Как лечится кольпит
Лечение специфического и неспецифического кольпита отличается. При неспецифическом кольпите в первую очередь устраняют причины, провоцирующие болезнь. Женщине рекомендуют носить бельё из натуральных тканей, отказаться от спринцевания, принимать иммуностимуляторы. Когда причина кольпита будет установлена, устраняется сама болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспаление. Для этого используются влагалищные антисептики Мирамистин, Диоксидин, Нитрофурал.
Дополнительно назначают вагинальные свечи, содержащие антибиотики.
Лекарство | Активные компоненты |
Бетадин | Повидон-йод, убивающий бактерии и грибки |
хлоргексидин | Diklyukonat |
метранидазол | 5-нитроимидазол, препятствует синтезу белка в клетке вируса, вызывая её гибель |
Dalacin | Klindamitsin |
Гайномакс | Иоконазол+тинидазол, нарушают внутриклеточный обмен веществ |
натамицин | Натамицин, тормозит синтез белка внутри клетки вируса |
Вагикаль | Салициловая кислота |
Лечение проводится комплексное, сочетающее несколько видов антибиотиков. Если у женщины обнаружен кольпит, лечение проходит также её половой партнёр.
Лечение гарднереллеза у женщин
Гарднереллез лечится комплексно и включает два этапа.
- Первый этап лечения проводится при помощи антибактериальных препаратов, обычно посредством местного лечения (свечи, вагинальные таблетки и кремы). Для этого применяют лекарства, содержащие в своем составе клиндамицин или метронидазол. Таким образом подавляется рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, уничтожается возбудитель заболевания.
- Вторая часть лечения более сложная, чем первая. Ее задача — заселение влагалища лактобактериями и повышение местного иммунитета. Для этого женщина должна придерживаться диеты – употреблять натуральные йогурты, биокефир. Дополнительно выписывают препараты, содержащие молочнокислые бактерии – ацилакт, лактобактерин и т.д. – местно и внутрь. Эти биодобавки можно принимать только тогда, когда исключена возможность кандидоза, так как они создают прекрасную микрофлору для развития грибка.
Параллельно нужно обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника и при его обнаружении – принять терапевтические меры. Так как дисбактериоз редко является изолированным, в большинстве случаев это общее состояние организма, его необходимо лечить комплексно и устранять предрасполагающие факторы.
Форма выпуска
Тержинан выпускается исключительно в виде вагинальных таблеток. В одной такой свече содержится достаточно полезных компонентов, которые способы оказать положительное действие на организм женщины и избавить ее от воспалительных процессов. Так, одна суппозитория содержит 200 мг тернидазола. Этот компонент является главным. В качестве вспомогательных веществ выступает неомицина сульфат в размере 100 мг и преднизолона метасульфобензоата натрия 3 мг. Но это еще не все, содержится здесь также эксципиниет. В его составе находится масло герани и гвоздики. Эти компоненты оказывают противовоспалительное действие.
В одной упаковке находится 6 или 10 свечей, в зависимости от производителя. Приобретая тержинан во время беременности нужно отталкиваться от собственных потребностей. Обычно длительность лечения составляет 7-10 дней. Поэтому предпочтение отдается упаковке под номером 10.
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
- Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
- Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
- беременные женщины;
- люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
- пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
- люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).
Диагностика
Диагноз обычно можно установить на основании описанных выше симптомов и физикального обследования. При физикальном осмотре проктолог визуально осматривает область вокруг ануса. Трещина чаще всего появляется в положении на 12 или 6 часах. Трещины, расположенные в других местах, с большей вероятностью связаны с основным заболеванием, например, болезнью Крона.
При первоначальной диагностике проведение ректального исследования (введение пальца в перчатке в задний проход) или аноскопии (введение небольшого инструмента для осмотра анального канала) не всегда оправдано. Эти обследования могут вызвать усиление боли. Их можно выполнить позже.
Если есть опасения, что способствовать развитию трещины могло другое заболевание или если диагноз неясен, рекомендуется ректороманоскопия или колоноскопия. Особенно при ректальном кровотечении.
Колоноскопия предпочтительна для пациентов 50 лет и старше, используется для скрининга колоректального рака. У более молодых пациентов без факторов риска онкологии или заболеваний кишечника достаточно сигмоскопии.
Показания к назначению и противопоказания
Лечение препаратом проводится в нескольких случаях:
- при бактериальном вагините;
- при комплексном лечении кольпитов, развивающихся под воздействием хламидий;
- при молочнице или иначе грибковом вагините;
при смешанных формах воспаления влагалища.
За счет комбинированного состава Тержинан часто назначается, если воспаление обусловлено размножением нескольких групп патогенных микроорганизмов – грибков, бактерий, трихомонад.
Тержинан используется не только для лечения, но и для профилактики возникновения вагинитов. В последнем случае препарат часто назначают принимать перед инструментальными вмешательствами в области матки и влагалища – абортами, гинекологическими манипуляциями и операциями. Лекарство противопоказано к использованию всего в двух случаях:
- если возраст пациентки меньше 16 лет;
- при индивидуальной гиперчувствительности к любому из компонентов медикамента.
[media=https://www.youtube.com/watch?v=opyGEnjMsjk]
Применение Тержинана при беременности
Тержинан при беременности в 1 триместре, то есть до 12 недель, должен назначаться пациентке только врачом. Препарат в это время используют только, если его потенциальная польза выше по сравнению с возможным риском проникновения действующих компонентов в плаценту.
Тержинан при беременности во 2 триместре можно использовать уже без опасений, но полностью соблюдая инструкцию к применению. Очень часто свечи назначаются женщинам с изменениями в мазке в последние недели перед родами. Цель такого использования медикамента – предотвращение инфицирования ребенка во время его прохождения по родовым путям.
Особенности возбудителя уреаплазмоза
Уреаплазмы – это бактерии, которые обычно содержатся в мочевыделительной и половой системе человека. Это паразитические внутриклеточные микроорганизмы, которые не могут жить без хозяина (человека или животного).
Уреаплазмы относятся к классу бактерий микоплазма (Mycoplasma). Выделяют два патогенных для человека вида уреаплазм Ureaplasma Parvum, Ureaplasma urealiticum (ниаболее патогенная), которые вызывают заболевания и на которые проводится лабораторная диагностика. Виды Ureaplasma включают самые маленькие известные организмы, которые могут размножаться. Бактерии обладают тропностью к слизистым мочеполовой системы.
Особенность уреаплазм – это микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между одноклеточными и вирусами. Микроорганизм имеет мембрану, микрокапсулу, генетический материал (благодаря чему ее можно распознать). Однако, уреаплазма не содержит клеточной стенки, в этом ее уникальность, поскольку это делает ее устойчивой к некоторым распространенным антибиотикам (например, группа пенициллинов), поскольку механизм действия этих препаратов нацелен на разрушение именно клеточной стенки.
Бактерии уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, поэтому, как правило, живут в равновесии и большинстве случаев не вызывают заболеваний. Однако если их популяция растет при ослаблении иммунитета или воспалительных заболеваниях, они вызывают инфекции и проблемы со здоровьем.
Средства для регенерации анальных трещин
Метилурацил
Метилурацил выпускается в форме суппозиториев ректальных и мази. В проктологии применяется для заживления и улучшения трофики тканей.
Действие. Действующее вещество метилурацил способствует регенерации поврежденных тканей, улучшает питание. Воздействует на клеточном уровне, стимулирует рост и грануляцию, затем эпителизацию. Улучшает местный иммунитет тканей.
Показания. Анальные трещины, эрозивно-язвенные поражения (сигмоидиты, проктосигмоидиты. колиты).
Дозирование. Курс (может быть длительным, до 3-4 месяцев) и кратность применения назначает врач. Применяют по 1-2 суппозиторию до 4-х раз в день. Детям 8-15 лет назначают 1 суппозиторий в сутки.
| Побочные эффекты | Редко жжение (быстро проходит), аллергия на компоненты. |
| Противопоказания | Непереносимость, до 8 лет, злокачественные заболевания (лейкозы, костного мозга, лимфогранулематоз). |
| Другие указания | При беременности и лактации используют после согласования с врачом. |
Облепиховое масло
Облепиховое масло выпускается в форме суппозиториев.
Действие. Растительный препарат на основе облепихового масла. Стимулирует восстановление кожи и слизистых, заживление ран и повреждений. Защищает клетки от свободных радикалов, обладает общеукрепляющим свойством.
Показания. В проктологии применяется для лечения:
- трещин;
- язв и эрозий прямой кишки и сфинктера;
- проктитов (в том числе атрофических);
- НЯК.
Дозирование. После очищения кишечника и гигиены области заднего прохода обычно по 1 суппозиторию 2 раза в день. Курс 10-14 дней, при необходимости повторяют через месяц. Схему применения назначает проктолог.
| Побочные эффекты | Отмечают неприятные ощущения, жжение, аллергические реакции. |
| Противопоказания | Противопоказан при диарее. |
| Другие указания | Применение в детском возрасте и при беременности – после консультации со специалистом. |
Что делать, если замучила молочница
Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.
Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».
Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.
Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.
Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.
Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.
Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.
Как уреаплазмы вызывают болезни?
Микроорганизмы Ureaplasma прикрепляются к внешней стороне как реснитчатых, так и не ресничных эпителиальных клеток мочеполового тракта, вызывая поражение. Повреждение клеток может проходить либо прямым разрушением (например, выделяющейся перекисью водорода), либо опосредованным воздействием (могут вызвать иммунно-опосредованное повреждение тракта мочеполовой системы).
Вклад каждого из механизмов в развитие заболевания до сих пор неизвестен. Вероятно, в борьбе с инфекциями генитальной уреаплазмы важна реакция как клеточной, так и гуморальной иммунной системы. Когда происходит их сбой – развивается заболевание, но точные механизмы не совсем понятны.
Уреаплазма
Взаимодействия с другими препаратами
Никаких особенностей взаимодействия тержинана с другими лекарствами выявлено не было. Несмотря на это, применять лекарство вместе с иными медикаментами не стоит. Ведь речь идет о беременной девушке. В данном случае вообще рекомендовано отказаться от каких-либо препаратов. Самостоятельно комбинировать их тем более нельзя.
В некоторых случаях при более запущенной форме молочницы и других воспалительных процессов выписывают одновременно несколько средств. Такое решение может принять только лишь лечащий врач, который ведет беременность женщины
Ведь, несмотря на полную безопасность некоторые средств, их все равно следует применять с осторожностью. В любом случае, даже маленький риск навредить всегда сохраняется
Организм каждой беременной девушки настолько индивидуален, что ожидать можно всякого.
Возможные побочные реакции
Активные компоненты Тержинана действуют местно, то есть в пределах слизистой оболочки стенок влагалища. В общий кровоток они проникают лишь в незначительном количестве, поэтому побочные системные реакции развиваются в исключительных случаях.
В первые дни терапии возможно появление:
зуда;
- жжения;
- раздражения наружных половых органов.
При длительном использовании Тержинана и при превышении кратности постановки свечей возможны системные изменения, возникающие вследствие воздействия на организм глюкокртикостероида Преднизолона. Проявляются они ухудшением заживления ран, атрофическими изменениями слизистой оболочки и кожного покрова.
Побочные действия
В некоторых случаях, после введения препарата женщина может почувствовать дискомфорт. Заключается он в проявлении легкого жжения или раздражения. В таком случае желательно обратиться за консультацией к специалисту и прекратить прием свечей. Скорее всего, у женщины слишком чувствительная слизистая оболочка или же имеется аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата. Рисковать не стоит, необходимо подробно узнать все о данном состоянии.
Побочные эффекты тержинана при беременности проявляются обычно в виде местных реакций и за их пределы не выходят. Почувствовать дискомфорт можно уже впервые минуты после введения свечи. Через время уже ничего не проявляется. Это может быть вызвано как аллергической реакций, так и неправильным вводом самой свечи. Некоторые женщины страдают повышенной ранимостью влагалища. Если со временем болезненность уменьшается, прекращать лечение не стоит. Обычно воспалительный процесс стихает после нескольких применений лекарства.
Желтые выделения после тержинана при беременности
Многих женщин начинает пугать появление выделений. Стоит разобраться, из-за чего же они появляются. Так, в большинстве случаев они не несут никакой опасности. Дело в том, что свеча имеет некоторые особенности. При введении ее во влагалище, она начинает растворяться. Слизистая оболочка словно поглощает необходимые компоненты. Но ей нужно далеко не все. Поэтому остатки свечи могут постепенно выходить на протяжении следующего дня после ввода. Это вполне нормальный процесс. Наблюдается он как при использовании вагинальных суппозиторий, так и ректальных свечей.
Лечение специфического кольпита: лекарства
При лечении специфического кольпита устраняется в первую очередь половая инфекция, вызвавшая воспаление стенок влагалища.
Заболевание | Лекарственный препарат |
Gardenelëz | Гиналгин (метродиназол+хлорхиналдол), Клион-Д (метродиназол+миконазол нитрата), Тержинан (мератин-комби+микожинакс) |
Трихомониаз | Свечи Метронидазол, Фазижин, Трихомонацид, Нео-Пенотран |
Дрожжевые грибки | Свечи Нистатин, Натамицин, Пимафукорт, Клотримазол, Канестен |
Генитальный герпес | Крема Ацикловир, мазь Бонафтон, аэрозоль Эпиген, интерфероны Полудан, Виферон, Гепон, противовирусные препараты мазь мегосин, Алпизарин |
Затем женщина восстанавливает естественную микрофлору с помощью препаратов Бифидумбактерин, Бификол, Вагилак, Лактобактерин. Чтобы усилить иммунитет, пациентке рекомендуют пропить курс витаминов Мультитабс, Витрус, Центрум, Рибофлавина, аскорбиновой кислоты.
Маленьким девочкам сложнее вылечить кольпит вследствие низких защитных способностей влагалища. Детям рекомендуют ванночки с антисептиками, специальные присыпки, мази.
Эффективна при лечении кольпита и физиотерапия. При острой стадии заболевания пациенту рекомендуют:
- Воздействие высокочастотным электромагнитным полем с мощностью тока 20-30 Вт по 10 минут ежедневно на протяжении 5-8 дней. Процедура снимает воспаление, уничтожает болезнетворные бактерии, ускоряет заживление тканей.
- Ультрафиолетовое излучение, курс из 6 сеансов 2 раза в день
При хронической стадии врачи применяют:
- Цинк-электрофорез по Келлату силой тока 10 мА по 10 минут 1 раз в неделю на протяжении 6-8 недель;
- Сантиметроволновая терапия, которая проникает в ткани на глубину до 4 см;
- Лазерное облучение вульвы по 5-10 минут каждый день на протяжении 10 дней;
- Ультрафонофорез (воздействие лекарственным препаратом под током).
Состав и механизм действия
Тержинан производится в единственной лекарственной форме – в таблетках, предназначенных для местного (вагинального) применения. В обиходе вагинальные таблетки обозначаются как суппозитории или свечи. В состав лекарства включено несколько активных компонентов:
Противогрибковое вещество Тернидазол. Под воздействием этого вещества разрушается грибков, вследствие чего микроорганизм гибнет. Помимо противогрибковой активности Тернидазол губительно воздействует на гарднереллы и трихомонады.
Антибиотик, наделенный широким спектром действия, сульфат неомицина. Уничтожает кишечную палочку, патогенный протей, стафилококки.
Противогрибковый антибиотик Нистатин. Эффективен против грибков из рода Candida, вызывающих у женщин молочницу.
Глюкокортикостероид Преднизолон. Оказывает выраженный противовоспалительный эффект, купирует и предотвращает развитие воспалительных реакций.
В состав Тержинана также входит комплекс эксципиентов, состоящий из масел гвоздики и герани. Экспициенты помогают равномерно распределить все активные компоненты по таблетке, улучшают их проникновение и растворение в слизистом слое влагалища.Комбинированный состав Тержинан оказывает на организм сразу несколько эффектов:
- противомикробный;
- противовоспалительный;
противогрибковый.
Препарат быстро подавляет воспалительный процесс, полностью уничтожает патогенные микроорганизмы, в том числе и простейшие – уреаплазму, хламидии, трихомонады.
Лечение вагинального кандидоза у женщин
Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.
- Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
- Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.
Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.
Тержинан и интимное здоровье женщины при беременности
Лекарственное средство Тержинан является комплексным препаратом, имеющим антибактериальное и противогрибковое действие. Какие компоненты медикамента обусловили его лечебные свойства?
Помощник или враг: состав и фармакокинетика препарата
Эффективный и в то же время несколько агрессивный состав лекарства Тержинан позволяет использовать его в борьбе со многими заболеваниями, в том числе во время беременности. Основными действующими компонентами медикамента являются:
- Тернидазол – блокирует дальнейшее появление и размножение бактерий, борется с существующими патогенными организмами анаэробного типа.
- Нистатин – эффективно устраняет грибок, в т.ч. рода Candida.
- Неомицина сульфат – антибактериальный компонент широкого спектра действия, подавляет деятельность гноеродных бактерий.
- Преднизалон – противовоспалительная составляющая препарата Тержинан. Снижает вероятность развития аллергических реакций, появления гнойных инфекций, благотворно влияет на капиллярные стенки.
Кроме того, в состав препарата входят такие компоненты, как: магния стеарат, лактоза, крахмал, диоксид кремния, тальк, отдушка. Сочетание всех веществ препарата оказывает активное воздействие на патогенных возбудителей, успокаивает воспалительные процессы, при этом на естественный нормальный pH слизистой влагалище оказывается минимальное воздействие.
Форма выпуска Тержинана
Выпускается лекарственное средство в виде вагинальных свечей – овальных слегка приплюснутых таблеток с логотипом – буквой «Т». В зависимости от вида упаковки в ней могут находиться 6 или 10 свечей молочно белого или бежевого цвета. Также существует Тержинан в форме раствора для инъекций, но такой препарат запрещен к использованию женщинами в положении.
Показания к применению Тержинана при беременности
Перечень недугов, которые могут поражать половые органы женщины, достаточно широкий. На борьбу с какими именно хворями направлено действие лекарственного препарата? Активные вещества свечей Тержинан помогут устранить следующие патологические состояния:
- Различного рода вагиниты. В эту группу заболеваний входят вагиниты, вызванные бактериями, трихомонадами, грибковой инфекцией (в т.ч. Candida albicans), а также вагиниты смешанной этиологии. В последнем случае могут иметь место и гарденеллы, и дрожжеподобные грибы, и трихомонады.
- Бактериальный вагиноз.
- Половые пути поражены нескольким инфекциями.
Также вагинальные свечи используют для проведения профилактической терапии в преддверии манипуляций или хирургических вмешательств: перед введением внутриматочных контрацептивов, проведением аборта, для санации родовых путей перед рождением малыша.
