Нужно ли сцеживать грудь после кормления?

Как часто нужно сцеживаться?

Специалисты по ГВ советуют придерживаться золотой середины, чтобы не запустить формирование гиперлактации. Медперсонал роддома помогает молодым мамам справиться с первым серьезным приливом, который наступает на 3-5 сутки после рождения малыша. Буквально за несколько часов грудь наполняется, любые прикосновения причиняют дискомфорт, а облегчение принесет сцеживание. В дальнейшем молоко начнет прибывать в том количестве, которое необходимо младенцу.

Если мама по какой-то причине находится в долгой разлуке с ребенком, следует освобождать молочные железы до 10 раз в сутки. Манипуляции должны занимать не менее 15 минут, иначе лактация постепенно утихнет. Длительный перерыв эндокринная система воспримет как сигнал о невостребованности молока, которое перестанет вырабатываться.

Для установления лактации желательно начинать сцеживание спустя 6-8 часов после родов. Даже если выйдет только молозиво, процесс запустит выработку молока. Допускается ночной перерыв в 5 часов, но ближе к утру манипуляции нужно возобновить. Период с 4 до 8 утра называют «пролактиновым окном» – в это время гормон получает «команду» для работы. Врачи не видят целесообразности сцеживания после каждого кормления, если ребенок охотно берет грудь, выпивает норму, а маму ничего не беспокоит.

Для чего проводится сцеживание молока?

Разъясняя, как правильно прикладывать младенца к груди, ухаживать за молочными железами в период лактации, когда и как сцеживать из них молоко, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию – он же специалист по сцеживанию молока – должен четко определить основополагающую цель данной манипуляции в каждом конкретном случае, учитывая возможные осложнения лактации.

Их можно избежать, если ребенка кормить грудью не по «расписанию», а по мере необходимости (как говорят, сколько он требует), ведь стимуляция лактопоэза или лактогенеза, то есть секреции молока, происходит рефлекторным путем – когда малыш активно сосет.

Стимулируемые сосанием сенсорные рецепторы соска и его ареолы инициируют нервные импульсы, поступающие в головной мозг, что вызывает повышение синтеза гормонов пролактина и окситоцина. Первый отвечает за секрецию грудного молока в молочных железах, а роль второго гормона – сокращение миоэпителиальных клеток их тканей, приводящее к выделению молока из альвеол в молочные протоки. Это специалисты называют эндокринным контролем лактации.

В течение первой недели послеродового периода организм матери вырабатывает грудное молоко автоматически – на пике повышения синтеза пролактина, но спустя определенное время его уровень падает, и процесс выработки молока переходит в режим «спрос-предложение», то есть контроль лактопоэза становится аутокринным, зависимым от частоты и степени опорожнения молочных желез (которые после кормления должны становиться мягкими до поступления следующей «порции» молока). Таким образом, самым простым и эффективным способом поддержки выработки грудного молока – без сцеживания – считается частое кормление младенца грудью в любое время суток.

Но если для удовлетворения потребности ребенка молока не хватает, о чем свидетельствует недостаточная прибавка веса, уменьшения мочеиспусканий и более темный цвет мочи, то проводится сцеживание грудного молока после или между кормлениями. Подробнее см. – Недостаточная секреция молока: как увеличить лактацию?

А вот при невозможности кормить ребенка непосредственно грудью из-за респираторного дистресс-синдрома и слабости сосательного рефлекса при недоношенности, перинатальных патологий младенца и др., а также по состоянию здоровья матери или при ее временном разлучении с ребенком, без регулярного сцеживания (не менее пяти-шести раз в день) не обойтись. И приступать к нему рекомендуется уже через шесть часов после родов.

Необходимо сцеживание грудного молока руками при застое молока и сильном нагрубании желез; сцеживание при лактостазе, который наблюдается при избытке молока, которое в первое время ребенок высосать просто не в состоянии; при закупорке протоков молочных желез.

У женщин с гиперлактацией (часто сопровождаемой расширением млечных протоков) или с повышенным окситоциновым рефлексом из груди быстро выходит слишком много молока, что при кормлении приводит к захлебыванию ребенка и заглатыванию воздуха, вызывающему колики. Чтобы замедлить выход молока, перед кормлением рекомендуется немного его сцедить, а также совсем понемножку сцеживать избыток молока (не более трех раз в сутки) – с целью облегчения собственного состояния.

В большинстве случаев первое сцеживание молока связано с тем, что в начале лактогенеза бывает нагрубание молочных желез. Начинать сцеживание рекомендуют только когда молоко, как принято говорить, «подошло», а это, как правило, происходит на вторые-третьи сутки после родов, но у первородящих возможно и чуть позже. И если не идет молоко при сцеживании в течение первых трех дней после родов, значит, его полноценная секреция еще не началась, так как процесс трансформации ацинарного эпителия молочных желез из пресекреторного в секреторное состояние еще не завершился. В это время новорожденный высасывает стимулирующий его иммунную систему густой белковый секрет молочных желез – колострум (молозиво). Кроме того, молоко не идет, когда женщина сцеживает его неправильно, в частности, сильно сжимает сосок. []

Правила сцеживания молока

Существуют правила сцеживания молока, поясняющие, как надо выполнять данную манипуляции, чтобы не травмировать молочные железы.

Способы сцеживания молока: ручное и используя приборы для сцеживания молока – молокоотсосы.

Как проводится правильное сцеживание молока руками в бутылочку или другую емкость, и как увеличить молоко при сцеживании?

Когда молока достаточно, и нужно просто сцедить его чрезмерный остаток во избежание застоя – это одна ситуация, и достаточно трех-пяти минут, чтобы молочная железа после кормления стала мягкой.

Другое дело, когда нужно больше молока, чтобы кормить недоношенного ребенка без прикладывания его непосредственно к груди. Тогда встает вопрос, как вызвать прилив молока во время сцеживания и вообще, как увеличить молоко при сцеживании, чтобы его действительно хватало новорожденному.

Консультанты по лактации рекомендуют перед сцеживанием принимать умеренно теплый душ на область груди, на пять минут класть на эту же область теплый компресс и после этого в течение нескольких минут делать легкий массаж при сцеживании грудного молока, подробнее см.– Массаж груди при кормлении.

Далее следует:

одной рукой поддерживать грудь снизу;
большой палец другой руки расположить выше соска (на границе его ареолы);
указательный палец положить на таком же расстоянии от соска, но с противоположной стороны, то есть снизу – напротив большого пальца (по форме положение пальцев похоже на букву «С»);
затем пальцами нужно надавливать на железу по направлению к стенке грудной клетки (ни в коем случае не до появления боли) и отпускать, не убирая пальцев, не скользя ими по коже, не задевая сосок, а мягко сжимая их навстречу друг другу за соском на пару секунд, и отпуская.

Как должно выходить молоко при сцеживании? Такие ритмичные движения приведут к тому, что сначала из соска появятся капли молока, а потом оно может выходить струйками. Если мама молочная, молоко выходит струйками под напором, отчего грудное молоко пенится при сцеживании.

Если капли не появляются, нужно слегка переместить пальцы (по кругу вокруг ареолы), а когда молоко перестает вытекать, пальцы подводят к другому участку груди и повторяют описанные действия.

Еще один вопрос, с которым лактирующие женщины обращаются к медикам: через сколько после сцеживания прибывает молоко. Если при кормлении оно прибывает через четверть часа, то после сцеживания – через 40-60 минут.

Техника сцеживания

Выбирать оптимальный способ нужно, исходя из собственных ощущений и комфорта. Первое сцеживание желательно провести вручную, чтобы максимально контролировать процесс и остановиться при появлении боли. Однако при наполненных молочных железах лучше использовать молокоотсос, начиная с минимального уровня вакуума.

Если грудь мягкая, но нужно сделать запасы еды для младенца, подойдет ручной способ. Прежде чем сделать выбор, полезно попробовать обе техники. Специалисты советуют приобрести электрический молокоотсос, если планируется регулярное сцеживание. Единственный запрет на применение аппарата касается трещин на сосках – вакуум усугубит болезненное состояние груди.

Подготовка к сцеживанию

Перед манипуляциями следует расслабиться и успокоиться, чтобы запустить выработку окситоцина и пролактина:

Необходимо тщательно вымыть руки, подготовить теплое питье, емкость для молока, салфетки – и все то, что может понадобиться в процессе. Желательно сразу иметь нужные вещи под рукой, чтобы не отвлекаться.
Включить мелодичную музыку или звуки природы, удобно сесть.
Подготавливается грудь к сцеживанию легкими поглаживаниями и постукивания подушечками пальцев.
Простимулировать приток молока поможет массаж груди в наклонном положении. Если немного согнуться вперед и мягко провести пальцами от подмышечной впадины к соскам, прилив наступит быстрей.

Перед сцеживанием полезно принять теплый душ, если в молочных железах нет воспалений или отечности. Эффективно прикладывание теплого полотенца к груди, контакт с ребенком «кожа к коже».

До какого возраста необходимо кормление ребенка по требованию?

Многих молодых родителей пугает, что малыш так и будет сутками «висеть» на груди или требовать грудь в самый неожиданный момент. Как наладить режим? Он наладится сам собой: с каждым месяцем, по мере взросления ребенка интервалы между прикладываниями будут увеличиваться. Если малыш не ограничен в контакте с мамой и получает грудь на каждый призыв, он не чувствует тревоги и ощущает себя в безопасности, поэтому и смысла в частых прикладываниях для себя не видит. В первые месяцы кормления чаще всего строятся вокруг снов: как правило, мама укладывает ребенка с грудью, и после пробуждения предлагает ее.

Позднее, когда в жизни ребенка появляется предсказуемый ритм дня и прикорм, грудное вскармливание тоже становится более предсказуемым. А грань между кормлением новорожденного по требованию или по часам стирается, потому что малыш просит грудь примерно в одно и то же время каждый день.

Хранение молока после сцеживания

Не менее важный вопрос, куда девать молоко после сцеживания? Как отмечают консультанты по грудному вскармливанию, если ребенок насытился, не допив очередную порцию, то остатки следует просто вылить, а если излишки нетронуты – хранить для докармливания в случае надобности или для подстраховки.

Где, как и сколько хранить молоко после сцеживания?

Допускается хранение молока после сцеживания при комнатной температуре: при +25°C – не дольше 5 часов, при более низких температурных показателях (+20 °C) – до 10 часов.

Но гораздо рациональнее хранение молока после сцеживания в холодильнике, так как срок его годности увеличивается до двух-трех суток. А если его заморозить, то до полугода.

Продукты в рационе при завершении сцеживания

В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).

Очень важно помнить, что в период восстановления вам необходимо получать достаточное количество кальция. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, но организму необходимо помочь возобновить ресурсы

Детские творожки и йогурты «Агуша» содержат кальций и витамин К2, который способствует его усвоению, и могут быть рекомендованы для таких целей. Также эти элементы входят в состав зелени и овощей.
Кроме того, сейчас вы можете разнообразить свой рацион многими продуктами, богатыми кальцием, которые раньше были под запретом из-за угрозы аллергии у малыша, — это орехи, соя, цитрусовые и ягоды.
После того как вы завершите кормить малыша грудью, имеет смысл сдать кровь на общий анализ содержания железа и кальция. Если обнаружится недостаток этих элементов, врач подберет вам специальные биологически активные добавки. Нехватка кальция может сказаться на состоянии зубов и ногтей, а также на здоровье костей.

Варианты лечения

Тепло

Приложите теплый компресс на грудь или примите теплый душ непосредственно перед кормлением. Тепло может облегчить боль и усилить приток молока. Однако нельзя класть компрессы на грудь между приемами пищи, так как это может вызвать отек.

Холод

Чтобы уменьшить боль и отек, прикладывайте к груди холодный компресс или пакет со льдом после каждого кормления. Для этой цели можно использовать капустные листья, помещая их для удержания в бюстгальтер.

Подходящий бюстгальтер

Используйте поддерживающий бюстгальтер, который препятствует значительному движению груди.

Обезболивающие

Используйте обезболивающее по назначению врача, отпускаемое по рецепту.

Как заморозить грудное молоко после сцеживания?

Для заморозки используются пластиковые емкости с крышкой или герметично закрывающиеся стерильные пакеты для хранения сцеженного молока. На каждой порции молока нужно указывать дату, когда оно было сцежено.

В обычной морозильной камере молоко можно сохранять три месяца, а в камере губой заморозки (при -18°C) – вдвое дольше. После размораживания порции молока, его нужно выкормить в тот же день.

Можно ли смешивать молоко с разных сцеживаний? Можно, но только порции, полученные в течение 24 часов, которые следует предварительно выдержать час в холодильнике.

Как греть грудное молоко после сцеживания? Перед тем, как кормить ребенка сцеженным молоком, его нагревают до температуры тела, помещая бутылочку в емкость с теплой водой. []

Способы прекратить грудное вскармливание

Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели

Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.

Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.

Способ мгновенного отлучения от груди

Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:

сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.

Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.

Естественный способ

Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:

после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.

Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.

Как правильно завершать сцеживание

Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка

Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.

Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.

Как питаться маме, которая завершает кормление:

Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.

Сколько будет длиться период перестройки:

Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.

Какой диеты следует придерживаться маме:

Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.

Когда нужно сцеживать грудное молоко после кормления ребенка?

Раньше, когда грудное вскармливание не было достаточно изучено, в учебниках по педиатрии писали о том, что сцеживание молока после кормления дает гарантию прихода большего количества молока. Так малышу всегда будет хватать молока, а кормящей маме удастся избежать лактостаза и мастита.

Но после многочисленных исследований и изучения этого вопроса выяснилось, что материнская грудь – умный механизм взаимодействия с ребенком. Молока вырабатывается ровно столько, сколько малышу требуется для кормления.

Получается, что при сцеживании после каждого кормления, запускается цепной механизм. Молоко приходит, малыш с большим успехом с ним справляется, а вы сцеживаете «излишек». На следующий раз молока вырабатывается больше, ведь организму кормящей женщины поступил сигнал, что «излишек» тоже съеден. И не остается другого выхода, как повторять процедуру, иначе грудь начинает каменеть, доставляя дискомфорт. Или, того хуже, возникает лактостаз (застой).

Поэтому сегодня врачи рекомендуют мамочкам кормить грудью по требованию и позволить ребенку самому отрегулировать выработку нужного количества молока.

По мнению ведущего консультанта по грудному вскармливанию, «молочного» тренера, Нины Зайченко, сцеживаться кормящей женщине нужно тогда, когда в этом действительно есть необходимость. Рассмотрим эти случаи.

У мамы мало молока и нужно спровоцировать бОльшую его выработку. Сначала необходимо попробовать чаще прикладывать ребенка к груди, вплоть до 20 раз в день. Если это не помогает, добавляется сцеживание.
В случае необходимости оставить бутылочку с молоком для кормления, если мамочка хочет ненадолго отлучиться, оставив малыша с бабушкой или няней.
Когда планируется выход на работу или учебу, и возникает потребность в создании банка молока для совсем маленького грудничка, который еще не получает прикорм. Также будет необходимо сцеживаться на работе, чтобы поддерживать лактацию.
Если мама заболела и лечение проводится в стационаре или лекарствами, которые не совместимы с грудным вскармливанием. Если мама решает сохранить лактацию и продолжить кормить грудью после выздоровления, необходимо сцеживаться каждые 3 часа.
Если заболел ребенок и оказался в отделении интенсивной терапии. Тот момент, когда нужно запастись терпением и молокоотсосом, ведь переданное для кормления грудное молоко способно помочь выздороветь малышу в разы быстрее.
При преждевременных родах неокрепшему младенцу некоторое время требуется молозиво – более калорийный предшественник зрелого молока, с употреблением которого закладывается иммунитет. Тогда ребеночку дают специальную аптечную смесь с приходом молока у мамы, а ей придется сцеживаться и ждать, когда малыш дорастет до гестационного возраста.
И последний момент, когда может потребоваться сцеживание — в самом начале лактации. Она еще не установлена, и молока приходит слишком много – грудь раздувается и нагрубает. После кормления одной грудью, вторую нужно мягко подсцедить вручную до облегчения, но не опустошать полностью.

Когда сцеживание необходимо перед кормлением ребенка

Перед кормлением советуют сцедиться, когда грудь кормящей женщины выдает молоко с сильным напором, от которого ребенок захлебывается. Как понять, что малыш не справляется? Он начинает выплевывать грудь и плакать, молоко может потечь из носа, либо при сосании слышны отчетливые звуки заглатывания воздуха.

Когда застоя молока избежать не удалось, и в груди образовались болезненные уплотнения, используется специальная техника сцеживания:

за 15-30 минут ДО кормления прогреть больную грудь с помощью теплого компресса;
сделать легкий вибрирующий массаж по направлению от ореолы;
сцедиться вручную полностью, насколько возможно;
приложить к груди голодного малыша, у него намного лучше получится «вытянуть» закупорку с теми остатками молока, которые не удалось сцедить руками.

Дорогие мамочки! Какие бы советы вам ни давали со стороны, слушайте свое сердце: кормите по требованию, и наладить лактацию не составит труда. Не вгоняйте себя в замкнутый круг постоянного сцеживания после кормления, а прибегайте к нему только при возникновении каких-либо проблем. Пусть грудное вскармливание приносит радость и умиротворение.

Автор-эксперт: Андрей Геннадьевич Смирненко, врач-педиатр, к. м. н., гомеопат

Когда именно сцеживать – эффективные схемы

Если при прикладывании к груди ребенок правильно захватывает ареолу, создается устойчивый вакуум. В момент сосания задействованы все мышцы лица малыша – повторить естественную стимуляцию не способны ни женские руки, ни самый качественный и инновационный молокоотсос. Молодые мамы ошибочно принимают объем сцеженного молока за его количество в груди, поэтому при манипуляции волнуются, что питания ребенку не хватит.

Лишние переживания и стресс лишь усугубляют ситуацию, поскольку адреналин тормозит лактацию. Если не думать о конечном результате и не смотреть в емкость, куда сцеживается молоко, можно получить намного больше питания для младенца. Четких рекомендаций и схем не существует – многое зависит от ситуации. Однако несколько проверенных хитростей помогут эффективно сцедиться:

Руки не имитируют сосательные движения ребенка, поэтому полезно пользоваться молокоотсосом. Опытные мамы комбинируют два варианта сцеживания: вакуумом аппарата стимулируют прилив молока, заканчивают процесс руками.
Обычно последние капли, вытекающие из груди, становятся для женщины сигналом о прекращении манипуляций. Если нужно увеличить объем молока, желательно продолжить сцеживание в течение 2-3 минут.
Улучшает лактацию одновременное сцеживание двух молочных желез.
Сосанием младенец хорошо стимулирует прилив молока – пока ребенок кушает из одной груди, вторая начинает набухать, выделяются капли и даже струйки. Если мама оказалась в ситуации, когда грудное молоко нужно обязательно сцеживать, кормление малыша – идеальное время для получения дополнительной порции.

Если младенец на ГВ, манипуляции лучше проводить спустя полчаса после кормления или сразу по его окончании. Многие мамы интересуются, нужно ли постоянно сцеживать переднее молоко перед кормлением. «Пустым» его считает старшее поколение, утверждая, что в нежирном продукте нет ничего полезного для новорожденного. По мнению педиатров, переднее молоко способно утолить детскую жажду, поэтому избавляться от него не следует.

Способы предотвращения застоя молока

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Кормите ребенка часто и по требованию (не по часам) с рождения, не менее 8-12 раз в первые 24 часа. В будущем ребенку следует чаще предлагать грудь, в идеале каждые 1-3 часа в течение дня.
Ребенка следует кормить грудью столько, сколько он пожелает, не менее 20 минут. Если есть сонный ребенок, необходимо разбудить его, чтобы покормить. Избегайте давать ребенку смесь между кормлениями грудью, потому что, когда придет время кормить грудью, он будет есть меньше грудного молока.
При необходимости нужно использовать молокоотсос или ручное сцеживание, чтобы откачать небольшое количество молока и уменьшить возможное давление или дискомфорт

Однако необходимо соблюдать осторожность, чтобы не сцедить слишком много молока и не заставить организм продолжать вырабатывать больше молока, чем необходимо.
Ребенку не следует предлагать жидкости, кроме грудного молока, за исключением случаев необходимости по конкретной медицинской причине.
Необходимо изменить позы для кормления грудью, чтобы опорожнить все места в груди, где находится молоко. Все кормление следует производить только с одной стороны, чтобы полностью опорожнить эту часть груди

Следующее кормление начинается с противоположной стороны.
Во время грудного вскармливания рекомендуется массировать грудь, чтобы снять напряжение и дать ребенку больше молока.