Почему мама нервничает?
В первые дни после родов женский организм интенсивно вырабатывает гормоны радости (эндорфины). Благодаря этому мать чувствует себя счастливой, а её тело активно восстанавливается после вынашивания ребёнка и непростых родов. Увы, такое состояние не сохраняется надолго. Изменившийся гормональный фон, увеличившееся количество обязанностей и значительные психологические нагрузки становятся причиной раздражительности и депрессии, а вспышки нервозности сменяются плаксивостью и подавленностью.
Особенно много переживаний бывает связано с грудным вскармливанием. «Хватает ли малышу молока? Какой режим кормлений оптимален? Как лучше питаться самой маме?», – эти и другие вопросы при лактации вызывают немало поводов для тревоги. Зачастую справиться с неустойчивым эмоциональным состоянием могут только правильно лекарства.
Особенности лечения депрессивного состояния
Схема лечения послеродовой депрессии определяется индивидуально. Во многом это зависит от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести ее состояния и типа расстройства.
Самый легкий вид послеродовой депрессии – хандра, обычно проходит самостоятельно. Она редко длится дольше 2-3 недель. Чтобы справиться с этим состоянием, женщине необязательно обращаться за помощью к специалистам. Достаточно больше отдыхать, принимать помощь от родных. Полезны прогулки на свежем воздухе в окружении других мамочек. От них можно получить поддержку и полезную информацию по уходу за ребенком.
Категорически запрещено употреблять алкоголь. Даже если вы не кормите ребенка грудью, помните, что спиртные напитки только усугубят ваше состояние, провоцируя усиление перепадов настроения.
Помощь психотерапевта будет эффективной при любых видах психических расстройств. Но при появлении симптомов послеродовой депрессии к такому специалисту нужно обратиться как можно быстрее. Консультации могут быть как индивидуальными, так и групповыми. Нередко работа проводится с мужем пациентки или другими близкими родственниками. В результате удается восстановить не только душевное здоровье молодой мамы, но и наладить отношения в семье.
Нередко в процессе лечения депрессии, возникшей в послеродовый период, применяются различные медикаменты:
- Антидепрессанты показали высокую эффективность. При выборе конкретного препарата учитывается не только физическое состояние женщины, также оценивается риск побочных эффектов для ребенка, если он находится на грудном вскармливании. Сегодня существуют медикаменты, разрешенные для приема кормящими женщинами. Но их должен назначать врач.
- Гормональная терапия позволяет нормализовать уровень эстрогена в организме женщины. Уже после нескольких инъекций некоторые симптомы исчезают полностью или становятся менее выраженными.
Если обратиться к врачу своевременно, то послеродовую депрессию можно вылечить за пару месяцев
Если курс терапии включает прием медикаментов, то важно пройти его полностью. Не стоит отказываться от приема рекомендованных врачом лекарств после некоторого улучшения, так как в дальнейшем это может привести к рецидиву
Лечение крайней степени послеродовой депрессии, как правило, осуществляется в условиях стационара. С пациенткой работает несколько специалистов, которые помогают ей решить психологические проблемы, устранить гормональные нарушения, наладить душевное и физическое здоровье.
Схема лечения обычно включает в себя прием препаратов, направленных на стабилизацию настроения, антидепрессантов и антипсихотических средств.
Следует знать, что в ходе терапии утрачивается способность кормить ребенка грудью. Прежде всего, это связано с вынужденной разлукой мамы и ребенка, а также приемом лекарственных средств, представляющих угрозу здоровью маленького человека.
Когда нужно обратиться?
Послеродовая депрессия, как самостоятельный вид расстройства, был выделен относительно недавно. До этого времени проявления данного патологического состояния списывали на невоспитанность женщины, плохой характер и банальную лень. Непонимание со стороны близких приводило к усугублению расстройства, что нередко заканчивалось скандалами в семье, разводами и даже несчастными случаями.
Современная медицина способна помочь женщине справиться с психологическими последствиями родов. Своевременно начатое лечение обеспечивает скорейшее выздоровление. Обращаться за профессиональной помощью стоит в таких случаях:
- Симптомы, характерные для послеродовой депрессии, проявляются на протяжении длительного времени, не менее двух недель.
- С течением времени состояние заметно ухудшается.
- Решение ежедневных задач вызывает затруднения.
- Уход за ребенком превращается в непосильную ношу.
- Периодически возникают мысли о нанесении увечий малышу или себе.
Во время послеродовой депрессии женщины часто испытывают стыд. Они могут считать себя плохой матерью или неадекватным человеком. В таком состоянии очень важна поддержка близких людей и, особенно, мужа. Женщина должна осознать, что в происходящем нет ее вины, это небольшое расстройство, помочь справиться с которым может опытный врач.
От послеродовой депрессии страдает не только сама женщина, но и ее ребенок. Уже установлено, что в таком состоянии мама не может установить эмоционального контакта с малышом, а значит, у ребенка будет отсутствовать чувство безопасности, что негативно отразится на механизме формирования внутренней самозащиты, способности к концентрации внимания и развитии речи в будущем.
Если у женщины появились признаки послеродовой депрессии, то не стоит игнорировать их. Существующие проблемы не исчезнут сами собой. С течением времени состояние молодой матери будет усугубляться, что негативно скажется на всех аспектах ее жизни. Если вы чувствуете, что ваших внутренних резервов не хватает для того, чтобы справиться с ситуацией, то без излишней стыдливости обращайтесь к психотерапевту.
Как справляются с послеродовой депрессией в Израиле?
В Израиле наиболее эффективно лечат депрессию после родов, комбинируя психотерапию и нейрометаболическую терапию. В результате у пациенток повышается стрессоустойчивость, исчезает депрессивное настроение. В настоящее время такой подход широко применяют для лечения наркомании в Израиле, алкоголизма и различных психических расстройств.
При проведении психотерапевтических сеансов врачи используют авторские методики с когнитивно-экзистенциальным подходом к оказанию психологической помощи. Кроме того, пациенткам с послеродовой депрессией предлагается альтернативное лечение, такое как физиотерапия, включающая лечебный сон, музыкотерапию, светотерапию, водолечение, специальные методики массажа с акупрессурой, иглорефлексотерапия и прочие.
В одном из известных лечебных учреждений Израиля – реабилитационном центре Ренессанс – высокопрофессиональные специалисты оказывают необходимую помощь женщинам с постнатальной депрессией, учитывая все нюансы и тонкости этой патологии.
Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией
Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.
Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.
Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.
Какие успокоительные выбрать при лактации?
Правильно выбранный препарат позволит избавиться от раздражительности и головной боли, пригодится при комплексном лечении депрессий и нарушений сна. Идеально, если таблетки или травяной сбор назначит врач, который знает не только о специфике воздействия каждого средства, но и о состоянии здоровья самой женщины. Даже вполне безобидные гомеопатические продукты имеют противопоказания к использованию, могут изменять количество вырабатываемого молока, оказывать седативный, либо, напротив, возбуждающий эффект, влиять на уровень давления и т.д.
Идеально, если успокоительные средства назначит врач, который знает не только о специфике воздействия каждого препарата, но и о состоянии здоровья самой женщины.
Выбирая препараты, которые можно принимать во время грудного вскармливания, основное внимание обращается на их безопасность для ребёнка. По этой причине категорически запрещается принимать любые настойки на спиртовой основе, транквилизаторы, препараты брома, Корвалол, Валокардин, большинство других аптечных таблеток и растительных сборов
Игнорирование этих правил чревато печальными последствиями, так как действующие вещества лекарств проникают в молоко и способны негативно сказаться на развитии малыша.
Во время лактации для успокоения нервной системы допускается пить:
- пустырник;
- валерьянку;
- некоторые травяные сборы;
- детские чаи;
- глицин;
- гомеопатические продукты (Нервохель и Валерианахель);
- Новопассит;
- Персен.
Каждое средство имеет свою специфику применения.
Пустырник
В период лактации лекарство допускается пить в форме водного настоя либо таблеток. Благодаря пустырнику можно справиться с:
- бессонницей;
- головной болью;
- раздражительностью;
- пониженным давлением;
- нарушениями сердечного ритма.
Трава поможет укрепить иммунитет и нормализовать обмен веществ. Для обеспечения стабильного эффекта принимать пустырник нужно систематически в течение нескольких дней.
Валерьянка
Проверенное временем средство, которое при грудном вскармливании допускается пить только в таблетках. Валериана поможет успокоиться, избавиться от нервного напряжения и мышечных спазмов, справиться с бессонницей, улучшить работу сердца и сосудов.
При лактации можно принимать по 2-3 таблетки валерьянки в течение 7-10 дней. Увеличение дозировки вызовет сонливость, вялость, головокружение.
Проверенное временем средство, которое поможет успокоиться и избавиться от нервного напряжения при лактации
Глицин
Глицин, как один из самых безопасных препаратов, назначается не только кормящим женщинам, но и грудным детям. Лекарство помогает:
- ускорить засыпание и пробуждение;
- улучшить память;
- снизить нервозность;
- нормализовать процесс пищеварения.
Чтобы улучшить самочувствие, достаточно трижды в день рассасывать по 1 таблетке. Продолжительность лечения определяет врач, обычно справиться с причиной тревоги и нервным истощением глицин помогает за 14 дней.
Травяные сборы
Многие мамы считают использование растительных чаёв самым безопасным способом лечения, однако это не всегда так. Например, мятный чай действительно поможет успокоиться, но при этом негативно скажется на лактации. Кормящим женщинам запрещено заваривать душицу, женьшень, мать-и-мачеху и некоторые другие травы.
К числу разрешённых растений, помимо валерьянки и пустырника, относятся:
- ромашка;
- фенхель;
- вербена лекарственная;
- мелисса.
Современные препараты
На основе безопасных растительных компонентов производятся и некоторые аптечные продукты.
Однако, ввиду комплексного состава лекарств, и такие препараты назначать должен врач при наличии противопоказаний.
Детские чаи
Специальные аптечные сборы мама может пить вместе с ребёнком буквально с самого рождения малыша. Такие продукты, как чай с фенхелем или укропная вода не только помогут успокоиться, но и позволят предотвратить развитие проблемы с детскими коликами.
Из аптечных продуктов врачи рекомендуют готовые порошки для кормящих женщин ТМ «Хипп», а также чай «Бабушкино лукошко».
Гомеопатические средства
При грудном вскармливании разрешается принимать препараты на основе валерьянки, пустырника и фенхеля. К числу разрешённых гомеопатических средств относятся:
- «Валерианахель»;
- «Успокой»;
- «Невросед»;
- «Нервохель».
Из нескольких предлагаемых лекарственных форм предпочтительно выбирать гомеопатические таблетки, так как они гарантированно не содержат этилового спирта.
Как избавиться от стресса и депрессии после родов своими силами?
Профилактика всегда лучше лечения, поэтому кормящей матери важно следить за состоянием и самочувствием. Переутомление и бессонные ночи негативно скажутся на настроении, поэтому важно позаботиться о распределении труда и находить время для себя
Хорошо, если часть забот по уходу за малышом возьмут на себя близкие люди, а мама найдёт время на массаж, расслабляющую ванну с эфирными маслами и полноценный сон.
Большое количество эндорфинов способно подарить общение с мужем или друзьями, любимые занятия, отдых на природе, йога или посещение бассейна
Не менее важно и сбалансированное питание: даже придерживаясь диеты, женщина может питаться вкусно и обильно
Какими бы сложными ни казались первые месяцы материнства, со временем сложности уйдут, а проведённое с малышом время вы будете вспоминать с большой теплотой и нежностью.
5 симптомов послеродовой депрессии. Особенности диагностики
Гормональные и физические изменения, нарушение привычных условий в жизни женщины после рождения ребёнка очень часто приводят к послеродовой депрессии (постнатальной депрессии).
Согласно проведённым исследованиям, около половины молодых мам сталкиваются с этой патологией. Она негативно отражается на эмоциональном развитии малыша, и поэтому современная медицинcкая наука уделяет большое значение профилактике и изучению методов лечения депрессии, связанной с послеродовой деятельностью.
Для того, чтобы понять когда начинается послеродовая депрессия и сколько она продолжается, надо точно дифференцировать такие состояния как лёгкая послеродовая меланхолия (хандра), послеродовое нарушение психики средней тяжести и тяжёлая степень постнатальной депрессии (психоз).
Очень важно также определить причины, которые спровоцировали развитие психоэмоциональной патологии. Неслучайно именно диагностика, как и при лечении зависимости любого вида, является начальным этапом терапии
В настоящее время все причины послеродовой депрессии врачи подразделяют на такие виды:
- Изменения в организме, связанные с физиологией. Рождение ребёнка предполагает определённые гормональные скачки: резко изменяется количество эстрогенов и прогестерона, снижается уровень ферментов, вырабатываемых щитовидной железой, а также перестраивается кровеносная и иммунная системы. Всё это ведёт к тому, что родившая женщина чувствует себя усталой и подавленной, у неё часто меняется настроение;
- Эмоциональная среда. На фоне переоценки многих неразрешённых психологических травм и конфликтов появляется ощущение неудовлетворённости и разочарования;
- Лактационные кризы могут также стать причиной послеродовой депрессии. У кормящей мамы в первые недели бывают болевые ощущения при сцеживании молока и кормлении ребёнка;
- Социальные факторы, которые приводят к развитию постнатальной депрессии или даже психоза, например, отсутствие поддержки родных, материальные проблемы, связанные с лечением наркомании или алкоголизма супруга, трудности с воспитанием старших детей и прочие.
Кроме того, многие женщины находятся в так называемой группе риска, которая способствует послеродовой депрессии:
- наследственная предрасположенность. Такое психическое расстройство часто наблюдается у родственников по женской линии;
- сложные роды, которые приводят к изменениям в центральной нервной системе;
- психические заболевания, лечение алкоголизма или наркомании до родов;
- выраженная клиническая симптоматика предменструального синдрома (ПМС), связанная с гормональным обменом;
- существование постнатальной депрессии в предыдущих родах.
Симптомы послеродовой депрессии могут наблюдаться как в первые недели после рождения малыша, так и в течение первого года, поэтому очень важно диагностировать такое состояние на его начальной фазе и предпринять необходимые меры. Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:
Среди основных признаков послеродовой депрессии можно выделить следующие:
- когнитивные (расстройство внимания, памяти);
- ангедония (безразличие и опустошённость);
- двигательная заторможенность (упадок сил);
- заниженная самооценка;
- нарушения сна и аппетита.
Особенность диагностики этого заболевания в том, что врач проводит опрос пациентки, используя специальное тестирование и шкалу депрессии, отмечает пять и более симптоматических проявлений, которые связаны с нарушением эмоциональной, поведенческой сферы, умственной деятельности, а также их продолжительность в течение двухнедельного периода подряд. Кроме того, доктор должен учитывать самые опасные и тяжёлые последствия этого психического нарушения, когда возможен риск суицида
Поэтому проблеме диагностики и терапии послеродовой депрессии уделяется очень большое внимание во многих странах мира
Как проявляется послеродовая депрессия
Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:
- послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
- послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
- послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.
Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.
7 методов лечения послеродовой депрессии, о которых нужно знать
Лечение постнатальной депрессии зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки, степени тяжести заболевания, а также типа расстройства.
Стандартные методы борьбы с послеродовой депрессией:
- психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
- лечение с применением медикаментов;
- гормонотерапия;
- гипноз;
- занятия физическими упражнениями;
- арт-терапия;
- хобби.
Групповые, семейные, когнитивные психотерапевтические сеансы помогают изменить мышление пациентки, для лечения психоэмоциональных нарушений применяются особые способы аутогенной релаксации. В итоге у женщины поднимается самооценка, исчезает ощущение опустошённости и тревоги. Часто психотерапевт проводит работу с супругом пациентки, родственниками, чтобы восстановить отношения в семье.
При более серьёзных формах такого психического расстройства делается акцент на медикаментозной терапии. Как правило, назначаются антидепрессанты, ноотропы, транквилизаторы, для лечения психозов – нейролептики. Лекарства подбирает врач, и пациентка должна чётко придерживаться схемы лечения, чтобы не навредить ребёнку в случае грудного вскармливания.
Гормонотерапия нормализует уровень гормонов в организме женщины, и симптомы послеродовой депрессии становятся не такими выраженными.
С помощью гипноза нейтрализуют факторы, спровоцировавшие депрессию.
Занятия спортом, любимым увлечением, арт-терапия, полноценный отдых и сон, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание – всё это помогает преодолеть послеродовую депрессию и вернуться к нормальной жизни.
