Здоровая беременность – здоровый ребенок!

Как сохранить беременность на ранних сроках

Как сохранить беременность на ранних сроках волнует каждую женщину. Когда малыш подрастает, мама ощущает шевеление, икотопододные движения – страх за ребёнка отступает. А пока малыш ещё слишком мал.
Для снижения риска осложнений, в том числе и прерывания беременности необходимо совместно с супругом позаботится о ребёнке ещё до зачатия. Современная медицина разработала тактику обследований и исследований будущих родителей – прегравидарную подготовку.
С латинского языка «pre» переводится как перед, «gravid» – беременность. То есть подготовка перед беременностью.
Планирование беременности – это не мысленное желание иметь ребёнка. Это намного больше. И прежде всего – ответственность за его здоровье и будущее.

Так что же проходят в период прегравидарной подготовке? Минимум за 3 месяца до предполагаемого зачатия женщине посещает врача акушер-гинеколога. Врач соберёт анамнез, проведёт осмотр, обязательно будут взяты мазки на флору, онкоцитограмму (если прошло более 6 месяцев от последнего исследования). Будут определены росто-весовые показатели с оценкой ИМТ. Как повышенный, так и пониженный индекс массы тела может стать причиной осложнений беременности. При значительных отклонениях целесообразно получить консультацию врача диетолога, пройти дообследование у специалиста (при необходимости) и придерживаться рекомендаций врачей.
На приёме измерят артериальное давление. При выявлении повышенного давления женщине будет рекомендовано пройти консультация терапевта или кардиолога для стабилизации давления и подбора терапии (при необходимости). Повышение артериального давления – это очень серьёзная ситуация, осложняющая течение беременности.
Рекомендуется исключить заболевания передающиеся половым путём, TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, герпес ). При выявлении инфекции следует не только пройти лечение, но и подтвердить эффективность терапии, сдав контрольные анализы.

Это важно!

Инфекционные процессы в период беременности могут быть причиной ряда негативных последствий – угрожающий самопроизвольный выкидыш, фето-плацентарная недостаточность, образование тяжей в полости матки, пороки развития плода, выкидыши.

Вовремя выявленные и пролеченные инфекционное заболевани снижают риск осложнений во время беременности.
В лаборатории сдаёте общий анализ крови и общий анализ мочи. Некоторые заболевания протекают скрытно, бессимптомно и выявить их можно с помощью этих несложных анализов.
Щитовидная железа играет важную роль в вынашивании малыша

Поэтому в период планирования беременности важно оценить и уровень её гормонов.
Корь, краснуха во время беременности приводит к ряду печальных событий – прерывание беременности, преждевременные роды, пороки развития плода. Вот почему так важно проверить у себя прививочный сертификат

Если вакцинация по данным заболеваниям не проводилась, то оцените титр антител. При их отсутствии – вакцинироваться. Планировать беременность после вакцинации от кори и краснухи можно спустя 3 месяца.
Посетите узких специалистов – стоматолога, лор-врача, окулиста. Санация ротовой полости – это залог здоровья не только мамы, но и малыша. Больной зуб во время беременности может создать много неудобств. Ведь не все методы лечение и не все препараты разрешены во время беременности. Запрещён и рентген. Лор-заболевания могут протекать бессимптомно, но оказывать негативное влияние на здоровье матери и будущего малыша. В первую очередь – это инфекционные заболевания (гайморит, тонзиллит.).
При наличии заболеваний необходимо пройти комплекс терапии и достичь стойкой ремиссии, во избежание обострений в ближайшее время.
Если вы сами знаете о наличии у себя того или иного заболевания, обратитесь к узкому специалисту по профилю. Перед планированием беременности целесообразно удостовериться, что заболевание находится в стойкой ремиссии и от врача узкой специализации получено разрешение на вынашивание беременности. В такой ситуации вы снизите риск обострения, а соответственно снизите риск осложнений беременности.

Это важно!

Если до планирования беременности ещё не перешли на здоровое питание, не смогли отказаться от вредных привычек, то наступило то самое время икс, когда тянуть дальше нельзя. Здоровый образ жизни – это основа здоровья матери и ребёнка.

Возраст для беременности

В юном возрасте нервный и гормональный фон неустойчив и организм физически не подготовлен к беременности. Поэтому беременные женщины до 16 лет по сравнению с 20-ти летними умирают на 60% чаще.

Идеальный возраст для первой беременности — от 18 до 25 лет. Именно в этот промежуток времени женщина легко переносит беременность, и нет риска генетических отклонений у ребенка. Вторую и последующие беременности лучше планировать до 30 лет.

После 30 лет возрастает риск возникновения серьезных осложнений у матери и ребенка. Женщины старше 35 лет рискуют родить ребенка с врожденными аномалиями, такими, как болезнь Дауна. У очень молодых и поздно родящих женщин после 20 недель беременности часто развивается преэклампсия — повышается артериальное давление, кроме этого они страдают отеками и повышенным количеством белка в моче.

Чем опасно такое состояние? При повышенном артериальном давлении ухудшается кровоснабжение плаценты, у ребенка возникает кислородное голодание и недостаток питательных веществ, что отрицательно влияет на его развитие. Для матери преэклампсия опасна тем, что негативно влияет на почки, печень, нервную систему и головной мозг. Все это увеличивает риск смерти и матери и ребенка.

Лучший возраст для рождения детей

Психологи и специалисты считают, что зрелые родители лучше приспособлены для того, чтобы воспитывать детей.

• Взаимопонимание между супругами выше.
• Их финансовое положение крепче.
• Опыта и знаний больше, что позволяет дать детям лучшее образование и делать более мудрый выбор каждый день, начиная с вопросов питания и заканчивая книгами для чтения.
• При этом нужно понимать, что физические риски, связанные с беременностью и родами, выше, чем у более молодых пар. Кроме того, рождение ребенка может потребовать от вас взятия на себя финансовых обязательств, а это ведет к тому, что вам будет нужно больше работать в более зрелом возрасте.

Итак, статистика говорит о том, что зачать и родить здорового малыша в возрасте после 30 – 40 лет сложнее, чем до 30. Почему так происходит? Давайте разберемся и познакомимся со статистикой и научными данными.

Питание при беременности

В ежедневное питание беременной женщины должны входить следующие продукты:

• Овощи и фрукты — предпочтительно оранжевые, красные и темно-зеленые;
• Злаки — пшеница, овес, ячмень, кукуруза;
• Бобовые — горох, чечевица, бобы, соя;
• Животные продукты — курица, говядина, рыба, яйца, молоко, сыр;

Важно пить больше воды. Ограничить — жиры, рафинированный сахар и соль

Исключить — напитки, содержащие кофеин, продукты с консервантами, искусственными красителями и ароматизаторами

Не следует употреблять крахмал для белья, глину и другие несъедобные вещества — может возникнуть токсикоз и нарушения в питании.

Как при ВИЧ рожают здоровых детей

Самое главное — постоянно принимать противовирусные препараты. Дело в том, что для передачи инфекции требуется определённая концентрация вируса в крови. С помощью лекарств она снижается настолько, что риск заразить ребенка стремится к нулю.

Если вы планируете беременность, обязательно обратитесь к врачу-инфекционисту. Он назначит или скорректирует курс лечения ВИЧ-инфекции, расскажет, как принимать препараты. Врачи, которые консультируют пациентов с ВИЧ, работают в СПИД-центрах и некоторых частных клиниках. Например, беременных с ВИЧ-инфекцией ведут в H-Clinic.

Во время беременности вас будут наблюдать в двух больницах: женской консультации и СПИД-центре. Несколько раз вы сдадите кровь на CD4 и РКН ВИЧ — эти анализы показывают, как много копий вируса в крови, и насколько от этого страдает иммунитет. В идеале вирус не определяется, и риск заразить ребенка сводится к минимуму.

Ещё вы сдадите кровь на биохимический анализ и мочу — на общий анализ. Они покажут, как вы переносите беременность и терапию. В зависимости от результатов вам могут скорректировать курс лечения.

Женщины с ВИЧ рожают как естественным способом, так и с помощью кесарева сечения. Во время обычных родов ребенок может заразиться ВИЧ, если его слизистая соприкоснется с влагалищной жидкостью или кровью матери.

Поэтому обычные роды показаны только тем, у кого в конце беременности менее 1000 копий вируса в 1 мл крови. Выше содержание вируса может быть и у женщин, которые принимали противовирусные препараты — терапия действует, но может быть начата недавно или не давать необходимого результата.

Во время родов при помощи кесарева сечения ребенок не проходит через родовые пути, поэтому риск передачи инфекции ниже. Процедуру всегда назначают женщинам, у которых более 1000 копий вируса в 1 мл крови, тем, кто не принимал лекарства во время беременности или не обследовался. Окончательное решение — за врачом роддома.

Но не у всех врачей в государственных роддомах достаточно опыта для ведения пациенток с ВИЧ-инфекцией. Беременных, которые наблюдаются в H-Clinic, направляют в «правильные» роддома, где регулярно принимают роды у ВИЧ-инфицированных и следуют международным стандартам.

Источники:

1. ВИЧ и беременность. Обзор Всемирной организации здравоохранения.
2. ВИЧ среди беременных женщин, младенцев и детей. Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США.

Источники

• Chan L., Gordon A., Warrilow K., Wojcieszek A., Firth T., Loxton F., Bauman A., Flenady V. Evaluation of Movements Matter: A social media and hospital-based campaign aimed at raising awareness of decreased fetal movements. // Aust N Z J Obstet Gynaecol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33908059
• Erdogan G. Evaluation of Turkish Women’s Thoughts on Their First Sexual Experience. // Cureus – 2021 – Vol13 – N3 – p.e14096; PMID:33907640
• Pérez Corral O., Danet Danet A. . // Gac Sanit – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33906792
• Jardine J., Morris E. COVID-19 in Women’s health: Epidemiology. // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33906791
• Thompson JR., Risser LR., Dunfee MN., Schoenberg NE., Burke JG. Place, Power, and Premature Mortality: A Rapid Scoping Review on the Health of Women in Appalachia. // Am J Health Promot – 2021 – Vol – NNULL – p.8901171211011388; PMID:33906415
• Авторы не найдены Reproductive Health Care for Incarcerated Pregnant, Postpartum, and Nonpregnant Individuals. // Obstet Gynecol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33906198
• Roos EJ., Simms-Cendan J., Cheung C., Laufer D., Grover SR. Pediatric and adolescent gynecology through a global lens. // Int J Gynaecol Obstet – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33905533
• Aziz Ali S., Feroz A., Abbasi Z., Aziz Ali S., Allana A., Hambidge KM., Krebs NF., Westcott JE., McClure EM., Goldenberg RL., Saleem S. Perceptions of women, their husbands and healthcare providers about anemia in rural Pakistan: Findings from a qualitative exploratory study. // PLoS One – 2021 – Vol16 – N4 – p.e0249360; PMID:33905421
• Liu T., Zhang M., Rahman ML., Wang X., Hinkle SN., Zhang C., Mueller NT. Exposure to heavy metals and trace minerals in first trimester and maternal blood pressure change over gestation. // Environ Int – 2021 – Vol153 – NNULL – p.106508; PMID:33901931
• Pilkington PD., Bedford-Dyer I. Mothers’ Worries During Pregnancy: A Content Analysis of Reddit Posts. // J Perinat Educ – 2021 – Vol30 – N2 – p.98-107; PMID:33897234

Неприятные последствия беременности

Во время беременности материнский организм отдает все ресурсы ребенку, изо всех сил стараясь обеспечить его успешное развитие. Тратятся, а порой и истощаются, резервы питательных веществ, запасы кальция, железа. По имеющимся научным данным, у женщин, рожавших три раза и более, менопауза, как правило, наступает раньше, да и климактерический период у таких женщин отличается более тяжелым течением. В зрелом возрасте у многих из них не в лучшую сторону изменяется фигура — например, образуется так называемый «отвисший живот»: это связано с перерастяжением оболочек мышц передней брюшной стенки. С другой стороны, доказано также, что женщина, выкормившая троих и более детей, в значительно меньшей степени подвергается риску развития рака груди.

Источники

• Finnbogadóttir H., Dykes AK., Wann-Hansson C. Struggling to survive for the sake of the unborn baby: a grounded theory model of exposure to intimate partner violence during pregnancy. // BMC Pregnancy Childbirth – 2014 – Vol14 – NNULL – p.293; PMID:25169740
• Rujumba J., Neema S., Byamugisha R., Tylleskär T., Tumwine JK., Heggenhougen HK. "Telling my husband I have HIV is too heavy to come out of my mouth": pregnant women’s disclosure experiences and support needs following antenatal HIV testing in eastern Uganda. // J Int AIDS Soc – 2012 – Vol15 – N2 – p.17429; PMID:22905360
• Kelly C., Alderdice F., Lohan M., Spence D. Creating continuity out of the disruption of a diagnosis of HIV during pregnancy. // J Clin Nurs – 2012 – Vol21 – N11-12 – p.1554-62; PMID:22458718
• France EF., Locock L., Hunt K., Ziebland S., Field K., Wyke S. Imagined futures: how experiential knowledge of disability affects parents’ decision making about fetal abnormality. // Health Expect – 2012 – Vol15 – N2 – p.139-56; PMID:21624022

Зачатие весной – рождение ребенка зимой

Плюсы

1. Зачатие происходит в самый радостный период возрождения природы – в сезон любви. Это приносит много положительных эмоций.
2. Последние месяцы беременности протекают в благоприятных условиях, когда еще не истощился витаминный запас.
3. В последние месяцы беременности самая высокая выработка мелатонина – гормона беременности.
4. Хорошие погодные условия для того, чтобы легче переносить поздний токсикоз (на улице не жарко).

Минусы

1. В период зачатия у родителей может быть витаминное истощение, которое наблюдается у большинства людей весной. Употребляйте витамины.
2. В последние месяцы беременности велика вероятность травм (гололед, слякоть).
3. Первые месяцы жизни малыша приходятся на период эпидемии гриппа и ОРЗ – закаляйте и берегите ребенка, используйте оксолиновую мазь.
4. Не очень хорошие условия для прогулок в холодную и ветреную погоду – одевайте ребенка по погоде, приобретите надежную коляску с капюшоном.

Как видите, любые минусы можно преодолеть и даже сделать плюсами, например, для закаливания ребенка хороша именно плохая погода. К тому же малыш в первые месяцы надежно защищен материнским иммунитетом, который получил при рождении и продолжает получать из грудного молока, ему не так страшны вирусы. Главное, чтобы ребенок был одет по погоде, а не потел в нескольких слоях одежды.

Материал для публикации предоставлен ИД «Питер»

Мужское репродуктивное здоровье

Считается, что мужчина сохраняет возможность иметь детей до старости, в отличие от женщины. Это не совсем так. Несмотря на то, что женщина рождается с запасом яйцеклеток, который постепенно истощается, а сперматозоиды мужчины постоянно обновляются, вот что происходит:

• с возрастом падает качество сперматозоидов — снижается их активность, количество спермы уменьшается;
• 25-летнему мужчине для того, чтобы оплодотворить яйцеклетку женщины, в среднем требуется 4,5 месяца; если же ему 40 лет (а его партнерше — 25), на это может понадобиться 2 года;
• исследования показывают, что, если женщина пытается забеременеть от мужчины старше 45, серьезно возрастает вероятность выкидыша;
• дети мужчин, которым за 40, чаще страдают генетическими расстройствами — это связано с тем, что с возрастом количество различных мутаций в клетках увеличивается.

Конечно, это лишь статистика, из которой всегда бывают счастливые исключения.

Что же происходит с женским организмом с точки зрения взаимосвязи возраста и фертильности?

Наблюдение в СПИД-центре во время беременности

Если у Вас обнаружам ВИЧ во время обследования в женской консультации, вас направят в городский СПИД-центр. Здесь все создано для того, чтобы оказавшиеся в сложной ситуации люди, получили помощь специалистов. Квалифицированные врачи работают с пациентами, предлагая современные методы терапии с высокой эффективностью и минимальными побочными реакциями. При первичном посещении центра вас направят на контрольный скрининг крови, а затем на обследование к эпидемиологу.

Специалист проведет с вами беседу. Расскажет, как жить с болезнью, как предотвратить ее передачу другим людям. Обязателен визит к гинекологу центра, если беременность уже развивается. После тщательного изучения ситуации и постановки сроков вы будете направлены к врачу-инфекционисту. Беременные женщины не стоят в общей очереди, отношение к ним максимально деликатно на всех этапах обследования. Именно инфекционист принимает решение о начале ВААРТ. При этом учитывается клиническая картина заболевания, выявляются показатели вирусной  нагрузки, статус.

Главная задача врачей СПИД-центра заключается в снижении нагрузки до уровня, когда ее невозможно определить. Это поможет защитить развивающегося в утробе матери малыша от опасности заражения.

Как подготовиться к беременности?

В идеальном случае, т.е. в случае планируемого зачатия, женщина уже до беременности должна следить за правильным питанием и образом жизни, принимать поливитаминно-минеральные комплексы. Кроме того, согласно рекомендации ВОЗ, между родами и последующей беременностью должно пройти не менее двух лет — именно столько времени требуется женщине на то, чтобы восстановить силы, пополнить ресурсы и вновь подготовить свой организм к вынашиванию и рождению здорового ребенка.

* * *

Сегодня можно считать вполне доказанным наукой тот факт, что состояние здоровья человека в значительной степени определяется его психологическим состоянием. Как правило, беременность и роды повышают самооценку женщины, дают ей уверенность в собственных силах, поэтому, несмотря на все гормональные дисбалансы, несмотря на высшее напряжение всех сил организма, беременность и роды нередко по-настоящему преображают женщину, ведь материнство — высшая форма женственности.

Что можно сделать при выявлении патологии?

Если врач определяет на УЗИ патологию, представляющую угрозу для здоровья или жизни малыша, он направляет будущих родителей на консультацию. Супружеской паре сообщают обо всех рисках и последствиях выявленной аномалии. Им предлагаются варианты решения проблемы:

1. Прерывание беременности. Показано при грубых аномалиях развития, когда они несовместимы с жизнью, либо делают ребенка неполноценным.
2. Операция. От многих пороков можно избавиться при помощи хирургического лечения. Малыша оперируют внутриутробно или вскоре после рождения.

Очень важно выявить органическую патологию у плода как можно раньше, до рождения ребенка. Поэтому ни в коем случае не пренебрегайте проведением УЗИ во втором триместре, и проходите диагностику только у опытных специалистов

Материал предоставлен сайтом altravita-ivf.ru

Можно ли с ВИЧ-инфекцией родить здорового ребёнка

ВИЧ-инфицированная женщина, которая соблюдает рекомендации врача и принимает противовирусные лекарства, с вероятностью 99% рожает здорового ребенка. Рассказываем, почему так происходит, и что для этого нужно.

Вирус иммунодефицита человека передается от матери к ребенку через плаценту, кровь и молоко. Поэтому малыш может заразиться в утробе, во время родов и кормления грудью.

Чтобы минимизировать риск, в Центре по контролю и профилактике заболеваний США рекомендуют:

• принимать противовирусные препараты на протяжении всей беременности;
• давать младенцу профилактическую терапию в первые 4-6 недель жизни;
• не кормить грудью и не пережевывать для ребенка пищу.

Благодаря этому вероятность передачи инфекции снижается до 1% или ниже.

Сейчас 90% детей, заразившихся ВИЧ от матери, живут в Африке, где низкий уровень медицины, нет противовирусных лекарств, а отказ от грудного вскармливания нередко приравнивается к голодной смерти. В развитых странах случаи заражения происходят редко.

Какие анализы потребуются после наступления беременности

При планировании беременности важно проходить дополнительные генетические тесты и тщательнее контролировать ее течение.На 15 – 20-й неделе ожидания малыша можно делать «тройной тест»: это позволяет выявить маркеры пороков развития и генетической патологии плода — уровень альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и эстриола (Е3).

• АФП — это основной компонент сыворотки крови плода. Если уровень АФП увеличивается в 2,5 раза и больше, это может говорить о различных опасных дефектах в его развитии.
• ХГЧ — это белок, вырабатываемый клетками хориона (так называют ту часть зародыша, из которой в дальнейшем формируется плацента). На разных сроках ожидания малыша показатели ХГЧ дают информацию о том, внематочная это беременность или маточная, не наблюдается ли у плода пороков развития.
• Е3 — гормон эстриол, который вырабатывают и будущий малыш, и плацента. Это тоже показатель нормального развития плода, его уровень должен расти на протяжении беременности.

Беременность после 40 лет и анализы — каково мнение врачей? Если вы забеременели после 30 или позже, можно сделать этот тест на 15 – 16-й неделе и повторить через некоторое время, чтобы видеть динамику показателей.

Врачи также могут порекомендовать пройти дополнительные инвазивные исследования — сделать биопсию ворсин хориона или плаценты, амниоцентез или кордоцентез.

• В ходе этих исследований врач, не касаясь плода, проникает иглой сквозь брюшную полость, чтобы взять кровь из пуповинной вены (кордоцентез), амниотическую жидкость (амниоцентез), частички ворсин хориона или плаценты.
• Эти исследования могут привести к выкидышу, вероятность которого — до 3 %. Поэтому такие анализы назначаются, только если доктор действительно считает, что риск формирования отклонений у плода велик. Нужно помнить, что полученные после этой процедуры результаты не всегда являются достоверными.
• В любом случае решение остается за будущей мамой и ее семьей.

Желаем, чтобы у вас все получилось и беременность прошла без проблем!

1 неделя беременности

Как установить 1-ю неделю беременности? В акушерстве срок беременности определяется несколькими способами: по триместрам (три фазы по 13 недель), по лунным месяцам (всего их 10, каждый длится 28 дней) и по неделям (их 40 – 42).

Список использованной литературы

1. Ройзен Майкл, Оз Мехмет. Дорога к счастливому материнству. Путеводитель по беременности и родам для будущих мам. Москва: Издательство «Астрель», 2012 — 432 с.
2. Карпенко Т. Я жду ребенка. Ваш личный путеводитель по беременности и первым месяца жизни малыша. Москва: Издательство «АСТ», 2014 — 512 с.
3. Истратова Е. А. Страхи будущих мам, или Как справиться с трудностями беременности. Москва: Издательство «Мир и образование», 2014 . — 288 с.

Угрозы беременности на ранних сроках

Существуют критические сроки беременности. Это сроки, в которые чаще всего происходят самопроизвольные прерывания беременности.
Первый критический срок – это период имплантации – 2-3 неделя. Причин, которые могут помешать имплантации много – воспалительные процессы, эндометриоз, миома матки, нарушение целостности базального слоя эндометрия….
Максимально эффективно профилактировать выкидыши на этом сроке поможет прегравидарная подготовка.
8-12 недель беременности. Большую роль в пролонгировании беременности на этом сроке играет гормон прогестерон. Любые изменения связанные с его выработкой могут негативно сказаться на беременности. Чтобы не пропустить ранние изменения встаньте на учёт по беременности в 7-8 недель.
Так же к критическим срокам по невынашиванию относят срок прерывания предыдущих беременностей (аборт в том числе). Старайтесь в эти сроки не переутомляться, больше отдыхать, получать положительные эмоции.
Помните, что большинство патологий, осложнений можно профилактировать, не доводя ситуацию до критической черты. Начинайте заботиться о здоровье своего малыша ещё до его зачатия.

(51
оценок; рейтинг статьи 4.9)

Зачатие зимой – рождение ребенка осенью

Плюсы

1. В последние месяцы беременности много естественных витаминов (фруктов и овощей). Они особенно необходимы плоду для рождения и периода адаптации.
2. Лактация тоже проходит в условиях витаминизации организма.

Минусы

1. Первые месяцы беременности приходятся на пик эпидемий гриппа и ОРЗ. Это очень опасно, так как в первые два месяца происходит формирование основных органов ребенка. Защищайтесь от инфекций витаминами и здоровым образом жизни.
2. К концу беременности снижается выработка гормона беременности – мелатонина. Здоровому и закаленному организму это не страшно.
3. Первые месяцы жизни малыша приходятся на холодный сезон – это не очень хорошо для прогулок. Если ребенок здоров, его начинают закаливать с первых дней (воздушные ванны и прочее), а гуляют с ним при любой погоде (от ветра и дождя защитит коляска и капюшон).

Как врачи могут помочь вам забеременеть

Беременность после 40 лет может потребовать вмешательства специалистов. Если она не наступает естественным образом в течение 12 месяцев, врачи предложат вам пройти обследование, чтобы разобраться, в чем причина. Если женщина старше 35 лет, ей нужно обратиться к врачу спустя 6 месяцев, чтобы не терять времени.

Ситуация эта совсем не редкая, и во многих случаях проблему можно решить. По данным ВОЗ, с ней сталкиваются 25 – 30 % супружеских пар. 

По статистике, в 15 – 30 % случаев проблема в мужском здоровье.

При начальном обследовании мужчине нужно сдать спермограмму, а женщине — пройти проверку на проходимость маточных труб и наличие овуляции. Осмотр и беседа с парой поможет врачу понять, нужны ли дополнительные исследования и консультации со специалистами.

Стандартным считается не более чем 2-месячное обследование, но, как правило, оно длится 2 недели. Лечение должно занять не больше 2 лет.

Среди 22 основных причин бесплодия у женщин выделяют четыре типа проблем:

• заболевания маточных труб;
• расстройства эндокринной системы;
• анатомические нарушения в области влагалища и матки;
• иммунологические отклонения.

Специалисты говорят о том, что иногда причину бесплодия выявить так и не удается. Бывает и так, что ее следует искать в области эмоций и психологии женщины, в таком случае необходимо снизить уровень стресса в жизни и пообщаться с психологом.

У мужчин главной причиной бесплодия называют снижение количества спермы и в качестве лечения используют гормональную терапию.

Источники

• Ashton JJ., Narula P., Kiparissi F., Spray C., Wilson DC., Tayler R., Howarth L., Torrente F., Deb P., Cameron F., Muhammed R., Paul T., Epstein J., Lawson M., Maginnis J., Zamvar V., Fagbemi A., Devadason D., Bhavsar HS., Kammermeier J., Beattie RM. Transition Services for Paediatric Inflammatory Bowel Disease; A Multicentre Study of Practice in the United Kingdom. // J Pediatr Gastroenterol Nutr – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33853108
• Gupta S., Bernays S., Black KI., Ramsay P., Bolnga J., Kelly-Hanku A. Community attitudes and gendered influences on decision making around contraceptive implant use in rural Papua New Guinea. // Reprod Health – 2020 – Vol17 – N1 – p.136; PMID:32891171
• Caldwell MT., Hambrick N., Vallee P., Thomas CSD., Sutton A., Daniels G., Goyal N., Manteuffel J., Joseph CLM., Guetterman TC. "They’re Doing Their Job": Women’s Acceptance of Emergency Department Contraception Counseling. // Ann Emerg Med – 2020 – Vol76 – N4 – p.515-526; PMID:31959536
• Maldonado LY., Sergison JE., Gao X., Hubacher D. Menstrual bleeding and spotting with the Levonorgestrel Intrauterine System (52 mg) during the first-year after insertion: a systematic review and meta-analysis. // Am J Obstet Gynecol – 2020 – Vol222 – N5 – p.451-468.e9; PMID:31589865
• Mack N., Crawford TJ., Guise JM., Chen M., Grey TW., Feldblum PJ., Stockton LL., Gallo MF. Strategies to improve adherence and continuation of shorter-term hormonal methods of contraception. // Cochrane Database Syst Rev – 2019 – Vol4 – NNULL – p.CD004317; PMID:31013349
• Havlín M. Hormonal contraception used by adolescents and the risk of thromboembolic disease. // Cas Lek Cesk – 2018 – Vol157 – N7 – p.358-362; PMID:30650980
• Shields HM., Sidhu H. Two Cases of Acute Cholecystitis and Symptomatic Choledocholithiasis in Two Women Less than 40-Years-of-Age with Hormonal Intrauterine Devices. // Case Rep Gastrointest Med – 2018 – Vol2018 – NNULL – p.2390213; PMID:30584481
• Matyanga CMJ., Dzingirai B. Clinical Pharmacology of Hormonal Emergency Contraceptive Pills. // Int J Reprod Med – 2018 – Vol2018 – NNULL – p.2785839; PMID:30402457
• Brown J., Crawford TJ., Datta S., Prentice A. Oral contraceptives for pain associated with endometriosis. // Cochrane Database Syst Rev – 2018 – Vol5 – NNULL – p.CD001019; PMID:29786828
• Lelubre M., Hamdani J., Senterre C., Amighi K., Peres M., Schneider MP., Bugnon O., De Vriese C. Evaluation of compliance with isotretinoin PPP recommendations and exploration of reasons for non-compliance: Survey among French-speaking health care professionals and patients in Belgium. // Pharmacoepidemiol Drug Saf – 2018 – Vol27 – N6 – p.668-673; PMID:29726056

Инфекции у беременных

У беременной женщины обычно снижен иммунитет и, следовательно, ее организм более подвержен различным инфекциям. А это опасно и для нее и для ребенка. Инфекции могут привести к прерыванию беременности, к развитию внутриутробных аномалий и гибели плода. Поэтому беременная женщина должна постоянно наблюдаться врачом гинекологом.

Беременная женщина должна избегать контактов с больным краснухой, называемой также коревой краснухой. Также не соприкасаться с непрошедшим тепловую обработку мясом и фекалиями кошек.

Полезные советы для беременных:

• Избегайте воздействия вредных химических веществ и рентгеновского облучения;
• При уборке дома не используйте аэрозоли и химикаты;
• Подолгу не стойте и не перенапрягайтесь;
• Слишком не увлекайтесь физическими упражнениями;
• Не перегревайтесь;
• Старайтесь правильно пристегивать ремень безопасности.

Когда беременная женщина заботится о своем здоровье, то во время родов будет меньше трудностей. Ей нужно заранее продумать, где она будет рожать — дома или в родильном доме. Она может сотрудничать с опытным врачом или акушеркой, чтобы они знали ее предпочтения относительно: позы при родах, эпизиотомии (хирургическое рассечение промежности, чтобы избежать произвольных разрывов и черепно-мозговых травм у ребенка), использование щипцов, электронного монитора, анальгетиков.

Также, если женщина будет рожать дома, то нужно заранее решить в какой роддом обращаться, если возникнут сложности. Заранее обсудить вопрос, что делать при большой кровопотере. Если беременная не соглашается на переливание крови, то необходимо позаботиться о наличии кровезаменителей. Если возникнет необходимость в кесаревом сечении, то продумать тактику поведения.

Забота о здоровье до и во время беременности и заранее продуманные ситуации, связанные с родами, поспособствуют благополучной беременности и успешным родам.

Планирование беременности

В некоторых странах часто встречаются матери, у которых уже есть маленькие дети, в то же время они кормят младенца грудью и беременны еще одним ребенком.

В таких случаях женский организм не успевает восстанавливать силы после родов, он истощается, и могут возникнуть серьезные осложнения у матери и ребенка. Поэтому перед беременностью супруги должны обсудить, сколько им хотелось бы иметь детей.

При хорошем планировании между рождением детей делается достаточный перерыв позволяющий женщине после родов восстановить силы. Врачи считают, что идеальный перерыв между рождением детей — не менее 3 лет. Тогда беременность будет протекать нормально.