Врачебное мнение о том, нужно ли лечить астигматизм у ребёнка

Очки при близорукости: как верно их подбирать?

Коррекция с помощью очков является наиболее безопасным способом восстановления зрения при близорукости, несмотря на инновационный подход со стороны производителей контактных линз. Что представляют собой очки для миопии? Такие очки оснащены вогнутыми стеклами. Их основная задача состоит в преломлении лучей света таким образом, чтобы фокус предмета оказался на поверхности сетчатки, как при нормальном зрении. Это, в свою очередь, позволяет объекту иметь четкие контуры, которые при миопии расплываются. Как правильно подобрать очки для коррекции близорукости? Это наиболее актуальный вопрос у тех людей, которые уже столкнулись с данной патологией

Итак, существует несколько моментов, на них следует обратить внимание

Разумеется, все процессы, начиная с обследования, важно проводить после консультации со специалистом. Бывают «плюсовые» модели, рекомендуемые при близорукости

Напомним, что обычно для коррекции миопии нужны «минусовые» линзы

Бывают «плюсовые» модели, рекомендуемые при близорукости. Напомним, что обычно для коррекции миопии нужны «минусовые» линзы.

Такой подход офтальмологи называют нетрадиционным, так как очки оснащены линзами с другими диоптриями. Помните, что только окулист, разобравшись с бинокулярным зрением и определив степень понижения зрения, может ответить на вопросы, какие очки нужны, с помощью каких очков будет происходить коррекция близорукости? Также только специалист поможет с выбором лекарственных препаратов, которые благотворно скажутся на глазах

Крайне важно, чтобы все вышеперечисленные процедуры проводились узкопрофильным специалистом на передовом оборудовании. Все дело в том, что неграмотный подбор очков может иметь массу последствий. 

Симптомы

Наиболее эффективно лечение, проведенное на ранних сроках жизни малыша. Поэтому рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Хотя диагностика у маленького ребенка представляет некоторые трудности, тем не менее, существуют методы, позволяющие дать заключение с достаточной степенью точности. Родители могут заподозрить начало астигматизма у ребенка по следующим признакам:

• Малыш задевает углы мебели при ходьбе;
• У него вызывают определенные трудности такие простые действия, как, например, поставить чашку на стол;
• Ребенок не любит рассматривать мелкие рисунки, не хочет учиться читать или писать, хотя обычно маленькие дети с удовольствием рассматривают все новое;
• У малыша возникают головные боли и головокружения, и заподозрить это можно по капризному поведению, а также нежеланию заниматься интересными для ребенка его возраста делами: рисованием, лепкой, «чтением» книжек. Нередко родители воспринимают это как признак лени, между тем это обусловлено плохим самочувствием.

В зависимости от присутствующих симптомов различают следующие формы заболевания:

• Простой – наличие близорукости или дальнозоркости в одном глазу;
• Сложный – один и тот же дефект присутствует в обоих глазах;
• Смешанный – в одном глазу диагностируется дальнозоркость, а в другом – близорукость.

Кроме этого, различают астигматизм роговичный и хрусталиковый, физиологический и патологический (больше 1 D), врожденный и приобретенный.

Рекомендации по использованию очков с астигматическими линзами

Если говорить об очковых оправе, то окулисты никаких ограничений не ставят — она может быть любой. Главное, удобной и с хорошей фиксацией линзы. Однако офтальмологи советуют выбирать небольшие модели круглой формы, так как к ним легче привыкнуть. Если Вы захотите обновить очки, то следует пройти повторное обследование, получить новый рецепт. Отправляясь в магазин, возьмите с собой прежнюю модель, это поможет в выборе максимально верной пары очков. Помните, что астигматические линзы необходимо устанавливать под верным углом. Это один из важнейших моментов. Почему? Все дело в том, что неправильная посадка астигматической линзы влечет за собой искаженное изображение и, как следствие, дискомфортные ощущения. При ношении очков следите за тем, чтобы они не были искривленными. Не забывайте на регулярной основе посещать кабинет окулиста и при появлении неприятных ощущениях, незамедлительно обращаться к лечащему врачу. 

Что такое астигматическое линзы для очков?

Для коррекции астигматизма офтальмологи прибегают чаще всего к очкам. Как уже говорилось выше, так как такой способ является самым действенным и менее опасным (например, если не соблюдать правила эксплуатации контактных линз, можно занести инфекцию).  
Для очков нужны специальные линзы, или линзы для коррекции астигматизма. Что это такое? Такие средства представляют собой отрезки стекла, по форме напоминающие цилиндр.

Их особенность заключается в том, что свет, попадающий в параллельную оси стекла плоскость, не преломляется. Преломление происходит при попадании лучей в перпендикулярную плоскость. Поэтому при назначении астигматических очков учитывается не только преломляющая сила, но и положение оси линзы. Для большего понимания, как работают астигматические линзы, приведем пример. Допустим, у пациента диагностировали простой астигматизм (три диоптрии). При этом в вертикальном меридиане дальнозоркость равняется трём диоптриям, а в горизонтальном нарушений рефракции нет. В этом случае целесообразно назначить очки с собирательным цилиндрическим стеклом в 3 диоптрии. Это значит, что в горизонтальном меридиане будет исправляться дальнозоркость, в вертикальном рефракция остается неизменной. При миопическом астигматизме назначаются вогнутые цилиндрические линзы для коррекции зрения в вертикальном меридиане. Горизонтальный не затрагивается. При сложном астигматизме используется комбинация двух стекол: сферическое – для исправления общей рефракции, цилиндрическое – для компенсации разницы преломляющей силы в двух меридианах

Важно отметить, что такой тип оптики также не может скорректировать патологию третьей стадии. 

Есть ли минусы у астигматических линз для очков?

Пожалуй, главный и единственный их недостаток — долгое привыкание. Иногда человек может испытывать головную боль, у него могут появиться резь в глазах и другие неприятные симптомы. Особенно сильно они проявляются в детском возрасте. Сегодня, при данной клинической картине,  окулисты отдают предпочтение коррекции с помощью контактных торических линз как альтернативе очкам. Они созданы специально для исправления астигматизма.

Очки как вид коррекции астигматизма

Долгие годы самым простым и доступным для пользователей способом коррекции астигматизма оставались очки. Назывались такие модели цилиндрическими. Конечно, никакого лечебного эффекта они не оказывали, то есть, не тормозили развитие астигматизма, а лишь обеспечивали яркое и контрастное зрение своему обладателю. Подбирать данные оптические изделия должен только врач-офтальмолог, так как без его обследования правильно подобрать корригирующие линзы практически невозможно. Перед тем, как выписать Вам рецепт на ту или иную модель, врач обязательно должен:

• определить сопутствующую рефракцию: близорукость или дальнозоркость;
• уточнить точное направление глазных меридианов;
• определить, какой из видов астигматизма Вам присущ, и его степень.

В чем же заключается отличие принципа действия цилиндрических очковых линз от обычных? Дело в том, что они отличаются способностью преломлять световые лучи, которые проходят в перпендикулярном оси цилиндра направлении. Это позволяет не преломлять лучи, проходящие параллельно цилиндрической оси. Врачи-офтальмологи назначают подобные модели при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме. Это обусловлено тем, что эффект, обеспечиваемый очками, позволяет скорректировать дефект именно в пораженном меридиане, никак не влияя на второй.

Еще одна разновидность — это сферические линзы. Их главное отличие заключается в том, что они обладают равной преломляющей способностью во всех меридианах. В современной практике подобные средства контактной коррекции применяются достаточно редко. Это связано с тем, что оказать эффект они способны только на начальных стадиях астигматизма. Бывают случаи, когда врачи-офтальмологи назначают их в дополнение к цилиндрическим линзам. Обычно такое бывает, когда речь идет о сложных формах нарушения, например, смешанном астигматизме

Очень важно, чтобы преломляющая способность применяемых очковых линз максимально четко соответствовала диагностированной степени астигматизма

Коррекция зрения при астигматизме очками и линзами

Коррекция астигматизма очками зачастую осуществляется при слабой степени заболевания. В данном случае используются «сложные» очки, имеющие специальные цилиндрические линзы. Офтальмологи утверждают, что ношение данных оптических изделий пациентами с высокой степенью астигматизма часто приводит к появлению головокружения, резей в глазах, дискомфорта и прочих неприятных явлений. При составлении рецепта на покупку таких очков специалист, кроме диоптрий, также указывает данные о цилиндре и оси его расположения.

Перечисляя методы коррекции астигматизма, конечно, стоит уделить внимание контактным линзам. Для этого разработаны специальные торические модели, имеющие сразу две оптические силы (по горизонтали и вертикали)

Одна из них направлена на исправление астигматизма, а вторая — на коррекцию сопутствующей зрительной патологии (дальнозоркости или близорукости).

Популярные линзы для исправления астигматизма:

Air Optix for Astigmatism (Alcon). Контактные линзы на месяц, обладающие высокой смачиваемостью. Обеспечивают максимальный комфорт в процессе использования и заботятся о здоровье глаз. Проницаемость кислорода данных оптических изделий составляет 138 Dk/t.

Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus (серия Acuvue от Johnson & Johnson). Двухнедельные оптические изделия, которые можно носить в гибком, дневном или пролонгированном режиме. Имеют высокий уровень проницаемости кислорода (129 Dk/t). 

Biofinity Toric. Тонкие и эластичные линзы, предназначенные для людей с повышенной чувствительностью роговицы. Рассчитаны на использование в течение 1 месяца. Практически не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации.

Biomedics Toric (CooperVision). Данные линзы обеспечивают хорошую стабильность на глазу за счет снижения вращения при моргании. Устойчивы к протеиновым и прочим отложениям. Рассчитаны на ношение в течение 1 месяца.

Что такое астигматизм?

Астигматизм представляет собой определенное рефракционное нарушение, заключающееся в нарушении естественной формы хрусталика или роговицы. Чревато это тем, что влечет за собой неправильное рассеивание световых лучей и формирует на сетчатке глаза искаженное изображение. Люди, страдающие в той или иной степени астигматизмом, видят окружающие их предметы, находящиеся на любом расстоянии, немного размытыми. Так, например, они могут быть растянутыми в вертикальном или горизонтальном положении. Врачи объясняют подобные случаи тем, что световые лучи, проходящие сквозь глазное яблоко, лишены возможности фокусироваться в одной конкретной точке.

Для полного понимания того, что представляет собой астигматизм, и его классификации, о которой мы поговорим немного позже, давайте немного углубимся в теорию офтальмологии. Сферической поверхности идеально правильной формы в природе практически не существует. У кого-то из нас роговая оболочка глаза имеет более округлую форму, у кого-то — овальную. Чем больше она напоминает овал визуально, тем более ярко выраженными являются и признаки астигматизма.

Чтобы иметь более подробнее представление о том, как видят люди страдающие астигматизмом, представьте себе изображение, на котором присутствуют как четкие области, так и расплывчатые. Расплывчатость и является основным признаком данной патологии. То есть, это не «плюс» или «минус», хорошо знакомые многие людям, страдающим близорукостью или дальнозоркостью, а именно искажение картинки.

В связи с тем, что наши зрительные органы находятся в постоянном напряжении — они гораздо быстрее устают. Если отработать за компьютером более 8 часов в день, то в глазах может возникать ощущения жжения, давления, зуда, также человека может мучить головная боль или давление в височной области. Проблема заключается в том, что большинство не считают это симптомами возникновения астигматизма, а потому предпочитают выпить обезболивающее, надеясь, что к утру дискомфорт пройдет. Довольно часто, люди, страдающие таким нарушением, как астигматизм жалуются своим лечащим врачам-офтальмологам на то, что стали гораздо хуже видеть при наступлении сумерек. Также они могут утрачивать способность правильно различать цвета при недостаточном уровне освещения

Особое внимание на это стоит обратить водителям, так как управление автомобилем в таком состоянии может быть чревато печальными последствиями

Многие люди считают, что болезнь глаз — астигматизм, а близорукость и дальнозоркость, еще более распространенные в наши дни — это нарушения рефракции. Однако это заключение в корне неверно. Все три вышеуказанных зрительных изменения представляют собой группу аметропий, то есть таких состояний, для которых характерно нарушение преломляющей способности оптических функций, и, как следствие, искажение заднего фокуса глаза. Кстати, в переводе с латинского языка астигматизм звучит, как «отсутствие фокусной точки». Пожалуй, это одно из лучших определений этого зрительного нарушения, позволяющее даже человеку, далекому от мира офтальмологии, сложить первичное представление о данной патологии.

Лечение

Для выработки правильной тактики лечения подозрение на астигматизм проверяется методом скиаскопии (теневая проба), которая может проводиться даже у грудничка, и основана на появлении и движении на сетчатке тени от зеркала, направляемой врачом.

Однако обычно обследование на астигматизм проводят в 3-х летнем возрасте, когда малыш уже может сотрудничать с врачом. В это же время возможно проведение и других исследований:

• Визометрия – рассматривание различных размеров, позволяющее определить остроту зрения;
• Офтальмоскопия – осмотр структур глазного дна;
• Исследование при помощи щелевой лампы позволяет увеличить изображение внутренних структур в несколько раз и заметить возможные незначительные поражения;
• Компьютерная рефрактометрия – позволяет определить степень астигматизма;

• Кератометрия – метод определения степени кривизны роговицы.

Медикаментозная терапия

Поскольку астигматизм не является патологией в обычном значении этого слова, а своего рода дефектом зрения, главный способ его лечения в детском возрасте – коррекция, без применения медикаментозных средств. Исключение могут составлять препараты для увлажнения конъюнктивы и витамины для глаз.

Методы коррекции:

• Очки. Такая форма – самая распространенная в лечении детского астигматизма. Для коррекции зрения в детском возрасте выпускается огромное количество самых различных очков с многообразием вариантов дизайна и выбором линз. Очки могут быть с резинками для совсем маленьких и с линзами из полимерных стекол с пониженной травматичностью;
• Контактные линзы. Огромное разнообразие и эстетическая сторона дела дают линзам преимущество перед очками, когда дело касается старших детей. Однако возможно это только по достижении ребенком определенного возраста, когда он будет осознавать свою ответственность при использовании данного метода коррекции;
• Аппаратное лечение – использование целого ряда специально созданных приборов. Курсы аппаратного лечения проводятся регулярно не реже 1 раза в 3 года по назначению врача. Курс лечения длится до 10 суток, каждая процедура – не менее часа, предусматривая прохождение не менее 4-5 аппаратов по назначению врача с постоянным контролем эффекта от лечения.

Хирургически

Оперативные методы применяются у детей только после 16 лет тогда, когда консервативные методики не дали положительных результатов. Исключение могут составлять случаи слишком быстрого прогрессирования заболевания.

Хирургическое вмешательство может осуществляться по нескольким отработанным методикам:

• Кератотомия – исправление кривизны роговицы способом нанесения нескольких насечек, уменьшающих ее кривизну;
• Термокератокоагуляция – увеличение кривизны роговицы прикосновением нагретой иголкой, в результате чего она «приподнимается». Используется при гиперметропическом астигматизме;
• Лазерная термокератопластика – коррекция кривизны роговицы в сторону увеличения нанесением ожогов посредством лазерного луча;
• Кондуктивная кератопластика – методика та же, только ожоги наносятся радиочастотным излучением;
• Фоторефракторая кератоэктомия – наиболее точный метод, позволяющий корректировать толщину роговицы даже в самых тонких местах;
• LASIK-метод – коррекция толщины роговицы при помощи лазерного луча путем срезания лишних слоев;
• Имплантация факичных линз – метод заключается в размещении специальных линз в передней или задней камере глаза;

• Кератопластика – замена собственной роговицы на донорский или искусственный имплантат.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме

Зачастую при высокой степени астигматизма и неэффективности методов консервативной коррекции (с помощью линз или очков) рекомендовано проведение операции с использованием лазера. Задача такого вмешательства заключается в изменении преломляющей силы глаза таким образом, чтобы «собрать» световые лучи и доставить их в центр сетчатки. Это возможно за счет воздействия лазерного луча, который с высочайшей точностью моделирует требуемую форму роговицы или хрусталика. В настоящее время различают разные методы лазерной коррекции при астигматизме, такие как ReLex FLEX, SMILE, FemtoLASIK, а также LASIK. Последняя является наиболее популярной. При проведении данной операции осуществляется эксимер-лазерная коррекция. Она проводится под местной (капельной) анестезией в течение 10-15 минут, при этом непосредственное воздействие самого лазера составляет 30-40 секунд. Предварительно отделяются верхние роговичные слои толщиной 130-150 микрон с помощью микрокератома. Это необходимо, чтобы луч смог проникнуть к более глубоким тканям роговицы для исправления ее формы. Затем поверхностные слои фиксируются с помощью коллагена, содержащегося в самой роговой оболочке, поэтому не требуется наложение швов.

Особенности лазерной коррекции LASIK:

• Безболезненная и быстрая процедура (10-15 минут).
• Минимальный реабилитационный период.
• Отсутствие швов.
• После проведения операции нет необходимости использовать линзы или очки, поскольку форма роговицы корректируется с помощью лазера.

Определение заболевания

Человеческий глаз – совершенная оптическая система, однако ее хорошее функционирование зависит от многих факторов. Наибольшее влияние на качество зрительного восприятия оказывают преломляющие среды: роговица, хрусталик, стекловидное тело. Если в каком-либо элементе оптической системы происходят изменения, изображение, передаваемое в мозг, искажается, и возникает дефект зрения.

При астигматизме присутствует не только смещение фокуса внутрь глазного яблока (как при близорукости) или за его пределы (как при дальнозоркости), но и происходит расфокусировка изображений на разных глазах. В результате световые лучи не сходятся в одной точке, а проецируются на сетчатку в виде разных точек и даже отрезков, кругов, овалов. Изображение получается нечетким, размытым, причем касается это не только дальних, но и близких предметов.

Большинство детей рождаются с той или иной степенью астигматизма, однако уже к концу первого года жизни он снижается до естественных пределов с показателем менее 1 D. Такой астигматизм наблюдается у 85% всего населения планеты и, как правило, не вызывает дискомфорта, поскольку в обычной жизни почти незаметен. Такой вид дефекта зрения называют физиологическим, он стабилен на протяжении жизни и не подлежит лечению.

Как проходит диагностика болезни?

Если Вы заметили у себя какие-либо признаки астигматизма, на прием к врачу-офтальмологу стоит записаться как можно скорее, так как нарушение будет активно прогрессировать. Первое, что должен сделать специалист — это собрать анамнез: уточнить где и кем Вы работаете, сколько времени в среднем проводите за компьютером или другими гаджетами, какими заболеваниями страдаете. Если Ваши ответы «приведут» офтальмолога к такому диагнозу, как глазной астигматизм, то врач выполнит следующие процедуры:

• рефрактометрию — один из наиболее известных методов анализа преломляющей способности глаза, проще говоря — проверка наличия у пациента того или иного нарушения рефракции
• визометрию — проверку остроты зрения. При подозрении на данное нарушение процедура проводится как без коррекции, так и с коррекцией. Пациенту надевают оправу, в которой один глаз полностью закрыт, а перед другим размещены цилиндрические линзы, отличающиеся своей преломляющей силой;
• скиаскопию, или как еще называют данный метод исследования — метод теневой пробы. Она проводится с использованием сферических и цилиндрических линз. Пока пациент «примеряет» их, врач внимательно наблюдает за движениями теней в зрачковой области, освещая эту зону лучом света, отраженным от зеркала.

Получив результаты данных методов обследования, офтальмологу необходимо будет определить, что именно стало причиной астигматизма. С этой целью проводится биомикроскопия глаза — тщательное исследование глазного яблока с помощью специального прибора — щелевой лампы, которая представляет собой сочетание источника света и диафрагмы. Данное исследование проводится в темной комнате, что позволяет добиться определенного контраста между освещенными и неосвещенными участками глаза. 

Еще один метод обследования — это офтальмометрия, которая проводится с помощью офтальмометра. Она позволяет определить преломляющие способности роговой оболочки и выявить роговичную форму астигматизма. Наиболее современным и достоверным способом обследования является компьютерная кератотопография. Проводится она при помощи лазера и компьютера. Лазер выполняет сканирование роговой оболочки, а по завершению обработки с помощью компьютера специалист получает подробную информацию о форме роговицы, ее преломляющих способностях, а также обо всех дефектах, присутствующих в главных меридианах.

Астигматизм и его особенности

Если говорить простым языком, астигматизм не является полноценной болезнью. На самом деле этим термином характеризуется рефракционное нарушение, затрагивающее структуры органов зрения. Особенности патологического состояния заключается в деформации хрусталика и роговичного слоя глаз.

В результате деформации упомянутых структур нарушается преломление света. Это приводит к тому, что изображение предметов в поле зрения человека проецируется не на сетчатку, как у здоровых людей, а в области перед ней или за ней. На практике такая аномалия выражается в том, что пациент с астигматизмом видит предметы нечетко, размывается и расплывается их контур. Хорошая новость в том, что с сегодняшним уровнем развития медицины и изученностью астигматизма, патология успешно поддается лечению.

Симптомы

Диагностировать астигматизм в таком раннем возрасте достаточно сложно. Во-первых, у ребенка отсутствует понимание, что с его зрением что-то не так – ведь он изначально видит мир расплывчато. А во-вторых, он еще не в состоянии понятно объяснить что-либо родителям.

Определить наличие астигматизма можно только по косвенным признакам, в частности:

• Ребенок раздражителен, часто капризничает (реакция на повышенную утомляемость и головные боли).
• Часто щурится, подносит игрушки ближе к лицу или сильно наклоняется над ними.
• Регулярно трет глаза и закрывает один из них.
• При изучении новых предметов много качает головой, пытаясь таким образом найти оптимальный угол зрения.
• Часто натыкается на мебель и людей.
• Кладет предметы мимо (рук тех, с кем играет, стола или чего-то еще).

Замена хрусталика при патологии

Данный метод оперативного вмешательства считается, на сегодняшний день, наиболее практичным и оптимальным способом лечения астигматизма в тех ситуациях, когда причиной развития патологии в дальнейшем являлась травма, деформация или нарушение развития самого хрусталика. Однако по мнению некоторых врачей-офтальмологов, данный способ коррекции может быть использован, в редких случаях, и для коррекции роговичной формы аметропии.
В чем же заключается суть данного процесса? После детального обследования пациента и определения вида и степени астигматизма, специалисты изготавливают интраокулярные, или внутриглазные, контактные линзы. Они могут иметь как сферическую, так и торическую форму. После тщательных проверок данные оптические изделия внедряются непосредственно внутрь глазного яблока, заменяя собой поврежденный хрусталик. Операция проводится под местной анестезией.

После проведения хирургического вмешательства разрез над роговицей бережно ушивают, а уже спустя всего пару часов пациент может отправиться домой

Важно помнить, что после замены хрусталика необходимо соблюдать щадящий режим для глаз: постараться исключить работу за компьютером, меньше смотреть телевизор, использовать солнечные очки с поляризационными линзами и т. д.
Несмотря на множество преимуществ данного метода, некоторые пациенты наотрез отказываются от ее проведения

Риск осложнений встречается довольно редко, но все же исключать его полностью нельзя. Проявляться он может как в покраснении глаз или повышенном слезотечении, так и в более серьезных последствиях, например, в расхождении швов, инфицировании глаз, внутриглазных кровоточениях и т. п.

Гимнастика для глаз при астигматизме

Весьма немаловажна и гимнастика для глаз при астигматизме. Конечно, воспринимать комплекс определенных физических упражнений как идеальную панацею нельзя, так как вылечить данную патологию таким образом не представляется возможным. Однако регулярное выполнение гимнастических упражнений способствует облегчению астигматизма. Это объясняется тем, что при данном нарушении зрения происходит напряжение аккомодации глаза, иными словами — изменяется преломляющая способность хрусталика, лишающая человека возможности четко видеть окружающие его предметы. В связи с этим повышается утомляемость зрительных органов, особенно если Вы вынуждены много времени проводить за компьютером, возникает боль в области глаз или висков.

Специалистами были разработаны специальные программы занятий, которые способствуют снижению зрительной нагрузки. Их эффективность заключается в том, что при выполнении данных упражнений глазные мышцы отдыхают и расслабляются, обеспечивая необходимый уровень аккомодации хрусталика. Кроме того, улучшается кровообращение и нормализуются обменные процессы. Врачи-офтальмологи рекомендуют своим пациентам выполнять гимнастику для глаз не реже трех раз в течение дня, а если Ваша работа связана с компьютером, то, как минимум, каждый час.

Какие же упражнения рекомендуют выполнять специалисты в данной ситуации?

• Как можно сильнее зажмурить глаза не менее, чем на пять секунд. Это позволяет улучшить приток крови к глазам и, тем самым, ускорить обмен веществ в задействованных мышцах зрительных органов.
• Подойти к окну и сфокусировать зрение на стекле, после чего найти точку, находящуюся на максимальном удалении и стараться смотреть на нее порядка 30 секунд. Это позволит расслабить ресничные мышцы.
• В медленном темпе вращать глазами по часовой стрелке и в обратном направлении на протяжении примерно 20 секунд. Это способствует активизации глазодвигательных мышц.

Бывает ли астигматизм на одном глазу?

«Может ли быть так, что астигматизм возникает только на одном глазу?», — такой вопрос нередко задают своим лечащим врачам пациенты. Офтальмологи признаются, что такое зрительное отклонение — не редкость в наши дни и может возникать по самым разным причинам. Однако какими бы они ни были, коррекция данного состояния все равно необходима. Возникновение астигматизма на одном глазу может проявляться из-за целого ряда самых разнообразных обстоятельств, среди причин:

• наличие воспалительных процессов на роговой оболочке, наиболее распространенными среди которых являются конъюнктивит,  кератит, блефарит и другие офтальмологические патологии инфекционной формы;
• нарушение строения сетчатой оболочки глаза. В большинстве случаев такой дефект является врожденным и, как правило, имеет наследственный характер. Диагностика осуществляется в раннем возрасте, в самый первый раз в родильном доме. В основном же — при прохождении ребенком обследования перед походом в детский сад;
• последствия перенесенных ранее оперативных вмешательств на одном из глазных яблок, а также всевозможные травматические повреждения, влекущие за собой образование рубцов на роговице глаза;
• последняя причина — это нарушение строения челюсти или зубов, однако встречается она достаточно редко. Так, например, ухудшение зрения может отмечаться при открытом прикусе, когда верхние и нижние зубы не могут соединиться при смыкании челюстей.

При вышеуказанных причинах, чтобы четко рассмотреть тот или иной предмет, человек вынужден прищуривать глаза или же наклонять голову в бок. Конечно, это доставляет определенные неудобства. Именно поэтому при обнаружении у себя первых признаков астигматизма необходимо обратиться к лечащему врачу как можно скорее.

Как исправить астигматизм?

   Существует несколько различных лазерных систем, которые используются для коррекции офтальмологических патологических изменений. Действие каждой из них нацелено на полное устранение астигматизма, но принципы работы несколько отличаются. К сожалению, ни одна из этих процедур не подходит для детей с прогрессирующей близорукостью, так как организм ребенка, включая глазные яблоки, продолжает расти и развиваться.

Поэтому до 18 лет следует носить специальные, индивидуально подобранные очки. Все аспекты того, как лечить астигматизм у взрослых, должны решаться опытным офтальмологом после тщательного обследования.

Фоторефракционная кератэктомия

  Проводится эта операция под местным обезболиванием и занимает несколько минут. Суть ее заключается в том, что необходимая форма роговицы достигается благодаря испарению лазером слоя ее клеток определенной толщины, т.е. никакие разрезы не выполняются. Сразу после процедуры возможны неприятные ощущения, но они проходят довольно быстро. Полная реабилитация может занимать около 1 недели, однако этот срок зависит от особенностей организма пациента.

Метод используется на протяжении уже нескольких десятков лет, он неоднократно модернизировался и усовершенствовался. Лечится ли астигматизм по этой методике в современных клиниках? Гораздо реже, чем с использованием более современных технологий, описанных ниже.

LASIK (Лазик или ЛАСИК)

  Данная операция подразумевает выполнение клапана специальным инструментом (микрокератомом) в защитном слое роговицы с последующим испарением эксимерным лазером внутренних однородных слоев стромы, формированием такой «линзы», оптические характеристики которой полностью соответствуют анатомическим особенностям глаза пациента, и возвратом защитного слоя на прежнее место. При выполнении коррекции по технологии Ласик опытным хирургом осложнений практически не бывает, а срок реабилитации составляет всего несколько дней. Указанная методика подходит также тем, кто ищет, как исправить астигматизм, неподдающийся коррекции, например, после неудачной рефракционной операции в прошлом.

FEMTO LASIK (Фемто ЛАСИК)

   При такой технике отделение лоскута роговицы выполняется не обыкновенным, а фемтосекундным лазерным кератомом, что гарантирует максимальную точность и безопасность вмешательства. Вся операция проходит в соответствии с параметрами, заданными компьютерной программой, что исключает вероятность ошибок и неточностей. Фемто ЛАСИК также может использоваться у людей с тонкой роговицей.

ReLEx smile (Смайл)

   Этот метод – представитель 3-го поколения лазерной рефракционной офтальмохирургии, разработанный после технологий ФРК/LASEK и LASIK. Он считается максимально щадящим, поэтому может использоваться у пациентов с тонкой роговицей и сухостью глаз, а также у тех, кто занимается дайвингом, боксом и другими активными видами спорта. Длится процедура также считанные минуты. «Щелевая» технология подразумевает выполнение миниатюрного разреза 2 мм. Это обеспечивает быстрое и комфортное восстановление.