Резюме
Конечно, наилучшим способом вскармливания грудного ребенка, было, есть и остается материнское молоко. Именно с ним малыш получает кладезь питательных веществ и витаминов. Как бы ни старались производители детских продуктов питания, но создать продукт полностью идентичный грудному молоку они не могут.
При искусственном вскармливании грудничка требуется тщательно подбирать смесь. Участковый врач-педиатр окажет в этом квалифицированную помощь, порекомендует к применению продукт, соответствующий потребностям конкретного ребенка.
Важно! Идеальной во всех отношениях кисломолочной смеси нет. Содержание состава каждой из них имеет свои «плюсы» и «минусы»
Поэтому, прежде чем сделать выбор в пользу той или иной кисломолочной смеси, следует проконсультироваться с врачом. И, в дальнейшем, строго выполнять данные им рекомендации.
Какие виды лучше: правила подбора
Сегодня на рынке представлено несколько видов лечебных детских смесей. Это дает возможность подобрать наиболее подходящее питание для каждого малыша.
По степени адаптированности смеси бывают:
- адаптированные смеси — максимально приближены к грудному молоку для малышей в возрасте до 6 месяцев;
- частично адаптированные детские смеси — менее приближены к грудному молоку, можно применять с полугода;
- неадаптированные — обычные кефир, йогурт, наринэ, которые можно применять с 8-10 месяцев.
По возрастным ограничениям:
- цифра «0» или приставка «пре» в названии означает, что смесь создана для питания недоношенных малышей или с дефицитом веса;
- цифра «1» на упаковке указывает, что кисломолочную смесь можно давать грудничкам от рождения до 6 месяцев;
- цифра «2» — что питание показано для детей до 1 года, начиная с 6 месяцев;
- цифра «3» — для детей старше 1 года.
По консистенции:
- Жидкие, готовые кисломолочные смеси. Срок их годности обычно не превышает 3 дней.
- Сухие смеси. Их нужно разводить водой в пропорциях, указанных в прилагаемой к смеси инструкции. Она имеет длительный срок хранения и представлена самыми разными марками.
Что такое кисломолочная смесь
Кисломолочная смесь обогащена веществами, нормализующими работу желудочно-кишечного тракта новорождённого
Кисломолочные смеси для питания грудных деток отличаются от обычных и адаптированных в первую очередь составом. Такое питание, как уже понятно из названия, производится из сквашенного специальными бактериями молока. По сравнению с кефиром, йогуртом и другими кисломолочными продуктами смеси лучше усваиваются новорождёнными и не оказывают лишнюю нагрузку на ещё несовершенные почки. Это связано с тем, что порошкообразный продукт содержит намного меньше белка, который ещё и частично расщеплён. Последнее также является важным отличием смеси и позволяет кисломолочному продукту легче и безопаснее проходить по пищеварительным путям.
В состав качественной кисломолочной смеси, помимо комплекса минералов, витаминов и основного набора элементов (белков, углеводов и жиров), должны быть включены следующие дополнительные компоненты:
- Живые бифидобактерии, которые значительно улучшают кишечную микрофлору и препятствуют размножению микробов.
- Лактулоза, лизоцим, тауирин. Данные вещества активно участвуют в пищеварении.
- Глобулины и альбумины в правильном соотношении – они позволяют максимально приблизить искусственный продукт питания к молоку матери.
Несмотря на сбалансированный состав, кисломолочную смесь необходимо давать малышу только по рекомендации педиатра. Такое питание назначается деткам, страдающим дисбалансом микрофлоры кишечного тракта, сильными коликами и настойчивой диареей. Смеси отлично помогают укрепить естественные силы младенческого желудка и нормализовать его полноценную работу.
Ещё одно преимущество молочнокислого питания, которое необходимо выделить, – это быстроусвояемое железо в составе. Именно поэтому они показаны деткам с дефицитом этого элемента и анемией.
2.Как правильно разводить смесь для новорожденных?
2.1. Как разводить смесь
- Внимательно почитайте инструкцию производителя по приготовлению смеси, это поможет не только приготовить вкусный напиток, но и избавить малыша от многих проблем, возникающих от невнимательности родителей.
- Соблюдайте рекомендации производителя по пропорциям сухой смеси и воды. Как недостаток смеси, так и ее переизбыток могут нанести вред малышу. Таблицы разведения смеси составлены с учетом питательной ценности продукта и возрастных потребностей детей. Ваш лечащий составит рацион под потребности именно вашего малыша.
- Сначала в бутылочку наливают воду, потом добавляют смесь! Не наоборот.
- Не взбалтывайте смесь слишком сильно! Это приводит к образованию пены, которая при попадании в рот малыша вызывает усиленное газообразование.
- Лучше всего размешивать смесь вращательными движениями не менее 15 -20 раз (кругов), держать бутылочку лучше вертикально.
- Белые комочки на стенках бутылочки – явление частое и могут быть связаны, в том числе, с разной водой, которая используется в лаборатории при составлении рецептур и водой у вас дома. Молоко животных в зависимости от времени года также может незначительно отличаться по своей органолептике и составу, но и это влияет на разводимость продукта. Температура воды здесь критична, но мало кто при приготовлении смеси пользуется термометром, однако, кусочки жира могут оставаться на стенках бутылочки даже при небольшой разнице между рекомендованной и фактической температурой приготовления.
- Если вы планируете покормить ребенка на прогулке, то возьмите с сбой сухую смесь в специальном контейнере и термос с подогретой до необходимой температуры водой. Смешайте порцию смеси перед кормлением малыша.
- Перед кормлением ОБЯЗАТЕЛЬНО проверьте температуру смеси, капнув ее на тыльную сторону ладони – смесь должна быть приятной и теплой, не горячей и не холодной.
- Не смешивайте в одной бутылочке разные смеси, даже если это разные смеси, например, разные формулы одного производителя. Исключение могут составлять некоторые лечебные смеси, которые могут добавляться в основную смесь. Такое питание готовится только по рекомендации лечащего педиатра.
2.2. Можно ли разогревать смесь? Как правильно подогревать смесь?
- Лучше не подогревать готовую разведенную смесь.
- Разогрев в микроволновке, если вы не сможете контролировать температуру нагрева, может быть опасен для ребенка из-за неравномерного нагрева.
- Любое нагревание смеси выше температуры разведения снижает питательную ценность продукта, т.к. не все ингредиенты выносят термическую обработку.
- Подогревать лучше воду для приготовления смеси, а не готовую смесь.
- Готовьте смесь непосредственно перед кормлением, это поможет сохранить комфортную температуру напитка.
- Если все-таки необходимо подогреть смесь, то лучше это делать на водяной бане или под струей горячей воды.
- Можно приобрести нагреватель бутылочек, внимательно изучите инструкцию перед подогревом смеси или воды для приготовления смеси. Почитайте отзывы мам.
- Оставшуюся от предыдущего кормления смесь не рекомендуется разогревать, лучше приготовить новую порцию. В остатках смеси быстро нарушается микробиология, а некоторые питательные вещества просто улетучиваются. Производители не рекомендуют хранить готовые смеси более 20-40 минут. В роддомах это необходимость, дома, лучше этого избегать.
- Не забывайте тестировать температуру смеси на руке перед тем, как кормить малыша!
2.3. Сколько хранить разведенную смесь
- Производители не рекомендуют хранить готовые разведенные смеси более 20-40 минут. В роддомах это необходимость, а дома лучше этого избегать.
- Старайтесь готовить смесь на одно кормление, если ребенок не доел смесь, то ее лучше вылить и приготовить для следующего кормления новую смесь.
ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра. Грудное молоко – лучшее питание для вашего малыша.
Кисломолочная смесь Нутрилон
Существует две формулы для детей до 6 месяцев — 1 и для детей с 6 до 12 месяцев- 2. Смесь Нутрилон КМ по уровню кислотности в наибольшей степени соответствует женскому молоку, так как имеет рН 6,4, это самая «некислая» смесь из всех кисломолочных.
«Плюсы» и «минусы» продукта Нутрилон кисломолочный
«Плюсы» — входящие в состав продукта натуральные ферменты оказывают благотворное влияние на пищеварительную систему. Пальмитиновая кислота находится в положительной позиции «бета», что способствует лучшему усвоению кальция и жиров. Можно использовать как монопродукт при кормлении.
«Минусы» — в состав смеси не входят нуклеотиды, сочетание сывороточных белков к казеину 50:50, а в грудном молоке 60:40.
Нутрилон Комфорт
Нутрилон Комфорт от коликов и запоров предназначен именно для решения данной проблемы. Это адаптированное детское питание, изготовленное на основе гидролизованного сывороточного белка, имеет малое количество лактозы. Формула смеси разработана специально для малышей, имеющих проблемы с желудочно-кишечным трактом. Также Нутрилон Комфорт предотвращает появление подобных патологий у абсолютно здоровых детей.
Компоненты детской смеси | Воздействие на организм ребенка |
Бета-пальмитиновая кислота | Способствует нормализации перистальтики кишечника, предотвращает появление запоров, благотворно влияет на процессы всасывания кальция в организме |
Пребиотики в виде галакто- и фруктоолигосахаридов | Поддерживают оптимальный баланс микрофлоры кишечного тракта, укрепляет защитные силы организма, снижает риск развития инфекционных болезней ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) |
Полиненасыщенные жирные кислоты | Поддерживают работу и состояние головного мозга и центральной нервной системы, способствуют правильному функционированию зрительного анализатора, благотворно влияют на эмоциональное состояние малыша |
Существует несколько формул детского питания Нутрилон Комфорт:
- Нутрилон Комфорт 1 – для новорожденных и грудничков до полугода;
- Нутрилон Комфорт 2 – от полугода и старше.
Если сравнивать смесь по консистенции с другими вариантами детского питания – в готовом виде – то она получается более густой.
Повышение плотности снижает объем заглатываемого в процессе сосания воздуха, что в итоге предупреждает развитие колик из-за повышенного содержания в кишечнике газов и связанных с повышенным газообразованием запоров.
Важно! Если малыш страдает от частых запоров и приступов сильных колик, Нутрилон Комфорт можно использовать постоянно. Особенность этой разновидности продукта – наличие горьковатого привкуса, поэтому ребенок может от него отказываться
Поводом для смены питания становится отсутствие положительных изменений, т. е. запоры и колики у ребенка продолжаются
Особенность этой разновидности продукта – наличие горьковатого привкуса, поэтому ребенок может от него отказываться. Поводом для смены питания становится отсутствие положительных изменений, т. е. запоры и колики у ребенка продолжаются.
Процесс приготовления:
Следует вымыть руки, посуду для питания простерилизовать. Закипятить питьевую воду, держать после закипания на малом огне не менее 10 минут. Дать остыть до теплого состояния. Количество необходимой воды отмерить, согласно инструкции на упаковке Нутрилон Комфорт. Налить в бутылочку. Добавить порошок смеси, используя специальную мерную ложечку. Необходимое количество смеси указывается также в инструкции. Ложки набирать без горки. Тщательно перемешать, чтоб получилась однородная масса
Перед кормлением малыша важно проверить температуру питания. Для этого следует нанести каплю смеси на тыльную сторону своего запястья
Перед началом использования Нутрилон Комфорт важно удостовериться в отсутствии аллергической реакции у ребенка на компоненты. Также не стоит оставлять малышей одним непосредственно во время кормления
Как правильно кормить кисломолочной смесью?
Просто взять и в очередное кормление дать малышу новую смесь вместо привычной для него нельзя. Нужно любой новый продукт вводить постепенно.
Начинаем вводить по 30 миллилитров кисломолочной смеси через одно кормление (остальной объем пищи в зависимости от возраста составляет грудное молоко или адаптированная смесь) в течение двух-трех дней. Потом 2–3 дня используем смесь при каждом кормлении. Затем увеличиваем объем до 60 миллилитров через кормление также 2–3 дня. Снова 2–3 дня каждое кормление по 60 миллилитров. После этого по 90 миллилитров через кормление 2–3 дня, и еще 2–3 дня каждое кормление. А теперь можем вытеснить либо несколько кормлений, либо полностью перейти на кисломолочную смесь.
Рассмотрим данную схему на наглядном примере. Допустим, ребенку 2 месяца. Его необходимый суточный объем питания составляет при весе 4500 г 770 мл. На одно кормление необходимо 770 : 7 = 110 мл.
Итак, 1-е, 3-е, 5-е и 7-е кормление остается прежним. А вот во время 2-го, 4-го и 6-го сначала ребенку даем 30 миллилитров кисломолочной смеси, затем докармливаем оставшиеся 80 мл грудным молоком или адаптированной смесью, которой вы пользуетесь постоянно. Помните, что новую смесь дают вначале, это обязательное условие. Так продолжаем 3 дня. Следующие 2–3 дня все 7 раз кормим сначала по 30 мл кисломолочной смеси + 80 мл молока. Дальше 3 дня 2-е,4-е и 6-е кормление 60 мл кисломолочной смеси + остальные 50 мл адаптированной. Еще 2 дня все кормления по описанной выше схеме. Затем 3 дня 2-е, 4-е и 6-е кормление по схеме 90 мл кисломолочной смеси + 20 мл адаптированной. 2–3 дня закрепляем схему каждое кормление, а потом переходим на 110 мл каждый раз кисломолочной смеси. Если вам нужно заменить лишь несколько кормлений, то лучше заменить те же второе, четвертое и шестое. Рекомендовано, чтобы у детей до года первое и последнее кормление состояло из молока.
В зависимости от того, с какой целью вы вводите кисломолочную смесь, будет отличаться и объем смеси, и длительность ее применения. Если кисломолочная смесь доктором назначена с целью профилактики проблем с пищеварением, то чаще всего заменяют 2 кормления в день (второе и предпоследнее), если же смесь используется с лечебной целью, то, вероятнее всего, вам придется полностью перейти на кисломолочную смесь на 2–3 месяца в среднем (доктор решит, учитывая состояние малыша).
Напомню, что смесь рекомендуется готовить непосредственно перед кормлением, максимум можно приготовить смесь на один день. Открытую банку со смесью храните не больше 3 недель в прохладном, сухом месте при температуре от 0 до 25 градусов и влажностью воздуха не больше 75 %.
Какую смесь лучше выбрать
Лечебное питание малютке назначает педиатр. Он оценивает состояние малыша, запущенность проблемы.
Через кабинет детского врача проходит достаточное количество малюток с проблемами со здоровьем. Он уже не раз назначал кисломолочные смеси и составил собственные рейтинги. Опираясь на собственный опыт, доктор назначит смесь.
Независимые центры проводят опросы с целью выявления самых покупаемых продуктов лечебного питания. В списке лучших марки:
- Nan;
- Nutrilak;
- Nutrilon;
- Nutricia;
- Similaс.
По результатам опроса, самые популярные марки кисломолочных смесей – Nan и Nutrilon.
Преимущества кисломолочных смесей в сравнении с пресными
Кисломолочные смеси для грудничков оказывают массу положительных эффектов на организм ребенка. При вскармливании ими малыша исчезают многие негативные воздействия, которые возможны при кормлении ребенка стандартной смесью, а именно:
1. Значительно снижается количество упорных срыгиваний. Консистенция кисломолочного продукта отличается вязкостью, что способствует ускоренному процессу переваривания его в детском желудке и быстрому поступлению в кишечник.
2. Улучшается процесс переработки лактозы в кишечнике, как от безлактозных смесей. Это происходит в результате снижения количества лактозы в составе продукта и наличия в нем полезных молочных бактерий, помогающих перерабатывать лактозу.
3. Уменьшается риск возникновения аллергической реакции. Состав продукта содержит частично расщепленные белки, которые хорошо усваиваются и не способствуют развитию пищевой аллергии. Поэтому кисломолочные смеси можно давать малышам с легкой степенью аллергии и с ферментопатией (когда у ребенка недостаточно некоторых пищеварительных ферментов).
4. Живые молочнокислые бактерии входящие в состав кисломолочных смесей оказывают стимулирующее действие на полезные бактерии кишечной микрофлоры и угнетают патогенные бактерии в кишечнике.
5. Стимулируется перистальтика кишечника. И поэтому детям, находящимся на искусственном вскармливании, при длительных запорах, рекомендуется, два и более раз в день заменять обычную молочную смесь на кисломолочную.
6. Снижаются процессы газообразования и брожения в кишечнике, уменьшаются приступы кишечных колик, как при использование смесей от коликов. Положительное влияние связано с тем, что состав детской кисломолочной смеси содержит уменьшенное количество лактозы, достаточное количество благотворных бактерий и молочную кислоту.
7. Железо, содержащееся в кисломолочных продуктах, усваивается лучше, чем железо из состава обычных молочных смесей.
Список адаптированных кисломолочных смесей
С каждым годом адаптированные кисломолочные продукты детского питания выпускают все больше и больше производителей. Это такие смеси, как:
— Агуша кисломолочная адаптированная смесь;
— Нутрилон кисломолочный 1 и 2;
— НАН кисломолочный 1 и 2;
— Беллакт кисломолочный 1 и 2;
— Нутрилак кисломолочный;
— Малютка кисломолочная.
Вышеперечисленные смеси рекомендованы к вскармливанию новорожденного с первого дня жизни (1) и грудничка с 6 месяцев (2). Кроме этого у некоторых производителей разработана специальная формула 3 для детей от 10 месяцев, такие смеси являются частично адаптированными или неадаптированными. Кисломолочные адаптированные смеси отличаются хорошей усвояемостью, не вызывают негативных проявлений таких как: кишечные колики, проблемы со стулом, аллергические высыпания.
Полностью перейти на адаптированную кисломолочную смесь можно только марок НАН КМ и Нутрилон КМ (т. к. они меньше содержат белка и имеют более низкую осмолярность, что уменьшает нагрузку на почки), а также производители Беллакта Кисломолочного рекомендуют его для основного питания, у него осмолярность в пределах нормы, но немного больше, чем у двух других. Остальные смеси чередуются с обычными в соотношение 1 к 1.
Применение
Педиатры прописывают лечебную кисломолочку малышам, если у карапуза отмечается нарушение или снижение функции пищеварения. Врач должен разъяснить родителям, почему требуется такая мера, нужен ли полный переход на искусственное питание или надо чередовать разные виды смесей, сколько времени кроха будет кушать еду, содержащую пребиотики. Лечебное питание показано для детей при следующих патологиях:
- лактазная недостаточность;
- дефицит ферментов;
- дисбактериоз;
- диспепсия;
- кишечные инфекции;
- снижение иммунитета;
- регулярные расстройства стула;
- анемия и др.
Задача кисломолочного питания – коррекция работы ЖКТ. При диатезе (атопическом дерматите) и различных проявлениях аллергии оно не используется. В случае когда обнаружена аллергическая реакция на коровий белок или другие виды продуктов, нужна гипоаллергенная продукция. Сбалансированная микрофлора кишечника – это путь к полноценному набору веса, здоровому росту и развитию младенца. Когда работа органов ЖКТ отрегулирована, кишечник грудничка лучше усваивает витамины и микроэлементы, что отражается на его самочувствии и настроении.
Лучшие детские смеси для недоношенных и маловесных детей
Дети, появившиеся на свет ранее 37 недели беременности, являются недоношенными. Они имеют малый вес (примерно 2,5 кг), отстают в развитии и у них практически отсутствует сосательный рефлекс.
Самым лучшим питанием для таких деток является молоко матери, но если кормить грудью нет возможности, детям назначается специальное лечебное питание. Его прописывает педиатр. Целью такого питания является быстрый набор веса малыша до 3 кг, далее ребенка переводят на обычный режим питания. Схему и сроки определяет врач.
Чтобы выбрать идеальное детское питание, стоит обратить внимание на упаковку. На ней должна быть маркировка «Пре» или пометка «0»
В состав таких смесей входят все необходимые компоненты для восстановления и правильного развития малыша, чтобы он скорее набрал вес и ничем не отличался от сверстников.
3 Similac Abbott НеоШур
При выборе питания для малыша, родившегося раньше положенного срока, очень важно определить, на какой смеси он лучше набирает вес. Среди продуктов Similac имеется линейка НеоШур, разработанная специально для недоношенных детей с весом, не превышающим 1800 гр
Они имеют повышенную калорийность и содержание белков, благодаря чему недоношенные дети быстрее набирают вес и полноценно развиваются. В нашем рейтинге продукт занимает третье место.
Смесь в своем составе содержит сыворотку коровьего молока и казеин в равных пропорциях. Специально разработанный комплекс нуклеотидов укрепляет иммунитет ребенка, повышенное содержание кальция благотворно влияет на формирование костной системы, растительные масла помогают хорошему усвоению питания.
В состав не входит пальмовое масло и лактоза, благодаря чему снижается риск возникновения аллергических реакций.
Данная смесь рекомендуется недоношенным детям с медленным набором веса, страдающим аллергией и задержкой развития. Ее можно совмещать с другими продуктами для докорма ребенка, а также с грудным молоком.
Плюсы:
- Имеет молочный вкус.
- Гипоаллергенна.
- Укрепляет иммунитет.
Минусы:
Пенится при приготовлении.
Смесь Similac Abbott НеоШур
2 Nutrilon Nutricia Пре 1
На втором месте Nutrilon Nutricia Пре 1. Это детское питание разработано для вскармливания недоношенных детей с массой тела не менее 1800гр. Оно удовлетворяет особые потребности таких детей.
Уникальной особенностью данной смеси является большое количество белка для активного роста ребенка, а также специально подобранные витамины и минералы, способствующие правильному развитию.
Помимо этого, в состав входит запатентованный комплекс Pronutri+, отвечающий всем потребностям недоношенных детей. В него входят:
- Аминокислоты, необходимые для развития нервной системы и головного мозга.
- Пребиотики, благотворно влияющие на микрофлору кишечника ребенка и иммунитет.
- Особые витамины и минералы, нужные для физического развития малыша.
Смесь создавалась с учетом рекомендаций международных специалистов в области педиатрии, поэтому она высокого качества и абсолютно безопасна для недоношенных детей. Эффективность такого питания научно доказана и подтверждается отзывами родителей.
Плюсы:
- Содержит уникальный комплекс витаминов.
- Укрепляет иммунитет.
- Способствует набору веса.
Минусы:
Высокая цена.
Смесь Nutrilon Nutricia Пре 1
1 Nan (Nestlé) Pre
Лидером среди продуктов для недоношенных детей является сухая молочная смесь NAN Pre, она разработана с учетом особенностей и потребностей такихмалышей. В ее состав входят все необходимые компоненты для полноценного развития и роста ребенка.
Основными преимуществами данного заменителя грудного молока являются:
- В состав входит высококачественный белок, благодаря чему питание хорошо усваивается недоношенными детками.
- Ненасыщенные аминокислоты способствуют правильному развитию нервной системы и зрения ребенка, укрепляют иммунитет.
- Кальций и фосфор помогают укрепить костную систему малыша.
Сухую смесь NAN Pre можно разводить двумя способами: на 70 и 80 ккал на 100 гр продукта.
Данный вид детского питания можно начинать с первых дней жизни и продолжать до тех пор, пока ребенок не наберет необходимую массу тела. Смесь NAN Pre имеет приятный молочный вкус, дети ее едят с удовольствием. Благодаря высокому качеству сырья, из которого она изготовлена, продукт хорошо усваивается организмом ребенка, не вызывая дискомфорта.
Плюсы:
- Высокое содержание полезных веществ.
- Хорошо усваивается.
- Имеет приятный вкус.
- Дети быстро набирают вес.
Смесь NAN Nestlé Pre
Показания к применению кисломолочной смеси
Педиатр наблюдает ребенка с момента постановки на учет. Он оценивает его состояние, следит за развитием. И только детский доктор вправе назначить малютке лечебное питание.
https://youtube.com/watch?v=acd2R0i8qo8
Смесь на основе кислого молока вводится в рацион, когда малыш:
- страдает диспепсией;
- имеет расстройство пищеварения;
- плохо кушает;
- отказывается от еды;
- заболел острой кишечной инфекцией;
- нуждается в профилактических мерах по коррекции пищеварения;
- страдает частыми запорами;
- мучается коликами;
- имеет диагноз «рахит»;
- страдает от диареи.
При частых срыгиваниях введение кисломолочной смеси производится с осторожностью: кислая среда желудка провоцирует отрыжку
Важно помнить: лечебное питание на основе кислого молока не является гипоаллергенным продуктом. При замене кормлений требуется следить за появлением признаков аллергии