Ребенок не спит без пеленки: что делать?

Что такое лактазная недостаточность

В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока. 

Зачем нужна лактоза ребенку?

Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.

ЛактОза и лактАза

ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».

Причины лактазной недостаточности у грудничков

• Врожденная лактазная недостаточность — полная неспособность кишечника новорожденного вырабатывать лактазу. Это очень редкое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов, ответственных за выработку лактазы.
• Транзиторная лактазная недостаточность — временная неспособность вырабатывать лактазу, характерна для многих недоношенных детей. Как правило, это проходит в течение нескольких месяцев после рождения.
• Приобретенная лактазная недостаточность вызвана заболеваниями кишечника. Обычно развивается у детей, страдающих аллергией на продукты питания, кишечными инфекциями, непереносимостью глютена. После того, как болезнь излечена, способность кишечника вырабатывать лактазу полностью восстанавливается.

Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:

• Очень частый водянистый стул;
• Аллергическая сыпь на коже;
• Настоящий запор (плотный кал, который выделяется с затруднением);
• Вздутие живота;
• Избыточное газообразование и колики.

Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.

Создаем режим кормления

Ребенок от 2 до 6 месяцев находится исключительно на грудном вскармливании — или на искусственном, если таковы медицинские показания. Постепенно меняется объем и режим кормлений. Подробно о режиме вы можете узнать здесь, а о грудном вскармливании читайте здесь. Пищевое поведение малыша по месяцам выглядит следующим образом:

• 2 месяца: практикуем кормление «по требованию», то есть прикладываем малыша к груди так часто, как он сам об этом «просит». Кормления связаны не только с питанием, но и с желанием быть ближе к маме, получить эмоциональное утешение, поэтому не бойтесь «перекормить» ребенка. Прикладывания могут быть очень частыми — до 3 – 4 раз в час, «питательные» же кормления происходят через каждые 40 минут – 2,5 часа.
• 3 месяца: около 8 – 10 дневных и 2 – 4 ночных кормлений. Общее количество прикладываний несколько уменьшается, по-прежнему часть из них не связана только с питанием. Продолжительность самих кормлений также сокращается, а ночью перерывы между ними могут увеличиться.
• 4 месяца: количество кормлений ощутимо уменьшается. Основные «приемы пищи» связаны со сном: ребенок сосет перед тем, как уснуть, во время сна и при пробуждении. После 4 – 6 месяцев происходит .
• 5 месяцев: 8 – 10 дневных кормлений и 2—3 ночных. Дети часто отвлекаются от груди, и накормить ребенка днем становится сложно. В 5 месяцев у многих деток начинают прорезываться первые зубки. Это может приводить к частому сосанию, ночным пробуждениям вне графика и даже к временному отказу от груди, если кормления вызывают болезненные ощущения в ротике.
• 6 месяцев: режим кормления корректируется — в первой половине дня малыш реже, чем раньше, прикладывается к груди, зато вечером прикладывания становятся частыми.

Как развивается малыш

C 2 до 6 месяцев ребенок быстро растет и развивается, совершенствуется его зрение и слух, каждый месяц он демонстрирует новые навыки.

• 2 – 3 месяца: сейчас активно развиваются эмоции крохи. Он учится координировать движения рук и ног, следить за перемещением крупных и мелких объектов. Малыш реагирует на звук, понимая, в каком направлении находится его источник.
• 4 месяца: малыш научился держать головку и пристально наблюдает за движением в комнате. Постепенно приближается период прорезывания зубов, ребенок может стать капризным, чаще плакать, у него усиливается слюноотделение. Подробнее об этом процессе читайте здесь (. Ребенок активно общается с близкими при помощи звуков и жестов, внимательно изучает их лица, смеется и улыбается.
• 5 месяцев: малыш учится сидеть, сначала с опорой, затем постепенно переходит к переворачиваниям со спины на живот и назад. Ему нужно больше общения, а одному оставаться неинтересно. Ребенок учится контролировать взглядом движения рук, берет и бросает предметы.
• 6 месяцев: в этом возрасте активно развиваются мышцы малыша, он переворачивается, учится сидеть, дольше концентрируется на игре. Зубки по-прежнему прорезываются и беспокоят кроху.

Несколько случайных отзывов

20.11.2017Скачковы Олеся и Диана

Хочу выразить благодарность  Марианне Владимировне за прекрасную, квалифицированную работу. Детский стоматолог – это дело не простое, а доктор на позитиве, прекрасно относится к ребенку. Марианна Владимировна, спасибо Вам огромное! 

11.01.2018Анонимно

Хочу выразить благодарность Сергею Сергеевичу! Очень хороший, добрый врач. Ребенок совершенно не боится идти к доктору. Спасибо большое от Максима.

11.04.2018Анонимно

Благодарим Рубанова Сергея Сергеевича, Шарова Александра Викторовича и их помощниц за лечение нашего ребенка, за внимание, чуткость, доброжелательность и главное – профессионализм! В результате травмы нашей дочери  необходимо было удалить (под общим наркозом) несколько молочных зубов (ей на тот момент был 1 год и почти 5 месяцев). Сергей Сергеевич принял нас сразу же, как мы обратились с травмой, записал Лизу первой в очереди на ближайший операционный день

Врачи выполнили свою работу отлично (включая подготовительный и послеоперационный период)! Сергей Сергеевич сопровождал все лечение пояснениями – рассказывал, что происходит в данный момент, вместе с анестезиологом помогали отойти от наркоза (наркоз дочка перенесла хорошо). Мы рады, что в клинике Эдкарик детям могут оказать такую высоко квалифицированную помощь!

09.03.2018Семья Акопян

Семья Акопян благодарит Рубанова Сергея Сергеевича за лечение зубов Акопян Екатерине. Лечение проходило под наркозом, мы очень довольны. Ребенок перенес наркоз хорошо. Спасибо большое!!!

Смотреть все

Оставить отзыв

Виды подгузников для новорожденных

Многие мамы выбирают для малыша именно одноразовые подгузники.

Но это не единственный возможный вариант.

Вот из чего вы можете выбирать:

• Многоразовые подгузники;
• Одноразовые пеленки;
• Многоразовые пеленки;
• Непромокаемые пеленки.

Можно попробовать все: и одноразовые подгузники для сна и прогулок, и многоразовые подгузники для бодрствования (вариант становится актуальным в более старшем возрасте, например с момента, когда малыш начинает активно ползать), и пеленание в виде штанишек в жаркое время года, и одноразовые или непромокаемые пеленки для воздушных ванн новорожденного.

Вам предстоит решить еще один непростой вопрос: на подгузниках какой фирмы-производителя остановить свой выбор? Решение этого вопроса также возможно только через опыт. Чтобы выяснить, в подгузниках какого производителя вашему малышу комфортнее, можно купить на пробу продукцию разных фирм поштучно. Учитывая возраст новорожденного, ломать голову над размером вам не придется: у всех производителей в размерной сетке есть позиция «Новорожденный» (Newborn), такой подгузник рассчитан на вес малыша от 2 до 5 – 6 кг

При осуществлении выбора того или иного производителя обращайте внимание на резиночки и липучки подгузников: они не должны быть жесткими.

Лучший эксперт по подгузникам — ваш малыш

Лучшим экспертом в выборе подгузников остается сам малыш. Он всегда может подсказать, если что-то не так. Ребенок, которому подходят применяемые вами средства гигиены и ухода, не капризничает, спокойно спит и доволен в состоянии бодрствования. Его кожа сухая, без раздражений или полосок от липучек и резинок. Он не пытается стянуть с себя подгузник. Из всего ассортимента современных подгузников вы сможете выбрать по качеству те, которые будут идеально подходить именно вашему малышу.

Нужно ли менять подгузники ночью?

В течение дня рекомендуется менять подгузник каждые 2 – 3 часа и стараться не допускать перерывов в 4 часа и более. Вопрос, менять ли подгузник в ночное время, решается очень просто: если он не наполнен и явно не доставляет дискомфорта ребенку, менять его нет необходимости. Малыш, вероятнее всего, проснется, если подгузник переполнен, и тогда все вопросы будут сняты сами собой

Обратите внимание, что есть специальные ночные подгузники, обладающие большей впитываемостью, они дают возможность малышу быть сухим во сне и крепко спать.

Как поменять подгузник?

Все несложно, предлагаем вам пошаговую инструкцию:

Расстилаем на пеленальном столике две чистые пеленки (одноразовые или комбинацию непромокаемой и хлопчатобумажной поверх);
Кладем малыша на пеленки;
Расстегиваем и разворачиваем использованный подгузник;
Осторожно приподнимаем малыша за ножки одной рукой, обхватив их за голени ближе к голеностопу, другой удаляем использованный подгузник;
Убираем каловые массы влажной салфеткой и промываем кожу малыша проточной водой (помните, что подмывать девочку нужно строго в направлении спереди назад, чтобы не занести инфекцию в половые органы);
Убираем верхнюю пеленку, если загрязнилась, и кладем малыша на столик;
Просушиваем кожу, аккуратно протирая все складочки;
После очищения наносим на кожу в области подгузника крем;
Подкладываем развернутый чистый подгузник под ягодицы малыша, опускаем его ножки, застегиваем подгузник, наклеив застежки-липучки на цветную полосу подгузника. Вы справились!

Советы, как собирать мочу у детей

При использовании мочеприемника все просто: подмываем ребенка, крепим приспособление, ждем результат.
Чуть сложнее, если приходится обходиться без него. Здесь придется проявить изобретательность:

• Если ребенок еще носит подгузники, то утром он захочет в туалет, когда подгузник с него снимут – из-за резкого охлаждения. Поэтому подготовьте стерильную емкость, возьмите малыша в ванную комнату, уберите подгузник и быстро подмойте ребенка. После этого или возвращайтесь для сбора материала для анализа в комнату, или пытайтесь собирать мочу удобным вам способом прямо здесь.
• Вместо мочеприемника можно воспользоваться новым полиэтиленовым прозрачным пакетом. Разрежьте его по бокам примерно на две трети или вырежьте с двух сторон чуть ниже середины отверстия для ножек ребенка. Наденьте этот импровизированный подгузник на малыша. Если стороны были разрезаны, свяжите их с друг другом или закрепите с помощью ленты. Ребенка придется носить на руках, чтобы пакет не свалился и не пугал малыша шуршанием. Когда материал для анализа будет собран, аккуратно отрежьте уголок пакета и слейте содержимое в контейнер.
• Переливать мочу на анализ из горшка нельзя, но в горшок можно поставить подходящую по форме и размеру стерильную посудину и собрать материал в нее.
• Сложность может вызвать задача как собрать мочу у годовалого ребенка, которого уже не удержать на месте. Непоседу придется носить на руках, закрепив мочеприемник или пакет, или удерживать его на горшке, развлекая книгами, песенками, беседой.
• Если ребенок не хочет писать, можно включить звуки льющейся воды или открыть кран. Можно легонько надавить несколько раз в область лобка. Можно посмешить, пощекотать малыша. Постарайтесь успокоиться и не подгоняйте ребенка. Он может занервничать вместе с вами, напряжётся, и результата придется ждать еще дольше.

Список

1. Перед сбором мочи на анализ нужно приготовить стерильный контейнер и подмыть ребенка.
2. Собрать мочу мальчику можно с помощью мочеприемника или непосредственно в контейнер.
3. Собрать мочу девочке сложнее. Если нет мочеприемника, можно подставить неглубокую тарелку.
4. С вечера собирать мочу нельзя. От сбора до передачи в лабораторию должно пройти не больше 2 часов. Также нельзя выжимать пеленку или переливать мочу из горшка.
5. Для сбора мочи можно воспользоваться полиэтиленовым пакетом, поставить в горшок подходящую по объему стерильную ёмкость. Простимулировать ребенка пописать можно с помощью звуков льющейся воды.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

При каких заболеваниях развивается лихорадка

• Абеталипопротеинемия;
• Амебиаз;
• Аскаридоз;
• Балантидиаз;
• Бартонеллез;
• Бластомикоз;
• Болезнь Лайма;
• Ботулизм;
• Бруцеллез;
• Кистозный эхинококкоз;
• Холера;
• Пятнистый тиф;
• Дифиллотриоз;
• Дифтерия;
• Энтеробиоз (колоректальная инфекция);
• Клещевой энцефалит;
• Инфекция Escherichia coli;
• Гонококковая инфекция;
• Герпетический энцефалит;
• Гистоплазмоз;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Анальные и генитальные (венерические) бородавки;
• Опоясывающий лишай;
• Кампилобактериоз;
• Кандидоз;
• Свинка;
• Хламидиоз;
• Столбняк;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Криптококкоз;
• Криптоспородиоз
• Ку-лихорадка
• Респираторный туберкулез
• Легионеллез;
• Лейшманиоз;
• Проказа;
• Лептоспироз;
• Грибок кожи;
• Листериоз;
• Простой герпес;
• Менингит;
• Моллюск (инфекционный моллюск);
• Грибок ногтей;
• Чесотка;
• Кожная сибирская язва;
• Онхоцеркоз;
• Парвовирусная инфекция;
• Бешенство;
• Педикулез и фтириаз;
• Малярия, вызванная Plasmodium falciparum;
• Легочный актиномикоз;
• Легочный аспергиллез;
• Микобактериальная инфекция легких;
• Пневмоцистоз;
• Псевдомембранозный колит;
• Краснуха;
• Ротавирусная инфекция;
• Розацеа;
• Сальмонеллезный энтерит;
• Скарлатина;
• Споротрихоз;
• Шанкроид;
• Шигеллез;
• Тениаза (Taenia solium);
• Тенения (Teniarinchosis);
• Корь;
• Токсикоз;
• Токсоплазмоз;
• Трахома;
• Трихинеллез;
• Туберкулезная периферическая лимфаденопатия;
• Тунгиоз, заражение песчаными блохами;
• Острая ВИЧ-инфекция;
• Острый гепатит А;
• Острый гепатит В;
• Острый гепатит С;
• Острый полиомиелит;
• Ветряная оспа;
• Брюшной тиф;
• Вирусные бородавки;
• Кишечный иерсиниоз.

Уход за кожей малыша

Кожа новорожденного очень нежная, легко реагирует на внешние воздействия. Внимательный и тщательный уход поможет вам избежать проблем и воспалительных процессов.

Важно ежедневно осматривать кожные покровы ребенка.

Состояние кожи новорожденного может меняться, и вы можете наблюдать следующее:

• Странный цвет — красный или желтый. Красный оттенок — это просвечивающие через кожу кровеносные сосуды; желтый (желтуха новорожденных) — свидетельство повышенного содержания билирубина в крови; уходит, когда печень начинает активнее работать;
• Шелушение, особенно на конечностях (ступни и кисти). Кожа постепенно привыкнет к воздушной среде, а работа сальных желез наладится в течение месяца. Вы можете ускорить этот процесс, обрабатывая сухие участки кожи специальными детскими средствами по уходу (кремом или маслом);
• Белые точки небольшого размера, напоминающие прыщики, — милии (скопление секрета в сальных железах). Они безопасны, появляются в процессе налаживания работы сальных желез и бесследно исчезают без всякого вмешательства;
• Красные воспаленные прыщики — акне новорожденных. Являются следствием гормональной перестройки: в организме малыша еще много материнских гормонов, притом, что он уже начинает вырабатывать собственные, — это и отражается на внешнем состоянии кожи. Акне чаще всего поражает область лица (а также шеи и волосистой части головы) и не требует лечения, достаточно поддерживать сухость и чистоту кожи;
• Покраснения.

Причины покраснения у новорожденных

• Если вы обнаружили их в зоне ягодиц и паха — это пеленочный дерматит;
• Если они локализуются в шейных складках или подмышечных впадинах — это опрелости (потница), возникшие из-за перегрева кожи. В обоих случаях нужно увеличить время пребывания ребенка без подгузников, не перегревать младенца, кутая его в сто одежек, купать в травяных настоях и пользоваться специальными кремами и косметическими средствами;
• Если вы видите красные пятна с мелкой сыпью, корочками, которые шелушатся, — возможно, это аллергия. Причинами могут быть неправильное питание матери, смесь для искусственного вскармливания, не подходящие малышу средства гигиены (подгузники, чистящие салфетки) и стиральный порошок, а также окружающая среда в помещении (шерсть животных, цветение растений и другие внешние раздражители).

Если кожа раздражена

У малыша могут возникнуть покраснения и раздражение в области, прикрытой подгузником. Покраснения порой переходят в отечность, образуются корки, которые могут вести к осложнениям.

Раздражения у новорожденных: причины

• Неправильный размер подгузника — если он маловат или велик малышу, то от трения о нежную кожицу возникает раздражение, которое и проявляется в виде покраснения;
• Недостаточно частая смена подгузника (реже чем раз в 3 – 4 часа);
• Аллергия на определенный вид подгузников или увлажняющие очищающие салфетки, используемые для гигиены грудничка.

Самое главное не запустить проблему, вовремя начать лечение.

• Меняйте подгузники чаще, желательно через каждые 2 – 4 часа; не ждите наполнения подгузника;
• Тщательно подмывайте малыша при смене подгузника;
• Надевайте подгузник, хорошо просушив кожу в районе ягодиц и паховых областей;
• Устраивайте грудничку воздушные ванны (3 – 4 раза в день) длительностью около 20 минут при температуре в комнате 20 – 24°;
• Правильно подбирайте размер подгузника: если вы заметили на коже малыша красные полосы от краев подгузника — значит пора переходить на следующий размер;
• Купайте с травами, снимающими зуд и раздражение (череда, аптечная ромашка);
• Используйте специальный крем от пеленочного дерматита;
• Попробуйте влажные салфетки и подгузники другого производителя;
• Если не уверены в своих действиях и причинах покраснений, обязательно обратитесь к врачу, тем более если раздражение стойко держится несколько дней. Доктор осмотрит малыша и назначит специальную мазь.

Советы опытных мам

Нужно понимать, что в процессе отучения от пелёнок у ребёнка может уменьшиться глубина сна. Следует морально подготовиться к тому, что несколько ночек будут довольно беспокойными и для крохи, и для мамы. Поэтому воспользуйтесь полезными рекомендациями.

Если у малыша нет аллергии на эфирные масла сосны или ели, добавьте в вечернюю ванну несколько капель этой маслянистой жидкости. Подобные процедуры успокоят нервную систему ребёнка, поэтому он скорее заснёт и меньше будет дёргать ножками и ручками.

«Ароматное» купание не должно длиться более 10 минут. На каждую ванну потребуется около 2 миллилитров эфирного масла. Рекомендуется провести курсовую поддержку – 20 водных процедур с суточным перерывом между ними.

Если ребёнок слишком сложно отвыкает от пеленания и категорически отказывается засыпать без пелёнок, следует обратиться за помощью к педиатру или невропатологу. Это поможет исключить наличие нервных заболеваний, а также выбрать самый подходящий способ отказа от постоянного укутывания.

Таким образом, пеленать или не пеленать ребёнка – личное дело каждой мамы (за исключением проблем с детским здоровьем). То же самое относится и к способу отучения. Главное – отказываться от пеленания постепенно, чтобы не навредить психике малыша.

Ну а чтобы облегчить процесс отвыкания, нужно внимательно следить за детской реакцией. Вполне возможно, ребёнок сам подскажет, когда нужно отбросить в сторону пелёнки и перейти к распашонкам. Учитесь понимать своего любимого малыша!