Что делать при задержке лактации

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Слабительное средство при грудном вскармливании (лактации)

Как бы то ни было, если мама обнаружила у себя признаки запора или заметила их у своего новорожденного ребенка, рекомендуется обратиться к врачу. Только он сможет достоверно установить причины расстройства и разработать тактику лечения запора при грудном вскармливании. Но это вовсе не означает, что неприятные ощущения нужно терпеть! К счастью, существуют современные средства, помогающие быстро избавиться от симтптомов запора. Представляем вам слабительное средство в формате микроклизмы – МИКРОЛАКС.

• Быстрое слабительное МИКРОЛАКС способно избавить от симптомов запора через 5–20 минут*, потому что действует местно (средство не проходит через желудочно-кишечный тракт);
• воздействует непосредственно на каловые массы, не влияя на расположенные выше органы пищеварения;
• МИКРОЛАКС можно использовать как слабительное при лактации, а также принимать детям с рождения и беременным женщинам.

Перед приемом слабительного ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата МИКРОЛАКС.

* Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Импланты и размеры

Если у меня совсем “ноль”, на какой размер я могу рассчитывать после операции?

Размер определяется по желанию пациентки, но нужно учитывать размеры тела, конечно. Для девушек маленького роста и с маленькой грудной клеткой оптимальным размером является, как правило, 2-3, для высоких девушек — 3-4.

Как я узнаю, что импланты “оригинальные”?

На данный момент не существует “неоригинальных” имплантов. В выписке после операции пациент получает наклейки с серийным номерами имплантов, маркой, типом, размером. Такие же наклейки хранятся в медицинской карте клиники.

Импланты, это навсегда?

Импланты имеют неограниченный срок годности. В этом вопросе наиболее важна реакция организма. Есть такая проблема, как капсулярная контрактура. Вероятность ее появления выше со временем. Однако и контрактура происходит далеко не у всех. Большая часть пациентов не требует повторных операций, в том числе замены имплантов.

Текстурированные и гладкие, в чем разница?

Текстурированные импланты лучше фиксируются к окружающим тканям. При гладких имплантах статистически доказано — выше вероятность капсулярной контрактуры. Гладкие для груди используются крайне редко, в основном — для увеличения ягодиц.

Лично я в большинстве случаев использую текстурированные импланты, покрытые сверху еще одним, дополнительным слоем — полиуретаном. Это импланты с наиболее надежной фиксацией, практически нулевым риском поворотов и смещений.

Как подбирается размер? Почему я не могу выбрать сама?

Главным параметром импланта является его базовая ширина — то есть диаметр. Этот параметр привязан к размерам грудной клетки, то есть к костной части. Таким образом мы имеем относительно небольшой диапазон диаметра импланта для каждого конкретного случая. А вот размер груди зависит от такого параметра как проекция — ее можно выбирать.

Однако вопрос выбора размера всегда является проблемным. Точный результат предсказать невозможно, даже если мы имеем фото желаемого результата, фото похожих пациентов, 3Д-модель, примерку объема с помощью специальных накладок (все это я активно использую). Однако использование этих способов позволяет максимально близко подойти к желаемому результату.

Рекомендации по окончанию периода грудного вскармливания

Когда период лактации завершён, происходит сжатие протоков молочных желез, а значит – возможно задуматься о подтяжке груди

В качестве важного условия для этого следует выделить стабилизацию собственного веса, так как подтяжку можно делать только тогда, когда вес постоянен и не планируется похудение. В противном случае, необходимо сначала добиться желаемого результата по снижению веса в комфортные для вас сроки.

Нередко во время беременности женщины отмечают у себя появление стрий на груди, а также увеличение ареол. В связи с чем их волнует вопрос: может ли подтяжка груди с параллельным проведением процедуры по уменьшению ареол сделать растяжки не такими заметными? В первую очередь необходимо знать, что полное удаление растяжек в принципе невозможно, но часть их успешно удаляется хирургическим путём, а лазерная процедура фототермолиза позволяет качественно скрыть оставшиеся следы.

Эффективная подтяжка груди в Москве без имплантов – лучшими пластическими хирургами в клинике Селин.

С чем связаны изменения груди после родов?

Состояние молочной железы находится в прямой зависимости от гормонального статуса организма. При беременности и лактации происходят значительные изменения в мягких тканях груди, особенно в железистом компоненте, ответственном за грудное вскармливание. Упругость и эластичность зависят от степени выраженности этих изменений. Если мышечный каркас и связочный аппарат грудной клетки не способен удержать резко увеличившиеся в объеме молочные железы, то возникает птоз — опущение груди с потерей привычной формы и объема. В некоторых случаях сразу после окончания периода лактации появляется инволюция – замещение железистых структур соединительной тканью. При этом молочная железа теряет мягкую консистенцию и уменьшается в размерах.

Консервативными способами невозможно придать молочным железам идеальный внешний вид, соответствующий желаниям и ожиданиям женщины. Кроме того, помимо внешних характеристик необходимо учитывать и консистенцию груди на ощупь. Все перечисленные показатели достигаются только с помощью маммопластики. В наше время методики ее проведения отточены, и операция доступна для всех желающих.

Вернуть состояние груди после родов и кормления без хирургического вмешательства практически невозможно, но незначительно улучшить внешний вид и скорректировать форму всё же реально. Достичь видимых результатов можно при помощи комплексного и длительного подхода, требующего постоянства, терпения и выдержки.

Что такое мастопатия

Мастопатия есть у многих женщин среднего возраста и связана с гормональными колебаниями в организме, а также постоянным психоэмоциональным напряжением

Считается болезнью тогда, когда женщина начинает испытывать от нее неприятные ощущения — увеличивающаяся во второй половине цикла железа сдавливает нервные окончания, отчего появляются боли, отдающие в плечо или руку.Важно! Учеными доказано, что само по себе наличие мастопатии не увеличивает риск заболеть раком груди.. Врачи начинают лечить мастопатию тогда, когда она причиняет пациентке дискомфорт или образования достигают определенных размеров

Лечением мастопатии обычно занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначит необходимое обследование и лечение.

Врачи начинают лечить мастопатию тогда, когда она причиняет пациентке дискомфорт или образования достигают определенных размеров. Лечением мастопатии обычно занимается гинеколог-эндокринолог. Он назначит необходимое обследование и лечение.

Виды мастопатии

1.      Кистозная. Наличие кист — растянутых, с собравшейся жидкостью, протоков молочной железы. Имеет тенденцию сама, без постороннего вмешательства рассасываться вместе с медикаментозной коррекцией гормонального фона. Большую кисту можно лечить пункцией —откачиванием из нее жидкости уколом. Специалисты рекомендуют делать иссечение кисты вместе с капсулой для профилактики рецидива. Процедура проводится под местным обезболиванием.

2.      Узловая. Узел — разрастание в стенках протоков соединительной ткани. Иногда узел трудно отличить от опухоли, и тогда доктор начинает ножевую биопсию —под местным обезболиванием и контролем УЗИ врачвозьмет кусочек ткани из узелка и исследует для уточнения диагноза. Часто узлы удаляются сразу. Маленькие — хорошо поддаются медикаментозному лечению.

Причины запоров после кесарева сечения

Многим молодым мамам интересно узнать, почему после кесарева возникает запор. Описывают несколько механизмов развития задержки дефекации:

• Предоперационная подготовка. Если операция по родоразрешению плановая, предусмотрен отказ от приема пищи за несколько часов до вмешательства. Это может повлиять на моторику кишечника.

• Обезболивание. И эпидуральная анестезия, и наркоз могут отразиться на функции пищеварения.

• Наличие послеоперационной раны. Любое хирургическое вмешательство может привести к последующим запорам в реабилитационном периоде. Кроме того, молодая мама нередко испытывает страх перед дефекацией в связи с наличием шва и сознательно откладывает поход в туалет.

Стресс, изменение психоэмоционального состояния также могут сказаться на функции кишечника. Кровопотеря в результате операции и раннее послеродовое кровотечение, дефицит витаминов и минералов после сложной беременности — все это возможные причины запоров.

Несмотря на многообразие возможных причин запора у роженицы, основными все же принято считать изменение перистальтической активности и положения кишечника, а также прием антибиотиков и обезболивающих препаратов.

После планового и экстренного кесарева сечения назначают курс профилактической антибактериальной терапии. Антибиотики провоцируют изменение баланса кишечной микрофлоры, в результате чего развивается запор.

Отказываться от лечения не стоит

Важно сообщить врачу о своей проблеме, и он подберет оптимальное решение. Ждать, когда симптом пройдет самостоятельно, не нужно

Запор после кесарева сечения может ослабить защитные силы организма роженицы, привести к осложнениям и интоксикации и даже навредить малышу, если мама кормит его грудью: токсические вещества, скапливающиеся в организме из-за задержки дефекации, попадают в грудное молоко.

Если речь идет о сильных запорах после кесарева сечения спустя несколько недель после операции, то источником проблемы может быть режим питания. Некоторые мамы в заботах о малыше забывают о полноценном питании. Употребление снеков, фастфуда и полуфабрикатов, нерегулярный прием пищи, налегание на углеводы — все это может привести к нарушению функции кишечника.

Процесс восстановления после операции

В настоящее время операционные методики предполагают очень быстрый процесс реабилитации. И все же на некоторое время придется отказаться от некоторых вещей. Необходимо носить специальное компрессионное белье на протяжении всего восстановительного периода.

Также потребуется отказаться от активного спорта, избегать тяжелых физических нагрузок (особенно поднятия тяжестей), сна на животе, солярия и пляжей. Разумеется, эти ограничения действуют только в течение послеоперационного периода. Когда ткани заживут, а бюст примет окончательную форму — можно будет вернуться к такому же образу жизни, который велся до операции, за исключением активной работы плечевого пояса (например, жим штанги лёжа). Длительность формирования рубцовой ткани занимает около 6-9 месяцев.

Т-образная подтяжка (якорная)

Якорная пластика груди после кормления справляется со сложными случаями мастоптоза. Т-образную мастопексию целесообразно выполнять женщинам с большой грудью, при ярко выраженном опущении. При необходимости, данная техника также комбинируется с редукционной маммопластикой. После измерения параметров тела пациентки хирург отмечает линии разрезов. Данная операция, как и другие объемные хирургические вмешательства, осуществляется под наркозом. Обработав грудную зону антисептическим препаратом, хирург рассекает грудь вокруг ареол, вертикально от соска к основанию груди и вдоль субмаммарной складки. Во время данной пластики могут ушиваться железистые структуры. Ушитая рана фиксируется стерильной повязкой и эластичным бандажом. Данная техника мастопексии связана с травмированием большого объема тканей, поэтому восстановление после такой пластики более длительное, по сравнению с другими техниками и может занимать до 3 месяцев. Но нужно учитывать, что основной этап проходит в первые 2-3 недели, дальше – только ограничения.

Рождение ребенка

Хорошо выглядеть – это не просто девиз прекрасной половины человечества, это одна из необходимых частей жизни. Для каждой женщины важна не только красивая одежда, но и безупречная фигура. Именно поэтому прекрасные дамы всегда стараются следить за красотой своего тела. Однако есть еще одна важная часть в жизни – это рождение ребенка. Вряд ли можно встретить женщину, которая отказалась бы от материнского счастья в обмен на стройную фигуру. Да этого и не нужно! Ведь на сегодняшний день наша медицина сделала глубокий прорыв в области пластической хирургии. Поэтому вернуть себе красивую фигуру не составит труда. Особенно это касается молочных желез, которые в 80% после родов и грудного вскармливания теряют свою форму. И если сбросить лишний вес и подтянуть пресс возможно с помощью спортивных упражнений, то восстановить грудь поможет только опытный пластический хирург.

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют
тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к
появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное
внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;

клинический осмотр пациента;
лабораторные исследования – клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист,
общий анализ мочи;

ультразвуковое исследование;
эндоскопию желчных протоков;
магнитно-резонансная томография или компьютерная томография брюшной полости6.

Как правильно разработать грудные протоки для кормления

Эффективно помогает облегчить болезненные ощущения капустный лист

Прежде чем приступать к расцеживанию груди, требуется молочные железы тщательно подготовить к предстоящей процедуре. Иначе не удастся достичь хорошего результата.

Сложностей в подготовке возникнуть не должно. Достаточно выполнять несколько простых правил:

• За 10-15 минут до процедуры грудь требуется прогреть теплой грелкой, полотенцем или принять ванну. Слишком горячая грелка или вода могут спровоцировать воспалительный процесс и оставить на кожных покровах ожоги.
• Эффективно применение проверенных столетиями рецептов народной медицины, например, прикладывание к груди капустного листа. Предварительно лист отбивают, чтобы начал выделяться лечебный сок. Такая припарка купирует болезненные ощущения и сделает железистые ткани более мягкими и податливыми.
• Массаж для грудины для кормящих мам тоже позволяет эффективно справиться с поставленной задачей. Главное научиться выполнять его правильно, иначе можно травмировать грудь. Движения должны быть плавными и осторожными, без чрезмерных сдавливаний.

Прогревать молочные железы можно лишь в том случае, если у женщины нет повышенной температуры тела. Если показатели немного выше нормы, от прогревания следует отказаться.

Способы расцеживания

Сцеживание при помощи молокоотсоса

Существует несколько эффективных способов разработать грудные протоки после родов:

• помощь специалиста;
• применение механического или автоматического молокоотсоса;
• помощь мужа;
• ручное сцеживание своими руками.

Эффективность молокоотсоса при глубоком залегании переполненного протока весьма сомнительна. Прибегать к нему рекомендуется только по назначению врача. Применяется в комплексе с массажем, прогреванием молочных желез и выполнением лечебной физкультуры. Несколько правил, которые требуется обязательно соблюдать при использовании молокоотсоса:

• Перед каждым применением устройство нужно стерилизовать.
• Перед процедурой нужно выпить теплой жидкости, например, молоко с медом, чай или овощной/мясной бульон.
• Перед процедурой требуется тщательно вымывать руки с мылом.
• Подготовить молочные железы, обмыв их теплой водой без применения гигиенических средств.

Можно попросить супруга в помощи с массажем груди для лучшего расцеживания

Не каждая женщина обратится за помощью супруга несмотря на то что способ эффективен. Супруг может отсосать молоко или же помочь с массажем. Первый случай результативен, но некорректен:

• Такой подход не гигиеничен, поскольку в ротовой полости взрослого человека обитает большое количество болезнетворных организмов и после чистки зубов от них не избавиться.
• Рот взрослого человека не приспособлен к правильному сосанию, следовательно, мужчина может травмировать чувствительную зону сосков.

Еще одно подтверждение некорректности – взрослый человек может только отсасывать молоко, но не стимулировать процесс лактации. Обусловлено это тем, что новорожденный массирует область соска и деснами.

Ручное сцеживание молока

Освоить ручное сцеживание настоятельно рекомендуется еще до рождения ребенка, чтобы в роддоме молодая мама была сразу готова приступить к этой процедуре.

Молочные железы, грудь и руки готовят, как при использовании молокоотсоса. Незадолго до процедуры требуется выпить стакан теплого напитка и взять ребенка на руки, чтобы провести с ним время. Далее, алгоритм ручного сцеживания следующий:

1. Приступить к массажу, постепенно освобождая железы от сгустившегося молока.
2. Принять теплый душ, обливая грудь теплыми струями воды. В качестве альтернативы можно использовать теплую грелку или полотенце.
3. Непосредственно сцеживание.

Сцеживаться нужно не менее 4 раз в сутки.

Набухшую после родов грудь требуется расцеживать до тех пор, пока железистые ткани не станут мягкими. Если женщина испытывает болезненные ощущения, доктор может назначить физиопроцедуры ли препараты, стимулирующие отток молока. Если кроха активно ест, необходимость сцеживания появляется только при распирающих ощущениях.