Несколько случайных отзывов
05.05.2018Анонимно
Я хотела бы сказать слова благодарности всему коллективу клиники, а также отдельно сказать большое спасибо Рубанову Сергею Сергеевичу, Шарову Александру Викторовичу, Медсестрам Светлане и Галине Петровне. На лечение зубов, мой сын Саша, 3года 10 месяцев, категорически не соглашался, даже лечение с закисью азота нам не особо помогало. Когда зубы начали болеть и тянуть было уже нельзя , встал вопрос о лечении под наркозом. Страх от слова “наркоз” бежал впереди мамы )), но , благодаря доходчивому, спокойному объяснению врача и анестезиолога об этапах работы и поведении организма при том наркозе под которым проводится лечение, мы согласились и ни разу не пожалели об этом. Лечение состоялось 8 апреля 2018 года. Теперь у ребёнка здоровые , красивые зубы. Кроме того, Сергей Сергеевич всегда находится на связи, не отказывал в помощи, консультации до и после лечения. Саша к своим зубам допускает теперь только его )))
27.09.2014Лопатко Л.Н. (бабушка)
Сергей Сергеевич, выражаю Вам глубокую благодарность за внука Ларичева Егора, потому что только Вы помогли ему распрощаться с больным зубом. Мой внук благодаря Вам поборол свой страх. Успехов в труде Вам и крепкого здоровья.
08.12.2014Викторова Анжелика и дочь Алиса
Выражаем огромную благодарность доктору Семеновой Марианне Владимировне. Спасибо Вам огромное за Ваш профессионализм, за чуткое отношение к маленьким пациентам. Благодаря Вашей работе у моего ребенка пропал страх перед зубным врачом. Из других клиник мы уходили со слезами. Здесь же все по-другому. Приятная обстановка, прекрасный персонал! Большое спасибо! Будем лечить зубки только у вас. С наилучшими пожеланиями, Викторова Анжелика и дочь Алиса.
26.01.2018Мама Квашенкина Ростислава (3 года)
Хотим выразить огромную благодарность Рубанову С.С. и анестезиологу Шарову А.В. за проделанную работу. Зубки сына теперь как новенькие, хоть и пришлось несколько удалить. Знаю, что Сергей Сергеевич отнесся к своему делу с совестью, видела как он старался! Боролся за каждый зубик! В конце процедуры вышел все объяснил, рассказал и дал четкие ответы на наши вопросы. Анестезиолог тоже молодец, выходил и говорил как обстановка (что для нас с мужем было необходимо). Сын после наркоза отходил под чутким контролем этих прекрасных докторов! Спасибо Вам большое от всей нашей семьи! У вас золотые руки! Теперь только к Сергею Сергеевичу!
Смотреть все
Оставить отзыв
Приучаем спать в своей кроватке
Главное правило засыпания таково: как только все вечерние ритуалы исполнены, сказка рассказана и пожелание спокойной ночи с маминым поцелуем тоже прозвучало, баста! Никаких блужданий по квартире! Родители серьезны в своих намерениях, и их ничем не разжалобить.
Ребенку страшно засыпать одному, и он всеми силами пытается привлечь внимание взрослых. Попить, в туалет, болит животик, кусает комарик, не нравится шум — что угодно, лишь бы получить немного внимания!. Это расстраивает его сон и формирует довольно вредную привычку — любыми манипулятивными средствами вынудить родителей играть по своим правилам.
Это расстраивает его сон и формирует довольно вредную привычку — любыми манипулятивными средствами вынудить родителей играть по своим правилам.
Самая адекватная родительская реакция — взять за руку и молча отвести в кровать. Пытаться утешить, успокоить или, наоборот, отругать, пристыдить — это уже акт внимания, и, значит, ребенок получил желаемое. Если молча проводить малыша в кровать — три, пять, десять или двадцать раз подряд — он делает вывод, что родители серьезны в своих намерениях и, очевидно, пора спать.
Говоря о возрастных нормах сна и стратегиях их соблюдения, невозможно не упомянуть, для чего, собственно, нужен сон в требуемом количестве.
Причины сопения носа у детей
Новорожденный сопит носом во сне, потому что носовые ходы еще слишком узкие. Воздух, проходя по ним, вызывает определенный шум. Он то появляется, то пропадает. Сопение –достаточно частое явление у малышей. Если младенец сопит носом, но при этом нормально ест, не беспокоится, не плачет и не просыпается от сопения, значит, волноваться не нужно. Пройдет время, завершится развитие носовых ходов, сформируются носовые пазухи, и сопение пройдет.
Сопение носом с насморком
Это состояние опасно для грудничков, так как они еще не умеют дышать через рот. Слизь перекрывает воздух, кислорода в организм поступает мало. Малыш старается вдохнуть, но только сопит и покашливает. Так как высморкаться самостоятельно ребенок до года не может, он начинает плакать, отказываться от еды, плохо спит
До постановки диагноза ребенку можно помочь: подержать его в вертикальном положении, осторожно очистить носик ватными жгутиками с физраствором.
Частой причиной того, что ребенок сопит носом, становятся аллергические реакции.
Сопение носом без насморка
Если сопение не вызвано вирусами или бактериями, причиной может стать слишком сухой воздух в квартире в отопительный период или жарким летом. В носовых ходах собирается большое количество засохших корочек, проходя через которые воздух провоцирует шум.
Пересохшая слизистая – это место, куда бесконтрольно попадают вирусы, бактерии, пыль из воздуха. От этого страдают трахея, бронхи и легкие, повышается риск развития заболеваний верхних дыхательных путей.
Бороться с этим необходимо. Регулярные влажные уборки, проветривание помогут установить нормальную влажность. Можно развешивать влажные полотенца в комнате, на отопительных приборах или использовать специальные увлажнители.
Для поддержания естественной влажности слизистой носик малыша закапывают специальными средствами на основе морской воды. Нужно именно закапывать, а не использовать спрей, так как сильная струя может повредить несформировавшиеся носовые ходы и слизистую. После этого ватным жгутиком необходимо удалить засохшие корочки.
Сиалор Аква для промывания
- Сбалансированный солевой состав, подходит для детей с 0 лет
Анатомические полимерные контейнеры буфус
Способствует восстановлению слизистой носа
Узнать больше
Есть противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
Сопение параллельно с «хрюканьем» иногда появляется у малышей после кормления, если ребенок остался в горизонтальном положении. Естественное срыгивание в этом случае забросит остатки пищи в область задней части носовых ходов. Это приводит к попаданию инфекции в околоносовые пазухи. Развитие в них воспалительного процесса приводит к этмоидиту, а затем к гаймориту, фронтиту и другим патологиям.
В этом случае важно выполнять рекомендации педиатров. После каждого кормления малыша нужно подержать вертикально минут 15-20, пока не выйдет воздух, захваченный во время еды.
Новорожденный сопит носом во сне
Серьезную настороженность должен вызвать странный звук дыхания ребенка во сне. Если к обычному вдоху и выдоху примешиваются свистящие или шипящие звуки, стоны, если новорожденный сопит и «хрюкает» носом, речь идет о стридоре – состоянии, которое угрожает здоровью ребенка. Воздух проходит через дыхательные пути, в которых находится суженный участок. Стридор сигнализирует о том, что трахея или гортань имеют аномальное строение.
Современные исследования отмечают высокий процент врожденного стридора. Это значит, что раннее обращение к врачу поможет решить проблему.
Чрезмерная нагрузка на психику малыша
Перевозбуждение или переутомление ребенка часто приводят к нарушению процесса засыпания. Чтобы избежать этой проблемы, родителям следует исключить влияние негативных факторов на нервную систему малыша:
- Перевозбудить нервную систему могут: просмотр мультфильмов перед сном, шумные игры, поэтому мамы должны контролировать, чем их дети занимаются перед сном.
- Эмоциональное состояние мамы сказывается на качестве сна ребенка, так как ее раздражительность, повышенная тревожность, негативные эмоции влияют на общение с малышом. Впечатлительные дети страдают от дискомфортной психологической обстановки в семье, что тоже может привести к расстройствам сна. Любящая спокойная мама, гармония в семье — гарантия душевного равновесия детей и их психического здоровья.
Соматические заболевания
Для выявления соматических проблем, которые повлекли за собой нарушения сна, следует обратиться к педиатру. Своевременно назначенное лечение позволит устранить причину и нормализовать сон малыша.
Колики в животе — частая причина плохого сна и капризов у ребенка. Когда спазмы проходят, малыш успокаивается и спокойно спит. Такие расстройства временные и связаны с особенностями пищеварительной системы грудных детей.
Наиболее частой причиной устойчивых расстройств сна у детей до 1 года является рахит. К его развитию приводит дефицит витамина D, в результате чего нарушается обмен кальция и фосфора. Начиная с 3-4 месяцев (иногда с 1,5 месяцев) появляются признаки повышенной нервно-рефлекторной возбудимости:
- пугливость, раздражительность;
- частое вздрагивание, особенно в момент засыпания;
- выраженные расстройства сна;
- повышенная потливость при кормлении и во сне.
Состояние ребенка улучшается после назначения педиатром терапевтической дозы витамина D.
Иные причины повышенной сонливости новорожденного ребенка
Выше описано только несколько причин отказа от груди и повышенной сонливости крохи. Однако это далеко не полный перечень:
В том случае, если родовой процесс был слишком трудным и затяжным, особенно если в процессе родов использовались какие – либо фармакологические препараты, ребенок также может практически все первое время беспробудно спать и, соответственно, пропускать кормления. В особо тяжелых случаях у подобных детишек утрачивается способность координировать процессы дыхания и глотания у материнской груди.
В том случае, если ребенок берет грудь неправильно, он может быстро утомляться и засыпать у груди . Для того, чтобы исправить данную проблему, маме необходимо обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, а при его отсутствии к детской медсестре или хотя бы опытной подруге, которая успешно кормила грудью своих собственных малышей.
Кстати говоря, очень часто правильному захватыванию груди препятствует первый прилив молока. От прихода молока грудь набухает, соски грубеют и крохе достаточно сложно захватить их губами. Кроха, после нескольких бесплодных попыток, просто напросто устает и снова засыпает, так и не получив необходимого ему питания. Для того чтобы избежать данной ситуации, мама перед каждым скармливанием должна сцеживать небольшое количество молока для того, чтобы грудь стала более мягкой и малыш мог захватить сосок.
Бытует мнение, что новорожденный ребенок может уснуть только в темноте и практически полной тишине. Однако это мнение ошибочно – яркий свет и громкие звуки заставляют кроху уснуть практически моментально. Таким образом, организм малыша защищается от стресса и перегрузки нервной системы. Врачи заметили интересную закономерность – если дома шумно, то ребенок хочет спать постоянно. Однако помните о том, что в шумной обстановке грудной ребенок беспокойно спит, и этот сон грудного ребенка не может считаться полноценным.
Если ваш новорожденный ребенок много спит и не собирается просыпаться ко времени кормления, вы должны разбудить кроху и накормить его. Подобными действиями мама сможет выработать ассоциативный ряд «голод – дискомфорт» и «чувство сытости – приятные ощущения». И самое главное, чего вы достигните – это обеспечение вашего крохи всем необходимым для нормального роста и развития.
На сегодняшний день все врачи – педиатры и специалисты по грудному вскармливанию единодушно считают, что максимально допустимое время беспробудного сна крохи может составлять не более 5 часов. Однако родителям необходимо учитывать тот факт, что все дети без исключения – индивидуальны, поэтому и время между кормлениями для всех малышей разное. Кто-то может кушать через пять часов, а кто-то – каждые час – два должен сосать мамину грудь.
Если по каким – либо причинам кроха мало спит днем, вполне естественно, что ночью он будет спать беспробудно. В таких случаях старайтесь чаще укладывать кроху спать в дневное время. Если ребенок стал больше спать в вечернее и ночное время – проследите за его сном днем.
Как спят дети?
Качество сна, чередование его фаз и бодрствование меняются по мере взросления ребенка:
- В первые 3-4 месяца малыш спит, как правило, по 16-18 часов в сутки. Ребенок просыпается обычно через каждые 2-4 часа, так как чувствует голод, и засыпает, насытившись. Режим кормления не зависит от времени суток, так как детский организм не реагирует на смену дня и ночи. Ночные кормления в таком возрасте считаются нормой. Начиная с 3-й недели, у грудничков происходит формирование периодов бодрствования.
- После первых 3-4 месяцев длительность ночного сна увеличивается, ребенок может непрерывно спать по 5-6 часов.
- Периоды бодрствования по мере взросления увеличиваются, что обусловлено повышением активности головного мозга и его функциональности. Изменения режима сна (медленное засыпание, раннее пробуждение после дневного сна) не должны пугать родителей, если при этом дети остаются активным во время периодов бодрствования и выглядят здоровым. Эти изменения говорят о том, что ребенок подрос и нуждается в ином режиме сна.
Продолжительность сна индивидуальна для каждого ребенка. Она может быть связана с его темпераментом, физическим и психоэмоциональным состоянием.
Здоровый сон ребенка: как обеспечить?
Крепкий и здоровый сон жизненно необходим человеку, а ребенку в особенности
Физическая энергия, отличное настроение, жизненный оптимизм, способность фокусировать внимание на важном, терпеливо справляться с интеллектуальными задачами, запоминать и усваивать знания и навыки — слагаемые здорового роста и развития ребенка
Покупка первой детской кроватки — повод для множества сомнений и переживаний. А вдруг малыш предпочтет совместный сон? Нужно ли добавлять новую строку расходов в семейный бюджет, что и без того трещит по швам? И если да, как наиболее рационально распределить все связанные с раздельным сном покупки — чтобы не промахнуться и не купить лишнего?
Пока вы еще только готовитесь к появлению крохи и точно не знаете, как сложатся обстоятельства потом, покупка отдельной кроватки кажется спорным вопросом. Чтобы не выбрасывать деньги на ветер, для начала выберите кроватку, которая пригодится вам в любом случае.
Рациональный выбор:
Коляска с открепляющейся люлькой. На первое время такая люлька — идеальный вариант для раздельного сна. Убаюкав кроху в коляске, вы всегда можете переместить его в новое место, не перекладывая и не прерывая его сна. Главное, чтобы дно люльки не было искривлено, а матрасик соответствовал ортопедическим требованиям
Если именно люльке предстоит выполнять функцию первой кроватки крохи, при покупке стоит обратить особое внимание на ее вес и удобство открепляющего механизма. Кроватка-трансформер
Раздвигающиеся бортики, опускающееся дно и/или возможность крепить ее к краю большой постели (на которой спите вы) во многом определяют выбор рачительных родителей. И хотя такие кроватки нередко стоят дороже обычных, это своего рода «страховка» на будущее.
Кроватка-манеж. Не самый популярный среди современных родителей вариант. Зато переносные манежи оснащены множеством полезных функций: в них может быть и музыка, и вращающиеся мобили, и вибрирующие матрасики, ночник, пеленальная доска. Но главное, манеж послужит и во время путешествий, и в будущем, когда вы начнете использовать его уже не как кроватку, а по его прямому назначению — для игр. Есть одно но: если все же малыш предпочел раздельный сон и большую часть времени проводит в манеже, стоит купить отдельный качественный матрасик, поскольку те, что прилагаются к манежу, нередко не соответствуют ортопедическим требованиям. После покупки нового матраса его, скорее всего, придется подрезать под размер манежа (они часто отличаются от стандарта). Проконсультируйтесь по этому вопросу с продавцом перед покупкой.
Кроватка-кокон. Эргономичная кроватка, имитирующая положение ребенка в утробе матери. Используется до 4 месяцев. Это дорогой вариант, который требует замены всего через несколько месяцев после начала использования.
Нерациональный выбор
- Люльки, колыбельки. Конечно, ассортимент дизайнерских кроваток для младенцев не может не вызывать умиления: некоторые из них напоминают гнезда, другие — старинные деревенские «зыбки», третьи и вовсе покрыты водопадом кружевных балдахинов. Все это может оказаться простым украшением интерьера. А даже если такая люлька и послужит младенцу в первые месяцы жизни, то после того, как он научится садиться, окажется не только лишней, но и опасной.
- Кроватки-маятники без возможности фиксации в одном положении. Сейчас таких моделей производится все меньше, но среди недорогих их все еще можно найти. Когда малыш научится переворачиваться и садиться, такая кроватка из места сна превратится в площадку для бесконечных игр.
Как исправить нарушения сна у детей до 4 лет
Наталья Новикова
Педиатр, массажист, физиотерапевт
Здоровье ребенка
Приблизительные нормы сна у детей до года
Недостаточно купить одну лишь кроватку. К ней прилагается еще целый набор дополнительного снаряжения:
- Матрасик (выбирайте ортопедический);
- 4 – 10 клеенок на матрас — желательно использовать специальные клеенки, которые сверху покрыты тканью, чтобы малыш не потел, или одноразовые непромокаемые пеленки;
- 6 – 10 простынок/пеленок из хлопка;
- 2 легких детских одеяльца или 2 – 4 мешка/комбинезона для сна;
- 1 теплое детское одеяльце;
- 1 – 2 набора мягких бортиков в кроватку;
- Мобиль (с 3 – 4 недель).
Что не нужно покупать малышу до года:
- Подушку (за исключением тех случаев, когда ее рекомендовал приобрести ваш врач; обычно речь идет о специальной ортопедической подушке, которая должна помочь в решении проблем с шеей);
- Балдахин/шторки на кровать (они могут стать причиной удушья);
- Постельное белье из синтетических материалов, с кружевами и тесьмой, с элементами декора, которые могут оторваться или раскрошиться (это может вызывать раздражение на нежной коже и представлять опасность для здоровья).
Сколько спит ребенок от 0 до 1 года
0 – 1 месяц
Новорожденный спит большую часть суток — в среднем 19 – 20 часов. Просыпается он только для того, чтобы поесть, день и ночь не различает, сутки строятся по формуле: бодрствование – еда – сон.
1 – 3 месяца
Формула «бодрствование – еда – сон» сохраняет свою актуальность. Ночной сон становится более продолжительным, однако ожидать, что двухмесячный ребенок проспит 10 часов, не стоит. Максимальный ночной интервал без еды — 5 – 6 часов (чаще всего не более 4).
3 – 6 месяцев
Активность ребенка в часы бодрствования заметно возрастает и отнимает довольно много сил. Восполнить их может сосание грудного молока, которое, в свою очередь, опять требует некоторых усилий.
6 – 12 месяцев
Количество периодов дневного сна сокращается: малыш спит в светлое время суток 2 – 3 раза, к 1 – 1,5 годам — 1 – 2. Приемы пищи не связаны со сном, в течение дня их пять
Важно соблюдать правило: ребенок ест, пока не сильно устал, в противном случае он может отказаться от приема пищи и, уснув, долго не проспать
Норма сна — лишь приблизительный ориентир. Если у малыша отличное настроение, он бодр, позитивно настроен, предприимчив и с легкостью берется за любое начинание — отклонение на час в любую сторону вполне допустимо и нормально.
Но помните: по данным одного исследования, посвященного природе сна, даже один час регулярного недосыпания снижает эффективность функционирования мозга, внимательность, приводит к нарастанию усталости к вечеру. Излишний сон также не идет на пользу — приводит к вялости, неприветливости, заторможенности. Знание этого призвано напоминать родителям, чтобы они тщательно следили за объемом и качеством сна ребенка.
Если малыш спит отдельно
В случае раздельного сна обычно вопрос о переводе ребенка в свою кроватку не стоит, поскольку малыш и так спит в ней. Может возникнуть проблема ночных приходов к родителям в постель. Нередко малыш, научившись вылезать из кроватки, забирается к маме с папой под одеяло. Если дверь в спальню родителей закрыта, то взрослые могут утром обнаруживать ребенка, спящего на пороге. Как же облегчить малышу нахождение в его кроватке при раздельном сне с рождения?
- Повесить ночник и соблюдать ритуалы укладывания, включающие в себя купание, сказку и разные другие приятные дела по выбору и предпочтению.
- Не давать ребенку плакать в одиночестве в кроватке. Если ему трудно и страшно — лучше временно придвинуть кроватку к родительской постели и дать малышу необходимую поддержку, опору и защиту.
Сколько должен спать малыш
Ответ «столько, сколько он хочет» подходит только для детей с ровным, спокойным темпераментом. С самого младенчества в них как будто встроен будильник, регулирующий режим сна и бодрствования, и они «придерживаются» довольно стабильного распорядка дня. Таким деткам почти не нужна помощь, чтобы успокаиваться и засыпать, их сон крепче, короткие пробуждения между фазами сна не сопровождаются беспокойством и плачем.
Совсем другая картина у детей с подвижной психикой: если режим дня никак не регулируется взрослыми, малыши излишне утомляются, не имея возможности отдохнуть между периодами высокой активности, к вечеру сильно перевозбуждаются, проводят ночи в беспокойном сне.
- Чтобы избежать переутомления и накопления усталости, улучшить настроение ребенка и обеспечить ему необходимый для развития и роста сон, родителям полезно знать, сколько ребенок должен бодрствовать и отдыхать в течение суток.
- Оговоримся, что любые нормы всегда усредненные. Каким-то детям требуется немного больше отдыха, кому-то меньше. Самым ярким и недвусмысленным маркером удовлетворительного сна является хорошее самочувствие и настроение ребенка.
Продолжительность сна зависит и от темперамента. Активный малыш будет спать меньше своего спокойного сверстника. Также на сон могут влиять некоторые соматические факторы: резкие скачки роста, прорезывание зубов, надвигающееся заболевание, факторы психологического характера — изменение обстановки в семье, привыкание к новой социальной ситуации (сад, школа).
В любом случае главная задача сна — обеспечить полноценный отдых ребенку. Недосыпание вредно для организма, а для растущего в особенности: оно может приводить к хроническому переутомлению, расстройству нервной системы, снижению концентрации внимания, проблемам с памятью, школьной неуспеваемости.
Когда и как переводить малыша в отдельную кровать
ВОЗ не рекомендует совместный сон из-за потенциальной угрозы здоровью ребенка. А еще в кровати мало места — особенно папе, в первое время родителям страшно пошевелиться, и такая ситуация мешает отношениям между мужчиной и женщиной.
Единого мнения по вопросу, где лучше спать малышу, конечно, нет. Сторонники совместного сна не согласны с приверженцами раздельного сна, и у каждой стороны есть достаточно аргументов в защиту своей позиции.
Часть родителей считает, что при совместном сне ребенок легче засыпает, ощущает безопасность, кормить его ночью удобнее. Чтобы отселение малыша прошло легче, лучше делать это между 2 и 3 годами. После 3 лет совместный сон уже мешает ребенку решать задачи возраста — отделяться психологически от родителей, осознавая и переживая свои собственные эмоции, мысли, потребности и желания.
Экспериментируйте, чтобы выбрать свой вариант, который устроит и вас, и ребенка.
Ребенок засыпает в своей кровати, но остается в родительской после ночного кормления.
Сон в собственной кроватке (иногда со снятой боковой стенкой, чтобы она стала продолжением взрослой постели), плотно придвинутой к родительской
В этом случае важно помнить о безопасности и заблокировать колесики кровати
Есть разные другие варианты, изобретенные мамами и папами в попытках научиться быстрее и легче укладывать своих чад. Но в одном сторонники всех подходов единодушны: рано или поздно ребенок оказывается в своей кровати, и до пенсии спать под бочком у родителей он не будет.
Приучение ребенка к отдельной кроватке при совместном сне
- Купить игрушечную кроватку и начать вместе с ребенком укладывать в нее кукол и мишек, петь им колыбельные и рассказывать, как здесь хорошо;
- Купить настоящую кроватку — можно взять малыша в магазин с собой и выбирать вместе;
- «Поселить» в кроватке защитника — зайку, мишку, слоника;
- Начать использовать кровать для дневного сна;
- Если ребенок начал чаще просыпаться ночью, вернулся к практике ночных кормлений, плачет — отложить переход и попробовать позже.
Чтобы все прошло гладко, вам не стоит:
- Совмещать перевод в отдельную кровать с отлучением от груди;
- Переводить малыша в отдельную кроватку, когда он нездоров или восстанавливается после болезни;
- Совмещать этот процесс с важными изменениями в жизни ребенка — появлением братика или сестрички, началом посещения детского сада, переездом в новый дом, уходом из жизни старших родственников и т. д.