Побочные эффекты и передозировка
В первые дни употребления сиропа пищеварительная система может ответить метеоризмом, исчезающим спустя 2 суток самопроизвольно. Иногда он провоцирует тошноту и рвоту. Высокая дозировка способна вызвать диарею и болезненность живота. Снимают неприятные ощущения индивидуальной коррекцией дозировки.
Длительное употребление и повышенная дозировка, используемая в комплексной терапии печеночной энцефалопатии, сопровождается диареей, приводящей к электролитному дисбалансу.
Передозировка Дюфалаком не зафиксирована. Высокие дозировки приводят в диарее и болям в животе. После прекращения приема сиропа или снижения дозы неприятные симптомы исчезают.
Прием Дюфалака при беременности и лактации
При употреблении слабительного беременными женщинами может возникнуть вздутие живота.
Частый спутник беременности – хронические запоры. Поскольку это состояние негативно влияет на состояние беременной женщины, им требуется мягкое слабительное средство, абсолютно безопасное для здоровья будущего ребенка.
Лактулоза, входящая в состав Дюфалака, выделена из молочной сыворотки, и является абсолютно безопасным веществом . К тому же, низкая адсорбция этого слабительного позволяет ему достичь толстого кишечника в неизменном виде.
Поскольку препарат не попадает в кровь, он совершенно не влияет на состояние систем организма будущей матери и ее ребенка. Кроме того, Дюфалак, в отличие от некоторых слабительных средств, не вымывает из организма питательные вещества.
Если учесть, что его рекомендуется принимать курсом в течение 2-3 недель, это свойство препарата делает применение слабительного для женщин, ждущих ребенка, оправданным. Мягкость применения, отсутствие диареи при постоянном употреблении слабительного, его очистительное действие от токсинов, проникших в организм вместе с пищей, делают прием Дюфалака возможным не только в течение всего периода беременности, но и при грудном вскармливании.
В грудное молоко препарат попасть не может, следовательно, он совершенно безопасен для кормящих женщин. В любом случае, только врач в состоянии оценить, нужно ли принимать Дюфалак при беременности и лактации. При употреблении этого слабительного беременными женщинами могут возникнуть такие проявления, как метеоризм и вздутие живота.
Желательно учесть эти побочные реакции на поздних сроках беременности, так как увеличившийся кишечник при повышенном газообразовании может оказывать давление на матку с плодом. Устранить метеоризм помогает такой прием, как употребление препарата натощак. Спустя 2-3 дня эти неприятные симптомы обычно прекращаются. Исключительно редко, но, все-таки, на фоне применения Дюфалака возможны такие явления, как:
- слабость,
- тошнота,
- тахикардия,
- головокружение,
- судороги,
- головная боль.
Как только эти симптомы начнут проявляться, следует обратиться к врачу и прекратить прием слабительного. Обычная дозировка Дюфалака – 45 мл. Обычная практика для применения препарата женщинами, ожидающими ребенка – доза несколько меньшая, а именно – 20-25 мл впервые, и 10-15 мл для поддержания и закрепления эффекта от слабительного.
Рациональнее принимать его в первой половине дня, можно даже в 4-5 утра натощак. Если запить препарат 1-2 стаканами воды, положительный эффект не заставит себя ждать. В течение всего дня следует пить достаточно жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукт. Не стоит ждать большой эффективности от этого лекарственного средства, если принимать его эпизодически, однократно.
Подробнее о применении Дюфалак детям и беременным женщинам смотрите в видеоролике:
Дюфалак для детей
Дюфалак для детей грудного возраста применяется в форме сиропа.
Единственное средство, разрешенное российскими педиатрами для устранения запоров у детей грудного возраста – это Дюфалак. Расстройства стула очень часто встречаются у детей, а особенно у малышей первого года жизни.
Незрелый кишечник, хрупкая неустойчивая микрофлора постоянно подвергаются опасности нарушения равновесия между полезными и патогенными бактериями.
Нарушения пищеварения, неправильное кормление, недоброкачественная пища могут нарушить самочувствие ребенка, вызвать запоры. Применение клизмы нецелесообразно, так как она вызывает обратную перистальтику, закрепляет гипотонию слабых мышц кишечника.
Дюфалак не вызывает привыкания к нему, не нарушает электролитный баланс, не всасывается в кровь ребенка. Для детей, особенно грудного возраста, применима только одна форма этого слабительного – сироп. Правила приема Дюфалака для детей:
- Ребенок от 0 до 12 месяцев – доза составляет 5 мл.
- Ребенок от года до 6 лет – первоначальная доза равна 10 мл, поддерживающая – 5 мл.
- Ребенок от 6 до 14 лет – первоначальная доза равна 15 м. поддерживающая – 10 мл.
Лучше всего принимать это средство против запоров утром, сразу после ночного сна. Для грудных детей можно смешать нужную дозу с молоком или смесью, ввести препарат при помощи одноразового шприца, предварительно сняв иглу. Для достижения лучшего эффекта не следует ограничивать употребление ребенком жидкости. Наоборот, ее нужно давать в большом количестве.
Ожидать нормализацию стула можно уже на вторые сутки с начала приема средства, хотя возможен стул и через 2-6 часов. Возможное вздутие живота должно пройти через 1-2 дня без всяких дополнительных мер. Следует тщательно соблюдать дозировку во избежание побочных эффектов: диареи, колик в кишечнике. Перед применением Дюфалака обязательна консультация педиатра, особенно для того, чтобы устранять запоры у грудных и новорожденных детей.
Дюфалак перед диагностическими исследованиями
Дюфалак — безопасный препарат для большинства пользователей.
Перед исследованием кишечника, для того, чтобы правильно интерпретировать результаты его диагностики, следует подготовить исследуемую область.
Так, например, перед исследованием толстого кишечника – колоноскопией нужно сделать клизму. Применение Дюфалака по определенной схеме позволит обойтись без этой неприятной процедуры и очистить кишечник естественным путем.
За трое суток до диагностики помимо соблюдения диеты, рекомендованной гастроэнтерологом, следует начать прием слабительного. Рекомендованная доза – 45 мл или три пакетика, если Дюфалак приобретался именно в такой форме.
Сразу же после приема препарата нужно выпить стакан воды. За два дня до колоноскопии вновь принимается такая же доза. За сутки до диагностической процедуры через 2 часа после обеда, состоящего из бульона и сока, разбавляют 200 мл Дюфалака двумя литрами воды и все это выпивают за три часа.
Примерно через час начнется процесс опорожнения кишечника, и в течение пары часов можно будет с полной уверенностью сказать, что кишечник совершенно подготовлен к диагностике. В очистительной клизме при такой схеме не возникнет необходимости.
Слабительное Дюфалак – препарат, безопасный для большинства пользователей. Беременные и кормящие женщины, дети любого возраста, начиная с самого рождения, могут без опаски употреблять его в рекомендованных врачом дозах. При этом обязательно учитываются противопоказания к применению, а при малейшем подозрении на передозировку прием слабительного сразу же прекращается.
Фармакокинетика и лекарственное взаимодействие
Дюфалак для лечения запора
Слабительное средство обладает низкой абсорбцией. Оно, почти не всосавшись, достигает толстой кишки, в которой под воздействием микрофлоры подвергается расщеплению. Если дозы лекарства не превышают 45-70 мл, медикамент способен полностью метаболизироваться.
Назначая употребление кишечнорастворимых лекарств (таких, как 5-аминосалициловая кислота), у которых pH-зависимое высвобождение, одновременно с Дюфалаком, учитывают свойства лактулозы. Она снижает pH среды в кишечнике, а значит, способствует изменению высвобождения назначенных медикаментов.
Способ применения и дозировка
5 мл — доза для детей, возрастом до 1 года
Как давать Дюфалак новорожденному? Для детей до года стандартная суточная доза составляет 5 мл, но не больше. Однако для новорожденных в возрасте нескольких дней или недель дозировка может начинаться с 2,5 мл — это половина чайной ложки.
Препарат дают один раз в сутки, в некоторых случаях дозу делят на два приема. Если назначена минимальная дозировка, и после 3 дней применения она не дает эффекта, ее можно увеличить.
И все же дозу в каждом конкретном случае лучше обсудить с врачом – она зависит от возраста и веса ребенка, а также некоторых других факторов. Курс лечения может составлять от 3 до 4 недель, причем врачи советуют давать препарат не от случая к случаю, а регулярно в течение положенного времени.
Это позволит получить более надежный эффект: препарат восстановит нормальную микрофлору, и в дальнейшем с опорожнением кишечника не возникнет никаких затруднений.
Лучшее время для приема – утро, лекарство дают перед кормлением. Его необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, грудного молока или молочной смеси. Для попадания в кишечник необходима жидкость, поэтому, чем ее больше, тем лучше. После лекарства можно давать грудное молоко или обычную дозу смеси.
Дюфалак пользуется хорошими отзывами
Как правило, эффект при таком применении можно получить уже через несколько часов. Лечение запоров должно быть комплексным. Прием лекарства можно сочетать со специальными упражнениями и массажем, грудное молоко можно на некоторое время заменить специальной смесью, помогающей предотвращать нарушения работы кишечника.
Превышение дозы препарата может привести к болям в животе, рвоте и диарее, такие же симптому будут наблюдаться при индивидуальной непереносимости. В редких случаях могут наблюдаться судороги, миалгии, снижение активности нарушение водно-электролитического баланса.
После первого приема может отмечаться вздутие живота, колики и метеоризм, однако неприятные симптомы быстро исчезнут, и Дюфалак окажет желаемое действие на кишечник новорожденного. Большое количество натуральных компонентов делает препарат наиболее безопасным в ряду аналогов.
Инструкция по применению
Состав
Один мл раствора содержит:Активные вещества: натрия цитрат – 90 мг, натрия лаурилсульфоацетат 70 % – 12,9 мг (соответствует 9 мг натрия лаурилсульфоацетата), раствор сорбитола 70 % – 893 мг (соответствует 625 мг сорбитола); Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота – 1 мг, глицерол -125 мг, вода очищенная до 1 мл.
Фармакодинамика
МИКРОЛАКС – комбинированный препарат, оказывающий слабительное действие. Эффект наступает через 5-15 мин. В состав препарата входят натрия цитрат (пептизатор, который вытесняет связанную воду, содержащуюся в каловых массах), натрия лаурилсульфоацетат (разжижает содержимое кишечника) и сорбит (усиливает слабительное действие путем стимуляции поступления воды в кишечник). Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует размягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника.
Показания
Запор, в т.ч. с энкопрезом, подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Так как этот препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями во время беременности или лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.
Способы применения и дозы
Взрослые и дети старше 3 лет Вводить содержимое одной микроклизмы (5 мл) ректально, вставляя наконечник на всю длину. Новорожденные и дети до 3-х лет Вводить содержимое одной микроклизмы ректально, вставляя наконечник на половину длины (см. отметку на наконечнике).Если жалобы сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу.Указания по применению:Отломите пломбу на наконечнике тюбика.Слегка надавите на тюбик так, чтобы капля препарата смазала кончик клизмы – это облегчит процесс введения.При применении микроклизм по 5 мл у детей до 3-х лет введите наконечник клизмы в прямую кишку на половину длины, после 3-х лет введите наконечник клизмы в прямую кишку целиком.Сдавливая тюбик, выдавите полностью его содержимое.Извлеките наконечник, по-прежнему слегка сдавливая тюбик.
Побочные эффекты
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Нежелательные реакции, возникающие на фоне применения препарата, которые были выявлены в период пострегистрационного применения, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1 %, но <10%), не частые (≥0,1 %, но <1 %), редкие (≥0,01 %, но <0,1 %), очень редкие (<0,01 %) и нежелательные реакции с неизвестной частотой возникновения (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Очень редко: боль в области живота (включая абдоминальный дискомфорт, боль в области живота, а также в верхних отделах живота); дискомфорт в аноректальной области, жидкий стул.Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: реакции гиперчувствительности (например, крапивница).
Взаимодействие
Существует риск развития некроза толстого кишечника при одновременном пероральном/ректальном применении натрия полистиролсульфоната и сорбитола, входящего в состав препарата.
Особые указания
Если симптомы сохраняются, избегайте длительного применения и обратитесь к врачу.Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!
Условия хранения и срок годности
При температуре не выше 25° С в недоступном для детей месте. 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.Примечание:Маркировка срока годности на упаковке (период от даты производства до даты указанной в пункте “годен до”) может быть меньше 5 лет на 1 месяц.
Показания
Медикамент показан:
- При запорах. Для приведения к норме физиологического ритма, необходимого для процесса освобождения кишок от их содержимого.
- Для размягчения кала. Это актуально при геморрое, операциях, выполненных на кишечнике или анусе.
- При печеночной энцефалопатии. Лекарством предупреждают и лечат печеночную кому и предкому.
- Для избавления от энтерита, спровоцированного опасными микроорганизмами.
- С целью подавления сальмонеллеза в период, когда больной является бактерионосителем.
- Для устранения синдрома гнилостной диспепсии, которой подвержены дети, страдающие от серьезных пищевых отравлений.
- С целью лечения дисбактериоза.
Фармакологическое действие
Благодаря осмотическому воздействию слабительного лекарства происходит стимуляция перистальтики кишечника. Способность средства к гиперосмотическому воздействию позволяет соединениям кальция и фосфатам легко всасываться, а аммонию выводиться.
Микрофлора, сформированная в кишечнике, разлагает активный компонент медикамента – лактулозу на ряд органических кислот, вызывая понижение pH и возрастание осмотического давления. Отчего объем содержимого кишок увеличивается, его перистальтика усиливается. В результате консистенция кала изменяется – размягчается, а в толстой кишке происходит восстановление физиологического ритма, связанного с его опорожнением.
У людей, страдающих печеночной энцефалопатией или печеночной прекомой, эффективность средства связана с тем, что оно создает в кишечнике среду, не благоприятствующую протеолитическим бактериям (их развитию и размножению). Благодаря Дюфалаку в кишечнике наблюдается рост колоний, образованных ацидофильными бактериями.
Содержимое кишечника подкисляется, что позволяет аммиаку перейти в ионную форму. В итоге pH кишечника понижается, возникает осмотический эффект, концентрация токсических азотосодержащих соединений уменьшается (их образованию препятствуют микроорганизмы, способные утилизировать аммиак, имеющий отношение к бактериальному белковому синтезу), содержимое кишок экспортируется естественным путем. Кроме того, препарат подавляет развитие сальмонелл, сокращает время выделения бактерий.
Профилактика запоров у беременных и кормящих
Профилактика запора у беременных и кормящих может значительно отличаться большим количеством ограничений и требованиями безопасности.
Физическая нагрузка. Для поддержания тонуса организма одним из самых простых способов станут пешие прогулки. Специальная гимнастика во время беременности и после родов помогает восстанавливать здоровый тонус мышц. Избыточных силовых нагрузок стоит избегать. Требуется поддержание минимальной ежедневной физической активности.
Питьевой режим. С одной стороны, необходимо потреблять достаточное количество жидкости, особенно в период грудного вскармливания. С другой стороны, при отеках в период беременности количество жидкости придется ограничивать. Кофе и чай лучше исключить, а пить обычную воду, возможно чуть подкисленную долькой лимона.
Питание. После рождения ребенка кормящие мамы вынуждены придерживаться диеты и соблюдать ограничения в питании для грудного вскармливания. Регулярный прием пищи, соблюдение режима дня способствуют поддержанию биоритмов работы кишечника. К рекомендациям по употреблению большого количества свежих овощей и фруктов нужно подходить с умом
Также с осторожностью нужно относиться к потреблению клетчатки, чтобы избежать вздутия и метеоризма и не усугубить ситуацию
Описание препарата
Дюфалак. Пакетики
Дюфалак представляет собой прозрачный сироп вязкой консистенции. Цветовая окраска лекарства варьируется: оно бывает бесцветным или желтоватым с коричневатым оттенком. Лактулоза – действующий компонент медикамента, роль вспомогательного ингредиента отведена воде. Медикамент продается:
- В пакетиках объемом 15 мл. В коробочках находится по 10 штучек.
- В полиэтиленовых бутылочках объемом 200, 500 и 1000 мл.
Дюфалак относится к категории медикаментов безрецептурного отпуска. Хранят его в местах с температурой 10-250 С, защищенных от проникновения света, не доступных для детей.
О препарате
Препарат Дюфалак назначается при дисбактериозе.
Слабительный эффект при приеме этого лекарственного средства гиперосмотического действия достигается за счет усиления кишечной перистальтики.
Лактулоза расщепляется в толстой кишке ее микрофлорой на низкомолекулярные органические кислоты, за счет этого увеличивается объем содержимого кишечника.
Перистальтика усиливается, и создаются условия для опорожнения толстой кишки. Тем самым восстанавливается периодичность стула и устраняются запоры.
Если Дюфалак используется, как вспомогательное средство при печеночной энцефалопатии или при коме, он способен значительно уменьшить влияние на мозг токсических веществ, образующихся в толстом кишечнике. Действуя, как пребиотик, Дюфалак восстанавливает равновесие кишечной микрофлоры, подавляя рост патогенных микробов типа сальмонелл, испособствуя росту лакто- и бифидобактерий.
Всасываемость препарата сквозь стенки желудка и кишечника практически равна нулю. Он в неизменном виде поступает в толстый кишечник, где и расщепляется при помощи его микрофлоры. Препарат назначается при различных заболеваниях и состояниях:
- Функциональные запоры.
- Геморрой, операции на кишечнике и анальном канале (для смягчения твердого стула).
- Печеночная энцефалопатия.
- Дисбактериоз.
- Энтерит.
- Гнилостная диспепсия.
- Острые пищевые отравления.
- Подготовка к колоноскопии, ирригоскопии, ректороманоскопии.
Не применяется этот препарат при особой чувствительности к его компонентам, а так же при галактоземии и при острой кишечной непроходимости. Поскольку в состав Дюфалака входит лактулоза, его используют под особым контролем врача при сахарном диабете и при непереносимости лактозы.
Особенности применения
Если терапевтический эффект не наступает на третьи сутки или происходит возобновление запора после лечебного курса, следует посетить врача
Особой осторожности требует назначение препарата людям, страдающим диабетом. Такая осмотрительность важна, если у них приходится лечить печеночную энцефалопатию (доза, назначаемая при этом довольно высока)
Она гораздо больше, чем та, что применяется для устранения запоров.
Длительный курс приема сиропа (свыше полугода) в высокой дозировке требует регулярного контроля уровня электролитов (солей), которые насыщают плазму крови.
Назначая средство, страдающим от нехватки лактозы, учитывают, что 15 мл средства включают лактозу (0,9 г) и галактозу (1,5 г).
Препарат оставляет без изменения психомоторные реакции человека. Он после приема сиропа может водить автомобиль, управлять машинами и работать на механизмах.
Дюфалак для беременных, кормящих и детей
Дюфалак при беременности
Рациональное питание и употребление продукции, обогащенной лакто- и бифидобактериями – естественная профилактика дисбактериоза и запоров. Благодаря жизнедеятельности полезных микроорганизмов в кишечнике синтезируется молочная кислота, притягивающая в его полость воду.
Такой процесс поддерживает проходимость кишечника, его регулярное естественное опорожнение. Патогенные микробы, провоцирующие воспалительные процессы, в присутствии полезных бактерий гибнут.
При терапевтическом лечении запоров и восстановлении кишечной микрофлоры до нормы у беременных и новорожденных (как и у всех детей) целесообразно использовать лактулозу – действующее вещество Дюфалака. Лактулозы нет в природе, ее синтезируют, подвергая термической обработке «подсырную сыворотку» или «обрат», получаем из молока при изготовлении сыров.
Из этого следует, что сироп является лекарственным средством натурального происхождения. Его без опаски назначают беременным, кормящим и деткам с момента рождения. Эффект лактулозы схож с действием «бифидус-фактора» – особого компонента грудного молока.
Дюфалак обладает структурой, неподвергающейся расщеплению ферментами, заполняющими ЖКТ. Препарат, не изменяясь, достигает толстого кишечника, где служит питанием полезным бактериям. Колонии микроорганизмов, питаясь лактулозой, активно размножаются и подавляют вредоносных микробов.
Лекарственное средство, не проникает в кровоток, поэтому не достается развивающемуся плоду, следовательно, не влияет негативно на его здоровье. Компоненты сиропа перерабатываются не организмом, а бактериями, заселившими кишечное пространство, что обуславливает его абсолютную безопасность. Лактулоза не способна расщепляться и всасываться. Поэтому препарат назначают независимо от срока беременности и в момент грудного вскармливания.
Увеличиваться содержимому кишечника, усиливаться перистальтике, восстанавливаться естественному балансу микрофлоры и работоспособности кишечника помогает приток жидкости. Лекарство деликатно, не нанося ущерб здоровью, чистит кишечник, таким же образом, как натуральные пищевые волокна.
Благодаря Дюфалаку у женщин при беременности устраняются проблемы с дефекацией, а малыш рождается с естественной кишечной микрофлорой. Поскольку дети прекрасно переносят препарат, его назначают даже новорожденным. Главное, подобрать правильную индивидуальную дозировку.
Медикамент не мешает всасываться витаминам и питательным веществам. Привыкания к этому слабительному средству не обнаружено. Поэтому его назначают курсами и лечат (при необходимости) пациентов продолжительное время.
А что о Дюфалаке говорят специалисты?
