Способ применения и дозы
Содержимое ампулы растворить в простой или подслащенной воде или в любом другом напитке, кроме чая, кофе, молока и напитков, содержащих алкоголь.
Перед употреблением взбалтывать! Ампулу открывают руками, надламуючы с обоих концов (это можно сделать без применения пилочки). Ампулу следует открывать непосредственно над емкостью с напитком.
Для перорального применения. Желательно принимать перед едой, поскольку так достигается максимальное усвоение организмом компонентов препарата. Дозы и время приема препарата Тотема можно корректировать с учетом индивидуальной чувствительности желудочно-кишечного тракта.
Одна ампула содержит 50 мг элементарного железа.
Лечение железодефицита и железодефицитной анемии
Взрослым назначают по 100-200 мг железа в сутки, то есть 2-4 ампулы препарата в день.
Детям в возрасте от 1 месяца препарат назначают из расчета 5-10 мг железа на 1 кг массы тела в сутки.
Профилактика железодефицита у беременных женщин
Для профилактики анемии в период беременности препарат назначают беременным из расчета 50 мг элементарного железа (т.е. 1 ампула) в день в течение второго и третьего триместров беременности (или начиная с 4-го месяца беременности).
Продолжительность курса лечения.
Продолжительность курса лечения должна быть адекватной для коррекции анемии и восстановления запасов железа, которые оцениваются путем определения уровня ферритина сыворотки крови (норма уровня ферритина для женщин – 15 – 200 мкг / л, для мужчин – 30 – 340 мкг / л).
Железодефицитная анемия: курс лечения – от 3 до 6 месяцев (в зависимости от дефицита запасов железа, который определяется уровнем ферритина). При необходимости курс лечения может быть продлен, если не была устранена причина анемии.
Применение лекарства
Раствор употребляют перорально, предварительно смешав с фильтрованной или подслащенной водой. Лекарство принимают перед употреблением пищи.
Суточная дозировка медикамента для лечения ЖДА у пациентов разной возрастной категории:
- от 3 месяцев до 16 лет – от 5 до 7 мг/кг от общей массы тела дважды или четырежды;
- от 18 лет – 2 – 4 ампулы.
Перед применением лекарственного средства оценивают железосвязывающую способность сыворотки крови, затем это значение проверяют 1 раз за 4 недели. Кроме того, во время лечения необходимо контролировать концентрацию железа в сыворотке.
Для профилактики ЖДА взрослые и будущие мамы с 13 недели беременности принимают по 1 ампуле раствора за 24 часа. Порция лекарства для детей зависит от возраста пациента и симптоматики, примерно она составляет ¼ – ½ от дневной дозы.
Продолжительность терапевтического курса доктор определяет для каждого пациента индивидуально. Обычно лекарство принимают от 12 до 24 недель, пока запасы железа в организме не восстановятся. Перед приёмом раствор взбалтывают для равномерного распределения частиц.
Описание лекарственной формы
Препарат выпускают в форме раствора для перорального применения, который содержит следующие вещества:
- железо;
- марганец;
- медь;
- глицерол;
- глюкоза;
- сахар;
- пищевая добавка Е330;
- натриевая соль лимонной кислоты;
- добавка Е211;
- твин-80;
- вода;
- пищевой краситель;
- ароматическая добавка.
Тёмно-коричневый раствор имеет специфический аромат и небольшой осадок.
Препарат обладает противоанемическим действием, компенсирует недостаток железа в организме. После регулярного применения повышается концентрация гемоглобина. Медь и марганец усиливают усвоение железа в тощей и 12-перстной кишке. Чем выше дефицит микроэлемента, тем сильнее усваивается железо из препарата.
Тотема используют для предупреждения или лечения железодефицитной анемии у пациентов с 3 месяцев и взрослых людей. ЖДА развивается после обильных или регулярных кровотечений, во время беременности или после родов, при недостаточном поступлении минерала с продуктами питания или нарушении его усвоения.
Фармакологические свойства
Фармакологические.
Комбинированный препарат, содержащий основные микроэлементы, необходимые для поддержания процесса кроветворения.
Железо является необходимой составляющей гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов, играет важную роль в транспорте кислорода, участвует в окислительном метаболизме, стимулирует эритропоэз. Медь и марганец, которые непосредственно принимают участие как во всасывании железа, так и в синтезе гемоглобина, являются важными компонентами ферментных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме человека.
Фармакокинетика.
Особенности применения
- Профилактика дефицита железа у младенцев основана на раннем введении разнообразного питания.
- Это лекарственное средство не рекомендуется для лечения гипосидеремии при воспалительных синдромах.
Прием препаратов железа нужно проводить одновременно с устранением причин потери железа.
В 1 ампуле этого лекарственного средства содержится 3 г сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы или сахарозный-изомальтозною недостаточностью не должны принимать этот препарат.
В 1 ампуле этого лекарственного средства содержится 0,08 г глюкозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом. Пациенты с синдромом мальабсорбции глюкозы / галактозы не должны принимать этот препарат.
Препарат содержит в составе ароматизатора незначительное количество этанола (спирта), менее 0,1 г в ампуле.
Присутствие глюкозы и сахарозы может быть вредной для зубов в случае длительного приема препарата (по крайней мере 2 недели).
Чтобы избежать временного потемнение зубной эмали, не следует принимать препарат в неразбавленном виде и надолго задерживать жидкость в полости рта, после приема препарата необходимо тщательно почистить зубы. В любом случае потемнения зубной эмали исчезает после окончания курса лечения.
Противопоказания и ограничения
Тотема запрещено принимать при таких заболеваниях и состояниях:
- Непереносимость компонентов медикамента.
- Анемии, которые не связанны с недостатком железа.
- Пигментный цирроз, гемосидероз.
- Анемия Кули.
- Язва желудка и 12-перстной кишки с острым течением.
- Отравление свинцом.
- Отравление медью, марганцем, гепатоцеребральная дистрофия.
- Сахарозо-изомальтозная или глюкозо-галактозная недостаточность, фруктоземия.
Кроме того, лекарство противопоказано детям до 3 месяцев. Под контролем врача медикамент принимают диабетики, так как он содержит сахарозу.
При нарушении правил приёма или наличии противопоказания возникают негативные реакции:
- потемнение зубной эмали;
- кожная сыпь, зуд;
- чёрные испражнения;
- жжение за грудиной, тошнота, извержение рвотных масс, расстройства дефекации (понос, запор).
При появлении побочных реакций следует остановить приём медикамента и обследоваться у врача. Во время лечения с помощью раствора Тотема не рекомендуется употреблять чай или молоко. Чтобы избежать такого неприятного симптома, как потемнение зубов, необходимо пить раствор через соломинку. Тёмные фекалии после приёма лекарства – это нормальное явление.
При употреблении чрезмерной дозы или самостоятельном продлении курса лечения повышается вероятность гастралгии, тошноты, учащённого и жидкого стула. Чтобы устранить эти симптомы желудок промывают содовым раствором (1%). Когда уровень железа повышается до 5 мг/мл пациенту вводят Дефероксамин.
Тотема снижает усвоение дифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов при пероральном применении. Не рекомендуется сочетать противоанемическое средство с солями, оксидами, гидроксидом магния, алюминием, кальцием. Такая комбинация приводит к тому, что железо хуже всасывается. Тотема принимают через 120 минут после употребления ранее описанных медикаментов. Тотема запрещено сочетать с железосодержащими лекарствами, которые вводят парентеральным методом (минуя пищеварительный тракт).
Тотема при лактации
Анемия при кормлении грудью – это частое явление, которое опасно для матери и новорожденного. А поэтому стоит начинать лечение после установления диагноза. Тотема разрешено принимать при лактации, однако перед использованием лекарственного средства нужно проконсультироваться с доктором. Прерывать естественное вскармливание на период лечения не стоит. При соблюдении терапевтических доз медикамент не навредит новорожденному, а даже улучшит состояние его организма.
Таким образом, Тотема при грудном вскармливании – это эффективный и относительно безопасный противоанемический препарат. Лактирующая женщина должна соблюдать рекомендации доктора по вопросу приёма медикамента.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Лечение препаратом Креон
значительно уменьшает симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы,
включая боль в области живота, метеоризм, изменение частоты и консистенции стула,
независимо от этиологии заболевания. Панкреатические ферменты, входящие в состав
препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной
абсорбции в тонкой кишке.
Креон Микро содержит свиной панкреатин в форме гранул, покрытых
кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, принцип дозирования которых
разработан с целью тщательного перемешивания гранул с химусом, одновременного
поступления гранул с химусом из желудка в кишечник, и, в конечном счете, лучшего
распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника. Когда
гранулы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при
pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и
протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков.
Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую,
либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами.
Дальнейшая информация
Внимание: Перевод на русский язык, выполнен редакторской командой Tabletki.info
- Иннотера Шузи
- http://www.drlz.com.ua – Государственный реестр ЛС Украины
| Тип данных | Сведения из реестра |
| Торговое наименование: | Тотема |
| Производитель: | Иннотера Шузи |
| Форма выпуска: | раствор оральный по 10 мл в ампуле; по 10 ампул в ячейковой упаковке; по 2 ячейковые упаковки в картонной коробке |
| Регистрационное удостоверение: | UA/7854/01/01 |
| Дата начала: | 16.08.2018 |
| Дата окончания: | неограниченный |
| МНН: | Комбинированные препараты |
| Условия отпуска: | без рецепта |
| Состав: | железо (в виде железа глюконата) марганец (в виде марганца глюконат) медь (в виде меди глюконат) / 1 ампула (10 мл) содержит железа (в виде железа глюконата) 50 мг марганца (в виде марганца глюконат) 1,33 мг меди (в виде меди глюконат) 0,7 мг / |
| Фармакологическая группа: | Противоанемические средства. Препараты железа, различные комбинации. |
| Код АТХ: | B03AE10 |
| Заявитель: | ЛАБОРАТОРИЯ ИННОТЕК Интернасьональ |
| Страна заявителя: | Франция |
| Адрес заявителя: | 22 авеню Аристид Брийанте, 94110 Аркей, Франция |
| Тип ЛС: | Обычный |
| ЛС биологического происхождения: | Нет |
| ЛС растительного происхождения: | Нет |
| Гомеопатическое ЛС: | Нет |
| Тип МНН: | Комбинированный |
| Досрочное прекращение | Нет |
| Код ATХ | Название группы |
| B | Средства, влияющие на систему крови и гемопоэз |
| B03 | Антианемические средства |
| B03A | Препараты железа |
| B03AE | Препараты железа в комбинации с различными веществами |
| B03AE10 | Препараты железа в комбинации с другими препаратами |
