачу-педиатру, который по показателям совокупно оценит результат и прочтет его как «карту здоровья» вашего малыша.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в каждом возрастном периоде разные нормы показателей ОАК.
В некоторых случаях во внимание берется половая принадлежность
Важно! Общий анализ крови (ОАК) подразумевает забор крови из пальца утром натощак
Важно! Общий анализ крови (ОАК) подразумевает забор крови из пальца утром натощак. В общий анализ включено 5-24 показателей, главные из которых приведены в таблице:
В общий анализ включено 5-24 показателей, главные из которых приведены в таблице:
| Показатели, сокращения | Нормальные величины – общий анализ крови | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Дети возраста | Взрослые | ||||||||
| 1 день | 1 мес | 6 мес | 1-2 года | 2-4 года | 4-6 лет | 7-15 лет | мужчина | женщина | |
| Эритроциты RBC (/л) | 4.3-7.6 | 4.8-5.6 | 3.5-4.8 | 3.6-4.9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 | 3.5-5.1 | 4-5.1 | 3.7-4.7 |
| Гемоглобин Hb (г/л) | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 | 130-160 | 120-140 |
| Цветовой показатель MCHC | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 |
| Ретикулоциты RTC (%) | 2-15 | 2-15 | 2-15 | 2-15 | 3-12 | 3-12 | 2-11 | 0.2-1.2 | 0.2-1.2 |
| Тромбоциты PLT (/л) | 180-400 | 180-390 | 180-390 | 180-390 | 160-380 | 160-360 | 180-490 | 180-320 | 180-320 |
| СОЭESR (мм/ч) | 2-4 | 4-8 | 2-10 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-11 | 1-10 | 2-15 |
| Лейкоциты WBC (/л) | 8.5-24.5 | 8-13.8 | 8-12.5 | 8-12 | 6-12 | 4.5-10 | 4.3-9.5 | 4-9 | 4-9 |
| Палочкоядерныенейтрофилы (%) | 1-17 | 0.5-4 | 0.5-4 | 0.5-4 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-6 | 1-6 | 1-6 |
| Сегментоядерныенейтрофилы (%) | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 40-50 | 40-65 | 47-72 | 47-72 |
| Эозинофилы EOS (%) | 0.5-6 | 0.5-6 | 0.5-6 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0-5 | 0-5 |
| Базофилы BAS (%) | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
| Моноциты MON (%) | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-9 | 2-9 |
| Лимфоциты LYM (%) | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 34-48 | 25-50 | 18-40 | 18-40 |
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО ДЕТЯМ
Данное исследование выявляет наличие воспалительных процессов мочевыводящих путей и определяет количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров). Анализ проводят с целью определения функции почек.
Заболевания, которые позволяет выявить анализ по Нечипоренко:
- мочекаменная болезнь
- пиелонефрит
- гломерулонефрит
Порядок подготовки к исследованию:
- Проведение гигиенических процедур перед забором мочи.
- Сбор анализа в утренние часы, сразу же после пробуждения.
- Забор только средней порции мочи.
Соблюдайте рекомендации для получения более точных результатов проводимого анализа:
- Откажитесь от фруктов и овощей, в состав которых входят пигмент каротин, например свекла, морковь за сутки до сдачи анализа
- Уведомите врача о приеме медикаментозных препаратов, не принимайте мочегонные препараты
- Избегайте чрезмерной физической активности и стрессовых ситуаций накануне исследования
НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
| Клеточный элемент мочи | Допустимое содержание в 1 мл субстрата |
|---|---|
| Лейкоциты | |
| Эритроциты | |
| Гиалиновые цилиндры | |
| Восковидные цилиндры | отсутствуют |
| Зернистые цилиндры | отсутствуют |
| Эпителиальные цилиндры | отсутствуют |
| Эритроцитарные цилиндры | отсутствуют |
Интерпретация результатов
Отклонения показателей от нормы будут обозначены на бланке результата. Интерпретацию анализа доверьте врачу-педиатру.
Важные отличия
Далеко не все понимают, чем общий анализ крови отличается от развернутого исследования. В последнем случае дополнительно исследуется около 30 важнейших показателей крови, которые дают необходимые данные по состоянию организма. Развернутый общий анализ крови позволяет исследовать следующие ключевые показатели:
- Количество тромбоцитов.
- Цветовой показатель крови.
- Гемоглобин.
- Лейкоцитарная формула крови и др.
Для проведения данного исследования забор крови выполняется из вены, а подготовка пациента стандартная – сдавать кровь следует натощак. В развернутом анализе отображается больше показателей крови, а потому нередко по его результатам выявляется сразу несколько заболеваний. Потому врачи советуют проходить это профилактическое исследование несколько раз в году без необходимости диагностирования заболевания.
Понижение уровня тромбоцитов
- врожденные заболевания крови (гемофилии)
- идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
- лекарственная тромбоцитопения
- системная красная волчанка
- инфекции (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз)
- апластическая анемия
- пароксизмальная ночная гемоглобинурия
- синдром Evans (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения)
- ДВС-синдром (диссеминированного внутрисосудистого свертывания)
- Переливание крови
- У детей, рожденных недоношенными
- при гемолитической болезни новорожденных
- сердечная недостаточность
- тромбоз почечных вен
Какие показатели входят в ОАК
В общий анализ крови входят следующие показатели: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ.
Лейкоцитарная формула в некоторых лабораториях расписывается по умолчанию, в некоторых необходима пометка врача. Она включает в себя следующие показатели: эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.
Ниже представлена таблица норм для общего анализа крови:
| Показатель | Лабораторное обозначение | Норма (женщины) | Норма (мужчины) | Единица измерения |
| Эритроциты | RBC | 3,8-4,5 | 4,4-5,0 | 1012/л |
| Гемоглобин | HGB | 120-140 | 130-160 | г/л |
| Лейкоциты | WBC | 4,0-9,0 | 4,0-9,0 | 109/л |
| Цветовой показатель | ЦП | 0,8-1,0 | 0,8-1,0 | |
| Гематокрит | HCT | 35-45 | 39-49 | % |
| Ретикулоциты | RET | 0,2-1,2 | 0,2-1,2 | % |
| Тромбоциты | PLT | 170,0-320,0 | 180,0-320,0 | 109/л |
| СОЭ | ESR | 2-15 | 1-10 | мм/час |
| Лейкоцитарная формула: | ||||
| Базофилы | BAS | 0-1 | 0-1 | % |
| Эозинофилы | EO | 0,5-5 | 0,5-5 | % |
| Миелоциты | % | |||
| Метамиелоциты | % | |||
| Нейтрофилы палочкоядерные | NEUT | 1-6 | 1-6 | % |
| Нейтрофилы сегментоядерные | NEUT | 47-67 | 47-67 | % |
| Лимфоциты | LYM | 18-40 | 18-40 | % |
| Моноциты | MON | 3-11 | 3-11 | % |
В некоторых пунктах норма общего анализа крови для взрослых отличается от детской.
Например, норма гемоглобина у ребенка 110-145 г/л, лейкоцитов 5,0-12,0 109/л, содержание лимфоцитов может быть в пределах 26-60%. Остальные показатели анализа крови соответствуют референсным значениям для взрослых.
По приказу Министерства Здравоохранения в первый год жизни у ребенка берут кровь на общий анализ 4 раза, затем в 1 год 6 месяцев, а после ежегодно, начиная с двух лет. Такие меры необходимы для раннего поиска заболеваний крови, анемий, инфекций.
Понижение нейтрофилов крови
Причины понижения уровня нейтрофилов
- Инфекционные заболевания: брюшной тиф, бруцеллез, грипп, корь, ветряная оспа (ветрянка), вирусный гепатит, краснуха)
- Заболевания крови (апластическая анемия, острый лейкоз)
- Наследственная нейтропения
- Высокий уровень гормонов щитовидной железы Тиреотоксикоз
- Последствия химиотерапии
- Последствия радиотерапии
- Применение антибактериальных, противовоспалительных, противовирусных препаратов
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо?
Сдвиг лейкоцитарной формулы влевоангинемалярииаппендицитедифтериипневмониискарлатинесыпном тифесепсисеСдвиг лейкоцитарной формулы вправо12
