Применение активированного угля при беременности: шпаргалка для мамы

Показания для применения средства

Активированный уголь используется в качестве универсального средства при различных заболеваниях. Кроме того, он применяется при бактериальных и вирусных болезнях, которые сопровождаются сильной интоксикацией организма.

Уголь поможет мамочкам в лактационный период, если со здоровьем возникнут такие неприятности:

• вздутие и метеоризм;
• отравления различного характера;
• расстройства функций желудка (диспепсия), которые сопровождаются дискомфортом (болью);
• инфекции кишечника;
• аллергические заболевания.

Если у новорожденного наблюдаются высыпания аллергического происхождения, и он находится на грудном вскармливании, то кормящей маме сразу прописывают активированный уголь и рекомендуют придерживаться диетического питания.

Если причиной высыпания является аллергия на пищу, то такая терапия поможет, так как из рациона питания мамы будет убран аллергический пищевой продукт, а угольные таблетки только ускорят данный процесс.

Кормящие женщины, особенно при рождении первенца, всегда считают, что высыпание на теле малыша появилось в результате неправильного питания мамы. Однако аллергия может быть контактной – на моющие средства, вещи и предметы. Тогда активированный уголь и рекомендуемые диеты не помогут убрать аллергическое высыпание, поэтому при назначении лечения необходимо определить причину аллергического заболевания.

Новые исследования крови, позволяющие диагностировать СРК

Для диагностики синдрома разработано два относительно новых анализа крови. Один тест предназначен для синдрома с диареей, другой – для синдрома как с диареей, так и с запором (смешанный СРК). Для диагностики только СРК с запором тестов пока нет.

Оба анализа крови предназначены для определения антител против CdtB и винкулина. Считается, что эти антитела развиваются у некоторых пациентов после острого приступа гастроэнтерита, вызванного несколькими различными, распространенными типами бактерий. Разрастание этих бактерий в кишечнике провоцирует иммунную атаку на собственные кишечные ткани пациентов (аутоиммунитет) с последующим воспалением и повреждением тканей, вызывающими симптомы СРК.

Если обнаружены антитела, с большой вероятностью присутствует СРК. Тем не менее тесты имеют слабую чувствительность, поэтому, если антитела не обнаружены, у пациента все равно может быть СРК. Оба анализа крови не подвергались строгому тестированию и еще не одобрены FDA. 

Что делать при рвоте

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине

Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Побочные эффекты и передозировка

Применение угля у кормящих женщин может сопровождаться такими побочными эффектами:

1. Адсорбируя из организма мам все вредные токсины, уголь нейтрализует одновременно и полезные вещества, что необходимы кормящей женщине. Лекарственный препарат мешает полному восприятию белков и жиров, в конечном счете это провоцирует гормональные нарушения.
2. Прием этого средства может вызвать расстройства кишечника.
3. При приеме данного препарата кормящими мамами у них нередко возникают запоры, плохо сказывающиеся на грудничке. Редкое и неполное опорожнение кишечника мамы влечет за собой концентрацию потенциальных аллергенов, что отрицательно действуют потом на малыша.
4. Массы кала окрашиваются в темный, а порой и в черный цвет.

Кроме того, длительный прием таблеток, превышающий две недели, способствует снижению артериального давления и провоцирует недостаток белков, жиров, витаминов, кальция и иных питательных веществ.

Передозировка активированным углем получается при применении средства в большой дозе. Если передозировка продолжительная, то она приводит к тяжелым последствиям для здоровья кормящей мамы, в результате чего уже потребуется вмешательство врачей.

Передозировка таким средством бывает двух видов – острая и хроническая. При применении кормящей мамой большого количества таблеток за один прием возникает острая форма передозировки. Такое отравление возможно при назначении и приеме активированного угля не по весу мамы, а на глаз. Хронический вид передозировки возможен, когда мамочка ежедневно, на протяжении нескольких недель, принимает лекарственное средство.

Активированный уголь при беременности: инструкция

Активированный уголь и вправду обладает достаточно мощным средством в борьбе с болезнями желудочно-кишечного тракта. Однако применять активированный уголь при беременности все же нужно с умом, не переусердствуя с дозировкой

Важно помнить, что данный препарат имеет адсорбирующее действие и способен абсорбировать не только вредные вещества, но и элементы полезные, необходимые будущей мамочке

Потому даже на прием активированного угля при беременности есть определенные правила. Врачи рекомендуют принимать этот препарат не менее, чем через два часа после приема витаминных коктейлей, поскольку последние не дадут никакого эффекта.

Беременная женщина часто слушает и в большинстве случаев слышит свой организм, потому нередко встречаются случаи, когда будущие мамочки увлекаются поеданием, казалось бы, совершенно невкусных веществ – активированного угля и мела, например. Как уже неоднократно повторялось в этой статье, активированный уголь при беременности достаточно безопасен, но нельзя постоянно его пить и на него уповать в решении всех физических проблем. Используйте это лекарство только в случаях острой необходимости.

Если ваш организм все же настаивает на поглощении таблеток активированного угля, то в обязательном порядке следует обратиться к своему гинекологу и посоветоваться с ним по поводу замены угля чем-то более полезным.

Наилучший способ принимать активированный уголь при беременности – размельчить таблетки в 100 мл воды и выпить смесь. Таким образом процесс сорбции и выведения препарата, в совокупности с загрязнителями желудочно-кишечного тракта, значительно ускорится.

[]

Дополнительные препараты, используемые в комплексной терапии

• Трициклические антидепрессанты, нейролептики в низких дозах. Антидепрессанты СИОЗ – флуоксетин (Прозак), циталопрам, эсциталопрам (Ципралекс), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Эффективность этих препаратов для терапии синдрома подтверждена, дозировки и схемы приема разрабатываются индивидуально.
• Антибиотики могут использоваться при подозрении на избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO).
• Спазмолитики – дротаверин (Но-шпа), гиосцина бутилбромид (Бускопан). Уменьшают боли и спазмы.
• Противорвотные средства – метоклопрамид (Церукал) снимает тошноту.

Препараты для лечения синдрома РК с диареей

При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:

• Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта). 
• Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
• Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
• Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.

Побочные реакции

Активированный уголь относится к неспецифическим сорбентам: помимо токсинов и ядов он выводит из организма полезные вещества.

Из-за этого длительный прием препарата может привести к следующим побочным эффектам:

• запор;
• гиповитаминоз;
• замедление в развитии плода, вызванное нехваткой белков и жиров в организме матери.

Активированный уголь является безопасным сорбентом в период беременности. Он изготовлен из природного сырья, не всасывается в кровь и поэтому безопасен для матери и ребенка. Препарат назначается при нарушениях пищеварения, таких как изжога, диарея, вздутие, колики. Кроме этого, показаниями для его приема служат любые отравления (пищевые, лекарственные и т. д.). Также активированный уголь при беременности принимают при аллергии.

Активированный уголь выводит из организма не только вредные соединения, но и полезные: микроэлементы, витамины, белки и жиры

Поэтому важно соблюдать дозировку и длительность приема, согласно назначениям врача. Самый частый побочный эффект – запор

Для его профилактики необходимо включить в рацион кисломолочные продукты.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Существуют разные формы этого функционального нарушения. СРК, протекающий с диареей характеризуется хронической или рецидивирующей диареей. Другая форма – СРК с запорами, характеризуется связанными с запором болями и дискомфортом в животе. У некоторых пациентов эти симптомы (диарея и запор) чередуются.

Синдром РК в основном характеризуется болями и спазмами. Другие симптомы:

• Диарея: синдром РК с диареей часто сопровождается внезапными побуждениями к испражнениям и жидким стулом.
• Запор: синдром РК, характеризующийся запором, может сопровождаться постоянным напряжением во время дефекации и редким стулом.
• Увеличение газообразования. Вздутие.
• Боль или дискомфорт перед дефекацией. Спастическая боль после употребления определенных продуктов.
• Тошнота.
• Слизистый (или пенистый) стул.
• Необъяснимое снижение веса и потеря аппетита.
• У женщин возможно более тяжелое течение менструации.

Вздутие

Потеря аппетита

Почти 70% людей с этим синдромом также испытывают расстройство желудка, хотя это не считается симптомом. Признаки заболевания часто облегчаются с опорожнением кишечника

Лечение синдрома избыточного роста бактерий тонкой кишки

Лечение СИБР преследует три цели: 

1. устранить основную причину; 
2. при необходимости оказать нутритивную поддержку;
3. лечить чрезмерный рост.

1. Лечение, направленное на устранение основной причины, включает:

• диету;
• хирургическое вмешательство;
• медикаментозную терапию.

В начале лечения ограничивают потребление углеводов и клетчатки (поскольку бактерии именно их в основном метаболизируют), молочных продуктов (при непереносимости лактазы исключают), продуктов, усиливающих брожение и газообразование (свежие хлебобулочные изделия, капуста, бобовые). Рекомендуются кисломолочные напитки, отварное мясо/птица, рыба. 

В некоторых случаях рекомендуется питание с увеличением содержания жиров (растительных и животных) для восполнения дефицита жирорастворимых витаминов. Но если не нарушена их мальабсорбция, чтобы не усилить стеаторею.

Строгое соблюдение диеты без глютена приводит к улучшению симптомов у пациентов с целиакией и избыточным бактериальным ростом. 

Диета без глютена

Хирургическое вмешательство у пациентов с СИБР проводится при дивертикулезе, свищах и стриктурах. Необходимо изучить список принимаемых лекарств, чтобы определить, играют ли они роль в развитии симптомов и заменить их. 

Пациентам с гастропарезом или нарушением моторики тонкого кишечника если они являются основной причиной СИБР назначаются прокинетики (например, итоприда гидрохлорид – Ганатон).

2. Нутритивная поддержка, особенно у пациентов с потерей веса или дефицитом витаминов и минералов, является важным компонентом лечения СИБР. Добавление и поддержание витамина B 12 и жирорастворимых витаминов с коррекцией дефицита кальция и магния – ключевые компоненты терапии. 

3. Основным методом лечения СИБР остается антибактериальная терапия. Антибиотики уменьшают или устраняют бактериальную перегрузку и устраняют воспаление слизистой оболочки, связанное с чрезмерным ростом и мальабсорбцией. Некоторые специалисты рекомендуют эмпирическое лечение подозрения на СИБР без диагностического тестирования. 

Однако это недопустимо из-за сильного эффекта плацебо, высокой стоимости антибиотиков, потенциальных осложнений лечения (например, резистентности, лекарственного взаимодействия, побочных эффектов) и необходимости повторных курсов. Антибиотики назначаются только по результатам исследований и подтверждения СИБР.

В идеале антибактериальная терапия должна основываться на данных о бактериальной культуре и чувствительности по результатам посева аспирата тонкой кишки. Но это не всегда возможно, поэтому препараты приходится подбирать и комбинировать.

Тетрациклин (и его производные) был первым рекомендованным лекарством. Исследования показали снижение эффективности препаратов тетрациклинового ряда для терапии СИБР по сравнению с новыми антибиотиками. Симптомы не проходят или быстро возвращаются.

Другие антибиотики широкого спектра действия, рекомендуемые для лечения СИБР, включают:

• амоксициллин/ клавуланат в дозировке по 500 мг три раза в день;
• ципрофлоксацин в дозировке по 0,5 г три раза в день;
• норфлоксацин в дозировке 400 мг два раза в день;
• нифуроксазид в дозировке 200 мг 3 раза в день;
• доксициклин в дозировке 100 мг два раза в день.  

Ципрофлоксацин часто комбинируют с метронидазолом (по 0,5 г три раза в день). У многих пациентов при таком лечении исчезают симптомы (нормализуется стул, проходит вздутие живота и боль).

Вследствие большого количества побочных эффектов и не всегда хорошей переносимости, многие специалисты рекомендуют применение невсасывающихся антибиотиков, в первую очередь рифаксимина (Альфа нормикс) в дозировке по 400мг три раза в день в течение 10 дней. Он не всасывается (менее 1 %), действует только в кишечнике, не взаимодействует с другими лекарствами, имеет мало побочных эффектов и к нему редко развивается резистентность. Но достаточно дорогостоящий.

Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии СИБР неизвестна, в большинстве случаев назначается курс от 7 до 10 дней. Или используются циклические схемы приема антибиотиков (например, 10 дней в месяц) три курса. 

Попытки лечения СИБР только пробиотиками (непатогенными штаммами бактерий) имеют неоднозначные результаты. Например, у одних прием Lactobacillus уменьшает диарею и водородные тесты показывают отрицательные результаты, но на определенное время (до месяца). У других симптомы остаются.

Пробиотики при лечении СИБР назначаются, но после антибактериальной терапии и рекомендуются мультиштаммовые препараты с содержанием бифидобактерий. Например, бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день в течение минимум 3-4 недель.

Можно ли принимать активированный уголь кормящей женщине

В инструкциях лекарственных препаратов, в показаниях по применению, обращается внимание на ограничение того или иного препарата при вскармливании малышей молоком. Активированный уголь не исключение

Большинство лекарственных препаратов проникает в кровоток, а значит, и в молоко, что обязательно окажет влияние на маленького ребенка при вскармливании грудью.

Активированный уголь при гв не поступает в молоко, потому что не имеет свойства проникать в кровь. Следовательно, активированный уголь при лактации – это один из немногих медикаментов, которые разрешено выписывать маме, кормящей грудничка. Но нужно помнить, что и это средство имеет как противопоказания, так и побочные явления.

УЗИ кишечника

Правила подготовки к каждому виду УЗИ кишечника отличаются, поэтому необходимо предварительно уточнить у врача, каким именно методом будет проводиться процедура.

Трансабдоминальное УЗИ

• Отказаться от еды и питья за 6 – 8 часов до процедуры. Детям до 1 года перерыв в питании делать 2 – 4 часа (УЗИ проводят непосредственно перед кормлением), малыши 1 – 3 лет не должны кушать 4 часа, а старше 3 лет – 5 – 6 часов;
• За 3 – 4 дня соблюдать бесшлаковую диету, исключающую из рациона продукты, повышающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, молочная и дрожжевая продукция, газированные напитки и т.д.);
• За час выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости и не опорожнять мочевой пузырь. Если по каким-то причинам наполнить мочевой пузырь естественным путём не удаётся, то его наполняют через катетер;
• За 3 дня до процедуры начать приём препаратов, избавляющих от газов в кишечнике (эспумизан, активированный уголь, смекта и т.д.) и пищевых ферментов (мезим, креон и т.д.);
• Если предполагается проведение и ультразвуковой ирригоскопии, то вечером накануне УЗИ необходимо хорошо очистить кишечник 1 – 2 клизмами (объёмом до 2 л). Не рекомендуется заменять их приёмом фортранса, микроклизмой, глицериновой свечой или слабительными средствами, поскольку эти средства не смогут очистить кишечник в полной мере.

Эндоректальное УЗИ

Для такого исследования требуется пустой мочевой пузырь и очищенный кишечник. Процедура проводится натощак, но при этом 6-часовой перерыв в приёмах пищи соблюдать не обязательно. Очищать кишечник необходимо накануне вечером, воспользовавшись одним из методов:

• приём осмотического слабительно – фортранс (3 пакетика растворить в 3 л воды и выпить за час);
• постановка 1 – 2 очистительных клизм (до 2 л);
• приём слабительного средства растительного происхождения (пиколакс, сенаде и т.д.).

Непосредственно перед УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Трансвагинальное УЗИ

Данный вид не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой нужно лишь опорожнить мочевой пузырь. Рекомендуется также 2 – 3 дня до УЗИ принимать препараты, устраняющие метеоризм (активированный уголь, эспумизан, смекта и т.д.).

Из-за чего возникает диарея

Причины развития диареи довольно разнообразны. К ним относятся инфекционные заболевания, гормональный дисбаланс, опухолевые процессы. Основные патологии, приводящие к данному состоянию:

1. Бактериальные инфекции. Обильный водянистый стул возникает на фоне кишечных инфекций. Наиболее часто он обнаруживается при дизентерии, иерсиниозе, сальмонеллезе.
2. Вирусы. Диарея развивается на фоне ротавирусной инфекции. Это частный признак цитомегаловируса, СПИДа или герпеса.
3. Глистные инвазии. Расстройство стула характерно для лиц, страдающих кишечными паразитами.
4. Грибковые инфекции желудочно-кишечного тракта. Отрицательно сказываются на самочувствии в целом и стуле в частности.
5. Отравление токсинами или лекарственными средствами. Регистрируется параллельно с алкогольной интоксикацией, при передозировке некоторыми препаратами, из-за нарушения работы выделительной системы при фармакологической терапии.
6. Синдром отмены. Диарея развивается при отказе от приема наркотических средств или употребления алкоголя.

Выше перечислены состояния, приводящие к развитию диареи в острой форме. Однако в ряде случаев симптомы появляются на хронической основе. Причины затяжной диареи:

• Хронические заболевания органов ЖКТ или иные гастрогенные причины. Симптом возникает у лиц, страдающих гастритом, панкреатитом, холециститом затяжного течения. Возникает как последствие оперативного вмешательства в область гастралгии.
• Нарушения в работе печени. Чаще всего нарушение стула считается следствием обструкции желчных протоков печени.
• Некорректная работа тонкого кишечника. К основным предпосылкам относят лактозную недостаточность, болезнь Крона, состояние после удаления части тонкой кишки.
• Нарушения в работе толстого кишечника. Характерны при развитии полипов, язвенного или иных колитов, болезнь Крона.
• Нейрофункциональные причины. К данной категории относят синдром раздраженного кишечника.
• Гормональные нарушения. Диарея является симптомом сахарного диабета, некорректной работы щитовидной железы.
• Патологии сосудов. Жидкий стул является следствием васкулитов и ишемии тонкого кишечника.
• Злокачественные и доброкачественные образования. Картина наблюдается при гормоноактивных опухолях в организме.

Для облегчения состояния у детей и взрослых назначаются ьыстродействующие таблетки от диареи. Они выписываются как отдельно, так и в комплексе с другими препаратами. При выраженном и затяжном жидком стуле требуются средства для пероральной регидратации. Маленьким детям необходимо ввести лекарства для борьбы с обезвоживанием как можно раньше.

Показания к применению активированного угля

Активированный уголь – это лекарственное средство, естественно имеющее ряд показаний к своему использованию. Кроме того, что уголь можно принимать в превентивных целях при подозрениях на пищевое отравление, он будет актуальным и при следующих диагнозах:

• повышение кислотности желудочного сока при экзо- и эндогенных интоксикациях:
  • диспепсия,
  • метеоризм,
  • гниение и брожение пищевых масс в ЖКТ,
  • гиперсекреция слизи, желудочного сока, соляной кислоты,
  • диарея;
• отравление:
  • алкалоидами,
  • гликозидами,
  • солями тяжёлых металлов,
  • пищевая интоксикация;
• пищевая токсикоинфекция:
  • дизентерия,
  • сальмонеллёз,
  • ожоговая болезнь в стадии токсемии и септикотоксемии;
• хронические формы и обострения заболеваний пищеварительного тракта, почек, печени, желчного:
  • почечная недостаточность,
  • хронический гепатит,
  • острый вирусный гепатит,
  • цирроз печени,
  • гастрит,
  • хронический холецистит,
  • энтероколит,
  • холецистопанкреатит;
• отравления химическими соединениями и лекарственными средствами (в том числе фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями, психоактивными лекарственными средствами);
• аллергические заболевания:
  • атопический дерматит,
  • бронхиальная астма;
• нарушения обмена веществ;
• алкогольный абстинентный синдром;
• интоксикация у онкологических больных на фоне лучевой и химиотерапии;

Актуально применение активированного угля на этапе подготовки к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям. Делается это для уменьшения содержания газов в кишечнике.

Вместе с тем активированный уголь отличается и рядом противопоказаний

С осторожностью и не вопреки назначениям врача его нужно применять при язвенных поражениях пищеварительного тракта. При таких заболеваниях он чаще всего противопоказан – это язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, кровотечения из тракта

Также не лучшим решением будет сочетать прием активированного угля с антитоксическими лекарствами, действию которых предшествует всасывание.

В большинстве случаев активированный уголь благоприятно воспринимается организмом, но возможно и развитие побочных эффектов. Среди них:

• диспепсические явления – запоры, диарея;
• гиповитаминоз;
• снижение усвояемости питательных веществ и макронутриентов в пищеварительном тракте;
• гемоперфузия с использованием активированного угля может обусловить гипотензию, тромбоэмболии и геморрагии, а также гипогликемии и гипокальциемии.

Побочные эффекты имеют склонность к развитию в случае длительного применения активированного угля.

Причины и факторы риска развития избыточного бактериального роста в тонком кишечнике

Аномалии строения	дивертикулы тонкой кишки; стриктуры тонкой кишки; хирургически созданные слепые петли кишки; резекция илеоцекального клапана; свищи между проксимальным и дистальным отделами кишечника; резекция желудка.
Нарушения моторики	гастропарез; нарушение моторики тонкой кишки; целиакия; хроническая кишечная псевдообструкция.
Синдром раздраженного кишечника
Метаболические нарушения
Возраст
Заболевания	цирроз; почечная недостаточность; панкреатит; иммунодефицитные состояния; болезнь Крона; целиакия.
Лекарственные препараты	антибиотики; подавляющие выработку желудочного сока.

Причины для использования угля

До того как давать активированный уголь детям, необходимо ознакомиться со списком болезней, при которых необходимо применять это средство:

• отравление с повышением кислотности в желудке;
• диспепсия – в случае этого недуга появится тяжесть в области живота, ощущение тошноты, дискомфорт и, возможно, ощущение боли;
• брожение или возникшее гноение в ЖКТ;
• понос или повышение газоотделения;
• при повышении кислотности и активной выработке сока в желудке
• отравления, причиной которых стали химические вещества, тяжелые металлы и гликозиды.

• сальмонеллез;
• при попадании инфекций в кишечник – дизентерия;
• гепатит хронический или в острой форме вирусного происхождения;
• дерматит, вызванный аллергической реакцией;
• патология почек, в частности, недостаточность;
• цирроз печени;
• гастрит в любой форме;
• воспалительные процессы в толстой и тонкой кишке;
• бронхиальная астма;
• воспаление в желчном пузыре хронического характера;
• отравления, вызванные химической интоксикацией. Сюда может относиться и передозировка лекарствами;
• аллергические реакции в организме;
• нарушение работы обменной системы – замедление или ускорение метаболизма;
• применяется и при интоксикации после облучения или химиотерапии.

Такой большой перечень недугов, которые способен устранить активный уголь, объясняется составом данного препарата. Благодаря химически активным компонентам, отличающимся своей углеродностью, уголь можно отнести к препаратам, обладающим большой пористостью. Из-за этих «пор» он и способен абсорбировать в себя вредные соединения и таким образом выводить их из организма. Состав лекарства включает в себя:

• древесный уголь;
• кокс каменноугольный и нефтяной;
• коксовый уголь.

За счет этих показателей и достигается высокая эффективность средства в медицине.

Именно дети нуждаются в помощи при отравлениях и при поносах чаще всего. Лекарственный препарат способствует эффективному выводу токсических веществ. Такое свойство помогает наладить работу желудочно-кишечного тракта. При этом родители редко зовут на помощь врачей. Хотя употреблять это средство можно строго после консультации с врачом.

Действие активированного угля на организм человека

В фармакологии активно используются энтеросорбирующие и дезинтоксикационные действия активированного угля. Энтеросорбенты – это твердые тела или жидкости, применяемые для впитывания/поглощения из пространства желудочно-кишечного тракта эндо- и экзотоксинов. Применяются перорально, слизистую оболочку пищеварительного тракта не раздражают.

Активированный уголь, будучи физико-химическим антидотом, характеризуется высокой поверхностной активностью и отлично поглощает яды и токсины, локализирующиеся в желудочно-кишечном тракте.

Среди веществ, во избежание всасывания которых, применяется активированный уголь:

• алкалоиды,
• гликозиды,
• барбитураты, глютатимид, теофиллин – в составе гемоперфузии,
• снотворные и анестетики,
• соли тяжелых металлов,
• производные фенола,
• производные синильной кислоты,
• сульфаниламиды,
• токсины различного происхождения – бактериального, растительного, животного,
• газы,
• в меньшей мере – кислоты и щелочи, соли железа, цианиды, метанол, этиленгликоль.

Чаще всего применение активированного угля происходит при отравлениях различными лекарствами, растительными ядами и прочими химическими веществами. Менее действенен уголь при отравлениях сильными кислотами, щелочами, цианидами, препаратами железа. В таких случаях активированный уголь используют для промывания желудка:

• 1 столовая ложка порошка растворяется в 1 л воды
• по 20-30 г (иногда до 80-100 г) в виде жидкой взвеси в 100-150 мл воды.

Вводить угольный порошок (или измельчённые таблетки) в желудок необходимо до и после его промывания.

Механизм действия активированного угля в пищеварительном тракте будет реализован при условии высокого, чрезмерного количества угля в желудке и кишечнике. Если концентрацию вещества снизить, происходит обратный процесс десорбции токсинов и их всасывания. Если ЖКТ не промывается, и в желудке имеются пищевые массы, то высокие дозировки активированного угля обоснованы тем, что содержимое ЖКТ также будет сорбироваться углем и частично занимать на себя его потенциал. По схожей причине активированный уголь не рекомендуют сочетать с приемом других препаратов схожего или смежного действия (действующих на слизистую оболочку ЖКТ). Любые из них будут занимать на себя сорбирующее действие угля, а в результате действие и того, и другого не будет достаточно выраженным.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Синдром РК диагностируется путем исключения других нарушений ЖКТ, при наличии которых развиваются сходные симптомы. Для этого требуется консультация квалифицированного гастроэнтеролога или проктолога. Врач собирает полный подробный анамнез и проводит физическое обследование, чтобы определить продолжительность и частоту появления симптомов. 

Чтобы поставить диагноз СРК, продолжительность симптомов должна длиться минимум шесть месяцев и должна происходить по крайней мере три раза в месяц.

Дифференциальная диагностика СРК проводится в отношении:

• кишечных инфекций (амебиаза, бактериальных);
• реакций на пищевые продукты (молочные, спиртосодержащие, кофеинсодержащие, трансгенные жиры, фрукты, черный хлеб и др.);
• реакций на чрезмерный прием пищи, на изменение привычек питания;
• реакций на принимаемые лекарственные препараты (антибактериальные, слабительные средства, препараты, содержащие железо или желчные кислоты);
• ВЗК (язвенного колита, болезни Крона);
• наличия нейроэндокринных опухолей (карциноидного синдрома, опухоли, зависимой от вазоинтестинального пептида);
• наличия эндокринных заболеваний (например, гипертиреоза);
• синдрома мальабсорбции (постгастрэктомического, панкреатического, энтерального);
• наличия психопатологических состояний;
• проктоанальных заболеваний, например, диссинергии мышц тазового дна;
• некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза;
• женских функциональных состояний – ПМС, беременности, климактерического периода.

Специалист назначит необходимые исследования, которые включают анализы крови, анализ кала, КТ (рентген сейчас назначается редко). Лабораторная диагностика (анализ крови) помогает определить некоторые формы СРК.

• Исследование кала. Проводится на наличие паразитов, чтобы исключить инфекции, и скрытой крови, для исключения других патологий ЖКТ – НЯК, дивертикулез, эрозивные поражения, скрытые кровотечения.
• Биохимическое и клиническое (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) исследование крови. Необходимо для оценки общего состояния организма и исключения воспалительного или злокачественного процесса. 
• Сигмоскопия, колоноскопия. Большинству пациентов назначают сигмоскопию. Если симптомы появляются впервые в более старшем возрасте (около 50 лет), необходима колоноскопия или ирригоскопия, чтобы исключить опухоли кишечника.
• Биопсия. Как последующее или дополнительное исследование, поможет исключить не только онкологию, но и некоторые формы колитов (лимфоцитарного, эозинофильного, коллагенового), а также амилоидоз. Эти патологии встречаются при наличии диареи и нормальном состоянии слизистой оболочки кишечника.

Колоноскопия

Биопсия

Несмотря на то что при помощи этих исследований не получают конкретных данных, которые могли бы подтвердить диагноз СРК, они необходимы, чтобы исключить многие другие проблемы ЖКТ, таким образом, определить наличие синдрома.