Все, что необходимо знать о месячных во время кормления грудного ребенка

Состояние организма после родов и во время месячных у кормящей мамы

Как только рождение ребенка произошло, матка женщины начинает процесс очистки от отработанных тканей и оболочек плода, которые обеспечивали развитие малыша. Бывает так, что во время родов плацента отделяется не полностью, а ее части остаются в матке, что в итоге может отразиться на выделении молока – оно может вырабатываться с задержками или в небольшом количестве. В среднем через 4-6 недель после окончания послеродовых выделений, ни в коем случае не стоит их путать с месячными, у кормящей мамы наступает период лактационной аменореи, когда яйцеклетка в яичниках не созревает, а повторная беременность, даже при незащищенном половом акте, наступить не может.

Было замечено, что период восстановления менструального цикла зависит от возраста, состояния здоровья и генетики женщины. Так молодым светлоглазым матерям с тонкими запястьями, месячных при кормлении приходится ждать значительно дольше, чем кареглазым брюнеткам среднего телосложения, у которых менструальный цикл может восстановиться, даже при условии непрерывного кормления малыша, уже на третий месяц после родов.

Идеальным сроком для грудного вскармливания малыша считается два года, за период которых у большинства женщин месячные при кормлении восстанавливаются примерно через 6 месяцев после родов, в это же время мама начинает постепенно вводить прикорм в рацион малыша, и таким образом промежутки между кормлениями увеличатся.

В случаях, когда у матери молока с самого рождения малыша выделялось недостаточно, и ей приходилось докармливать малыша специальными смесями, месячные при кормлении могут восстановиться немного раньше, однако прекращать кормить малыша даже скудно выделяющимся молоком не стоит.

В случаях, когда мама интенсивно кормит малыша возрастом более одного года, месячные при кормлении могут отсутствовать длительный период времени. Однако паниковать не стоит, как было сказано выше, как только грудное вскармливание прекратится, менструальный цикл восстановится в течение 10 недель.

Месячные при кормлении грудью могут поначалу идти не стабильно, но по прошествии 2-3 месяцев цикл придет в норму, хотя его продолжительность может отличаться от той, что была до беременности, к тому же теперь менструации с большой вероятностью будут проходить более безболезненно, так как положение матки после родов станет более физиологичным и без загиба.

Во время менструации кормление малыша грудью никак не отличается от кормления в обычные дни, однако некоторые мамы отмечают, что соски становятся более чувствительными, а малыш беспокойно ведет себя у груди. В таких случаях неплохо помогает массаж шейно-воротниковой зоны и согревание сосков сразу после кормления малыша.

Иногда восстановление месячных при кормлении грудью влияет на количество выделяемого молока, и первые 2-3 дня его выделяется немного меньше, чем обычно, однако довольно скоро лактация увеличивается до привычного уровня.

Буквально 50-70 лет назад у женщин полностью отсутствовали месячные при кормлении, и это было нормой жизни, однако, постоянные стрессовые ситуации, плохая экология и прием гормональных контрацептивов, присутствующие в жизни современной женщины привели к тому, что нормой жизни стало восстановление менструального цикла еще задолго до окончания периода лактации.

Видео с YouTube по теме статьи:

Бытует мнение, что месячные при грудном вскармливании не могут начаться. А если месячные во время лактации пошли – значит это конец молока в груди. Тем более молодые мамы очень волнуются за количество и качество грудного молока, поэтому данный вопрос всегда актуальный как через месяц, так и через 3 месяца после дня рождения карапуза. Так давайте разберем эту тему досконально и развеем некоторые мифы.

Как определить патологические выделения после родов

Процесс нарушения естественного отхода послеродовых выделений называют лохиометрия. Она появляется как и у тех, кто рожал естественным путем, так и у тех кому проводили кесарево сечение. Лохиометрия после кесарева встречается чаще, так как матка плохо сокращается и находится в слабом тонусе.

Без лечения, накопленные отходы в матке могут провоцировать серьезные воспалительные процессы.

Определить болезнь можно по следующим симптомам:

• По раннему окончанию выделений.
• По тянущей боли внизу живота.
• По повышению температуры тела.

Гинеколог может проверить при ручном осмотре увеличена ли матка. При пальпации ощущается болезненность, сам орган становится на ощупь как тесто. Для точной постановки диагноза назначают вагинальное УЗИ.

Отсутствие менструации

Отсутствие менструации в течение полугода при отсутствии лактации или в течение года при грудном вскармливание расценивается как возможная патология. Это может быть связано с гиперпролактинемией. После окончания лактации пролактин должен снижаться до нормального уровня. Если этого не происходит, то пролактин подавляет овуляцию и яичники не синтезируют гормоны регулирующие менструальный цикл. Отсутствие менструации должно насторожить женщину в плане наступления очередной беременности, поскольку овуляция происходит до наступления первой послеродовой менструации. Предлагаем прочитать о тесте на овуляцию.

Как уложить ребенка

Каждому малышу нужен индивидуальный подход, и то, что подходит соседскому мальчику, может не подойти Вашей девочке. В процессе укладывания ребенка первый пункт для родителей – внимательность и наблюдательность. Нужно проанализировать, когда ребенок чаще испытывает сонливость, после каких мероприятий больше активничает, а из-за каких, наоборот, расслабляется и успокаивается.

Стоит следить и за первыми проявлениями приближения сна:

• зевание;
• потирание руками глаз;
• потеря энергичности;
• пониженная концентрация внимания;
• укладывания во время игр или других мероприятий.

Родители, которые заметили подобные знаки, могут быть уверены, что сон долго не заставит себя ждать. Особых манипуляций укладывания тоже можно избежать

А вот в случае с проблемными детьми помогут несколько советов быстрого укладывания без слез:

Укладывать малыша всегда должен один из родителей

Важно находиться рядом с кроваткой, пока малыш не уснет. Сказки и колыбельные – работающие инструменты на протяжении многих веков

Создать особенные ритуалы, которые будут сигнализировать чаду о подготовке ко сну (массаж, укладывание спать игрушек, прощание с солнышком, купание, поглаживание по спине и пр.). Обеспечить оптимальную атмосферу в детской (урегулировать влажность и температуру, проветрить, устранить яркое освещение, огородить грудничка от шума). Позаботиться о комфортности спального места и самого сна: отсутствие игрушек в кроватке, одежда по сезону, натуральные ткани для белья.

Распространенная проблема, с которой хоть раз сталкивались родители – попытки выбраться из кроватки. Если годовалый ребенок проснулся ночью и пытается перелезть через бортик, чтобы отыскать маму, нужно спокойно объяснить ему, что так делать нельзя и уложить спать.

С первого раза он не уяснит эту простую истину, но несколько повторений с аргументациями, что «все уже легли спать», «ночью нужно спать», «игрушки заснули» сделают свое дело. В случае обнаружения такого поведения следует опустить ниже матрас и убрать подушки и другие принадлежности, которые помогут ребенку покинуть спальное место.

Таким образом, продолжительность сна детей зависит не только от возраста, но и от индивидуальных особенностей каждого малыша. Чтобы предотвратить проблемы со сном, стоит придерживаться режима, который приучит к последовательному и полезному поведению. Не стоит игнорировать потребности ребенка, а при обнаружении нарушений сна лучше обратиться за помощью к специалисту.

Использование тампонов во время месячных при грудном вскармливании

Если при грудном вскармливании пошли месячные, женщина может использовать любые удобные для нее средства гигиены, в том числе тампоны o.b.

Чтобы комфортно чувствовать себя во время менструации, выберите продукты с оптимальной впитывающей способностью:

1. MiniProComfort. b.o или Normal – это небольшие, тонкие тампоны с шелковистой поверхностью SilkTouch (Силктач) и зауженным кончиком для еще более комфортного введения. Оптимальный вариант для женщин, у которых месячные в период лактации стали скудными или умеренно интенсивными;
2. SuperProComfort. b.o или Super Plus – эти средства гигиены удобно использовать при обычных или обильных месячных. Благодаря спиралевидным желобкам FluidLockTM (Флюидлок) тампоны обеспечивают надежную защиту от протеканий.

Основные правила кормления ребенка грудью

Надеемся, что наши предыдущие советы не показались вам мудреными и сложными. Поэтому мы решили составить для вас небольшой свод правил, придерживаясь которых, вы сможете кормить своего малыша максимально долго:

1. Еще во время беременности настройтесь на грудное вскармливание. Это поможет вам быстро адаптироваться к этому процессу и получать от него максимум удовольствия.
2. Не докармливайте малыша смесью, если вам кажется, что молока в груди недостаточно. На самом деле женский организм устроен очень правильно и обычно в груди прибывает именно столько молока, сколько ребенок высосал в прошлый раз. Поэтому докармливание из бутылочки сослужит вам плохую службу – процесс лактации нарушится либо малыш полностью откажется от груди.
3. Откажитесь от пустышек. Многие мамы знают, что как только кроха получает пустышку, он начинает ее посасывать и успокаиваться. В доме наконец-то устанавливается долгожданная тишина, однако именно этот предмет мешает хорошей лактации и правильному грудному вскармливанию. Дело в том, что новорожденный просит грудь чаще всего не в те моменты, когда он голоден, а в случае дискомфорта. Это является естественным процессом, ведь еще в утробе матери, малыш сосет пальцы и петли пуповины, когда что-то причиняет ему дискомфорт. Поэтому после рождения каждый раз, когда малыш испытывает те или иные проблемы, он будет требовать грудь. При этом устанавливается тесный контакт между матерью и ребенком, который будет длиться на протяжении всей жизни. К тому же организм женщины будет вырабатывать нужное количество молока. Когда вы заменяете грудь пустышкой, то ее стимуляция уменьшается, что способствует снижению лактации.
4. Не стоит допаивать малыша. Если ваш ребенок находится на ГВ, то он не нуждается в воде. Дело в том, что состав материнского молока неоднороден. И в первые минуты сосания кроха получает жидкое молочко, которое на восемьдесят процентов состоит из воды. Таким образом он пьет, а затем в его организм поступает более жирное и питательное молоко. Если вы при ГВ начнете поить малыша водичкой дополнительно, то жидкость просто займет место в его желудке, предназначенное для молока. В итоге ребенок останется голодным.
5. Не сцеживайтесь, если кроха не высосал все молоко из груди. Бабушки обычно советуют обязательно сцеживаться, чтобы не допустить застаивания молока в протоках. Однако этот совет может нарушить лактацию. Мы уже писали о том, что молока у женщины прибывает ровно столько, сколько высосал малыш. Поэтому сцедившись, мама провоцирует усиленную лактацию. В итоге ребенок не сможет высосать все появившееся молоко. Это приводит к захлебываниям и серьезным проблемам со здоровьем у женщины.
6. При высокой частоте кормлений не нужно менять грудь чаще, чем раз в два часа. В этом случае малыш никак не сможет добраться до питательного молочка, а будет получать только первое жидкое.
7. Не вводите прикорм ранее шести месяцев и постарайтесь продержать малыша на грудном молоке до двух-трех лет. Многие мамы полагают, что с прикормом ребенок и такполучает множество полезных веществ, поэтому можно смело уходить от грудного вскармливания. Однако не стоит забывать о том, что малыш прибегает к груди и ради психологического комфорта, поэтому не нужно отнимать его от груди раньше, чем он будет готов безболезненно отказаться от нее.
8. Не прекращайте ГВ во время своей болезни. Ранее при малейшей простуде врачи рекомендовали маме перестать кормить кроху грудью, однако сегодня медики утверждают, что в молоке содержатся антитела, которые помогают малышу вырабатывать иммунитет к тому или иному заболеванию. А это просто жизненно необходимо крохе, чтобы в дальнейшем быть здоровым и успешно сопротивляться вирусам.

Набор для грудного вскармливания: насадка для сосков, ватные диски для груди и мазь для быстрого заживления трещин на сосках.

Прикорм

Правила вскармливания детей первого года жизни гласят о необходимости прикорма. Что это такое и когда нужно вводить прикорм?

Прикорм – это постепенное введение продуктов питания. При этом грудное вскармливание не прекращается. До шести месяцев ребенок получает все необходимые питательные вещества из молока. После полугода молоко не в полной мере покрывает его потребности. Именно в этот период вводят готовые продукты питания. Кроме пищевой ценности, есть и другие причины для введения прикорма.

Зачем нужен прикорм?

• Для развития органолептического восприятия – новые вкусы, запахи, консистенция пищи.
• Для формирования правильных пищевых навыков – глотание пищи, откусывание, пережевывание.
• Для получения социальных навыков – приучение к церемонии приема пищи. Рекомендуется выделить ребенку свой стол и стул или отдельное место за общим столом.
• Для обучения пользованию столовыми приборами.

Какие продукты подходят для прикорма?

Овощи (с 4 месяцев) и фрукты сначала дают в перемятом состоянии. Сначала в рацион вводят овощи, а потом – фрукты.
Каши (с 4,5 месяцев). Для прикорма подойдут кукурузная, рисовая и гречневая каши. Вначале нужно давать каши по отдельности, позднее – можно смешивать разные крупы. Потом в каши можно добавлять овощи и фрукты, но только те, которые ребенок уже пробовал ранее.
Мясо дают с 5 месяцев. Мясо должно быть приготовлено и перемято (измельчено в блендере). Для первичного мясного прикорма подходят несколько сортов мяса: телятина, крольчатина, индюшатина.
Творог вводится в рацион в 6 месяцев. Обычно родители предпочитают готовый творог заводского приготовления. Основная масса производителей детского питания предлагает свой продукт. Предпочтение можно отдать любому из них.
Кефир стоит выбрать аналогично творогу, вводится в питание кефир с 7 месяцев.
Яйцо разрешено с 8 месяцев. Стоит помнить, что куриное яйцо — продукт потенциально аллергенный. Альтернативой ему является яйцо перепелиное. В первом случае количество продукта ограничивается ¼ — ½ варёного яйца за сутки, во втором случае яйцо возможно употребить целым.
Рыба белых сортов в отварном виде разрешена после 9 месяцев. Однако в виду возможных аллергических реакций, допустимо отсрочить введение в прикорм рыбы до исполнения ребёнку 12 месяцев.

Категорически исключены жирные блюда, жареные продукты, консервы, а также кофе, чёрный чай и газированные напитки. Сок малышу давать можно, но только разведенный водой и после 6 месяцев.

В самом начале прикорма все продукты имеют консистенцию пюре. После того, как ребёнок освоил пюреобразную пищу, настаёт время кусочковой пищи. Для родителей знаковым событием для такой смены питания обычно выступает появление у ребёнка зубов.

Примерная схема введения прикорма

• 4 месяца – овощи и фрукты
• 4,5 месяца – каши
• 5 месяцев – мясо
• 6 месяцев – творог
• 7 месяцев – кефир
• 8 месяцев – яйцо
• 9 месяцев – рыба

При установленной отягощённости аллергоанамнеза рекомендуется позднее начало введения прикорма, а именно — после 6 месяцев. В качестве первого прикорма допустимы и овощи, и каши. Овощи предпочтительны у детей с нарушениями пищеварения, со склонностью к запорам, с паратрофией (избытком массы тела). Каши, наоборот, рекомендуются маловесным детям, с медленными темпами прибавки в весе.

Несмотря на преобладание энергетической ценности продуктов прикорма над ценностью материнского молока (особенно явно это проявляется во втором полугодии жизни), рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 12 месяцев.

Как сцеживать молоко?

Во время сцеживания обращайтесь с грудью бережно. Ткани молочной железы очень чувствительны к любому физическому воздействию. 

При сцеживании нельзя сжимать, мять, давить на грудь, а так же руками «разбивать» уплотнение и комочки. Это может быть опасно для вашего здоровья!

Процесс сцеживания молока состоит из двух этапов:

1. Массаж груди. Его делают, чтобы «разогреть» грудь и продвинуть молоко немного вперед.
   Если нужно сцедить правую грудь, то правую руку сложите лодочкой и приподнимите ею грудь. Левую руку положите сверху так, чтобы пальчики обнимали подмышечную долю тоже. Правая рука идет вверх, левая вниз – по часовой стрелке. Вы аккуратно поглаживаете грудь. Достаточно сделать 3-4 движения.
2. Сцеживание. 
   Если у вас довольно большая грудь, ее лучше приподнять и поддерживать ладонью. Поставьте подушечки большого и указательного пальца на ареолу, примерно на расстоянии 3 сантиметров от соска. Немного прижмите этими пальцами грудь к себе, затем соедините пальца вместе, тем самым немного сжав сосок. Больно быть не должно. Если вы чувствуете боль, значит, вы поставили пальцы слишком далеко от соска, и захватываете железистую ткань. Сдвиньте их чуть ближе к соску.
   Если вы все сделали правильно, то после нескольких таких движений из груди закапает или даже польется молоко – тогда просто продолжайте. Можно попробовать поставить пальцы чуть дальше или ближе и вы найдете наиболее удобное положение.

Сцеживание не доставляет болезненных ощущений. Если во время сцеживания вам больно – значит вы что-то делаете не правильно и, возможно, лучше обратиться за консультацией к специалисту по лактации.

Ребенок плачет — не хватает молока?

В первые 1–2 месяца многие молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда ребенок буквально «висит» на груди. Кроха не отпускает маму ни на минуту: если положить его в кроватку или дать покачать мужу, он сразу начинает плакать. И сразу же заботливые окружающие начинают волноваться сами и тревожить недавно родившую женщину: «Он не может наесться! Тебе не хватает молока!» Как понять, что малыш голодный и пора покупать смесь?

Первое, о чем хочется напомнить (а для кого-то эта информация окажется совершенно новой): сосание груди для ребенка — не только еда. Да, первая функция грудного вскармливания — накормить ребенка. Но далеко не самая главная! Находясь у груди, совсем недавно появившийся на свет ребенок чувствует себя максимально комфортно, поскольку таким способом осуществляется самый тесный физический контакт с мамой. А если мама рядом, значит, удовлетворяется еще одна базовая потребность малыша — в безопасности.

В дальнейшем ребенок будет просить грудь не только, когда голоден: когда ему будет плохо (во время болезни), когда будут прорезываться зубки (в грудном молоке есть специальные вещества, которые уменьшают боль), когда ему будет холодно или жарко. Именно поэтому кормление по требованию помогает как правильно накормить малыша, так и успокоить его.

Второй совет: если существуют опасения, что молока не хватает, это можно проверить, проанализировав прибавки веса. После того, как ребенок начнет «возвращать» вес (т.е. пик физиологической убыли массы тела пройдет, и малыш начнет прибавлять граммы), в норме на грудном вскармливании в неделю он прибавляет от 125 граммов (от 500 граммов за месяц)

Но важно отметить: не нужно взвешивать малыша каждый день! В какой-то из дней он прибавит 20 граммов, а в какой-то — 50. Максимум — 1 раз в неделю

Кроме того, можно провести «тест с мокрыми пеленками». В течение суток необходимо считать количество мочеиспусканий (проще всего — не одевать подгузник, а держать малыша в пеленке). Для новорожденного минимальное количество «пописов» — 12–15 раз в течение суток. В этом случае с уверенностью можно сказать — молока хватает! А причин для слез у малышей достаточно (младенческая дисхезия, колики и прочее). Запомните, физиология женщины устроена таким образом, чтобы продуцировать ровно то количество молока, которое необходимо именно ее ребенку и в конкретный момент времени.

Поэтому всем, чьи детки особо нуждаются в тактильном контакте с мамой и ее грудью, нужно запомнить такой лайфхак: запасайтесь полезными перекусами и маленьким термосом с чаем, обустраивайте себе комфортное место для кормления (чем больше подушек, чем меньше напряжено ваше тело при кормлении — тем лучше), скачивайте побольше интересных книг и фильмов и наслаждайтесь первыми месяцами общения со своими крохами! Для них это жизненно необходимо, а для вас — это еще немного времени, чтобы отдохнуть. Потом, когда они начнут ползать, ходить, а вы — догонять их по квартире, вы будете с теплотой вспоминать эти деньки.

Почему нет месячных во время лактации

Месячные во время кормления грудью могут долгое время не начинаться. При частом кормлении малыша в организме женщины в период лактации вырабатывается в большом количестве гормон пролактин, который способствует выделению грудного молока, с другой стороны этот же гормон препятствует восстановлению менструального цикла и снижает либидо.

При наступлении менструации кормление ребенка должно происходить в обычном режиме. В случаях, когда женщина полностью прекратила кормление ребенка или с первых дней его рождения у нее не выделялось молока, восстановление менструального цикла должно произойти через 1-2 месяца.

Месячные во время кормления, в особенности, если мать кормит малыша по режиму и докармливает его заменителями грудного молока, вполне могут начаться через месяц, после окончания лохий. Возобновление менструального цикла никак не влияет на вкус и количество выделяемого молока, однако ребенок может беспокойно вести себя у груди, из-за другого сочетания гормонов в крови матери в этот период.

Интенсивное кормление грудью ребенка в возрасте больше одного года и в дневное, и в ночное время, может привести к тому, что месячные при кормлении могут отсутствовать больше года, однако это не означает, что здоровье матери находится под угрозой и необходимо прекратить грудное вскармливание.

Консультант по ГВ рассказала о 5 главных мифах лактации

Кроме того, для достижения заявленной эффективности метода женщине необходимо придерживаться следующего правила: малыш должен находиться на исключительно грудном вскармливании (получать только грудное молоко непосредственно из груди, использование накладок и пустышек исключено), при этом промежутки между кормлениями не должны превышать 4 часов днем и 6 часов ночью.

При нарушении указанных условий само по себе отсутствие менструаций на фоне лактации не является надежной защитой от наступления новой беременности, ведь женский организм устроен так, что первой всегда происходит овуляция и только потом — менструация. Поэтому, если к появлению еще одного ребеночка вы на данный момент не готовы, стоит воспользоваться другим методом откладывания зачатия.

Инна Винниченко

Акушер-гинеколог семейной клиники «Амеда»

Такая ситуация не должна вызывать опасения, если ваш ребенок питается не только молоком, но и смесями, вы периодически поите грудничка водой, или кормите его строго по часам, а не по требованию.

Но появление ранних месячных в период вскармливания крохи грудью, может быть признаком некоторых сбоев:

• гормональный дисбаланс, при котором нарушается синтез пролактина;
• воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой сферы;
• иммунодефицитные состояния;
• прием гормональных медикаментов или контрацептивов.

Но паниковать не стоит, просто посетите гинеколога, чтобы развеять сомнения, или начать своевременное лечение заболеваний.

Если при грудном вскармливании начались месячные, это совсем не значит, что молока больше не будет и пора переводить малыша на смесь. Количество грудного молока мало зависит от менструаций. Следовательно, мама может кормить своего малыша до тех пор, пока не сочтет нужным свернуть гв или пока молоко не пропадет самопроизвольно. Менструальный цикл не имеет никакого отношения к этому процессу.

Менструация сигнализирует о том, что репродуктивная система в порядке.  Наличие выделений говорит о возможности женщины иметь детей, именно по ним девушки предугадывают многие процессы в организме (например, наступление овуляции). При этом гадать, когда должны начаться первые месячные после родов, бесполезно.