Вопросы и ответы
— Какой специалист занимается лечением бестемпературного кашля у ребёнка?
— Первичный приём может провести педиатр. Постановкой точного диагноза, выбором диагностических процедур и назначением терапевтического плана лечения занимается отоларинголог. В зависимости от причины детского кашля без температуры может понадобиться консультация узкого специалиста смежного профиля.
— Какова нормальная продолжительность детского кашля без температуры?
— Для детей старше года в норме можно говорить о редких приступах кашля как адекватной физиологической защитной реакции на раздражитель внешней среды. Вторым случаем, когда нет основания для опасений, является кашель без температуры и насморка продолжительностью не более двух недель после недавно перенесённого лор-заболевания, например, ОРВИ или бронхита. Так организм ребёнка пытается избавиться от секреторных остатков в бронхах.
— Какие бытовые факторы могут спровоцировать развитие детского кашля без температуры?
— Самой распространённой причиной сухого бестемпературного кашля у детей является бытовая аллергия. В роли антигенов могут выступать различные виды пыли, частички кожи или шерсть животных, плесень, грибки, микрочастица моющих средств, перо подушки, продукты жизнедеятельности клещей-сапрофитов. Облегчение состояния ребёнка наступает только после выявления аллергена и его элиминации. Другими провокаторами детского кашля без температуры являются химические бытовые средства (в т.ч. аэрозоли), дым, источники резких запахов (например, парфюм).
Особенности применения пробиотиков и пребиотиков у детей
Препараты из группы пробиотиков и пребиотиков очень часто назначаются детям разного возраста с лечебно-профилактической целью. Препараты, сочетающие в себе пробиотический и пребиотический компоненты, являются незаменимой составляющие комплексной терапии инфекционного и неинфекционного гастроэнтерита, энтерита и кишечного дисбиоза в периоде новорожденности. Для восстановления микрофлоры после антибиотиков, ребенку назначают пробиотики и пребиотики с первого дня начала антибактериального лечения.
С точки зрения эффективности, комбинированный прием антибиотиков и пробиотиков малоэффективен, так как от общего количества принимаемых бактерий, жизнеспособными остаются не более 25%. Решить эту проблему позволило изобретение метапребиотика, который содержит комбинацию из фруктоолигосахаридов и фруктополисахаридов, а также лактат кальция. Метапребиотик Стимбифид Плюс для детей не нормализует кишечную микрофлору за счёт содержания бифидум и лактобактерий, но при попадании в просвет желудочно-кишечного тракта, компоненты Стимбифид Плюс создают максимально благоприятные условия для размножения нормальной микрофлоры.
При контакте с антибиотиками, эффективность метапребиотика не снижается, поэтому Стимбифид для детей одинаково совместим с любыми антибактериальными препаратами. Восстанавливая нормальную микробиоту желудка и кишечника, Стимбифид Плюс повышает иммунитет и помогает гармонизировать все процессы в организме ребенка. Компоненты метапребиотика благоприятно влияют на интеллектуальное развитие детей, и помогают улучшить школьную успеваемость. Метапребиотик для детей полностью безопасен, поэтому может быть использован с лечебно-профилактической целью уже с первых дней жизни. В инструкции по применению Симбифид Плюс, для детей обозначена дозировка и кратность приёма.
18.05.2020
17145
24
/ Доктор Стимбифид
Общие сведения
Кашель — это защитный механизм дыхательной системы в ответ на раздражители или резкие изменения окружающей среды. Часто, не являясь самостоятельной патологией, кашель сигнализирует о нарушении работы организма. При редких приступах кашля без температуры у детей волноваться не стоит: это разовая реакция на попадание в верхние дыхательные пути раздражающих частиц (например, пыли), дыма или слюны. Нормальным является кашель как реакция на резкий перепад температур, при вдыхании холодного воздуха. Поводом для опасений становится кашель продолжительностью более недели. В отсутствии температуры и других тревожных симптомов, длительный кашель — всегда признак патологии. Часто у детей кашель без температуры свидетельствует о развитии аллергической реакции. Затяжной кашель без температуры требует диагностики, наблюдения и лечения у специалиста: педиатра, отоларинголога, аллерголога. В числе опасных осложнений — бронхиальная астма.
Лечение трахеита у детей
Лечение трахеита у ребенка должно проводиться под контролем педиатра. При тяжелом течении может потребоваться помощь пульмонолога – врача, который занимается терапией заболеваний легких и дыхательных путей.Лечение трахеита включает медикаментозные и немедикаментозные методы, грамотная комбинация которых позволяет облегчить состояние ребенка и справиться с кашлем.
Медикаментозные методы
- Для воздействия на инфекционную причину заболевания назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства. Но при легко протекающем трахеите врач может принять решение о лечении без использования таких препаратов. При этом ребенок будет находиться под постоянным наблюдением, при ухудшении состояния терапия корректируется.
- Основные усилия при лечении трахеита направлены на облегчение кашля. Для этого ребенку назначаются муколитики, которые помогают разжижать и выводить мокроту. Противокашлевые средства при трахеите показаны в случае изнуряющего кашля. Они применяются строго по назначению врача.
- При лечении ребенка также широко используются средства от кашля, содержащие экстракты лечебных растений с муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. Входящие в состав компоненты дополняют и усиливают действие друг друга. Например, сироп от кашля Доктор МОМ содержит 10 тщательно подобранных экстрактов лекарственных растений. Он помогает разжижать и выводить мокроту при трахеите, оказывает противовоспалительное действие. Сироп от кашля Доктор МОМ можно применять для лечения ребенка с 3 лет.
Немедикаментозные методы
В дополнение к медикаментозной терапии при трахеите используют различные физиопроцедуры, специальный массаж для облегчения отхождения мокроты при кашле – все по показаниям врача.Важно помнить, что своевременно начатое комплексное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста – залог успешного избавления ребенка от трахеита. Самолечение кашля чревато развитием осложнений и затяжным течением болезни
Как еще облегчить состояние ребенка при сильном кашле?
Создать оптимальную влажность в помещении. Это особенно необходимо делать при сильном кашле у ребенка ночью.. В лежачем положении выведение мокроты из дыхательных путей затруднено, что нарушает сон и ухудшает самочувствие. А сухой воздух является частой причиной пересыхания слизистой носоглотки, что провоцирует еще более сильное першение в горле и новые приступы кашля.Регулярно проветривать помещение. Обновление воздуха в помещении позволяет снизить в нем концентрацию болезнетворных микроорганизмов, которые выделяются с дыханием. Проветривание следует проводить в зависимости от площади комнаты (от 2–3 раз в сутки до 1 раза в 3–4 часа). В это время ребенка следует перемещать в другую комнату или, если температура за окном позволяет, просто укутывать его одеялом.Делать с малышом зарядку и дыхательные упражнения. Умеренная физическая активность (если лечащий врач не назначил иное) позволяет улучшить дыхание, расширить просвет бронхов и простимулировать в них функции, отвечающие за выведение мокроты.
Возбудители болезни
В большинстве случаев пневмония вызывается инфекционными агентами – бактериями, вирусами, грибками.
Бактериальная пневмония находится на первом месте по частоте случаев. Чаще всего ее вызывают грамположительные организмы: пневмококки (40-60 % случаев), стафилококки и стрептококки (от 2 до 5 %). К грамотрицательным бактериям, провоцирующим возникновение воспаления легких, относятся палочки (кишечная, гемофильная), протеи, легионеллы.
Вирусная пневмония возникает под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, адено- , коронавируса. Заболевание могут вызывать простейшие микроорганизмы (микоплазма), грибки. Пневмония может быть смешанной (бактериально-вирусной), такой вид патологии наиболее опасен.
Как подготовиться к поездке
Профилактическое лечение остеоартроза в санатории требует подготовки. Накануне необходимо пройти обследование и получить заключение специалиста о состоянии суставов, опорно-двигательного аппарата, а также о наличии хронических болезней. При гипертонии, ишемической болезни сердца или сосудов головного мозга подбирайте санаторий из местных, чтобы избежать резкой смены климата.
Некоторые физиотерапевтические методы противопоказаны при доброкачественных новообразованиях – фибромах и миомах, поэтому о них тоже необходимо иметь информацию
Важно знать и о состоянии крови, ведь при некоторых патологиях кроветворных органов массаж, к примеру, противопоказан
В течение 2-3 недель до отъезда желательно подготовить организм морально и физически к новому режиму. Постарайтесь избегать в этот период авралов, стрессов, неотложных дел. По возможности откажитесь от вредных привычек, настройтесь на «новую волну» и ожидайте приятного времяпрепровождения.
Без результатов комплексного обследования отправляться на санаторно-курортное лечение не имеет смысла
Как правильно выбрать курорт для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата? Советы эксперта-курортолога:
Профилактика и лечение ложного крупа у детей
В качестве профилактики рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей с первых дней жизни можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Гель. Для лечения в остром периоде, если осложнение развилось, ВИФЕРОН Гель наносят 5 раз в день, в течение 5-7 дней, затем 3 раза в день в течение последующих 3 недель.
В Русском Медицинском Журнале за прошлый год опубликована статья «Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии», где приведены данные исследования применения препарата ВИФЕРОН в лечении ОРВИ и гриппа. Интересно, что у разных по возрасту детей, получавших терапию с включением данного препарата, быстрее наблюдалась положительная динамика, в среднем на двое суток раньше, чем в контрольной группе:
- температура тела стремилась к нормальной,
- уменьшались симптомы интоксикации,
- снижалась интенсивность, вплоть до прекращения, катаральных явлений (кашля, насморка)
- респираторного синдрома (затруднения дыхания)
Частой проблемой пациентов, находящихся на излечении в стационаре, становится внутрибольничная инфекция
Инфицирование угрожает затягиванием срока лечения и развитием осложнений в дополнение к основному заболеванию. Важно, что дети, которые получали ВИФЕРОН, заражались в два раза реже
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.
Особенности кашля при трахеите
Кашель является ключевым симптомом трахеита у ребенка. Он навязчивый, нередко надсадный, мучительный, с грубым глубоким звуковым оттенком. Кашель при трахеите у ребенка может быть непродуктивным (сухим) или сопровождаться отделением вязкой необильной мокроты. Ее цвет зависит от характера и причины воспалительного процесса. При бактериальном трахеите отходящая при кашле мокрота обычно зеленоватая, а при вирусном – бело-серая, скудная.Приступы кашля при трахеите нередко появляются в предутренние часы и сразу после пробуждения. Это объясняется физиологическим застоем крови у ребенка и ослаблением дренирования (освобождения от мокроты) дыхательных путей при продолжительном положении лежа. Отек и скапливающаяся мокрота провоцируют приступ кашля.
Лечение сильного кашля у ребенка
Прием лекарственных средств. В зависимости от причин заболевания, вызвавшего кашель, врач может назначить различные лекарственные средства. В этот перечень входят антибиотики, противовоспалительные, антигистаминные и другие препараты. очень часто назначаются симптоматические средства, помогающие лечить сильный кашель у ребенка. К ним относятся жаропонижающие, обезболивающие, а также препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее откашливанию. Например, у детей с трех лет можно применять сироп Доктор МОМ с «формулой FITO BRONHO 10»1, которая не только облегчает кашель, но и борется с его причиной – воспалением.Теплое питье
Не допустить сгущения мокроты очень важно при лечении кашля как у детей, так и у взрослых. Один из наиболее простых методов – частое питье теплой жидкости (фруктовых и травяных отваров, чаев, морсов и пр.)
Особенно важно следовать этой рекомендации при кашле, который сопровождается повышенной температурой тела.Массаж. Легкое растирание груди ребенка в области бронхов улучшает кровообращение и стимулирует выведение мокроты. Для повышения результативности лечения можно использовать мазь Доктор МОМ Фито, в состав которой входят эфирные масла, благодаря которым мазь оказывает ингаляционный эффект2.
Симптомы детского кашля без температуры
Непроизвольные физиологические покашливания в течение дня в норме не доставляют дискомфорта, так организм самоочищается и реагирует на раздражители окружающей среды. Спастические виды приступов иного характера стоит расценивать как признак патологического процесса. Стоит насторожиться, если присутствует один или несколько признаков из числа приведённых ниже:
обильное выделение мокроты при влажном кашле;
болезненные ощущения в горле при изматывающем сухом кашле, особенно если после приступа наступает осиплость голоса и хрипота;
ощущение инородного тела в органах дыхания;
приступы удушья в процессе кашля;
волнообразные многократные всплески кашля в течение суток;
регулярные приступы кашля более 3 месяцев подряд (процесс хроникализации кашля);
судорожные бронхоспазмы, вызывающие приступ длительного кашля (часто возникают при аллергии и бронхиальной астме);
неспособность ребёнка полностью откашляться;
надрывный кашель вплоть до приступа рвоты (симптом коклюша);
«лающий» кашель (симптом крупа);
сиплый и беззвучный кашель (поражение голосовых связок);
свистящий кашель (поражение бронхов).
Детский кашель без температуры протекает тяжелее, нежели подобное состояние у взрослого человека. Не следует откладывать выяснение его причин.
Лечение пневмонии
Диагноз заболевания ставится на основе жалоб пациента, общего осмотра, аускультации легких, данных рентгеновских снимков, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Пациенту назначают общий анализ крови и мочи, бакпосев мокроты.
Пациентам с воспалением легких, особенно при среднетяжелом и тяжелом течении, положен постельный режим и диета с ограничением поваренной соли. В последующем, при облегчении симптомов заболевания, диета становится более щадящей, в меню рекомендуется включать молочнокислые продукты.
Основой лечения является терапия, направленная на уничтожение возбудителя. Если проводился бакпосев – анализ для выявления микроорганизма, вызвавшего пневмонию, и возбудитель установлен, назначаются средства, воздействующие именно на эту бактерию или вирус
При вирусных и смешанных формах заболевания рекомендовано введение специфического гамма-глобулина.
В лечении пневмонии используются антибактериальная терапия, жаропонижающие, обезболивающие средства, препараты, облегчающие отхождение мокроты, антигистаминные средства. В лихорадочном периоде больным с воспалением легких показаны постельный режим, легкоусвояемая пища с низким содержанием соли, достаточное питье. Пациенты до 3 лет, дети с поражением двух и более долей легких, сопутствующими заболеваниями госпитализируются в стационар.
Очень важно помнить – пневмония не может пройти сама. Болезнь нарушает функцию легких, что отражается на работе всех органов и систем организма
Пренебрежение лечением и даже отклонения от назначенной врачом схемы могут привести к серьезным осложнениям и летальному исходу.
Причины возникновения частого кашля у ребенка
Причины частого кашля у ребенка достаточно разнообразны. К ним относят:
Вирусные и бактериальные инфекцииПри проникновении в дыхательные пути вирусов или бактерий повышается температура и усиливается выработка бронхиального секрета – мокроты, призванной вывести инфекционного возбудителя вместе с продуктами его жизнедеятельности. Именно она и раздражает слизистые оболочки дыхательных путей, провоцируя развитие кашля. Вначале у ребенка может появляться частый сухой кашель или с трудноотделяемой мокротой, сопровождающийся повышением температуры тела. В этом случае для облегчения отхаркивания можно применять натуральные средства, такие как сироп от кашля Доктор МОМ. Его «формула FITO BRONHO 10»1 способствует устранению причины кашля – воспаления, а также разжижению и выведению мокроты.Хронические заболеванияИногда частый кашель без температуры у ребенка бывает вызван проявлением хронического воспаления лор-органов (ринита, ринофарингита, ларингита, синусита или аденоидита). Также подобная симптоматика может быть признаком бронхиальной астмы. Вместе с тем длительно непрекращающийся кашель на фоне нормальной температуры тела может быть вызван сердечно-сосудистыми или желудочно-кишечными заболеваниями. Более редкой причиной развития кашля у ребенка является хроническое воспаление среднего уха или патологии наружного слухового прохода.Аллергическая реакцияЕще одной причиной частого влажного или сухого кашля является неадекватная иммунная реакция организма на внешние раздражители (пыль, дым, шерсть животных, средства бытовой химии и прочее). Аллергический кашель чаще всего проявляется ночью и не сопровождается повышением температуры и другими признаками простуды.Инородные предметы и механические поврежденияЧастый, внезапно возникший сухой кашель без температуры может быть сигналом попадания в дыхательные пути ребенка инородного тела. Это достаточно опасное состояние, требующее срочного врачебного вмешательства. Помимо этого, непродуктивные кашлевые толчки нередко развиваются на фоне механических повреждений респираторного тракта.Физиологический кашельРефлекторный физиологический кашель – это нормальный рефлекс, направленный на выведение скопившейся мокроты и инородных частиц. Здоровый ребенок с нормальной температурой тела может прокашливать 15–20 раз в сутки.
