Плоские соски: как кормить грудью?

Признаки гипоплазии груди

Признаки, указывающие на недостаточность железистой ткани или гипоплазии молочной железы включают следующие симптомы:

• узкая, широко расставленная грудь;
• чрезмерно большие и выпуклые ареолы (как будто они представляют собой отдельную структуру, прикрепленную к железе);
• асимметричная грудь, когда одна намного больше другой.
• одна или обе молочные железы не растут и не меняются во время беременности, послеродового периода или в обоих случаях;
• проблемы с лактацией (гипогалактия или агалактия), молоко может не вырабатываться только в одной или обеих железах. Размер женской груди не влияет на то, сколько молока она может вырабатывать. Размер груди обычно определяется количеством жировой ткани (чем больше железа, тем больше жировой ткани и наоборот). Способность груди вырабатывать молоко определяется количеством железистой ткани в груди;
• неправильная форма молочной железы – у груди узкое основание, а ее объем длинный, а не круглый.

Строение соска

Сосок имеет форму конуса или цилиндра, цветом темнее, чем остальная кожа на груди. Поверхность соска и ареолы неровная и слегка гофрированная, на ней имеются выходы молочных, сальных и апокриновых потовых желез, секрет которых защищает кожу соска и ареолы от механических повреждений. Это особенно полезно в период лактации. 

Сосок и ареола оснащены специальным аппаратом, заставляющим сосок затвердевать и увеличиваться. Эрекция сосков связана с тепловыми, половыми и механическими раздражителями, являющимися результатом естественного вскармливания. 

Сосок сосется под давлением и в результате многократного повторения этой деятельности становится немного больше и может оставаться крупным на протяжении всего периода кормления. Стоит отметить, что процесс вытягивания соска не должен быть болезненным. Специфическая проблема, связанная с естественным вскармливанием, — плоские соски, которые малыш не может правильно схватить.

Проблемы с кормлением при вогнутом соске – что делать?

Если форма соска мешает малышу правильно сосать или грудное вскармливание вызывает у женщины боль, нужно задуматься о накладках на вогнутые соски, представляющих собой тонкие, гибкие оболочки в форме сосков. Они имеют отверстие, позволяющее молоку течь. Они используются во время кормления. 

Малыш не имеет прямого контакта с соском, накладка помогает ему правильно ловить и сосать грудь.

Однако к этому методу следует относиться как к временному решению. Важный момент — при выборе накладок нужно обратиться к маммологу — консультанту по лактации, который поможет скорректировать соответствующие накладки и покажет, как кормить малыша. При использовании накладок нужно контролировать набор веса у малыша и проверять, чтобы лактация не была нарушена.

Низкое выделение молока

Многие мамы беспокоятся о том, производит ли их грудь достаточное количество молока. Сомнения обычно возникают, когда ребенок часто плачет, требует грудь чаще обычного, грудь становится мягкой, и вам больше не нужны грудные прокладки. Однако эти факторы не указывают на низкое выделение молока.

Плач не обязательно означает, что вашему ребенку нужно больше еды — если он нормально набирает вес, есть еще одна причина для плача. Увеличение спроса на молоко происходит во время скачков развития — около 3, 6 и 12 недель, и 3 и 6 месяцев. Тогда ребенок может постоянно хотеть есть, и благодаря этому производство молока увеличивается в течение 2-3 дней в соответствии с растущими потребностями малыша. Фактическое низкое потребление молока можно заподозрить, если увеличение веса ребенка недостаточно, если он использует менее 6 подгузников в день в первый месяц жизни, и когда он постоянно беспокоится. Если это так, вам следует обратиться к специалисту по лактации, который сможет определить причину недостаточного питания молоком и рекомендовать соответствующие меры.

Низкое потребление молока может быть вызвано:

• Лактация не была должным образом активирована во время раннего грудного вскармливания из-за проблем со здоровьем матери или ребенка

• Рефлекс выделения молока нарушался стрессом, усталостью, болью, эмоциональными проблемами

• Уменьшение объема выпиваемой жидкости и продуктов питания, анемия

• Длительные интервалы между кормлениями — слишком редкая и слабая стимуляция производства молока

• Кормление ребенка смесью без консультации с врачом — это уменьшает количество сеансов грудного вскармливания и ограничивает лактацию

Что вы можете сделать?

• Кормите часто. Не отказывайтесь от ночных кормлений.

• Попросите свою семью о помощи в повседневных делах. Постарайтесь много отдыхать, особенно в первый месяц после рождения.

• Могут быть полезны лактационный чай, электронный молокоотсос Prolactis и вода

• Сцеживайте молоко электрическим молокоотсосом между кормлениями. Эффективное сцеживание большого количества молока увеличит его производство.

• Обязательно выпивайте 2 литра жидкости в день и поддерживайте здоровую диету (частые приемы пищи, богатой витаминами, белком, кальцием и другими питательными веществами).

• Пейте чай для кормящих женщин.

• Вы можете стимулировать лактацию, часто сцеживая молоко между кормлениями.

Маститы

Мастит характеризуется слабостью, высокой температурой, мышечной болью. Грудь горячая и болезненная. Неправильное поведение во время молочного застоя является распространенной причиной мастита: сокращение объема выпиваемых жидкостей, прекращение грудного вскармливания больной грудью, сильное и болезненное сжатие груди.

Что вы можете сделать?

• Кормите из больной груди часто и долго, каждые 1,5 – 2 часа.

• Используйте разные положения кормления, особенно «клатч».

• Используйте противовоспалительные капустные компрессы.

• Примите болеутоляющее средство с ибупрофеном или парацетамолом.

• Обратитесь к врачу, если после 1 дня улучшения не будет. Вероятно, он назначит антибиотик, который безвреден для вашего ребенка и позволит вам продолжать грудное вскармливание.

Как подготовить соски к кормлению во время беременности?

Один из методов, позволяющих формировать соски соответствующим образом, — использование силиконовых колпачков для сосков, которые вытягивают его наружу. Колпачки незаметны через бюстгальтер, поэтому вы можете смело использовать их в течение дня.

Колпачки можно использовать с 32-й недели беременности. Однако не каждая женщина может их использовать. Если шейка матки укорачивается или по другим причинам женщина подвержена риску преждевременных родов, она ни при каких обстоятельствах не должна стимулировать грудь — это провоцирует судороги, ускоряющие роды.

Некоторые считают, что пытаться изменить форму сосков во время беременности бессмысленно, поскольку это не приносит ожидаемых результатов. Однако, если вы хотели бы использовать этот метод, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, ведущим беременность.

Как выбрать пустышку?

По форме пустышки бывают круглыми и ортодонтическими. Кроме того, некоторые фирмы выпускают пустышки формы «капля» для самых маленьких (0-3 мес.).

Размер пустышки меняется с учетом возраста: чаще всего это 0-3 мес., 3-6 мес. и 6-12 мес.

Щиток — основание пустышки — должен быть достаточно широким, чтобы предотвратить случайное заглатывание пустышки; иметь вырез для носика и вентиляционные отверстия около основания соски, чтобы не образовывались опрелости. Лучше, если пустышка сделана из цельного куска латекса или силикона. Тогда малыш не сможет разобрать её и подавиться мелкими деталями, не пораниться во сне.

Сейчас для изготовления сосок и пустышек используют три материала: резину, силикон и латекс. Резиновые соски постепенно уходят в прошлое.

Силиконовые соски более тугие, меньше подвержены деформации. Силикон долговечнее латекса. Силиконовые соски рекомендуется использовать лишь до того, как у ребенка появятся первые зубы.

Латекс мягче силикона. После появления зубов у ребёнка рекомендуется перейти на мягкую латексную соску, которая меньше влияет на рост зубов. В отличие от силикона, на латекс отмечены случаи аллергических реакций.

Менять латексные соски нужно один раз в 2-3 недели, а силиконовые один раз в 4-5 недель, даже если на сосках нет никаких повреждений. Поврежденную соску из любого материала нужно заменить сразу же, потому что оторвавшийся от нее кусочек может попасть в дыхательные пути ребенка.

Для того, чтобы пустышка не потерялась, её можно подвесить на цепочку со специальной клипсой. Некоторые родители надевают на шею ребёнку веревочку с пустышкой. Так делать ни в коем случае нельзя: это может привести к удушению.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

• Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
• Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
• Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
• Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
• Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
• Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

• УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
• Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
• Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
• Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

• Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
• Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
• Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
• Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
• Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
• Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Профилактика возникновения трещин на сосках [3] [4]

Самой главной мерой профилактики возникновения трещин на сосках молочных желез и одной из основных проблем, с которой приходится сталкиваться женщинам в период лактации, является соблюдение правильной техники грудного вскармливания.

Существуют правила, соблюдение которых обеспечивает успешное грудное вскармливание. К основным правилам в домашних условиях и условиях родильного дома относят:

• Раннее (в первый час после рождения) прикладывание ребенка к груди как минимум на 30 минут;
• Вскармливание по требованию ребенка;
• Отказ от сосок и любого другого питания и питья;
• Лицо ребенка должно быть обращено к груди матери
• Рот ребенка во время вскармливания должен быть широко открыт, губы вывернуты наружу, а подбородок должен плотно прилегать к материнской груди, чтобы произошел правильный «захват» малышом груди мамы;
• Перед сцеживанием увлажните сосок и ареолы кремом с декспантенолом и ланолином в составе. Для повышения эластичности кожи и снижения травматизации
• Необходимо подкладывать в бюстгальтер мягкие прокладки на область соска и регулярно их менять в случаях спонтанного выделения молока и в промежутках между кормлениями.
• Поэкспериментируйте с различными положениями, чтобы определить, какое из них наиболее удобно для вас во время грудного вскармливания .

Профилактика трещин сосков также должна включать в себя соблюдение правил личной гигиены: не используйте спиртсодержащие вещества — они вызывают чрезмерную сухость соска и провоцируют образование трещин.

Какие еще варианты существуют?

Если соски не втянутые и не плоские, а единственное желание пациентки заключается в том, чтобы их увеличить, можно прибегнуть в процедуре инъекций филлеров. Эта манипуляция довольно безобидная. Филлеры не перекрывают молочные протоки и могут быть рекомендованы тем женщинам, которые планируют естественное кормление. Единственное неудобство — филлеры со временем рассасываются, поэтому процедуру требуется время от времени повторять.

Также можно увеличить соски при помощи имплантов. Но в этом случае опять же страдают млечные протоки. Импланты перекрывают выход молока и мешают грудному кормлению. В качестве альтернативного метода можно предложить использовать молокоотсос. Этот прибор действует под давлением, за счет чего возможно придать соскам временное увеличение.

Увеличить соски? Можно! А нужно ли?

Как уже было сказано, коррекции бывают разных вариантов. Можно подправить форму или расположение ареол. Но все-таки настоящим бумом стала операция по увеличению сосков. А вот вопрос о целесообразности такой операции до сих пор остается краеугольным камнем.

Прежде, чем решиться на хирургическое вмешательство, которое затронет соски, женщина должна определиться, планирует ли она в дальнейшем роды и кормление детей грудью. Если эти события в планах имеются, то операцию лучше отложить на период, когда с родами и грудным вскармливанием будет закончено. Операция по увеличению соска чаще всего актуальна для пациенток, страдающих от втянутой или плоской формы сосков. Если женщина решила, что роды и естественное кормление не планируются, то в этом случае хирург вытянет сосок наружу при помощи специальных нитей, сделает микроскопический разрез на коже груди и иссечет ткани, ответственные за втягивание соска внутрь. Под ним также формируется сеточка из нитей, которая препятствует повторному втягиванию.

Но такая операция, разумеется, повреждает молочные протоки, чего нельзя позволить в том случае, если женщина хочет родить ребенка и тем более кормить его грудью. При повреждении млечные протоки зарастают, и выход молока блокируется. Таким образом ребенок будет вынужден сидеть на искусственном кормлении, а женщина — принимать препараты, блокирующие выработку молока. В этом случае можно применить более щадящую методику — вытянуть сосок и зафиксировать его на маленький колпачок, надетый поверх. Ношение колпачка обязательно на протяжении периода от семи до десяти суток. Все это время соски находятся в натяженном состоянии, а под ними тем временем формируется рубцовая ткань, страхующая их от обратного втягивания. При такой методике оперативного вмешательства возможность грудного вскармливания сохраняется. Неудобство заключается лишь в необходимости недельного ношения фиксирующих колпачков.

Пути решения

Методики коррекции формы сосков зависят от степени выраженности данного явления, а также от индивидуальных предпочтений кормящей женщины. Подбором методик и способов занимается специалист по грудному вскармливанию. Арсенал современной медицины готов предоставить множество вариантов коррекции формы сосков на дородовом и послеродовом этапе.

К таким методам относятся:

Силиконовые ракушки. Использование данных изделий гарантирует минимальный эффект вытягивания уплощённых и втянутых сосков. Особенностью данных изделий является то, что их рекомендовано носить до наступления беременности. Использование в период беременности приводит к преждевременным родам. Носить силиконовые ракушки рекомендовано ежедневно по 1,5-2 часа.

• Насадки для сосков из силикона. Эффективность этих изделий особенно ощутима, если у женщины уплощённая форма сосков. Принцип действия этих изделий основан на облегчении прикладывания ребёнка к груди. Силиконовые накладки позволяют воспроизвести выпуклую форму сосков, чтобы облегчить процесс их захватывания губами малыша. Недостатки изделий делятся на: снижение лактации у женщин и угнетение сосательного рефлекса у новорожденных.
• Вакуумные приборы для вытягивания сосков. Эти приспособления одинаково эффективны как при втянутой форме сосков, так и при уплощённом варианте. Вакуумный прибор используется перед каждым прикладыванием ребёнка к груди. Перед использованием вакуума во время беременности рекомендовано получить предварительную консультацию медицинского специалиста.

Вакуумный прибор для коррекции формы сосков можно изготовить самостоятельно. Для этого следует взять медицинский шприц объёмом 10 мл и срезать ту часть, где крепится игла. После этого необходимо переставить поршень шприца в ту сторону, где был сделан срез. Для использования достаточно приложить шприц к соску и плавно потянуть за поршень. Это создаст отрицательное давление, которое направит сосок вперед.

Кожные болезни

• Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
• Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
• Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
• Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Какие бывают изделия

Вся выпускаемая продукция делится на два основных типа:

Виды	Описание
Антиколиковая	Оптимальный вариант для крох на искусственном вскармливании. Практически все малыши страдают от коликов. Болезненные ощущения появляются после принятия пищи, и заглатывания при этом воздуха. Конструкции предотвращают поступление воздуха с едой в период кормления. Особенности изделия – наличие съемных клапанов и поршней, устанавливаемых на горлышке изделия. Лучшие производители выпускают товар с дополнительными сосками с клапаном. Они предотвращают образование вакуума.
Физиологическая	Внешним видом напоминают полусферу с имитацией груди. Изделия отличаются расширенным функционалом. Мягкие. Идеальный вариант для прикорма малышей на грудном вскармливании. Навыки сосания груди не теряются. Кончик с маленьким отверстием, поэтому для получения еды нужно «поработать».

Материал изготовление емкости

При изготовлении используется такой материал:

1. Стекло. Продукция относятся к категории экологически чистой. При изготовлении используется огнеупорное стекло. При наполнении горячей жидкостью не растрескиваются. Как мыть? Легко и просто. Достаточно наполнить емкость горячей водичкой со специальными средствами для мытья посуды и использовать ершик. При этом нанесенная шкала не сотрется и не побледнеет. К недостаткам можно отнести большой вес и сложность в прогревании.
2. Силикон. Пользуется повышенным спросом. Весят мало, держать удобно и безопасно. Подходят для густой еды: пюре или каши. При активном использовании меняют оттенок, окрашиваясь от пищи.
3. Пластик. Относятся к категории легких и безопасных. Не боятся высоких температур, не деформируются при наливании кипятка. На длительное использование не рассчитаны. Требуют постоянной замены на новые. При кипячении начинают выделяться опасные компоненты, а этого допустить нельзя.

Различия по характеристикам

Вся выпускаемая продукция разнится формой. Советы по выбору тут не совсем уместны. Все зависит от того, что удобно держать маленьким ручкам. Многие родители отдают предпочтение фигурным моделям, однако, возникают трудности при ее мытье. Если малыш страдает коликами, то лучше выбрать изогнутую антиколиковую конфигурацию. Она обладает антиколиковым клапаном или откручивающимся дном.

Немаловажное значение имеет объем емкости и размер горлышка. Вместительность модели зависит от возраста малыша и количества пищи, которое он в состоянии осилить за одно кормление

Для новорожденных достаточный объем в 90 – 120 мл. Для трехмесячных детей стоит приобретать продукцию на 120 – 200 мл.

Что касается горлышек, то они бывают узкими и широкими. На конструкцию с узким горлышком легче подобрать соску, зато продукция с широким горлом намного удобнее и практичнее. В нее легче засыпать смесь. Мыть просто и быстро.

Большое внимание при выборе товара уделяется соске. Многое зависит от возраста крохи

Для новорожденных лучше выбрать изделие с маленьким отверстием. В процессе приема пищи он не должен захлебываться. Однако, стоит учесть и физические возможности дитя. От сильного напряжения он может быстро устать и отказаться от еды, оставаясь голодным.

При изготовлении используют латекс или силикон. Латекс больше подходит для новорожденных. Он отличается нежностью, мягкостью, однако, долговечностью похвастаться не может. Со временем ее нужно заменить на новую. Силикон для только что рожденных малышей не подойдет. Он тугой, но служит дольше латексных аналогов. Предназначены для детворы от 1 месяца.

Разнятся также формой. В продаже встречаются круглые, немного вытянутые модели и анатомические. Первый вариант более привычный и удобный, но может привести к развитию неправильного прикуса при ее длительном использовании. Второй тип напоминает женскую грудь. Самый безопасный вариант для имитации грудного вскармливания. Кончик приплюснутый и немного скошенный. Помогает развить правильный прикус.

Незаменимая вещь – защита против колик, которые возникают при заглатывании с едой воздуха. Во избежание неприятностей соски оснащаются специальными клапанами, которые дают возможность воздуху спокойно циркулировать внутри емкости в период принятия пищи.

Стоит обращать внимание на размер и форму отверстий в соске. При употреблении густых каш дырка должна быть большого размера

Большим спросом пользуется одно отверстие продолговатой формы. Оно позволяет контролировать объем поступающей в рот жидкости, изменяя наклон тары. Рекомендовано для использования детьми от 6 до 9 месяцев.

Как облегчить прикладывание к груди

Соблюдение техники грудного вскармливания — это ещё один способ откорректировать уплощённую форму сосков. При лёгком уплощении сосков рекомендовано соблюдать технику прикладывания ребёнка к груди без использования вспомогательных приспособлений.

Соблюдение таких рекомендаций поможет кормящей женщине справиться с данной проблемой:

• Подавать ребёнку грудь следует тогда, когда он полностью открывает рот. Это обеспечит полный захват соска и части ореола.
• Перед каждым прикладыванием малыша к груди рекомендовано проводить стимуляцию сосков. С этой целью можно воспользоваться вакуумным прибором, молокоотсосом или приёмами самомассажа.
• Неудачные попытки приложить малыша не являются поводом для отказа от кормления грудью. С каждой новой попыткой форма сосков будет заметно меняться.
• Перед тем как приложить малыша к груди, рекомендовано выполнить небольшое сцеживание. Это сделает молочную железу мягче и податливей.
• Кормящей женщине необходимо ежедневно экспериментировать с позами для кормления ребёнка. Новорожденный может расположиться сверху на маме. Это положение чередуется с позой, когда женщина кормит ребёнка лёжа на боку.
• Между ребёнком и кормящей женщиной необходим тактильный контакт. При кормлении женщине рекомендовано освободить верхнюю часть своего тела от одежды, чтобы малыш чувствовал кожу матери. Это условие необходимо для стимуляции поисково-сосательного рефлекса у грудничка.
• При кормлении ребёнка образуются подтёки грудного молока, которые необходимо вытирать чистой тканью или салфеткой. Если этого не делать, то губы малыша будут постоянно соскальзывать и терять сосок.

Эмоциональное состояние кормящей женщины играет немалую роль в поддержании грудного вскармливания. Чтобы обеспечить малышу эмоциональный комфорт, рекомендовано соблюдать такие правила:

• За 15 минут до очередного кормления маме рекомендуется взять малыша на руки. Это способствует установлению тактильного контакта между матерью и ребёнком.
• Кормящая женщина должна максимально расслабить свой организм перед кормлением. С этой целью рекомендовано принять тёплый душ или ванну, выполнить самомассаж груди, включить приятную музыку или полежать несколько минут в полной тишине.
• Расслабить молочные железы и скорректировать форму сосков помогут приёмы самомассажа. Для этого рекомендовано выполнять приёмы поглаживания, лёгкого разминания молочных желез. Воздействие на соски проводится большим и указательным пальцем. Для этого женщина должна слегка сжать их и оттянуть вперед. Перед массажем необходимо принять тёплый душ. Оказать помощь в данном вопросе сможет муж кормящей женщины, который возьмёт на себя роль массажиста.

Представленные методы коррекции втянутых и плоских сосков помогут кормящей женщине за короткий срок избавиться от данной проблемы раз и навсегда. Если самостоятельная коррекция не дала положительного эффекта, то кормящей женщине следует обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах на сосках [1]

Трещины на сосках при грудном кормлении могут вызывать резкую боль, которая при активном сосании только усугубляется. В таких ситуациях специалисты рекомендуют:

Перед кормлением проводить мягкий массаж соска и ареолы

Это позволит подготовиться к активному механическому воздействию на него;
Принять наиболее комфортное положение для кормления;
Наносить на область соска совместимую с грудным вскармливанием мазь на основе ланолина и декспантенола с целью увлажнения и заживления кожи, что помогает увеличить эластичность кожных покровов и способствует заживлению трещин;
Останавливать акт сосания — не терпеть боль, приложить малыша к другой молочной железе;
Если грудное вскармливание слишком болезненно, очень важно сцеживать молоко с поврежденной стороны, чтобы снизить риск возникновения мастита;
После кормления наносить на сосок каплю молока. Одним из компонентов грудного молока является витамин E, который ускоряет заживление трещин сосков.

Болезненные и раздраженные соски

Болезненность сосков может первоначально быть связана с гормональными изменениями и повышенной восприимчивостью к раздражению. Груди должны привыкнуть к сосанию, и боль должна ослабеть через несколько дней. Вы также можете почувствовать боль, если ваш ребенок не покрывает всю ареолу своим ртом, а только небольшую ее часть, и он кусает и ранит сосок деснами.

Причины болезненных и раздраженных сосков могут быть следующими:

• Плохая техника захвата сосков или неправильное положение при кормлении

• Неправильный захват твердой и заполненной груди во время сильного выделения молока

• Укороченная уздечка языка

• Сложность с захватом при втянутом соске

• Нажатие на грудь пальцем во время сосания заставляет сосок двигаться внутрь рта ребенка

• Неправильный способ удаления соска изо рта ребенка после кормления

• Жадность и жесткая фиксация на соске у голодного ребенка

• Расстройства рефлекса отсасывания молока

Что вы можете сделать?

• После прикладывания ребенка к груди убедитесь, что он правильно захватил сосок, и что большая часть ареолы находится внутри его рта. Его губы должны быть широко раскрыты и быть округлыми, как у рыбы.

• Делайте короткие перерывы между кормлениями.

• Если вы чувствуете, что грудь твердая и ребенку трудно ее брать, сцедите молоко перед кормлением рукой или молокоотсосом.

• Чтобы стимулировать рефлекс выделения молока перед тем, как кормить, омойте грудь теплой водой из душа и выдавите немного молока.

• Мойте грудь водой не более двух раз в день. Не используйте мыло, поскольку оно сушит и раздражает сосок.

• Держите раздраженные соски на воздухе: носите свободные, хлопчатобумажные и воздушные блузы дома, надевайте бюстгальтер и нагрудные прокладки перед выходом.

• Если ваша одежда приводит к болевым ощущениям, вы можете помещать в лифчик между кормлениями небольшие фильтры, купленные в чайном магазине, или защитные ракушки. Они обеспечивают доступ воздуха и предотвращают контакт соска с материалом.

• Между кормлениями используйте отвар шалфея или календулы, чтобы промокнуть раздраженные соски.

• Протрите соски своим молоком после кормления.

• Между кормлениями используйте лечебную мазь, которую нельзя смывать. Перед кормлением убедитесь, что мази не осталось на коже – скользкая ареола может привести к тому, что губы ребенка проскользнут и захват будет неправильным.

  

  

  

  

  

  

  

• Удалите сосок изо рта ребенка, вставив палец между грудью и уголком рта. Таким образом, вы можете нарушить вакуум, и сосание прекратится.

• Если соски настолько растрескались, что боль мешает кормить грудью, кормите ребенка с помощью аксессуаров, которые не нарушают рефлекс сосания до тех пор, пока соски не заживут.

Характеристика гипоплазии молочной железы

Гипоплазия или недоразвитие молочной железы ранее считалась простой эстетической проблемой

Исправления (реконструкция молочных желез) касались только внешнего вида женской груди, с небольшими затратами и недостаточным вниманием к ее функции. В настоящее время грудное вскармливание приобретает все большее значение, и все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей

К сожалению, информации о том, как восстановить естественную и самую важную функцию молочных желез – способность вырабатывать молоко – очень мало.

Другое название патологии – недостаточность железистой ткани (или IGT, Insufficiency of Glandular Tissue).

Гипоплазия бывает: 

• врожденной (первичной);
• приобретенной (вторичной). 

Врождённая гипоплазия молочной железы

Дефект бывает самостоятельный или изолированный. Он может быть вызван врожденной патологией, включая синдромы и аномалии грудной клетки. Примерами ассоциированных гипопластических состояний являются наследственные патологии. В частности, двусторонняя гипоплазия груди может возникать при синдроме Тернера (XO), а односторонняя развивается в связи с синдромом Поланда.

• Врожденная гипомастия возникает в период внутриутробного развития и часто затрагивает ипсилатеральные мышцы груди. К нарушениям развития грудной стенки относятся pectus excavatum (врожденная или развивающаяся при созревании деформация, когда грудная клетка становится впалой) и pectus carinatum (порок, который называется голубиная грудная стенка, когда она становится выпуклой). Эти патологии рассматриваются в разделе врожденные пороки развития грудных желез. 
• Приобретенная недостаточность молочных желез развивается преимущественно во время полового созревания. 

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику, а также варианты лечения приобретенной/вторичной гипоплазии.

Гипоплазия также бывает: 

• односторонней. Она наблюдается при значительном расхождении размеров грудных желез друг с другом. Признаки макромастии контралатеральной молочной железы отсутствуют;
• двусторонней, которая может быть симметричной или асимметричной.

Расхождение размеров грудных желез друг с другом

Гистологические особенности. Гистологически гипопластическая ткань состоит из фиброзной стромы, имеет протоковые структуры, но без ацинарной дифференцировки. Протоки обычно напоминают те, что находятся в препубертатном периоде развития молочной железы, и не имеют долькового развития.

Формы бутылочек

Стандартные прямые бутылочки успешно используются мамами в течение многих лет. Возможно, бутылочку в форме бублика ребенку будет удобно держать самому, но такую бутылочку очень трудно тщательно вымыть. Удобный вариант и для малыша, и для мамы – прямая бутылочка с «талией».

Детские бутылочки с вкладышами предназначены для уменьшения количества воздуха, который Ваш малыш будет заглатывать вместе с пищей. Это способствует снижению газообразования и спокойствию малыша. Бутылочки с одноразовыми вкладышами очень легко и удобно мыть, однако замена таких вкладышей может оказаться дорогостоящей.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.