Кормление грудью и Эскапел

Эскапел

Эти таблетки принимают только после незащищенного полового акта, пить их постоянно запрещено. В составе – высокая доза гормона левоноргестрела. К примеру, описанные выше противозачаточные таблетки «Модэлль Либера» содержат в 15 раз меньше этого гормона. «Эскапел» задерживает выход яйцеклетки из яичника или делает шеечную слизь очень вязкой, чтобы сперматозоиды не добрались в матку. Но есть и негативные моменты – побочные эффекты от такого высокого содержания гормона: боли внизу живота, головокружения, рвота, головные боли. Противопоказан препарат до 16 лет и при почечной недостаточности.

Эскапел
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

— экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

от 382

Постинор

Активное вещество «Постинора» ‒ такое же, как и у «Эскапела», но его в два раза меньше. При этом «Постинор» для экстренной контрацепции нужно будет выпить не один раз, а принять две таблетки с интервалом в 12 часов.

Постинор
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Постинор – посткоитальный гормональный контрацептив для приема внутрь. Синтетический прогестаген с выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов.

от 315

ВАЖНО! Помните, что таблетки для экстренной контрацепции не гарантируют 100%-й защиты от нежелательной беременности

Как вы обычно предохраняетесь?

  • Презерватив 32%
  • Прерванный половой акт 25%
  • Противозачаточные таблетки 11%
  • Высчитываю “безопасные” дни 14%
  • На авось
  • Спираль 7%
  • Гормональное кольцо 11%

Всего проголосовали 28

Основные сведения

Препарат выпускают в форме таблеток белого оттенка с гравировкой «G00». Состав медикамента:

  • левоноргестрел;
  • тальк;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • лактоза;
  • крахмал из кукурузы;
  • картофельный крахмал;
  • магний стеариновокислый.

Пероральный контрацептив применяют для неотложной контрацепции. Основным компонентом препарата является левоноргестрел (искусственный аналог прогестерона), как именно он действует до конца не известно. Медикамент в рекомендуемой дозировке угнетает овуляцию и созревание яйцеклетки, если сексуальный контакт произошёл в предовуляторный период, когда вероятность оплодотворения самая высокая.

Под действием ловоноргестрела изменяется эндометрий и предотвращается процесс внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Если имплантация уже началась, то препарат будет неэффективен. Как указано в инструкции, контрацептив предупреждает беременность в 85% случаев. В рекомендуемой дозировке препарат не нарушает свёртываемость крови, метаболизм жиров и углеводов.

Эскапел используют для неотложной контрацепции на протяжении 3 суток после незащищённой сексуальной связи. Препарат во многом схож с Постинором, который тоже применяют для предотвращения незапланированной беременности.

Инструкция по применению Эскапела: способ и дозировка

Таблетки Эскапел принимают внутрь.

Одну таблетку следует принять сразу после незащищенного полового акта, но не позднее чем через 72 часа. Эффективность экстренной контрацепции существенно снижается при отсроченном приеме препарата. Если в течение первых трех часов после приема таблетки у женщины случилась рвота, то необходимо принять препарат повторно в первоначальной дозе.

Применение Эскапела показано в любой фазе менструального цикла. При нерегулярных месячных кровотечениях необходимо исключить наличие беременности.

Не рекомендуется повторное применение препарата в течение одного менструального цикла. Это может вызвать повышение частоты ациклических кровянистых выделений или кровотечений.

Как правильно выбрать противозачаточные таблетки

Начнем с того, что официальной медициной признаны три типа противозачаточных средств:

  • барьерный (презервативы, колпачки, пленки и т. д.);
  • физиологический (учет «опасных» и «безопасных» дней по менструальному календарю);
  • медикаментозный (гормональные спирали и кольца, таблетки)

Медикаментозные контрацептивы содержат гормоны, поэтому перед их применением обязательно необходима консультация врача и обследование

Перед тем как купить противозачаточные таблетки, обратите внимание на такие критерии:

  • стоимость препарата;
  • надежность и безопасность производителя таблеток;
  • реальная эффективность;
  • минимум (а лучше вообще отсутствие) побочных эффектов.

Если вы решили купить КОКи, следуйте правилу: «наименьшая доза и надежное предохранение». Особенно это актуально для молодых девушек, которые ранее не принимали гормональные противозачаточные.

При назначении гормональных таблеток необходимо учитывать вес женщины, наличие проблем со здоровьем в анамнезе, а также нужно обследование у гинеколога и эндокринолога.

Как работают оральные контрацептивыФото из открытых источников

Влияние препарата на грудничка

Как утверждают специалисты ВОЗ, препараты с левоноргестрелом совместимы с лактацией. По этой причине кормление грудью не является противопоказанием к использованию Эскапела. В организм новорождённого проникает примерно 0.1% основного вещества. Чтобы минимизировать негативное влияние препарата на младенца кормящая мать должна строго придерживаться дозировки. Как утверждают врачи, действующее вещество не влияет на состав или объём молока. Главное принимать контрацептив в чистом виде.

Некоторые медики придерживаются мнения, что медикамент абсолютно безопасен для грудничков. Именно поэтому не стоит останавливать естественное вскармливание на период приема препарата. Однако стоит помнить, что он имеет искусственное происхождение, а его воздействие до конца не изучено. По этой причине после приёма стоит перевести младенца на детское питание.

Левоноргестрел быстро метаболизируется, а поэтому таблетку рекомендуется принять сразу после кормления. В следующий раз прикладывайте ребёнка к груди через 4 – 6 часов, тогда концентрация вещества в крови грудничка будет минимальной. Согласно инструкции, после приёма контрацептива лактирующая женщина должна перевести новорожденного на искусственное питание на 24 часа. Для поддержания лактации молоко из груди сцеживают.

Общие вопросы

Как работает препарат Фарматекс?

Фарматекс – вагинальный контрацептив, который действует местно, разрушая сперматозоиды, что делает невозможным оплодотворение яйцеклетки.

Влияет ли Фарматекс на менструальный цикл?

Фарматекс представляет собой негормональное контрацептивное средство для вагинального применения. Препарат оказывает местное действие, в системный кровоток не всасывается. Не оказывает влияния на менструальный цикл, либидо и фертильность.

Влияет ли Фарматекс на вагинальную микрофлору?

Фарматекс не влияет на нормальную микрофлору влагалища (в том числе на лактобактерии).

Может ли Фарматекс вызвать повышение веса?

Фарматекс – негормональное контрацептивное средство местного действия без всасывания в системный кровоток. Случаи повышения веса, связанные с приёмом препарата, не зарегистрированы.

Есть ли возрастные ограничения по применению препарата?

Согласно инструкции, препарат Фарматекс рекомендован женщинам репродуктивного возраста. Кроме того, по результатам недавнего клинического исследования, крем Фарматекс продемонстрировал высокую эффективность у женщин 40 лет и старше. Более 150 женщин приняли участие в исследовании, используя в течение 12 месяцев крем Фарматекс. В результате не возникло ни одной беременности.

Вызывает ли Фарматекс привыкание?

Фарматекс – негормональное контрацептивное средство для вагинального применения. Препарат не обладает системным действием и не вызывает привыкания. 

Какую форму препарата Фарматекс выбрать? В чем разница между кремом, свечами, капсулами?

В России представлено несколько форм препарата Фарматекс: крем, суппозитории (свечи) и капсулы. Можно выбрать оптимальную форму, исходя, например, из количества нормальных вагинальных выделений (естественной смазки). При скудных выделениях лучше подойдет крем. При умеренных – суппозитории или капсулы. Кроме того, каждая форма имеет свое начало действия. Контрацептивный эффект от применения крема развивается сразу после введения одной дозы (5г) во влагалище, от суппозитория – через 5 минут после введения, от капсулы – через 10 минут после введения. Главное – соблюдать инструкцию по применению и не забывать вводить новую дозу препарата перед каждым повторным половым контактом.

Фарматекс используется только до полового акта или можно воспользоваться им сразу после незащищенного полового акта?

Все формы препарата Фарматекс используются исключительно до полового акта. Препарат не применяется в качестве посткоитальной (экстренной) контрацепции.

Защищает ли Фарматекс от заболеваний, передающихся половым путем?

Данный метод контрацепции не защищает от инфекций, передающихся половым путем или вызванных вирусом иммунодефицита человека.

Можно ли использовать лубриканты вместе с Фарматекс?

Одновременно с препаратом Фарматекс не рекомендуется использовать другие вагинальные средства, чтобы избежать снижения его контрацептивного эффекта. Основа крема, суппозиториев и капсул Фарматекс может способствовать увлажнению слизистой влагалища. Оптимальную форму препарата можно подобрать, исходя из количества нормальных вагинальных выделений. Например, при скудных выделениях подойдёт крем, а при умеренных можно использовать суппозитории или капсулы.

Марвелон

Комбинированные оральные контрацептивы, которые подходят женщинам старше 35 лет, поскольку в их составе сниженный уровень гормонов. Кроме надежной защиты от беременности, нормализует количество выделений, уменьшает боли при месячных. «Марвелон» можно использовать как экстренную контрацепцию (надежность – 80 %), но не чаще чем раз в полгода. Женщины, принимающие «Марвелон», говорят, что лучше всего препарат защищает от беременности при длительном приеме курсами, в течение нескольких лет. Поскольку среди побочных эффектов препарата – риск тромбоза, перед приемом «Марвелона» обязательно проконсультируйтесь с сосудистым хирургом и гематологом. «Марвелон» нормализует цикл, улучшает либидо, у препарата невысокая цена. Среди возможных минусов – прыщи, повышение аппетита и загущение крови.

Марвелон
Органон, Нидерланды

Комбинированный контрацептивный препарат, содержащий эстроген и гестаген.
Марвелон применяют начиная с 1-го дня менструального цикла в течение 21 дня по 1 таблетке в день в одно и то же время. После этого курса необходим 7-дневный перерыв, во время которого появляется кровотечение типа менструации. Следующий 21-дневный курс приема препарата начинают сразу после 7-дневного перерыва (даже в том случае, если во время перерыва приема кровотечение не наступило), желательно в тот же день недели.

от 500

Особые указания. Интимная гигиена

Мы с девушкой воспользовались препаратом Фарматекс. Перед половым актом я принял душ с мылом, только потом прочитали, что нельзя использовать мыло перед применением препарата. Какие последствия могут быть?

Эффективность любого контрацептивного препарата зависит от правильности его использования и тщательного соблюдения инструкции. В инструкции содержится важная информация о том, что мыло разрушает действующее вещество препарата Фарматекс, поэтому обоим партнерам запрещается использование мыла для туалета наружных половых органов за 2 часа до полового контакта и через 2 часа после него. Для туалета наружных половых органов можно использовать только простую воду

Данные меры предосторожности необходимо соблюдать во избежание снижения контрацептивного действия препарата. Последствием не соблюдения этой рекомендации может стать незапланированная беременность

Можно ли перед введением препарата Фарматекс мыть руки с мылом?

Мыло, даже в небольших количествах, может разрушить действующее вещество препарата Фарматекс, что приведет к снижению контрацептивного эффекта. Поэтому при использовании любой формы Фарматекс необходимо исключить контакт препарата с мылом или средствами на его основе за 2 часа до и через 2 часа после полового акта. Для проведения гигиенических процедур партнерам рекомендуется использовать простую воду.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эскапел – противозачаточный препарат с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием.

Прием препарата обеспечивает подавление овуляции и оплодотворения после незащищенного полового акта в период наибольшей вероятности оплодотворения – преовуляторная фаза менструального цикла. Механизм действия препарата обусловлен способностью левоноргестрела, вызывать регрессию пролиферации эндометрия, предотвращая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантация уже состоялась, левоноргестрел неэффективен.

Рекомендованный режим дозирования препарата не вызывает существенного изменения факторов свертывания крови, жирового и углеводного обмена.

Эффективность препарата зависит от периода времени между незащищенным половым актом и приемом таблетки. Если ее принимают в течение первых 24 часов, гарантия противозачаточной защиты составляет 95%, в период от 24 до 48 часов – 85%, от 48 до 72 часов – 58%. Поэтому рекомендуется принимать Эскапел как можно скорее после полового контакта, если не использовались другие меры контрацепции.

Фармакокинетика

После приема внутрь таблетки Эскапел происходит быстрое и полное всасывание левоноргестрела из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Его Cmax (максимальная концентрация) в плазме достигает 18,5 нг/мл через 2 часа, затем начинает постепенно снижаться. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Связывание в плазме происходит с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и альбумином, при этом до 65% общего количества левоноргестрела специфически связаны с ГСПГ и только 1,5% находится в свободной форме.

Биотрансформация левоноргестрела происходит в печени, после гидроксилирования в виде неактивных метаболитов вещество выводится из организма.

T1/2 (период полувыведения) составляет 26 часов. Выводится препарат через почки и кишечник в форме метаболитов примерно в равных долях.

При заболеваниях ЖКТ, вызывающих нарушение всасывания, снижается абсорбция левоноргестрела и его эффективность.

Лактинет

«Лактинет» содержит одно действующее вещество – дезогестрел, ‒ поэтому относится к категории мини-пили (оральные контрацептивы с минимумом гормонов). «Лактинет» могут принимать даже кормящие женщины, у которых возобновилась менструация, а также те, у кого есть противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов. «Лактинет» могут принимать курящие женщины и те, кто старше 45 лет. Но поскольку у средства немного ниже уровень защиты от нежелательной беременности, чем у комбинированных препаратов, лучше не назначать «Лактинет» в активном детородном периоде – до 30 лет. Ну а в целом таблетки очень эффективные, с минимумом «побочек» и противопоказаний. На фоне приема «Лактинета» не увеличивается вес, подходит тем, у кого аллергия на синтетические эстрогены. Среди недостатков – возможно развитие мастопатии, депрессии, тошнота в начале курса.

Лактинет
Gedeon Richter (Гедеон Рихтер), Венгрия

Лекарственный препарат Лактинет представляет собой гестагенсодержащее противозачаточное средство, предназначенное для перорального приема. Главным действующим веществом является дезогестрел. Так как препарат не содержит кроме прогестагена других гормональных компонентов, он разрешен к назначению женщинам, кормящим грудью, а также пациенткам, имеющим противопоказания к эстрогенам или не желающим использовать контрацептивы, содержащие эстроген.
Действие Лактинета обусловлено, в отличие от прочих гестагенных противозачаточных, торможением овуляции, что может быть подтверждено отсутствием фолликула во время проведения УЗИ-исследования и низким уровнем лютеотропного гормона. Также, подтверждается действие Лактинета низкими уровнями прогестерона в середине женского менструального цикла. В это же время препарат повышает плотность слизи маточной шейки, что препятствует попаданию в нее сперматозоидов.

от 650

Лекарственное взаимодействие

  • лекарственные средства, являющиеся индукторами ферментов печени: вызывают ускорение метаболизма левоноргестрела;
  • ампренавир, невирапин, лансопразол, окскарбазепин, такролимус, третиноин, топирамат, барбитураты (включая фенитоин, карбамазепин, примидон), препараты зверобоя продырявленного, ритонавир, рифампицин, ампициллин, рифабутин, гризеофульвин, тетрациклин: способствуют снижению противозачаточного эффекта Эскапела;
  • гипогликемические средства, антикоагулянты (фениндион и производные кумарина): происходит снижение их терапевтического действия;
  • циклоспорин: левоноргестрел может подавлять метаболизм циклоспорина, повышая риск его токсичности;
  • ГКС (глюкокортикостероиды): действие левоноргестрела способствует повышению уровня их концентрации в плазме.

Меры предосторожности

Применять препарат при ГВ запрещено в следующих случаях:

  • Если ребёнок плохо себя чувствует, то даже микроскопические дозы левоноргестрела провоцируют негативные реакции.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы женщины или младенца, так как основное вещество провоцирует гормональные изменения.
  • Болезни печени и желчевыводящих проток. Когда нарушается работа этой системы замедляется выведение левоноргестрела из организма, как следствие, его концентрация в молоке повышается.

При лактации повышается выработка пролактина, после приёма Эскапела снижается концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, ухудшается гонадотропная функция гипофиза. Как следствие, повышается вероятность гормонального дисбаланса, вследствие которого нарушается цикл, отсутствует овуляция, проявляется вторичное бесплодие у женщины. Кроме того, возможны маточные кровотечения.

Контрацептив может плохо повлиять на новорожденного:

  • Замедляется физическое развитие.
  • Ускоряется или тормозится половое созревание.
  • Нарушается фертильность (способность производить потомство) в будущем.

Таким образом, Эскапел при грудном вскармливании разрешено принимать для предупреждения незапланированной беременности. Главное принять лекарство в течение 72 часов после секса без использования контрацептивов в той дозировке, которую рекомендовал врач. Чтобы обезопасить младенца, переведите его на искусственное питание на сутки. После этого можно возобновить лактацию.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Меры предосторожности

Применять препарат при ГВ запрещено в следующих случаях:

  • Если ребёнок плохо себя чувствует, то даже микроскопические дозы левоноргестрела провоцируют негативные реакции.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы женщины или младенца, так как основное вещество провоцирует гормональные изменения.
  • Болезни печени и желчевыводящих проток. Когда нарушается работа этой системы замедляется выведение левоноргестрела из организма, как следствие, его концентрация в молоке повышается.

При лактации повышается выработка пролактина, после приёма Эскапела снижается концентрация фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, ухудшается гонадотропная функция гипофиза. Как следствие, повышается вероятность гормонального дисбаланса, вследствие которого нарушается цикл, отсутствует овуляция, проявляется вторичное бесплодие у женщины. Кроме того, возможны маточные кровотечения.

Контрацептив может плохо повлиять на новорожденного:

  • Замедляется физическое развитие.
  • Ускоряется или тормозится половое созревание.
  • Нарушается фертильность (способность производить потомство) в будущем.

Таким образом, Эскапел при грудном вскармливании разрешено принимать для предупреждения незапланированной беременности. Главное принять лекарство в течение 72 часов после секса без использования контрацептивов в той дозировке, которую рекомендовал врач. Чтобы обезопасить младенца, переведите его на искусственное питание на сутки. После этого можно возобновить лактацию.

Женале

В составе этого средства для экстренной контрацепции – мифепристон (антагонист гормона), который блокирует выход яйцеклетки или вызывает отторжение слизистой матки (как при обычных месячных). В интернете можно прочитать, что якобы «Женале» более безопасен, потому что не содержит гормонов. Но антагонисты гормонов тоже изменяют гормональный фон. Среди возможных «побочек»: общая слабость, головная боль, обострение воспалений «по-женски», тошнота, рвота, диарея, боль внизу живота. Противопоказания: печеночная и почечная недостаточность, прием глюкокортикостероидов, нарушение свертываемости крови, анемия, порфирия.

Женале
Изварино Фарма, Россия

— экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без предшествующего применения контрацептивных средств или методов, а также при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива).

от 404

Противопоказания

Препарат Эсапел противопоказан при наличии следующих факторов:

гиперчувствительность к левоноргестрелу;

непереносимость лактозы и галактозы;

лактазная недостаточность;

тяжелые болезни печени;

возраст до 16-ти лет;

беременность; (Левоноргестрел не применяют для прерывания уже наступившей беременности).

Соблюдая осторожность назначают средство пациентам с мальабсорбцией, болезнью Крона, так, как с такими заболеваниями значительно снижается эффект от приема препарата. Прием препарата в период беременности и лактации

Прием препарата в период беременности и лактации.

Левоноргестрел попадает в грудное молоко. Прием препарата Эскапел в период лактации возможен только при условии временного прерывания грудного вскармливания.

Джес

Это немецкие противозачаточные таблетки, в составе которых – дроспиренон и этинилэстрадиол. Назначают «Джес» для защиты от беременности, при тяжелых проявлениях ПМС, при лечении акне. «Джес» блокирует овуляцию и меняет состав слизи шейки матки – она становится слишком густой, поэтому сперматозоиды не могут продвигаться в матку

Важно то, что дроспиренон в составе этого препарата использован последнего поколения, а этинилэстрадиола здесь в полтора раза меньше, чем в аналогичных средствах. Именно поэтому на фоне приема «Джес» очень редко возникает мастопатия и появляются отеки или происходит набор веса

«Джес» избавляет от болей при месячных, эффективно защищает от нежелательной беременности, делает кожу более красивой. Среди недостатков – длительное восстановление цикла после курса препарата, снижение либидо, возможно привыкание, головные боли.

Джес
Байер АГ, Германия

Джес относится к комбинированным однофазным контрацептивам для перорального применения (КПК). Противозачаточный эффект КПК обусловлен угнетением овуляции в яичниках и обездвиживанием сперматозоидов в шейке матки. Кроме контрацептивного эффекта, КПК нормализуют менструальный цикл, обезболивают и снижают кровопотерю при менструации.

от 919

Противопоказан ли мне Фарматекс?

Какие противопоказания у Фарматекса?

Противопоказания к применению препарата Фарматекс: повышенная чувствительность к компонентам препарата, вагинит, изъязвление и раздражение слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Можно ли использовать Фарматекс, если увеличена щитовидная железа?

Фарматекс  – это негормональное средство местной контрацепции. Препарат не имеет противопоказаний для применения при увеличении щитовидной железы. В то же время, для подбора метода контрацепции при данном состоянии рекомендуется очное посещение гинеколога.

Можно ли использовать Фарматекс при хроническом вагините?

Вагинит является противопоказанием к применению препарата Фарматекс. При необходимости лечения препаратами для вагинального применения следует временно прекратить использование препарата Фарматекс до окончания курса лечения.

Можно ли использовать Фарматекс при предрасположенности к тромбофилии?

Предрасположенность к тромбофилии не является противопоказанием к применению Фарматекс.

Можно ли применять Фарматекс при эпилепсии

Лекарственный препарат Фарматекс не имеет противопоказаний при данном заболевании. Но при использовании спермицидов необходимо тщательно соблюдать инструкцию по применению, что может быть затруднено при эпилепсии. Для подбора контрацептивного средства при данном заболевании рекомендуется очное посещение гинеколога.

Можно ли использовать Фарматекс при наличии небольшой эрозии шейки матки?

Препарат Фарматекс противопоказан при изъязвлении и раздражении слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Поэтому для подбора метода контрацепции при наличии эрозии шейки матки необходима очная консультация гинеколога.

Основные сведения

Препарат выпускают в форме таблеток белого оттенка с гравировкой «G00». Состав медикамента:

  • левоноргестрел;
  • тальк;
  • пирогенный диоксид кремния;
  • лактоза;
  • крахмал из кукурузы;
  • картофельный крахмал;
  • магний стеариновокислый.

Пероральный контрацептив применяют для неотложной контрацепции. Основным компонентом препарата является левоноргестрел (искусственный аналог прогестерона), как именно он действует до конца не известно. Медикамент в рекомендуемой дозировке угнетает овуляцию и созревание яйцеклетки, если сексуальный контакт произошёл в предовуляторный период, когда вероятность оплодотворения самая высокая.

Под действием ловоноргестрела изменяется эндометрий и предотвращается процесс внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки. Если имплантация уже началась, то препарат будет неэффективен. Как указано в инструкции, контрацептив предупреждает беременность в 85% случаев. В рекомендуемой дозировке препарат не нарушает свёртываемость крови, метаболизм жиров и углеводов.

Эскапел используют для неотложной контрацепции на протяжении 3 суток после незащищённой сексуальной связи. Препарат во многом схож с Постинором, который тоже применяют для предотвращения незапланированной беременности.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий