Препарат Сумамед – «стартовый» антибиотик для детей и подростков

Инструкция

Лекарственная форма

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100мг/5мл.

Один флакон содержит

Активное вещество – азитромицин (в виде азитромицина дигидрата) — 0.500г (0.5241 г).

Вспомогательные вещества: сахароза, натрия фосфат безводный, гидрокси-пропицеллюлоза, ксантановая камедь, ароматизаторы вишня, ароматизатор банан, ароматизатор ваниль, кремний коллоидный безводный.

Гранулированный порошок от белого до светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Приготовленный раствор — однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом банана и вишни.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Макролиды. Азитромицин.

Код АТХ J01FA10

Фармакологические свойства

Азитромицин быстро всасывается при пероральном приеме, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После однократного приема внутрь всасывается 37% азитромицина, и пик концентрации в плазме (0,41 µg/мл) регистрируется через 2-3 часа. Vd составляет примерно 31 л/кг. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, предстательную железу, в кожу и мягкие ткани, достигая от 1 до 9 µg/мл в зависимости от вида ткани. Высокая концентрация в тканях (в 50 раз выше, чем концентрация в плазме) и длительный период полураспада обусловлен низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Способность азитромицина накапливаться в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Но несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает влияния на их функцию. Терапевтическая концентрация сохраняется 5-7 дней после приема внутрь последней дозы. При приеме азитромицина возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. Выведение половины дозы из плазмы отражается на уменьшении половины дозы в тканях в течение 2-4 дней. После приема препарата в интервале от 8 до 24 часов период полураспада составляет 14-20 часов, а после приема препарата в интервале от 24 до 72 часов – 41 час, что позволяет принимать Сумамед 1 раз в сутки. Основной путь выведения – с желчью. Приблизительно 50% выводится в неизмененном виде, другие 50% — в форме 10 неактивных метаболитов. Примерно 6% принятой дозы выводится почками.

Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, первым представителем новой подгруппы макролидных антибиотиков – азалидов. Обладает бактериостатическим действием, но при создании в очаге воспаления высоких концентраций вызывает бактерицидный эффект. Связывая 50S рибосомальную субъединицу, Сумамед подавляет синтез белка в чувствительных микроорганизмах, проявляя активность в отношении большинства штаммов грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Mycoplasma pneumoniae Haemophilus ducreyi

Moraxella catarrhalis Propionibacterium acnes

Gardnerella vaginalis Actinomyces species

Bordetella pertussis Borrelia burgdorferi

Haemophilus influenzae Streptococcus pyogenes

Haemophilus parainfluenzae Streptococcus pneumoniae

Legionella pneumophila Streptococcus agalactiae

Neisseria meningitidis Streptococcus viridans

Neisseria gonorrhoeae Streptococcus group C, F, G

Helicobacter pylori Peptococcus species

Campylobacter jejuni Peptostreptococcus

Pasteurella multocida Fusobacterium necrophorum

Pasteurella haemolytica Clostridium perfringens

Brucella melitensis Bacteroides bivius

Bordetella parapertussis Chlamydia trachomatis

Vibrio cholerae Chlamydia pneumoniae

Vibrio parahaemolyticus Ureaplasma urealyticum

Plesiomonas shigelloides Listeria monocytogenes

(*эритромицин – чувствительный штамм)

Escherichia coli Bacteroides fragilis

Salmonella enteritidis Bacteroides oralis

Salmonella typhi Clostridium difficile

Shigella sonnei Eubacterium lentum

Yersinia enterocolitica Fusobacterium nucleatum

Acinetobacter calcoaceticus Aeromonas hydrophilia

Другие причины болевого синдрома

Неприятные ощущения могут возникнуть не только на фоне вышеописанных процессов. Иногда источником боли в бедре являются врожденные дефекты ног. Патологические изменения в суставах, в том числе и тазобедренном, могут происходить из-за сбоев в метаболизме организма.

Помимо травм бедра и других заболеваний, которые не несут прямой угрозы жизни пациента, стоит отметить такие опасные заболевания верхнего отдела конечностей, как:

• раковые опухоли и очаги метастазирования;
• инфекционные процессы;
• стеноз сосудов.

Онкология в тазобедренном суставе – явление достаточно редкое, но все же она способна вызывать сильные боли. Намного чаще в костной ткани бедренной области встречаются метастазы. В основном они возникают на поздних стадиях подтвержденных опухолей молочной железы у женщин и простаты у мужчин.

Что касается инфекционных недугов, поражающих бедра, то в большинстве случаев подразумевают остеомиелит и туберкулез кости. Такие заболевания достаточно сложно определить на начальных этапах развития, но все же насторожить и побудить к срочному посещению врача должны следующие симптомы:

• внезапно возникнувшая хромота;
• резкая боль в верхней части бедра;
• стойкая лихорадка;
• болезненность при касании и надавливании на бедро.

Сужение кровеносных сосудов, которое медики называют стенозом, также может служить причиной ярко выраженной боли в тазобедренном суставе. Обычно дискомфорт усиливается при повышении физических нагрузок, длительной ходьбе. Помимо болезненных ощущений, у пациентов со стенозом часто развивается хромота, которая нередко вводит врачей в заблуждение при постановке диагноза.

Температура у ребёнка до года. Что делать?

1. Обильное питье. Пить нужно давать каждые 10 — 15 минут по чайной ложке чистой негазированной воды. Ребёнок должен пить и мочиться, так организм будет снижать температуру.
2. Если ребёнок горячий, также у него горячие руки и ноги – это называется «красная» лихорадка. Если заметили, что тело ребёнка горячее, а конечности — холодные, то это «белая» лихорадка, которая не очень благоприятна и может грозить осложнением — фебрильными судорогами. При «белой» лихорадке под контролем врача вводят литическую смесь.
3. Если ребёнок горячий, не нужно его укутывать. Можно слегка обтереть влажным полотенцем подмышки, паховую область и шею.

При высокой температуре обязательно снимайте подгузник, так температура быстрее снизится.

Необходимо понимать, что температура – это всего лишь симптом какого-либо заболевания. Сбивать температуру нужно, но в первую очередь необходимо найти причину.

Противопоказания к применению

Сумамед не назначается при следующих показаниях:

• гиперчувствительности к азитромицину, вспомогательным веществам;
• функциональных расстройствах печени, почек в тяжелой стадии;
• аллергии на препараты из спорыньи;
• сужении артериальных сосудов.

Для детей противопоказано:

• Сумамед в любом виде – до полугода;
• до 3 лет – таблетки любой концентрации;
• до 12 лет, при весе до 45 килограммов – таблетированно-капсульная форма, содержащая 500 миллиграммов;
• до 18 лет – внутривенно.

При назначении Сумамеда учитываются:

• легкая и средняя степень функционального расстройства печени и почек;
• частота пульса менее 60 ударов в минуту;
• учащенное сердцебиение, имеющее отражение на электрокардиограмме в виде «пируэта»;
• терапия антидепрессантами, фторхинолонами, антиаритмическими препаратами;
• одновременный прием Циклоспорина, Дигоксина.

Применение инъекции противопоказано при сахарном диабете (растворитель глюкоза), артериальной гипертензии (растворитель хлорид натрия).

Сумамед – инструкция

Лекарство Сумамед принадлежит к группе антибиотиков нового поколения. В состав препарата входит активное вещество азитромицин (он имеет аналогичное синонимичное название) и вспомогательные вещества, такие как натрия гидроксид и лимонная кислота. Инструкция Сумамеда сообщает, что лекарство отпускается не иначе как по рецепту и хранится в недосягаемом для ребенка месте. Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска, что допускает применение его и в детском возрасте, и для взрослых:

• таблетки;
• капсулы;
• порошок (для суспензии или инъекций).

Лекарство эффективно борется с различного рода инфекционными заболеваниями, поражающими дыхательные пути, болезнями мочеполовых органов, болезнью Лайма. Инструкция свидетельствует, что применение лекарственного средства результативно при терапии желудочных заболеваний и поражений двенадцатиперстной кишки, которые возникают при воздействии Helicobacter pylori. Sumamed можно применить при кашле и воспалении, при фарингите. Судя по отзывам, стоит использовать при тонзиллите.

От чего помогает препарат еще? Отзывы свидетельствуют, что Sumamed эффективен при пневмонии, при отите и синусите. Используется в лечении гонореи. Практикуется при лечении хламидиоза. Антибиотик способен накапливаться в крови. Выводится из организма по истечении пяти-семи дней после того, как был произведен последний прием. Успешно лечит простатит и часто применяется в гинекологии.

Сумамед суспензия

Аннотация Сумамеда, которая вкладывается в каждую упаковку, сообщает, что гранулированный порошок, используемый для суспензии белого цвета, может иметь желтоватый оттенок. Ароматизатор – банановый и вишневый вкусы. Выпускается в пластиковом флаконе, к содержимому которого вводится 11 мл воды. Сумамед форте, в отличие от классического Sumamed, содержит действующее вещество в большем количестве.

Перед тем, как разводить Сумамед форте, следует определиться с тем количеством вещества, которое необходимо получить. Способ приготовления прост – это подтверждают отзывы. После растворения в дистиллированной воде, которому предшествует старательное взбалтывание компонентов, должна получиться однородная масса. Срок годности приготовленного раствора ограничивается пятью днями. Хранят его при температуре, не превышающей +25°С. Каждый раз перед применением приготовленный раствор необходимо тщательно взбалтывать.

Сумамед таблетки

Производитель выпускает Сумамед в таблетках двух видов:

• 125 мг. На препарате размещена информация PLIVA и 125. Упаковывается в блистер по 6 штук.
• 500 мг. С нанесенной надписью PLIVA и 500, а количество в блистере равно 3.

Сумамед капсулы

Сумамед в капсулах из желатина имеет голубой корпус, покрытый синей крышкой и упаковывается в блистер по 6 штук. По инструкции порошок, содержащийся внутри, имеет белый или желтоватый цвет. Одна капсула содержит 250 мг активного вещества, вспомогательные компоненты – магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и натрия лаурилсульфат.

Сумамед уколы

Согласно инструкции, Сумамед в ампулах предназначен для инфузионного введения внутривенно. Для приготовления раствора во флакон (500 мл) добавляется вода для инъекций (4,8 мл). Все тщательно перемешивается путем встряхивания. Согласно инструкции, приготовленная смесь сохраняет качества при температуре не выше комнатной не более одних суток (при температуре +5°С – 7 суток). Перед непосредственным вводом препарата к нему добавляется раствор натрия хлорида (0,9%), глюкоза (5%) или раствор Рингера с целью получить инфузионный раствор:

• 1 мг/мл в 500 мл раствора;
• 2 мг/мл в 250 мл раствора.

Мята

Мята перечная — это один из видов мяты, всего их, на данный момент их насчитывается 25. А также имеется 10 подвидов мяты, это мята японская, мята водяная, кудрявая, яблочная, апельсиновая (бергамотовая) и др. Другие названия — мята холодная, мята английская, холодка, мята перцовая, мята-холодянка, Mentha piperita (латинское).

мята перечная

Многие виды мяты используются в косметике, ароматерапии, пищевой промышленности, медицине.

С лечебной целью, в фармакологии, народной медицине, используется в основном мята перечная, реже — мята водяная, степная.

Она имеет еще 2 подвида: мята белая, вся зеленая, и мята черная — с красно-фиолетовыми стеблями и прожилками на листьях.

Побочное действие

Побочные действия классифицируются в зависимости от зарегистрированных случаев.

Очень часто или у более 10 % пациентов, пролечившихся Сумамедом, наблюдается учащенная дефекация.

Часто возможно повторение побочных эффектов у 1-10 % всех пациентов:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• боли в животе;
• болезненные ощущения в месте введения иглы.

Нечасто или у менее 1 % пациентов:

• грибковое поражение полости рта, влагалища;
• понижение в крови уровня лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов, повышение количества эозинофилов;
• потеря аппетита, тошнота, рвота;
• аллергическая отечность;
• головокружение;
• изменение вкуса;
• нарушения кожной чувствительности в виде мурашек, жжения;

• сонливость или бессонница;
• снижение остроты зрения;
• слуха;
• тахикардия;
• появление одышки при физической нагрузке;
• носовые кровотечения;
• нарушения в работе пищевого тракта;
• лекарственный гепатит;
• изменения со стороны кожных покровов;
• болевой синдром в спине, шее, мышцах, суставах;
• уменьшение количества мочи, болезненные ощущения в области почек;
• маточные кровотечения в межменструальный период;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость;
• отечность конечностей;
• боли в грудине.

Влияние на пищеварительную систему выражается в затруднении переваривания пищи, что вызывает вздутие живота, отрыжку, воспаление слизистой оболочки желудка, ротовой полости (вплоть до появления во рту язвочек), запор.

Кожные проявления могут быть в виде сухости или потливости, зуда, сыпи, крапивницы, развития дерматита.

Редкими нарушениями считается частотность не более 0,1 % побочных действий, которые проявлялись, как:

• поражения печени;
• желтизна кожных покровов;
• повышенная реакция кожи на ультрафиолетовое облучение.

Более редкие проявления не имеют статистических данных.

Формы выпуска фармакологического средства

В состав препарата «Сумамед» входит азитромицин. Это вещество относится к азалидам, а также является активным компонентом медикамента. «Сумамед» – это коммерческое международное название лекарственного средства. Следует отметить, что этот препарат является антимикробным лекарством, которое широко используется в медицине. Проникая в клетку микроба, средство тормозит протеиновые реакции. Основной особенностью препарата «Сумамед» считается его высокая скорость проникновения в зараженные органы и достаточно длительный период действия. Именно эти факторы позволяют употреблять лекарство только один раз в сутки. Что касается форм выпуска данного средства, то они достаточно разнообразны.

Обусловлено это широким применением препарата. Средство «Сумамед» для детей, цена которого зависит от дозировки активного вещества, выпускается в форме суспензии, а также в виде сиропа.

Помимо этого, лекарство продается в пилюлях, покрытых специальной оболочкой. В одной пачке может быть 3 или 6 таблеток. Пилюли имеют голубовато-серый оттенок, округлую форму и маркировку с названием фирмы-производителя, продавленным на их поверхности.

Также антибиотики «Сумамед» для детей школьного возраста выпускаются в капсулах. В одной пачке обычно шесть пилюль. Капсулы сами по себе жесткие, изготовлены из биорастворимых веществ. По цвету они, как и таблетки, серо-голубые. Внутри каждой капсулы имеется порошок бело-кремового цвета.

Помимо этого, препарат продается в виде порошка, который необходимо разводить жидкостью. Изначальная форма – это обычная структурированная масса, которая обладает ягодным ароматом и соответствующим вкусом. Помимо действующего вещества, данный порошок имеет в своем составе ароматизатор, пищевой краситель, а также подсластитель. Продается препарат в специальной емкости, в которой можно его разводить. В комплект входит также специальная ложка с мерными делениями. В состоянии коллоидного раствора препарат «Сумамед» для детей, отзывы о котором, в основном, положительные, обладает светло-кремовым цветом.

Инструкция по применению

Взрослым препарат назначают внутримышечно или внутривенно (капельно) в дозах 6-12 мг один раз в сутки ежедневно, через день, 2 раза или 1 раз в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

1. Для внутримышечного введения содержимое ампулы или флакона растворяют в 1,5-2 мл раствора натрия хлорида изотонического или воды для инъекций.
2. Для внутривенного (капельного) введения препарат растворяют в 2-3 мл изотонического раствора натрия хлорида, гемодеза, реополиглюкина или глюкозы, стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 200-400 мл.
3. При лечении острых воспалительных заболеваний препарат Полиоксидоний необходимо вводить каждый день в течение трех суток в дозировке, равной 6 мг. После чего нужно делать уколы раз в два дня. В большинстве случаев, пациент нуждается в 5-10 инъекциях.
4. Для лечения хронических воспалительных заболеваний и ревматоидного артрита первые пять инъекций необходимо сделать через день, после чего препарат требуется вводить дважды в неделю. Разовая дозировка активного вещества – 6 мг. Длительность курса Полиоксидония – от 10 инъекций и более.
5. Больным с туберкулезом назначается введение 6 мг средства дважды в неделю. Длительность курса – 10-20 инъекций.
6. При острых и хронических урогенитальных заболеваниях: инъекции по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.
7. При хроническом рецидивирующем герпесе: инъекции по 6 мг через день, курс лечения 10 инъекций, сочетать с антигерпетическими препаратами, интерферонами и индукторами интерферонов.
8. Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний полиоксидоний вводят по 6 мг внутримышечно, две первые инъекции — ежедневно, последующие — через день. Курс лечения 5 инъекций.
9. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях полиоксидоний рекомендуется вводить внутривенно по 6-12 мг в сочетании с тавегилом и другими антиаллергическими препаратами.
10. У онкологических больных: до и в процессе химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств рекомендуется вводить по 6-12 мг полиоксидония через день, всего — не менее 10 инъекций; для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и радиационной терапии показано длительное применение полиоксидония.

Детям

По инструкции препарат назначается детям обычно в форме раствора. Прием данного препарата разрешен с 6-месячного возраста.

1. При лечении различных инфекционных заболеваний острой формы у детей, Полиоксидоний вводится внутривенно или внутримышечно по 0,1-0,15 мг из расчета на 1 кг массы тела ребенка, с периодичностью 1 раз в сутки. Полный курс лечения состоит из 5-7 инъекций (при лечении хронических форм заболеваний дозировка остается прежней, но препарат вводится 2 раза в неделю).
2. Как и в случае с подобными аналогами, Полиоксидоний может назначаться детям интраназально (3-5 капель в каждый носовой ход раз в сутки) или сублингвально. Для этого следует растворить 3 г препарата в 1 мл водного дистиллята.
3. При лечении острых аллергических состояний Полиоксидоний назначается внутривенно из расчета 0,1 мг на 1 кг веса, совместно с антигистаминными медикаментами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение при беременности и лактации противопоказано (клинический опыт применения отсутствует). Экскреция Полиоксидони с грудным молоком не изучалась.

Меры предосторожности

Женщины, которые страдают от различных аллергий, не должны злоупотреблять красными и желтыми яблоками при беременности, так как они вызывают аллергические реакции чаще, чем зеленые. Тем, кто страдает от диабета и сердечных заболеваний, не следует употреблять сладкие фрукты. Женщины с диагнозами гастрит и язва должны избегать этих плодов в любой форме.

Не рекомендуется при беременности употреблять свежие яблоки с другими продуктами, особенно хлебом или выпечкой, так как это приводит к увеличению газообразования. По той же причине не рекомендуется запивать яблоки водой или другими напитками сразу же после еды.

Следует иметь в виду, что сахар и фруктовые кислоты в яблоках могут повредить зубную эмаль, а беременные женщины особенно подвержены кариесу. По этой причине после еды нужно полоскать рот или чистить зубы.

Яблоки – это вкусный и доступный фрукт, способный снабдить организм питательными веществами, привести в норму работу пищеварения и снизить риск многих патологий. В России они являются одними из самых популярных фруктов, поэтому неудивительно, что гинекологи рекомендуют употреблять яблоки при беременности ежедневно, тем более что противопоказаний у них мало.

Аналоги

Аналогов Стодалю существует множество. Расскажем лишь о немногих.

АЦЦ — фармакологический препарат, к гомеопатии не имеет отношения. Муколитическое средство, то есть средство, разжижающее мокроту. Выпускается в форме шипучих таблеток и порошка для приготовления горячего напитка

При беременности применяется крайне осторожно.
Пульмекс беби — комбинированная мазь, для детей от 6 месяцев до 3 лет. Используется как вспомогательное средство при лечении бронхитов

Наносится на кожу. Нельзя наносить на слизистые!

Бромгексин — муколитическое средство, выпускается в форме таблеток, драже и микстуры. Запрещен к приему в первом триместре беременности, далее — с осторожностью. Детям назначают с трех лет.
Алтейка — отхаркивающее средство растительного происхождения, препарат содержит этиловый спирт, хотя в инструкции так же, как и в инструкции Стодаля, не указаны противопоказания при беременности.
Доктор МОМ — препарат, расширяющий просвет бронхов. Выпускается в виде мази. Не рекомендован беременным и кормящим мамам
В педиатрии рекомендован с 3 лет
Амброксол — препарат муколитический, но у него есть одно важное свойство — он стимулирует образование сурфактанта и может быть использован не только для лечения кашля у детей раннего возраста, но и для стимуляции образования сурфактанта у недоношенных детей. Формы выпуска: таблетки, сироп, раствор для ингаляций.
Амброгексал — муколитическое и отхаркивающие средство
Разрешён для приема у детей раннего возраста. Нежелателен в период беременности. Если нет особых показаний (угроза преждевременных родов с 28 по 34 неделю), препарат назначаю для стимуляции выработки сурфактанта у плода.

Подводя итог, хочется отметить, что у препарата достаточно много достойных аналогов, проверенных и разрешенных к применению в раннем детском возрасте.

Применяя этот препарат, не нужно отказываться от комплексного лечения.

Польза

Самым полезным считают зелёное яблоко, так как в нем содержится меньше сахара и больше железа. Кроме этого, они не вызывают аллергию, а кислинка поможет убрать утреннюю тошноту.

Если беременная женщина столкнулась с проблемой изжоги, то ей лучше употреблять печеные яблоки в духовке. В таком виде они не будут содержать аскорбиновой кислоты, которая становится причиной изжоги в период беременности. В то же время полезные соединения сохраняются.

Также при изжоге можно кушать яблочную сушку или варить из неё домашние компоты.

Красные яблоки тоже полезны для будущих мам, но на поздних сроках беременности нужно обязательно чистить кожуру. Так как она приводит к вздутию и коликам.

Не употребляйте покупной яблочный сок, в его состав могут входить красители и консерванты, которые вредят малышу.

Немного о физиологии кашля

Всем известно, что кашель — это особый защитный рефлекс, возникающий, когда в дыхательные пути попадает что-либо инородное.

На первый взгляд все просто. Органы дыхания иннервирует блуждающий нерв. Когда чужеродный агент попадает на слизистую, нервные волокна раздражаются, сигнал поступает в кашлевой центр головного мозга, там организуется ответная реакция дыхательной мускулатуры.

Механизм кашля следующий. Сначала человек делает вдох, затем голосовая щель смыкается и происходит сильный выдох с нарастанием внутригрудного давления, после чего голосовая щель размыкается и происходит толчкообразный сильный выдох. Это механизм так называемого рефлекторного кашля.

Бывает и так, что кашель связан с раздражением центральной нервной системы.

Есть 2 вида кашля.

1. Сухой кашель — бывает обычно при заболеваниях трахеи, носоглотки.
2. Влажный кашель — кашель с отделением мокроты, связан с заболеванием бронхов.

Таким образом, для лечения кашля необходимо:

• разжижить и вывести мокроту, если она есть;
• уменьшить спазм бронхов;
• уменьшить воспаление верхних дыхательных путей (при ларингите, трахеите, фарингите).

Производитель в инструкции указывает, что препарат справляется с этими задачами. Но, прочитав отзывы о препарате, можно понять, что это не всегда так. Вероятно потому, что та самая этиология (причина кашля) различна, и нельзя лечить только гомеопатическим препаратом бронхит, вызванный гемофильной палочкой или стрептококком.

Этот препарат никак не влияет на причину болезни, он устраняет лишь следствие. Потому будьте очень осторожны, не отказывайтесь от приема антибиотиков или противовирусных препараторов, если вам их назначил врач.