Диагностика синдрома излишнего бактериального роста
Среди специалистов существуют существенные разногласия относительно того, какой тест для постановки диагноза избыточного роста бактерий является наиболее подходящим. Выделяют прямые методы диагностики СИБР – бактериальный посев, определение вида бактерий с помощью ПЦР, и непрямые – дыхательные тесты.
Обычно используются два исследования:
- бактериальный посев;
- дыхательные тесты.
Бактериальный посев содержимого тонкой кишки для диагностики СИБР. Самый прямой метод оценки бактериальной популяции – подсчет аэробных и анаэробных колоний в содержимом просвета тонкой кишки.
Однако этот метод сталкивается с рядом технических препятствий. Сначала нужно интубировать тонкий кишечник. Затем под рентгеноскопическим контролем пропустить длинную трубку, и через нее аспирировать жидкость. Сейчас он не применяется. В настоящее время используется другой метод – через эндоскоп я в дистальный отдел двенадцатиперстной кишки вводится катетер и отсасывается жидкость для посева. Затем проводится посев аспирата и подсчет колоний.
Недостатки метода:
- Высокая стоимость эндоскопии;
- Многие виды бактерий не растут в обычных питательных средах, и количественный подсчет будет неточным, так можно недооценить бактериальную популяцию;
- Точность отбора проб невысока (загрязнение эндоскопа и катетера при прохождении инструмента через ЖКТ, трудности с забором достаточного количества пробы, и вдувание воздуха в просвет);
- Необходимо быстро доставить аспират в лабораторию и правильно сохранить при транспортировке.
Проблемы прямого измерения бактериального загрязнения тонкой кишки привели к разработке нескольких косвенных или непрямых тестов для диагностики СИБР – дыхательных.
Дыхательные тесты в настоящее время являются преобладающим методом оценки пациентов на предмет возможного избыточного роста из-за их простоты, безопасности и отсутствия вмешательства. Все эти методы основаны на модификации субстрата бактериями.
Дыхательные тесты
Наиболее часто используемый субстрат для этих методов представляет собой легко метаболизируемый углевод, такой как лактулоза, глюкоза, сахароза или ксилоза. Все тесты на дыхание основаны на восстановлении и количественной оценке выдыхаемого газа, продуцируемого при метаболизме бактерий. Разработка недорогих, коммерчески доступных газовых хроматографов для измерения выдыхаемого водорода и/или метана привела к широкому использованию дыхательных тестов для диагностики избыточного бактериального роста.
Среди специалистов присутствуют сомнения относительно точности и полезности дыхательного теста:
- Единого мнения относительно золотого стандарта диагностики СИБР нет. Большинство экспертов считают бактериальную культуру эталоном.
- Изучено несколько субстратов, но ни один из них не был признан лучше другого.
- Различия в бактериальной флоре у пациентов определяют их реакцию на дыхательный тест. Например, около 10% взрослых и 15% детей могут не быть колонизированы бактериями, способными производить водород. У них вырабатывается метан.
- Оптимальный протокол приема, времени и сбора образцов дыхания не известен.
- Правильная интерпретация результатов в условиях быстрого или замедленного опорожнения желудка не установлена.
- У особых групп пациентов (например, после гастрэктомии, хирургического лечения ожирения, пожилых) результаты будут неточными, требуются другие исследования.
- Прием антибиотиков может изменить результаты, хотя идеальный интервал без антибиотиков перед тестированием неизвестен.
- Влияние блокаторов H2 гистаминовых рецепторов (H2RA) и ИПП на результаты дыхательных тестов не известно.
Дыхательные тесты просты для выполнения, но сложные для интерпретации. Чаще всего проводится водородный дыхательный тест на лактулозу или глюкозу. Пациентам рекомендуется избегать приема несбраживаемых углеводов (например, цельнозернового хлеба, макаронных изделий). После ночного голодания отбирают базовую пробу водорода, а затем вводят 10 г лактулозы или 50–80 г глюкозы, растворенной в 120–200 мл воды.
Последовательные пробы выдыхаемого воздуха в конце выдоха собираются каждые 15–30 минут, в общей сложности 3–4 часа. Результаты у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких могут быть неправильными. Курильщикам рекомендуется не курить за 1-2 часа до исследования.
Увеличение от базовой линии натощак концентрации водорода больше чем 10-12 частей на миллион (ррm) после приема 50-г глюкозы или больше, чем 20 частей на миллион после приема лактулозы в течение первых 90 минут водородного теста рассматривается как доказательство СИБР.
Диета 3 дня кефир, 3 дня курица
Эта диета на курице позволяет избавиться от десяти лишних кило. Состоит данная диета на курице, яблоках и кефире также из трех этапов:
- 1 этап – разрешено употреблять исключительно кефир. Чтобы несколько подсластить пилюлю, разрешается добавлять в кефир небольшое количество сахара, но лучше подойдут изюм или сухофрукты. Известно, что кефир является очень полезным кисломолочным продуктом, который эффективно очищает кишечник, укрепляет иммунитет и благотворно сказывается на состоянии кожи, ногтей и волос. Регулярное употребление кефира благотворно влияет на сон и снимает хроническую усталость. Каких-либо ограничений в количестве кефира нет. Так как кефир обладает хорошим мочегонным эффектом, он способствует выведению из организма лишней жидкости.
- 2 этап – яблочный. В пищу разрешается употреблять только яблоки в сыром, запеченном или протертом виде. Идеально подойдут яблоки кислых сортов. Разрешается пить яблочный сок. Количество яблок не ограничено. Как известно, яблоки также несут большую пользу для организма: выводят токсины, способствуют улучшению работы печени и почек. В яблоках содержится множество витаминов и микроэлементов (железо, марганец, калий и т.д.), что благотворно влияет на работу желудка, эффективно очищает кишечник и нормализует работу печени. Кроме того, кислые яблоки выводят из организма холестерин и избавляют от запоров.
- 3 этап диеты на курице – куриный. Данный этап посвящен насыщению организма белком, который так необходим для здоровья человека. Многие, кто соблюдал диету 3 дня кефир, 3 дня курица, уверяют, что данный этап является самым вкусным. Стоит отметить, что курица разрешена только в отварном виде или приготовленная на пару с незначительным добавлением соли. Запеченная, жареная курица, а также курица-гриль запрещены. Необходимо употреблять по 300 г курицы в сутки. Эти 300 г необходимо разбить на несколько порций и съесть в течение дня. Пить можно воду без газа, свежевыжатые фруктовые соки, травяные отвары и чаи с небольшим количеством меда.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Причины изжоги
1. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
О.А. Молодкина: «Самой распространенной жалобой при грыже пищеводного отверстия диафрагмы является изжога. Она появляется ночью, после еды или физической нагрузки».
2. Хронический гастрит с повышенной секрецией
О.А. Молодкина: «Провоцирует избыточную секрецию кислоты употребление жирной, жареной и острой пищи, маринадов, холодных блюд, редкие, а также обильные приемы пищи. Изжога в таком случае сочетается с болями в верхней части живота сразу после еды».
5. Болезнь оперированного желудка
Она бывает у людей, которым удалили часть желудка и двенадцатиперстной кишки, например, при язве или опухоли. При этом к изжоге приводит пищеварительный сок, содержащий ферменты поджелудочной и желчь, который попадает в пищевод.
6. Лекарства
Важно! О.А. Молодкина:«К изжоге могут привести нитраты, спазмолитики, седативные, снотворные препараты, транквилизаторы»
7. Некоторые продукты
О.А. Молодкина: «Изжога может возникать и у здоровых людей после сильного переедания, употребления сладостей, черного хлеба, свежей выпечки, острой и жирной пищи, кисломолочных продуктов, алкоголя, шоколада, черного чая, кофе, кислых яблок или слив, лимонов, помидоров, томатных соусов».
Что нельзя принимать при изжоге беременным?
При лечении изжоги беременных часто возникает вопрос, что можно принимать, а что нет, так как многие продукты, лекарственные препараты и травы могут нанести вред здоровью матери и плода. Поэтому перед применением любого средства для лечения изжоги необходимо проконсультироваться с врачом.
Самое знаменитое средство для борьбы с изжогой – пищевая сода (бикарбонат натрия). Сода способствует нейтрализации кислоты желудочного сока. Это средство недорогое, всегда под рукой и быстро помогает избавиться от изжоги. Несмотря на все эти положительные качества, не стоит использовать этот метод для избавления от изжоги. Наглядным примером действия соды является «гашение» уксусной кислоты содой в кулинарии. Это является следствием образования пузырьков углекислого газа. В результате образуется обильная шипящая пена. То же самое происходит и в желудке. Соду можно использовать только в экстренных случаях и крайне редко. Необходимо получить консультацию у врача и подобрать эффективное лечение.
Применение соды для избавления от изжоги носит временный характер. Чаще изжога возвращается через некоторое время с большей силой. Врачи называют данное явление «кислотным рикошетом».
Побочными явлениями приема соды являются:
- кислотный рикошет – повторный, более выраженный приступ изжоги через 20 – 30 минут после приема соды;
- появление отеков – натрий в составе соды может привести к отечности;
- раздражение стенок желудка – частое употребление соды приводит к раздражению стенок желудка, что может привести к гастриту;
- негативное влияние на сердечно-сосудистую систему – соли натрия негативно отражаются на органах сердечно-сосудистой системы.
При беременности нельзя применять:
Изжога при беременности – что есть? Как предотвратить изжогу при беременности?
Правильно составлено диета при беременности — неотъемлемый элемент здоровой беременности. Правильно подобранное питание поддержит развитие малыша и улучшит самочувствие женщины. Поэтому необоснованные, чрезмерные исключения не рекомендуются.
Помимо отказа от ранее упомянутых способов приготовления блюд, например, жарки, которые в любом случае не относятся к здоровым методикам, кардинальные изменения в меню женщины не рекомендуются. Бывает, что изжога усиливается всего несколькими продуктами, не всегда одинаковыми в случае разных людей, поэтому основной принцип правильного ведения беременности — индивидуальный подбор состава рациона.
Ежедневное меню должно быть разнообразным, приготовленным из свежего, необработанного сырья, изобилующим овощами, фруктами, качественным мясом, рыбой, жирами и зерновыми продуктами. Следует есть регулярно, часто, тщательно кусая и пережевывая каждый кусочек.
Помимо правильно составленной диеты, следует также позаботиться о покое. Стресс и отсутствие отдыха могут усилить симптомы не только изжоги, но и других неприятных недугов.
Процесс развития изжоги
Развитие изжоги тесно связано с функциями желудка, так как его содержимое оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода.
В норме желудок имеет кислую среду из-за содержания в нем соляной кислоты. Задача этого вещества – активация ферментов для расщепления пищи. Соответственно, количество кислоты повышается в процессе еды. В пищеводе среда нейтральная, а слизистая не имеет дополнительной защиты. Содержимое желудка не попадает в пищевод из-за препятствующего этому сфинктера, который представлен мышечным кольцом между двумя органами и пропускает пищу только в одном направлении2.
Некоторые причины способствуют тому, что сфинктер становится слабее, из-за чего содержимое желудка забрасывается в пищевод вместе с соляной кислотой. Она воздействует на слизистую оболочку и вызывает химический ожог. В это время и возникает ощущение изжоги.).
Этиология: новый подход
Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.
В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация.
Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.
По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.
Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.
Пищевод Барретта
Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.
Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.
Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.
Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.
Как избавиться от изжоги при беременности?
Чтобы справиться с изжогой при беременности, необходимо воздействовать на ключевые механизмы возникновения неприятного симптома. Попробуйте эти методы, чтобы избежать приема медикаментов.
Режим питания:
переходите на частые приемы пищи (5–6 раз в день) с интервалами в 1,5–2 часа небольшими порциями;
медленно и тщательно пережевывайте;
не запивайте;
откажитесь от еды за 2–3 часа до сна;
откажитесь от еды за 2–3 часа до сна;
берите с собой йогурт, банан, злаковый батончик и используйте перекус при малейшем ощущении изжоги;
жуйте жевательную резинку после приема пищи — она усилит выработку слюны, которая нейтрализует кислое содержимое желудка.
Коррекция рациона
Эти продукты могут стать причиной изжоги:
жареная, жирная, копченая пища;
сладкие газировки;
крепкий чай и кофе;
соления и маринады;
острые специи;
шоколад, конфеты;
томаты, чеснок и лук;
цитрусовые.
Разрешенные продукты:
овощные супы;
нежирное отварное мясо: индейка, курица, телятина;
рассыпчатые каши;
некислые овощи и фрукты;
нежирный творог и молоко.
Специфические ингредиенты: если женщина отмечает, что какой-то определенный продукт помогает от изжоги при беременности и способствует облегчению симптомов, от него отказываться не стоит.
Образ жизни:
отдыхайте в положении полулежа: приподнимите головной конец кровати или используйте несколько подушек;
контролируйте прибавку в весе;
спите на левом боку, тем самым желудок не будет придавливать пищевод;
носите одежду свободного кроя;
откажитесь от курения: никотин — провокатор изжоги;
не наклоняйтесь, а приседайте, если нужно что-то поднять;
избегайте стресса;
носите бандаж по показаниям, не превышая норму по времени;
не злоупотребляйте спазмолитиками (Но-шпа, Папаверин), так как они расслабляют гладкую мускулатуру, и пищеводный сфинктер в том числе.
Другие заболевания
Симптомы со стороны ЖКТ часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью, они включают тошноту, преждевременное насыщение, вздутие живота и боль. Хотя эти симптомы часто связывают с уремией, они также отражают изменение моторики кишечника и Синдром избыточного роста бактериальной флоры.
Например, в 50% случаев при ХПН развивается нейропатическое нарушение моторики. У таких пациентов СИБР более распространен (55%) по сравнению с пациентами без него (18%). При заболеваниях печени в запущенной стадии, например, циррозе, нарушается моторика, что способствует застою микроорганизмов в тонкой кишке.
Доказано, что синдром роста бактериальной флоры фактором риска повреждения печени не является. Острый панкреатит приводит к изменению ММК (особенно некротический), что способствует СИБР. При хроническом панкреатите этот синдром также присутствует примерно у 34% больных.
Хроническое употребление алкоголя предполагает к СИБР. В исследовании, проведенном в Швеции, сравнивали 22 страдающих алкоголизмом с болями в эпигастрии и тошнотой и 12 обычных пациентов с диспепсическими симптомами. Избыточный бактериальный рост (по результатам биопсии желудка и двенадцатиперстной кишки и последующего исследования аспирата) был выявлен у 90% алкоголиков по сравнению с 50% контрольной группы.
Фиторецепты
При проявлениях изжоги будущая мама вполне может использовать следующие рецепты, в основе которых лежат целебные травы:
- Корень аира (столовая ложка) нужно измельчить и залить кипятком. Отставить настаиваться на 7–10 мин, после чего процедить и пить по глотку, перед каждым приемом пищи.
- Вереск (столовая ложка) следует залить стаканом кипящей воды и несколько минут варить на медленном огне. Затем отвар нужно будет процедить и выпивать по 1 ст. ложке, трижды на протяжении суток.
- 1/2 ч. ложки полыни залить половинкой стакана воды и оставить для настаивания в теплом месте. Через двое суток отвар следует процедить и пить, разделив на два приема.
- Пару ложек сушеной мяты следует залить кипятком и заварить, как обыкновенный чай. Добавить пару смородиновых и калиновых листочков. Этот целебный напиток рекомендуется пить по 3 стакана на протяжении суток.
Обратите внимание: хороший терапевтический эффект при борьбе с изжогой дают такие целебные травы, как укроп, зверобой, гречавка и подорожник. Отвары этих растений можно пить ежедневно, вместо привычного чая!. Отметим, что не все травы, рекомендованные народной медициной от изжоги, в равной степени безопасны для женщины, ожидающей малыша, поэтому курс фитотерапии желательно согласовывать с лечащим врачом!
Отметим, что не все травы, рекомендованные народной медициной от изжоги, в равной степени безопасны для женщины, ожидающей малыша, поэтому курс фитотерапии желательно согласовывать с лечащим врачом!
Причины возникновения изжоги в период вынашивания ребенка
Изжога при беременности — частое явление
Во время беременности организм женщины начинает глобальную перестройку уже на ранних сроках. Сначала меняется гормональный фон, возрастает уровень прогестерона в крови. Этот гормон расслабляет мышцы, снимает тонус матки и не дает произойти самопроизвольному выкидышу.
Несмотря на все положительные стороны выработки гормонов, есть и некоторые неприятные последствия, например, запоры и изжога. Принято считать, что изжога появляется только на поздних сроках, когда ребенок давит на все органы, но на первых неделях это явление также не исключено.
Пища через пищевод попадает в желудок, и обратно при нормальном состоянии организма она не возвращается. Но если сфинктер на месте перехода пищевода в желудок ослаблен, он не может сдерживать пищу и желудочный сок в полной мере, поэтому часть их попадает в пищевод. Слизистая пищевода не предназначена для агрессивного воздействия желудочного сока, его стенки раздражаются и возникает чувство жжения и иногда боль. Все эти ощущения, как правило, локализуются в области груди, выше желудка, иногда даже горле.
С течением времени плод увеличивается в размерах, матка растягивается и начинает давить и теснить близлежащие органы. Желудок немного меняет свое положение и кислоте становится проще попадать в пищевод. В этом случае жжение может быть очень сильным. Врач пропишет средство от изжоги при беременности, которое снимет симптомы и не навредит ребенку.
Однако часто изжога вызвана не только самой беременностью, но и образом жизни женщины. Во время вынашивания ребенка вкусы могут меняться, женщине часто хочется жареного пирожка или кремового торта. Эта пища может провоцировать изжогу, раздражать слизистую.
Особенно часто страдают изжогой те женщины, кому прописан постельный режим. После еды вообще не рекомендуется сразу ложиться, чтобы не облегчать отток кислоты в пищевод. Если женщине приходится постоянно лежать, изжога не заставит себя ждать. Нельзя исключать и наличие гастрита у беременной. Если он был уже до беременности, следует сообщить об этом лечащему врачу.
В чем причины изжоги?
Изжога — это неприятное чувство жжения за грудиной, которое вызвано раздражением слизистой оболочки пищевода. Чаще всего она возникает через некоторое время после еды, в положении лежа, при наклоне тела или физической нагрузке. Эти состояния способствуют забросу желудочного содержимого в пищевод.
Обратному ходу пищи и соляной кислоты препятствует мышечное кольцо между желудком и пищеводом, его называют сфинктером. В норме мышечные ворота расслабляются, когда сверху по пищеводу к ним подходит пища, тем самым комок продвигается вниз — в желудок. После этого сфинктер сокращается и закрывается, не допуская заброса содержимого в обратном направлении.
Когда он не справляется со своей работой, соляная кислота поступает в пищевод, обжигая слизистую и вызывая чувство изжоги.
Причины изжоги при беременности
Основной фактор, из-за которого возникает изжога — гормон прогестерон. Это главный гормон беременности, позволяющий плоду нормально развиваться. Именно прогестерон расслабляет гладкие мышцы матки, это необходимо, чтобы не произошло выкидыша на ранних сроках беременности. Прогестерон влияет не только на миометрий, но и на все мышцы в организме. Изжога чаще всего происходит из-за выброса желудочного сока в пищевод, вследствие чего чувствительная слизистая оболочка раздражается. Конечно, пищевод защищён от воздействия желудочной кислоты своеобразным клапаном — сфинктером. Но под воздействием прогестерона тонус мышц расслаблен, в том числе и мышц пищевода. И этот мышечный клапан-зажим в таком расслабленном состоянии позволяет желудочной кислоте проникать в пищевод. Плотному закрытию сфинктера препятствует также увеличение матки и повышение внутрибрюшного давления, поэтому изжога усугубляется с увеличением срока или может возникнуть приблизительно к 25 неделе.
Высокий уровень гормонов во время беременности также влияет и на продолжительность пищеварения. Мышечные сокращения, помогающие пище проходить по пищеводу, замедляются из-за гормональной секреции. В результате пищеварительный процесс и расщепление пищи занимают больше времени, что приводит к расстройству желудка и изжоге.Как правило, изжога начинается вскоре после еды, особенно после употребления обильной жирной, жареной и острой пищи, и может длиться от нескольких минут до нескольких часов подряд. Многие беременные отмечают, что испытывают изжогу постоянно, даже если ничего не едят и не пьют. Часто изжога появляется, когда будущая мама ложится, поэтому спать приходится сидя.
Лечение изжоги в третьем триместре беременности
В третьем триместре беременности нужно соблюдать специальную диету.
На поздних стадиях беременности изжога обычно является следствием неправильного тазового предлежания (ягодицами вниз) плода.
Такое случается, если женщина ждет сразу нескольких детей, либо когда единственный ребенок получился слишком крупным.
В обоих описанных случаях полностью сформировавшаяся головка малыша давит на диафрагму матери, вызывая у последней дискомфортные ощущения в области грудины или даже боль.
К сожалению, полностью избавиться от подобного рода изжоги невозможно до тех пор, пока ребенок не родится. Зато значительно облегчить приступы заболевания, соблюдая уже обсуждавшуюся ранее диету и элементарный режим дня – вполне реально.
Кроме того, существует и несколько дополнительных «секретов», знание которых поможет свести частоту обострений изжоги к минимуму. Суть всех нижеописанных методов заключается в том, чтобы, по возможности, снизить давление на внутренние органы беременной:
- Незадолго до родов, женщине следует полностью обновить свой гардероб. Так, одежда будущей матери должна быть свободной, не стесняющей движения и не стягивающей. Правильная осанка и грамотно выбранное положение тела во время отдыха и сна помогут уменьшить отток желудочного сока в пищевод. Например, перед тем как улечься в постель, беременной следует подложить под голову и плечи несколько подушек, чтобы верхняя часть ее туловища оставалась приподнятой.
- Соблюдение диеты – лучшая профилактика изжоги. Дробное питание маленькими порциями на протяжении всей беременности с высокой долей вероятности поможет и вовсе избежать данного заболевания. Если же будущей матери тяжело соблюдать строгий режим приема пищи, как минимум, одно правило ей все же следует запомнить – любая еда менее чем за три часа до отхода ко сну – это табу! Пищеварительный процесс у беременных вообще протекает с некоторыми осложнениями, поэтому еще сильнее затруднять его послеобеденным отдыхом строжайше запрещено!
Если же будущая мать чувствует острую необходимость прилечь вскоре после приема пищи, делать это нужно строго определенным образом. Так, считается, что сон на левом боку с подогнутыми коленями и вложенной между ними подушкой оказывает не столь негативное влияние на процесс пищеварения, как «лежачий» отдых в любых других позах.
Некоторые продукты, например папайя, оказывают на желудок успокаивающее воздействие и, потому, могут стать отличными инструментами для борьбы с изжогой.
В то же время другая пища, такая как сдоба, животные жиры, а также кислые фрукты и ягоды, вызывают лишь раздражение слизистой оболочки упомянутого органа, за счет стимуляции выработки соляной кислоты, поэтому от ее употребления лучше полностью отказаться.
Причины и факторы риска развития избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
| Аномалии строения |
|
| Нарушения моторики |
|
| Синдром раздраженного кишечника | |
| Метаболические нарушения | |
| Возраст | |
| Заболевания |
|
| Лекарственные препараты |
|
