Особенности 33 недели беременности

Живот на 34 неделе беременности

Животик, хотя это сложно определить визуально самой беременной, стал ещё больше. Теперь это приносит много неудобств из-за сложности в выборе удобной позы, болезненных ощущений в области рёбер и переживаний из-за того, что его кто-то может задеть. Чтобы растяжки не появлялись или же не увеличивались (если они всё же возникли), продолжайте использовать специальные крема, гели или масла для увлажнения кожи живота.

Высота стояния дна матки на этой неделе уже составляет 33,9 см. Кстати, уже совсем скоро матка может опуститься, что значительно облегчит состояние будущей мамы: исчезнут давление на рёбра и одышка.

Каменеет живот на 34 неделе беременности

Таким образом проявляется повышение тонуса мышц матки. Если оно кратковременное и неболезненное, переживать не о чем – вполне возможно, что это схватки Брекстона-Хикса, посредством которых матка готовится к родам. Но когда живот каменеет, что сопровождается болью и выделениями, отличающимися от нормальных, не ждите улучшения самочувствия, потому что так может проявляться отслойка плаценты или же преждевременные роды.

Шевеления плода на 34 неделе беременности

В силу того, что места для малыша становится всё меньше, переворачиваться активно он уже не может. Но его движения по-прежнему ощутимы для беременной, потому что ребёнок набирает мышечную массу и становится сильнее. Женщине стоит продолжать вести счёт его шевелений в течение сутки, чтобы своевременно выявить возникшие проблемы. Обычно изменения активности малыша говорят об ухудшении его самочувствия, что требует срочного врачебного вмешательства.

Секс на 34 неделе беременности

Врачи не запрещают интимную жизнь во время беременности

Наоборот, считается, что это способствует укреплению семейных отношений и поддерживает позитивный настрой, что особенно важно для беременной. Однако есть ряд причин, из-за которых от секса рекомендуют воздерживаться

Это многоплодная беременность, предлежание плаценты, повышенный тонус матки, укорочение и размягчение шейки матки, подтекание вод, и т.д. В том случае, когда гинеколог рекомендует отказаться от интимной близости, не идите на риск ради здоровья вашего малыша. А если противопоказания отсутствуют, наслаждайтесь друг другом, но выбирайте при этом позы, в которых удобно женщине и отсутствует давление на животик.

УЗИ на 33 неделе беременности

Третье ультразвуковое исследование должно проводиться с 30 по 34 неделю беременности. Если вы ещё не были на УЗИ, то вы можете сделать это на 33 неделе. Определяя размеры малыша, узист оценивает те же показатели, что и на втором исследовании. Используя полученные результаты, врач выставляет соответствие развития плода сроку беременности. В том случае, если в прошлый раз определить пол крохи не удалось, то теперь врач уже точно скажет вам, мальчик у вас или же девочка

Особое внимание нужно уделить количеству вод и положению плода и плаценты в матке. Также важным показателем является степень зрелости плаценты

В том случае, если будет замечено преждевременное её старение, врачи предпринимают необходимые меры для того, чтобы не произошла задержка внутриутробного развития плода. Помимо этого нужно посмотреть, в каком состоянии находится шейка матки, чтобы исключить её укорочение и размягчение.

Фото УЗИ на 33 неделе беременности

Малыш на 33 неделе беременности

Развитие плода на 33 неделе беременности ещё не достигло необходимого уровня, поскольку некоторые системы ещё продолжают совершенствовать свои свойства и функции. В головном мозге развиваются подкорковые и корковые центры, возрастает количество нейронных связей за счёт увеличения количества нервных волокон. Пищеварительная система уже готова перерабатывать молоко, которое получит малыш сразу после рождения, но совершенствоваться она будет ещё долго. Сердечно-сосудистая система тоже активно развивается. Тонус сосудов и толщина их стенок уже значительно больше, чем на начальных этапах развития крохи. Дыхательная система, если вдруг малыш родится после 33 недели, будет готова осуществлять свою функцию уже самостоятельно. Подкожно-жировая клетчатка продолжает накапливаться, что позволит маленькому организму полноценно осуществлять функцию терморегуляции. Плод на 33 неделе беременности уже намного сильнее, ведь его опорно-двигательный аппарат растёт и укрепляется: кости становятся прочнее, а мышечная масса увеличивается в объёме.

Стоит отметить, что кости черепа малыша должны сохранять свою подвижность до самого рождения, чтобы прохождение через родовые пути было комфортным для него. Это обеспечивается тем, что косточки не срастаются между собой и во время родового процесса могут немного смещаться и накладываться друг на друга. Затвердевание межкостных швов произойдёт через некоторое время после родов.

Ребёнок на 33 неделе беременности уже улыбается, но эта улыбка ещё не осознанная, как и рефлексы, которые у него уже появились в процессе развития.

На этой неделе плод уже должен занять положение, из которого он будет рождаться. В норме это головное предлежание. Может быть и такое, что кроха находиться сейчас в тазовом предлежании. Чтобы это исправить, нужно выполнять специальные упражнения, так что поторопитесь обсудить эту тему со своим гинекологом.

Вес ребёнка на 33 неделе беременности достигает 2000 г, однако в силу того, что у каждого малыша развитие индивидуально, прирост массы тела может быть меньше или больше. Длина тела плода равна 43-44 см, а ЧСС по-прежнему находится в диапазоне от 120 до 160 ударов в минуту.

33 неделя беременности двойней

Беременность двойней отличается от одноплодной беременности. Вес малышей меньше, чем у того плода, который развивается без соседей. На 33 неделе их вес равен 1900 г, а длина тела может достигать 43 см.

Отличие многоплодной беременности от одноплодной ещё и в том, что в большинстве своём мамы рожают малышей раньше 40 недель. Вполне возможно, что роды могут начаться и на этой неделе, правда в таком случае они вызваны какими-то негативными факторами. В таком случае, скорее всего, будет проведено кесарево сечение. Если малыши появятся на свет сейчас, какое-то время они будут находиться под наблюдением врачей, поскольку пока что их развитие не достигло необходимого уровня.

Общие сведения о сроке беременности

Для подсчета срока беременности используется конкретный показатель: отсутствие менструации в положенный срок. Начало гестации принято отсчитывать от первого дня последних месячных.

Сложность расчета заключается в том, что отсутствуют данные о точном времени овуляции и оплодотворения. Овуляция может быть:

• ранней;
• поздней;
• среднестатистической.

Предположительно наступление беременности происходит в середине менструального цикла или в течение 24 – 48 часов после овуляции.

В результате акушерские и календарные месяцы имеют различия.

Средний период от момента зачатия до родоразрешения составляет 266 дней или 38 недель.

При этом принимаются отклонения на 14 дней в большую сторону, что связано с возможностью изменения даты зачатия. В результате доношенная беременность может длиться 266 – 280 дней или 38 – 40 акушерских недель.

Если данные о дате последней менструации отсутствуют, срок беременности выставляется на основе комплексного исследования.

1. От момента первого шевеления плода. Средний срок для первородящих составляет 20 недель, повторнородящих – 18 недель. Показатель неточный.
2. Размер матки и ВДМ. До 12 недель беременности дно матки находится ниже лобковой кости, срок гестации определяется при влагалищном исследовании. После 12-ой недели дно матки выходит за пределы лобка и срок устанавливается по измерению ВДМ.
3. УЗИ плода. Считается наиболее достоверным. Основан на измерении размеров плода и соотношении их с нормальными для срока беременности показателями.

Количество акушерских и календарных месяцев

В норме беременность длится 10 акушерских месяцев или 9 календарных.

Разница возникает при расчете:

• 1 акушерский месяц = 28 дней;
• 10 акушерских месяцев = 40 недель.

При расчете календарных месяцев срок зависит от количества дней в месяце, которое может колебаться от 28 до 31.

Разные названия содержат в себе одинаковое количество дней. Дата предполагаемых родов одинакова.

Таким образом, плод на 8-ой неделе эмбриогенеза соответствует 10 неделям беременности, в 31 – 33-ей неделе, в 38 – 40-ой неделе.

Важные события третьего триместра

Самое важное событие, которое может произойти в III триместр беременности – рождение крохи. Доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель, однако после 36 недели ребенок уже считается зрелым и может родиться вполне здоровым

К тому же, нередки случаи преждевременных родов, когда малыш появляется на свет раньше положенного срока. Родившись в III триместре, он имеет много шансов на здоровую жизнь в дальнейшем.

В сроке 30 недель женщина уходит в долгожданный декретный отпуск. Перед этим она всестороннее обследуется в женской консультации – сдает анализы и проходит инструментальную диагностику. Обследование, как правило, включает в себя:

клинический анализ крови (важно вовремя обнаружить снижение гемоглобина (анемию) или воспалительный процесс (о нем свидетельствуют повышенные СОЭ и уровень лейкоцитов));
биохимический анализ крови (имеют значение все показатели: глюкоза, почечные и печеночные пробы, уровень белка, микро- и макроэлементов, холестерина);
анализ крови на свертываемость (оценивая его результаты, врач определит риск развития кровотечения у женщины, если в родах что-то пойдет не по плану);
общий анализ мочи (особенно наличие белка и сахара, а также количество лейкоцитов, как признак воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы);
анализ крови на TORCH-инфекции (определяет присутствие в крови антител к ряду возбудителей заболеваний, представляющих опасность для здоровья ребенка);
анализ крови на гормоны (назначается не всем женщинам, а если есть показания к исследованию; определяют уровень ТТГ, ХГЧ, прогестерона, эстрогенов и других важных гормонов);
мазок из половых путей на микрофлору (чтоб вовремя диагностировать некоторые инфекционные заболевания);
электрокардиография (покажет, как работает сердце будущей мамы);
УЗИ плода (проводят в 32-34 недели; позволяет оценить размеры плода и ряд важных параметров, характеризующих его жизнедеятельность);
допплерография (специальным аппаратом исследуют кровоток находящегося в матке ребенка, чтоб измерить ширину просвета сосудов и давление внутри них);
кардиотокография, или КТГ (позволяет выслушать характер и частоту сердцебиений плода).

Развитие плода

Развитие плода на 33-ей неделе беременности заключается в увеличении его роста и веса. Начинает образовываться сурфактант в легких, что делает плод жизнеспособным при преждевременных родах.

Внешний вид

На 33-ей неделе гестационного срока ребенок имеет пропорциональные размеры тела. Начинается активная прибавка массы тела. На головке появляются волосы, с кожи постепенно исчезают пушковые волоски. Укрепляются кости, уплотняются хрящи. Ногти практически закрывают ногтевое ложе. Появляется исчерченность стопы.

Заканчивают формирование половые органы. Все системы органов функционируют в полном объеме.

Рост и вес

Рост плода в 33 недели беременности составляет 40 – 42 см, а вес колеблется от 1900 до 2200 г.

Средняя прибавка массы тела плода составляет 15 – 25 г за 24 часа.

Тревожные признаки

• Кровянистые выделения из половых путей;
• Обильные жидкие выделения из влагалища (такие выделения могут восприниматься женщинами в качестве непроизвольно выделившейся мочи, но нужно знать, что это не моча, а воды);
• Часто появляющаяся или непроходящая головная боль, сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота, особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0oС;
• Жжение и/или зуд во влагалище или в промежности;
• Жжение и/или боль при мочеиспускании;
• Сильная боль в животе, интенсивность которой не уменьшается со временем;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Билирубин и острая и хроническая печеночная недостаточность (гепатаргия)

Печеночная недостаточность возникает при выраженных изменениях паренхимы печени (фиброзных, дистрофических или некротических). В зависимости от быстроты возникновения, различают острую и хроническую ее формы.

При гепатаргии резко снижается дезинтоксикационная функция печени, из-за чего эндотоксины, которые должны были быть выведены,  проникают в кровь и вызывают отравление организма. В крови билирубин прямой и общий повышается до критических цифр (260–350 мкмоль/л), что вызывает поражение ЦНС. Смертность составляет 50–80%. Печеночная недостаточность бывает острой  и хронической. Выявляют степень опасности через анализы на билирубин.

Причины возникновения гепатаргии

• Состояние часто является следствием развития вирусных гепатитов и цирроза печени. В этом случае характерно наличие медленно прогрессирующей гепатаргии. Гепатит и цирроз долгое время могут протекать бессимптомно, и норма прямого билирубина в крови может не превышаться длительное время;
• Иногда причина — инфицирование человека вирусами Эпштейна-Барра,  герпеса, аденовирусом, и др. При заражении цитомегаловирусом женщины, происходит внутриутробное инфицирование плода и его гибель. В этом случае билирубин общий повышен при беременности.
• Самая частая причина этого состояния – это воздействие ядов и медикаментов. В некоторых случаях отравление происходит из-за применения лекарств в неверной дозировке, а иногда является следствием неудавшегося суицида. В данном случае процесс развивается остро и сопровождается тошнотой, рвотой, геморрагическим синдромом, «печеночным» запахом изо рта, нервно-психическими расстройствами, повышенным билирубином общим в крови.
• Очень часто это состояние связано с наличием в организме злокачественных опухолей. В печени может находиться как основной очаг, так и наблюдаться метастазирование в данный орган. При раке симптомы нарастают постепенно, сопровождаясь выраженной желтухой, тошнотой, рвотой и кахексией. В начале развития опухолевого процесса может быть нормальный уровень билирубина – 7–18% но постепенно его концентрация в крови нарастает и он начинает превышать норму в 10–15 раз.
• Еще одна причина возникновения печеночной недостаточности – это злоупотребление алкоголем и наркотиками. В данном случае, процесс может протекать как быстро, так и медленно, все зависит от конкретного варианта «пристрастия». Однако, со временем, все равно повышенный билирубин норму превышает многократно.

Симптомы гепатаргии

При данной патологии постепенно нарастают; желтуха, отеки похудание, лихорадка, телеангиэктазии, и тупые боли в животе. На теле появляются «печеночные знаки»: пальмарная эритема, кровоизлияния, звездочки Чистовича, варикозное расширение вен живота в виде «головы медузы».

В дальнейшем к ним присоединяются: тяжелый запах изо рта, невроз, апатия, неустойчивое эмоциональное состояние. Могут наблюдаться невнятность речи, нарушения письма, тремор пальцев рук, нарушение координации. Анализ общий крови и биохимия показывают  значительные отклонения от нормы.

При дальнейшем прогрессировании недостаточности возникает печеночная кома. Ее предвестниками являются: сонливость, вялость, ригидность скелетной мускулатуры спутанность сознания, мышечные подергивания, судороги, неконтролируемое мочеиспускание. В крови наблюдаются очень высокие показатели печеночных проб, Анализ крови на билирубин общий может показывать до 500 мкмоль/л. Больные, впав в кому, погибают.

Чтобы не стать жертвами этого заболевания, нужно беречь свою печень, следить за состоянием здоровья, периодически сдавать анализы и, если биохимия «плохая» и билирубин общий повышен, причины этого явления нужно выяснять. Не стоит заниматься самолечением, ведь только врач, точно знает, какой должен быть билирубин и другие показатели крови.

Психологический аспект

Если ваш малыш родился раньше срока, наверняка вы проводите часы в поисках информации о том, как он будет развиваться и как ему помочь. Но попробуйте на секунду остановиться и подумать о собственном настроении и самочувствии. Большинство «торопливых» мам испытывает огромное чувство вины перед ребенком, неуверенность в себе, недовольство своим телом. Обязательно поговорите о своем состоянии с близкими, ведь они тоже напуганы и растеряны. Не стесняйтесь просить родных о помощи, переложите на них максимум домашних дел и побольше отдыхайте. Если малыш еще в больнице, постепенно готовьте для него приданое и обустраивайте детскую комнату: это поднимет вам настроение и придаст уверенность в том, что скоро вы воссоединитесь со своим маленьким бойцом.

Самочувствие будущей мамы на 33 недели беременности

Беременность на 33 неделе сопровождают все те же спутники: изжога, отечность и отдышка. Ходить становится все тяжелее, а страх родов сменяется желанием поскорее отпустить ношу на свет. Нагрузка на весь скелет провоцирует усиленные боли на ноги, позвоночник, и мочевой пузырь. Врачи рекомендуют женщинам носить специальные прокладки на случай недержания – что вполне естественно для такого позднего срока.

Восьмой месяц сулит новыми неудобствами, и большая их часть носит эстетический характер:

• пупок выступает;
• появляются растяжки на животе и груди;
• появляется ощущение дискомфорта в тазовой области;
• усиленные боли в крестце и позвоночнике.

Болевые симптомы облегчит ношение дородового бандажа, специальные занятия, поддерживание правильной осанки. На счет болей в животе, то на этом сроке их быть не должно. Болевые ощущения могут приносить пинки малютки или проблемы пищеварения, если боль носит иной характер, следует обратиться к врачу.

Не покидают «пост» тренировочные схватки, которые могут немного учащаться и становиться активнее. Беременность на 33 неделе может также наградить болезненными сокращениями матки, сопровождающимися тянущими болями низа живота. Такие сохранения могут свидетельствовать о скорых родах.

Присоединяйтесь к Nestle Baby&Me
Беременность не только меняет жизнь будущей мамы, но и вызывает множество сомнений. Мы поможем разобраться со всеми страхами и найти ответы на самые важные вопросы о материнстве.

Степени недоношенности

Недоношенными считают детей, родившихся раньше 37-й недели беременности, весом до 2500 г и ростом менее 45 – 47 см. Врачи выделяют четыре степени недоношенности:

Малыши, родившиеся до 28-й недели, совсем крошечные и зачастую весят меньше килограмма. Внешне они сильно отличаются от обычных новорожденных: у них тонкая кожа красно-фиолетового цвета, а все тельце покрыто волосками (лануго). Обычно таким крохам требуется искусственная вентиляция легких и внутривенное питание. Этого не нужно бояться: набрав массу, ребенок научится сосать самостоятельно, а специальные лекарства помогут его дыхательной системе созреть. Настраивайтесь на то, что малыш проведет в больнице несколько недель, а то и месяцев, зато потом будет без проблем развиваться в домашней обстановке.

Если ребенок родился в период с 28-й по 31-ю неделю, внешне он также будет похож на маленького инопланетянина. Но малыши из третьей группы весят немного больше и порой способны пить грудное молоко или смесь через зонд. Некоторые из них умеют плакать и хвататься за палец взрослого, а также шевелить ручками и ножками.

Малыши, родившиеся с 32-й по 34-ю неделю, выглядят как миниатюрные доношенные младенцы. Большинство из них могут дышать самостоятельно, хотя иногда нуждаются в дополнительном кислороде. А некоторые с рождения способны сосать грудь или бутылочку.

По статистике, быстрее всего дома оказываются дети из первой группы недоношенности (рожденные в 35 – 37 недель). У них бывают проблемы с терморегуляцией и кормлением, но в остальном они очень быстро догоняют малышей, родившихся в срок.