Тактика лечения беременных с диагнозом остеоартроз
В запущенных случаях остеоартроз может серьезно прогрессировать, вносить дискомфорт в обычную жизнь и даже привести к инвалидности. Поэтому успех лечения во многом зависит от того, насколько быстро женщина обратится за помощью. Сегодня существует ряд терапевтических методов, которые не способны навредить плоду, при этом значительно облегчают состояние будущей матери.
На начальной стадии остеоартроза назначают:
- гимнастику для укрепления суставов;
- массаж;
- грязевые ванны;
- посещение специализированных санаториев.
Очень важно снизить нагрузку на сустав: к примеру, в случае с остеоартрозом колена – держать конечность в полном покое. Противопоказаны также фиксированные позы и чрезмерная физическая нагрузка
Если заболевание прогрессировало, ревматолог-ортопед может назначить процедуры теплового излучения для снижения боли. Самостоятельно принимать таблетки с целью обезболивания запрещено: многие из них могут навредить плоду.
В случае с беременными врачи-ортопеды очень ограничены в выборе медикаментов и методов лечения
Относительные противопоказания
К ним относятся такие противопоказания, которые в разных индивидуальных случаях могут помешать лечению, а могут и не оказывать на процесс существенного влияния.
Несколько коронок.
Если в прошлом проводилось протезирование, то при подготовке к лечению нужно обратить пристальное внимание на коронки. На каких зубах они установлены? В каком состоянии корни этих зубов? Не начали ли разрушаться коронки, места их соединения? На какие зубы будет наибольшее воздействие, а какие будут перемещаться на 1–2 мм? Ответив на эти вопросы, доктор сможет сказать, можно ли носить элайнеры или брекеты
Иногда нужно сначала переделать коронку, а затем уже лечиться у ортодонта.
Коронки, в отличие от имплантов, перемещать можно (но осторожно)
Большое количество пломб.
Если у вас запломбированы 10 и более зубов, сами пломбы крупные (занимают больше 50% объема зуба), а в некоторых зубах были удалены нервы, это не значит, что исправлять прикус нельзя. Просто нужно более тщательно обследовать все пломбы и уточнить, не начали ли они разрушаться. Старые пломбы врач может порекомендовать заменить. Современные материалы для лечения позволяют сохранять даже «мертвые» зубы.
Проведенная в прошлом реставрация зуба.
Виниры не устанавливают, если есть нарушения прикуса, так как неправильное смыкание зубов может привести к разрушению, стиранию пластин. Поэтому об этой технологии говорить нет смысла. Однако если в прошлом один или несколько зубов были восстановлены с помощью пломбировочного материала, то, как правило, это не мешает впоследствии носить элайнеры или брекеты – вопрос лишь в качестве реставрации и ее состоянии.
Реставрированный зуб, если его корень не поврежден, не помеха лечению
Не являются противопоказанием
Весь вопрос в том, какой способ лечения подобрать. Для детей помладше часто выбирают съемные пластины, а подростки могут носить такие же элайнеры, как и взрослые. Но начинать исправлять прикус можно сразу после диагностики имеющейся проблемы в любом возрасте.
Старший возраст.
Никакой верхней возрастной планки нет. Если зубы сохранены и есть потребность исправить их положение, лечиться у ортодонта можно в любом возрасте.
Общие заболевания (за очень редким исключением).
Нарушение обмена веществ, астма, аллергия и другие системные заболевания практически никогда не мешают носить ортодонтические конструкции, так как материалы гипоаллергенны, а никакого оперативного вмешательства (как при установке имплантов) не происходит. Если общее состояние пациента удовлетворительное и он может посещать клинику, то, скорее всего, препятствий нет.
Исправление прикуса не только даст Вам красивую улыбку, но и предотвратит многие проблемы с зубами и здоровьем организма в целом. Если Вы сомневаетесь, можно ли Вам проходить ортодонтическое лечение, пожалуйста, обратитесь к врачу-ортодонту и задайте все интересующие Вас вопросы.
Можно ли проводить рентгеновское исследование беременным женщинам?
В первой половине срока исследование делается только по строгим показаниям. Во второй половине срока – исследование можно делать сколько угодно.
Еще один интересный факт. Люди очень часто просят рентген-лаборантов надеть на себя побольше защитных свинцовых фартуков. Скажем сразу о том, что это бесполезно. Вы получаете закрытыми и открытыми частями тела одинаковую дозу облучения.
И помните о том, что врач никогда не назначит рентгеновское исследование просто так, из любопытства. Рентген – это один из видов диагностики зоны предполагаемого лечения и анатомических особенностей полости рта.
Приходите в нашу клинику, и мы приложим все усилия, чтобы ваше пребывание в ней стало комфортным и приятным!
Противопоказания и ограничения к лечению
Противопоказанием к стоматологическому лечению беременной служит любая процедура, способная прямым или косвенным путем навредить организму и стать причиной преждевременных родов. К таким процедурам относят следующие:
Имплантологическое лечение
Как для здорового развития плода, так и для полного приживления имплантата необходимо большое количество кальция. Организм во время беременности не в силах выработать достаточно минерала для обеспечения обоих процессов. Даже прием витаминно-минеральных комплексов порой не дает должного эффекта. Поэтому каждый грамм кальция на счету.
Дополнительная опасность при лечении заключается в необходимости рентген-контроля установки имплантата, а также в назначении лекарственных препаратов во время восстановительного периода. Последние могут оказывать общетоксическое действие не только на организм беременной, но и на процессы развития плода.
Профессиональное отбеливание
Во время отбеливания повреждается эмаль, которая в связи с беременностью может быть несколько обеднена по минеральному составу. Вследствие того, что большая часть вырабатываемого кальция поступает в организм плода, его может не хватить на восстановления верхнего слоя эмали. Как результат – повышенная чувствительность и микротрещины.
Протезирование
Установка несъемных протезов требует особой подготовки: препарирование зуба и формирование культи под коронку, удаление пульпы зуба, пломбирование корневых каналов. Установка коронок противопоказана беременным в 1 и 3 триместрах. Во 2 триместре, при неотложных ситуациях, разрешается съемное протезирование.
Удаление зубов
Удаление зубов, не являющихся причиной дискомфорта (ретенированных или дистопированных), противопоказано в момент беременности. Если есть возможность переноса операции и отсутствуют яркие клинические признаки (боли, покраснение и отек десны), то с целью предупреждения развития инфекции лучше отказаться от процедуры до родов.
Экстренные случаи, требующие незамедлительного удаления зуба:
- Перелом корня или коронковой части зуба.
- Пульпит зубов мудрости.
- Кариозное поражения корня зуба.
- Периодонтит.
- Кисты корня зуба.
- Разрушение более 50% зуба, сопровождающееся нестерпимой болью.
Антибактериальная терапия
Антибиотики во время беременности назначают строго по показаниям и с учетом срока беременности. Для лечения подбираются те группы препаратов, которые не обладают тератогенным действием.
Профессиональное удаление зубного камня
Наиболее современный, эффективный и щадящий способ удаления зубного камня – это ультразвуковая чистка. Проводится она в стоматологических клиниках. На подобных процедурах специализируются врачи-гигиенисты или пародонтологи.
Перед проведением ультразвукового удаления зубного камня врач, руководствуясь главным медицинским принципом «Не навреди!», проводит оценку состояния полости рта пациента. Определяет, нет ли противопоказаний. Подбирает подходящую по размеру насадку на аппарат ультразвуковой чистки.
Во время ультразвукового воздействия структура минерального налёта разрушается. Причём в большинстве случаев это происходит изнутри. Зубной камень просто отваливается от поверхности эмали, выпадает из пародонтальных карманов и межзубных промежутков.
После этого эмаль полируется. Это необходимо для того, чтобы предотвратить появление зубного налёта на длительное время. Результат не только заметен – он буквально ощутим. Можно провести языком по поверхности эмали – она будет чистой, гладкой и тактильно приятной.
Если зубной камень проник глубоко в пародонтальные карманы или привёл к нарушению целостности эмали, вызвав повышенную чувствительность, то стоматолог также может применить местную анестезию. Это нужно, чтобы процедура комфортной и безболезненной для пациента.
Лечение и удаление зубов при грудном вскармливании
Во время беременности и лактации организм женщины активно расходует кальций. Именно недостаток кальция может привести к заболеваниям зубов и десен: гингивиту, пародонтиту, кариесу.
Проблема заключается в том, что многие женщины боятся лечить зубы во время лактации, считая, что это может как-то навредить малышу. Мы хотим рассеять все сомнения и объяснить кормящим мамочкам, почему поход к стоматологу является обязательным в случае, если есть жалобы на зубную боль и кровоточивость десен.
Диагностика при грудном вскармливании
Лечение зубов и десен всегда должно начинаться со стоматологической диагностики, то есть рентгенографического исследования, которое позволяет с точностью определить наличие заболевания и степень его тяжести.
Не стоит избегать рентгена зубов при лактации. Информация о том, что рентгеновское излучение оказывает негативное влияние на качество грудного молока – не более чем миф. Рентген при кормлении грудью абсолютно безвреден. Во время процедуры все части тела прикрывает специальный свинцовый фартук. Он не пропускает излучение в организм. К тому же современная аппаратура для диагностики использует минимальное время облучения, которое требуется для снимка определенного зуба. Лучевая нагрузка снижается благодаря использованию пленки Е-класса.
Также при грудном вскармливании часто используют цифровой метод. Компьютерная рентген-диагностика, позволяющая выявить патологии на раннем этапе их развития, а также ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный рентгеновский снимок, благодаря которому можно определить болезни зубов и десен, создают минимальную лучевую нагрузку, поэтому никак не влияют на качество грудного молока.
Удаление зубов при грудном вскармливании
Во время кормления грудью допускается удаление зубов. Для обезболивания процесса используются анестетики местного действия. Предупредите врача о том, что Вы – кормящая мама, чтобы он смог учесть это при подборе анальгетиков, антибиотиков и других препаратов, которые могут потребоваться в процессе лечения. При этом не стоит отлучать ребенка от груди. Вы можете продолжать грудное вскармливание, как до, так и после экстракции зуба.
Особенности обезболивания зубов в период лактации
Во время лечения для кормящих мам используют местные анестетики короткого срока действия – Лидокаин или Ультракаин. Они абсолютно безопасны и через 4-5 часов полностью выводятся из организма. Но для перестраховки лучше все-таки заранее сцедить молоко или покормить ребенка перед посещением стоматолога.
Если Вы не доверяете вышеперечисленным обезболивающим препаратам, то стоит проконсультироваться с дантистом, объяснив, какие именно проблемы вас беспокоят. Он назначит индивидуальное анестезирующее средство, которое не причинит вреда ни Вам, ни Вашему ребенку.
Здоровая мама – здоровый ребенок! Поэтому откладывать поход к стоматологу, если болит зуб при лактации, – не самое правильное решение. Если есть проблемы с зубами в период грудного вскармливания, необходимо срочно обратиться к врачу. Не стоит затягивать с лечением, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая запросто может передаться от матери к ребенку.
Если Вы заботитесь о своем здоровье и здоровье своего малыша, обращайтесь в нашу стоматологическую клинику “Ибн-Сина”. В нашем центре семейной стоматологии пациенты могут получить широкий спектр стоматологических услуг, начиная от диагностики и заканчивая высокотехнологичным лечением, включая имплантацию и протезирование
Благодаря самому современному оборудованию и инновационным технологиям, наши высококвалифицированные специалисты могут осуществить безболезненную и, что немаловажно, безопасную процедуру лечения и удаления зубов во время беременности и грудного вскармливания. Обращайтесь, мы поможем Вам вернуть красивую и здоровую улыбку!
Как лечат зубы во время беременности?
Во время лечения в качестве обезболивания применяются гиппоаллергенные анестетики с наименьшим содержанием адреналина, что абсолютно безвредно для будущей мамы и ее ребенка.
Обратите внимание! На приеме у стоматолога Вам необходимо предоставить исчерпывающую информацию о ходе беременности, о препаратах, которые Вы принимали/принимаете и рассказать о всех проблемах ротовой полости. Во время консультации специалист проведет осмотр полости рта, внимательно выслушает Вас и составит план лечения.
Можно ли делать рентгеновские снимки при беременности?
Во время консультации специалист проведет осмотр полости рта, внимательно выслушает Вас и составит план лечения.
Можно ли делать рентгеновские снимки при беременности?
Рентгеновские снимки разрешено делать только после 12 недели беременности. При необходимости рентгена пациентку укрывают свинцовым покрывалом, определяют экспозицию и делают одновременно все необходимые снимки.
«Подмосковье» оснащено рентген — аппаратом нового поколения с микродозами, которые близки к нормальному радиационному фону.
Сколько стоит лечение зубов во время беременности?
Стоимость лечения зубов зависит от многих факторов. Не зная Ваш диагноз, мы не можем назвать цену лечения. Узнать стоимость Вы можете, посетив клинику. На первой консультации наш стоматолог проведет осмотр ротовой полости, поставит диагноз, распишет лечебный план и назовет точную цену лечения.
Одно, мы можем сказать сразу: цены в «Подмосковье» честные и понятные
Принцип работы по чистке зубов
Air flow — метод профессиональной чистки зубов, разработанный компанией EMS (Швейцария). Данная технология относится к щадящему способу удаления налета, поэтому может применяться уже с подросткового возраста.
Суть процедуры заключается в удалении с поверхности зубной эмали, в промежутках между зубами и в поддесневых карманах мягкого и твердого налета. Процесс очищения происходит под воздействием сжатого потока воздуха, содержащего микрокристаллы карбоната натрия (сода). Одновременно, для исключения перегрева и повреждения эмали отдельно подается очищенная вода, смывающая отделяющиеся отложения.
Чистка зубов Air Flow позволяет очистить не только натуральную эмаль зуба, но также ортопедические конструкции: виниры, вкладки, коронки, брекеты и др. Помимо удаления отложений пескоструйный метод оказывает осветляющий эффект, отбеливания поверхность на 2–3 тона.
Как сохранить зубы во время кормления грудью?
Чтобы беременность и кормление грудью не сказалось на состоянии зубов, необходимо ответственно относиться к своему здоровью и выполнять следующие правила:
- В начале беременности необходимо посетить стоматолога и оценить состояние зубов, а также вылечить все, что не вылечено.
- На протяжении всей беременности и периода ГВ регулярно ходить на профилактические осмотры, даже если вас ничего не беспокоит.
- Вести правильный образ жизни, рекомендованный для беременных и кормящих. Сюда входит соблюдения режима сна, отдыха и активного движения, а также сбалансированного питания. Ваш рацион должен содержать все необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций. Включайте в меню молочные и кисломолочные продукты, зелень, кунжут, правильное соотношение белков, жиров и углеводов.
- Дополнительные витамины и пищевые добавки можно принимать только по назначению врача.
- Уменьшить количество сахара в рационе, чтобы обезопасить себя от бурного развития кариеса.
- Соблюдать гигиену ротовой полости: дважды в день чистить зубы; если нет противопоказаний, пользоваться зубной нитью, ирригатором.
Снизить чувствительность зубов можно посредством реминерализации. При этом используется специальный безопасный раствор, который восстанавливает и укрепляет эмаль. Кроме того, подберите зубную пасту, предназначенную для чувствительных зубов, и зубную щетку соответствующей жесткости.
Чтобы избежать потемнения эмали после рождения ребенка, нужно чистить зубы специально подобранной пастой, а также делать профессиональную стоматологическую чистку в нашем Республиканском Центре стоматологической имплантации. Кроме того, вы можете сделать отбеливание зубов в клинических условиях, если у вас нет противопоказаний к данной процедуре.
Абсолютные противопоказания
Это те, при которых исправлять прикус либо нецелесообразно, либо невозможно.
Отсутствие большей части зубов.
Если жевательные зубы с обеих сторон на верхней и нижней челюстях были разрушены, удалены или отсутствуют, то исправлять положение оставшихся зачастую не имеет смысла. При подготовке к протезированию доктор, скорее всего, предложит альтернативный вариант.
Если зубов немного, брекеты установить нельзя
Дистрофические процессы в кости челюсти, пародонтоз.
Атрофия костной ткани или ее истончение – это синонимы. Суть процесса в том, что клетки костной ткани не обновляются, объем кости постепенно уменьшается, корни зубов начинают хуже держаться в ней и могут расшатываться. Такой процесс требует наблюдения у врача-стоматолога или пародонтолога, так как при должном внимании к своему здоровью можно замедлить развитие заболевания и сохранить зубы. Но лечение у ортодонта, которое сопровождается сильным воздействием на корни зубов, уже не проводится.
Исправлять прикус можно, если ткань кости челюсти плотная и хорошо держит корни зубов
Несколько имплантов.
Даже один имплант ставит возможность исправления прикуса под вопрос, так как обычно при ношении брекетов или элайнеров перемещаются в той или иной степени все зубы. А если имплантов несколько, избежать давления на них невозможно. В отличие от корней зубов, импланты не способны вынести такую нагрузку.
Зачем собаке чистить зубы
Питомцы нуждаются в регулярной чистке зубов не меньше, чем люди. Хотя это может показаться на первый взгляд абсурдным. Чаще всего к ветеринарам попадают собаки, владельцы которых жалуются на появление неприятного запаха из пасти, отказ от пищи и другие проявления нездорового состояния зубов и десен.
Собакам свойственно грызть твердую пищу, подбирать мусор во время прогулок. Но даже если животное приучено не попрошайничать и не подбирать на улице все подряд, воспалений десен и проблем с зубами не избежать. К воспалению может привести наследственность, застревание мелких кусочков пищи между зубами, повышенная кислотность слюны.
Больные зубы и десна собаки, провоцируют не только появление неприятного, порой зловонного запаха из пасти, но и ряд других проблем. Животное начинает хуже есть, плохо пережевывает пищу, что, несомненно, приведет к проблемам в работе пищеварительной системы. Одна из важных проблем, для предотвращения которой и придумана чистка зубов – образование зубного камня. Налет, который образуется на эмали каждый раз после приема пищи, при отсутствии механического удаления, в скором времени минерализуется. Образовавшийся зубной камень удалить при помощи обычной чистки не возможно. Необходимо обращаться в ветеринарную клинику и проводить ультразвуковую чистку от зубного камня под воздействием наркоза.
Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо вручную проводить механическую чистку зубов питомца, хотя бы раз в неделю. Лучше всего приучить собаку к обязательным гигиеническим процедурам с самого раннего возраста.
На начальных этапах для чистки используют кусочек марли, затем заменяют ее на мягкую щетку, одеваемую на палец. Только после этого, можно приступать к очистке поверхности зубов животного при помощи специальных щеток.
Необычайно важно правильно подобрать средство для чистки зубов. В зубной пасте, предназначенной для собак, не должно быть химических компонентов, пенообразующих веществ и фтора
Поэтому человеческие пасты совершенно не подходят для использования домашним питомцам. Собачьи пасты – абсолютно безвредны при проглатывании, чего нельзя сказать о аналогах в человеческой бытовой химии.
Опасность зубного камня не в нарушении эстетики. Минеральные отложения в верхней части зубов, окрашенное в светло-коричневый цвет, оказывает негативное влияние на состояние полости рта. Не своевременно счищаемый зубной налет и образовавшийся на этом фоне камень, провоцируют развитие воспалений в мягких тканях зуба, вызывая гингивиты, стоматиты и даже кариес. На этом фоне нередко происходит расшатывание зубов и даже может наблюдаться самопроизвольное выпадение.
Примечательно, что не всем собакам поголовно необходимо регулярно чистить зубы. Ветеринарные врачи сталкиваются с пациентами, имеющими ровные белые зубы, без налета и зубного камня. При этом владельцы собак даже не пытаются приучить этих питомцев к чистке зубов. Причиной такому явлению выступает не только генетика, но и стиль питания, качество питьевой воды.
Временные противопоказания
Это те, которые легко устранить. Выявив их при обследовании, врач-ортодонт даст рекомендации, и уже в скором времени после лечения можно будет приступать к исправлению прикуса.
Кариес.
При ношении любых ортодонтических конструкций гораздо быстрее образуется зубной налет, а вычищать его труднее
Хотя сами по себе брекеты и элайнеры не провоцируют кариес, но внимание к гигиене во время ортодонтического лечения должно быть намного выше. Поэтому удаление всех очагов кариеса, включая поверхностные, непременное условие перед началом лечения
Зубной налет, камень.
Причины те же, что описаны выше. Прикус исправляют при идеально чистых зубах. Для подготовки достаточно пройти ультразвуковую чистку (она отлично снимает твердые зубные отложения) и air flow (удаляет мягкий налет).
Небольшие воспаления могут возникать из-за скопившегося мягкого зубного налета. После профессиональной гигиены зубов, как правило, достаточно несколько дней выполнять рекомендации доктора (обычно это использование местных антисептиков), чтобы устранить проблему.
Как проходит процедура
Чистка зубов в клинике Доктор Мартин выполняется современным оборудованием с использованием только безопасных методик. Аир Флоу может применяться для удаления простого налета и зубного камня у детей и взрослых, поскольку щадящий способ воздействия не повреждает даже чувствительную зубную эмаль.
Процедура проводится высококвалифицированными специалистами по схеме:
для защиты глаз от кристаллов соды пациент и врач надевают защитные очки;
в ротовую полость устанавливается слюноотсос;
врач, используя насадку, направляет струю воздуха на каждый зуб, обрабатывая всю его поверхность;
после завершения зубная эмаль покрывается защитным и укрепляющим составом.
В зависимости от твердости отложений специалист регулирует силу давления подачи воздуха. Вся процедура занимает не более 30 минут.
