Ребенок давится молоком при кормлении

Как «пьяное молоко» влияет на младенца

Специалисты предупреждают, что от негативного воздействия этанола пострадать может не только подрастающий малыш, но и сама мама. Координация движений и реакция замедляется. Это несет опасность, ведь женщине трудно будет контролировать свои действия, а значит и усмотреть за ребенком не сможет. Влияние алкоголя на грудное молоко крайне негативное. С каких сторон на малыше отразится безответственность его матери:

Нервная система. Общеизвестным является факт, что этанол вызывает сонливость. Поэтому многие «доброжелатели» советуют пить алкоголь при грудном вскармливании в малых дозах. Попадая с молоком в организм ребенка, он якобы заставит его лучше заснуть. Ребенок и правда быстро заснет, но спать будет неспокойно, с промежутками, постоянно ворочаясь. Спирт очень ускоряет процесс смены фаз сна. Таким образом, кратковременный сон будет проходить дольше. Ребенок не выспится и не отдохнет.
Сердечнососудистая система. Сердцебиение участится намного выше нормы, а давление, напротив, понизиться. Для формирующегося организма это чревато будущей недостаточностью, слабостью сердечной мышцы. А для мамы отразится в беспокойстве, тревоге и капризах малыша.
Желудочно-кишечный тракт. Этанол повреждает слизистую, таким образом, малыша будет тошнить, появится рвота, сильные боли в области живота. При регулярном попадании в организм спирта могут развиться гастрит или энтерит.
Функция обмена веществ. Все микроэлементы для подрастающего малыша должны поступать в необходимом соотношении. Но полезных веществ в этаноле не наблюдается. Таким образом, ребенок получит пустые калории. В дальнейшем нарушение обмена приведет к ожирению или недобору веса. Также возможные серьезные патологии, бороться с которыми весьма трудно.

Это лишь начало списка негативных процессов употребления алкоголя при кормлении грудным молоком. Последствия мимолетной слабости мамы может привести к серьезным отклонениям. Здоровый при рождении ребенок только начинает формироваться, каждый день в нем развиваются новые клеточки, и даже если одна из них появится под воздействием спирта, проблем не избежать.

Если кормить грудью после употребления спиртного напитка, невзирая на запрет, можно нанести непоправимый вред организму малыша.

Больше всего подвержен влиянию спирта новорождённый ребёнок в возрасте до четырёх месяцев. Но и по достижению младенцем такого возраста, пагубное влияние спиртных напитков никуда не девается.

Влияние спиртных напитков заключается в следующем:

Несформированная печень малыша разрушается без возможности восстановления.
Желудочно-кишечный тракт не переваривает этиловый спирт, возникают колики, запоры, повышенное газообразование, в старшем возрасте – возможно возникновение прогрессирующего гастрита.
Мозг и остальные органы не в состоянии развиваться, и расти правильно, нейронные связи нарушаются, повышается риск отставания в умственном развитии.
Из-за недобора веса ребенок отстает в физическом развитии.
Снижается иммунитет, формируются хронические заболевания (бронхит, отит, астма).

Если мама выпьет совсем немного слабоалкогольного напитка, никакого вреда малышу не будет. Концентрация спирта, попадающего в грудное молоко слишком мала, чтобы оказать какое-то влияние на организм ребёнка. А если женщина будет злоупотреблять спиртными напитками при грудном вскармливании, малышу не избежать серьёзных последствий.

Как влияет в таком случае алкоголь, полученный из грудного молока на детей старше 3 месяцев. Распространённые последствия:

Уменьшение лактации. Нехватка питания сказывается на весе малыша.
Неврологические расстройства (сонливость, плаксивость, апатия, задержка психомоторного развития).
Нарушения в работе системы пищеварения (колики, аллергическая реакция, рвота).
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы (учащение сердцебиения, снижение артериального давления, удушье, вялость).
Токсическое поражение клеток головного мозга.
Ослабление иммунитета.

А также нельзя забывать о безопасности. Выпившая мать может уронить малыша, придавить его во сне.

Ребенок плачет — не хватает молока?

В первые 1–2 месяца многие молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда ребенок буквально «висит» на груди. Кроха не отпускает маму ни на минуту: если положить его в кроватку или дать покачать мужу, он сразу начинает плакать. И сразу же заботливые окружающие начинают волноваться сами и тревожить недавно родившую женщину: «Он не может наесться! Тебе не хватает молока!» Как понять, что малыш голодный и пора покупать смесь?

Первое, о чем хочется напомнить (а для кого-то эта информация окажется совершенно новой): сосание груди для ребенка — не только еда. Да, первая функция грудного вскармливания — накормить ребенка. Но далеко не самая главная! Находясь у груди, совсем недавно появившийся на свет ребенок чувствует себя максимально комфортно, поскольку таким способом осуществляется самый тесный физический контакт с мамой. А если мама рядом, значит, удовлетворяется еще одна базовая потребность малыша — в безопасности.

В дальнейшем ребенок будет просить грудь не только, когда голоден: когда ему будет плохо (во время болезни), когда будут прорезываться зубки (в грудном молоке есть специальные вещества, которые уменьшают боль), когда ему будет холодно или жарко. Именно поэтому кормление по требованию помогает как правильно накормить малыша, так и успокоить его.

Второй совет: если существуют опасения, что молока не хватает, это можно проверить, проанализировав прибавки веса. После того, как ребенок начнет «возвращать» вес (т.е. пик физиологической убыли массы тела пройдет, и малыш начнет прибавлять граммы), в норме на грудном вскармливании в неделю он прибавляет от 125 граммов (от 500 граммов за месяц)

Но важно отметить: не нужно взвешивать малыша каждый день! В какой-то из дней он прибавит 20 граммов, а в какой-то — 50. Максимум — 1 раз в неделю

Кроме того, можно провести «тест с мокрыми пеленками». В течение суток необходимо считать количество мочеиспусканий (проще всего — не одевать подгузник, а держать малыша в пеленке). Для новорожденного минимальное количество «пописов» — 12–15 раз в течение суток. В этом случае с уверенностью можно сказать — молока хватает! А причин для слез у малышей достаточно (младенческая дисхезия, колики и прочее). Запомните, физиология женщины устроена таким образом, чтобы продуцировать ровно то количество молока, которое необходимо именно ее ребенку и в конкретный момент времени.

Поэтому всем, чьи детки особо нуждаются в тактильном контакте с мамой и ее грудью, нужно запомнить такой лайфхак: запасайтесь полезными перекусами и маленьким термосом с чаем, обустраивайте себе комфортное место для кормления (чем больше подушек, чем меньше напряжено ваше тело при кормлении — тем лучше), скачивайте побольше интересных книг и фильмов и наслаждайтесь первыми месяцами общения со своими крохами! Для них это жизненно необходимо, а для вас — это еще немного времени, чтобы отдохнуть. Потом, когда они начнут ползать, ходить, а вы — догонять их по квартире, вы будете с теплотой вспоминать эти деньки.

Что значит «кормление по требованию»?

Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.

Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка

И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот

Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.

Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.

Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.

Особенности насморка в раннем детском возрасте

У детей младшего возраста встречается специфический тип ринита, так называемый физиологический насморк. Это связано с особенностью строения носовой полости у новорожденных.

Бокаловидные клетки, производящие слизь, только привыкают работать в новом режиме, поэтому вырабатывают секрет в больших количествах. Узкие носовые ходы малыша забиваются этой слизью.

Сопли при этом жидкие, прозрачные и внешне такая картина напоминает насморк, но с одним отличием. Кроме соплей в носу, ребенка ничего не беспокоит. Он весел, хорошо спит, нормально ест, и его температура держится в пределах нормы.

При вирусном или бактериальном насморке у грудного ребенка, картина болезни кардинально меняется. Особенностью ринита у детей до года, является преобладание общей симптоматики над местной.

Незрелая иммунная система сразу запускает общую воспалительную реакцию, и банальный насморк вызывает подъем высокой температуры, кашель, слабость, отсутствие аппетита, рвоту, понос, капризность и другие симптомы, которые пугают родителей.

Неопытная мама может не сразу понять, что причиной такого состояния стали обычные сопли, а не какая-то неизвестная науке тяжелая болезнь.

Какие типы насморка могут беспокоить новорожденного:

Вирусный. Развивается при столкновении с вирусами при ОРВИ. Сопровождается выраженным отеком носа, высокой температурой, слизистыми выделениями из носа и другими симптомами.
Бактериальный. Как правило, сопровождается гнойными выделениями из носа, а также симптомами общей интоксикации: температура, жар, потливость, отказ от еды и др.
Аллергический. Прозрачные обильные водянистые выделения из носа, слезотечение, покраснение кожных покровов.
Смешанный. Сочетание бактериально-вирусной или бактериально- грибковой инфекции. Наблюдается при сниженном иммунитете или врожденных иммунодефицитах.

Меры профилактики

Профилактическими мероприятиями, которые помогут уберечь младенца от попадания употребляемой им пищи в дыхательные пути (чтобы малыш не подавился) являются:

Правильная организация режима питания (дробное, частое, по требованию малыша),
Делать подготовку сосков во время беременности к грудному вскармливанию,
Профилактическое сцеживание перед началом кормления. Делать его следует, если грудь переполнена молоком на момент очередного кормления,
Обеспечение правильного положения новорожденного: вероятность подавиться в положении полубоком на спине м приподнятым головным концом намного ниже.

Соблюдение элементарных правил убережет от непредвиденных и опасных ситуаций!!!

Несколько случайных отзывов

20.10.2014Антипова Н.В.

Проходили лечение у Евгении Николаевны, очень довольны, замечательный врач.

04.02.2016Анонимно

Огромное спасибо Рубанову С. Профессионал своего дела!

07.11.2015Мама Софьи Андрияновой

Спасибо Вам, уважаемые Марианна Владимировна и Анна!!! Вы такие умнички! Успехов Вам и всего самого хорошего! П.С. Цветные пломбы – супер!

13.06.2018Анонимно

Сердечная благодарность нашему врачу Виктории Сергеевне Даниловой. Умница, красавица и профи! Помнит малыша и все его зубки, болячки. Арина с радостью идет в кресло, без страха, спокойно.

Смотреть все

Оставить отзыв

Питание для кормящей мамы: от 2 месяцев до полугода

Начиная с 3 месяцев, в свой рацион можно постепенно вводить некоторые продукты, которые раньше были под запретом. После употребления каждого из них нужно внимательно следить за реакцией малыша: если у него возникает хотя бы намек на аллергию, данный продукт стоит исключить и снова попробовать примерно через месяц. Не исключено, что аллергическая реакция была просто симптомом незрелости пищеварительного тракта малыша. Сейчас вы можете добавить в свое меню:

Перловую, овсяную, пшеничную и манную каши;
Свежие фрукты (только не тропические и не содержащие красного пигмента);
Соки (из зеленых и желтых яблок, неяркой тыквы, моркови или свеклы);
Сметану;
Морс из черники, брусники, клюквы, шиповника.

Вы также можете попробовать понемногу включать в рацион свежий лук, орехи (кроме фисташек и арахиса, пробовать которые стоит с осторожностью, по паре штук в день). Но перечисленные продукты повлияют на вкус молока, который, возможно, не понравится малышу

Поэтому важно знать меру и быть внимательной к поведению крохи. Хотя ученые говорят, что пристрастия малыша в еде начинают формироваться еще в утробе: когда ребенок понемногу заглатывает амниотические воды, тогда и происходит его первое знакомство с рационом мамы.

Можно ли пить молоко кормящим?

По-прежнему стоит аккуратно относиться к белку коровьего молока — ведь он часто вызывает у детей аллергическую реакцию. Именно он может стать причиной болей в животе у ребенка, поэтому следует аккуратно относиться к продукции из коровьего молока. Альтернативой могут служить продукты из козьего молока, в том числе творог и йогурты без добавок.

Помимо белков, жиров и углеводов, молоко содержит некоторые витамины и микроэлементы, а особенно полезными его составляющими являются кальций и фосфор. Если, включив в свой рацион молоко, вы не заметили негативной реакции у малыша, можно и дальше употреблять его. Особенно полезны сейчас кисломолочные продукты, например кефир и творог. Удобным вариантом может быть творожок «Агуша», богатый кальцием и витамином К2, необходимым для усвоения кальция костями.

На 4 – 6-й месяц жизни малыш уже пробует свой первый прикорм. К этому моменту вы, как правило, изучили его реакции на состав молока в зависимости от изменений в вашем рационе. Теперь можно постепенно начинать расширять свое меню, вводя в него бобовые, картофель, неострые сыры и рыбу.

Но помните, что в мясе некоторых видов рыбы может быть повышенное содержание тяжелых металлов. Их концентрация в мясе акулы, марлина и рыбы-меч может значительно превышать допустимую норму — такую рыбу стоит полностью исключить из рациона. Такие сорта, как скумбрия, горбуша, нерка, форель, семга, могут вызывать аллергию. С 6-го месяца можно начинать понемногу вводить рыбу в меню, но при этом обязательно внимательно следить за реакциями малыша.

И конечно, не стоит есть сырую рыбу, сашими, суши. Болезнетворные организмы, которыми она может быть заражена, чрезвычайно опасны и для мамы, и для ребенка, а лекарственные препараты, уничтожающие инфекцию, несовместимы с кормлением грудью.

Перловая, овсяная, пшеничная и манная каши (при отсутствии глютеновой непереносимости у мамы);
Свежие фрукты (не экзотические и не красного цвета) и соки из них;
Сметана;
Ягодный морс (клюква, шиповник, брусника, черника);
Шпинат, щавель, укроп, зеленый салат;
Орехи (миндальные, кедровые, грецкие) (одна горсть);
Постное мясо (крольчатина, телятина, индейка — все на пару);
Неострые сыры.

Способы прекратить грудное вскармливание

Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели

Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.

Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.

Способ мгновенного отлучения от груди

Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:

сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.

Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.

Естественный способ

Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:

после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.

Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.

Как помочь малышу

При избытке грудного молока рекомендуется сцеживать до 40 грамм молока непосредственно перед кормлением. Это снизит давление в груди и уменьшит объем молочной жидкости. Иногда при гиперлактации педиатры советуют несколько дней кормить только одной грудью, а вторую сцеживать. Тогда приток молока нормализуется.

При слабости сосков сдерживайте напор молока, придерживая грудь и слегка надавливая на область ареолы. Подходящей позой при данной проблеме станет кормление, при котором мама сидит или полулежит под углом 45 градусов. Ребенок в этом случае должен лежать на животе женщины. Лишнее молоко просто выльется.

Применяйте кормление по требованию, чтобы малыш всегда наедался. Кроме того, такое питание благотворно влияет на умственное и эмоциональное, психическое и физическое развитие крохи. Ребенок растет более спокойным и уверенным, не плачет и не капризничает.

Если ребенок получает питание из бутылочки, ответственно отнеситесь к выбору соски. Крохе может быть неудобно держать пустышку либо в изделии слишком большое отверстие. Постоянно проверяйте соску на целостность, нельзя использовать изделия с царапинами, дырочками или другими дефектами! И помните, что кормление из бутылочки вредит грудному вскармливанию. Малыш быстро привыкает к удобной таре и уже редко возвращается к груди.

Если у ребенка заложен нос, скорее всего, он простудился либо возможна аллергическая реакция на какой-либо раздражитель. В этом случае и при других возможных заболеваниях обязательно обратитесь к врачу!

До какого возраста необходимо кормление ребенка по требованию?

Многих молодых родителей пугает, что малыш так и будет сутками «висеть» на груди или требовать грудь в самый неожиданный момент. Как наладить режим? Он наладится сам собой: с каждым месяцем, по мере взросления ребенка интервалы между прикладываниями будут увеличиваться. Если малыш не ограничен в контакте с мамой и получает грудь на каждый призыв, он не чувствует тревоги и ощущает себя в безопасности, поэтому и смысла в частых прикладываниях для себя не видит. В первые месяцы кормления чаще всего строятся вокруг снов: как правило, мама укладывает ребенка с грудью, и после пробуждения предлагает ее.

Позднее, когда в жизни ребенка появляется предсказуемый ритм дня и прикорм, грудное вскармливание тоже становится более предсказуемым. А грань между кормлением новорожденного по требованию или по часам стирается, потому что малыш просит грудь примерно в одно и то же время каждый день.

Профилактика абсцессов груди при кормлении грудью

Чтобы предупредить абсцессы груди, необходимо:

правильно прикладывать младенца к груди;
чередовать грудь, которая предлагается ребенку первой при каждом кормлении, причем продолжать кормление, пока первая грудь не опустошается, если во второй остается молоко – обязательно сцеживать вручную или молокоотсосом;
следить за чистотой груди, ежедневно мыть водой с мягким мылом и вытирать насухо индивидуальным полотенцем только для груди;
после кормления грудью протирать соски и ареолы стерильной ватой, смоченной кипяченой охлажденной водой или небольшим количеством грудного молока;
в конце кормления дать груди высохнуть естественным путем на воздухе;
ежедневно наносить крем с ланолином на соски и ареолы, чтобы они не растрескивались;
носить специальный бюстгальтер для кормящих;
при появлении любых тревожных симптомов (покраснение, боль, уплотнение в молочной железе) своевременно обращаться к маммологу.

Что я могу сделать – лечение

Что делать с болезненными, поврежденными, потрескавшимися или кровоточащими сосками:

После кормления разотрите немного молока на сосках и обеспечьте им приток воздуха. По возможности проветривайте ваши поврежденные соски, оставляя свои груди обнаженными, без бюстгальтера или блузок, даже в течение нескольких минут.
При надевании бюстгальтера, для постоянного притока воздуха к поврежденным соскам и предупреждения их прямого контакта с тканью, которая может к ним приклеится, используйте прокладки для кормления. Вы можете приобрести специальные силиконовые прокладки (вентилируемые прокладки для груди) или использовать для этой цели небольшие пластмассовые кухонные ситечки после удаления у них ручки.
Носите просторную одежду (лифчики, блузки, майки) из натурального волокна.
Если размазывание с последующим высушиванием своего собственного молока не помогает, можно использовать мазь из аптеки. Поскольку выбор большой, лучше обратиться за советом к фармацевту. Следует помнить, что мазь может повысить чувствительность и ограничить доступ к ране, что замедляет процесс заживления. До применения мази следует проверить: можно ли ее смыть перед тем, как начать кормить ребенка грудью. Даже если мазь не смывается, ее верхний слой можно удалить чистой салфеткой, чтобы губы ребенка не скользили по жирной поверхности, приводя к дополнительной травме соска.
Промойте грудь настоем календулы.
Если сосок настолько болезненный, что грудное вскармливание невозможно, за 20 минут перед кормлением можно принять обезболивающие препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Грудное вскармливание можно проводить даже при кровоточивости сосков. Кровь из раны для ребенка безвредна. Если ребенок глубоко захватывает грудь и не сжимает деснами сосок, то кормление должно проходить для вас безболезненно. При этом момент захватывания груди ребенком может оставаться болезненным.
Если вы не можете проводить грудное вскармливание из-за очень сильных болей, регулярно сцеживайте грудное молоко с помощью специального молокоотсоса, с последующим кормлением ребенка грудным молоком без контакта с молочными железами до полного заживления сосков.
Если раны не заживают, а боли усиливаются, следует обратиться к врачу или к специалисту/консультанту по грудному вскармливанию. Возможно развитие в ране бактериальной или грибковой инфекции. О том, как поступать в таких случаях, смотрите в следующих главах: Грибковая инфекция, Бактериальная инфекция).Плохо заживающие ссадины на сосках также могут привести к застою молока и маститу.

Абсцессы груди MSRA (вызванные метициллин-резистентным стафилококком)

Если MRSA изолирован или подозревается, в дополнение к поддерживающей терапии следует выбрать не бета-лактамный антибиотик. При подозрении или подтверждении внебольничного MRSA (CA-MRSA) или у пациента с аллергией на пенициллин назначают:

триметоприм/сульфаметоксазол (160/800 мг перорально два раза в день);
доксициклин (100 мг перорально два раза в день);
клиндамицин (150-300 мг перорально четыре раза в день).

Кормление грудью прекращают (разрешено при лечении триметопримом/сульфаметоксазолом, если младенец старше 2 месяцев).

Ванкомицин (15 мг/кг внутривенно каждые 12 часов) используют в более тяжелых случаях.

Альтернативы, особенно для женщин с признаками системного заболевания, включают: линезолид, тигециклин и даптомицин.

Продолжительность приема антибиотиков должна составлять 7–10 дней.

Прием антибиотиков

Если в течение 48 часов не будет ответа на антибиотики, необходимо пересмотреть диагноз и лечение. Антибактериальную терапию следует корректировать в зависимости от конкретного изолированного патогена. При выделении грамотрицательных бацилл можно использовать хинолон (например, левофлоксацин), если пациентка не кормит грудью. В качестве альтернативы назначают цефалоспорин III поколения (например, цефтриаксон или цефотаксим).