Ребенок засыпает всегда с плачем: что делать?

Новорожденный не спит и плачет – физиологическая незрелость или патология?

Надо сказать, что преимущественное большинство случаев ночного плача у новорожденных объясняются возрастными особенностями крохи. Так, функциональная незрелость кишечника создает условия для возникновения синдрома кишечных колик у младенцев, а функциональная незрелость сосудистой и центральной нервной системы создает условия для лабильности внутричерепного давления.

Поэтому многие опытные родители даже не пытаются воздействовать на причину плача: большинство советов, которые вы встретите в сети, направлены на устранения следствия (бессонница и крик), а не на борьбу с причиной (функциональная незрелость).

Между тем, врачи недаром выделяют первые четыре недели жизни в отдельный период – период новорожденности. Это крайне важный этап становления организма.

Детские доктора не рекомендуют преодолевать функциональную незрелость при помощи лекарств или, тем более, хирургического вмешательства, однако из этого еще не следует, что нужно сидеть сложа руки или использовать исключительно «домашние» «бабушкины» методы, которые уже давно себя изжили.

Как спят дети?

Качество сна, чередование его фаз и бодрствование меняются по мере взросления ребенка:

• В первые 3-4 месяца малыш спит, как правило, по 16-18 часов в сутки. Ребенок просыпается обычно через каждые 2-4 часа, так как чувствует голод, и засыпает, насытившись. Режим кормления не зависит от времени суток, так как детский организм не реагирует на смену дня и ночи. Ночные кормления в таком возрасте считаются нормой. Начиная с 3-й недели, у грудничков происходит формирование периодов бодрствования.
• После первых 3-4 месяцев длительность ночного сна увеличивается, ребенок может непрерывно спать по 5-6 часов.
• Периоды бодрствования по мере взросления увеличиваются, что обусловлено повышением активности головного мозга и его функциональности. Изменения режима сна (медленное засыпание, раннее пробуждение после дневного сна) не должны пугать родителей, если при этом дети остаются активным во время периодов бодрствования и выглядят здоровым. Эти изменения говорят о том, что ребенок подрос и нуждается в ином режиме сна.

Продолжительность сна индивидуальна для каждого ребенка. Она может быть связана с его темпераментом, физическим и психоэмоциональным состоянием.

Ритмы детского сна

До рождения чередование фаз сна у плода подчиняется циркадным (суточным) ритмам и колебаниям гормонального фона будущей мамы. После родов необходимо время, чтобы у ребенка созрела собственная система регуляции2.

Доношенный новорожденный спит в среднем 16-17 часов2, причем на общую продолжительность сна не влияет темное и светлое время суток3.

У грудничков до 2 месяцев различают 2 фазы сна2,3:

• Активный сон. Начинается после засыпания. Эта фаза важна для стимуляции и развития центральной нервной системы. Во время активного сна можно наблюдать подвижность младенца, быстрые движения глаз и ослабление реакций на внешние раздражители (свет, звук, прикосновение).
• Спокойный сон. Следует за активной фазой. Во время спокойного сна замедляется частота сердечных сокращений, прекращаются движения глазных яблок, а малыш перестает двигать ручками и ножками.

Вместе эти 2 фазы образуют цикл. Каждый цикл начинается с активного сна, который сменяет фаза спокойного сна. Продолжительность такого цикла составляет примерно 45-60 минут3. 

А вот цикл сон-бодрствование длится дольше. У детей на грудном вскармливании он составляет примерно 1-3 ч, а у «искусственников» – 2-5 ч3.

Постепенно периоды бодрствования удлиняются, и большая часть сна приходится на ночь2:

• К концу 3 месяца жизни непрерывный ночной сон может составлять около 5 часов3.
• С 2 до 12 месяцев дети спят по 9-10 часов ночью3, при этом дневной сон делится на 1-4 эпизода, которые могут длиться от 30 минут до 2 часов3.

Регулярность сна и его нарушения можно оценивать после 6 месяца, когда у ребенка формируются циркадные ритмы3.

Хоть ночной сон становится длиннее, каждый цикл все равно сопровождается микропробуждениями (подбуживаниями)2,3, после которых малыш может достаточно быстро заснуть. Это кратковременная активация центральной нервной системы, которую нужно отличать от полного пробуждения2. Хорошо, если в этот момент мама будет рядом и поможет ребенку снова погрузиться в сон. 

Почему ребенок ночью просыпается и плачет?

Многие родители недоумевают: целый день малыш веселился, играл, прыгал и бегал, а ночью, порой, даже не открывая глаз, ребенок плачет во сне. В чем же дело?

Если ребенок плачет ночью, самой частой причиной такого поведения является перевозбуждение в течение дня или во время последнего бодрствования перед сном. Мозг маленького ребенка устроен таким образом, что процессы возбуждения в нем преобладают над процессами торможения, иными словами, возбуждается ребенок куда быстрее и проще, чем успокаивается. Папа пришел вечером с работы и решил поиграть с крохой, слишком короткие дневные сны или довольно длинное для возраста ребенка бодрствование — поводов для переутомления много. Не успев окончательно «притормозить» перед сном, лишенный сил ребенок засыпает от усталости, но его мозг продолжает находиться в возбужденном состоянии. И как результат — долгое укладывание, беспокойная ночь с частыми пробуждениями и слезами, плач или вскрикивания с закрытыми глазами, когда кажется, что ребенок плачет во сне, и прочее.

Что делать? Пересмотреть режим, контролировать время бодрствования, грамотно распределять активность ребенка в течение дня (первую половину дня посвятить прогулкам, активным играм, отработке новых навыков, а вторую — более спокойным занятиям), не перевозбуждать малыша перед сном, исключить гаджеты (особенно в вечернее время) — решение будет зависеть от ситуации и причины, почему ребенок плачет ночью. Но нерешаемых проблем со сном нет.

Что делать, если новорожденный не спит ночью и плачет? Краткий алгоритм

Бессонные, исполненные детского крика ночи – к сожалению, крайне редко можно встретить родителей, которые бы не сталкивались с этой проблемой в первые недели жизни младенца.

Поэтому, если вы зашли к нам на сайт в поисках ответа на вопрос: «Что делать, если новорожденный не спит ночью и плачет» – будьте уверены, вы далеко не единственный наш читатель.

Ежедневно тысячи людей допрашивают поисковики Интернета, пытаясь отыскать четкий и правильный алгоритм, который бы дал им возможность привести жизнь всей семьи в нормальное русло.

Между тем, чтобы дать такой алгоритм, необходимо сначала разобраться с причиной плача. Ибо, чтобы понять, что делать, надо выяснить почему.

Все причины бессонницы и ночного плача у новорожденного можно разделить на три большие группы:

I.Патологические причины (заболевания врожденного или приобретенного характера);

II.Физиологические причины, связанные с неприспособленностью новорожденного к жизни в нашем прекрасном, но совершенно новом для него мире.

III.Социальные причины, связанные с тяготами адаптации близких новорожденного к новому члену семейства.

Именно в отношении последней группы причин можно дать четкий алгоритм действий, который встречается практически на всех «маминых» сайтах, поскольку его знают наизусть все бывалые мамы, а особенно бабушки.

1. Прежде всего, надо попробовать покормить новорожденного. Надо сказать, что голод самый сильный раздражитель. Многие специалисты по педиатрии считают, что малыш воспринимает голод как боль и поэтому может очень бурно на него реагировать.

2. Если младенец отказывается от еды или продолжает кричать после кормления, снимите памперс и внимательно осмотрите новорожденного. Кожа в таком возрасте очень чувствительна и нередко опрелости появляются необычайно быстро. Даже маленькая опрелость может быть чрезвычайно болезненной.

3. Причиной бессонницы и детского плача может быть также внешний дискомфорт (слишком холодно, слишком жарко, слишком душно, мокрый памперс, складки на простыне, шумно в помещении и т.п.).

Если же ни одной из выше названных причин вы не обнаружили, а новорожденный, не смотря на все ваши старания, продолжает разрываться от крика, следует искать причину из первой или второй группы.

Новорожденные болеют острыми кишечными заболеваниями и ОРЗ относительно редко, поскольку получают от мамы антитела против множества инфекций. Тем не менее, измерьте температуру тела – ночной крик может быть предвестником острой инфекции, которая во всей красе разовьется на следующий день.

Если температура тела нормальна, и какие-либо другие патологические симптомы отсутствуют, то чтобы выяснить, почему новорожденный не спит ночью и плачет, вам следует прочитать следующие разделы нашей статьи, повествующие о наиболее распространенных причинах бессонницы и крика у новорожденных.

Как вести себя во время плача: памятка для родителей

Прежде всего в этом случае следует успокоиться. Выше упоминалось, что раздраженность матери ребенок ощутит, от чего зальется слезами еще больше. Кроха тоже переживает, если маме что-то не нравится. Избавить малыша от хныканья помогут советы доктора Комаровского, известного педиатра.

1. Первое, что надо сделать, – убедиться в том, что физиологические нужды ребенка соблюдены. Если карапуз накормлен, температурный режим в норме, ничего не отвлекает ото сна, значит, причина в другом. Упустили что-то из перечисленного? Восполните: дайте покушать, закрытые окна ставьте на проветривание. Смените одежду или постель. Может ребенку не по нраву пижама (жесткие швы, теплая не по сезону, неудобная), или простынка грубая, а одеяло лишнее. Проверьте «памперс»: ночь в грязном подгузнике малыш точно не захочет проводить.

2. Внимательно осмотрите тело крохи. Возможно, появились сыпь или покраснение, сопровождающиеся зудом. Если с кожей все в порядке, причина может заключаться в болезни.
3. Недуг (если он есть) обычно имеет несколько симптомов, плач – один из них. Если малыш не успокоился или сон был прерывистым, утром непременно отправляйтесь к врачу. Даже распознав симптомы, ни в коем случае не начинайте лечить самостоятельно. Педиатр, невролог и терапевт смогут точно указать, чем заболел малыш, и нет ли признаков серьезных тяжелых болезней, вроде муковисцидоза, рахита, ДЦП и прочего.

Совет! К сожалению, пока ребенок не научится связно говорить, о его потребностях всегда будет сообщать плач. Родителям необходимо стойко перенести данный период, но не баловать. Отвечая на каждый детский «хнык», мамы с папами из заботливых близких людей превратятся в прислугу, а слезы и капризы обретут вид системы.

Не забывайте о соблюдении режима сна, регулярном питании, но в меру. Создайте ритуал, после которого кроха отправится в кроватку. Обязательно приготовьте малышу ванну перед сном.

Когда и как переводить малыша в отдельную кровать

ВОЗ не рекомендует совместный сон из-за потенциальной угрозы здоровью ребенка. А еще в кровати мало места — особенно папе, в первое время родителям страшно пошевелиться, и такая ситуация мешает отношениям между мужчиной и женщиной.

Единого мнения по вопросу, где лучше спать малышу, конечно, нет. Сторонники совместного сна не согласны с приверженцами раздельного сна, и у каждой стороны есть достаточно аргументов в защиту своей позиции.

Часть родителей считает, что при совместном сне ребенок легче засыпает, ощущает безопасность, кормить его ночью удобнее. Чтобы отселение малыша прошло легче, лучше делать это между 2 и 3 годами. После 3 лет совместный сон уже мешает ребенку решать задачи возраста — отделяться психологически от родителей, осознавая и переживая свои собственные эмоции, мысли, потребности и желания.

Экспериментируйте, чтобы выбрать свой вариант, который устроит и вас, и ребенка.

Ребенок засыпает в своей кровати, но остается в родительской после ночного кормления.
Сон в собственной кроватке (иногда со снятой боковой стенкой, чтобы она стала продолжением взрослой постели), плотно придвинутой к родительской

В этом случае важно помнить о безопасности и заблокировать колесики кровати

Есть разные другие варианты, изобретенные мамами и папами в попытках научиться быстрее и легче укладывать своих чад. Но в одном сторонники всех подходов единодушны: рано или поздно ребенок оказывается в своей кровати, и до пенсии спать под бочком у родителей он не будет.

Приучение ребенка к отдельной кроватке при совместном сне

• Купить игрушечную кроватку и начать вместе с ребенком укладывать в нее кукол и мишек, петь им колыбельные и рассказывать, как здесь хорошо;
• Купить настоящую кроватку — можно взять малыша в магазин с собой и выбирать вместе;
• «Поселить» в кроватке защитника — зайку, мишку, слоника;
• Начать использовать кровать для дневного сна;
• Если ребенок начал чаще просыпаться ночью, вернулся к практике ночных кормлений, плачет — отложить переход и попробовать позже.

Чтобы все прошло гладко, вам не стоит:

• Совмещать перевод в отдельную кровать с отлучением от груди;
• Переводить малыша в отдельную кроватку, когда он нездоров или восстанавливается после болезни;
• Совмещать этот процесс с важными изменениями в жизни ребенка — появлением братика или сестрички, началом посещения детского сада, переездом в новый дом, уходом из жизни старших родственников и т. д.

Заключение

Забота о маленьком человеке – настоящее искусство. Процесс воспитания требует от родителей балансировать на тонкой грани между холодной строгостью и всеобъемлющей опекой. Правильный подход к уходу за малышом обеспечит ему нормальные условия развития и роста.

Плач ребенка перед сном зачастую имеет возрастной характер. Не нужно бояться предпринимать попытки устранения проблемы. Необходимо быть готовым ко всему, терпеть истерики и пытаться помочь ребенку любыми возможными способами.

Обязанность родителей – следить за здоровьем и режимом, соблюдать условия для сна и бодрствования, посещать врача. Лишь бы кроха был спокоен и здоров.