Лечение остеохондроза во время лактации

Диагностика

1. История заболевания, жалобы пациента (длительность болевого синдрома, интенсивность болей, характер болей, связь с движением или другими провоцирующими факторами.
2. Оценка неврологического статуса. Состояние мышц наличие участков спазма или болевых точек (триггеров), подвижность сегментов позвоночника, движения, вызывающие усиление болей.
3. Рентгенография позвоночника (при исследовании шейного отдела возможно проведение с функциональными пробами. Рентгенография позволяет обнаружить выраженные дегенеративные изменения (в костной ткани).
4. МРТ и КТ. Эти исследования необходимы для визуализации дегенеративных изменений в мягких тканях (грыжа диска, протрузия наличие компрессии невральных структур)
5. ЭМГ – исследование позволяет определить степень нарушения проводимости по нервам и мышцам.

Принцип метода ударно-волновой терапии

Принцип метода основан на воздействии акустических волн. Под воздействием ударных волн происходит разрыхление и последующее рассасывание осцификатов и кальциевых отложения, при этом проходя через здоровые ткани волны их не повреждают. На фоне терапии улучшается кровообращение тканей, стимуляция выработки коллагена, что способствует восстановлению хрящей, костей и связок. В случае воздействия ударными волнами на мышечные триггерные точки и зоны (узелковые утолщения мышц, образованные сокращенными мышечными волокнами) восстанавливается эластичность и упругость мышц, ткани становятся мягче, устраняются мышечные спазмы, блокирующие приток крови к позвоночнику, что позволяет избежать вынужденных поз и таким образом устранить боль в спине.

Ударно-волновая терапия в нашей клинике проводится при помощи аппарата BTL-6000  SWT Topline (Великобритания). Аппарат работает на основе баллистической системы генерации радиальных волн. Кинетическая энергия снаряда передаётся с помощью упругого удара в наконечник аппликатора, а через него в тело пациента. Радиальные волны, в отличие от фокусированных предпочтительнее использовать при воздействии на мышечные триггеры и околопозвоночные зоны, их можно сравнивать с механическим воздействием похожим на точечные поколачивания при массаже, но гораздо большей частоты и интенсивности.

Классификация по главному активному компоненту

Хондропротекторы для позвоночника при грыже содержат такие вещества:

• хондроитин;
• глюкозамин;
• гиалоурановую кислоту.

Хондропротекторы природного происхождения

Для Как это сделать, читайте в статье про лечения грыжи шейного отдела, грудного и поясничного отделов назначают препараты, богатые глюкозамином и хондроитином природного происхождения. Их получают из:

• хрящей животных и рыб (Румалон, Биртрон, Алфлутоп, Артрофиш);
• растительных компонентов – экстракта корня мартинии душистой, ростков пшеницы, грибов, орехов, брокколи, морских водорослей (Пиаскледин, Артро-Актив).

В отличие от синтетических БАДов, они хорошо усваиваются, а также содержат ингредиенты, которые положительно влияют на поврежденное сочленение.

На основе хондроитина

Хондроитин – это вещество, что входит в состав протеогликанов, которые вместе с коллагеном создают хрящевой матрикс. Хондролон, Хонсурид, Структум и другие хондропротекторы, что его содержат, выполняют такие задачи:

• Защищают хрящ, подавляя активность ферментов, которые его разрушают.
• Усиливают метаболизм в суставах и костях, способствует их восстановлению.
• Помогают сохранить воду в суставных тканях.
• Снижают воспаление, выраженность болевого синдрома.
• Нормализуют синтез суставной жидкости, что улучшает подвижность дисков между позвонками.

На основе глюкозамина

Глюкозамин входит в состав хондроитинов и суставной жидкости. Хондропротекторы на его основе (Сустилак, Арторон Флекс) улучшают проницаемость капсулы сустава, процессы ферментации в клетках хряща. Они нормализуют отложение солей кальция в костях, тормозят дегенерацию ткани.

Глюкозамин можно совмещать с глюкокортикостероидами и НПВП. Комплексная терапия позволяет снизить выраженность болевых симптомов при грыже позвоночника.

На основе гиалуроновой кислоты

Среди причин дегенерации хряща выделяют снижение вязкости синовиальной жидкости. Синокром, Ферматрон и другие хондропротекторы на основе гиалуроновой кислоты улучшают вяжущие свойства смазки, что позволяет дискам позвоночника выдерживать большую нагрузку.

Препараты 1-го, 2-го и 3-го поколения

Еще одна классификация делит хондропротекторы на 3 поколения:

1. Натуральные средства, которые содержат хрящи животных или экстракты растений (Румалон, Биртрон, Пиаскледин).
2. Монопрепараты, в составе которой лишь 1 активный компонент – Синокром (гиалуроновая кислота), Дона (глюкозамин) или Структум, АКОС (хондроитин).
3. Комбинированные средства, в составе которых несколько активных компонентов. Они могут дополнены минералами, витаминами, жирными кислотами. Названия полезных хондропротекторов для позвоночника при грыже – Артра, Терафлекс, Артрон Триактив Форте.

Хондропротекторы нового 3 поколения

• Капсулы;
• таблетки;
• порошок для приготовления жидкости для перорального употребления;
• растворы для в/м или внутрисуставных инъекций;
• жидкий заменитель синовиальной смазки для ввода в сочленение.

Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме

В некоторых случаях ПХЭС может сопровождаться нарушениями со стороны пищеварительной системы. Это связано с тем, что
сигналом для выработки желчи и панкреатических ферментов становится приём пищи. Если сигнал не поступает или поступает
с перебоями, последующие события также нарушаются. В
результате пища не обрабатывает должным образом, и организм недополучает полезные вещества. Это может сказываться на
общем состоянии организма и проявляться тяжестью после еды, дискомфортом, вздутием или диареей.

Препарат выпускается
в форме
капсул, содержащих сотни маленьких частиц – минимикросфер. Они не превышают по размеру 2-х мм, который зафиксирован
как
рекомендованный в мировых и российских научных работах9,10.
Маленький размер частиц позволяет препарату
Креон воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым
справляться с
неприятными симптомами. Дозировки препарата обычно подбираются врачом, однако, в соответствии с современными
рекомендациями стартовой
дозировкой считается 25 000 единиц10.

Узнать больше

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. во многих случаях ПХЭС имеет место нарушение функции
поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности11.
Из-за этого возникают проблемы с пищеварением,
проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того,
нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые
витамины и минералы.

Креон – современный ферментный препарат, восполняя
дефицит собственных ферментов способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения. Подробнее о препарате
можно узнать здесь.

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Для начала заболевания характерно чувство дискомфорта и напряжения в пораженной области, со временем они нарастают, вплоть до симптомов, сходных с острым инфарктом миокарда. Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника обычно сосредоточены вдоль хребта, рядом с ключицами, под лопаткой в области сердца. Также может наблюдаться онемение, которое затем перерастает в полную или частичную потерю тактильной и температурной чувствительности в грудном отделе, или признаки воспаления. Также наблюдается ухудшение аппетита, мышечная слабость. Поскольку болезнь чаще поражает верхнегрудные позвонки, большинство больных также жалуются на проблемы с руками и мелкой моторикой. Еще одна частая жалоба – абдоминальная боль, при которой топическая диагностика не обнаруживает травм и нарушений в работе органов брюшной полости. 

Сходство с сердечными недугами усугубляется тем, что для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно покалывание, прострелы, чувство давления и тяжести в левой половине грудины. Нередки и судорожные, спазматические сокращения. Они связаны с ухудшением питания тканей и проводимости нервных импульсов, образованием застоев и даже микротравматизацией при движении.

Боль при этом сохраняется в дневное и ночное время, однако ее характер может меняться (например, ноющая переходить в тянущую или колющую). Неприятные ощущения, ломота могут усиливаться при попытке размять спину, сменить позу, а чихание или кашель способны спровоцировать сильную боль.

Симптомы могут сильно варьироваться в зависимости от того, какой позвонок страдает. Например, остеохондроз 1-2 грудного позвонка обычно отдает в ключицу и подмышку, ухудшает подвижность плеча, а 11-12 – похож на боль при заболеваниях, связанных с полом. Позвонки в середине грудного отдела “сигнализируют” сходно с болезнями желудка, печени и других органов пищеварительной системы. 

Помимо ушибов, неудобного места для сна и других провоцирующих факторов, остеохондроз грудного отдела может иметь специфическую причину – ухудшение кровоснабжения органов грудной клетки, которое может быть вызвано заболеваниями сердца, легких и крупных сосудов. Работает эта связь и в обратном порядке – грудной остеохондроз может спровоцировать их болезни и дистрофические изменения. Например, в качестве вторичной патологии у больных может появиться застой в легких, который сопровождается одышкой. Доказано также влияние болезни на сердечную мышцу. В конечном итоге остеохондроз грудного отдела позвоночника сказывается на всем теле и психическом состоянии человека – именно поэтому его также называют “болезнью всего организма”.

Причины

К сожалению, на сегодняшний день причины, вызывающие изменения в структуре межпозвонковых хрящей, дисков до конца не изучены. Как правило, его первые проявления возникают у пациентов старше 30-35-ти лет. Развитию патологии нередко предшествуют травмы спины и перегрузки позвоночника. Помимо этих выделяют и целый ряд других причин:

• неправильное поднятие тяжестей, за счёт мышц спины;
• резкие, «неподготовленные» движения на «холодные» не прогретые мышцы спины;
• переохлаждение;
• курение, как фоновый фактор;
• длительный, тяжёлый физический труд, без соблюдения правил эргономики;
• избыточный вес, ожирение;
• нарушения осанки, чаще врождённые;

• ;
• неправильное распределение нагрузки на позвоночник вследствие патологий стоп(-ы) и ношения неудобной обуви;
• психо-эмоциональные перегрузки, стрессы;
• очаги хронических инфекций в организме (, хронические ангины, гаймориты, фронтиты, фурункулёз и др.);
• несбалансированное питание;
• малоподвижный образ жизни, гиподинамия;
• возрастные изменения.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Беликов Александр Валерьевич
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Стаж 21 год
Записаться на прием

Клинические проявления

Симптомы остеохондроза выражаются в наличии постоянных болей ноющего характера, локализующихся в поражённом отделе позвоночника. Нередко их спутником становится ощущение ломоты и онемения верхних или нижних конечностей. Помимо этого, клинические проявления включают в себя следующее:

• усиление боли при попытке подвернуться или наклониться, поднятии большого веса, кашле, чихании, натуживании;
• спазм мышц;
• ограничение двигательной активности.

В случае, если в процессе развития патологии были поражены спинномозговые нервы, корешки, к вышеперечисленному добавляются следующие симптомы:

• болевые ощущения стреляющего, режущего характера в поражённой области, в руке, ноге.
• ощущение слабости в верхних или нижних конечностях;
• нарушения чувствительности, онемение кожи верхних/нижних конечностей;
• снижение рефлексов.

Диагностика

Перед тем как назначить лечение остеохондроза, специалисты ЦЭЛТ проводят комплексное диагностическое исследование, позволяющее правильно поставить диагноз, выяснить причину заболевания и его прогноз.

Предварительный диагноз ставится на первичном осмотре у врача (, мануального терапевта, альголога, ) который после беседы и осмотра пациента определяет уровень, вид и степень поражения позвоночника либо выявляет другие причины заболевания. Помимо этого, прибегают к инструментальной диагностике:

• рентгенографии;
• ;
• .

Они позволяют уточнить данные, полученные во время первичного осмотра, точно определить уровень поражения и выявить скрытые, сопутствующие болезни.

Лечение

В клинике ЦЭЛТ для лечения клинических проявлений остеохондроза применяется весь спектр современных методов от широкого диапазона консервативных до малоинвазивных, эндоскопических хирургических операций которые позволяют:

• исключить болевую симптоматику;
• устранить компрессию нервных корешков;
• предупредить развитие дистрофических изменений позвоночника.

При составлении плана консервативного лечения наши специалисты учитывают целый ряд факторов:

• степень поражения и выраженности болевого синдрома
• возрастные изменения;
• изменения в эндокринной системе;
• сопутствующие заболевания.

Консервативное лечение включает в себя следующее:

• подбор и приём медикаментов из разных групп, для комплексной терапии;
• ЛФК;
• физиотерапия;
• профессиональный массаж;
• мануальная терапия;
• миофасциальный релизинг;
• вытяжение позвоночника.

Периферическая блокада

• Стоимость: 4 000 руб.
• Продолжительность: 15 минут

Подробнее

Одним из эффективных методов, практикуемых нашими специалистами уже не первый год, является блокада. Эта малоинвазивная процедура подходит для тех случаев, когда имеется ярко выраженный болевой эффект. Введение лекарственного средства путём инъекции непосредственно в поражённую область позволяет избавиться не только от него, но и от спазмов мышц, отёка и воспаления.

В случае, если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Высококвалифицированные специалисты : альгологии, неврологи, нейрохирурги, мануальные терапевты, травматологи-ортопеды и массажисты клиники ЦЭЛТ направят все свои усилия на то, чтобы помочь вам восстановить своё здоровье и вернуться к нормальному образу жизни!

• Мигрень
• Протрузия дисков

Описание хондропротекторов

Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, из которых состоит сустав (гиалуроновая кислота, коллаген, глюкозамин, хондроитин). Их назначают в профилактических и лечебных целях, чтобы:

1. Улучшить синтез макромолекул хрящевых клеток, коллагена, гликопротеинов.
2. Обеспечить синтез гиалуроновой кислоты, которая делает синовиальную жидкость вязкой, улучшая ее смазывающие и амортизирующие свойства. Тем самым она обеспечивает нормальное, безболезненное движение сочленений.
3. Подавить действие ферментов, разрушающие клетки хряща.
4. Растворить фибрины, липиды, тромбы, которые застряли в кровеносных сосудах в зоне позвонков.
5. Снизить боль и воспаление в районе межпозвоночных дисков.

В продаже есть хондропротекторы, которые содержат одно активное вещество, но достичь всех вышеперечисленных эффектов можно лишь комбинированными средствами. Например, глюкозамин способен решить задачи № 1, 2, 5, тогда как хондроитин эффективно справляется с целями 1, 3, 4, 5.

Лечение

Лечение при болевом фасеточном синдроме в грудном отделе позвоночника чаще проводится путем восстановления топографии позвоночного двигательного сегмента методами мануальной медицины или хиропрактики. Нередко приходится снимать воспалительный процесс в самих суставах или близлежащих мягких тканях путем локальных противовоспалительных процедур – медикаметозно или при помощи физиотерапии.

При нестабильности грудного отдела тактику определяет рентгенологическое, которое уточняет уровни гипермобильных и блокированных сегментов позвоночника. В любом случае показана стабилизация позвоночника за счет собственного мышечного корсета.

Особая тактика при остеопорозе. Остеопороз требует коррекции кальциевого обмена для повышения плотности костной ткани. Причем это касается не только приема кальция, но коррекции его всасывания, регуляции выведения и стабилизации гормональной функции щитовидной, паращитовидных желез. Иногда и гипофиза.

При подозрении на атеросклероз, стенокардию, инфаркт миокарда, которые могут сопровождаться болью в спине, проводят атеросклеротический тест (исследуют сосуды в наиболее поражаемых зонах) и проводят стресс тест при отсутствии противопоказаний (тредмил + ЭКГ).

Если боли в грудном отеле позвоночника обусловлены патологией органов брюшной полости, то помимо МРТ и рентгена грудного отела позвоночника, целесообразно провести УЗИ органов брюшной полости и пройти лабораторные исследования (какие – решает доктор в каждом конкретном случае). Отраженные боли при патологии внутренних органов купируются лечением основного заболевания.

Грыжи диска удалять только при наличии абсолютных показаний к операции, чаще — миелопатии (см. абсолютные показания к удалению грыжи диска).  Вместе с тем нужно помнить, что операция по удалению грыжи диска на грудном отделе позвоночника сопряжена с большими рисками. Поэтому чаще используются методы нехирургического лечения боли в грудном отделе позвоночника и в области лопаток.

Боли при сколиозе рассматриваются как нестабильность позвоночника и лечатся с применением симптоматической терапии, плюс путем стабилизации позвоночника за счет собственного мышечного корсета. Нами разработаны специальные методы формирования осанки и стабилизации позвоночника, которые используются в Центре с начала 80-х годов прошлого столетия. Методы стабилизации постоянно совершенствуются.

Боли при артропатиях, артритах, спондилитах грудного отдела позвоночника лечатся согласно стандартам для каждого из этих заболеваний. Также применяются реабилитационные методы, широко представленные в Центре «Меддиагностика».

Тактика лечения зависит от установленного диагноза.

Лечение боли в грудном отделе позвоночника проводят:

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Ортопед-травматолог, вертебролог

Помощник директора

Доктор медицинских наук, профессор НМИ

В.В.Гонгальский

(!) Спорные и сложные вопросы при:

• боли в межлопаточной области,
• жжении между лопаток,
• при боли в реберной дуге,
• боли в сердце при неизмененной ЭКГ (диагностика и лечение вертеброкардиального синдрома) и др.

Консультация доктора медицинских наук В.В.Гонгальского

Эффективным лечение может быть только при верном диагнозе.

Диагностика и лечение боли в грудном отделе позвоночника, боли и жжения между лопаток, болей в ребрах и других болевых синдромов ортопедического и неврологического свойств проводятся в

Центре «Меддиагностика», г.Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, по адресу: переулок Строителей, д.4.

Стоимость услуг
Консультация доктора
МРТ диагностика
УЗИ
Рентген цифровой

Записаться на приём
Как проехать

Полезные рекомендации кормящей маме

Приступить к лечению остеохондроза при ГВ женщина может лишь после консультации доктора, но облегчить свое состояние получится и в домашних условиях при соблюдении некоторых рекомендаций:

1. В период кормления пользоваться специальным слингом. Так мать сможет заметно снизить нагрузку на спину пока держит младенца, равномерно распределив влияние по всему позвоночнику.
2. Кормить малыша следует с применением разнообразных валиков либо подушек, которые нужно подложить под спину или руки – как удобно.
3. Место для отдыха и сна обязательно нужно оборудовать комфортным матрасом и подушками. Желательно приобрести ортопедические принадлежности, которые разработаны как раз для людей, страдающих от проблем с позвоночником.
4. Ежедневная легкая физкультура позволит облегчить состояние и самочувствие женщины, расслабляя напряженные мышцы. Каждое утро рекомендуется осуществлять простую зарядку, чтобы держать тело в тонусе. Комплекс эффективных упражнений можно подобрать совместно с физиотерапевтом.

Основные симптомы остеохондроза грудного отдела

Боли в груди при остеохондрозе – основной симптом клинической картины. Однако, рассматривая общие симптомы остеохондроза грудного отдела, можно также выделить:

• затрудненность дыхания, сдавленность грудной клетки;
• сложность совершения наклонов;
• периодическое возникновение ощущения замерзания конечностей, обусловленное недостаточностью кровообращения;
• ломкость ногтей и волос;
• тошнота, нарушение пищеварительных процессов;
• боль, которую легко спутать с той, что сопровождает сердечно-сосудистые заболевания;
• болезненность молочных желез у женщин;
• дискомфорт и затруднение проглатывания, кашель.

Проявление нескольких симптомов остеохондроза грудного отдела требуют немедленной консультации и полноценного обследования у специалиста в целях постановки точного диагноза и определения плана лечения остеохондроза грудного отдела.

Профилактика

К профилактическим мероприятиям, позволяющим предотвратить возникновение болезни или снизить вероятность ее осложнений, принято относить:

• сбалансированное питание;
• систематическое выполнение гимнастических упражнений;
• отказ от вредных привычек;
• исключение вероятности переохлаждения;
• контроль оптимальных показателей массы тела;
• своевременное лечение заболеваний различного типа;
• систематические профилактические медицинские осмотры.

Длительное течение дегенеративно-дистрофических процессов без должного лечения может привести к развитию хромоты и инвалидизации пациента.

Что такое остеохондроз тазобедренного сустава?

Остеохондроз тазобедренного сустава (ТБС) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, патологические процессы которого локализованы в костных и хрящевых тканях и вызывают ограничение подвижности нижних конечностей.

В зависимости от этиологии происхождения, остеохондроз ТБС классифицируется на несколько типов:

• первичный – развивается преимущественно в пожилом возрасте (после 45 лет), характеризуется симметричностью поражения и крайне неблагоприятным прогнозом;
• вторичный – возникает на фоне болезней и ряда внешних факторов.

Дегенеративные изменения чаще всего диагностируются у женщин, преимущественно, после 40 лет.

Как проходит сеанс ударно-волновой терапии

Лечебный сеанс проводится в кабинете УВТ. Специалист, ознакомившись с заключением лечащего врача и данными обследования, выберет оптимальный режим лечения. На выбранный участок будет нанесен специальный гель, улучшающий проходимость акустических волн.

У пациентов может возникнуть чувство дискомфорта и ощущение боли при первых процедурах, но с каждым сеансом эти ощущения уменьшаются, а на 3-4-м сеансах почти полностью исчезают.

Боли в зоне патологии уменьшаются сразу после процедуры. У некоторых пациентов боли могут появиться вновь, но после завершения курса лечения в большинстве случаев полностью купируются или значительно ослабевают. Количество сеансов зависит от тяжести патологии, остроты процесса и длительности заболевания. Оптимальное число процедур 5-7 на курс (что занимает от 3 до 5 недель), процедуры проводятся в среднем 1 раз в 4-7 дней. Курс УВТ может проводиться как самостоятельная терапия  или в комбинации с лекарственными препаратами или другими методами физиотерапии.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника осуществляется посредством приема таблеток, курса инъекций, свечей или использования мазей/гелей. 

Лечение лекарственными препаратами осуществляется на протяжении нескольких месяцев. В случае отсутствия положительных сдвигов, заболевание устраняется путем оперативного вмешательства.

Противовоспалительные нестероидные средства (ПВНС)

Применяются для уменьшения болевых ощущений и снятия воспалительных процессов, происходящих в нервных корешках. Среди наиболее эффективных препаратов принято выделять:

• Артрадол;
• Нимесулид;
• Диклофенак.

Самостоятельный прием ПВНС крайне опасен для здоровья и может нанести непоправимый вред. Необходима консультация специалиста.

Глюкортикостероиды

К этой категории препаратов от остеохондроза грудного отдела относятся Дексаметазон и Преднизол.

В связи с тем, что препараты гормональные, их прием в обязательном порядке должен быть согласован с лечащим врачом. В противном случае, организму может быть нанесен непоправимый вред.

Диуретики

Мочегонные средства, обеспечивающие снятие отечности при наличии защемления нервных корешков. К препаратам этого типа относятся Фуросемид и Диакарб.

Витаминные комплексы

Прием витаминов обеспечивает улучшение метаболических процессов, происходящих в нервной ткани.

В целях возобновления качественного обмена веществ, пациентам назначаются витамины группы B, а также Пентоксифиллин и Тиоктовая кислота.

Хондропротекторы

Лекарственные препараты, прием которых обеспечивает восстановление межпозвоночным дискам эластичности и амортизационных функций.

Одним из самых эффективных средств принято выделять Артракам.

Интенсивность и дозировка приема средств при грудном остеохондрозе определяется с учетом стадии развития заболевания.

Спазмолитики

Способствуют расслаблению мышечного каркаса и помогают избавиться от проблемы постоянных спазмов, запуская процессы восстановления грудного остеохондроза.

К наиболее эффективным относят:

• Мидокалм;
• Бускопан;
• Эуфиллин.

Переломы позвоночника

Позвонки обладают большой прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.

Компрессионные переломы

Как следует из названия, компрессионные переломы возникают от чрезмерных осевых нагрузок, что нарушает целостность тела позвонка. Остеопороз является одной из ведущих причин компрессионных переломов, так как происходит снижение способности позвонков выдерживать нагрузки. В таких случаях даже легкое падение или даже кашель могут привести к компрессионному перелому. Люди часто воспринимают боль в спине, как нормальный процесс старения, и подчас компрессионные переломы остаются незамеченными. Повторные компрессионные переломы могут приводить к уменьшению высоты позвоночника. Другой распространенной причиной компрессионного перелома является травма, такая как падение.

Часто, компрессионные переломы позвоночника в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).

Взрывные переломы

Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.

Переломы сгибания – разгибания

Такие переломы иногда называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.

Перелом позвонка с дислокацией. Такие переломы возникают при воздействии большой силы, и происходит не только нарушение целостности тела позвонка, но и его смещение (за счет разрыва связок, дисков). Такие переломы часто требуют оперативного вмешательства.

Переломы также делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения нередко экстренного вмешательства.

Профилактика

Поскольку предупреждение болезни гораздо легче, чем ее лечение, профилактические меры против возникновения остеохондроза актуальны практически для каждого человека старше тридцати. Главное – вести активную жизнь, не испытывать чрезмерных ненормированных нагрузок, сбалансировано заниматься спортом. Резкие движения, статичное сидячее положение, поднятие рывком тяжестей – все это может спровоцировать остеохондроз.

Активный образ жизни позволит сохранить здоровье позвоночника до старости

Не допустить дистрофических изменений поможет также здоровая диета. Возникновению шейно-грудного остеохондроза может способствовать калорийная пища, ее избыток, плюс недостаток активности. Если следить за своим здоровьем, заниматься в меру активным спортом, выполнять профилактические упражнения, организм будет способен противостоять остеохондрозу самостоятельно, и заболевание вас не настигнет.

Питание

Терапевтическое лечение любого заболевания предполагает соблюдение основ сбалансированного питания.

Диета при остеохондрозе грудного отдела позвоночника обеспечивает замедление патологических процессов и способствует ускорению процессов выздоровления.

Пищевая коррекция предполагает увеличение в рационе доли продуктов, содержащих натуральные хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани.

Важно отметить, что в основе диетического питания при дегенеративно-дистрофических процессах должны лежать именно полноценность рациона и соблюдение питьевого режима.

В обязательном порядке рацион должен включать продукты питания, содержащие кальций, магний, фосфор, ретинол, витамины группы B, C. 

Также необходимо ограничить уровень потребления крепкого чая и кофе, а также отказаться от вредных привычек.

Рекомендуется полностью исключить из рациона различного рода полуфабрикаты, свежую сдобную выпечку, а также маргарин и газированные напитки с высоким содержанием сахара.

Остеохондроз

В течение времени позвоночник подвергается ежедневным нагрузкам и незначительным травмам, что в конечном итоге приводит к износу межпозвонковых дисков и их дегенерации. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска при нагрузках подвергается повреждению, возникают микроразрывы фиброзной ткани, и потом зона повреждения замещается рубцовой ткани, эластические свойства которой значительно хуже, чем у фиброзной ткани. Такие изменения в фиброзном кольце приводят к снижению амортизационных функций диска и большему риску повторных разрывов диска. По мере рубцевания фиброзного кольца происходит также постепенное усыхание студенистой части диска (ядра), что приводит в свою очередь к снижению высоты диска. По мере снижения высоты диска и амортизационных функций позвонки начинают больше воздействовать друг на друга при нагрузках, что ведет к образованию костных разрастаний (остеофитов). Нарушение целостности фиброзного кольца ведет к образованию грыж дисков. Грыжи дисков и остеофиты могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или стенозу, что приводит к появлению неврологической симптоматики.

Особенности диагностических мероприятий

Обратиться за квалифицированной медицинской помощью может каждый, при возникновении одного или нескольких симптомов развития заболевания.

Для постановки диагноза необходимо прежде всего обратиться к терапевту. Который даст направление к узконаправленному специалисту (ревматолог/ортопед/хирург).

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и истории болезни пациента. После этого, назначаются инструментальные методы исследования, куда относят такие медицинские манипуляции, как:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная/магнитно-резонансная томография.

В целях исключения вероятности наличия сопутствующих заболеваний, пациенту также назначаются лабораторные исследования крови и мочи.

Кроме того, стоит отметить, что для определения имеющейся степени развития патологических процессов, применяются такие методы диагностики, как иммунограмма, тест на ревматоидный фактор.

Профилактика

В целях предупреждения появления или предотвращения обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника, рекомендуется с регулярной периодичностью проводить ряд профилактических мероприятий, среди которых:

• отказ от вредных привычек;
• соблюдение принципов правильного, сбалансированного питания;
• отслеживание наиболее безопасного и комфортного для позвоночника положения во время ходьбы, бега, сидения;
• обеспечение комфортного сна в правильном положении тела;
• организация зарядки, согласно рекомендованным комплексам упражнений для грудного отдела позвоночника при остеохондрозе.

Комфорт повседневной жизни человека во многом определяется его здоровьем.

Профилактика остеохондроза при ГВ

Профилактика симптоматики и развития остеохондроза заключается в первую очередь в изменении образа жизни и обеспечении комфортного времяпрепровождения.

Для начала врачи рекомендуют привести в норму вес и привнести в повседневную жизнь спортивную активность

В качестве профилактики остеохондроза отлично подойдет йога, плавание, стретчинг (растяжка) и другие похожие занятия.
Также рекомендуется регулярно посещать сауны и бани, что тоже хорошо скажется на самочувствии.
Правильно подготовленное место отдыха – не менее важно. Желательно приобрести хорошую подушку для сна и правильный ортопедический матрас.
Пеленальный столик стоит оформить под себя

Малыша стараться поднимать с опорой и контролируемо медленно, без резких движений.
Использовать слинги как на улице, так и дома, применять специальные подушки под голову при ГВ.
Кормящей матери важно восполнить нехватку кальция в организме. Для этого нужно попросить врача подобрать витаминно-минеральный комплекс, подходящий для индивидуального случая.
Используются разного рода хондропротекторы, а в случае хронической боли – антидепрессанты. Но такие препараты употреблять при кормлении ребенка нежелательно.

Заключение

Остеохондроз является системной болезнью, различные проявления которой могут быть обнаружены едва ли не у каждого взрослого человека. Женщины в период после рождения ребенка находятся в группе повышенного риска по развитию такой патологии

Важно начать своевременное лечение остеохондроза при грудном вскармливании, предварительно получив консультацию врача, так как только грамотный специалист подберет комплекс терапевтических мер, которые будут одновременно эффективными для матери и безопасными для ее ребенка