Причины дисбактериоза у детей
Баланс в микромире – состояние хрупкое и нестабильное. Зависит он от факторов внешних (высоко инфекционные агенты, антибиотики и пр.) и внутренних (состояние организма человека). Межвидовая борьба происходит постоянно. Любой инфекционный процесс – это доминирование одного из микробов. Либо это новичок, покоривший человеческий организм, либо «старичок», у которого появились благоприятные условия или новые признаки, давшие ему преимущества. Именно по второму варианту развивается дисбактериоз.
Баланс – это соотношение разных микробов в определенном месте, в определенном возрасте и в определенное время. Т.е. он не постоянен, не является константой на все времена. Он меняется с возрастом, зависит от пола, характера питания, национальных и культурных особенностей.
Для нашего организма балансом является такое соотношение микро-обитателей, которое способствует максимально комфортному, эффективному и минимально затратному функционированию ткани, органа и всего организма в целом. Те, кто помогает в этом – дружественны к нам, остальные откровенно вредоносны или условно патогенны (могут вызывать патологические процессы при воздействии определенных факторов).
Мы еще многого не знаем о микромире, мы только в начале пути. Точно известно:
- Есть младенческие и взрослые штаммы бактерий;
- В грудном молоке и в кишечнике детей до года преобладают бифидобактерии;
- С введением смесей и продуктов прикорма у детей до года изменяется соотношение микроорганизмов в кишечнике;
- К возрасту 3-5 лет складывается микробный профиль (энтеротип), который далее с годами сложно изменить.
Причины дисбактериоза у младенцев
У только что родившегося ребенка стерильный кишечник. В нем нет каких-либо бактерий. Все микроорганизмы заселяются через материнские родовые пути, когда протекают роды.
Вначале жизненного пути малыша микрофлора имеет различные организмы. Постепенно она становится нормальной. Благодаря действию материнского молока, в котором есть все необходимые компоненты для роста. Примерно через неделю в кишечнике младенца появляются бифидобактерии, а к месяцу рождения малыша – лактобактерии. Их наблюдается от 90 до 95% в микрофлоре кишечника. Это единая экологическая система. И в случае ее нарушения равновесия появляется дисбактериоз.
Послужить развитию заболевания могут такие ситуации:
- Отсутствие или недостаточное количество какого-то вида бактерий. (что, в свою очередь, приводит к расстройству кишечника, нарушению иммунитета, нарушению обмена веществ, развитию пищевой аллергии и рахита).
- Если кормящая мать вынужденно принимала антибиотики.
Наблюдалась патология при родах. - В случае позднего прикладывания малыша к груди из-за длительного пребывания в родильном доме.
- Физиологическая незрелость работы кишечника.
- Малые гнойничковые инфекции.
- Нарушение всасывания кишечника.
- Ослабленный иммунитет.
- Раннее искусственное вскармливание.
- Частые острые вирусные заболевания.
Самостоятельно родителям эксперименты на ребенке проводить не нужно, по поводу подбора лекарственного препарата, который подойдет малышу. Для этого есть врачи.
Виды дисбактериоза у младенцев
Дисбактериоз имеет 2 вида:
- Компенсированный
- Некомпенсированный
Вздутие живота приносит ребенку дискомфорт
Микрофлора малыша формируется с самого его рождения. При компенсированном виде наличие дисбактериоза можно обнаружить лишь при сдаче кала. Внешне, клинически, он не проявляется. Ребенок чувствует себя удовлетворительно.
А «нейтральные», «нехорошие» бактерии, наоборот, начинают заселять организм. Хотя, иногда, и это прослеживается довольно часто, дисбактериоз является временным недугом. Потому что действие полезных микроорганизмов восстанавливается равновесие. Но есть случаи, когда требуются и определенные лекарственные препараты.
Некомпенсированный дисбактериоз имеет все клинические признаки. О них говорилось выше. В таком случае необходимо срочно лечить малыша. Самое эффективное лечение, это грудное вскармливание. Если нет возможности кормить грудью, то тогда необходимо применять адаптированные смеси, которые наделены защитными факторами. При приеме таких препаратов требуется врачебная консультация.
Причины дисбактериоза у детей
Становление кишечной экосистемы новорожденного малыша — сложный процесс, на который могут повлиять многие факторы. Привести к дисбалансу могут следующие обстоятельства и условия:
оперативное родоразрешение: при них заселение кишечника происходит путем попадания госпитальной флоры и флоры медперсонала, что нарушает процесс;
недоношенность малыша;
раздельное пребывание матери и дитя вне зависимости от типа родоразрешения и вскармливания;
длительное стационарное пребывание в новорожденном периоде;
искусственное вскармливание;
антибактериальная терапия, применение антимикотиков (противогрибковых средств);
инфекционные заболевания.
Здоровый ребенок, рожденный естественным путем, вскармливаемый материнским молоком и вовремя выписанный с мамой домой, имеет ничтожные шансы на развитие дисбактериоза. Однако смещение микробного пейзажа в сторону условно-патогенных бактерий в дальнейшем может произойти в силу множества факторов. Такое часто наблюдается при прорезывании зубов, приеме антибиотиков, отлучении от груди или пустышки, стрессах (например, смене места жительства или длительной разлуке с мамой) и т. д. У детей более старшего возраста источником дисбаланса могут стать паразиты. В этом случае значительно проще лечения дисбактериоза кишечника у детей выступает профилактика: проконсультируйтесь с врачом о целесообразности профилактического применения пробиотиков, полезных культур.
Чем лечить дисбактериоз младенца
Лучшее лечение это грудное молоко. Именно в нем содержаться все вещества, которые помогают расти организму, и предотвращают развитие вредных бактерий. Если ребенок нормально развивается, и даже, если в стуле ребенка появляются комочки, небольшое количество слизи или зелени – лечить его не надо. Но при проявлении симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к медицине.
Колики усиливаются к вечеру
На первом этапе лечения подавляется рост патогенных организмов. То есть, эти ненужные организмы или совсем убираются, или снижают их количество. Для этого существуют специфические вирусы. Именно они наносят вред, определенному виду бактерий, не трогая другие, нужные «хорошие» бактерии. Такие вирусы являются «прирученными». Их воздействие оказывается на условно – патогенные и патогенные бактерии.
Антимикробная терапия совмещается с сорбентами. Сорбенты помогают связывать и выводить ненужные бактерии. В этот период ребенка лечат ферментными препаратами. Они помогут малышу переваривать и всасывать пищу.
На втором этапе происходит заселение здоровой флоры в микроорганизм кишечника. Кроме пребиотиков, которые помогают усвоиться и размножиться здоровой микрофлоре, назначаются врачом пробиотики. Они активизируют процессы в кишечнике, развивают полезную микрофлору. Здесь наблюдается концентрация аминокислот, жирных и молочных.
Бифидо- и лактобактерии
Это живые микроорганизмы: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, а также продукты их жизнедеятельности, которые помогают им успешно поселиться в кишечник. Это применение биологически активных препаратов с живыми бифидо и лактобактериями и кисломолочные смеси. Они непатогенные: в них нет свойств болезнетворности. Микроорганизмы заселяют желудочно-кишечный тракт для оказания положительного воздействия.
Бифидобактерии являются особым видом бактерий, которые заселяют толстый кишечник. Основное их предназначение заключено в утилизации и очищении организма. Когда отсутствует нормальное количество бифидобактерий у малыша, то начинают развиваться упорные запоры. Бифидобактерии помогают вырабатывать вещество, которое стимулирует сократительную активность кишечника.
К лактобактериям относятся ацидофилиновые палочки. Это самые изученные учеными лактобактерии. Именно благодаря ним, у ребенка повышается иммунитет, потому что их жизнедеятельность всесторонняя. Кишечник, желудок, слюна содержат лактобактерии. Дисбактериоз, который обнаружился в результате клинических и лабораторных методов, должен лечиться комплексно и последовательно.
А вот что о дисбактериозе говорит известный доктор Комаровский:
https://youtube.com/watch?v=xXc6F–Sla0
Детям грудного возраста могут назначаться лечащим врачом:
- Дуфалак
- Линекс
- Энтерол
Дуфалак врач назначает при сильно выраженных запорах. Он является тормозом для роста патогенных организмов и облегчает нормальное развитие важных и благоприятных кишечных бактерий. Линекс назначают, если наблюдается разжижение стула. Энтерол устраняет активность гриба Кандида в кишечнике.
При лечении дисбактериоза необходимо терпение и понимание, как врача, так и родителей. Если врач правильно назначит лечение, а родители будут строго придерживаться лечения ребенка, то через несколько месяцев будут видны результаты. Но при первом результате не стоит расслабляться. Обязательно нужно пройти полный курс лечения. Включение в лечение поливитаминных препаратов, в которых присутствуют минеральные добавки, тоже может дать определенный результат.
Еще о пребиотиках и пробиотиках
Диатез как результат дисбактериоза
Пребиотики являются неживой субстанцией, которая питает микроорганизмы. То есть микроорганизмы используют ее для роста организма. Она способна к брожению.
Вот ее виды:
- Лактоза
- Полисахариды
- Инулин
- Олигосахариды
Таким образом, для пробиотиков отведена роль полезных живых организмов для заселения кишечника. А для пребиотиков — роль питания этих микроорганизмов.
Вопросы по теме
Можно ли принимать стимбифид постоянно?
Да, можно принимать длительно.
Можно ли применять стимбифид во время кормления грудью?
Формально стимбифид противопоказан и при беременности, и при кормлении грудью. Смотрите инструкцию по применению.
Здравствуйте,можно ли употреблять алкоголь при курсе Стимбифид Плюс? Например, не пить таблетки в этот день.спасибо
Если употребление алкоголя не чрезмерное, то оно не помешает курсу Стимбифида плюс. Приём таблеток пропускать нельзя. Здоровья Вам!
Добрый день! Врач назначил ребенку 7 лет Стимбифид. У ребенка непереносимость глютена. В вопросах и ответах я вижу, что при БГБК диете Вы рекомендуете Стимбифид+. Просто Стимбифид глютеносодержащий? Надеюсь на оперативный ответ, так как уже начали прием.
Здравствуйте! В Стимбифиде глютен отсутствует. Здоровья Вам!
Дисбактериоз у новорожденных
У только что родившегося младенца кишечник стерилен, и бактерии – как полезные, так и вредные попадают туда уже после рождения (точнее первые бактерии попадают в кишечник в процессе родов). При грудном вскармливании в кишечнике новорожденного быстро размножаются полезные бифидобактерии, которые в норме составляют основную (до 98%) часть микрофлоры.
Причиной дисбактериоза может быть позднее прикладывание к груди. В этом случае кишечник малыша успевают заселить другие бактерии, и бифидобактериям уже не так просто освоить среду обитания.
Ещё одна причина – искусственное вскармливание. При искусственном вскармливании в организм ребенка неизбежно попадают бактерии с поверхности бутылочки для смеси. Абсолютной стерильности соски добиться довольно сложно. А молочные смеси не создают столь же питательной для бифидобактерий среды, какой является материнское молоко.
Причинами дисбактериоза также могут быть аллергические реакции, неправильный ввод прикорма, нехватка необходимых пищевых ферментов, применение антибактериальных препаратов.
Сыпь при дисбактериозе у взрослых
Нарушение микрофлоры кишечника в большинстве случаев проявляется целым комплексом признаков характерных для заболевания, обусловленных качественным или количественным составом флоры кишечника.Заболевание часто диагностируется на фоне сниженной иммунной системы или нарушении обменных процессов в организме. Поэтому дисбактериоз нельзя оставлять без внимания, он требует должного лечения.
Нарушение микрофлоры кишечника у взрослых может проявляться в разнообразной симптоматике. Чаще всего заболевание имеет аллергический характер, поэтому основными признаками дисбактериоза являются высыпания, зуд кожи и плохое самочувствие. Помимо проявлений на поверхности кожи, у больного появляется боль в животе, отрыжка, потеря аппетита, рвота, запор или диарея.
Сыпь при дисбактериозе у взрослого может развиться на фоне приема антибиотиков, при наличии инфекционного заболевания или вследствие перенесенной операции. Также высыпания могут быть при протекании дисбактериоза на фоне таких заболеваний, как язва, гастрит или панкреатит.
Неправильное и несбалансированное питание также может стать причиной появления сыпи. Если в рационе преобладает жареная, соленая и жирная пища, но отсутствуют кисломолочные продукты и клетчатка, то со временем может произойти нарушение работы пищеварительной системы.
При появлении сыпи и других симптомов необходимо обратиться к специалисту, который на основании анализов и постановления диагноза назначит лечение.
Хорошие и вредные бактерии
Малыш начинает беспокойно себя вести
Но в царстве микроорганизма кишечника, к большому сожалению, вошел не только состав полезных бактерий, таких как: бифидобактерий, лактобактерий, кишечных палочек, бактериодов — здесь присоседились и нейтральные, и вредоносные обитатели.
Жизнь нейтральных бактерий таких как: пептострептококков, клостридий, стафилококков, протеев, клебсиел, вейлонелл, не дает организму ни плохого, ни хорошего. А наносят существенный вред «нехорошие» микроорганизмы. И счастливое время, когда малыш появился только на свет и они с мамой проводят время дома, может омрачиться его неожиданным ухудшением здоровья.
Важной проблемой, волнующей всегда родителей новорожденного остается состояние его органов пищеварения. Когда малыш начинает беспокойно себя вести, у него возникают кишечные колики, запоры, гиповитаминоз, тогда родители начинают бить тревогу
И это правильно. Потому что такие проявления схожи с дисбактериозом.
Предпосылки возникновения дисбактериоза у новорожденных с первых дней жизни
Позднее прикладывание к груди это не единственная такая в своем роде, хотя и является основной, причина развития дисбактериоза. Существует еще достаточное количество разных факторов, которые непосредственно влияют на развитие дисбаланса у новорожденных детей. Среди таких факторов — антибактериальная терапия на раннем периоде развития малыша.
Если мама еще до рождения ребенка применяла антибиотики, то они будут присутствовать в материнском молоке в любом случае. В последствии грудного кормления они попадут и в организм малыша
По этому не играет важной роли кто принимал антибиотики: мама или сам малыш
Квалифицированные врачи рекомендуют лечиться без применения антибиотиков или включать их в процесс лечения когда просто нет другого выбора. Оба вышеперечисленных фактора являются главными причинами развития дисбактериоза у новорожденных детей.
Немаловажное значение играет и то, в каком непосредственно состоянии находится микрофлора матери. Если в период рождения малыш попадает в среду негативную, к примеру у мамы был отмечен вагиноз, то вероятность развития дисбактериоза у ребенка увеличивается в несколько раз
Поговорим о микробиоте
В организме человека обитает великое множество микроорганизмов: вирусы, бактерии, грибы, простейшие. У каждого из них своя роль. Они являются нашими неотъемлемыми соседями на протяжении многих веков. Их численность может превышать количество клеток организма самого человека. Микроорганизмы повсюду: на коже, во рту, на слизистых, в грудном молоке и даже в плаценте. Стерильных зон в нашем теле практически не существует. И у каждой свой профиль обитателей. Больше всего видов на коже и в кишечнике.
Однако по микробной массе всех опережает толстая кишка. Только в ней может находиться до полутора-двух килограммов микробных тел. Они активно участвуют в процессе переваривания пищи и тренируют иммунную систему человека. Доказано, что чем разнообразнее микробиота, тем больше адаптирован организм к разным изменениям.
С развитием цивилизации и медицины число представителей микромира значимо снизилось. Применение антибиотиков, антисептиков, пестицидов и прочих изобретений человечества губительно сказалось на природе и нашем здоровье. Мы теряем разнообразие микроорганизмов, результатом чего становится рост неинфекционной хронической патологии.
Это важно!
У детей, страдающих аллергическими заболеваниями, отмечено малое число представителей микромира и скудное их разнообразие. У детей, рождённых оперативным путём, замедлена и отсрочена колонизация кишечника полезными бактериями. Таковы реалии современности.
Методы диагностики дисфункции билиарного тракта
Обилие и многообразие симптомов дисфункциональных расстройств билиарного тракта вызывает затруднения в постановке диагноза, что требует дополнительного
обследования.
Скрининговые методы диагностики
К скриниговым методам диагностики относятся: биохимические исследования сыворотки крови, УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС.
Уточняющие методы
Для уточнения диагноза используются УЗИ с определением функции желчного пузыря и сфинктера Одди, динамическая холесцинтиграфия, ЭРХПГ.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Особенности пищеварения новорожденного
Дисбактериоз является причиной появления колик
Ребенок, находясь в утробе матери окружен исключительно стерильной средой. В этот период развития о всех бактериях ребенок узнает при помощи материнских антител. Когда ребенок проходит по родовым путям он встречает на своем пути разные бактерии.
После общения с мамой ребенок знакомится и с другими бактериями. Молозиво включает в себя бифидобактерии, которые формируют микрофлору желудка малыша. Благодаря этому делается вывод, что при грудном вскармливании дисбактериоз малышу не грозит. При искусственном или смешанном вскармливании вероятность дисбактериоза у младенца выше.
Время идет и микрофлора ребенка меняется естественным физическим путем, а это может привести к возникновению дисбактериоза у грудничка, который пройдет за очень быстрый период времени. И такой дисбактериоз не проявляется особыми негативными признаками. Стоит так же напомнить, что желудок малыша не всегда заселяют именно бактерии, заложенные генетически у новорожденного. В этом случае все будет непосредственно зависеть от организма ребенка и того, как он сможет под них подстроиться.
Большинство опытных педиатров считают, что таковой дисбаланс развивается у новорожденных из-за позднего прикладывания к материнской груди. Такую теорию особенно активно поддерживают сторонники грудного вскармливания малышей. Следует сказать, что они, безусловно, правы.
Если ребенок получить материнское питание в течении первых трех часов жизни, то он получит все необходимые для него бактерии, которые смогут максимально защитить ребенка от дисбактериоза. Если такого не произошло, то в желудок новорожденного попадут бактерии, с которыми он рано или поздно столкнется в детском отделении.
О важности своевременного лечения
Микрофлора кишечника выполняет множество важных функций: поддерживает теплопродукцию организма, регулирует перистальтику кишечника и обеспечивает усвояемость питательных веществ, участвует в обменных процессах белков, жиров, углеводов, продуцирует активные вещества. Она также способствует детоксикационным процессам и участвует в регуляции поведенческих реакций ребенка (аппетит, сон, настроение)
Поэтому важно обратить внимание на типичные симптомы нарушения баланса микроорганизмов и вовремя принять меры. При отсутствии мер коррекции и лечения дисбактериоз может стать причиной гиповитаминозов, поведенческих нарушений, развития СРК синдром раздраженного кишечника) и других последствий
Диагностика дисбактериоза
Правильный диагноз будет после проведения лабораторной диагностики. Чтобы сделать правильную диагностику, используют несколько методов проведения анализов:
- Коптограмму
- Анализ кала для условно-патогенной флоры
- Анализ кала на дисбактериоз
Чтобы выявить, как компоненты пищи перевариваются кишечником малыша, делают коптограмму. Для узнавания уровня нейтральных бактерий используется второй метод. А для определения количества нормальной и условно-патогенной зоны и чувствительности к лекарствам, делают третий анализ.
Кал ребенка для анализа должен быть только собранным. Он не должен длительно храниться на открытом воздухе. Количество его для сдачи анализа — от 5 до 10 гр. Когда сдают кал на дисбактериоз, то желательно не давать ребенку, в это время, препараты нормальной флоры. Лечащий врач даст консультацию по этому поводу. После исследований анализов кала устанавливают диагноз, и начинается лечение.
Рацион мамы в период лактации
Рацион молодой мамы, которая кормит ребенка грудью напрямую влияет на процесс пищеварения у новорожденного. Исключительно в качестве примера следует рассмотреть приблизительный рацион мамы:
кисломолочные продукты (должны быть обязательно, в день выпивайте 2-3 стакана кефира, ряженки, натурального йогурта);
мясо (является основным источником белка, употреблять его следует с осторожностью, так как многие виды мяса вызывают у ребенка аллергию, полезно мясо кролика, телятина);
каши (каши варят на молоке, в случае аллергии малыша — на воде, в любом случае без добавления сахара);
фрукты и ягоды (так же очень внимательно выбираем, допустимы бананы, зеленые яблоки, виноград зеленый);
сыр (желательно употреблять твердые сорта);
яйца (только перепелиные и только отварные);
овощи (в частности перец болгарский, морковь, кабачок);
сахар (исключительно в виде отваренного сиропа или заменив его фруктозой);
продукция для людей, страдающих диабетом (сухое печенье и другие);
напитки (зеленый чай, белый чай если у ребенка не отмечается понос то можно пить компот из сухофруктов, соки можно употреблять предварительно разбавляя их водой).
Дисбаланс у новорожденных лечится очень долго, более того, он наносит непоправимый вред Вашему малышу. Профилактика — лучшее лекарство. Стоит соблюдать некоторые несложные правила и такой недуг как дисбаланс у малыша обойдет Вас стороной и Ваш ребенок будет улыбаться на радость маме!
Чем лечить дисбактериоз? Расскажет доктор Комаровский:
Лечение дисбаланса у новорожденных детей
Не стоит спешить с введением в рацион малыша разных бактерий. Опытный врач скорее всего изначально порекомендует молодой маме выстроить для своего малыша питание согласно конкретному расписанию. Главное — не перекармливать малыша и позволить микрофлоре желудка самостоятельно сформироваться. Лечение потребуется только в том случае, если этого будут требовать результаты анализов.
Вводить в процесс лечения от дисбактериоза медикаментозные препараты можно только в том случае, если Вам из назначит врач. Стоит помнить, что лечение должно идти исключительно на благо малышу. Дисбаланс в таком возрасте лечится достаточно длительный период времени.
На данный момент существует ряд препаратов, которые обогащены бактериями, требующимися для лечения:
- Бифиформ Бэби – прибиотик, подходит для деток с первых дней;
- Лактазар – источник важнейших пищевых ферментов, необходимых малышу;
- Бифидум бактерин форте – штампы бифидобактерий совместно с активированным углем, идеален для малышей с самого рождения;
- Бактеросуптил – источник бифидобактерий, важных для флоры малыша;
- Хлорофиллипт – препарат на основе вытяжки из эвкалипта, активно борется с условно-патогенной флорой желудка;
- Эспумизан – способен эффективно обезболить и на некоторое время облегчить состояние малыша.
Современная фармакология выпускает на сегодняшний день широкий спектр медикаментов, которые полезны для флоры малыша. Но в любом случае необходимо принимать препараты только под непосредственным наблюдением лечащего врача. Следует очень внимательно относится к микрофлоре малыша, которая так уязвима в такой ранний период развития, лечение от дисбактериоза без присмотра врача невозможно.
