Что делать, если ребенок просыпается ночью и плачет

Pavor nocturnes или ночные страхи

Pavor nocturnus или ночные страхи возникают примерно через 90 минут от момента засыпания, в стадии 3 или 4 NREM сна.  Ребенок внезапно садится и начинает безудержно кричать. Может пройти  до 30 минут с тем, чтобы он успокоился и снова заснул. Это сопровождается тахикардией, учащенным дыханием и другими признаками вегетативной активации. Ночные страхи обычно возникают у детей в возрасте от 3 до 8 лет. Их необходимо отличать от ночных кошмаров (Таблица 1). Ночные страхи чаще возникают в периоды стресса или переутомления. Несмотря на их пугающий характер, родителям необходимо удостовериться, что они самокупируются. Надо попытаться выяснить, имеет ли место какая-либо стрессовая ситуация в жизни ребенка и убедиться, что у ребенка есть возможности для отдыха и восстановления. Детям, у которых ночные страхи не купируются сами по себе и эти эпизоды крайне разрушительны, можно назначить диазепам (валиум).

Таблица 1. Сравнение ночных страхов и ночных кошмаров

Фактор	Ночные страхи	Ночные кошмары
Возраст	От 3 до 8	Любой возраст
Пол	Чаще у мальчиков	Не имеет значения
Возникает в фазе сна	NREM	REM
Пробуждение	Нет	Да
Память на событие	Нет	Да
Усиливается при стрессе	Да	Да

??????????????? ? ??????????????? ???????

?????? ??????? ????? ??????????? ?????? ?? ???? ????????????????? ????????. ?????? ?? ?????? ??????????? ??? ????????? ? ? ????? ????????. ?????? ?????, ?????? ????????? ???????? ?? ????? ??????????.

? ??? ?????????:

• ?????????? ?????????????? ????????;
• ????????? ???????? ? ?????;
• ??????.

??? ????? ?????????? ??????? ??????????? ????? ? ?????????. ? ????? ????????? ????????? ???????????? ?????????? ?????????, ??????????? ????????????? ??????? ??? ?????????? ?????????.

? ?????????? ????????? ????????????? ????? ??????????? ? ?????????? ????????????? ????????? ??? ??????????, ??? ? ??????????. ????????????? ??????? ??????? ? ??? ???????????? ???????? ?????????? ??????????, ?????????? ?? ????. ????? ???????? ??????? ? ????? ??????? ????? ???????? ? ??????????, ?????? ???????????? ?????? ??? ? ??????????.

Предупреждение истерик у детей

Избежать ночных истерик можно с помощью четкого режима дня. Нельзя недооценивать преимущества дневного сна, позволять ребенку недосыпать или слишком долго отдыхать, ложиться спать позже 22.00, поздно ужинать. Также прислушайтесь к рекомендациям детских психиатров:

• Ограничьте пользование гаджетами или полностью уберите их перед сном, не включайте вечером телевизор.
• Не перенапрягайте подросшего ребенка физической нагрузкой, лучше всего увлечь его легкой атлетикой, йогой, отдать в секцию плаванья.
• В течение дня общайтесь, учите стишки, буквы и цифры, рисуйте. Ближе к вечеру почитайте книжку, поиграйте в спокойные игры.
• Перед сном обсуждайте события, произошедшие за день, особенно стрессовые ситуации, обиды, ссоры.
• Всегда засыпайте в тишине, без яркого света. В комнате должна быть оптимальная температура – 18-22оС.
• Не кричите на ребенка, не требуйте от него слишком многого.
• Не обсуждайте при малыше взрослые проблемы.
• Наладьте отношения в семье, не переносите свои негативные эмоции на детей.

Совет! Редкие истерики могут возникать даже при полном соблюдении всех правил и рекомендаций. Не стоит сразу переживать, «накручивая» и пугая ребенка. К 6 годам нервная система самостоятельно окрепнет, сон полностью наладится.

Наилучшие условия для детского сна

Для нормализации сна у ребенка нужно постараться создать для этого комфортные условия:

• хорошо кормить малыша, особенно перед ночным сном;
• при засыпании напевайте ребенку колыбельную;
• детки хорошо засыпают между мамой и папой, но в фазе глубокого сна ребенка нужно переложить в его кроватку;
• можно укачивать кроху, но тогда выработается привычка, от которой будет трудно избавиться;
• в комнате не должно быть жарко и нужна нормальная влажность (50-65%). Обеспечить необходимый уровень влажности поможет бытовой увлажнитель воздуха для квартиры;
• следите за тем, чтобы малыш засыпал с сухим памперсом;
• не утомляйте и не веселите ребенка перед сном.

Придерживайтесь рекомендаций, если ваш ребенок чутко спит, и его сон нормализуется в течение одной-двух недель.

• О центре

• Мы в СМИ

• Очень чуткий сон у ребенка: что предпринять

Ночной энурез

Ночной энурез или ночное недержание мочи является одной наиболее преобладающих и стойких проблем у детей. Энурез классифицируется как первичный, если ранее ребенок никогда не был «сухим» в постели и вторичный, если возникает после того, как ребенок в течение минимум года мог сдерживать мочеиспускание. Первичный энурез встречается гораздо чаще и маловероятно является следствием патологии.
Этиология первичного энуреза является, скорее всего, мультифакторной. Часто первичный энурез связан с семейным анамнезом. Умение сдерживать мочеиспускание тесно связано со зрелостью нервной системы и ребенок, который в возрасте 1-3 лет задержан в развитии, имеет гораздо больше шансов быть энуретиком в шесть лет. У детей-энуретиков была обнаружена меньшая функциональная емкость мочевого пузыря (объем мочи, который мочевой пузырь способен удерживать), чем у детей без энуреза, хотя истинная емкость не различалась. И наконец, энурез относится большинством исследователей к парасомниям, поскольку наблюдается только в стадиях NREM сна. Тем не менее, несмотря на субъективное мнение родителей, детей-энуретиков разбудить не сложнее, чем остальных.
В большинстве случаев, если при тщательно собранном анамнезе, общем и неврологическом осмотре отсутствуют симптомы других нарушений, не требуется проводить дополнительных диагностических исследований, включая анализ мочи. Как правило, еще до первого визита к врачу, родители уже предпринимают какие-то меры, в частности ограничивают вечерний прием жидкости, будят ребенка, чтобы он сходил в туалет до того, как сами родители лягут спать. Хотя иногда врачи и прибегают к медикаментозному лечению, такому как назначение имипрамина (тофранил) и как следующий этап десмопрессина (DDAVP), многочисленные исследования показали превосходство сигналов «влажности» в плане эффективности, отсутствия побочных эффектов и редком проценте повторения эпизодов. Эти устройства доступны через аптеки или могут быть заказаны через Интернет.  Существует также «тренировка сдерживания» (мочевого пузыря), которая подразумевает ряд методов, что лежит, однако, за рамками этой статьи (см. Sheldon).

От чего еще зависит ночной сон?

Вам уже понятно, что огромное значение здесь имеет возраст. Но как отучить ребенка часто просыпаться ночью, если по возрасту, вроде бы, ему давно уже пора?

Сразу оговорюсь, что ночные пробуждения – абсолютная норма для любого человека. Просто обычно мы тут же снова засыпаем, а к утру уже не помним об этом.

Так что и здесь мы говорим, прежде всего, о том, как сделать, чтобы кроха мог не только обходиться без еды, но и самостоятельно засыпать после пробуждения.

Давайте посмотрим, какие причины могут тормозить освоение этого навыка:

1. Наличие устойчивых ассоциаций со сном.

Что это значит? Ребенок привыкает засыпать в одних и тех же условиях. Например:

• при укачивании;
• при сосании груди (соски);
• при тактильном контакте с мамой.

Узнайте, как отчутить ребенка от соски>>>

Проснувшись ночью, маленький не сможет снова уснуть, пока ему не воссоздадут обстановку для засыпания.

1. Неправильное понятие прикорма.

Очень часто мамочки грешат тем, что прямо с полугода начинают активно переводить ребенка на прикорм: дают ему все, что позволено по возрасту, оставляя молоко только на ночь. Это неправильно.

Важно! До года прикорм должен быть лишь прикормом, а основной пищей остается грудное молоко! Вот этот дисбаланс ваш малыш и будет восстанавливать, просыпаясь ночами. О правильном введении прикорма смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: безопасное введение прикорма малышу>>>. О правильном введении прикорма смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: безопасное введение прикорма малышу>>>

О правильном введении прикорма смотрите в интернет-курсе Азбука прикорма: безопасное введение прикорма малышу>>>

1. Регрессы сна.

Это физиологические периоды, которые нужно просто переждать. Чаще всего регрессы происходят:

• около 4 месяцев (подробнее в статье Регресс сна в 4 месяца>>>)
• в 9 месяцев;
• а также в год;
• полтора и два.

1. Сепарационная тревожность.

Страх потери мамы у деток обычно появляется около 8–9 месяцев

В этот период особенно важно днем показывать малышу, что:

• мама всегда возвращается;
• что никогда не оставляет его одного;
• не уходит надолго.

Обеспечивать максимальный физический и эмоциональный контакт.

1. Недомогание.

Температура, простуда, диарея, режущиеся зубки заставляют кроху часто пробуждаться, ища успокоения и защиты у мамы.

1. Не комфортные условия для сна (свет, шум, духота, сухой воздух, наличие пыли, аллергенов, неудобное белье, мокрый памперс и др).
2. Перевозбуждение.

Нервная система малышей не может быстро переключаться с шумной и активной деятельности на отдых. Ей нужно время. И чем младше ребенок, тем больше времени.

Узнайте, как уложить ребенка, если он перегулял>>>

Синдром обструктивного апноэ сна

Считается, что синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 1-3% детей. Симптомы включают храп, затрудненное или ротовое дыхание во сне. Родители младенцев с выраженным СОАС могут отмечать затруднения при питании ребенка. СОАС у детей часто вызван аденотонзиллярной гипертрофией. К другим причинам относятся краниофациальная патология, ожирение и нервно-мышечные заболевания. Сообщается о высоком проценте аллергических заболеваний у детей с храпом и СОАС.
У взрослых, обструкция дыхательных путей является преходящей и часто очень выраженной. У детей, если причиной является аденотонзиллярная гипертрофия, обструкция носит постоянный характер, но менее выражена. Дети реже испытывают гиперсомноленцию (дневную сонливость), чем взрослые, однако у них часто отмечаются также энурез, повышенная потливость и задержка в развитии. СОАС. Имеются очевидные доказательства наличия СОАС у определенного процента детей, испытывающих сложности в обучении, проблемы в поведении, включая синдром гиперактивности и дефицита внимания. Диагноз ОАС ставится в педиатрической лаборатории нарушений сна с использованием ночной оксиметрии и полисомнографии. У большинства таких детей наблюдается существенное улучшение состояния после тонзиллэктомии. Последняя не показана, если причиной СОАС у ребенка является иная патология (краниофациальная аномалия, нервно-мышечные заболевания, ожирение). В этих случаях, а также, если операция по тонзиллэктомии не принесла удовлетворительного результата, можно назначить лечение CPAP – устройством, которое создает положительное воздушное давление в верхних дыхательных путях. Такая методика используется обычно у взрослых, однако показала себя эффективной и безопасной также у детей.

??????? ??????? ?????? ?????

??????? 10 ??????? — ????? ???? ?????, ????? ??????????? ? ??????

????????????????? ??? ? ????? ? 7 ??????? ?????????? ???????? 12-14 ?????.

?????????. ??? ????????? ?????? ?????????? ?? ??? ????????? ????????. ?????? ???????? ???? ????????????????? ??? ???????? ????????? ? ???????? ????. ? ??? ????? ??????? ????? ????? ?????????. ?? ???? ?????????? ???? ?????????????? ??? ???????????, ??????? ????? ???????? ????, ?? ????? ??????? ????????????? ???? ??? ??????, ??? ?? ??????????? ???? ?? ??????? ??????. ?????? ??????? ????????? ?????????? ????????? «????? ??? ????????» ??? «????? ???? ????????». ???????? ???? ? ????????? ?????? ???????, ? ????? ? ??? ????????? ?????? ???????? ? ??????????.

????? 7-????????? ???????? ? ??????? ??? ?????????? 2 ???? ?? 1,5-2 ????. ?????? ????? ??? ???? – ? 8 ?? 10 ????? ???? ? ? 12 ????? ?? ?????.

??????? ????? ?????? ???? ????????, ?? ???????????

??? ??????, ???? ????? ?????? ??? ??????????? ?? ??????????

???????? ?? ????? ????? ????????? ???????, ????? ??????? ?????? ?? ??? ? ?? ???????????, ? ?????? ??????????? ?? ???????????. ????????? ?? ????????? ? ????? ???????? ????????. ??-?? ????????????? ??????? ??????? ????? ?????? ?????????, ????????? ???? ??????.

???? ? ???????? ???? ??-???????. ???? ? ????????? ????????? ????????? ??? ?? ?????????????? ??? ?? ?????????, ?? ? ????? ????? ??? ??? ???????. ????? ????? ?? ????? ???????????, ???????????? ??????, ????? ????? ??? ??????, ?????? ????? ???????, ?? ??? ???? ???????? ????????, ??? ?? ??? ??? ??? ????????? ???. ??, ??????, ?? ????, ?? ?? ?????, ??? ? ???, ??????? ?? ????? ?????? ??? ????? ??????????? ? ??????????. ?????? ????? 20 ????? ????? ????, ??? ????? ??? ??????? ?????????, ??? ???? ????????? ? ????? ?????, ???? ????? ????? ??? ????? ?? ???????????.

????? «?????? ?????» ????? ????????? ? ?????? 3-4 ???? ??? ??????, ????? ?? ???????? ??????. ??????? ? ??? ???? ??? ????? ? 3 ?????.

?????? ????????? ?? ?????? ??????? ?????????? ? ????? ????????? ??????????????:

• ???? ??????? ?? ???????????, ???????? ?????? ?????????, ???? ????? ????? ?????. ? ???? ????????? ??????????? ????????????;
• ??????, ????????, ???????, ??? ????? ????? ????????? ????, ?????? ??????? ?????, ???? ???? ??? ?????????? ?????? ???.

????????, ??? ????? ??????, ?? ?? ???????????, ?????? ??? ??? ????????? ???????? ???. ????????????? ??????? ??????? ??? ?? ????????? ?? ???????? ?????????? ?? ??????????, ??????? ?????, ???? ? ??????. ?????????? ???????? ??? ???? ?????? ?? ????? ????? ?????? 3 ???. ??????? ???????? ???? ????? ???? ????????????????, ????? ????? ?????????? ? ?????????, ? ????? ???? ?????? ??????????? ??????? ??????? ????????. ? ????? ??????, ???? ??????? ????? ??????????? ?? ????????? ???, ??? ????? ?????? ?????????? ?????, ????????? ??? ??????? ? ???, ??? ?? ??????, ??? ?????? ????????.

??????? ?? ???????? ? ?????? ?? ????? ??????. ???? ??????, ?????? ???????? ?????? ???? ???????? ? ?????????.

Особенности детского сна

Сон любого человека, в том числе маленького ребенка, имеет определенные особенности и включает две фазы:

• глубокого сна;
• быстрая фаза.

Они поочередно меняются через определенные временные промежутки. У самых маленьких деток фаза глубокого сна продолжается 25-40 минут, а потом начинается поверхностная фаза, в ходе которой младенец может проснуться от любого постороннего шороха, касания и яркого света.

В период поверхностной фазы ребенок чутко спит ночью или днем. Определить эту фазу нетрудно: у младенца двигаются зрачки, дрожат ресницы и он крутится. Что касается фазы глубокого сна, в ее период разбудить ребенка трудно. Постепенно ее продолжительность увеличивается.

Колики и ночные пробуждения.

Колики у детей часто являются настоящим бичом для молодых родителей. При том, что колики не являются сами по себе проблемой расстройства процесса сна, младенцы с коликами имеют укороченную общую длительность сна. Проблемы со сном могут иногда продолжаться и после того, как колики прошли с возрастом – поскольку меры, которые родители использовали, чтобы остановить приступы плача (укачивание в руках, на коляске), могут помешать усвоению нормального паттерна сна. Младенец старше 4 месяцев, которые продолжает пробуждаться ночью, считается «обученным ночным плакальщиком». Такие младенцы быстро успокаиваются после того, как их берут на руки. Один из способов – это рекомендовать родителям постепенное увеличение временных интервалов «игнорирования», еще способ остановить плач ребенка – это “cold turkey.”. Любой способ приводит к сложностям на протяжении нескольких ночей, однако в конечном итоге помогает в «обучении» ребенка к самостоятельному засыпанию (Ferber). Другой способ, который также является эффективными и с большей готовностью воспринимается некоторыми родителями – это «пробуждения по расписанию». Родители при этом будят ребенка в определенное время, незадолго до ожидаемого самостоятельного пробуждения ребенка. Как только частота спонтанных пробуждений снижается, длительность интервала между «пробуждениями по расписанию» может увеличиваться, вплоть до прекращения спонтанных пробуждений.

Физиологические причины истерики

Ребёнок растёт и развивается, в организме происходят изменения, иногда доставляющие дискомфорт.

Отмечают следующие физиологические факторы, заставляющие плакать и кричать ребёнка перед сном:

Зубы. За 2-3 месяца до появления зубов дети могут испытывать неприятные ощущения, раздражение и беспокойство. В момент прорезывания ребёнок ощущает сильный дискомфорт: дёсны отекают и краснеют, часто поднимается температура, и нарушается стул. Помочь в этой ситуации малышу можно при помощи специальных охлаждающих гелей, обезболивающих и делающих ткани дёсен рыхлыми для того, чтобы зубкам было легче пробиться. Рекомендуют использовать жаропонижающие препараты, имеющие обезболивающий и противовоспалительный эффект. В моменты бодрствования ребёнка можно предложить ему специальные силиконовые прорезыватели-грызунки, способствующие снятию зуда и имеющие отвлекающий эффект. Колики. Новая пища и несформированная микрофлора кишечника создают дискомфорт и вздутие в животе у новорождённого до 3 месяцев. Часто это является причиной истерики перед сном. Помочь малышу справиться с этим неприятным симптомом можно, помассировав вокруг пупка тёплой рукой по часовой стрелке или положив ему на животик тёплую пелёнку. Также рекомендуют чаще выкладывать ребёнка на живот – так газы отходят быстрее и менее болезненно. Голод и жажда. Перед ночным сном необходимо покормить грудничка или дать воды, если он не голоден. Во избежание нарушений сна дети старшего возраста ужинают со взрослыми не позднее, чем за 3-4 часа до отхода ко сну. Если ребёнок не может долго уснуть из-за голодного урчания в животе, можно предложить ему кефир или несладкий йогурт. Температурный режим. Жаркий или холодный климат в комнате, а также чрезмерная сухость воздуха препятствуют быстрому засыпанию и спокойному сну ребёнка. Комфортная температура в спальне не должна быть выше 19-21 градуса, а влажность – 50-70%

Важно, чтобы обогреватель в холодное время находился на достаточном расстоянии от детской кроватки. Летом достаточно хорошо проветривать комнату или спать с открытой форточкой, расположенной вдали от детского спального места. Спальное место и одежда

Истерики перед сном могут быть связаны с неудобной кроваткой и постельными принадлежностями. Для комфортного сна матрас должен быть в меру жёстким и ровным, подушка до 2 лет не используется, а после должна иметь толщину, равную ширине плеча ребёнка, одеяло – тёплым по сезону, бельё – свежим и желательно без наличия замков и пуговиц. Ребёнку будет удобно спать в свободной, не слишком тёплой пижаме из натуральных материалов, не имеющей раздражающих швов и бирок. Кожа. Раздражения и опрелости на нежной коже малыша в результате редкой смены грязного подгузника либо вследствие плохой гигиены тела также провоцируют плач и крики перед сном. Важно всегда следить за наполняемостью подгузника и своевременно его менять, особенно перед сном

Спальное место и одежда. Истерики перед сном могут быть связаны с неудобной кроваткой и постельными принадлежностями. Для комфортного сна матрас должен быть в меру жёстким и ровным, подушка до 2 лет не используется, а после должна иметь толщину, равную ширине плеча ребёнка, одеяло – тёплым по сезону, бельё – свежим и желательно без наличия замков и пуговиц. Ребёнку будет удобно спать в свободной, не слишком тёплой пижаме из натуральных материалов, не имеющей раздражающих швов и бирок. Кожа. Раздражения и опрелости на нежной коже малыша в результате редкой смены грязного подгузника либо вследствие плохой гигиены тела также провоцируют плач и крики перед сном

Важно всегда следить за наполняемостью подгузника и своевременно его менять, особенно перед сном

Нормальный сон у детей.

Сон у совсем маленьких детей существенно отличается от сна у взрослых. Младенцы до 6 месяцев проводят 50% своего сна в стадии инактивного REM сна по сравнению с 20% у взрослых. Сон у малыши начинается через начальную активную REM стадию, тогда как у взрослых первая REM фаза появляется не раньше чем через 90 минут от момента засыпания. Активная REM фаза часто повторяется у младенцев, формируя укороченные циклы сна. До 6 месяцев спокойный REM (определяемый также как спокойный или неопределенный сон) не может быть подразделен на ЭЭГ стадии, известные как зрелый паттерн сна. После 6 месяцев архитектура сна младенца начинает становиться похожей на таковую у взрослых. После начального «установочного» периода, который обычно длится от 10 до 20 минут, наблюдается переход из 1 стадии NREM в стадии 3 или 4. Ребенок может вернуться в стадию 1 и повторить цикл. После одного или двух циклов NREM сна, через 60-90 минут наступает REM сон. Первая треть ночи представлена в основном глубоким сном (Стадии 3 и 4 NREM). Во второй половине ночи преобладают стадии 2 NREM и REM сон. У новорожденных, общее время сна равномерно распределено между дневным и ночным периодами суток. Ночной сон постепенно консолидируется в один непрерывный эпизод к первому году жизни. Количество дневного сна постепенно снижается на протяжении первых трех лет жизни. К четырем годам, большинство детей не испытывают больше потребности в коротком дневном сне. Потребность в ночном сне также снижается, так что в подростковом возрасте она сопоставима с потребностью у взрослых.

Почему ребенок плохо спит?

Новорожденный не спит ночью: почему и что делать

Если у грудничка плохой сон, это может быть связано со следующими причинами:

• Малышу жарко или холодно. Нужно одевать ребенка, ориентируясь на температуру в помещении. Гораздо хуже груднички реагируют на перегрев, чем на переохлаждение, у них даже может подняться температура. Малышу точно жарко, если его шея сзади горячая и влажная, а на носу появилась испарина. Опасен для детей сквозняк, от которого кроху нужно оберегать в любом случае;
• Младенцу неудобно. Его матрас слишком мягкий, или вокруг малыша слишком много подушек, игрушек, которые мешают ему. В кровати ребенка до года не должно быть посторонних предметов. Не нужно давать ему одеяло, лучше теплее одеть. От подушки стоит отказаться до достижения двух лет;
• У крохи полный подгузник. Даже если производитель уверяет, что трусиками можно пользоваться на протяжении 12 часов, лучше заменить памперс, когда попа малыша становится влажной. Для этого необязательно будить ребенка и нести его в душ, ночью можно воспользоваться влажными салфетками. Когда малыш начинает ерзать, подтягивать ножки к животу, он может хотеть в туалет. После того, как подгузник станет теплым, кроха успокоится;
• Ребенок голоден или хочет пить;
• В комнате слишком душно, от сухого воздуха становится трудно дышать. Особенно положение усугубляется, если у младенца насморк, или болит горло. Его слизистые пересыхают, он испытывает дискомфорт;
• У грудничка режутся зубы. Неприятные ощущения не дают ему расслабиться, малыш чувствует зуд, который никак не отступает. Он начинает всхлипывать, кряхтеть, тянет в рот пальцы. Днем можно заметить обильное слюноотделение, десны ребенка станут набухшими;
• Беспокоят колики. При повышенном газообразовании живот крохи словно распирает. Ему больно и неудобно. Малыш начинает кричать, прижимая ножки к животу, что бы родители ни делали, успокоить его не получается. Колики случаются вечером или ночью, изо дня в день повторяясь приблизительно в одно и то же время. Снизить дискомфорт помогают выкладывание на живот перед кормлением, ношение столбиком после еды, легкий массаж;
• Малыш перевозбудился. У него был слишком насыщенный день, случилось новое знакомство, или кроха посетил неизведанное ранее место. Возможно, он испытал стресс, оказавшись впервые без мамы, или малышу было грустно, потому что он потерял любимую игрушку. Ребенок не в состоянии справиться с потоком радостных эмоций или переживаний, поэтому и спит тревожно, постоянно пробуждаясь;
• Грудничок заболел. Обязательно нужно проверить, не поднялась ли температура, оценить состояние кожных покровов крохи. Возможно, проявилась сыпь на теле, или его лицо стало неестественно бледным.

Когда ребенок беспокойно спит ночью, нужно установить причину и попытаться наладить отдых крохи. Он, как и питание, необходим младенцу для роста и развития.

Регресс сна

Причиной того, что ребенок стал просыпаться ночью, может быть и закономерный процесс в развитии, имеющий название регресс сна. Таких переломных моментов у вашего малыша может быть несколько: в 4, 9, 18 и 24 месяца. Об этом явлении, происходящем в 4 месяца читайте в статье Регресс сна в 4 месяца>>>

Нарушения сна могут спровоцировать новые навыки и умения ребенка, перенапряжение и излишняя возбудимость, смена количества дневных снов и их продолжительности.

Паниковать не стоит, так как эти кризисные моменты встречаются у каждого малыша, и, набравшись терпения, вы без особых усилий преодолеете временные перебои с отдыхом и сном. Придерживайтесь режима дня, установите свои ритуалы отхода ко сну и не идите на поводу у ребенка. Много полезной информации по этому вопросы вы найдете в статье Ритуалы перед сном>>>.

Совместный сон

Совместный сон – это термин, который относится к родителям и детям, которые спят в одной постели. Многие эксперты неодобрительно относятся к такой практике из-за озабоченности возможными сексуальными домогательствами или нарушением личностной независимости. Однако статистические исследования не подтверждают достоверно этих опасений. Совместный сон особенно развит в ряде культур, считается, что он способствует чувству безопасности и любви у ребенка. Независимо от вышесказанного, можно утверждать, что частота совместного сна гораздо выше, поскольку родители могут просто не говорить об этом или даже скрывать из-за опасения, что врач неодобрительно отнесется к этому. По разным данным, 33-55% дошкольников и 10-23% школьников спят в одной постели с одним из родителей. Нельзя не учитывать вероятность драматических последствий, не связанных собственно с нарушениями сна. Недавно специальная комиссия в США опубликовала доклад, в котором за 8 лет описаны 515 смертей детей в одной кровати со взрослыми. Примерно каждая четвертая смерть была вызвана механическим сдавлением ребенка взрослым. Три четеврти случаев были вызваны механическими нарушениями кровати, матраса, которые привели к странгуляции и удушению ребенка.

Нормальный режим дня у ребёнка до трёх лет: периоды сна и бодрствования

Часто причина этого явления – непродуманный режим дня, то есть малыш днём очень долго спит и к вечеру не успевает «устать».

У каждого человека, начиная с самого рождения, должен быть свой распорядок дня. То есть он должен выполнять определённые действия на протяжении суток по времени. Этот так называемый график включает в себя: сон, купание, бодрствование, интеллектуальную и физическую деятельность, гигиенические процедуры. Поэтому если собрать все эти факторы и составить определённый график крохе, учитывая его индивидуальные биоритмы, это во многом облегчит жизнь родителям.

Особенности режима дня

Для того чтобы составить режим дня, необходимо знать, что у каждого ребенка он должен:

• быть индивидуальным. То есть при его разработке необходимо учитывать возрастные особенности малыша, привычки, биоритмы;
• строиться на компромиссе (должен быть удобным для всей семьи и в то же время соответствовать физиологическим потребностям крохи);
• быть последовательным (выполняться действия должны в постоянной последовательности, чтобы у ребёнка быстрей сформировался какой-либо навык, и развилась причинно-следственная связь);
• быть гибким. То есть меняться в зависимости от того как взрослеет малыш, и от того как меняются его потребности. А также учитывать самочувствие крохи, его настроение и физическую активность.

В новорождённом возрасте малыш проводит 50 – 70 % в активной фазе сна (это причина его быстрого пробуждения). С взрослением крохи происходит укорочение длительности такого сна, а удлинение глубокой фазы.

Польза сна для ребёнка

Сон является важным физиологическим процессом, который нужен для того, чтобы малыш рос и развивался соответственно возрасту, а также для того, чтобы нормально функционировала его центральная нервная система и обмен веществ.

В то время когда кроха спит происходит:

• выработка гипофизом соматотропного гормона (СТГ) – «гормона роста»;
• восстановление деятельности всех органов и систем;
• адаптация организма к смене дня и ночи;
• активация Т-лимфоцитов (эти клетки принимают участие в борьбе с вирусной инфекцией);
• метаболизм и усвоение различных веществ тканями головного мозга, поддержание работы нервной системы.

Если данный режим сформирован правильно, то:

• физическое и нервно-психическое развитие ребёнка соответствует возрасту;
• повышается иммунитет;
• у крохи улучшается настроение, активность, работоспособность;
• это является профилактикой переутомления;
• такие дети с возрастом более организованны и собраны;
• повышаются адаптационные процессы к стрессу или к новой обстановке (к детскому садику, школе).

Составление этого режима для грудного ребёнка является достаточно трудоёмким процессом, потому что в первую очередь меняется его потребность в количестве кормлений, часах сна и бодрствования. Но при систематическом выполнении одних и тех же процедур примерно в одно и то же время у крохи сформируется режим.

Каждой возрастной группе соответствуют определённые временные промежутки, которые малыш должен проводить в бодрствовании и во сне.

Время на сон и бодрствование

Возраст малыша	Время, отведённое на бодрствование	Часы, отведённые на сон
Максимальная длительность этого времени между снами, в часах	Количество дневных снов	Общая продолжительность каждого дневного сна, в часах	Ночной	Количество часов в сутки
Новорождённый – 3 месяцев.	1 – 2.	4 – 5.	2 – 2.5.	10 – 12 (но малыш просыпается на кормление каждые 3 часа).	18 – 22.
3 – 6 месяцев.	1.5 – 2.	4.	1 – 2.	10 – 11.	16 – 17.
6 – 9 месяцев.	2 – 2.5.	3.	1.5 – 2.	9 – 10.	14.5 – 15.5.
9 – 12 месяцев.	2.5 – 3.5.	2.	1-й сон – 2.5; 2-й сон – 2.	9 – 10.	13.5 – 14.
1 года – 1.5 лет.	3.5 – 4.5.	2.	1-й сон – 2 – 2,5; 2-й – 1.5.	9 – 10.	13 – 13.5.
1.5 – 2 года.	5.5 – 5.5.	1.	2.5 – 3.	10 – 11.	13 – 13.5.
2 – 3 года.	5.5 – 6.	1.	2 – 2.5.	10 – 11.	12 – 12.5.

Появление малыша в семье многие ассоциируют с плохим сном, не высыпанием, переутомлением, но при правильно созданном распорядке дня этих проблем можно избежать.