Гинекомастия – диагностика
Самым важным инструментом врача при гинекомастии является собеседование с пациентом. Гинекомастия чаще всего возникает при приеме лекарств или психоактивных веществ. С другой стороны, это может быть естественный процесс во время полового созревания. Таким образом, у мальчиков младше 15 лет дополнительная диагностика обычно не требуется.
Важным этапом диагностики является пальпация – метод исследования путем прикосновения к части тела. Таким образом, врач может отличить железистую ткань от простой жировой ткани и оценить, есть ли аномальный рост ткани молочной железы.
Ее следует отличать от псевдогинекомастии, которая имеет более мягкую консистенцию и встречается у мужчин с избыточным весом.
Обследование лучше всего проводить в положении лежа на спине, скрестив руки под головой. У пациентов с гинекомастией пальпируется мягкая эластичная ткань, сгруппированная по консистенции, расположенная концентрически вокруг ареолы.
Бывает, что врачи назначают дополнительное ультразвуковое обследование
Оно важно для понимания и оценки участков производства гормонов
Кроме того, врач может назначить анализы:
- крови;
- на показатели печени и почек;
- на уровни гормонов эстрогена и тестостерона и продуктов их распада.
Рентген грудной клетки или компьютерная томография также могут быть полезны при определенных типах гинекомастии или при подозрении на опухоль. Односторонняя гинекомастия с твердыми тканями увеличивает подозрение на рак груди, поэтому маммография необходима.
Хромосомный анализ может доказать генетическое заболевание.
Однако из-за стоимости этот тест выполняется только в том случае, если есть дополнительные доказательства в поддержку генетики.
Как восстановить обвисшую грудь после родов?
Во время беременности и грудного вскармливания ваша грудь переживает удивительные метаморфозы. Большая и налитая после родов, она меняется каждый день по нескольку раз — сначала малыш опустошает ее, затем она наполняется снова. Ваша грудь будет постоянно выглядеть по-разному, и никто не знает, в какой форме она закончит этот марафон. Если к концу вскармливания она действительно серьезно обвиснет, с этим уже ничего нельзя будет сделать. Поэтому следуйте нашим советам каждый день — так вы минимизируете риски.
От некоторых людей вы можете услышать еще один совет: полностью отказаться от грудного вскармливания и с рождения кормить малыша детскими смесями. Пожалуйста, не делайте так! Во-первых, вы лишаете своего ребенка самой естественной и полезной пищи, с которой и близко не сравнится ни одна молочная смесь. А во-вторых, своей цели вы тоже не добьетесь. Ваша грудь начинает меняться не с началом кормления, а еще во время беременности. Количество жировой ткани, которая отвечает за приятную округлость, уменьшается, а количество железистой (от слова «железа», а не «железо») увеличивается, чтобы обеспечить достаточную выработку молока. Отказ от грудного вскармливания приведет к тому, что железистая ткань быстро рассосется и освободит объем, а жировая может не восстановиться полностью.
Анатомия женской груди
Строение женской груди отличается от мужской. И дело здесь не только в строении, но и в ее назначении: выделение молока и кормление ребенка. Большая ее часть – это жировые прослойки, количество которых меняется в зависимости от массы тела. Еще одна часть – это железистая ткань, которая увеличивается или уменьшается в период определенных женских циклов. И это все. Многие заблуждаются в том, что, выполняя упражнения, смогут подтянуть грудь. Но мышца располагается под грудью, а не в ней. Получается, что без операционного вмешательства нельзя прокачать грудные мышцы.
Почему?
Все дело в особенностях строения. Большая грудная мышца только кажется простой, на самом деле, это целый пласт, состоящий из огромного количества волокон, которые, будто “лучи”, расходятся в разные стороны. Чтобы нагрузить каждый «луч», приходится выполнять много упражнений, которые под разными углами прокачивают эту самую мышцу. Под ней находится малая мышца, а, немного сбоку – зубчатая. Выделяют еще подключичную, поверхностную грудную и глубокую грудную мышечную ткань. Последние две “включаются” во время дыхания и не требуют тренировки.
Функционал, который выполняют большая мышца, а также две поменьше – это:
- подъем и опускание рук сверху-вниз,
- повороты внутрь и наружу,
- сгибание и разгибание,
- лазание и подтягивание,
- движение лопатки в разные стороны,
- движение ключицы.
Есть еще одна очень важная разница между мужскими и женскими упражнениями для грудных мышц – это сами волокна. Они не только отличаются по цвету, так как у женщин в них расположено большое количество капилляров, но и в механике работы. Женское тело устроено так, что при низкой скорости сокращения мышцы приспособлены к продолжительным нагрузкам. Это происходит за счет постоянного насыщения кислородом во время тренировок. К тому же, они способны получать заряд не только из углеводов, но и из жиров. Именно поэтому кардиотренировки, такие как бег, плавание, езда на велосипеде, лыжные прогулки, даются женщинам легче. Единственное, на что не способны женские мышцы, так это увеличиваться в размере. Так что вряд ли вы увидите у себя “гору мышц” даже после продолжительного периода занятий.
У мужчин, кстати, все происходит наоборот. Их силу еще называют “взрывной”, так как они способны поднять за раз большой вес. Но мало кто сможет это повторить, потому что утомляемость у «быстрых» мужских волокон выше. Плюс они питаются только углеводами и не имеют кислородного запаса.
Лечение опущения века
Если причиной опущения века стало неврологическое заболевание, такое как миастения или невропатия, то прежде всего проводится терапия основного заболевания. Так как птоз является симптомом, то на фоне излечения основной болезни уходит и он.
Однако, в ряде случаев, полное восстановление невозможно, и тогда проводится хирургическое лечение с косметической целью или, если птоз приводит к существенному нарушению жизнедеятельности в виду ухудшения зрения, то и с лечебной.
Детям такую операцию проводят не ранее 3-х летнего возраста, но это следует сделать как можно скорее, чтобы предупредить снижение зрения и развитие косоглазия.
С целью устранения косметического дефекта (когда зрение не нарушено) операцию рекомендовано производить после периода полового созревания, когда костный лицевой скелет окончательно сформирован.
Если опущение вызвано травмой, операцию можно проводить непосредственно при начальной обработке раневой поверхности хирургом, либо после заживления, то есть спустя 6-12 месяцев.
Так или иначе, решение о сроке проведения операции доктор принимает в зависимости от конкретного случая.
Гинекомастия и хронические заболевания
Гормональный баланс организма может быть нарушен из-за болезни.
Печень, отвечающая за расщепление гормонов, особенно эстрогена, играет здесь особенно важную роль.
При циррозе печени наблюдается избыток женских гормонов, также возникает гинекомастия. Причина гинекомастии при этом заболевании печени неясна и, вероятно, многофакторна.
Почки также могут вызвать гинекомастию. В случае почечной недостаточности нарушение фильтрации также влияет на гормональный баланс или снижение секреции тестостерона. Гемодиализ приводит к частичному снятию гинекомастии, вызванной неправильным питанием.
При эндокринных нарушениях, в частности, гипертиреозе (чрезмерная секреция гормонов щитовидной железы), стимулирующем выработку избыточного эстрогена, может произойти увеличение груди.
При тяжелом недоедании, таком как при анорексии, резко падает уровень тестостерона и печень перестает нормально функционировать. Если после такой фазы голода человек перейдет на обычную диету, то уровень гормонов еще какое-то время будет нарушен, что может привести к гинекомастии. Однако в течение года-двух организм приходит в норму.
Потеря одного или обоих яичек также может изменить соотношение тестостерон – эстроген и привести к гинекомастии.
#1. Поддерживающие бюстгальтеры
Начнем мы именно с детали женского нижнего белья, а именно с бюстгальтера. Здесь (на мой взгляд) ситуация очень запутанная, и как правило, на самом деле, существует два мнения касаемо данного вопроса..
Одни сторонники считают, что бюстгальтер обеспечивает поддержку груди и способствуют улучшению её внешнего вида, т.е. многие женщины считают, что грудь не может поддержать себя анатомически, а её провисание вызвано слабостью связок, поддерживающих молочную железу.
Поэтому они убеждены, что бюстгальтер поддерживает грудь и препятствует её провисанию.
На мой взгляд, это не так, это ошибочное мнение, более того, ни исследователи, ни производители бюстгальтеров, ни работники здравоохранения не смогли найти подтверждения этой теории..
Как правило производители бюстгальтеров осторожно утверждают, что бюстгальтеры влияют на форму груди только при его употреблении (т.е. когда носят его), но в открытую ничего не говорят, ведь они в этом не заинтересованы, их цель заработок.
в общем, я очень подробно описал 2-рое мнение (теорию), там вы найдете ответы на множество вопросов, и на вопрос, касающийся этой теории (первой) в том числе, посему обязательно читайте далее.
Другие же сторонники считают, что всё происходит с точностью до наоборот.
Дескать, лифчики способствуют обвисанию, так как грудь становится зависимой от поддержки (бюстгальтера) и происходит атрофия природного механизма, защищающая от обвисания, в частности атрофируются мышцы и связки, поддерживающие грудь.
Вот смотрите, многие считают, что бюстгальтеры создают слабую грудь, которая, опираясь на бюстгальтер для искусственной поддержки, теряет способность поддерживать саму себя.
В принципе все логично, ведь абсолютно любой орган, который не несёт никакой нагрузки, со временем атрофируется (например, если вы до этого тренировались в тренажерном зале, а потом бросили – вся ваша прекрасная форма потихоньку начинает теряться), так и здесь, в нашем случае связки – если они не выполняют свои функции, то со временем ослабевают, и следовательно груди начинают обвисать. Понимаете?
Так же, чтобы более полно подтвердить данное мнение, существуют медицинские исследования, которые утверждают, что естественная нагрузка связок весом груди предусмотрена анатомически и не приводит к их растяжению.
Более того, тому мнению, есть множество подтверждений от различных специалистов, которые проводили эксперименты на женщинах. Для наглядности, я нашел наиболее полное в своем роде исследование профессора Жан-Денис Роуллион, специалиста по спортивной медицине Французского Университета Франш-Конте в Безансоне.
Так вот, Жан-Денис Роуллион обнародовал свой удивительный результат после тщательного анализа груди более 300 женщин в возрасте от 18 до 35 лет. И согласно его 15-летнему исследованию, у девушек и женщин, которые носят бюстгальтер, грудь более провисшая, чем у тех, кто им не пользуется.
Посему, французский ученый пришел к выводу, что бюстгальтеры в данной возрастной группе (напоминаю 18-35 лет) бесполезны, более того, он утверждает (и подтверждает 2-ое мнение, то о чем мы говорили выше), что ношение бюстгальтера ослабляет естественные мышцы, которые поддерживают грудь, в итоге и появляется провисание (обвисание груди), цитирую слова Доктора Роуллиона:
Так же я нашел и другие исследования, которые показывают, что жить без поддержки бюстгальтера полезно для груди. Ведь не нося лифчик, грудь освобождается от давления, эй становится легче дышать, не нарушается лимфо- и кровообращение в молочных железах, вес груди больше не поддерживает плечи и спину, а мышцы постепенно возобновляют свои естественные функции поддержки.
Все эти преимущества действительно реальны и подтверждены многими медицинскими исследованиями, и кстати, многие девушки/женщины при отказе от бюстгальтера первое время чувствуют дискомфорт.
Догадываетесь, почему так? Потому что ваши связки ослабли, они атрофировались, ведь лифчик (бюстгальтер) создавал искусственную поддержку, именно поэтому в первое время у вас будет небольшой дискомфорт, пока ваши мышцы и связки не вернут свою прежнюю силу.
Но! Со временем, когда ваши мышцы и связки, поддерживающие вашу грудь, начинают активно выполнять свои природные функции, то самое обвисание груди уменьшается, более того, грудь становится даже более упругой.
У многих девушек/женщин сейчас в буквальном смысле этого слова будет шок.
Как же так, скажут они, я все время носила бюстгальтер, что же мне теперь делать?
К тому же, лифчик это неотъемлемая деталь женского нижнего белья… не носить или что?
Уменьшение размера груди после беременности
Грудь, как правило, увеличивается во время беременности и остается большой, пока Вы кормите грудью. Увеличение размера особенно заметно в первые несколько недель после родов.
Наряду с выработкой молока и гормональными эффектами, женщины также накапливают жир во время беременности, часть которого откладывается в тканях молочной железы.
Многие женщины считают, что их грудь медленно сжимается, когда они теряют вес во время беременности, а другие считают, что их грудь остается немного больше после рождения ребенка.
Вы можете попробовать вышеуказанные методы, чтобы уменьшить размер груди во время беременности и кормления грудью. Поговорите с врачом о любых проблемах, которые возникают.
2 Мама все время «исчезает»
Способность ребенка отпускать маму, потребность в личном пространстве формируется у ребенка на основе положительного опыта взаимодействия с матерью. Когда мама ведет себя предсказуемо. Если она и уходит, то обязательно вернется в течение времени, которое он способен выдержать без нее.
Но как ребенку справиться с тревогой, как ему перенести хоть самое небольшое расставание с мамой, если она ушла и ничего не сказала? Если его личный опыт состоит из чувства, что мама его не слышит, не понимает, что она может в любой момент просто уйти и не вернуться. Тогда приходится держать ее возле себя каждую минуту. Только так можно избежать самого страшного — потерять ее навсегда.
Многие мамы убеждены, что лучше им просто исчезнуть из поля зрения ребенка, пока он отвлекся или уснул, чем выносить его плач. Ребенок засыпает, рядом с ним находится мама. Просыпаясь, он видит бабушку или няню, или вообще оказывается один. Мама ушла, исчезла. Бросила. Ребенку не понятно, что мама ушла на работу или в магазин. Для него она просто исчезла.
Неудивительно, что ребенок не отходит от мамы, увидев ее снова, и будет делать все возможное, чтобы не потерять.
4 Мама боится одиночества
Очень многие мамы решают родить ребенка «для себя», чтобы «в старости было кому подать стакан воды», чтобы не остаться одной. Очень велика вероятность того, что взрослея, ребенок будет чувствовать бессознательное чувство вины каждый раз, когда уходит из дома погулять с друзьями, когда самостоятельно решает выбрать профессию, когда создает свою семью. Если ребенок рожден «для мамы», чтобы не оставить ее одну, он будет испытывать большие трудности в построении самостоятельной жизни.
Процесс отделения ребенка от родителей естественен и закономерен. По мере взросления отношения между родителями и ребенком трансформируются, дети строят свою жизнь.
