Как выявить диатез у грудного ребёнка: рассказывает врач-аллерголог

«Не хлебом единым…»

Причиной диатеза на руках у ребёнка может быть не только пища, но и контактные аллергены. Этот ответ кожи называется контактным дерматитом и проявляется высыпаниями, зудом, покраснением, расчёсами и плохим сном. Косметические и гигиенические средства, бытовая химия, некачественные игрушки и одежда, никелевые пуговицы и застёжки — все они могут быть контактыми аллергенами для малыша. Многие мамочки жалуются на диатез на попе у ребёнка. Так может проявиться аллергия на памперсы или пелёночный дерматит (раздражение кожи мочой).

Диатез на попе у ребёнка проявляется покраснением и отёчностью кожи, половых органов, образованием пузырьков и шелушением. Эта разновидность аллергического диатеза у детей связана с особенностями кожи и с нарушениями правил ухода за малышом.

Педиатр Комаровский знает, как лечить диатез у малышей с «пелёночными проблемами». Самый надёжный и безопасный способ — применение сорбента Энтеросгель, а также контакт воспалённой кожи с воздухом. Чем мазать диатез у ребёнка? Родители должны стараться почаще держать малыша голеньким: контакт с одеждой препятствует быстрому заживлению. Кроме того, используются разные наружные лекарственные средства: специальные присыпка, масло, мазь от диатеза для детей. Перед началом лечения нужно проконсультироваться с педиатром, чем именно обработать повреждённую кожу в вашем случае. Основной принцип: «сушим мокрое, увлажняем сухое».

Диатез у ребёнка на щёках может возникать и при попадании аллергена в дыхательные пути. Это называется пыльцевой аллергией или поллинозом. Пыльца деревьев, трав и сорняков — мощный аллерген для детей и взрослых. У ребёнка диатез сопровождается не только кожными проявлениями, но и слёзотечением, насморком, сухим кашлем.

Чем лечить диатез? При поллинозе назначается гипоаллергенная диета, сорбент Энтеросгель, антигистаминные средства.

Диатез у взрослых: симптомы

Классическим проявлением является атопический дерматит и другие заболевания кожи. Как правило, в клинической картине присутствует гиперемия, появление на коже различных морфологических элементов сыпи, сильный или умеренный зуд, сухость и шелушение кожи. Характерно генерализованное поражение, гораздо реже диатез у взрослых локализуется на лице и на других ограниченных участках.

Симптомы возникают в ответ на поступление в организм пищевых антигенов, однако, манифестацию клиники могут провоцировать и аэрозольные аллергены. Среди пищевых антигенов в этиологии диатеза у взрослых наибольшее значение принадлежит облигатным аллергенам – шоколад, рыба, яйца и куриный белок, ягоды и цитрусовые, орехи, арахис и арахисовое масло, морепродукты.

Из числа аэрозольных антигенов велика роль пыльцы растений, облигатных аллергенов бытовой пыли и животных. Как проявляется диатез у взрослых в этом случае? В клинической картине присутствует все тот же аллергический дерматит, но к нему, как правило, присоединяется аллергический ринит.

Среди симптомов диатеза у взрослых может быть гиперемия и отек конъюнктивы, жжение и сильный зуд под веками, слезотечение и светобоязнь. В этом случае мы говорим о присоединении аллергического конъюнктивита, а вот поражение ЖКТ по типу аллергического энтероколита нехарактерно даже при пищевом пути проникновения антигена.

Симптомы диатеза

Диатез на щеках у взрослого проявляется не совсем так, как у детей, хотя многие думают, что в любом возрасте заболевание вызывает одинаковые симптомы. Если у детей чаще всего поражено лицо, в частности, щеки, то у взрослых кожные проявления наблюдаются на конечностях. Диатез на лице в зрелом возрасте наблюдается несколько реже, но все-таки встречается. Характерные симптомы заболевания такие:

  • сильный зуд эпидермиса;
  • сухость и покраснение кожи;
  • эрозии и корочки;
  • повышенная чувствительность кожи;
  • болезненность в месте высыпаний.

Нередки случаи, когда на фоне диатеза развивается конъюнктивит. Он проявляется в виде покраснения и слезоточивости глаз, светобоязни, ощущения зуда и инородного тела в глазах. Особенность диатеза в том, что симптомы развиваются быстро, примерно в течение 10-15 минут после контакта с аллергеном.

Еще одна характерная черта диатеза в том, что с каждым следующим проявлением симптомы становятся все более выраженными и тяжелыми. Это особенно часто происходит при отсутствии правильной терапии или самолечении, к которому часто прибегают взрослые, оттягивающие поход к специалисту.

Сбор анамнеза

Помните: чем больше вы расскажете аллергологу, тем точнее будет подобрано лечение и тем лучше будут его результаты. Поэтому не поленитесь перед походом к врачу подробно записать все, что хотите ему рассказать, чтобы ничего не забыть. Аллерголога интересуют следующие вопросы.

Симптомы. Припомните как можно точнее, когда вы впервые почувствовали симптомы и когда вы их ощущаете: круглый год или только в какие-то конкретные месяцы, например, в сезон цветения растений. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы аллергии, перечислите все.

Лекарства. Составьте список всех препаратов, которые вы принимали раньше и/или принимаете сейчас. Все без исключения: прописанные врачом или купленные без рецепта, витамины и биодобавки. Укажите, какие средства, по вашим ощущениям, лучше всего помогли снизить симптомы аллергии или полностью от них избавиться, а также напишите, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства.

История вашей аллергии. Сообщите, лечились ли вы раньше от аллергии и не попадали ли в больницу по поводу аллергического заболевания.

Если аллерголог обнаружит у вас аллергическое заболевание, он предложит вам несколько вариантов лечения. Это могут быть лекарства, изменение стиля жизни или аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ).

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергию бывают скарификационные (прик-тесты), внутрикожные и аппликационные (патч-тесты). В первом случае врач прокалывает кожу и через получившиеся небольшие царапины вводит малые дозы потенциальных аллергенов, чтобы выяснить, на какие именно вы реагируете. Внутрикожные пробы подразумевают инъекции аллергенов, аппликационные ставятся с применением пластыря, пропитанного раствором аллергена, который наклеивают на кожу.

Если в ходе прик-теста через 15 минут на месте царапины появляются краснота и отек, значит, для вашего организма это вещество – аллерген. То же касается внутрикожных проб. Пластырь с аллергеном, который обычно клеят на спину или на предплечье, держат 48 часов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами выстраивается в зависимости от типа патологии и сопутствующих признаков. Основные моменты – поддержание иммунной системы и органов пищеварения для стимуляции собственных сил организма на борьбу с раздражителем. При слабом иммунитете врачи назначают препараты Виферон, Циклоферон, Интерферон.

Полисорб применяется при диатезе у грудничков для выведения из кишечника токсинов и вредных веществ

Поскольку аллергия возникает в ответ на раздражители, важно очищать органы ЖКТ от продуктов распада патогенных микроорганизмов. Энтеросгель от диатеза безопасен для грудничков, имеет удобную форму приема и хорошо устраняет признаки интоксикации

Антигистаминные препараты

Супрастин – наиболее часто назначающееся средство от диатеза у грудничков. Несмотря на то, что препарат относится к первому поколению лекарств, он отличается быстрым противоаллергическим действием

Подобным эффектом характеризуются Тавегил и Пипольфен – все эти медикаменты обладают легким седативным действием, что немаловажно для малышей с нарушениями сна и беспокойством. Назначают их на 10-14 суток, смена препаратов производится каждые 5 дней. Препараты второго поколения не вызывают сонливости, потому могут применяться длительно – до 1-1,5 месяцев подряд

К ним относят Кларитин, Зиртек, Эластин

Препараты второго поколения не вызывают сонливости, потому могут применяться длительно – до 1-1,5 месяцев подряд. К ним относят Кларитин, Зиртек, Эластин.

Фенистил при диатезе у грудничка

Данное лекарственное средство разрешено к применению малышам в возрасте месяца – в этом его явное преимущество перед другими антигистаминными средствами. К тому же, Фенистил выпускается в виде капель – их удобно растворять в небольшом количестве воды и давать ребенку. Спустя 40-50 минут после приема купируются зуд, раздражение кожи, устраняется отечность.

Принимать капли нужно по рекомендации врача, но обычно назначают их трижды в сутки. Препарат в форме геля наносится на поверхность кожи 1-2 раза в день и дополняет лечение антигистаминными каплями.

Пробиотики

Эта группа лекарственных средств необходима для нормализации кишечной микрофлоры у малышей с признаками дисбактериоза. Какие пробиотики можно давать грудничкам:

  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифиформ Беби;
  • Лактон;
  • Полибактерин.

Бифидумбактерин – безопасное средство от диатеза у грудничков, содержимое ампулы нужно лишь развести водой (или грудным молоком) и давать в дозировке, прописанной доктором.

Успокоительные средства

Если грудничку тяжело уснуть, он капризничает и часто просыпается, врач может порекомендовать прием успокоительных. Для начала лучше испробовать натуральные средства – чай с фенхелем, отвар валерианы. Они успокаивают, налаживают сон, снимают болевые ощущения и зуд. Валериану нельзя использовать длительно, рекомендуется курсовое лечение.

Мазь

Чтобы снизить проявления зуда, шелушения и жжения на коже, применяются следующие мази от диатеза для детей от рождения до года:

  • паста Гужиенко – делается в аптеке на заказ, состоит из спиртового раствора Димедрола и пасты цинка;
  • Бепантен – безопасная мазь, применяющаяся при диатезе у грудничков, ее втирают в кожу ребенка дважды в день;
  • Элидел – средство, разрешенное к применению у деток старше трех месяцев;
  • Ла-Кри – препарат натурального происхождения, в составе которого присутствуют экстракты солодки, череды, добавлен пантенол;
  • Циндол – мазь от аллергического диатеза у грудных детей с профилактическим действием. Цинк в составе предотвращает присоединение вторичной инфекции кожи.

Если малыш уже успел расчесать личико, а диатез осложнился бактериальным поражением тканей, врачи назначают обработку мазью Вишневского, Левомеколем и присыпкой Ксероформ.

Крем

Хороший эффект в лечении дает крем от диатеза, предназначенный для грудничков, Тридерм. В его составе присутствует синтетический глюкокортикостероид, из-за чего средство назначается строго врачом и коротким курсом. Крем Тридерм быстро устраняет зуд и отечность кожи малыша, снижает воспаление, купирует аллергическую реакцию.

Деситин – еще одно средство в виде крема из группы дерматопротекторов. Оно содержит 40% оксид цинка, благодаря чему не только избавляет ребенка от признаков диатеза, но также предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Деситин нужно наносить каждый раз перед тем, как перепеленать кроху, в течение нескольких дней подряд.

Патогенез (что происходит?) во время Аллергического диатеза у детей:

Формы диатеза могут быть иммунными и неиммуными. К первой форме принадлежит транзиторный и истинный диатез. Эти два варианта базируются на гиперпродукции иммуноглобулинов Е (IgE) и снижении IgA, IgG и уровня Т-лимфоцитов. Транзиторный вариант возникает при попадании в кровь антигена коровьего молока, при этом избыточная продукция IgE носит вторичный характер.

Антигенемия становится результатом недостаточного переваривания альбумина из-за дефицита или низкой активности специфических ферментов и повышенной проницаемости ЖКТ для белка у маленьких детей. У малышей до 6 месяцев низкий иммунологический барьер кишечника, что связано с совсем небольшим количеством SlgA в слизистой. Секреторный иммуноглобулин есть в материнском молоке, потому при вскармливании ребенка грудью его дефицит покрывается.

Антиген, находясь в крови ребенка, провоцирует гиперпродукцию IgE. Такая же реакция может возникнуть на медикаменты, прививки, детскую косметику, бытовую химию и проч. Антигенемия не у всех детей проявляется как диатез. В патогенезе важна несостоятельность тканевых барьеров ребенка. В организме может быть дефицит блокирующих антител, что приводит к свободному образованию и фиксации гаптенов в коже и слизистых оболочках. Развивается реагиновая сенсибилизация.

Далее происходит местная дегрануляция тучных клеток. Биологические активные вещества высвобождается. Повышается сосудистая проницаемость, возникают экссудативные реакции. В меньшинстве случаев в основе аллергического диатеза лежит истинный иммунный генез. Гиперпродукция IgE передается по наследству, проявляется, когда в организм попадает антиген. Такая форма может перерасти в аллергические заболевания.

Важное звено патогенеза – нейроэндокрииные и обменные расстройства. Часто диатез бывает у детей с постгипоксическими энцефалопатиями

Предполагают, что гипоксические состояния могут провоцировать эндокринные расстройства, которые проявляются в большинстве случаев дискортицизмом.

Методы лечения диатеза

Существует несколько методов, как вылечить диатез на щеках, руках или ногах. Для начала необходимо обратиться к профессиональному дерматологу, который назначит необходимые диагностические мероприятия. Кроме сбора анамнеза и внешнего физикального осмотра, необходимы анализы мочи и крови, иммунологические тесты и аллергопробы.

То, через сколько проходит диатез на щеках, напрямую зависит от того, насколько своевременно будет начато лечение

Не менее важно не заниматься самолечением, поскольку неправильно подобранные методы и средства могут только ухудшить состояние и привести к учащению рецидивов.. В клинике «ПсорМак» очень тщательно подходят к диагностике и лечению диатеза

Это в первую очередь заключается в индивидуальном составлении схемы терапии, которая обязательно включает диету и комплекс мероприятий по профилактике обострений.

В клинике «ПсорМак» очень тщательно подходят к диагностике и лечению диатеза. Это в первую очередь заключается в индивидуальном составлении схемы терапии, которая обязательно включает диету и комплекс мероприятий по профилактике обострений.

Очень важное условие лечения — исключить действие факторов, которые могут спровоцировать рецидив. Это значит, что применяемые местные препараты должны быть эффективными, но оказывать мягкое действие

Чтобы добиться этого, специалистами клиники «ПсорМак» был разработан авторский рецепт мази на природных компонентах без гормональной составляющей.

В лечебный комплекс включаются:

  • иглорефлексо- и гирудотерапия;
  • местное лечение натуральной мазью;
  • прием внутрь медикаментозных препаратов (от зуда, аллергии, стрессов и прочих причин или симптомов болезни);
  • соблюдение диеты и правильного образа жизни.

Не затягивайте с визитом к специалисту, поскольку от этого зависит длительность ремиссии, которую сможет обеспечить лечение. В клинике «ПсорМак» вам смогут быстро подобрать эффективную терапию, которая поможет добиться хороших результатов и на долгое время избавиться от неприятных симптомов заболевания. Чтобы записаться на прием, пишите нам в форме на сайте или звоните по номерам +7 (495) 150-15-14, +7 (800) 500-49-16.

КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ в Институт здоровой кожи «ПсорМак»

1. Нажмите кнопочку, которую Вы видите ниже —

2. Заполните поля в появившейся форме. Обязательно проверьте правильность номера телефона, чтобы наш специалист смог до Вас дозвониться. После заполнения нажмите на кнопочку «Отправить».

3. Дождитесь звонка нашего специалиста. Он ответит на любые Ваши вопросы и согласует дату и время Вашего визита в «ПсорМак».

Первичный прием включает:

  • Визуальный осмотр, который позволит специалисту получить общее понятие о состоянии Вашей кожи и о самой патологии.
  • Сбор анамнеза — выяснение сведений о развитии болезни, условиях жизни, перенесённых заболеваниях, операциях, травмах, хронических патологиях, аллергических реакциях, наследственности и др. В совокупности с общим осмотром, это позволяет достаточно точно поставить диагноз и выбрать метода лечения и/или профилактики.

Диатез у грудничков: Лечение заболевания

Любой диатеза лечится с помощью этиологической терапии. Рассмотрим, как лечить различные виды заболевания.

Как лечить экссудативно-катаральный диатез?

Лечение этого вида заболевания необходимо только комплексное. Для начала нужно соблюдать диету и режим дня.

Диета в себя включает:

  • Введение прикорма у новорожденных не раньше полугода жизни.
  • Строгое соблюдение режима кормлений.
  • Обогащение меню витаминами.
  • Исключение бульонов, жирного мяса, бананов, цитрусовых, меда, клубники, орехов, помидоров, копченостей, шоколада, какао.
  • Ограничение коровьего молока.

Лечение медикаментозными препаратами:

  • Абсорбенты: Смекта, Энтеросгель.
  • Антигистаминные средства: Супрастин, Зиртек, Фенистил.
  • Витаминотерапия: Ретинола ацетат, Тиамина хлорид и бромид, Аскорбиновая кислота, Кальция пангамат, Рибофлавин, Рутин, Пиридоксина гидрохлорид.
  • После предварительной пробы при тяжелом прохождении болезни прописывают Гистаглобулин.
  • Соли кальция.
  • Для снижения зуда и улучшения сна применяют Валериану, Барбамил, Фенобарбитал.
  • При инфекционных кожных воспалениях прописывают антибиотики – Гентамицин, Ампиокс.
  • При запорах: Магния сульфат, Дюфалак.
  • При адинамии и вялости используют Тиреоидин.

Мазать зараженные кожные участки кожи на попе, лице можно следующими средствами:

  • Болтушки с цинком, тальком.
  • Раствор борного спирта или настой ромашки.
  • Нитрат серебра.
  • Паста Лассара.
  • При инфицировании кожного покрова используют йод, зеленку, гелиомициновую мазь, краску Кастеллани.

При диатезе, который сопровождается тяжелым и сильным зудом, дерматитом, назначают гормональные мази:

  • ​Преднизолоновая мазь.
  • Оксикорт, Дермозолон.
  • Флуцинар.

Помимо этого при лечении диатеза можно применять крема и мази, которые имеют противоаллергический и подсушивающий эффект:

  • Цинковая мазь;
  • Адвантан;
  • Фенистил;
  • Судокрем.

Во время выраженных кожных поражений грудничка можно купать в ванночке с настоями трав череды, фиалки, коры дуба, ромашки. После купания тело ребенка обрабатывают кислой пудрой.

Когда диатез не проходит продолжительное время, то показано стимулирующее лечение:

  • подкожно курс экстракта алоэ;
  • 15-20 процедур УФО.

Как лечить лимфатико-гипопластический диатез?

В основе этого лечения находятся процедуры по стимуляции и укреплению иммунитета:

  • Закаливание;
  • Гимнастика;
  • Массаж.

Из медикаментозных препаратов используют:

  • Глюкокортикоиды;
  • Витамины;
  • Пентоксил, Элеутерококк.

Лечение нервно-артритического диатеза

При этом заболевании необходимо придерживаться диеты. Разрешенные продукты:

  • изделия из ржаной муки;
  • овощи, фрукты;
  • кисломолочная продукция;
  • крупы, которые содержат крахмал.

Ограничения в меню:

  • сладости;
  • жиры;
  • любое мясо;
  • грибы;
  • рыба;
  • орехи.

Запрещенные продукты:

  • субпродукты;
  • кофе, какао;
  • газировка;
  • шоколад;
  • насыщенные бульоны;
  • бобовые.

В основе медикаментозного лечения находятся препараты, которые влияют на снижение количества кетоновых тел и образование мочевой кислоты: уродан, аллопуринол, пантотенат кальция, этамид.

Лечение геморрагического диатеза

Лечение подразумевает:

  • глюкокортикоиды;
  • витамины;
  • для задержки кровотечений: холод, давящая повязка, гемостатическая губка;
  • факторы свертывания крови;
  • переливание плазмы или крови;
  • физиотерапия применяется для рассасывания подкожных кровоизлияний.

Хирургическое лечение производится путем удаления неполноценных сосудов, селезенки, пункции суставов для избавления от гематом, замены пораженных суставов.

Лечение народными способами

Народная медицина не сможет заменить этиологическое лечение, но может быть его дополнением. Самые популярные в лечении диатеза у новорожденных следующие рецепты народной медицины:

  • Сок черной редьки по 1-2 капли ежедневно, со временем повышая количество до 1 ст. л. в день.
  • Скорлупа яйца: куриные яйца тщательно промывают и вкрутую отваривают. Затем чистят, собирают и высушивают скорлупу. Сухую скорлупу освобождают от пленки, расталкивают до порошкообразного состояния. Принимают ежедневно по 1 ч. л., добавив предварительно каплю лимонного сока в одну порцию. Этот состав можно использовать для грудных детей.
  • Картошка: картофель перетирают на крупной терке и перекладывают в кипящую воду в соотношении на один литр воды одна картофелина. Выключают огонь и смешивают массу. Когда отвар остыл, его сцеживают и подмешивают в ванну для купания.
  • Отвары тысячелистника, ромашки, девясила, череды. Используются в виде добавки в ванну во время появления диатеза у грудничков до одного года. Пить отвары можно старшим детям.

Что провоцирует / Причины Аллергического диатеза у детей:

Аллергический диатез у детей – заболевание, которое передается генетически (наследственно). Также он формируется вследствие особенностей иммунологической защиты и ферментообразования организма ребенка, и как результат влияния внешней среды.

Фактором риска являются, прежде всего, особенности развития плода внутри утробы матери. На плод влияет нерациональное питание матери и токсикозы. Аллергический диатез может стать следствием повреждения ЦНС в процессе родов или гипоксии плода. Влияет на развитие болезни характер вскармливания, инфицированность и массивная медикаментозная терапия. Характерно то, что искусственное вскармливание также является причиной возникновения диатеза. Дети, которых матери кормят грудью, в 5-7 раз реже болеют аллергическим диатезом.

Типичный источник аллергенов – еда, которая не прошла тепловую обработку:

  • сырое молоко
  • гоголь-моголь
  • взбитые с белком ягоды

Диатез вызывают и продукты, которые прошли тепловую обработку, но сохранили свои аллергизирующие свойства, например, рыба, орехи. Причина диатеза – обычные продукты, если ребенок питается ими в избыточном количестве. К примеру, диатез может возникнуть, если рацион ребенка большей частью состоит из молочных продуктов: йогуртов, молока, сладких сырков.

Если ребенок есть какие-то продукты редко, но в большом количестве, также может возникнуть аллергический диатез. Например, это ягоды, которые бывают раз в сезон. Нельзя давать ребенку и продукты, которые не положены по возрасту: креветки, икру и пр. Факторы риска также злоупотребление сладостями (десертами), нерациональное и хаотичное питание, избыточное количество острого и соленого в рационе. Также заболевание может появиться, если за короткое время ввести в рацион ребенка много новых продуктов. Таким образом у ребенка развивается аллергия не только на пищевые продукты, но и на пыль, шерсть и т. д.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий