ПЛАВНОЕ ОТЛУЧЕНИЕ
- В трех частях подробно о плавном отлучении: чего ожидать, дневные и ночные кормления. Сайт
- Отпусти! статья с того же сайта о ситуации, когда ребёнок постоянно “висит” на груди во сне днём и ночью.
- Отлучение от определенных кормлений и привычек: подутреннее кормление, дневные беспорядочные кормления, когда мама сидит, кручение груди – статья о Трех самых раздражающих привычках грудничка.
- Статья в двух частях о естественном отлучении (практически о самоотлучении). Во 2ой части даны некоторые рекомендации по отлучению по маминой инициативе. Часть 1, Часть 2.
- Живая, образная статья об отлучении, после полутора лет. Более подробно описано, как убирать конкретные кормления – дневные кормления, кормлениях на сон и о ночных (кратко).
- Тест “готов ли малыш к отлучению”
- Подборка о плавном отлучении – отзывы мам и консультантов, опыт
- Тема “как отлучать постепенно” после полутора лет (не только о самоотлучении!) (советы + обсуждение, опыт мам)
Сказка о гномах, которые приносят повзрослевшим детям подарки. Можно связать с отлучением
Ссылки
- González Reyes AB, Hardisson de la Torre A, Gutiérrez Fernández AJ, Rubio Armendáriz C, Frías Tejera I, Revert Gironés C. Cafeína y quinina en bebidas refrescantes; contribución a la ingesta dietética. . Nutr Hosp. 2015Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- McGuinness N, Cording V. Raynaud’s phenomenon of the nipple associated with labetalol use. J Hum Lact. 2013Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Escuder-Vieco D, Garcia-Algar O, Pichini S, Pacifici R, García-Lara NR, Pallás-Alonso CR. Validation of a Screening Questionnaire for a Human Milk Bank to Determine the Presence of Illegal Drugs, Nicotine, and Caffeine. J Pediatr. 2013Аннотация
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94. 2013Аннотация
- Pituch A, Hamułka J, Wawrzyniak A, Zdanowski K. . Rocz Panstw Zakl Hig. 2012Аннотация
- Santos IS, Matijasevich A, Domingues MR. Maternal caffeine consumption and infant nighttime waking: prospective cohort study. Pediatrics. 2012Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Rebhan B, Kohlhuber M, Schwegler U, Koletzko B, Fromme H. . Gesundheitswesen. 2009Аннотация
- Martín I, López-Vílchez MA, Mur A, García-Algar O, Rossi S, Marchei E, Pichini S. Neonatal withdrawal syndrome after chronic maternal drinking of mate. Ther Drug Monit. 2007Аннотация
- McNamara PJ, Abbassi M. Neonatal exposure to drugs in breast milk. Pharm Res. 2004Аннотация
- AAP – American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Nice FJ, Snyder JL, Kotansky BC. Breastfeeding and over-the-counter medications. J Hum Lact. 2000Аннотация
- Barone JJ, Roberts HR. Caffeine consumption. Food Chem Toxicol. 1996Аннотация
- Oo CY, Burgio DE, Kuhn RC, Desai N, McNamara PJ. Pharmacokinetics of caffeine and its demethylated metabolites in lactation: predictions of milk to serum concentration ratios. Pharm Res. 1995Аннотация
- Blanchard J, Weber CW, Shearer LE. Methylxanthine levels in breast milk of lactating women of different ethnic and socioeconomic classes. Biopharm Drug Dispos. 1992Аннотация
- Fulton B. The galactopharmacopedia. Recreational drug use in the breastfeeding mother. Part 2: Licit drugs. J Hum Lact. 1990Аннотация
- Muñoz LM, Lönnerdal B, Keen CL, Dewey KG. Coffee consumption as a factor in iron deficiency anemia among pregnant women and their infants in Costa Rica. Am J Clin Nutr. 1988Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Stavchansky S, Combs A, Sagraves R, Delgado M, Joshi A. Pharmacokinetics of caffeine in breast milk and plasma after single oral administration of caffeine to lactating mothers. Biopharm Drug Dispos. 1988Аннотация
- Bucher HU, Gautschi K. . Helv Paediatr Acta. 1985Аннотация
- Ryu JE. Effect of maternal caffeine consumption on heart rate and sleep time of breast-fed infants. Dev Pharmacol Ther. 1985Аннотация
- Ryu JE. Caffeine in human milk and in serum of breast-fed infants. Dev Pharmacol Ther. 1985Аннотация
- Berlin CM Jr, Denson HM, Daniel CH, Ward RM. Disposition of dietary caffeine in milk, saliva, and plasma of lactating women. Pediatrics. 1984Аннотация
- Hildebrandt R, Gundert-Remy U. Lack of pharmacological active saliva levels of caffeine in breast-fed infants. Pediatr Pharmacol (New York). 1983Аннотация
- Bailey DN, Weibert RT, Naylor AJ, Shaw RF. A study of salicylate and caffeine excretion in the breast milk of two nursing mothers. J Anal Toxicol. 1982Аннотация
- Findlay JW, DeAngelis RL, Kearney MF, Welch RM, Findlay JM. Analgesic drugs in breast milk and plasma. Clin Pharmacol Ther. 1981Аннотация
- Tyrala EE, Dodson WE. Caffeine secretion into breast milk. Arch Dis Child. 1979Аннотация Полный текст (ссылка на источник) Полный текст (ссылка на нашем сервере)
- Rivera-calimlim L. Drugs in breast milk. Drug Ther (NY). 1977Аннотация
Совместимость лекарств – что делать с этой информацией? Краткая схема
3 апреля, 2011 – 23:49 — gvinfo
Ваш врач сказал вам – ваше лечение несовместимо с кормлением грудью, отлучайте ребенка. Что делать?
Многие мамы делают следующее – проверяют лекарство по тому или иному справочнику, иностранному или российскому (например так). Что делать дальше с этой информацией? Как ее использовать?
Итак, допустим, вы проверили препарат по одному из международных справочников, или данным ВОЗ, или кто-то сделал это для вас.
А. Оказалось, что препарат действительно несовместим с ГВ. И нет аналога. Тогда вы принимаете вместе с вашим врачом решение, возможно ли продолжение ГВ или нет. Если врач дает “Добро” еще отложить лечение, или пока исключить этот препарат из схемы лечения, значит вы можете пока что не принимать его; если нет – лечитесь и прекращаете ГВ, временно или постоянно. Вот статьи о временном прекращении и подборка об отлучении.
Б. А если препарат несовместим, но совместимый аналог есть? В таком случае вы консультируетесь с врачом, можно ли заменить на совместимый аналог. Если замена невозможна, переходим в пункт А, если да, то в пункт В.
В. Оказалось, что препарат совместим или “почти совместим”, то есть достаточно безопасен, или возможны несильные побочные эффекты, нужно наблюдать за состоянием ребенка (это например риски 0 и 1 на e-lactancia). Вы обращаетесь к врачу с просьбой прокомментировать. Если препарат совместим, и врач просто говорит “нельзя и всё”, и отказывается комментировать тот факт, что проведены научные исследования, показывающие, что использование препарата безопасно (на e-lactancia ссылки преведены в пункте References) , то самое разумное – поискать другое мнение, то есть обратиться к другому врачу, который, если и не разрешит препарат, то хотя бы объяснит, почему его нельзя принимать (было другое исследование, показавшее вред препарата; именно вашему ребенку, который не совсем здоров, нельзя, чтобы в вашем молоке был препарат, или какая-то другая причина). В случае, если препарат “почти совместим”, то есть возможны небольшие побочные эффекты, врач вместе с вами взвешивает риски – учитывая возраст ребенка, количество кормлений, объем высасываемого молока, возможный стресс для матери и ребенка от прекращения кормлений, вред для реебенка от перехода на смесь. Опять же лучше всего, если врач будет с вами разговаривать вежливо, объясняя, что и почему, а не директивно. Если вы не удовлетворены объяснениями врача, оптимально получить мнение другого врача.
Как общаться с врачом?
Очень хорошо и подробно описано в статье http://www.llli.org/russian/nb/medications.html . Также в статье много другой полезной информации о совместимости лекарственных препаратов
Общение должно быть максимально вежливым и доброжелательным, без агрессии. Следует использовать формулировки “Меня беспокоит”, “Меня огорчает”, “Мне бы не хотелось”, “Я бы предпочла”, “Я читала.., это неправда?” В таком случае гораздо выше вероятность, что врач ответит вам в таком же доброжелательном тоне, выскажет свою действительную точку зрения, и беседа пройдет к обоюдной пользе и согласию.
Ссылки по теме
Лактация – не повод лечиться без врача
Помните, что информация, предоставляемая справочником, нужна не для того, чтобы на ее основе самостоятельно назначать себе лечение. Это всего лишь сайт, с помощью которого можно проверить, безопасно ли средство, назначенное врачом. Или, если врач говорит, что нужно прервать грудное вскармливание, вы можете выяснить, действительно ли это необходимо.
В последнем случае, если справочник подтверждает его слова, уточните у доктора, нельзя ли заменить этот препарат чем-то другим или подождать какое-то время с лечением. При реальной необходимости временного отлучения ребенка от груди старайтесь кормить его не из бутылочки – например, из маленькой чашки или шприца без иглы.
Для удовлетворения сосательного рефлекса используйте пустышку. Чтобы сохранить лактацию, сцеживайтесь столько раз в день, сколько обычно сосал ребенок.
Если же лекарство оказалось совместимым, скажите об этом врачу. Возможно, он согласится, что вы можете продолжать кормить малыша грудью, а может быть, приведет убедительные доводы, почему именно вам не стоит этого делать.
Медик, который настаивает на отмене грудного вскармливания, не прислушиваясь к вашему мнению и ничего не объясняя, дает серьезный повод поискать другого специалиста.
В целом, даже если доктор не в курсе последних исследований, старайтесь быть дружелюбной и уважительной, стремитесь наладить контакт. Тогда вы сможете спокойно обсудить все возникшие у вас вопросы и прийти к оптимальному решению.
Пусть ваше грудное вскармливание не омрачается необходимостью приема лекарств!
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Что такое галактогоги и для чего они используются
Выработка молока после родов необходима для оптимального вскармливания младенцев, поскольку это оказывает прямое влияние на рост, развитие и здоровье в неонатальном периоде.
На грудное вскармливание влияют различные факторы:
- характер питания;
- обмен веществ человека;
- общее состояние здоровья;
- анатомические особенности;
- сопутствующие заболевания (в первую очередь эндокринной системы);
- климат;
- уровень жизни, благосостояния.
Это основные факторы, которые влияют на физиологические процессы в организме, в том числе на синтез и секрецию молока. Любое отклонение от нормы, привычной среды жизни может привести к агалактии и гипогалактии, последняя из которых является основной проблемой кормящих женщин.
Галактогоги (Galactogogues) – это синтетические или растительные молекулы, используемые для стимулирования, поддержания и увеличения выработки молока как у человека (при неинфекционных агалактии и гипогалактии), так и при массовом производстве в животноводческой молочной промышленности.
Они опосредуют сложные процессы, связанные с взаимодействием физических и физиологических факторов. Среди наиболее важных факторов – такой гормон как пролактин. В качестве других также выступают: соматотропин, кортизол, инсулин, лептин, эстроген, прогестерон и медроксипрогестерон, окситоцин, рекомбинантный соматотропин крупного рогатого скота (rBST) и тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH).
Нормальное течение лактации обеспечивает соответствующий уровень гормона пролактина.
Низкое содержание пролактина у матери может нарушить выработку молока. Его уровни в первую очередь регулируются ингибированием: присутствие факторов, ингибирующих пролактин (дофамин является основным), контролирует содержание этого гормона. Блокада дофамина приводит к повышению уровня пролактина и, как следствие, стимуляции лактации.
Производство пролактина
Необходимо отметить, некоторые особенности веществ с таким механизмом действия:
- они действуют не на всех женщин;
- не ожидается, что они увеличат выработку молока у женщин, у которых уже есть нормальный (высокий) уровень пролактина.
К наиболее распространенным синтетическим галактогогам относятся: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и сульпирид. Их заметные побочные эффекты у матерей:
- ксеростомия (синдром сухости во рту или гипосаливация);
- желудочно-кишечные расстройства;
- сердечная аритмия;
- летаргия;
- седативный эффект;
- экстрапирамидные симптомы, такие как гипертония, тремор, тик;
- себорея лица и гипергидроз;
- и даже внезапная смерть.
Сердечная аритмия
У младенцев, которые получали молоко от леченных матерей, симптомы включают дискомфорт в кишечнике, летаргию и седативный эффект.
Описание, виды и состав
Немолоко является полностью растительным продуктом, которые изготавливают без лактозы и казеина, без гормонов роста и холестерина, без компонентов животного происхождения. В состав напитков входят белки и жиры, углеводы и соль, кальций и витамин В2, рапсовое масло. Остальные компоненты зависят от вида продуктов.
Первой в линейке товаров появилось овсяное молоко 1,5% и 3,2% жирности. Кроме того, здесь вы найдете овсяный ванильный десерт и овсяное сливочное молоко 12% или, попросту, овсяные сливки. Данные продукты изготовлены из экологичного и 100% чистого овса, выращенного в российских регионах.
Недавно появилось и гречневое молоко 1,5%. Оно разнообразит питание кормящей матери, которая придерживается строгой безлактозной и безглютеновой диеты. Здесь используется экологически чистая гречиха, которая не подвергалась генетическому модифицированию, использованию нитратов и консервантов.
При изготовлении молочных продуктов используют специальную технологию, которая сохраняет полезные свойства, пищевые волокна, витамины и минералы овса или гречки. Nemoloko пьют отдельно или кушают вместе с кашей, добавляют в чай либо кофе. На основе продукта можно готовить смузи и коктейли, десерты и выпечку, омлеты, различные завтраки и другие блюда.
В размере ли дело?
У многих будущих мам часто возникает вопрос: а смогут ли они – обладательницы
достаточно скромного размера бюста, полностью удовлетворить потребности своего крохи в молоке? Конечно, на первый взгляд может
показаться, что пышногрудая женщина обязательно принадлежит к загадочной категории «молочных» матерей, но врачи
развенчивают этот миф: оказывается, большой размер груди – абсолютно не гарантия того, что молока будет много, так же как менее
скромный бюст не говорит о дефиците еды для младенца. Так как лактация – процесс естественный и природный, главным
определяющим фактором его успешности являются гормоны – плацентарный лактоген, пролактин и окситоцин. Порой новоиспеченная
мама может соблюдать все необходимые, на ее взгляд, условия для успешного кормления, но все они не будут иметь положительного
результата, если в организме необходимый гормональный уровень не поддерживается.
Профилактика и лечение геморроя
Лучший способ предотвратить геморрой – сделать стул мягким, легко проходящим через анальный канал. Независимо от размера или опухоли геморроя, лечение не требуется, если симптомы отсутствуют. Профилактика, пожалуй, самое эффективное лечение. Диета и адекватная гидратация очень важны для поддержания нормальной дефекации. Симптомы геморроя могут возникать при отхождении твердого стула и запорах, а также при диарее и частом испражнении. Людям с запорами может потребоваться диета с высоким содержанием клетчатки, достаточное количество жидкости и смягчители стула. Людям со слишком частым опорожнением кишечника могут потребоваться противодиарейные препараты и корректировка диеты. Эти профилактические меры уменьшают напряжение, необходимое для опорожнения кишечника, тем самым снижая давление в кровеносных сосудах и предотвращая отек. Внутренний геморрой всегда остается выпуклым или выпавшим и подвержен риску тромбоза или удушения в случае спазма анальных мышц.
Геморрой 1 степени лечат симптоматически. Возможен спазм анальных мышц. Могут помочь теплые сидячие ванны, сидение в теплой ванне в течение 20 минут два или три раза в день. Избегание острой пищи также может предотвратить анальный зуд. Могут быть полезны лекарства, отпускаемые без рецепта.
Чтобы предотвратить геморрой и уменьшить его симптомы, следуйте этим советам:
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Налегайте на фрукты, овощи и цельнозерновые продуктя. Это смягчит стул и увеличит его объем, что поможет избежать напряжения, которое вызывает геморрой. Добавляйте клетчатку в свой рацион медленно, чтобы избежать проблем с газами.
Пейте много жидкости. Желательно, от шести до восьми стаканов воды и других жидкостей (не считая алкоголя) в день, чтобы стул оставался мягким.
Подумайте о пищевых добавках с клетчаткой. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки (от 20 до 30 граммов в сутки) в своем рационе. Исследования показали, что добавки с клетчаткой, отпускаемые без рецепта, такие как псиллиум (метамуцил) или метилцеллюлоза (цитруцел), улучшают общие симптомы и кровотечение при геморрое.
Не напрягайтесь. Напряжение и задержка дыхания при попытке дефекации создают повышенное давление в венах нижней части прямой кишки.
Идите в туалет, как только почувствуете позыв. Если позывы пройдут, ваш стул может высохнуть, и ему будет труднее пройти.
Выполняйте упражнения. Сохраняйте активный образ жизни, чтобы предотвратить запоры и снизить давление на вены, возникающее при длительном стоянии или сидении. Упражнения также могут помочь вам сбросить лишний вес, который может способствовать развитию геморроя.
Избегайте длительного сидения. Слишком долгое сидение, особенно на унитазе, усиливает давление на вены в анусе.
Принимайте сидячую ванну. Ванна с теплой водой позволяет уменьшить зуд, раздражение и спазм мышцы сфинктера. В аптеках продаются небольшие пластиковые ванночки, которые надеваются на сиденье унитаза, или вы можете сесть в обычную теплую ванну. Большинство экспертов рекомендуют 20-минутную сидячую ванну после каждого опорожнения кишечника (что сложно представить в реальной жизни) или хотя бы два или три раза в неделю
Постарайтесь после этого осторожно промокнуть анальную область; не трите и не протирайте сильно. Вы также можете использовать фен, чтобы высушить эту область
Ищите средства для местного облегчения геморроя
Безрецептурные кремы от геморроя, содержащие местный анестетик, могут временно облегчить боль. Салфетки из гамамелиса успокаивают и не оказывают вредного воздействия. Небольшой пакет со льдом, приложенный к анальной области на несколько минут, также может помочь предотвратить боль. Наконец, сидение на подушке, а не на твердой поверхности помогает уменьшить отек уже имеющихся геморроидальных узлов и предотвращает образование новых.
Какую еще информацию дает страница каждого препарата?
Под основным прямоугольником вы увидите всю линейку уровней риска (чтобы можно было сравнить полученный результат с другими возможными). Справа от него – альтернативы, то есть, названия лекарств, на которые можно заменить данный препарат, если есть такая необходимость.
Прямоугольник справа от линейки рисков («Make a donation») – ссылка, позволяющая сделать пожертвование и поддержать проект.
Чуть ниже вы увидите три рамочки. Слева («Other names») – синонимы, названия данного вещества на разных языках. В центре («Trademarks») – торговые марки, под которыми оно выпускается. Справа («Therapeutic group») – к какой терапевтической группе относится этот препарат (например, «нестероидное обезболивающее и противовоспалительное средство»).
Еще ниже находится табличка с данными о фармакокинетике интересующего вас лекарства.
Можно обратить внимание на следующие пункты списка:
- Первый – молекулярная масса. Если она больше 500, то это вещество в принципе не сможет проникать в грудное молоко.
- Второй – насколько хорошо вещество связывается с белком плазмы крови. Если показатель более 80%, то попадание лекарства в молоко очень маловероятно.
- Четвертый – соотношение концентрации в молоке и плазме крови. Чем меньше этот показатель, тем лучше. Если же он больше единицы, значит, в молоке содержание этого вещества будет выше, чем в крови.
- Пятый – время в часах после приема, когда концентрация лекарства в крови, а значит, и в грудном молоке, достигает своего пика. Может быть, вы решите, что в это время лучше покормить малыша предварительно сцеженным молоком, а сцеженное непосредственно в этот момент – вылить.
Правее таблички находятся ссылки на использованные для статьи исследования, а ниже – возможность оставить отзыв.
Некоторые секреты по вскармливанию младенца
Процесс лактации стабилизируется к 6-12 дню с рождения ребенка. До этого из груди выделяется не столько молоко, как молозиво. Оно несколько отличается по качеству от будущего молока и, конечно же, по количеству. Выработки 2-5 мл молозива вполне достаточно для малыша (его почки смогут переработать пока что лишь это), польза для него и матери неоценима. Из молозива ребенок получит иммуноглобулины, способные защитить его от потенциальной болезнетворной флоры из родовых путей. Отчасти и для этого прикладывают малыша к груди в первые минуты после рождения. Вторая задача заключается в пользе начала лактации для организма матери (способствование маточным сокращениям). Исключением такого хода событий обычно являются:
- кесарево сечение с применением общей анестезии;
- применение антибиотиков или пребывание матери в реанимации
- высокая кровопотеря во время родов;
- состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, асфиксия или внутричерепная родовая травма у новорожденного.
Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, то рекомендуется сцеживание молока руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется лактостаз, а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.
Первые 6 недель после родов молодым мама рекомендуется прикладывать ребенка к груди по первому его требованию. Не нужно при этом создавать графики и режимы, а лишь прислушиваться к своему малышу – сейчас вырабатываются все жизненные установки и контакт.
Первые 3 месяца лактации, а порой еще и на 7-8-м месяце вскармливания, наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается и именно в эти интервалы многие мамочки прекращают естественное вскармливание. Если же все так же давать крохе грудь, без докармливания искусственными смесями, но с частыми подходами, то спустя 3-6 дней такого криза лактация вновь восстановится.
Ни одна молодая мама не застрахована от периодических ухудшений лактации. Среди основных причин называются:
- нарушения в режиме кормления ребенка,
- нерегулярное прикладывание к груди,
- длительные перерывы между кормлениями,
- вялое сосание ребенком груди,
- стрессовый фактор.
Устранение неблагоприятных факторов способствует нормализации лактационного процесса.
Режим кормления устанавливать вовсе необязательно, это может сыграть обратный эффект. Педиатры рекомендуют давать новорожденному грудь по первому требованию, при этом не навязывать ее при любом беспокойстве – возможно малыш испытывает температурный дискомфорт, или испачкал подгузник, или просто хочет общения. С 3-4 дня жизни ребенок просит грудь до 12-20 раз в сутки, интервал между кормлением может составлять как 15 минут, так и несколько часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам, что становится понятным каждой мамочке.
Обычно для насыщения малышу достаточно 10-20 минут, но есть и “ленивцы”, которым для ощущения сытости нужно до 40-60 минут. За это время они обычно съедают столько, что и “проворные” дети, однако делают это менее интенсивно, слабее сосут, соответственно, времени на прием пищи тратится больше.
Не последнее значение в кормлении малыша играет поза – удобная и для него, и для женщины
Важно избегать любого дискомфорта (боль в спине или шее, чрезмерное напряжение в пояснице и руках), что может впоследствии вызывать неприятные ассоциации с кормлением. Правильно приложить ребенка к груди означает:
- положите кроху на внутреннюю сторону локтя и приподнять так, чтобы его личико оказалось напротив соска;
- прикоснуться соском к его щечке или губам, слегка прижать грудь вблизи околососкового кружка;
- вложить в рот ребенка сосок и часть ареолы;
- придерживайте грудь во время кормления, чтобы она не закрывала крохе ноздри.
Позы для кормления:
Содержит ли сахар
Каждому известно, что сахар в больших количествахвреден для организма, особенно для грудничка. Он вызывает кариес и проблемы с зубами, вызывает диатез и усиливает аллергические реакции на другие продукты, способствует повышению массы тела и развитию сахарного диабета, нарушает вещественный баланс, отрицательно влияет на пищеварение, работу почек и печени, щитовидной железы и других внутренних органов.
В классических продуктах, среди которых овсяное и гречневое молоко, сахар не включен. Сладковатый вкус напитки получают за счет специальной технологии изготовления. Крахмал, который входит в состав овса или гречки, расщепляется до глюкозы. Поэтому продукт приобретает естественный и легкий сладковатый вкус.
Шоколадное Немолоко содержит небольшой объем сахара, который составляет всего три грамма на 100 мл. Однако небольшое количество сахара даже полезно. Оно повышает активность, стимулирует работу мозга и улучшает память
Сахар дает необходимую энергию и снимает усталость, придает бодрости и сил, помогает справиться с депрессией и плохим настроением, помогает переносить физические и эмоциональные нагрузки, что важно мамочкам при ГВ
Конечно, важно соблюдать норму. Кормящим мамам можно употреблять до десяти грамм сыпучего продукта в день
А стакан овсяного или гречневого молока содержит всего 6 грамм. Деткам сахар строго запрещено давать до года. Годовалому крохе дают по 1-2 грамма, малышам после трех лет дозировку повышают до 3-5 грамм. Детям в шесть-семь лет разрешается употреблять по 6-7 грамм.
ВСЕ О ЗАВЕРШЕНИИ ГВ
Большая, энциклопедичная статья по всем моментам отлучения
Что такое отлучение, когда отлучать, что принять во внимание, как отлучать. Как это влияет на мать
Как и почему проходит экстренное отлучение. Возрастные особенности отлучения.
Большая подробная статья также обо всех аспектах отлучения. Завершение кормления экстренное, до года, от года до двух, после двух лет. Что делать и чего не делать (и почему).
Статья с сайта обо всех аспектах завершения кормления грудью. Разные возрасты и последствия в зависимости от возраста. Как закончить кормить? Практическое руководство.
Рубрикатор-подборка тем об отлучении – много личного опыта мам. Как отлучать до года, в год, в год с небольшим, в полтора, позже; в какое время; как устанавливать границы; что делать с грудью, как она изменится; лекарства; использование горчицы и зеленки; ночные кормления; беременность и др.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕСУРСЫ
- Хорошая статья “Как сказать ребенку НЕТ”
- Подборка о том, как долго дети испытывают потребность в сосании плюс материалы о естественных сроках отлучения – как долго ребенок может продолжать сосать? Если ребенка отлучить, как долго он будет сосать соску или бутылку, или палец? Каковы естественные сроки отлучения от груди?
- Подборка о кормлении после года и долгокормлении- есть ли польза или вред для матери и ребенка, как долго можно кормить мальчиков, как можно влиять на поведение ребенка.
- Депрессия, связанная с запланированным, но резким отлучением от груди. Статья Присциллы Стивенс.
- Временное прекращение ГВ – как организовать?
- схема ввода смеси – как вводится новая смесь в рацион ребенка
- Как выбрать молочную смесь? статья педиатра Я.Яковлева, к.м.н.
Какие сорта подойдут беременным
Вопрос, какая рыба при беременности наиболее полезная, занимает не только врачей, но и самих женщин, ожидающих ребенка. Узнать это несложно, достаточно уточнить содержание полиненасыщенных жирных кислот, которое может существенно колебаться в зависимости от вида.
Чемпионы в этой категории – морские виды. Многие диетологи полагают, что наиболее полезна рыба из холодных северных морей: лосось, нерка, кета, скумбрия. Эти виды питаются мелкими морскими организмами и водорослями, активно синтезирующими жирные кислоты.
Они незаменимы для беременных, так как оказывают активное влияние на развитие ребенка. Особенно ценными считаются полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая). Эти соединения способствуют формированию нервной системы ребенка и созреванию мозговых клеток).
Рыба необходима не только для малыша, но и для будущей матери. Она повышает эластичность и плотность тканей, предупреждая разрывы во время родов. Легкие и питательные блюда не провоцируют запоры и диарею, улучшают сопротивляемость различным инфекциям, особо опасным для беременных.
Дополнят меню менее жирные, но очень полезные виды: камбала, минтай, треска, сом, сиг. Предпочтительно употреблять свежуют или охлажденную рыбу, но при ее отсутствии можно использовать мороженую. Стоит учесть, что повторное замораживание лишает продукт не только вкуса и сочности, но и большинства полезных качеств.
Диетологи уверены, что особенно полезны молодые особи, не успевшие накопить в своих тканях вредные тяжелые металлы. Приобретая рыбу, стоит выбирать самые мелкие тушки из имеющихся в продаже. Крупные экземпляры с икрой или желоватым жиром лучше оставить на магазинной полке.
Беременным женщинам не рекомендуется включать в меню рыбные консервы по нескольким причинам. В промышленную консервацию часто добавляют препараты антибактериального значения, различную химию. Консервирующие вещества содержат много аллергенов
Важно!
Беременным нельзя потреблять консервированный тунец. В этой рыбе высоко содержание ртути, она накапливается в организме и создает опасность для плода. В ситуации кормления малыша нужно тщательно проверять состав продукта.
Таблица 1. Фармакологический обзор некоторых синтетических препаратов стимулирующих лактацию (синтетические галактогоги)
| Лекарственный препарат (МНН) | Механизм действия | Дозы и лекарственная форма | Побочные эффекты | Фармакокинетика |
| Метоклопрамид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: некоторые желудочно-кишечные расстройства, бессонница, беспокойство, тяжелая депрессия и судороги. У младенцев, потребляющих молоко от пролеченных матерей: дискомфорт в кишечнике | Период полураспада у людей составляет 156,7 минут. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через почки. Проникает через плацентарный барьер, ГЭБ, в грудное молоко. |
| Домперидон | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 10 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: ксеростомия, желудочно-кишечные расстройства (основные), аллергические реакции (сыпь) редко, головная боль (редко) сердечная аритмия, внезапная смерть крайне редко, с заболеваниями ССС в анамнезе) | Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения домперидона у человека составляет 7,5 часа. |
| Хлорпромазин | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 25 мг перорально 3 раза в сутки. | Экстрапирамидные реакции у матери и летаргия у младенцев. У матери также: тахикардия, гипотензия, диспепсия, кожный зуд, пигментация, фотосенсибилизация. | Период полувыведения у человека составляет 16-30 часов. Элиминация его метаболитов предположительно более длительная. Проникает через ГЭБ (концентрация в мозге высокая, больше, чем в плазме). |
| Сульпирид | Антагонист рецепторов дофамина 2 (D2R), увеличивает секрецию пролактина | Схема приема: 50 мг перорально 3 раза в сутки. | У матерей: часто – головная боль, утомляемость, редко – экстрапирамидные симптомы, острые дистонические реакции и эндокринные нарушения | Период полувыведения сульпирида из плазмы у человека – 7,15 часа. Выводится почками практически (95%) в неизменном виде. |
Растения, которые относятся к галактогогам включают: пажитник (Trigonella graecum foecum), фенхель обыкновенный (Foeniculum vulgare), спаржу кистевидную (Asparagus racemosus, Шатавари), анис (Pimpinella anisum) и расторопшу.
Расторопша
Практически везде (интернет, печатные издания, телевидение) встречаются многочисленные ссылки и рекомендации по использованию этих и других лечебных трав для стимуляции лактации и их влиянию на грудное вскармливание. Однако в большинстве случаев они эмпирические, основаны на традициях. Исследования влияния многих растений на людей не проводились (или недостаточны). Эта информация является несовершенной, не систематизированной, неструктурированной, разнородной и, следовательно, не поддающейся проверке.
В отношении ранее упомянутых растений, классифицированных как галактогоги, в настоящее время проведены и доступны исследования их эффективности и безопасности. Но механизмы, с помощью которых достигается стимуляция производства молока еще не выяснены. Поэтому использование не только синтетических, но и растительных средств для лечения или профилактики рекомендуется только по назначению врача-маммолога.
Какую еще информацию дает страница каждого препарата?
Под основным прямоугольником вы увидите всю линейку уровней риска (чтобы можно было сравнить полученный результат с другими возможными). Справа от него – альтернативы, то есть, названия лекарств, на которые можно заменить данный препарат, если есть такая необходимость.
Прямоугольник справа от линейки рисков («Make a donation») – ссылка, позволяющая сделать пожертвование и поддержать проект.
Чуть ниже вы увидите три рамочки. Слева («Other names») – синонимы, названия данного вещества на разных языках. В центре («Trademarks») – торговые марки, под которыми оно выпускается. Справа («Therapeutic group») – к какой терапевтической группе относится этот препарат (например, «нестероидное обезболивающее и противовоспалительное средство»).
Еще ниже находится табличка с данными о фармакокинетике интересующего вас лекарства.
Можно обратить внимание на следующие пункты списка:
- Первый – молекулярная масса. Если она больше 500, то это вещество в принципе не сможет проникать в грудное молоко.
- Второй – насколько хорошо вещество связывается с белком плазмы крови. Если показатель более 80%, то попадание лекарства в молоко очень маловероятно.
- Четвертый – соотношение концентрации в молоке и плазме крови. Чем меньше этот показатель, тем лучше. Если же он больше единицы, значит, в молоке содержание этого вещества будет выше, чем в крови.
- Пятый – время в часах после приема, когда концентрация лекарства в крови, а значит, и в грудном молоке, достигает своего пика. Может быть, вы решите, что в это время лучше покормить малыша предварительно сцеженным молоком, а сцеженное непосредственно в этот момент – вылить.
Правее таблички находятся ссылки на использованные для статьи исследования, а ниже – возможность оставить отзыв.
