Как правильно прикладывать малыша к груди

Настройки отображения

Возможные проблемы грудного вскармливания. Пути решения.

31 Марта 2014

В
первые дни лактации у кормящей матери могут возникнуть проблемы с выделением
молока, наполнением молочной железы. Эти проблемы могут привести к ухудшению состояния,
и что самое нежелательное, прекращению грудного вскармливанию.

Наиболее частые
неотложные состояния, которые могут возникнуть у кормящей мамы.

Молокопришло!!! (Наполнение)

Физиологическое
явление. Прилив молока обычно бывает на 4-5 день после родов. Грудь равномерно
наполнена, увеличена в размерах, молоко вытекает, может подняться температура
до 38 С.

Помощь.

При повышении
температуры более 38 С, принять безопасные жаропонижающие препараты однократно.
Часто, по требованию, прикладывать ребенка к груди. Следить за правильностью
прикладывания, чтобы обеспечить хороший отток молока. Кормить ребенка в разных
позах – сидя, лежа, из-под руки. Чередовать грудь при каждом кормлении.
«Каменную грудь» следует сцедить до появления чувства облегчения, но не раньше чем через сутки после прихода молока,
чтобы не спровоцировать дополнительный прилив молока.

Лактостаз (застой молока).

 Иногда у кормящей
матери возникают такие болезненные состояния, как уплотнение отдельных участков
молочной железы, боль при пальпации, чувство давления, повышение температуры
тела, недомогание.

Помощь.

Если просто заблокирован
молочный проток, и переполнена грудь, но при этом нет покраснения, такое
уплотнение можно согреть. Перед сцеживанием – теплый компресс на проблемную молочную железу (15-20 минут). После сцеживания холодный компресс
(10-15 минут).

 Молочную
железу рекомендуется хорошо расцедить. Сцеживать нужно до тех пор, пока грудь
не сделается легкой, молоко перестанет бить струйками.

Необходимо
правильно прикладывать малыша к груди, чтобы обеспечить хороший отток молока.

Кормить
ребенка часто, по требованию и в разных позах – сидя, лежа, из-под руки. Носить
свободную одежду и удобное белье.

Если через 1-2 дня нет улучшения, обратитесь к врачу, чтобы в дальнейшем избежать хирургического вмешательства.

Мастит.

Мастит
– это инфекционное воспаление тканей молочной железы. Развивается на фоне
лактостаза, сильного прилива молока, инфицирования трещин сосков (именно через
них чаще всего инфекция проникает внутрь).

Ухудшается
самочувствие, повышается температура тела, грудь становится красной, болезненной,
горячей на ощупь.

Помощь.

Обязательно –
консультация хирурга.

Трещины сосков.

Причинами возникновения
трещин могут быть: неправильное прикладывание ребенка к груди, нарушение правил
ухода за молочной железой.

Помощь.

Не мыть грудь
специально для кормления, так как это может повредить кожу, удаляет с нее
натуральные масла, которые предохраняют соски от трещин, а также полезные микробы,
покрывающие кожу железы. Достаточно мыть грудь раз в день, во время душа. Как
можно чаще, между кормлениями делать для сосков воздушные ванны. После каждого
кормления, смазывать сосок каплей позднего молока, богатого жиром. Можно
использовать кремы или мази, не имеющие запаха, и не требующие их смывать перед
кормлением (пурелан). Мазь наносить
только на трещину (не на весь сосок) тонким слоем, грудь оставить подсохнуть
открытой на 10-15 минут. Если трещина не заживает в течение 2-7 дней, можно не
прикладывать ребенка к этой груди 1-3 дня, но необходимо сцеживать из нее.
Ребенок получает одну здоровую грудь. Если он остается голодным, его можно докормить
молоком, сцеженным из больной груди.

Желаем
Вам никогда не попадать в столь неприятные ситуации.

А
если это случилось, как можно скорее вернуться в форму

и
наслаждаться счастьем материнства!

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию. 

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

1. Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.
   Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
2. Сцеживание. 
   Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.
   Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко – тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

• Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
• Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
• Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
• Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
• Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Факты о грудном вскармливании

Кормление грудью – это естественный процесс, идущий на смену беременности и родам. Новорожденный и его мать одинаково нуждаются в грудном вскармливании.

1. Грудное вскармливание полностью удовлетворяет все базовые потребности ребенка.

2. Грудное молоко содержит оптимальное соотношение белков, жиров, углеводов, витаминов, более 15 гормонов, лактобактерии, факторы роста и развития.

3. Материнское молоко богато антителами, защищающими малыша от инфекций.

4. Грудное молоко меняет состав в зависимости от потребностей ребенка в данный момент.

5. Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов.

6. Грудное вскармливание является профилактикой депрессии и усиливает материнский инстинкт.

7. Размер и форма груди не влияют на количество молока и длительность грудного вскармливания.

8. Плоские или втянутые соски не являются препятствием к успешному грудному вскармливанию.

9. Любая женщина способна дать своему ребенку столько молока, сколько ему необходимо и может продолжать грудное вскармливание сколь угодно долго.

10. Грудное вскармливание не требует финансовых затрат и позволяет сэкономить от 36 до 120 и более тысяч рублей в год.

Влияние материнского молока на организм ребенка

В ходе исследований специалистов ВОЗ и ЮНИСЕФ было выяснено, что грудное молоко имеет огромное влияние на физическое и умственное развитие у детей до года, а именно:

• Грудное молоко является полноценным источником питания для новорожденного. Так, согласно существующей таблице, малыши в возрасте до шести месяцев получают с материнским молоком 100% необходимых им питательных веществ, с 6 до 12 месяцев – 75%, а после года – 25%.
• При полном отсутствии грудного вскармливания риск смертности среди новорожденных повышается до 70%. Это касается детей, находящихся на искусственном питании из бедных стран, в которых преобладают заболевания инфекционного характера.
• Грудное молоко влияет на умственное развитие. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, показывают более высокие показатели развития, чем дети на искусственном кормлении.
• Грудное молоко – надежная защита от ожирения. Согласно статистическим данным, дети, пребывающие на искусственном вскармливании, впоследствии страдают от избыточной массы тела в 11 раз чаще, чем малыши, выросшие на материнском молоке.

Правильное прикладывание к груди.

Руководство с описанием десяти принципов гв поможет вам правильно наладить процесс кормления. Приобрести данную литературу лучше на стадии беременности, когда у вас еще есть свободное время для чтения. В инструкции вы найдете полезные советы по прикладыванию к груди, они помогут малышу полностью насыщаться во время кормления и хорошо набирать вес. При правильном положении крохи — его тело целиком повернуто к матери, голова и тело лежат в одной плоскости, а подбородок касается груди. Молодая мама придерживает кроху за ягодицы (относится к новорожденному).

Получить больше информации о ценности грудного вскармливания и многим другим вопросам можно на русскоязычном разделе сайта Всемирной организации здравоохранения.

Кормление по требованию

Преимущества грудного вскармливания переоценить невозможно, особенно если питание малыша происходит по требованию. Рассмотрим их более детально:

• Ребенок всегда сыт. Происходит хорошая прибавка веса.
• Ребенок удовлетворен и спокоен.
• Пребывает достаточное количество молока. Грудь постепенно «подстраивается» под потребности малыша.
• Улучшается качество молока.
• Снижается риск развития лактостаза.
• Происходит постепенное формирование режима кормления по требованию.

Уход за грудью

Мыть грудь необходимо не более 1-2 раз в день. Рекомендуется душ (обмывание груди без использования мыла). Частое мытьё, особенно с мылом, удаляет натуральные жиры, которые защищают кожу и сосок. Избегайте использования дезодорантов и слишком душистых средств, ведь когда ребенок питается, он чувствует эти запахи.

Отказ от имитаторов груди

Отказ от сосок — это один из главных пунктов для осуществления успешного грудного вскармливании по программе ВОЗ. Постепенно привыкая к соске, ребенок перестает нуждаться в груди, ленится кушать и, соответственно, не наедается.

Продолжительное кормление

Рекомендации ВОЗ включают перечень пунктов,  среди которых — кормление до двух лет. В течение периода, с года и до двух, малыш также нуждается в материнском молоке. Особенно это касается стран, где есть проблемы с гигиеной, медицинскими услугами и нехваткой качественных продуктов.

До какого возраста кормить малыша каждая мама решает сама. При этом ввод прикорма не гарантирует полного усвоения продуктов. С их помощью малыш знакомится с новыми вкусами и консистенцией. К преимуществам кормления до двух лет можно отнести хорошую прибавку веса у детей. Такие малыши более крепкие и выносливые, у них реже возникают проблемы со здоровьем. Если у Вас пропадает молоко, помните, при большом желании лактацию можно восстановить.

Учитывая, все вышеизложенные правила грудного вскармливания, вы сможете легко разобраться с тем, как кормить грудничка, и что предложить годовалому малышу. Помните, что данный процесс не терпит спешки. Наслаждайтесь ценными мгновениями, и организм сам постепенно поможет вам настроить процесс лактации.

Правила прикладывания

Правильное прикладывание – основа эффективного кормления. Техника прикладывания в период грудного вскармливания предполагает соблюдение некоторых несложных, но важных правил.

Лактации способствует: кормление первый раз в роддоме, правильный захват груди, кормление по желанию грудничка, удобная поза при грудном вскармливании, уход за грудными железами и др.

Первое прикладывание

Начало этого прекрасного периода знаменуется первым прикладыванием новорожденного. Осуществляется непосредственно после появления малыша, в зале родильного дома. Первое прикладывание помогает маме произвести врач. Даже если ребенок не хочет, ему направляют в ротик хотя бы несколько миллилитров ценного молозива

Это очень важно для дальнейшего вскармливания, становления пищеварительной системы младенца. Именно оно является основой формирующейся внеутробной связи между матерью и младенцем

Если врачи не производят прикладывания, женщине необходимо настоятельно потребовать покормить малыша.

Первое прикладывание происходит зачастую сразу после появления малыша на свет

Условия для комфортного кормления

Во время кормления удовольствие должен получать не только грудничок, но и мама. Это время, когда она может отвлечься от рутины дел, передохнуть и насладиться общением с малышом. К условиям комфортного вскармливания относят:

1. Удобное положение мамы. Женщина должна максимально расслабиться. Учитывая, что кормление продолжается от четверти часа до 30 минут, мама не должна за это время уставать. Она выбирает подходящее для себя положение.
2. Правильное расположение грудничка относительно тела мамы. Ребенок располагается туловищем к ней, голова не фиксируется.
3. Правильное захватывание груди.

Правильный захват соска

Очень часто женщины ошибаются в технике прикладывания. Неправильный захват при грудном вскармливании причиняет боль маме, ведет к неправильному сосанию малыша, не полному освобождению молочных протоков, застою молока и лактоспазму

Сосок – это только проводник молока, важно правильно захватить ареолу

Несколько правил:

1. Ребенок должен взять сосок самостоятельно. При вкладывании соска в рот получится не правильный захват.
2. Если ребенок захватил только сосок, грудь необходимо освободить. Для этого слегка нажать на подбородок. Повторить прикладывание.
3. Для правильного вкладывания соска необходимо зажать грудь пальцами по принципу ножниц, направить ареолу с соском в ротовую полость грудничка. Сначала прикладывается нижний край ареолы к нижней части рта, после вталкивающим движением положить оставшуюся часть груди.

Как понять, что ребенок правильно сосет грудь

Правильное прикладывание способствует безболезненному вскармливанию. Как распознать, правильно ли грудничок взял грудь? Самый первый показатель – мама не испытывает дискомфорт, когда ребенок ест. Безупречный захват обеспечивается и выглядит таким образом:

1. Грудничок расположен туловищем к маме.
2. Голова не фиксируется, малыш самостоятельно регулирует расположение соска.
3. Произведено захватывание соска и всей ареолы.
4. Губки выгнуты наружу.
5. Нос не закрыт. Малыш свободно дышит.
6. При сосании слышны глотки.

Критерии неправильного прикладывания

Молодой маме необходимо приложить максимум усилий, что бы узнать: как правильно прикладывать ребенка в период кормления. В ином случае вскармливание принесет дискомфорт, и будет иметь некоторые последствия:

1. Болевые ощущения.
2. Младенец не доедает, не набирает достаточный вес.
3. Малыш становится нервным, беспокойным.
4. Приводит к травмам в виде трещин сосков, или застою, потому что малыш плохо опорожняет протоки.
5. Плохое опорожнение снижает выработку молока.

Признаки правильного прикладывания

• рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу

• подбородок  малыша прижат к груди

• иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой

• ри сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.

• щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки

• малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)

Питание новорожденного ребенка

C момента рождения и примерно до 3-5 дня после родов, в качестве пищи ребенок будет получать молозиво, которое по количеству и составу полностью соответствует пищевым потребностям малыша.

В течение первых дней жизни большинство детей теряют до 10% от веса при рождении. Это обусловлено физиологической потерей жидкости из-за изменения условий окружающей среды и избавлением от первородного кала (меконий).

С приходом «зрелого молока» дети обычно восстанавливают вес, который был при рождении в течение 5-10 дней. Однако некоторым детям для этого может хватить и 3 дней, а другим потребуется 3 недели.

Хватает ли ребенку молока?

После выписки из роддома мамы могут сомневаться – хватает ли ребенку молока? Существует всего два объективных критерия, по которым можно определить достаточно ли ребенок получает молока:

1. Набор веса (не менее 500 грамм в месяц или 125 грамм в неделю) *

2. Количество мочеиспусканий (не менее 10-12 раз в сутки, моча светлая, прозрачная, без резкого запаха)

* После того, как малыш восстановит физиологическую потерю веса после рождения. Если физиологическая потеря составляет более 10% или восстановление веса затягивается более чем на 3 недели – обратитесь к врачу.

Наполненность груди, «ощущение прилива», покалывания или их отсутствие и другие субъективные ощущения мамы не являются показателем количества молока.

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери. 

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

Сцеживание

Сцеживание – это процедура вывода молока из груди, которую проводят по конкретным показаниям. Таким как:

• Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д. – нужно эффективно опорожнить грудь.

• Необходимо увеличить количество молока

• Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее

• Маме нужно отлучиться и оставить ребенку грудное молоко

• Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием

• Ребенок и мама разлучены. Сцеживание необходимо для поддержания лактации.

Вы можете сцеживать молоко руками или молокоотсосом, но ручное сцеживание обычно эффективнее.

При отсутствии выше перечисленных трудностей, сцеживаться после кормлений не нужно. Это может спровоцировать гиперлактацию (избыток молока), что вынуждает маму регулярно сцеживаться, поскольку ребенку с таким количеством молока не справиться. Такое состояние отнимает много времени и сил у матери и увеличивает риск возникновения застоя молока и мастита. 

Обращайтесь к консультанту по грудному вскармливанию , чтобы узнать, нужно ли сцеживаться конкретно в вашем случае. 

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Техника прикладывания

Для достижения успешного результата, кормящей женщине необходимо ознакомиться с техникой приложения младенца к груди, рекомендуемой ВОЗ. Во-первых, молодая мамочка должна принять удобное положение, расслабляя плечи. При скованности, напряжении ухудшится выделение грудного молока. Также нельзя кормить малыша в спешке/при сильной нервозности. Если кормящей маме сложно сидеть после родов, можно производить естественное вскармливание в положении полулежа/лежа.

Следующий немаловажный фактор успешного кормления заключается в правильном расположении младенца у материнской груди. Тело грудничка поворачивается к мамочке. Если женщина кормит ребенка в положении лежа на боку, ее тело должно находиться на одной линии с головой, а ротик крохи – на уровне соска. Если ребенок будет лежать немного выше или ниже материнской груди, то сосок будет натянут, что травмирует его. Голову малыша не нужно зажимать или каким-либо образом фиксировать. Новорожденный должен без усилий самостоятельно двигать ею.

Идеальным считается положение «живот к животику», то есть грудничок и мама лежат на боку, повернутыми друг к другу. При этом женщина немного поддерживает кроху за заднюю часть туловища. Сосок находится напротив ротика.

Многие молодые мамочки переживают из-за того, что у ребенка затрудняется дыхание во время кормления грудью. Однако эти опасения напрасны. Не стоит нажимать на участок груди, чтобы малышу стало легче дышать. Это лишь ухудшит выделение молока, а крохе станет труднее сосать грудь. Когда грудничок получает молоко, дыхание происходит через края ноздрей, вследствие чего ребенок не испытывает никакого дискомфорта.

Далее нужно дать малышу возможность самому захватить сосок, при этом ему можно помочь, направляя головку в сторону ареолы. Каждый новорожденный обладает рефлексом захвата и сосания груди, поэтому мамочке не стоит переживать по этому поводу. Также она может поводить частью ареолы, которая находится ниже соска, по верхней губе крохи, при этом детский ротик должен быть раскрыт. Не стоит подносить сам сосок к губам младенца.

Последний этап – сосание материнской груди. Во время получения молока малыш двигает щечками, язычком, нижней челюстью, что помогает выдавливать материнский продукт. При правильном захвате соска подбородок, носик прижаты к груди, большая часть ареолы – захвачена нижней губой. При выделении молока ребенок производит глубокие глотательные движения.

Для усиления связи между молодой мамочкой и младенцем рекомендуется его кормить голеньким, хотя бы до пояса. Приятные тактильные ощущения сделают процесс сосания груди более комфортным.

Застой молока

Процесс кормления грудью – дело далеко непростое. И это известно почти всем женщинам. Бывает, что ребенок съедает не все и происходит застой молока. Грудь при этом окаменевает. Если это явление пустить на самотек, то можно схлопотать мастит с последующим хирургическим вмешательством. Как правильно пресечь эту проблему? В случае появления комков и плюс к этому поднимается температура, то экстренно надо идти к врачу или принимать меры.

В данный момент помогают массажи по душем, предложение пососать грудь ребеночку или просто сцеживание молока. Еще помогают компрессы – капустный лист и мед. Компрессы необходимо прикладывать после каждого «приема пищи» малыша. Если температура остается на протяжении нескольких суток высокой, то визит к доктору необходим.

Заключение.

Вам предстоит нелегкая работа и на вас ложится очень большая ответственность, так как первые месяцы вашего ребенка — это очень важный ответственный этап в его и в вашей жизни. Самое главное это не вдаваться панике даже если что-то и произошло. Помните, что безвыходных случаев нет, а излишние нервы могут навредить как вам, так и маленькому ребенку, который только что появился на свет. Но это не значит, что этот тяжкий труд лежит только на вас и вы одна должна нести это. Знайте, что у вас всегда есть врачи, которые вам всегда помогут и подскажут, что не так. Не стоит стесняться лишний раз спрашивать и сходить к врачу. Так что подстраховаться всегда не вредно. Зная, что с вашим ребенком все хорошо и у него все в порядке.  Удачи вам в этом не легком деле.