Многоликий аденовирус. Про особенности аденовирусной инфекции у детей, об ее лечении и профилактике рассказывает педиатр

Иммунопрофилактика

В Европе существуют специализированные ротавирусные вакцины. Некоторые страны уже включили их в Национальный календарь профилактических прививок для детей. Прививки впервые делают 2-х месячным детям. 2 или 3 дозы пероральной вакцины вводятся с регулярными интервалами до 6 месяцев. 

Существует два типа вакцин, которые состоят из наиболее распространенных серотипов ротавирусов и их комбинаций. В Европейских странах часто применяются:

• RotaTeq (РотаТек). Живая аттенуированная пентавалентная (серотипы G1, G2, G3, G4 и P1) пероральная вакцина, вводимая 3 раза;
• Ротарикс. Живая аттенуированная моновалентная (G1P) оральная вакцина, вводимая в 2 дозах..

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Довольно часто вирусный конъюнктивит на раннем этапе принимают за обычную простуду. Он может начаться как острая инфекция или развиваться постепенно

При любом недомогании родители должны обратить внимание на состояние ребенка и увидеть симптомы болезни как можно раньше. 

У заболевшего ребенка могут быть жалобы на головную боль, у него может подняться температура или начаться лихорадка. При осмотре горла можно увидеть красные очаги воспаления, дыхание затруднено из-за насморка, что может приводить к воспалению глотки, першению и болевым ощущениям в горле. Заболевшего ребенка отличает вялое, сонливое состояние, плохой аппетит, общее недомогание. Спустя несколько суток от начала заболевания к перечисленным симптомам может добавиться боль в животе, тошнота, мучительный кашель.

Непосредственно симптомы конъюнктивита могут проявить себя не сразу, а на второй-третий день после появления общих признаков недомогания. При воспалении зрительных органов у ребенка может возникать ощущение жжения или «песка» в глазах, наблюдается слезоточивость, зуд. Некоторые дети при аденовирусном конъюнктивите испытывают такой сильный дискомфорт от яркого света, что даже отказываются открывать глаза, пока родители плотно не закроют шторы. В утренние часы у на глазах могут формироваться корочки, которые склеивают ресницы. Родители должны помочь ребенку аккуратно удалить их при помощи ватного тампона. Если не сделать этого, малыш будет тереть глаза руками, что повышает риск присоединения бактериальной инфекции и развития уже гнойного конъюнктивита.

Другими осложнениями болезни могут быть:

• синдром «сухого глаза», при котором нарушается выработка слезной жидкости и органы зрения испытывают дискомфорт от сухости;
• воспаление роговой оболочки; 
• заболевания других органов — тонзиллит, отит и аденоидные разрастания, которые могут привести к аденоидиту. 

Стоит отметить, что аденоидные разрастания опасны тем, что мешают дыханию через нос.

Лечение аденовируса у взрослых

Большинство взрослых людей не входит в группу риска заражения этим вирусом. Однако пожилые пациенты и люди с пониженным иммунитетом, а также беременные женщины вполне подвержены этому заболеванию. Так как вирус достаточно долго сохраняется на различных поверхностях в закрытом помещении, то часто инфекция локализируется в домах престарелых, интернатах, военных училищах, казармах, исправительных учреждениях, а иногда в школах и детсадах.

Лечение взрослых пациентов также является комплексным, то есть включает как симптоматическую, так и противовирусную терапию.  Лечение всегда назначается врачом, с учетом сопутствующих и хронических заболеваний.

Согласно исследованиям, результаты которых были опубликованы в статье Ю.А.Климовой и соавторов «Иммунотерапия больных аденовирусной инфекцией», включение препарата ВИФЕРОН в комплексную терапию при данном заболевании способствует:

• сокращению длительности кашля на 6.6 дней (при ангине);
• уменьшению количества дней госпитализации на 6.4 дня (при пневмонии);
• сокращению длительности кашля на 4.2 дня (при бронхите).

Диагностика Аденовирусной инфекции у детей:

Основной для постановки диагноза «аденовирусная инфекция» является лихорадка, симптомы катара дыхательных путей, гиперплазия лимфоидной ткани ротоглотки, поражение слизистых оболочек глаз, увеличение шейных лимфатических узлов.

Метод флюоресцирующих антител применяется в качестве экспресс-диагностики. Он позволяет обнаружить специфический аденовирусный антиген в эпителиальных клетках дыхательных путей больного ребенка. Серологическая диагностика проводится с помощью постановки РСК и реакции задержки гемагглютинации. Нарастание титра антител к аденовирусу в 4 раза и более в парных сыворотках в динамике заболевания подтверждает этиологию заболевания. Выделение аденовирусов проводится из носоглоточных смывов (чаще всего), фекалий и крови заболевшего ребенка.

Дифференциальная диагностика. Врачи различают аденовирус и другие респираторные инфекции по тому, насколько поражена слизистая глаза. Также отличительным признаком служит то, что клинические симптомы появляются постепенно, по мере развития болезни. Лимфоидная ткань имеет выраженную реакцию. Экссудативное воспаление дыхательных путей выражено.

Инфекционный мопонуклеоз отличается тем, что шейные лимфатические узлы увеличены (определяет врач), катаральные явления отсутствуют. Носовое дыхание утруднено, потому что поражены носоглоточная миндалина. В частых случаях фиксируют возникновение ангины, печень и селезенка значительно увеличены. Возникает лимфоцитарный лейкоцитоз.

Упорные катаральные явления без признаков экссудативного воспаления характерны для микоплазменной инфекции, также поражаются легкие в самом начале болезни, СОЭ увеличивается.

Осложнения, которые может вызвать аденовирус у детей

В группе риска, наиболее уязвимыми для заболевания, находятся дети в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, когда их иммунная система еще в стадии формирования. В случае, если грудничок на искусственном, а не на грудном вскармливании, то он тоже может быть заражен этой инфекцией, так как он не получает иммунной защиты с молоком матери. Как и другие респираторные заболевания, аденовирусная инфекция носит сезонный характер. Наибольшее число заболеваний приходится на осенне-зимний период.

Считается, что средняя продолжительность заболевания у детей составляет одну неделю при условии неосложненного течения. При затяжном течении симптоматика может проявляться на протяжении 2-3 недель. Надо сказать, что симптомы раздражения конъюнктивы проходят раньше, чем  воспаление в носоглотке и верхних дыхательных путях, которое может сохраняться до трех недель. Осложнения, развивающиеся на фоне данного заболевания, как правило, обусловлены активным размножением патогенной микрофлоры, так как иммунитет пациента ослаблен. Бактериальная инфекция поражает преимущественно дыхательную систему, в результате чего нередко развиваются бронхиты и воспаление легких (аденовирусная пневмония).

Если аденовирус у детей поражает расположенные в брюшной полости лимфатические узлы брюшины (брыжейки), не исключено развитие аппендицита.

В числе прочих возможных осложнений – тонзиллит, синуситы и обострение хронических заболеваний.

У грудных детей велика вероятность воспаления среднего уха (отит).

Симптомы заражения аденовирусной инфекцией

В самом начале заболевания, при заражении аденовирусом, наблюдается повышение температуры, возникают фарингит и ринит, ярко выражена головная боль. Затем к лихорадке присоединяются типичные признаки конъюнктивита, развивающиеся сначала на одном глазу, а через пару дней — и на втором. В числе местных симптомов — отечность, слизистые выделения (иногда с гнойными включениями), покраснения глаз, светобоязнь и зуд. Гиперемия наблюдается по всей конъюнктиве. При определенной форме заболевания (пленчатой) на слизистой появляются пленки. Также на слизистой могут формироваться фолликулы разных размеров (фолликулярный аденовирусный конъюнктивит).

Симптомы зависят от формы конъюнктивита и заболеваний, которые его сопровождают. Иногда случается и так, что зараженный вирусом человек об этом не подозревает ввиду отсутствия признаков. При этом он является его носителем и легко передает заболевание другим людям.

Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание и начать лечение аденовирусного конъюнктивита. Также каждая форма конъюнктивита при аденовирусной инфекции имеет свои признаки:

Также каждая форма конъюнктивита при аденовирусной инфекции имеет свои признаки:

• при катаральном конъюнктивите наблюдается особо выраженная реакция на свет, сильное слезотечение, боль и жжение в глазу, сильная отечность;
• при фолликулярной форме возникает множество наполненных жидкостью пузырьков, появляются гнойники;
• пленчатый тип характеризуется лишь возникновением пленок.

Стоит отметить, что  конъюнктивит, вызванный аденовирусом, проявляет себя стихийно и протекает резко

Чтобы знать, чем лечить глаза, важно отличать формы аденовирусного  конъюнктивита от вирусного:

1. При вирусном конъюнктивите наблюдаются насморк, болевые ощущения в горле, незначительное повышение температуры тела. Все это дополняется местными симптомами, типичными для конъюнктивита.
2. Аденовирусный конъюнктивит сопровождается более серьезными признаками. В самых тяжелых случаях может пострадать зрение или произойти увеличение заушных лимфатических узлов. Часто возникает фарингит и сопровождающий его подъем температуры. К ним присоединяются все признаки конъюнктивита.

Неспецифическая профилактика передачи инфекции гастроэнтерита

В первую очередь важно соблюдать гигиену рук. Соблюдение гигиены рук

Соблюдение гигиены рук

В домашних условиях лучше всего использовать одноразовые средства по уходу за детьми, правильно их утилизировать, проветривать помещение, очищать контактные поверхности (особенно ванную комнату), с которыми, возможно, соприкасался пациент.

При малейшем подозрении на то, что у ребенка инфекция, его нужно изолировать, так как инфекция очень заразна. Ребенка можно отправить в учебное заведение не менее чем через 48 часов после последнего приступа рвоты или диареи.

Согласно рекомендациям врачей, ребенок не должен посещать бассейны или другие мероприятия, связанные с водой, по крайней мере, в течение 2 недель после последнего эпизода диареи.

Вирусы могут передаваться от зараженных людей до или после появления симптомов, что иногда затрудняет отслеживание первичного источника инфекции или вспышки у отдельного пациента.

Чем лечить аденовирусную инфекцию у детей и профилактические рекомендации

Вылечить инфекцию можно, но не всегда понятно, какие действия или лекарства необходимо применять. После диагностики и определения симптомов аденовирусной инфекции у детей, вероятней всего, будет назначено лечение в домашних условиях. Госпитализация возможна, но только в самых серьезных случаях тяжелой формы заболевания.

Чудо лекарства, которое моментально избавит организм от аденовируса не существует, используется симптоматическое лечение и общие терапевтические мероприятия.

Рекомендации по лечению аденовирусной инфекции у детей, включают в себя5:

• Обильное питье;
• Соблюдение постельного или полупостельного режима (зависит от тяжести протекания заболевания);
• Лечебную диету с полным исключением раздражающих слизистую оболочку ротоглотки продуктов, включая острые, жареные и пряные блюда;
• Поддержание комфортной температуры и влажности воздуха;
• Проветривание помещения, где находится ребенок;
• Соблюдение всех гигиенических норм.

Лекарства для симптоматического лечения доступны в большинстве аптек, но должны выписываться только лечащим врачом-педиатром. К таким лекарствам относят:

• Жаропонижающие средства, применяемые при скачках температуры выше 38,5° С;
• Растворы морской воды или физраствор для промывания носа, при заложенности и выделениях;
• Полоскание горла специальными растворами;
• Витаминные комплексы.

В качестве профилактических мероприятий (до начала заболевания) используют:

• Закаливание;
• Полноценное и здоровое питание, ограничение посещений общественных мест и скопления людей во время обострения заболеваний;
• Обязательно мытье рук, соблюдение всех правил личной гигиены;
• Активность ребенка и физическая нагрузка;
• Поддержание здорового веса ребенка;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Проветривание помещений и поддержание высокой влажности, особенно в сезон отопления.

Профилактика важна, но если ребенка поразила аденовирусная инфекция, то от закаливания стоит сразу отказаться, так как возможны неприятные последствия. При развитии бактериального осложнения могут потребоваться антибиотики, но без согласования с врачом их прием крайне нежелателен. Основная проблема лечения заключается в том, что аденовирус уже попал в организм, иммунитет пытается его победить, а в этот момент через входные ворота могут проникнуть другие вирусы и бактерии. На помощь приходят специальные медикаментозные препараты.

Одним из таких препаратов является ИРС – назальный спрей, стимулирующий местный иммунитет и помогающий бороться с причиной заболевания. Защита сводится к активации иммунной системы за счет бактериальных лизатов, включенных в состав препарата6,7.

Симптомы Риновирусой инфекции у детей:

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при риновирусной инфекции у детей. Чаще всего этот период составляет 2-3 дня. Заболевание имеет острое начало, ребенок ощущает недомогание, его познабливает. Температура тела субфебрильная – около 37-37,5 ˚С. Во всех случаях отмечают заложенность носа и чихание. Может возникать ощущение инородного тела в горле или неловкости, царапания. Также возможно покашливание (в большинстве случаев).

В большинстве случаев у ребенка ломит тело, в области переносицы возникает боль. Спустя сутки после начала болезни нос заложен, дыхание очень утруднено. Появляются обильные водянисто-серозные выделения. Можно заметить, что слизистая оболочка носа гиперемированая и отечная. Кожа преддверия носа мацерирована из-за выделений из носа и пользования платками или сухими салфетками. Мацерация означает, что кожа напитывается жидкостью и набухает, что причиняет дискомфорт больному.

На губах в некоторых случаях появляется герпес, также он может возникнуть в преддверии носа. Родители могут заметить небольшую пастозность лица (отек и побеление кожи) малыша. Глаза могут слезоточить (в частых случаях – обильно), склеры инъецированы. Как врач, так и родители могут заметить, что слизистая оболочка небных миндалин набухшая, возможна слабая гиперемия. Набухать могут также передние дужки и задняя стенка глотки. Ребенок может жаловаться на отсутствие обоняния, тяжесть в области носа, потерю вкуса и плохой слух. В некоторых случаях может усиливаться кашель, появляться трахеобронхит или трахеит.

Выделения из носа становятся более густыми (слизисто-гнойного характера) на второй или третий день заболевания. Это значит, что к болезни присоединилась бактериальная флора. Болезнь длится от 5 до 7 дней. Осложнения зачастую возникают из-за бактериальной инфекции. Часто фиксируют отиты, синуситы и гаймориты.

Риновирусная инфекция у новорожденных и детей 1-го года жизни. Если у новорожденного отсутствует пассивный иммунитет, то малыш может быть подвержен риновирусной инфекции. Стандартное проявление заболевание в виде катара дыхательных путей (поражение слизистых оболочек дыхательного тракта).

Температура тела может быть повышена, нос заложен, возникают выделения слизистого характера. У детей до 1 года родители могут отмечать беспокойное поведение, аппетит ухудшается, потому что ребенок не может дышать носом. Трахеобронхит возникает чаще именно у детей до 1 года, чем у более старших. Больные жалуются на кашель, врачи прослушивают в легких сухие хрипы. Часто заболевание протекает как смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Развитие аденовирусного конъюнктивита: причины и факторы риска

Главной причиной аденовирусного конъюнктивита у детей является проникновение в организм аденовирусов разного типа. Инфекция может передаваться двумя основными способами — воздушно-капельным (например, при кашле или чихании) и контактным (например, если здоровый ребенок берет игрушку больного). Болезнь проявляет себя не сразу: первые симптомы могут появиться только на третий или даже на десятый день от момента заражения. Во время инкубационного периода ребенок уже заразен, но внешних проявлений болезни еще нет, поэтому зачастую он продолжает посещать школу или детский сад. Из-за этого аденовирусный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии в детских коллективах — зараженный ребенок до того, как окажется на больничном, успевает передать инфекцию десяткам других детей.

В группу риска по заболеваемости конъюнктивитом аденовирусного типа попадают следующие категории людей:

• те, кто контактировал с инфицированным человеком;
• дети, которые получили травму или которым проводили операцию на глазах;
• контактные линзы;
• люди после переохлаждения или заболевшие ОРВИ;
• те, кто переживает стресс.

Эти факторы повышают вероятность развития аденовирусного конъюнктивита, но не означают обязательного развития болезни.

Что такое Риновирусная инфекция у детей –

Риновирусная инфекция у детей иначе зовется заразным насморком (английский эквивалент: common cold). Это острое вирусное заболевание дыхательных путей, которое преимущественно поражает слизистую оболочку носа и носоглотки больного человека.

Риновирусная инфекция распространена по всему миру, но более всего в тех странах, которые отличаются холодным и умеренным климатом. Осенью, зимой и ранней весной регистрируются эпидемии в городах, особенно крупных. Спорадические случаи – круглогодично.

Источником инфекции могут быть как сами больные (дети, взрослые), так и вирусоносители (здоровый человек, в организме которого содержится вирус). Распространяется риновирусная инфекция воздушно-капельным путем. Нестойкость вируса приводит к тому, что случаи передачи инфекции через предметы обихода и игрушки встречаются очень редко. Заразный период длится около 5 дней.

Все дети имеют восприимчивость к данному виду инфекции, кроме малышей до 6 месяцев (их защищает пассивный иммунитет). Потому большинство случаев заболевания фиксируют среди детей – особенно тех, кто посещает детские организованные группы. Если на территорию занесен новый вирус, заболевает почти 100% тех, кто имел контакт с источником (даже новорожденные и дети до 3 месяцев жизни). Типоспецифический иммунитет (действующий совсем недолго) возникает после перенесения болезни. Предположительно резистентность к инфекции определяется специфическими антителами (IgA) носоглотки, а не сывороточными.

Что провоцирует / Причины Аденовирусной инфекции:

Возбудители – ДНК-геномные вирусы рода Mastadenovirus семейства Adenoviridae. В настоящее время известно около 100 сероваров вирусов, более 40 из них выделено у людей. Серовары аденовирусов резко различаются по эпидемиологическим характеристикам. Серовары 1, 2 и 5 вызывают поражения дыхательных путей и кишечника у маленьких детей с длительной персистенцией в миндалинах и аденоидах, серовары 4, 7, 14 и 21 – ОРВИ у взрослых. Серовар 3 обусловливает развитие острой фарингоконъюнктивальной лихорадки у детей старшего возраста и взрослых, несколько сероваров вызывают эпидемический кератоконъюнктивит. Вспышки заболеваний чаще бывают обусловлены типами 3, 4, 7, 14 и 21.
По способности агглютинировать эритроциты аденовирусы разделяют на 4 подгруппы (I-IV). Аденовирусы устойчивы во внешней среде, сохраняются до 2 нед при комнатной температуре, но погибают от воздействия ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих препаратов. Хорошо переносят замораживание. В воде при 4 °С сохраняют жизнедеятельность 2 года.
Резервуар и источник инфекции – человек, больной или носитель. Возбудитель выделяется из организма с секретом верхних дыхательных путей до 25-го дня болезни и более 1,5 мес – с фекалиями.
Механизм передачи инфекции – аэрозольный (с капельками слюны и слизи), также возможен и фекально-оральный (алиментарный) путь заражения. В отдельных случаях передача возбудителя осуществляется через контаминированные предметы внешней среды.
Естественная восприимчивость людей высокая. Перенесённое заболевание оставляет типоспецифический иммунитет, возможны повторные заболевания.
Основные эпидемиологические признаки. Аденовирусная инфекция распространена повсеместно, составляет 5-10 % всех вирусных болезней. Заболеваемость регистрируют в течение всего года с подъёмом в холодное время. Аденовирусные заболевания наблюдают как в виде спорадических случаев, так и в виде эпидемических вспышек. Эпидемические типы вирусов (особенно 14 и 21) обусловливают большие вспышки заболеваний среди взрослых и детей. Аденовирусный геморрагический конъюнктивит чаще возникает при инфицировании вирусом 3, 4 и 7 типов. Развитие случаев конъюнктивита связано с перенесённой респираторной аденовирусной инфекцией или же является результатом заражения вирусом через воду в плавательных бассейнах или открытых водоёмах. Чаще болеют дети раннего возраста и военнослужащие. Особенно высока заболеваемость во вновь сформированных коллективах детей и взрослых (в первые 2-3 мес); болезнь протекает по типу ОРВИ. В отдельных случаях возможно внутрибольничное инфицирование при проведении различных лечебных манипуляций. Заболевание у новорождённых и детей раннего возраста протекает по типу кератоконъюнктивита или поражения нижних отделов дыхательных путей. К редким аденовирусным поражениям относят менингоэнцефалиты и геморрагические циститы, чаще выявляемые у детей старшего возраста.
ОРВИ, включая грипп, составляют комплекс сопряжённых инфекций, поэтому процесс распространения этих инфекций – единая сбалансированная система. В настоящее время известно около 170 видов возбудителей, вызывающих гриппоподобные заболевания, причём даже в период эпидемии на долю гриппа приходится не более 25-27% всех ОРВИ.

Способы лечения аденовирусного конъюнктивита

Лечение аденовирусного конъюнктивита требует применения полного комплекса мер. Схема предполагает применения средств, направленных на снятие симптомов и предупреждения развития дополнительных патологий.

Для местного применения используются дезоксирибонуклеазы в каплях. Их стоит применять до 8 раз в сутки (на первой неделе протекания заболевания), сокращая до 3 раз (на второй неделе). Чтобы ускорить избавление от вирусов при лечении глаз от аденовирусной инфекции также применяют такой способ, как закладывание мази за веки. Их применяют в случае сильного поражения глаз, предварительно обработав их настоем ромашки или другим дезинфицирующим средством. Можно включать в схему мази с местным антибиотиком, например, тетрациклиновую. Курс лечения — до 20 дней, точную длительность определит лечащий врач по итогам обследования.

Антигистаминные препараты помогают избавиться от отечности. Можно использовать «Фенистил», «Зиртек», «Супрастин».

Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, используют мази и капли с антибактериальным эффектом. Помимо прочего, в рамках лечения применяют антигистаминные препараты. Не допустить возникновение ксерофтальмии помогают заменители натуральной слезы.

Во избежание распространения инфекции следуйте следующим рекомендациям:

• изолируйте больного конъюнктивитом, вызванным аденовирусной инфекцией,, регулярно проветривайте его комнату;
• обеспечьте заболевшего личными предметами гигиены: мылом, подушкой, полотенцем, а также посудой;
• мойте руки после общения с больным.

Противовирусные препараты при аденовирусной инфекции

Одним из препаратов, назначаемых при этом заболевании, является Виферон.

При лечении ОРВИ, к которым относится и аденовирус, детям до 7 лет, в том числе новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель рекомендовано применение препарата ВИФЕРОН 150 000 МЕ по   1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 5 суток.

Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных с 14 недели и детей старше 7 лет  ВИФЕРОН 500 000 МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5 суток.

По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Так как препарат вводится ректально, то он оказывает минимальное воздействие на ЖКТ, что важно при этом заболевании

Профилактика ОРВИ. Аденовирусная инфекция и как ее избежать

Знаете ли вы, что ОРВИ – это не самостоятельное заболевание, а целая группа болезней? Причиной заболевания является целый ряд вирусов не гриппозной этиологии, в том числе аденовирус.

Аденовирусная инфекция представляет собой острую антропонозную вирусную инфекцию, поражающую слизистые оболочки верхних дыхательных путей, глаз, кишечника, лимфоидную ткань и протекающую с умеренно выраженной интоксикацией.

Вызывают инфекцию аденовирусы рода Mastadenovirus (аденовирусы млекопитающих) семейства Adenoviridae. В состав рода входят 80 видов (серотипов).

Аденовирусы чрезвычайно устойчивы во внешней среде: хорошо переносят замораживание, адаптируются к температуре от 4 до 50ºС, при комнатной температуре сохраняют жизнеспособность до 2 недель, в воде при 4ºС – до 2 лет, на стекле и одежде живут в течение 10-45 дней. Погибают от воздействия ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих препаратов. При температуре 56ºС гибнут через 30 минут.

Источником инфекции является больной человек, выделяющий вирус в окружающую среду на протяжении всей болезни, и вирусоноситель.

Передача инфекции реализуется аэрозольным и фекально-оральным механизмами. Пути передачи: воздушно-капельный, пищевой, контактно-бытовой.

Аденовирусная инфекция распространена повсеместно. Естественная восприимчивость к ней людей очень высокая. Поражает преимущественно детей и молодых людей. Сезонность не имеет решающего значения – заболеваемость регистрируется в течение всего года. Однако в холодной время, как правило, отмечается эпидемический подъем.

Длительность инкубационного периода колеблется от 1 дня до 2 недель, но чаще всего составляет 5-8 дней.

Аденовирусная инфекция отличается полиморфизмом клинических проявлений. По преобладанию тех или иных симптомов и их сочетания выделяют несколько форм болезни:

• ОРВИ;
• ринофарингит;
• ринофаринготонзиллит;
• ринофарингобронхит;
• фарингоконъюнктивит;
• конъюнктивит и кератоконъюнктивит;
• пневмония и др.

У взрослых аденовирусная инфекция часто протекает в латентной форме, у детей и молодежи – в клинически выраженной.

Обычно заболевание начинается остро с развития слабых или умеренных явлений интоксикации: озноба или познабливания, несильной и непостоянной головной боли, болей в мышцах и суставах, вялости, снижения аппетита. Со 2-3 дня болезни начинается повышение температуры тела, но чаще она остается субфебрильной (не более 38ºС), изредка достигая 38-39ºС. В единичных случаях возможны боли в эпигастральной области и диарея.

Одновременно развиваются симптомы поражения верхних дыхательных путей. Появляется умеренная заложенность носа с обильным выделением. Возможны боли в горле и кашель. Через 2-3 дня с начала заболевания пациенты жалуются на боли в глазах и обильное слезотечение.

Прогноз при аденовирусной инфекции, как правило, благоприятный. Заболевание в среднем продолжается от нескольких дней до недели. Если же вирус долго задерживается в организме, вероятно рецидивирующее течение: инфекция затягивается на 2-3 недели

Поэтому важно не переносить болезнь на ногах, занимаясь самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью. После перенесенной болезни остается видоспецифический иммунитет, возможны повторные случаи заболевания

Аденовирусная инфекция способна привести и к осложнениям. К ним относятся отит, синусит и пневмония. В некоторых случаях происходит обострение хронического тонзиллита.

В России вакцина против аденовирусной инфекции не разработана. В профилактике заболевания большая роль отводится повышению неспецифической профилактике (закаливание, рациональное питание, ведение здорового образа жизни)

В период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ рекомендуется по возможности не посещать места массового скопления людей, ограничить поездки на общественном транспорте, избегать контактов с лицами с признаками инфекционного заболевания,  регулярно делать влажную уборку и проветривать помещения, часто мыть руки с мылом или обрабатывать их специальными дезинфицирующими растворами либо влажными антибактериальными салфетками, не трогать грязными руками глаза, нос, рот, включить в рацион больше свежих овощей и фруктов, уделить внимание занятиям физкультурой и спортом, прогулкам на свежем воздухе, соблюдать распорядок дня, режим труда и полноценного отдыха

Соблюдайте меры профилактики и будьте здоровы!