Как правильно приложить ребенка к груди?

Чередование позиций

Старайтесь кормить малыша грудью, поочередно используя разные позиции. Прикладывание ребенка к груди в различных положениях помогает избежать застоев молока, так как от позы для кормления зависит равномерное опорожнение молочной железы. Кроме того, многие мамы замечают, что некоторые положения, подходящие для новорожденных, уже плохо подходят детям постарше и наоборот. Чередование также поможет справиться с напряжением в мышцах, которое может возникнуть, если Вы будете долго кормить в одном и том же положении.

Не забывайте про самый главный залог успешного кормления новорожденного ребенка – хорошее настроение. Тогда малыш будет есть с удовольствием. Накормленный и счастливый малыш – что может быть лучше!

Психология завершения грудного вскармливания

Для мамы окончание такого сближающего процесса, как кормление малыша грудью, оказывается большим стрессом. Это обусловлено и гормональными, и психологическими изменениями. Женщина испытывает перепады настроения, ей грустно, хочется плакать.

Поговорите со специалистом по грудному вскармливанию и психологом: каждая ситуация индивидуальна, и вам нужно найти свой путь преодоления этого кризиса.
Общайтесь с опытными мамами: сейчас вам нужна поддержка от людей, которые вас понимают.
Уделяйте малышу больше времени, специально позаботьтесь о том, чтобы убрать подальше телефон и планшет. Для вашего ребенка это тоже большой стресс: вы поможете и себе, и ему, если будете больше общаться.

Как правильно завершать сцеживание

Сцеживать молоко на этом этапе нужно только руками. Если использовать молокоотсос, молоко будет продолжать выделяться с прежней скоростью, так как это слишком похоже на ощущения при кормлении ребенка

Важно завершать сцеживание постепенно, особенно если вы делали это постоянно.

Руками сдавливайте грудь и сцеживайте молоко, чтобы остановить боль в этой области, возникающую от давления молока. Чтобы не стимулировать его выработку, делайте это очень аккуратно.
Сцеживайте не все молоко полностью, а лишь большую его часть, чтобы ощутить облегчение.
Сначала день за днем сокращайте число сцеживаний, доводя его до двух с 12 часами между ними.
В этот момент уменьшите время каждого сцеживания.
Затем делайте только одно сцеживание в день, сократив его длительность.
Если наступил момент, когда вам удается сцедить только несколько столовых ложек молока, можно окончательно остановить сцеживание.
Теплый душ способствует сцеживанию, но, если принимать его постоянно, он может подействовать противоположным образом и стимулировать появление большего количества молока.

Как питаться маме, которая завершает кормление:

Сразу после завершения кормления не стоит включать в свой рацион все запрещенные продукты, в том числе сладкое, спиртное и жирное. Дело в том, что этот процесс сопровождается физиологической перестройкой — гормональными изменениями, которые являются стрессом для организма. Кроме того, вам по-прежнему необходимо восполнять запасы микро- и макроэлементов, потраченных во время кормления грудью.

Сколько будет длиться период перестройки:

Врачи считают, что организму требуется от 2 до 6 месяцев, чтобы снова войти в обычный ритм. Все это время по возможности стоит придерживаться примерно тех же рекомендаций в отношении питания и образа жизни, как и в период кормления грудью. Первым признаком того, что ваше тело входит в прежний ритм, станет восстановившийся менструальный цикл. Также стоит сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом, чтобы подтвердить эту информацию.

Какой диеты следует придерживаться маме:

Стоит помнить, что как нездоровое питание и напитки, так и радикальные диеты для похудения вам одинаково противопоказаны. И то и другое является дополнительной нагрузкой для организма. Продолжайте употреблять в пищу максимально здоровую еду, дополните свой рацион полезным детским питанием и пейте побольше жидкости: несладких компотов, негазированной воды и свежих соков.

На что надо обратить внимание в первые сутки после родов?

Первое грудное вскармливание после родов

Первые сутки после родов очень важны, и в этот период желательно как можно чаще прикладывать малыша к себе и поддерживать контакт с ним, кормить по первому требованию. Все это поможет ребенку успокоиться и преодолеть послеродовой стресс. После рождения малыш много спит, ест и плачет. Но плач не всегда обусловлен голодом — чаще всего ребенок реагирует плачем на пережитый в родах стресс. Для того, чтобы успокоить малыша, достаточно просто взять его на руки и предложить грудь.

В первые сутки ребенок может срыгивать околоплодные воды. В такой некомфортной ситуации он может отказываться от груди. Не стоит волноваться, ситуация обычно разрешается в течение суток.

Каким должно быть грудное молоко?

Молозиво — это еще не молоко

Молозива не так много, как молока — иногда выделяются всего лишь капли молозива. Часто маме кажется, что такого количества может не хватить ребенку. Однако это не так. В первые сутки желудок ребенка очень маленький — размером с вишенку (объемом 5-7 мл). Но молозиво покрывает все потребности ребенка в первые дни, ведь в его составе очень мало воды и много калорий.

Молозиво можно считать «первой прививкой» малыша, ведь оно не столько является едой, сколько фактором иммунной защиты

Поэтому очень важно часто прикладывать ребенка к груди в первые дни после родов: он будет регулярно насыщаться высококалорийными каплями и постепенно готовиться к переходу на питание грудным молоком. Кроме того, молозиво обладает слабительным эффектом, в результате чего в кишечнике малыша меконий (первородный кал) меняется на обычный стул при кормлении грудным молоком

Также молозиво помогает выводить билирубин, что является профилактикой желтухи.

Продукты в рационе при завершении сцеживания

В целом все рекомендации остаются теми же самыми, что и в период кормления грудью. Мы подробно рассказываем о диете кормящей мамы. Обязательно ешьте достаточно продуктов, богатых белком и железом (нежирное мясо, шпинат, бобовые).

Очень важно помнить, что в период восстановления вам необходимо получать достаточное количество кальция. После завершения вскармливания баланс постепенно восстанавливается, но организму необходимо помочь возобновить ресурсы

Детские творожки и йогурты «Агуша» содержат кальций и витамин К2, который способствует его усвоению, и могут быть рекомендованы для таких целей. Также эти элементы входят в состав зелени и овощей.
Кроме того, сейчас вы можете разнообразить свой рацион многими продуктами, богатыми кальцием, которые раньше были под запретом из-за угрозы аллергии у малыша, — это орехи, соя, цитрусовые и ягоды.
После того как вы завершите кормить малыша грудью, имеет смысл сдать кровь на общий анализ содержания железа и кальция. Если обнаружится недостаток этих элементов, врач подберет вам специальные биологически активные добавки. Нехватка кальция может сказаться на состоянии зубов и ногтей, а также на здоровье костей.

Способы прекратить грудное вскармливание

Способ постепенного прекращения грудного вскармливания за 2 – 3 недели

Начните убирать одно кормление за другим, по очереди. Следите за тем, чтобы они были распределены равномерно в течение дня. Когда останется лишь два кормления, их можно прекратить одновременно.

Преимущества такого способа — профилактика мастита, возможность для вас и ребенка привыкнуть к изменениям.

Способ мгновенного отлучения от груди

Как отучить ребенка от грудного вскармливания, когда нет времени? В этом случае нужно соблюдать несколько правил:

сцеживайте молоко (ниже мы рассказываем, как это делать);
прикладывайте холодные компрессы к груди, чтобы облегчить болезненные ощущения, уменьшить кровообращение в этой области и выработку молока; когда компрессы нагреются, меняйте их;
если боль слишком сильная, посоветуйтесь с врачом, какое обезболивающее вам можно принять;
пейте достаточно жидкости, не волнуйтесь — это не увеличит приток молока;
проверяйте грудь на мастит — о нем может говорить покраснение, опухание и повышение температуры на каком-то участке груди; как правило, это проходит, если аккуратно надавливать на проблемные места, выталкивая молоко из груди;
можно прикладывать капустные листья к груди — этот проверенный метод имеет научное обоснование; охлаждайте их перед использованием и меняйте на холодные после того, как те нагреются;
не перетягивайте грудь — это ведет к маститам и лактостазу; постарайтесь избежать медикаментозного прекращения выделения молока, у таких лекарств много противопоказаний.

Преимущество этого способа в том, что он дает возможность быстро отлучить кроху от груди.

Естественный способ

Как отучить ребенка от груди, когда он готов к этому? Если малыш созрел для завершения грудного вскармливания, стоит действовать так:

после того, как он получит очередную порцию грудного молока, предложите ему немного прикорма, чтобы вызвать у него интерес и эмоционально связать прикорм с кормлением;
когда малыш ест достаточно прикорма и вы видите изменения в стуле, наступает время для смещения акцентов — теперь перед каждым прикладыванием к груди попробуйте предлагать ребенку прикорм;
кормите его грудью не каждые 3 часа, а раз в 5 – 6 часов. В другие «сеансы» предлагайте малышу детскую воду в мягкой бутылочке или прикорм. Ребенку старше 12 месяцев можно давать теплое коровье молоко, лучше специальное детское;
до последнего стоит сохранить утреннее кормление (чтобы предотвратить мастит — ведь за ночь в груди скапливается большое количество молока) и вечернее, перед сном (это успокоит малыша и поможет ему крепко спать);
как отучить ребенка от груди, если он плачет ночью и требует грудь? В период завершения кормления не вставайте на плач малыша, пусть в это время к нему подойдет другой близкий человек;
не отказывайте в кормлении, но и не предлагайте его;
убедитесь, что в рационе малыша достаточно еды и напитков, которые удовлетворяют все его нужды.

Этот способ оценивается специалистами как более предпочтительный. Его преимущество в том, что он наименее «травмирующий» для мамы и ребенка при завершении грудного вскармливания.

Основные правила успешного грудного вскармливания

Многие мамы мечтают кормить ребенка грудью, однако не у всех и не всегда грудное вскармливание складывается успешно. Только в 5% случаев сложности с кормлением связаны с физиологическими особенностями женщины или младенца. В большинстве случаев они возникают из-за нарушения организации кормления.

Успех естественного вскармливания зависит от соблюдения нескольких простых правил:

№	Правило	Что дает
1	Давать грудь по первому требованию	Чем больше ребенок стимулирует грудь, тем больше молока вырабатывается у мамы.
2	Правильно давать грудь	Правильное прикладывание обеспечивает лучшую стимуляцию и позволяет малышу получать больше молока.
3	Кормить в разных позах	Это помогает опорожнять разные доли молочной железы и является профилактикой лактостазов.
4	Не допаивать и не докармливать	Здоровый малыш на грудном вскармливании не нуждается в допаивании. Докармливать грудничка нужно по показаниям.
5	Не использовать соски, бутылочки и накладки на соски	Механизм сосания искусственной соски отличается от сосания груди. Использование заменителей может привести к тому, что младенец начнет захватывать грудь неправильно.
6	Держать новорожденного у груди столько, сколько требуется	Выстраивание искусственного режима может привести к снижению выработки молока и недостаточному питанию ребенка.
7.	Обязательно кормить ночью	Ночь — основное время выработки пролактина, основного гормона, отвечающего за выработку молока. Стимуляция груди в это время суток улучшает выработку этого гормона и как следствие выработку молока.
8.	При любом дискомфорте забирать грудь у ребенка и прикладывать заново	Новорожденным сложно сосать грудь, из-за этого они часто сползают на сосок, что портит захват и приводит к трещинам на груди. Прикладывая малыша заново, вы учите его брать грудь правильно.
9.	Не сцеживать грудь полностью	Сцеживания также стимулируют грудь и приводят к увеличению выработки молока. Если грудь сильно распирает, ее можно сцедить немного, до облегчения.

Первое время ребенок может «висеть» на груди постоянно. Это не связано с голодом или недостаточной выработкой молока у мамы. Так малыш реагирует на стресс, который возник у него после родов. К концу второго месяца жизни он полностью проходит, а у младенца появляется некоторый режим кормления, сна и бодрствования. На первый месяц нужно запастись терпением и помощниками.

Правильное прикладывание к груди – залог успеха

Во время кормления очень важно то, как мама держит малыша и как он захватывает грудь.

Расположите ребенка так, чтобы не только лицо, но и все его тело было повернуто к Вам, а голова находилась на уровне Вашей груди.
Аккуратно поднимите и поддерживайте грудь ладонью так, чтобы большой палец находился сверху, а остальные четыре снизу. Чтобы не пережать молочные протоки пальцы должны находиться за пределами границ ареолы.
Дотроньтесь соском до нижней губы малыша и дождитесь пока он широко откроет рот.
Вложите сосок крохе в ротик так, чтобы он касался нёба. При этом нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу и располагаться не под соском, а под ареолой, подбородок прижат к груди, язык выдвинут вперед, принимая чашевидную форму. В таком случае язык малыша будет совершать надавливающие движения на млечный синус (место, где скапливается молоко) и стимулировать рецепторы, отвечающие за выработку молока.

Как правильно давать грудь новорожденному: техника грудного вскармливания

При кормлении малыш всегда находится на уровне груди, плотно прижатым к ней. Голова и спина ребенка находятся на одной линии

Важно не ограничивать время прикладывания к груди на первом этапе вскармливания, при этом количество прикладываний может достигать 15-20 раз в сутки

Если при кормлении грудью ребенка приложить неправильно — сосок будет травмироваться и доставлять женщине болезненные и неприятные ощущения. Боль является сигналом того, что что-то идет не так.

Неправильным является прикладывание, когда нижняя губа ребенка втянута и не покрывает ареолу груди или рот малыша раскрыт недостаточно широко, чтобы захватить всю ареолу.

Частые вопросы

Зачем нужно правильно прикладывать ребенка?

Правильный захват снижает риск травматизации соска, помогает стимулировать грудь и вырабатывать достаточное для ребенка количество молока. Он является залогом успешного грудного вскармливания.

Как понять, что ребенок взял грудь правильно?

При правильном захвате губы ребенка округлены и вытянуты. Он захватил не только сосок, но и часть ареолы. Мама во время кормления не чувствует боли или дискомфорта.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Чтобы оценить достаточно ли молока у мамы, нужно провести тест на мокрые пеленки (ребенок должен писать не менее 7 раз в день), оценить количество кормлений (не менее 10 в день, включая как минимум 1 ночное) и недельную прибавку веса (не менее 150 грамм).

Можно ли давать ребенку пустышку?

Использование пустышки может привести к отказу от груди и путанице сосков. Не рекомендуется использование сосок как минимум в течение первых двух месяцев жизни ребенка.

В каких позах можно кормить малыша?

Кормить ребенка можно лежа и сидя, подбирая позы таким образом, чтобы младенец опорожнять разные доли молочной железы. Во время кормления опорожняется та доля, на которую смотрит подбородок ребенка.

По каким признакам можно понять, что ребенку хватает молока?

Второй частый вопрос, который волнует всех молодых мам, — как понять, что ребенок получает достаточно молока во время кормления. Чтобы понять это, нужно проверить несколько критериев:

Сколько раз в день ребенок прикладывается к груди? Максимальные промежутки между кормлениями у детей на грудном вскармливании должны составлять не более 2–2,5 часов. Таким образом, в сутки должно быть минимум 10 кормлений, причем как минимум одно из них должно приходиться на ночное время.
Сколько раз в день ребенок писает? На грудном вскармливании стул может отставать в течение нескольких дней. Если после такого перерыва он остается мягким, то это не запор. А вот число мочеиспусканий играет роль — их должно быть не менее 7 за сутки. Моча при этом должна быть светлой и не иметь посторонних запахов.
Сколько малыш прибавил за неделю? Минимальный набор веса — 150 граммов в неделю. Если ребенок не получает другой жидкости, мама кормит его по требованию и младенец правильно берет грудь, набор веса ниже этого значения может говорить о недостаточной выработке молока.

Не стоит взвешивать ребенка ежедневно или устраивать контрольные взвешивания после кормления. Оба этих показателя не отражают реальной картины. Измерять вес новорожденного лучше раз в неделю. Также не стоит определять и «качество» молока через сцеживание. Вполне вероятно, что мама сцеживает только переднее молоко, в котором много сахара, но мало жира. Ребенок же при сосании получает оба вида молока.

Если молока объективно не хватает, помогут следующие меры:

Убрать все пустышки и бутылочки, если они есть. Перестать допаивать малыша.
Проверить, насколько правильно ребенок берет грудь. Если есть огрехи, захват нужно исправить.
Кормить из двух грудей за одно кормление. Возможно, у мамы маленькая емкость груди, и вырабатываемого ей молока не хватает на кормление.
Добавить ночные кормления, если их мало или нет совсем.
Кормить ребенка по требованию мамы не реже, чем один раз каждые два часа.
Сцеживать грудь до, после или между кормлениями, чтобы улучшить выработку молока.
Сцеженное молоко можно использовать для докармливания.
При докорме смесью использовать пальцевое кормление или системы докорма у груди.

Если эти меры не помогают, ребенка переводят на искусственное вскармливание. Подобрать подходящую ребенку искусственную смесь помогает педиатр.

Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Определить, достаточно ли молока получает ребенок, можно по тесту мокрых пленок, количеству кормлений и недельной прибавке в весе. Если молока не хватает ребенку назначают докорм. Наши врачи проведут дистанционную консультацию в любое время суток, помогут определить недостаток молока и подберут схему докорма без ущерба для грудного вскармливания.

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания

В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь

Позы для кормления

Ознакомьтесь с несколькими наиболее распространенными позами для кормления.

1. Колыбель

Самая распространенная позиция для кормления. Мама садится и берет малыша так, чтобы его головка находилась на локтевом сгибе. Поворачивает его к себе животиком и дает грудь. Ладонью другой руки мама поддерживает попку и спину ребенка.

Для правильного правильного захвата груди важно, чтобы головка располагалась на одной высоте с соском. Для этого, первое время, придется высоко поднимать локоть (можете подложить под руку подушку, чтобы избежать напряжения или дискомфорта).

Обратите внимание, что головка малыша немного запрокинута назад. Это обеспечивает наиболее эффективное сосание, при котором ребенок высасывает наибольшее количество молока

2. Обратная колыбель

Такая разновидность позиции “колыбель” поможет ребенку правильно захватить грудь в первые дни после рождения. Особенно удобно такое положение в случае с недоношенными и маловесными малышами.

Мама поддерживает головку ребенка не локтем, а ладонью своей руки. Это обеспечивает более надежную поддержку, а также дает возможность, при необходимости, управлять головкой ребенка. Для поддержки используется рука, противоположная кормящей груди. Ладонь мамы располагается под спиной и плечиками, а головка малыша оказывается между большим и указательным пальцами. Второй рукой мама поддерживает грудь снизу, когда малыш хорошо взял грудь – руку можно убрать.

Для того, чтобы опорная рука не уставала, можно подложить под нее подушку. Или, убедившись что ребенок хорошо взял грудь, поменять руки местами и кормить дальше в позиции “традиционной колыбели”.

3. Лежа на боку

Чаще всего подобное положение используется во время ночных кормлений, если малыш спит вместе с мамой, а также после кесарева сечения или эпизиотомии, когда маме испытывает болевые ощущения и ограничена в передвижениях.

Мама и малыш лежат на боку и обращены друг к другу. В первые дни после родов такая позиция может быть неудобна из-за разницы в высоте соска и ротика малышка.

4. Расслабленное положение

Такое положение поможет маме, и малышу максимально расслабиться и отдохнуть во время кормления. Мама располагается полулежа, с чуть приподнятой головой и плечами, окружив себя удобной опорой из подушек и обеспечивая себе полный комфорт. Ребенок лежит на маме, которая помогает ему найти грудь и приложиться. Кроме того, что расслаблена сама мама, в этом положении прекрасно успокаивается и сам малыш: оно особенно хорошо для беспокойных деток, которые машут ручками и ножками и крутят головкой.

Мы привели несколько наиболее распространенных позиций для кормления, которые помогут вам сориентироваться в первое время после рождения малыша. На самом деле, разнообразие позиций для кормления ограничивается лишь комфортом мамы и малыша, а также окружающими обстоятельствами и наличием вспомогательных средств (подушки, слинг и т.д.).

Что значит «кормление по требованию»?

Еще свежи воспоминания, когда дети в роддомах находились отдельно от мам, и кормление происходило по режиму — каждые три часа. С такими же рекомендациями женщину с малышом выписывали домой. Сейчас, к счастью, правила изменились. Ребенок с первых минут находится рядом с мамой, и женщина знакомится с ним, учится понимать его.

Кормление новорожденного по требованию — способ, при котором грудь предлагается в ответ на сигналы ребенка

И не важно, какие перерывы будут между кормлениями, — прошел час или всего 20 минут. С каждым днем молодая мама все лучше улавливает сигналы, который подает малыш, о том, что его нужно приложить к груди: новорожденный начинает активно шевелиться во сне, раскрывать ротик, крутить головкой, иногда может засовывать пальчик в рот

Самый очевидный признак того, что ребенок голоден, — это плач, конечно. Поэтому на вопрос, как часто прикладывать, ответ один — по первому призыву младенца.

Не нужно бояться, что малыш переест. Природа распорядилась таким образом, что малыш сам решает, сколько ему нужно высосать в конкретный момент. Желудок новорожденных имеет размер грецкого ореха — физически много в себя вместить он не может. К тому же грудное молоко переваривается в разы быстрее, нежели смесь. Молочная смесь — довольно тяжелый продукт. Поэтому детки в режиме искусственного вскармливания просят их покормить реже.

Только кормление грудью по требованию помогает наладить лактацию! В самом начале выработка грудного молока происходит по правилу «спрос — предложение»: чем чаще ребенок совершает сосательные движения на груди, тем больше вырабатывается гормона окситоцина, и в итоге больше прибывает молока. Этот процесс налаживается у одних женщин к месяцу жизни крохи, а у других — только в 3 месяца. На этапе становления лактации не рекомендуется заменять прикладывания к груди сосанием пустышки или бутылочки: чаще всего именно из-за этого ребенок реже просит грудь, а, следовательно, вырабатывается меньше молока.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

Правильное прикладывание новорожденного при грудном вскармливании — залог его успеха. Если в роддоме есть консультант по грудному вскармливанию, попросите его показать, как правильно прикладывать ребенка. Не нужно готовить для этого соски. При правильном захвате малыш сосет ареолу, а не сосок.

Как дать ребенку грудь правильно?

Если грудь сильно наполнена, что часто бывает после прихода молока в первый месяц после родов, сцедите ее немного до мягкости. Так малышу будет проще правильно ее взять
Возьмите новорожденного одной рукой и расположите его строго напротив соска. Следите, чтобы ему не нужно было поворачивать голову.
Второй рукой возьмите грудь чуть выше ареолы и немного сдавите ее таким образом, чтобы образовался овал, параллельный рту малыша
Дождитесь момента, когда малыш достаточно широко откроет рот и положит язык на губу. Если у новорожденного не получается открыть рот, можно провести соском или пальцем по губам.
Вложите грудь в рот малышу. Если есть дискомфорт, нужно аккуратно забрать грудь и приложить малыша заново. Не вынимайте сосок, когда ребенок плотно сжимает губы. Это может травмировать сосок. Чтобы малыш открыл рот, необходимо аккуратно нажать ему на щеки.

После кормления младенец обычно сам отпускает грудь. Если этого не произошло, можно также слегка надавить ему на щеки или аккуратно вставьте мизинец в уголок рта малыша, чтобы забрать сосок.

Как понять, что у ребенка правильный захват

Неправильный захват приводит к трещинам на сосках, боли при кормлении и недостаточной выработке молока. Чтобы этого не произошло, нужно научить малыша брать грудь правильно. Это несложно сделать при помощи описанного выше алгоритма.

Проверить правильность захвата можно по нескольким простым критериям:

При кормлении мама не испытывает боли. Первое время после родов может быть легкий дискомфорт, который связан с адаптацией груди к кормлению. Но он быстро проходит.
После окончания кормления сосок круглый, а не сплюснутый или треугольный.
Губы ребенка округлены и выдвинуты, они скрывают ореолу соска.
Мама видит, как ребенок двигает веками во время сосания. Это значит, что он правильно сосет грудь.
Младенец плотно прижат к маме. Его подбородок упирается в грудь.
Мама может чувствовать, как опорожняется грудь.

Носик ребенка может быть как прижатым, так и свободным. В целом, не стоит беспокоиться, что он задохнется. Малыши умеют дышать боковыми частями носа. При нарушении любого из этих пунктов нужно забрать грудь у ребенка и приложить его заново.

Пружинин Марк Юльевич
врач – педиатр

Если ребенок берет грудь правильно, мама во время кормления не испытывает боли. Оценить захват можно по нескольким простым критериям. Наши врачи по видеосвязи проведут консультацию в любое время суток без выходных, праздников и очередей, оценят, правильно ли ребенок берет грудь, и подскажут, как исправить захват.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?

О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.

Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.

Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы

Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.

Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.

Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна

Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса

Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.

Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.

О том, как наладить грудное вскармливание после родов, читайте здесь.

Хранение и использование сцеженного молока

Основной способ хранения сцеженного молока – его охлаждение или заморозка.

Только что сцеженное грудное молоко можно давать ребенку в течение нескольких часов, оставив его при комнатной температуре. Во время хранения молоко может разделяться на основную массу и поднимающиеся наверх густые сливки. Если вы уверены, что малыш съест всю порцию – аккуратно перемешайте молоко, а если он часто не съедает порцию целиком – тогда лучше, наоборот, не перемешивать, чтобы ребенок гарантированно получил ценную жирную часть грудного молока.

Если вы собираетесь использовать молоко в течение ближайшей недели, то не замораживайте его, а храните на полке холодильника: все это время оно остается свежим и при этом не теряет многих иммунных свойств, что все-таки в некоторой степени происходит при заморозке. Если вы решаете заморозить молоко, то прежде чем поместить его в морозильник – охладите в общей камере холодильника. Обязательно пометьте дату сцеживания!

При разморозке порция молока перемещается из морозильника сначала в общую камеру холодильника, а потом его подогревают под струей теплой воды из-под крана. Молоко подогревается только до температуры тела – примерно 36,6°С. Более высокие температуры разрушают ферменты и уменьшают иммунные свойства грудного молока. Температуру молока обычно проверяют на запястье – капля должна ощущаться не холодной и не горячей.

На плите или в микроволновой печи молоко разогревать не следует, так как его очень легко перегреть, а в микроволновой печи еще и уничтожатся большинство ценных антиинфекционных факторов. Кроме того, в микроволновой печи создаются так называемые сверхгорячие зоны, которые могут остаться в молоке даже после перемешивания.

Замороженное молоко часто имеет несколько мыльный запах и иногда меняет цвет. Это совершенно нормально, так проявляют себя при замораживании некоторые жирные кислоты грудного молока. Большинство детей на изменения в запахе никак не реагирует.

Если после хранения у молока появился ярко выраженный кислый запах – оно испортилось и его нельзя давать в пищу ребенку.

Температура хранения (градусы Цельсия)	Свежесцеженное молоко	Размороженное молоко
комнатная 22-26оС	6 часов	1 час
комнатная 19-22оС	10 часов	1 час
кулер или термопакет со льдом 10-15оС	24 часа	24 часа
холодильник 0-4оС	8 дней	24 часа
морозильная камера от -13 до -18оС	3-4 месяца	Повторно не замораживается!
камера глубокой заморозки ниже -18оС	6-12 месяцев	Повторно не замораживается!

Медикаментозное лечение матери

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием (в том числе и антибиотики). В большинстве случаев гораздо вреднее прекратить кормление грудью, чем продолжать его на фоне лекарственной терапии матери.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам проверить назначенное лечение на совместимость с ГВ. При необходимости, даст информацию о наличии безопасных для ребенка аналогов, возможность применения которых вы сможете обсудить с вашим лечащим врачом.

Стоит отдельно отметить, что любой местный наркоз не требует временного прекращения грудного вскармливания или дополнительных сцеживаний после процедуры.

До какого возраста необходимо кормление ребенка по требованию?

Многих молодых родителей пугает, что малыш так и будет сутками «висеть» на груди или требовать грудь в самый неожиданный момент. Как наладить режим? Он наладится сам собой: с каждым месяцем, по мере взросления ребенка интервалы между прикладываниями будут увеличиваться. Если малыш не ограничен в контакте с мамой и получает грудь на каждый призыв, он не чувствует тревоги и ощущает себя в безопасности, поэтому и смысла в частых прикладываниях для себя не видит. В первые месяцы кормления чаще всего строятся вокруг снов: как правило, мама укладывает ребенка с грудью, и после пробуждения предлагает ее.

Позднее, когда в жизни ребенка появляется предсказуемый ритм дня и прикорм, грудное вскармливание тоже становится более предсказуемым. А грань между кормлением новорожденного по требованию или по часам стирается, потому что малыш просит грудь примерно в одно и то же время каждый день.

Заключение.

Вам предстоит нелегкая работа и на вас ложится очень большая ответственность, так как первые месяцы вашего ребенка — это очень важный ответственный этап в его и в вашей жизни. Самое главное это не вдаваться панике даже если что-то и произошло. Помните, что безвыходных случаев нет, а излишние нервы могут навредить как вам, так и маленькому ребенку, который только что появился на свет. Но это не значит, что этот тяжкий труд лежит только на вас и вы одна должна нести это. Знайте, что у вас всегда есть врачи, которые вам всегда помогут и подскажут, что не так. Не стоит стесняться лишний раз спрашивать и сходить к врачу. Так что подстраховаться всегда не вредно. Зная, что с вашим ребенком все хорошо и у него все в порядке. Удачи вам в этом не легком деле.