Вегетарианское питание при грудном вскармливании

Вегетарианство И Месячные

В 1999 году Университет Британской Колумбии (Канада) проводил исследования на эту тему. Их вывод был таков, что невозможно, без учета других факторов (перемены в питании, контрацептивы, образ жизни, индивидуальные особенности организма) сделать определенные выводы о том, хорошо или плохо вегетарианство влияет на менструальный цикл. Да, есть данные, что снижение потребления жиров может отразится на месячных, однако точно не установлено, связано ли это именно со снижением или устранением животной пищи из рациона питания женщины/девушки. Т.е., другими словами, изменение могут иметь место, но четко выявленной зависимости пока не установлено, что уж говорить, с плюсом или с минусом эта зависимость может быть.

Какую диету использовать при гипотиреозе?

Диета при гипотиреозе должна, прежде всего, быть богатой йодом, который необходим для правильного функционирования щитовидной железы.

Около 70% йода в организме человека накапливается в щитовидной железе и позволяет ей производить и секретировать тироксин и трийодтиронин. Для нормального функционирования щитовидной железы взрослого человека ей необходимо 150 мкг йода в день. У беременных и кормящих женщин потребность в йоде увеличивается до 250 мкг/сут.

Недостаточное поступление этого элемента приведет к снижению выработки гормонов щитовидной железы и, следовательно, к увеличению выработки тиреотропина — гормона, выделяемого гипофизом, который стимулирует секреторные функции щитовидной железы. В результате дефицита йода может развиться гипотиреоз, однако стоит помнить, что заболевание также может быть вызвано нарушениями в самой щитовидной железе или в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей работу щитовидной железы.

Гипоталамо-гипофизарная система

Диета при гипотиреозе, помимо йода, также должна содержать достаточное количество селена, влияющего на усвоение йода. Дефицит селена также может привести к снижению концентрации трийодтиронина (Т3) в крови.

Опыт ю-мам

…«Я без мяса не могу и ребенка ни за что не лишу, вырастет – сам сделает свой выбор»

..«Ребенок часто и сам решает – хочет он мясо или нет. Вот у меня дочь приболела и не ест мясо, хотя обычно уплетает за обе щеки.  Значит, нет пока потребности. Я и не заставляю»

…«Я вегетарианка скоро как  три года (с первых дней беременности появилось отвращение). Но своему ребенку предлагаю и мясо, и рыбу, и птицу. Она ест, но явно не мясоед. Никогда не настаиваю – может  три дня подряд отказываться от мясного – на четвертый поест. Детям нельзя быть вегетарианцами! Это мое мнение, как врача. Вырастет – решит сама»

…«У нас перманентно веганская семья. Муж не ест продукты животного происхождения, делает исключения раз два в месяц для рыбы. Я ем рыбу и молочные продукты –  но без фанатизма. Ребенок ест рыбу, молочные продукты. От мяса в этом году в домашних условиях отказался вообще. Исключение – что-то ест в школе, иногда ест куриный шашлык на даче у друзей»

…«Муж совсем отказался от мяса, я себе и детям изредка варю супики на мясе. В чистом виде его есть перестали. Стало легче и лучше. Компенсируем другой едой. Хотя раньше мясоеды были сильные, без мяса не могли совсем. Дети переносят отсутствие мяса очень спокойно, если оно предлагается к столу (где-то в гостях или в школе), то чаще всего ребята его спокойно отодвигают»

…«У меня ребенок не ест мясо.. и рыбу тоже.. и молочное.. разве что иногда раз в неделю творожок или сыр.. он что – вегетарианец?  да фиг вам  просто в настоящий момент такие вкусовые пристрастия и такие потребности организма. когда физическая нагрузка и интеллектуальная возрастает (при совпадении в один день тренировки, школы, доп. занятий), он хочет и мясные котлеты, и творог. Летом совсем переходит на садовую “траву” и морсы. Потому что летом тепло, летом нет занятий, летом снижена физическая активность до бытовой»

…«Сыночек – вегетарианец, кушаем только рыбку; курочку, может, быть буду давать, свинина и т.п. – точно нет. Вообще, первый раз рыбу дала в 1,2. У нас все хорошо, анализы в норме, растет, вес набирает, активный»

Обделен ли ребенок полезными веществами, если мама не ест мясо

Если раньше считали, что дети недополучают каких-то витаминов и других веществ, если их мамы не используют в пищу мясо и рыбу, то сейчас уже доказано, что качество молока от этого не страдает. Уже давно известно, что молоко мам-мясоедов и вегетарианок абсолютно одинаково по составу. Более того, установлено, что в молоке последних вредных веществ гораздо меньше. Так как в организм не поступают различные стимуляторы роста и антибиотики, которыми пичкают животных на фермах.

В растительной пище достаточно большой набор всех необходимых полезных веществ. И если будущая мама уже давно находится на таком питании, то ее рацион содержит все, что нужно для выработки полноценного молока.

Каким должно быть правильное питание для веганов и вегетарианцев?

Врачи рекомендуют переходить на веганский тип питания исключительно взрослым. Это решение должно быть взвешенным, а сам переход проходить постепенно. Лучше предварительно обратиться к специалисту, который поможет составить правильный рацион на основе актуальных потребностей организма. Врач проведёт осмотр, может назначить ряд обследований, задаст вопросы и расскажет о возможных противопоказаниях и рисках для здоровья. Также врач может подсказать, какие растительные продукты смогут полноценно заменить животные.

Переход на растительную пищу лучше сделать гибким. Рацион должен не сокращаться, а изменяться. Если Вы выводите из меню какой-то животный продукт, то его должен заменить один или несколько растительных. Например, мясо обычно заменяют бобовыми, однако организм должен привыкать к такой замене постепенно, чтобы человек не получил в результате расстройство желудка.

Основу меню правильного питания для веганов должны составлять крупы, овощи и фрукты, а также хлеб и орехи. Если человек и ранее придерживался принципов здорового питания, то для него подобный рацион должен быть привычным, ведь в основе здорового питания лежат как раз растительные, а не животные продукты, их доля должна составлять около 75% против 25%. Однако животные продукты поставляют в организм много белка. Чтобы сохранить баланс, необходимо будет формировать белковую часть рациона, добавляя туда бобовые, орехи, грибы и соевые продукты. Они должны присутствовать в каждом приёме пищи и составлять не менее половины порции.

Может ли быть мало молока от того, что мама не ест животный белок

Связи между животным белком и количеством молока никакой нет. Точно так же как и размер груди совершенно не имеет значения. Все дело в гормонах. Существует специальный гормон, который отвечает именно за продуцирование молока. Его называют пролактин. Включение процесса образования молока происходит в тот момент, когда малыша прикладывают к груди, и он начинает сосать. Еще в советское время всем родившим рекомендовали сцеживать молоко, что бы оно лучше прибывало.

Существует и второй гормон, который помогает «выдавливать» молоко из грудной железы. Он носит название окситоцин. Когда ребенок делает сосательные движения, мышцы в груди начинают сокращаться и молоко вытекает ему в рот. Окситоцин очень связан с настроением матери. Он может выделяться не только в периоды кормления, но и при виде ребенка или когда мама берет его на руки.

Плохая обстановка в семье или тревога матери по другим причинам тормозит выработку окситоцина. Поэтому все члены семьи должны относиться с заботой и пониманием к мамочке. Отсюда становится ясно, что родительница-вегетарианка вполне может обеспечить своего малыша молоком, при условии частого прикладывания к груди и благоприятной окружающей обстановки.

Кормление грудью

Официальная позиция

В России традиционное  питание  кормящих мам основывается на рекомендациях ВОЗ по питанию, которые, как уже говорилось, не исключают мясные продукты. Поэтому кормящим мамам рекомендуют  употреблять мясо, птицу, молочные продукты и яйца.

Альтернативные взгляды

Так же, как и для беременных, для кормящих мам ряд медицинских организаций (см. пункт «Беременность»)  признает сбалансированное вегетарианское питание здоровым и полноценным.

Ключевые моменты

Ситуация с кормлением грудью, как и с беременностью, на самом деле, очень интересная. Ребенок, находящийся в утробе матери, в любом случае будет расти и развиваться. Так же будет расти и развиваться родившийся малыш.  Все необходимое для полноценного роста и развития  младенец  получает через маму,  через пуповину, а позже –  через  грудное  молоко. Если мама питается неполноценно, то малыш  начинает «высасывать» из организма матери все  недостающие ему элементы. Ведь как часто мамы жалуются, что после родов испытывают проблемы с волосами, зубами, ногтями. Да, ребенок «вытягивает» все, что ему необходимо. Поэтому если мама не хочет «остаться без зубов» (в прямом смысле этого слова), то она просто обязана позаботиться о полноценном питании – это в первую очередь необходимо ей. Можно ли это сделать без употребления в пищу мясных продуктов? Если разработать индивидуальный режим питания, дополнить его дефицитными микроэлементами, то возможно.

Врачи же рекомендуют, даже если вы отказались от мяса во время лактации, употреблять в пищу рыбу, яйца, молочные продукты. Однако, рекомендации врачей порой противоречивы. Так, столкнувшись с младенческими коликами у ребенка, врачи начинают исключать из рациона кормящей мамы продукты, возможно, вызывающие газы: все свежие фрукты и овощи, бобовые, белый хлеб и др.  Часто исключаются из питания мамы и  продукты-аллергены: яйца, молоко, курица, рыба, пшеница, красные овощи и  фрукты, орехи. И, действительно, плачущий часами малыш вынуждает маму убрать из рациона всю «подозрительную еду». Встает  вопрос: а что же есть? Так что кусочек вареной говядины становится просто деликатесом среди оставшихся в рационе гречки и риса на воде. К счастью, колики  проходят, ребенок растет, и мама потихоньку может вернуться к своему привычному рациону.

И все-таки, беременные и кормящие мамы подходят ответственно к вынашиванию ребенка и кормлению грудью, поэтому следят за своим рационам, употребляют витамины и добавки, что позволяет не испытывать дефицита каких-либо элементов, независимо от вида питания (вегетарианское или нет).

Какие типы вегетарианских диет существуют

Обычно под словом «вегетарианство» подразумевают оволактовегетарианство — диету, исключающую мясо, рыбу и морепродукты, но не запрещающую яйца, мёд, молоко и любые продукты, их содержащие. 

Менее строгий вариант — пескетарианство — позволяет есть рыбу и морепродукты, но запрещает яйца и молоко.

Самый строгий тип вегетарианства — веганство. Оно подразумевает отказ от любой пищи животного происхождения, включая рыбу, яйца и мёд. Такой диеты придерживаются, как правило, из этических соображений. 

А самый лёгкий — флекситарианство. Эта диета не исключает мясо, но сводит его употребление к минимуму. 

Опасна ли желтуха новорожденных?

Желтушка новорожденных распространена среди здоровых новорожденных, и в большинстве случаев является физиологической. У взрослых и небольшой части новорожденных желтуха является патологической, то есть означает наличие расстройства,  ее вызывающего. Некоторые из наиболее распространенных причин желтухи новорожденных включают:

Физиологические:

  • Физиологическая гипербилирубинемия.
  • Желтуха грудного вскармливания.
  • Желтуха грудного молока.

Патологические:

  • Гипербилирубинемия вследствие гемолитической болезни.
  • Дисфункция печени (например, вызванная парентеральным питанием, вызывающим холестаз, неонатальным сепсисом, неонатальным гепатитом).

Физиологическая гипербилирубинемия встречается практически у всех новорожденных. Более короткая продолжительность жизни эритроцитов у новорожденных увеличивает выработку билирубина,  а низкий уровень бактериальной микрофлоры в кишечнике (которая превращает билирубин в нерастворимую форму),

в сочетании с повышенным гидролизом конъюгированного билирубина усиливают энтерогепатическое кровообращение, в результате чего печень не сможет справиться с избытком поступающего билирубина. В результате уровень билирубина может возрасти до 308 мкмоль / л к 3-4 дням жизни (к 7-му дню у младенцев-азиатов), а затем снизиться.

Желтуха при грудном вскармливании развивается у одной шестой грудных детей в течение первой недели жизни. Грудное вскармливание увеличивает циркуляцию билирубина из кишечника в печень у некоторых детей, которые потребляют недостаточно молока и у которых обезвоживание и недостаточность калорийности питания.

Желтуха от грудного молока отличается от желтухи при кормлении грудью. Она развивается после первых 5-7 дней жизни и достигает пика примерно через 2 недели. Считается, что она вызывается повышенной концентрацией бета-глюкуронидазы в материнском грудном молоке, что вызывает увеличение превращения нерастворимого билирубина обратно в растворимую (неконъюгированную) форму и его обратное всасывание в толстом кишечнике.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Польза или вред вегетарианства при ГВ

К несомненным плюсам вегетарианства во время питания относят:

  • хорошую усвояемость пищи материнским организмом и снижение аллергических реакций у малыша.
  • снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, онкологии у матери.

Минусы же тоже есть, и существенные:

  • из растительной пищи хуже и в меньшем количестве усваиваются цинк, кальций, железо.
  • недостаток витамина В12 (особенно при веганстве), что приводит к ухудшению интеллекта, ослаблению костей, развитию анемии.
  • полное отсутствие в растительной пище витамина Д, однако небольшое количество его есть в молочных продуктах и яйцах.

Говоря о пользе или вреде вегетарианства при ГВ, следует оценивать таковые и для здоровья как мамы, так и ребенка. В период лактации на организм ложится повышенная нагрузка, на выработку молока уходит немало энергии и питательных веществ. Откуда же пополнять истощающиеся «ресурсы»? Конечно, из пищи.

Рацион мамы должен содержать и белок, и жир, и углеводы, также витамины и микроэлементы. .

При правильном подходе количество употребляемых вегетарианками питательных веществ близко к общепринятым рекомендациям, а состояние здоровья не только не отличается от здоровья среднестатистических невегетарианцев, но во многом лучше. Диета вегетарианцев содержит много углеводов, клетчатки, ненасыщенных омега-6-жирных кислот, ценных минералов и витаминов. Долю опасности при лактации несет веганство, исключающее не только мясо, но и морепродукты, молочную пищу и яйца. В случае, когда кормящая женщина следует принципам строгого вегетарианства, рекомендуется дополнительно применять витаминно-минеральные комплексы.

Так что же на самом деле является мифом и предрассудком, а что — правдой? Попробуем разобраться.

Главное, что действительно следует учесть кормящей маме вегетарианке при составлении своего меню: определенные продукты ей и ребенку действительно необходимы. Вегетарианкам, которые исключаюи из меню мясо и рыбу, но употребляют молочные и кисломолочные продукты и яйца, вполне хватает ценных веществ. Если же мама полностью составляет меню из вегетарианских продуктов (то есть абсолютно отказывается от животных компонентов), ей следует четко отделить мифы от правды.

Миф № 1: «Ребенок останется голодным из-за нехватки калорий»

Голодной может остаться не ребенок, а мама, ведь в период грудного вскармливания ее организм в сутки затрачивает около 600 ккал, чтобы производить молоко. Поэтому, чтобы добрать необходимые калории и поддержать свои силы, просто увеличьте калорийность и объем своего веганского меню.

Миф № 2: «Чтобы поддерживать жирность молока, в меню необходимы жиры»

Коза и корова не употребляют жиров, а молоко у них достаточно жирное. Та же история — с женским грудным молоком, жирность которого поддерживается организмом на постоянном уровне, независимо от рациона мамы. Однако качество жиров грудного молока мама может улучшить, чтобы помочь развитию мозга ребенка: для этого в рацион необходимо ежедневно добавлять Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Как может это сделать если кормящая мама вегетарианка? Просто добавив в блюда семена льна и грецкие орехи — этого будет достаточно.

Миф № 3: «Кормящей маме вегетарианке обязательно необходим дополнительный животный белок»

Это не так, если мама регулярно употребляет достаточное количество растительного белка — бобовые и зерновые блюда, различные семена и орехи. Если меню мамы сбалансировано и разнообразно, дополнительный белок ни ей, ни ребенку не требуется.

Миф 4: «Кальций, необходимый для зубов и костей, содержится только в молочных продуктах»

Это миф. На самом деле, существуют растительные источники кальция, еще более, чем молочные продукты, богатые этим микроэлементом. К ним относятся орехи, мак, брокколи, кунжут, шпинат и другие продукты. Кроме того, их употребление во время грудного вскармливания будет поддерживать состояние волос, зубов и ногтей мамы, а не ребенка. Ведь в грудном молоке содержание кальция постоянно и не зависит от рациона кормящей мамы.

Миф 5: «Без животных белков может наступить железодефицитная анемия»

Чтобы избежать железодефицитной анемии, вовсе не обязательно налегать на куриную печенку и моллюсков. На самом деле, от диеты кормящей мамы содержание железа в организме мало зависит. Поэтому, даже если у женщины возникнет анемия, то малыш от нее не пострадает

Во время грудного вскармливания мама может терять определенное количество этого важного микроэлемента, но ведь в период менструаций каждая женщина ежемесячно теряет определенное его количество. Кстати, исследования показывают, что от железодефицитной анемии вегетарианцы и любители мяса страдают одинаково часто

Как кормящая мама вегетарианка может компенсировать потерю железа? Можно принимать железосодержащие добавки либо усилить меню определенными продуктами, богатыми железом — гречкой, бобовыми, орехами, семенами. Чтобы повысить усвояемость железа (ведь из растительной пищи этот микроэлемент усваивается хуже, чем из животной), необходимо сочетать веганские блюда с овощами и фруктами, содержащими витамин С и органические кислоты: к примеру, приготовить гречку со сладким перцем и шпинатом.

Правда № 1: «Вегетарианцы испытывают дефицит витамина В12»

Витамин В12, крайне необходимый для развития нервной системы и мозга ребенка, содержится только в продуктах животного происхождения. Правда, в соевых продуктах и пивных дрожжах он все же есть. Однако во время грудного вскармливания этого недостаточно, ведь концентрация В12 в молоке зависит от питания мамы. Поэтому кормящей маме вегетарианке необходимо выбрать для себя и ребенка препараты, содержащие этот витамин.

Правда № 2: «Зимой кормящая мама и ее ребенок могут испытывать недостаток витамина Д»

Да, такое возможно, если кормящая мама и малыш мало пребывают на солнце в зимнее время (ведь витамин Д вырабатывается в результате действия ультрафиолетовых лучей). Поэтому дополнительный прием витамина Д зимой может быть актуален. Причем, эта рекомендация относится не только к вегетарианцам, но и к «обычным» мамам и их детям. Однако по поводу дозировки витамина Д необходимо проконсультироваться с педиатром. Кстати, так называемые «предшественники» витамина Д содержатся в некоторых животных продуктах — в грибах и пивных дрожжах.

О витаминах

Ваш врач может порекомендовать вам продолжить принимать витамины, которые вы принимали во время беременности, или другой комплекс, пока вы не закончите кормить грудью.

Йод является еще одним важным минералом во время кормления грудью. Суточная доза для кормящих мам — 150 мкг, ваш врач сможет порекомендовать вам подходящую добавку.

Если вы придерживаетесь веганского или вегетарианского рациона, ваш врач может порекомендовать вам принимать витамин B12. Этот витамин, необходимый для когнитивного развития малыша, содержится в большем количестве в животном белке, чем в овощах. Также врач может порекомендовать добавку с омега-3, если вы не едите рыбу.

Причины отказа от мяса

Отказ от мяса может быть временным, а после человек вновь начинает употреблять мясо. Либо же, один раз отказавшись от него, больше не возвращается к его употреблению. В других случаях человек просто никогда не употреблял мяса и у него просто отсутствует понимание: как можно есть и любить мясо, и чем оно так хорошо и полезно?

Так каковы же причины отказа от мяса?

·         Индивидуальные вкусовые предпочтения. Человеку просто не нравится вкус мяса, он не озадачивается моральными или диетологическими принципами, он просто его не любит. Как кто-то не любит апельсины, кто-то не любит картошку, а кто-то не любит мясо.

·         Здоровье. Отказ от мяса с целью улучшения и сохранения здоровья. Здесь существует ряд «подпричин»: у кого-то мясо вызывает аллергию, у кого-то проблемы с пищеварением, либо другие проблемы со здоровьем, поэтому употребление мясных продуктов сводится к минимально возможному количеству или просто исключается. Есть и немало фильмов, рассказывающих о вреде мяса, о том, какие вещества вводятся животному (гормоны, прививки, антибиотики и т.д.) и что все это потом попадает вместе с мясом в наш организм. Просмотрев такой фильм, часть зрителей решают отказаться от мяса.

·         Гуманизм. Большая любовь к животным, птицам, рыбам, ко всему живому отвергает возможность их употребления в пищу.

·         Религия. Некоторые религии запрещают употреблять в пищу мясо, например, индуизм.  В христианстве мясо, рыбу, яйца и молочные продукты  запрещается принимать только во время поста. Однако, от  детей, беременных  и кормящих грудью женщин   не требуется соблюдение поста.

Таблица введения прикорма при грудном вскармливании по месяцам

Данные рекомендации обобщенные и не учитывают индивидуальных особенностей каждого ребенка, поэтому точную схему и сроки введения прикорма необходимо уточнять у своего педиатра.

Наименования продуктов (г, мл) 4–5 мес. 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9-12 мес.
* без добавления растительного сырья
** не для первого прикорма
*** по показаниям с 6 месяцев
****добавляется к овощному пюре
Овощное пюре 10 – 150 150 150 150 150
Каша 10 – 150 150 150 180 200
Мясное пюре промышленного производства*/отварное мясо 5–30/
3–15
40–50/ 20–30 60–70/ 30–35 80–100/ 40–50
Фруктовое пюре** 5 – 50 60 70 80 90-100
Творог (не раньше 5,5 мес.)*** 10-40 50
Желток (шт.) ¼ ½ ½
Рыбное пюре 5-30 30-60
Фруктовый сок 5-60 80-100
Кефир и другие детские неадаптированные кисломолочные напитки 200 200
Печенье детское 3 5 5 5
Хлеб пшеничный, сухари 5 10
Растительное масло**** 1-3 5 5 6 6
Сливочное масло***** 1-3 4 4 5 5
Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий