Применение «Мезима» при беременности

Когда показан прием Мезим форте при беременности

Часто прием Мезима сводится к одноразовому приему таблетки после употребления жирной или острой пищи. Но иногда стоит вопрос о полноценном лечении этим средством.

Кому необходим прием препарата Мезим:

• Женщинам с муковисцидозом.
• Больным с воспалительно-дистрофическими патологиями хронического характера (заболевания желчного пузыря, кишечника или печени).
• Больным с выраженным дефицитом ферментов (необостренный панкреатит).
• В случае планового УЗИ.
• Людям с заболеваниями внутренних органов (гастрит, энтерит, метеоризм, диспепсия, диарея).
• При нерегулярном питании, переедании, злоупотреблении жареной пищей.
• В случае функциональных расстройств (синдром раздраженного кишечника, интоксикация, диарея).

Аналоги Панкрелипаза

При лечении муковисцидоза можно использовать — Панкрелипаз.

Это комплексное ферментное лекарственное средство. В состав капсулы входят амилаза, липаза и протеаза. Основные действующие вещества способствуют полному перевариванию пищи. Их прием может способствовать набору веса. Показания к назначению препарата:

• Муковисцидоз
• После вмешательств на органах ЖКТ
• Онкопроцессы в поджелудочной железе

Стеаторея – жиротечение с фекалиями после удаление части кишечника. Начальные дозы препарата составляют от 170 мг до 340 мг за 1 прием. По необходимости назначают предельно допустимую дозу – 540 мг. Капсулы принимают не разжевывая. Но если пациент не может проглотить препарат целиком, то капсулу раскрывают, содержимое растворяют в воде и выпивают.

Побочные эффекты препарата подобны для средств этой лекарственной группы диспепсические явления и аллергические реакции. При всем богатстве выбора медицинских препаратов лучше все-таки проконсультироваться с врачом. А уже потом решать для себя вопрос о замене лекарственного средства.

Состав и показания к назначению

В зависимости от ферментной активности есть три разновидности Мезима, которые отличаются количеством липазы, амилазы и протеазы, входящих в состав таблеток.

Состав Мезима и Мезима Форте — таблица

	Мезим Форте	Мезим Форте 10 000	Мезим 20 000
Липаза	3 500 ЕД	10 000 ЕД	20 000 ЕД
Амилаза	4 200 ЕД	7 500 ЕД	12 000 ЕД
Протеаза	250 ЕД	375 ЕД	900 ЕД
ЕД (единица действия) — величина, которой измеряют дозу биологически активного вещества.

При назначении препарата ферментная активность Мезима подбирается индивидуально и зависит от симптомов и поставленного диагноза.

1. Мезим Форте рекомендован как средство помощи поджелудочной железе при неправильном питании, включении в рацион ранее неупотребляемых продуктов, например, в путешествиях, при смене национальной кухни и прочих погрешностях с едой.
2. Мезим Форте 10 000 помогает справиться с тяжестью и болью в желудке, урчанием и другими симптомами, вызывающими дискомфорт. В составе комбинированной терапии препарат используется после оперативного удаления части желудка или облучения кишечника, печени или жёлчного пузыря. Он также рекомендован для подготовки к рентгену или УЗИ органов брюшной полости для устранения вздутия: газы в кишечнике могут стать причиной нечёткого изображения на снимке.
3. Мезим 20 000 назначается для лечения расстройств ЖКТ, вызванных кишечными инфекциями, синдромом раздражённого кишечника, а также различных заболеваний органов пищеварения, таких как:
   • панкреатит;
   • муковисцидоз;
   • атрофический гастрит;
   • колит;
   • энтерит и т. д.

Хронический панкреатит

Симптомы хронического поражения поджелудочной железы вне периода обострения бывают стертыми. 

Основными признаками этой патологии являются боль в животе, повторная рвота и метеоризм;

При хроническом воспалении поджелудочной железы отмечается диспепсия с выделением «панкреатического кала», отличающегося зловонностью и большим количеством непереваренного жира. При копрологическом исследовании определяется стеаторея, китаринорея, амилорея, креаторея;

У больных часто возникает отвращение к жирной и тяжелой пище. При прогрессировании хронического панкреатита присоединяются симптомы холецистита и сахарного диабета;

При дуоденорентгенографии видна деформация двенадцатиперстной кишки, вызванная давлением головки железы. При томографии и изотопном сканировании отмечается изменение плотности тканей. Иногда в брюшной полости определяется жидкость;

Острое и хроническое воспаление поджелудочной железы требует точной диагностики и верно выбранного метода лечения, поэтому при наличии любых симптомов, указывающих на наличие заболевания, необходимо немедленно посетить врача.

Показания к применению

Мезим назначают при проблемах с ЖКТ

Как уже было сказано выше, Мезим – это ферментный препарат, который оказывает вспомогательное действие для выработки всех необходимых для пищеварения ферментов. Обычно Мезим назначают, если:

1. Имеется экзокринная недостаточность поджелудочной. В этом случае тех ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой, не хватает для нормального процесса пищеварения. Из-за такого сбоя, питательные вещества не усваиваются в организме, и как следствие, человек постоянно ощущает слабость, теряет вес, а также чувствует постоянный дискомфорт в области желудка. Среди основных причин возникновения такой проблемы можно выделить: неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя, голодание, болезни органов пищеварения и нехватка некоторых витаминов
2. Имеется такое заболевание, как муковисцедоз. Это заболевание связано с мутацией генов, и имеет еще одно название «кистозный фиброз». Проявляется оно в основном со стороны органов дыхание. Обычно, у пациентов начинается сильный кашель с отхождением очень густой мокроты. К сожалению, это заболевание не излечимо, можно только поддерживать жизнь человеку путем приема определенных препаратов
3. Имеются болезни желудочно-кишечного тракта, а именно тонкой кишки, толстой кишки, желудка
4. Имеются болезни печени или желчного пузыря
5. Имеются диффузные заболевания печени
6. У человека обнаружен цирроз печени
7. Есть токсические поражения печени, которые вызваны злоупотреблением алкогольных напитков
8. Была проведена операция по удалению желчного пузыря, и как следствие, возникновение осложнения, состоящего в потере жирных кислот
9. Есть проблемы с циркуляцией жирных кислот, которое произошло из-за дисбактериоза (нарушение состава микрофлоры кишечника), дискенезии желчевыводящих путей
10. Появились проблемы с регуляцией процессов образования и отделения желчи, которое произошло из-за таких заболеваний, как гастрит, холецистит

Также, Мезим рекомендуют принимать, если произошел единичный сбой в пищеварении. Отдельно стоит сказать, что иногда необходимо принять таблетку Мезима, если вы знаете, что вам предстоит достаточно много кушать, и вы опасаетесь за то, что желудок не справиться с таким объемом пищи.

Обычно это бывает тогда, когда человек кушает много мяса (касается преимущественно шашлыков и стейков), орехов, которые тяжело перевариваются, особенно если были скушаны поздно вечером, перед сном.

Аналог Мезима — Панкретин таблетки

Очень часто таблетку этого препарата рекомендуют принять перед проведением рентгенологического исследований, или же перед ультразвуковым исследованием органов брюшной полости.

Что касается применения Мезима во время беременности, то в данном случае нет точных данных о возможном вреде малышу. Именно поэтому, принимать Мезим разрешается только тогда, когда польза для матери превышает возможные осложнения у ребенка.

Благодаря действию главного составляющего вещества, панкреатина, Мезим обладает множеством положительных эффектов, особенно когда дело касается помощи с пищеварением. Именно поэтому его применение так распространено. Но, несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта врач и свободно продается в аптеках города, принимать его нужно только по рекомендации специалиста, который точно скажет о необходимой дозировке и длительности курса лечения.

Мезим при беременности: можно или нет?

Мезим относится к группе условно безопасных препаратов, которые назначаются как взрослым, так и грудничкам. Ферменты в составе лекарства животного происхождение и оказывают аналогичное воздействие на организм, как и их природные аналоги. Как уверяют фармацевты, активные вещества не всасываются в кровь, а оболочка является нерастворимой, и в первоначальном виде выводится из организма.

Согласно инструкции, в состав препарата Мезим, помимо ферментов, входит ряд химический веществ, таких как титана диоксид, азорубиновый лак, макрогол, целлюлоза и др. Достоверных данных об их воздействии на развитие плода нет, поскольку глубокие исследования на это счет не проводились. Поэтому в аннотации к препарату указывается, что прием препарата Мезим во время беременности допустимо лишь в том случае, если польза от лечения выше, нежели риск для малыша.

В то же время Мезим обладает рядом преимуществ по сравнению с другими ферментными препаратами:

• является безопасным препаратом, который изготовлен согласно международным требованиям;
• не содержит запрещенных красителей, ароматизаторов и пластификаторов;
• состав оболочки не нарушает нормальную работу кишечника;
• в составе нет желчи или аллергических компонентов, которые способны провоцировать раздражение слизистой оболочки кишечника;
• препарат успешно применяется для лечения нарушений работы органов ЖКТ уже более 20 лет.

В области акушерства и гинекологии вопрос о назначении ферментных средств является спорным. Большинство врачей назначает Мезим при беременности на ранних сроках, уверяя, что он не обладает тератогенным эффектом и лечение не повлияет на развитие плода. Но есть и противники таких назначений, поскольку нет информации о воздействии животных ферментов на закладку органов и развитие пищеварительной системы у малыша. Поэтому риск после приема препарата всегда остается. В итоге решение о том, принимать ли Мезим или поискать другие способы устранения проблемы, остается за беременной женщиной.

Можно ли принимать Мезим во время беременности?

Мезим – это не профилактическое средство, а медицинский препарат, принимаемый строго по показаниям — при невозможности нормальной переработки пищи вследствие ферментной недостаточности.

Согласно инструкции по применению, при беременности к использованию Мезима Форте противопоказаний нет. По уверениям производителей, препарат не всасывается в кровь, активные вещества соответствуют естественным ферментам поджелудочной железы, а вспомогательные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, натриевая соль, магний стеарат, лактоза, диоксид кремния) безвредны.

Однако ни про одно лекарство невозможно с полной достоверностью сказать, что оно безопасно при беременности. У средств даже с самым безопасным, на первый взгляд, составом остается риск краткосрочных или долгосрочных последствий для плода или матери.

Вопрос о том, можно ли пить Мезим при беременности, производитель оставляет на усмотрение врачей и пациентов, предупредив в инструкции о необходимости оценки возможных рисков и состояния женщины. Проще говоря, никто не может с точностью сказать – безвредно ли это лекарство, но при серьезных проблемах с пищеварением и неэффективности немедикаментозных средств женщина может его использовать на свой страх и риск.

Краткая инструкция и дженерики

Мезим — препарат для улучшения пищеварения.

Мезим относится к препаратам, улучшающим пищеварение. Основное действующее вещество – натуральный панкреатин. Его получают при переработке поджелудочных желез свиней. Показания к назначению «Мезима»:

• Диспепсические явления
• Нарушение процесса переработки пищи из-за нарушения принципов рационального питания
• Затрудненное движение пищи по системе ЖКТ

Дозировки препарата, длительность использования зависят от возраста пациента:

1. Дети до 3 лет – не более 2 таблеток во время еды
2. Взрослые – не более 4 таблеток, запивая 1 стаканом воды

Противопоказания к приему «Мезима»:

• Кишечная непроходимость
• Острый панкреатит
• Индивидуальная непереносимость

Побочные эффекты:

1. Тошнота
2. Рвота
3. Нарушение дефекации
4. Боли в эпигастральной области
5. Аллергические реакции вплоть до бронхоспазма

Дженерики «Мезима» – индийский препарат «Аджизим», «Дигестал», «Иннозим», «Ипентал», «Креазим», «Панкреатин».

Зачем назначают Мезим?

Препарат содержит активное вещество панкреатин, который состоит из протеазов, липазы и амилазы — тех же пищеварительных ферментов, которые синтезирует поджелудочная железа. Протеазы отвечают за расщепление белков, липаза – за расщепление жиров, амилаза – углеводов.

Они содержатся в панкреатическом соке, поступающем из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Затем вступают в реакцию с желчью и ферментами слизистой оболочки кишечника, создавая соединения для расщепления пищи на простые вещества.

Препарат назначают для лечения расстройств пищеварения, вызванных недостаточностью или низкой активностью пищеварительных ферментов поджелудочной железы или кишечника (синдром мальдигестии).

Причины этого явления:

• хроническое воспаление поджелудочной железы (панкреатит) и прочие сбои в ее работе;
• характерные функциональные расстройства поджелудочной железы (муковисцидоз);
• проблемы, вызванные опухолью или камнями в желчном пузыре;
• нарушение функций желчного пузыря и печени;
• ускоренный поток пищи через кишечник после хирургической операции на желудке или кишечнике;
• сложности в переваривании некоторых продуктов питания, что приводит к проблемам с поглощением питательных веществ и дисфункции органов пищеварения, вызывающих потерю аппетита, отрыжку, тошноту и понос;
• непереносимость глютена — белка, содержащегося в зернах ржи, пшеницы, ячменя;
• воспалительное заболевание кишечника (в частности, болезнь Крона);
• сахарный диабет;
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Симптомами ферментативной недостаточности пищеварительной системы являются:

• чувство тяжести в желудке;
• изжога;
• вздутие;
• диарея, регулярная или периодическая;
• нарушение аппетита;
• утомляемость;
• боль в животе, которую трудно локализовать.

Как правило, дискомфорт появляется после употребления жареных, жирных, острых продуктов. Для установления необходимости применения Мезима недостаточно просто пожаловаться на проблемы с пищеварением, необходим лабораторный анализ на ферменты.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры корректора процесса пищеварения

При недостаточности функции внешнесекреторной поджелудочной железы, вызванной какими-то патологическими поражениями, не выделяется достаточное количество ферментов, необходимых для нормального процесса пищеварения. Сложные молекулы не расщепляются на более простые, возникают различные заболевания. Мезим форте содержит в себе три основных фермента, замещающих естественные энзимы поджелудочной железы. Протеиназа относится к классу гидролаз. Она необходима для расщепления пептидной связи между аминокислотами в молекулах протеинов. Водорастворимый стеапсин нужен в качестве катализатора для гидролиза нерастворимых эстеров-липидных субстратов. Помогает переваривать жиры. Амилаза относится к классу гликозил-гидролаз. Принимает участие в переваривании углеводов, а именно расщепляет крахмал до олигосахаридов. Таким образом, препарат компенсирует недостаточность пищеварительной функции поджелудочной железы и улучшает процесс переваривания белков, жиров и углеводов.

Статистика и факты

Мезим форте (торговое название) – современный эффективный препарат, компенсирующий недостаточную функцию секреции ферментов поджелудочной железой. Используется для коррекции пищеварения при многих воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при гипофункции пищеварительных желез внешней секреции.

Выпускается Российской фармацевтической компанией «Берлин-Фарма». Производитель поставляет на рынок также антигипертензивные, антиоксидантные, противовоспалительные, антиагрегантные, антиангинальные, антисептические средства, а также адреноблокаторы и препараты для парентерального питания.

Одно из показаний к использованию Мезима форте – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии. Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:

• Обсеменение Helicobacter pylori.
• Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
• Курение.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
• Паразиты ЖКТ.
• Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.

Генетическая предрасположенность.
Аутоиммунные процессы в организме.

Статистика и факты

Мезим форте (торговое название) – современный эффективный препарат, компенсирующий недостаточную функцию секреции ферментов поджелудочной железой. Используется для коррекции пищеварения при многих воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при гипофункции пищеварительных желез внешней секреции.

Выпускается Российской фармацевтической компанией «Берлин-Фарма». Производитель поставляет на рынок также антигипертензивные, антиоксидантные, противовоспалительные, антиагрегантные, антиангинальные, антисептические средства, а также адреноблокаторы и препараты для парентерального питания.

Одно из показаний к использованию Мезима форте – гастрит. Гастрит – воспалительный процесс разной степени выраженности в слизистой оболочке желудка, сопровождающийся нарушением его основных функций. Может протекать бессимптомно, а может ярко проявляться. В таком случае незаменимым оказывается назначение симптоматической терапии. Совокупность жалоб пациента и клинического диагноза укладывается в понятие функциональной диспепсии. Причинами развития гастрита могут быть многие факторы:

• Обсеменение Helicobacter pylori.
• Погрешности питания и режима дня: большой перерыв между приемами пищи, употребление жирной, жареной, соленой еды, копченостей.
• Курение.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств: если он необходим, то всегда следует использовать дополнительные лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка.
• Паразиты ЖКТ.
• Стресс: за счет воздействия на симпатическую нервную систему.

Генетическая предрасположенность.
Аутоиммунные процессы в организме.

Лабораторная диагностика панкреатита

При исследовании общего анализа крови определяется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличение СОЭ. Лейкопения и анемия являются неблагоприятным признаком и говорят о тяжелом течении болезни;

При проведении биохимических исследований выявляется наличие С-реактивного белка, повышение концентрации глобулинов, снижение альбуминовой фракции. Уровень ферментов поджелудочной железы при острой форме болезни  повышен, а при хронической  может быть ниже нормы. Все зависит от состояния паренхимы

Исследование биохимического анализа крови очень важно для диагностики панкреатита.

Это заболевание сопровождается обнаружением в анализе мочи гиперамилазурии, связанной с нарушением функции почек;

Копрологическое исследование показывает нарушение переваривания жиров, углеводов и белков. При исследовании кала обнаруживаются непереваренные клетчатка, волокна и крахмал.

Применение при беременности

Чтобы понять, можно ли пить Мезим при беременности, следует изучить его состав. Таблетки содержат ферменты и вспомогательные вещества, такие как молочный сахар, ЦМК, полисорб, натрий, Е 572.

Это сравнительно безопасные составляющие. Поэтому Мезим отпускается без рецепта. Но применение таблеток при беременности возможно только по назначению доктора.

Большинство терапевтов и гинекологов придерживаются мнения, что ферментативные препараты не наносят существенного вреда плоду и матери. Считается, что компоненты Мезима не всасываются в кровоток, что позволяет использовать препарат даже при лактации.

Однако полноценных исследований, изучающих воздействие средства на плод, не проводилось. Это является основанием для некоторых докторов, чтобы не прописывать Мезим беременным.

Врачи рекомендуют пациенткам, находящимся в положении, придерживаться принципов сбалансированного питания. Не стоит передать на ночь и желательно отказаться от вредной пищи (соленое, острое, жаренное, фаст-фуд).

Мезим во время беременности принимают следующим образом:

• До 2 таблеток до еды, запивая водой
• В случае надобности можно выпить еще 1-2 пилюли после трапезы.
• При обострении состояния за раз можно принять 4 таблетки.
• Таблетки нельзя разжевывать, чтобы не раздражать слизистую ротовой полости.

При длительном использовании Мезима необходимо принимать средства, содержащие железо.

1 триместр

Многие женщины интересуются, можно ли Мезим при беременности во время 1 триместра, когда происходит закладка органов и систем у плода. Врачи советуют по возможности отказаться от использования препарата в этот период.

При боли в желудке, тяжести в животе и коликах доктора рекомендуют пить отвар ромашки и придерживаться диеты. В рацион лучше ввести кисломолочную продукцию, овощи, нежирные сорта рыбы или мяса.

Так, мнение большинства докторов сводится к тому, что Мезим запрещен при беременности на ранних сроках. Ведь в 1 триместре происходит закладка органов и систем у ребенка, а любой медикамент может расстроить этот процесс и привести к развитию аномалий.

2 триместр

На 3-6 месяце беременности у женщин нередко увеличивается аппетит, что связано с быстрым развитием ребенка и нарушением пищеварения.

Можно ли Мезим при беременности на втором триместре, если присутствует тяжесть в животе, вызванная перееданием и расстройством функции ЖКТ, знают гастроэнтерологи. В этот период уже произошла закладка большинства систем и органов малыша, а плод имеет хорошую защитную оболочку. Поэтому при диспепсии врачи нередко назначают женщинам, находящимся в положении, Мезим для улучшения пищеварения.

3 триместр

Несмотря на то, что большая часть компонентов Мезима не всасывается в кровяной поток. Многие врачи неохотно назначают средство на поздних сроках беременности.

Однако при сильных диспепсических расстройствах, мешающих женщине полноценно питаться, фермент может быть назначен. В данном случае предпочтение отдаются препарату Мезим форте, дозировка которого должна быть щадящей.

Сбор анамнеза

Поскольку проявления многих билиарных и желудочно-кишечных патологий во многом схожи с симптомами этой болезни, нужно провести точное диагностирование.

При диагностике хронического панкреатита важно узнать о наличии подобных приступов в анамнезе. Это заболевание склонно к рецидивированию, поэтому, как правило, повторяется при погрешностях в диете и употреблении спиртного

Большинство людей, страдающих этой болезнью, имеют другие патологии желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

• При этом заболевании больные предъявляют жалобы на боли в животе, рвоту без предшествующей тошноты и слабость. Как правило, люди, страдающие этим недугом, имеют недостаточную массу тела. Причина кроется в том, что после еды боли усиливаются, потому больные не едят и теряют вес;
• Часто пациенты жалуются на «синяки», которые возникают из-за микроциркуляторных расстройств кровообращения. На коже могут быть видны кровоизлияния и петехиальная сыпь;

Почти у всех пациентов наблюдается диспепсия, причем жидкий кал имеет зловонный запах и содержит непереваренный жир.

Дженерики и аналоги – в чем разница

Препарат дженерик — идентичный оригинальному препарату лекарственному средству.

Дженерик – это полностью идентичное оригинальному препарату лекарственное средство. Но выпускается другим производителем, под другим торговым названием. При этом обладает аналогичными свойствами, побочными эффектами и противопоказаниями. Зачастую дженерики гораздо дешевле оригинального препарата.

Аналоги – подобные оригиналу лекарственные средства. Они обладают аналогичным действием, но основные компоненты могут существенно отличаться от привычного препарата. Могут отличаться по составу, дозе, показаниям, противопоказаниям и побочным эффектам.

Инструкция

Лекарство доступно в виде гастро-резистентной таблетки, состоящей из протеазов, амилазы и липазы. Их получают из поджелудочной железы свиней, соединяют со вспомогательными веществами и покрывают специальной защитной оболочкой, позволяющей донести ферменты непосредственно до желудка.

Таблетка должна раствориться в желудке, поэтому нельзя разжевывать ее, а также принимать лекарство лежа, так как распад оболочки может начаться уже в пищеводе и ферменты до места назначения попросту не дойдут. Некоторые гастроэнтерологи рекомендуют при приеме Мезима запить его киселем для предотвращения преждевременного растворения.

Существует 3 формы выпуска лекарства, в зависимости от энзимной активности ферментов: Мезим Форте, Мезим Форте 10000 и 20000.

Мезим Форте:

• активность липазы 3500 ЕД;
• амилазы – 4200 ЕД;
• протеазы – 250 ЕД.

Мезим Форте 10000:

• липазы 10000 ЕД;
• протеазы — 375 ЕД;
• амилазы — 7500 ЕД.

Мезим Форте 20000:

• липазы 20000 ЕД;
• амилазы 12000 ЕД;
• протеазы 900 ЕД.

Первый препарат компенсирует недостаточность активности ферментов, второй и третий назначаются при сильном дефиците липазы, амилазы и протеазы.

Мезим необходимо принимать точно по инструкции гастроэнтеролога, который пропишет дозу в соответствии с потребностями. Обычная разовая доза для взрослого – 1-2 таблетки 4 раза в день до еды, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток. Предельная суточная доза назначается из расчета 15000-20000 ЕД липазы на килограмм веса при абсолютной недостаточности собственных ферментов.

Мезим работает лучше всего, если сохраняется в организме в постоянном объеме. В этих целях рекомендуется внимательно относиться к дозам и времени приема.

Какие есть аналоги этого препарата и можно ли обойтись без Мезима при беременности?

На фармацевтическом рынке есть много альтернативных ферментных препаратов, которые проявляют такой же терапевтический эффект и отличаются между собой только ценой и формой упаковки.

К числу официальных аналогов Мезима принадлежат такие препараты:

• Фестал.
• Панкреатин.
• Дегитал.
• Энзистал.
• Креазим.
• Креон.
• Пангрол и др.

Если дискомфорт в кишечнике и проблемы с пищеварением вызваны неправильным питанием без каких-либо патологий с боку внутренних органов, вполне можно обойтись без приема медикаментов. Ведь беременность не самое лучшее время для лечения фармацевтическими средствами.

Чтобы устранить вздутие, изжогу и боли в животе следует откорректировать свой рацион и культуру приема пищи:

• Резко ограничьте прием тяжелой и вредной пищи. Введите табу на жареное, острое, копченое.
• Питайтесь регулярно и не менее 4 раз в сутки, можно и чаще.
• За один прием съедайте небольшую порцию пищи.
• За полчаса до трапезы выпивайте стакан теплой негазированной воды.
• Включите в меню овощи и фрукты, кисломолочные продукты и каши.
• Не ешьте пред сном и в положении лежа.
• Больше двигайтесь на свежем воздухе.

Выполнение таких несложных советов благоприятно скажется на вашем пищеварении и прием таблеток станет ненужным.

Каким бы безвредным ни казался Мезим, самостоятельно принимать его в период беременности крайне нежелательно. При стойких признаках нарушения ферментной системы обязательно обращайтесь к врачу. Только он сможет установить причину дискомфорта в животе и назначить лечение.

Как применяется Мезим®?

Мезим

Мезимфорте 10000

Рекомендуемая доза 2 — 4 таблетки препарата Мезим форте 10 000 на один прием пищи (соответствует 20 000 – 40 000 ЕД липазы на один прием пищи). Доза препарата Мезим форте 10 000 определяется в соответствии с тяжестью имеющихся нарушений пищеварения. Требуемая доза может быть также и выше указанной. Повышение дозы должно проводиться только под контролем врача, и целью лечения должно быть устранение симптомов (например, стеаторея, боль в желудке).

Суточная доза фермента не должна превышать 15 000 ‑ 20 000 ЕД липазы на килограмм массы тела.

Мезим форте 10 000 проглатывают целиком, запивая большим количеством жидкости (вода или сок) во время приема пищи.

Мезим форте 10000 ЭКСТРА
Рекомендуемая доза на один прием пищи: 2-4 капсулы (соответствует 20 000 – 40 000 Ph. Eur. единиц липазы. Целью лечения препаратом Мезим форте 10 000 ЭКСТРА является достижение или поддержание
нормальной массы тела и нормализация частоты дефекаций или консистенции кала. Повышение дозы должно проводиться под контролем врача, и целью лечения должно быть устранение симптомов (например, стеаторея, боль в желудке). Суточная доза ферментов 15000-20000 ЕД липазы на кг массы тела не должна быть превышена.

Мезим форте 25000 ЭКСТРА
Рекомендуемая доза на один прием пищи:
1 капсула (соответствует 25 000 ЕД. Ph. Eur. липазы). Доза определяется в соответствии с тяжестью имеющейся недостаточности функции поджелудочной железы. Рекомендованная доза липазы обычно составляет 20 000 — 40 000 ЕД Ph. Eur. на прием пищи, но может быть и выше. Целью лечения препаратом Мезим форте 25 000 ЭКСТРА является достижение или поддержание нормальной массы тела и нормализация частоты дефекаций или консистенции кала. Повышение дозы должно проводиться под контролем врача, и целью лечения должно быть устранение симптомов (например, стеаторея, боль в желудке).
Не следует превышать суточную дозу ферментов 15 000 — 20 000 единиц липазы на килограмм массы тела.

Аналоги

Существуют аналоги препарата:

1. Панкреатин. Действующих веществ в нем немного меньше, производится он фармацевтическими компаниями стран СНГ. Энзимная активность ферментов в препаратах под маркой Панкреатин варьируется: липазы от 3000 до 4300 ЕД, амилазы от 1700 до 3500 ЕД, протеазы от 130 до 200 ЕД.
2. Креон 10000 производится германской компанией Abbott. Это капсулы из желатина, содержащие растворимые желудочным соком сферы с натуральным свиным панкреатином (липазы 10000 ЕД, амилазы 8000 ЕД, протеазы 600 ЕД).
3. Эрмиталь от немецкой компании Нордмарк Арцнаймиттель, капсулы с панкреатином, содержащим 10000, 25000 или 36000 ЕД липазы.
4. Фестал – хорошо известный индийский препарат. Помимо панкреатина (активность липазы 6000 ЕД, амилазы 4500 ЕД, протеазы 300 ЕД), включают экстракт бычьей желчи – он стимулирует собственную выработку липазы и желчи.
5. Энзистал очень похож на Фестал, он также разработан индийскими фармацевтами и содержит бычью желчь. Энзимная активность протеазы — 300 ЕД, липазы — 6000 ЕД, амилазы — 4500 ЕД.
6. Микразим схож с Мезимом и изготавливается российской компанией «Фармстандарт». Активность и состав аналогичны немецкому препарату.
7. Панзинорм выпускается немецкой компанией KRKA. Кроме панкреатина, содержат вытяжки слизистой оболочки желудка и желчи коров. Ферментная активность препаратов зависит от формы выпуска: липазы 10 000–20000 ЕД, амилазы 7200–12000 ЕД и протеазы 400–900 ЕД.

Мезим Форте – лекарственный препарат, назначаемый при недостаточности или сниженной активности ферментов поджелудочной железы. При беременности это может происходить как вследствие заболеваний, в том числе врожденных, так и физиологических изменений или нарушения диеты.

Многие полагают, что лекарства с ферментами безвредны. На самом деле Мезим имеет некоторые противопоказания и побочные действия, а во время беременности долговременные последствия его приема непредсказуемы, так как адекватных исследований влияния препарата на организм будущих матерей и их детей не проводилось. Его не принимают для профилактики — это полноценное лекарство, перед назначением требующее постановки диагноза гастроэнтерологом и точного соблюдения правил приема и дозировки.

Ольга Рогожкина
акушерка

Мезим — это ферментативный компенсатор, улучшающий работу пищеварительного тракта. Основная его задача — помочь организму в переваривании продуктов. Мезим считается условно безопасным препаратом, его назначение 100% оправдано в случае отсутствия или недостатка у женщины собственных пищевых ферментов, что может быть опасно для будущего ребенка. В остальных случаях лучше не подвергать организм будущей мамы дополнительной нагрузке, заменив Мезим немедикаментозными способами борьбы с проблемами пищеварения. Это отказ от «тяжелой» и «вредной» пищи (жареное, соленое, копченое, жирное, острое), достаточное потребление кисломолочной продукции и овощей, исключение поздних ужинов. Если женщина здорова, то эти рекомендации помогут наладить работу органов пищеварения без приема Мезима.

Особенности применения на разных сроках беременности

Беременным рекомендуются таблетки с небольшой ферментной активностью: Мезим Форте или Мезим Форте 10 000.

Ряд отдельных наблюдений показал достаточно высокий профиль безопасности и сбалансированное соотношение ферментов препарата, что позволяет:

• снизить нагрузку на поджелудочную железу;
• нормализовать консистенцию и частоту стула;
• уменьшить или полностью устранить метеоризм и урчание в кишечнике;
• улучшить пищеварение.

Однако масштабных плацебо-контролируемых испытаний эффективности этого лекарственного средства и его влияния на плод и течение беременности не проводилось, поэтому, с точки зрения доказательной медицины, эффективность Мезима не доказана. Ссылаясь на этот факт, некоторые врачи ставят под сомнение необходимость и безопасность назначения препарата будущим мамам. Особенно это касается первого триместра беременности, в котором закладывается основа для дальнейшего развития плода.