Профилактика и лечение потницы у новорожденных

Как выглядит потничка у новорожденных

Потница, или разговорный вариант “потничка” – незаразное и неопасное, но неприятное для малыша заболевание кожи. Проявляется оно по-разному. В зависимости от характера высыпаний и глубины поражения кожи выделяют потницу трех видов:

• Кристаллическая – прозрачные пузырьки на шее, голове, плечах. Они легко лопаются, но не вызывают воспаления и не беспокоят ребенка. Такая потница проходит за несколько дней при хорошем уходе.
• Красная потница – красная мелкая сыпь. Кожа под ней тоже может быть красной и отечной. Красная потница поражает более глубокие слои, поэтому может сопровождаться болью, зудом. На ее фоне возможно повышение температуры. Чаще всего эта потница возникает в подмышках, в паху, в шейных складочках малыша. Сыпь может держаться до двух недель.
• Глубокая потница – плотные бугорки телесного цвета. Без лечения может дать осложнения из-за присоединения вторичных инфекций, но у новорожденных этот вид потницы практически не встречается, обычно бывает у подростков и взрослых.

Виды потницы и симптомы

Потница у новорожденных может быть нескольких видов:

• Красная;
• Кристаллическая;
• Глубокая.

Потница красная

Проявляется в виде воспалительных образований мелких размеров, красного цвета. Наиболее часто образовывается в подмышечных впадинах, в паху и на внутренней стороне рук.

Чаще всего проявляется следующими симптомами:

• Зуд;
• Сыпь красного цвета;
• Повышение температуры тела;
• Незначительная отечность эпидермиса;
• Болезненные ощущения при прикосновении.

Такой вид потницы наиболее часто появляется в летнее время, может возникать не только у новорожденных, но и у детей старшего возраста. Длительность такой сыпи более 14 дней.

Очень часто перетекает в более сложные виды заболеваний, способствует образованию красных прыщей с гнойными вкраплениями.

Потница кристаллическая

Проявляется небольшой сыпью, которая чаще всего проходит в течение нескольких дней и не доставляет ребенку дискомфорта. Такая потница может быть белого и желтого цвета.

Отличается от красной потницы веществом, содержащимся в пузырях, которые появляются при потнице.

Симптомы проявлений:

• Образование пузырей, которые расположены на близком расстоянии друг от друга и содержат жидкость;
• Покраснение кожи;
• Появление незначительной отечности.

Глубокая потница

Наблюдается у детей старшего возраста и у взрослых.

Проявляется в виде красных пятен, которые образуются в местах наибольшего скопления потовых желез.

Может сопровождаться неприятными симптомами, такими как высокая температура и образования язв на эпидермисе.

Симптомы потницы могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей новорожденного.

Симптомы потницы

Папулезная потница

Данная форма чаще бывает у взрослых в условиях жаркого лета и высокой влажности воздуха.

При папулезном виде потницы возникают высыпания на коже в виде мелких, телесного цвета пузырьков, которые в среднем составляют 1-2 мм.

Обычно высыпают пузырьки в области боковых поверхностей груди и живота, на руках или ногах.

Кроме проявлений потницы характерны шелушения и сильная сухость кожи, вызывающая зуд и дискомфорт.

Красная потница

При красной форме потницы возникают узелки и пузырьки до 2 мм в диаметре, наполненные мутным содержимым, окруженные венчиком красноты.

Пузырьки не сливаются в единое поле, сильно зудят, особенно при усилении потливости и повышении температуры кожи и воздуха.

Особенно сильно такая потница проявляется в местах трения – между ягодицами, под подгузником, под грудью женщин, между бедер. Такой вид потницы также чаще возникает у взрослых.

Кристаллическая потница

Кристаллический вид потницы обычно возникает у детей.

Это белые или полупрозрачные пузырьки не более 1 мм в размерах, пузырьки склонны к слиянию и образованию более крупных зон, они могут лопаться и подсыхать, образуя корочки и шелушения, легко инфицируются, и дают развитие пиодермии (гнойничков на коже). Возникают в зоне лба и лица, на шее и туловище, могут быть на плечах и спине.

Потница может давать сильный зуд и отечность кожи, особенно у детей, имитируя многие другие заболевания.

Сыпь при потнице несложно спутать с кожными проявлениями инфекционных или аллергических заболеваний (корь, ветрянка, крапивница)

Из-за нежности кожи и слабого иммунитета, потница у детей часто осложняется присоединением вторичной инфекции, быстро прогрессирует и приводит к мокнутиям и опрелостям.

Как развивается зрительная система?

Зрительная система начинает развиваться задолго до появления ребенка на свет. Примерно на второй-третьей неделе беременности у плода начинают формироваться глазные пузырьки (зачаток глаза в эмбриональном периоде). Ближе к концу четвертой — началу пятой недели появляется хрусталик, и начинают формироваться сосудистые оболочки глаза. К концу первого триместра уже развиты склеры, глазные камеры, веки, зрачок, слезные железы и даже ресницы. Одним словом, к моменту появления на свет практически все составляющие зрительной системы сформированы, но еще функционально незрелые.

Как можно помочь развитию зрения у новорожденных и детей первого года жизни?

Есть немало простых способов, которые могут помочь правильному развитию зрительных навыков у малышей.

• Используйте ночник или другую тусклую лампу в комнате ребенка в первые 2–3 месяца жизни малыша.

• Часто меняйте положение кроватки и положение ребенка в ней.

• Держите игрушки, до которых можно дотянуться и дотронуться, в пределах фокуса ребенка.

• Разговаривайте с ребенком, прогуливаясь по комнате; говорите эмоционально, давайте время разглядеть ваше лицо.

• Чередуйте правую и левую стороны при каждом кормлении.

• Тренируйте фиксацию взгляда на игрушке — водите яркой крупной игрушкой перед малышом на расстоянии 30–40 см, ближе к 3–4 месяцам — на расстоянии 60 см (держать игрушки лучше на уровне пупка малыша).

• Чаще играйте в «ку-ку» с ребенком.

Когда стоит обратиться к врачу

Потница у детей обычно проходит сама за несколько дней при исключении перегрева. Но если сыпь не проходит или появились признаки инфекции, обратитесь к врачу. Признаки инфекции:

• боль и отек в области сыпи
• гной в пузырьках
• увеличение лимфатических узлов
• высокая температура или озноб

Переживать, если вы заметили у малыша потницу, естественно. Но хорошая новость в том, что, скорее всего, потница пройдет сама по себе за несколько дней. Полностью исключить появление потницы у детей невозможно, но можно соблюдать рекомендации, чтобы не дать малышу перегреваться — особенно в теплое время года.

Народные методы лечения

На начальных стадиях патологии, когда потница локализуется в области подгузника и в складках кожи, можно лечить ее народными методами. Это отвары трав, которые добавляют в ванночки, применяют в качестве обтирания или примочек.

Для новорожденных травы нужно использовать с осторожностью, на них часто бывает аллергическая реакция. Есть всего несколько растений, которые разрешены в этом возрасте

• Ромашка и череда используются чаще всего. Можно заваривать их вместе или по отдельности. Они снимают воспаление, успокаивают зуд и раздражение, обеззараживают. Заваривать их можно в пропорции 120 г травы на пол-литра кипятка. Остывший и процеженный отвар выливают в ванночку.

• Тысячелистник обладает противовоспалительным действием, нормализует работу сальных желез и считается природным антибиотиком. Поэтому его применение эффективно при потнице. Нужно сделать отвар из 20 г сухой травы и стакана кипятка. После остывания процедить и добавить к воде для ванночки.

• Кора дуба очищает, подсушивает ранки, дезинфицирует. Отвар снимает воспаление и нормализует работу потовых желез. Достаточно 20 г коры на 500 мл кипятка. После заваривания нужно прокипятить ее 5 минут, чтобы в воду перешло больше дубильных веществ.

• Для ванночек и протирания кожи применяется отвар лаврового листа. Он заживляет ранки, стимулирует процессы регенерации, обеззараживает. Нужно 7 листиков залить стаканом воды, довести до кипения и проварить 5 минут. Обмывать отваром пораженные потницей места с помощью ватных дисков.

Можно протирать кожу ребенка содовым раствором. В стакане теплой кипяченой воды растворить чайную ложку соды. Смачивать в растворе ватный диск и протирать пораженные места, не надавливая на кожу.

Что способствует возникновению потницы

Высыпания чаще всего проявляются в летний период, особенно после длительного сна. Кроме этого, их возникновение могут также спровоцировать:

• Тугие подгузники, плотно прилегающие к телу;
• Постоянное «укутывание» малыша и одежда не по погоде, в результате чего он перегревается;
• Некачественные ткани, из которых была изготовлены вещи или пеленки;
• Чрезмерно тугое пеленание;
• Отсутствие воздушных ванн.

Чтобы минимизировать риски, рекомендуется в жаркий период подбирать легкую одежду, которая «дышит». Регулярно проветривать помещение и периодически ненадолго оставлять малыша голеньким, убедившись предварительно, что нет сквозняков. Если младенец гуляет в коляске, нежелательно в теплую погоду плотно натягивать чехол, чтобы не препятствовать проникновению воздуха.

Причины появления потнички у грудничка

И все же даже в жару потница у новорожденного может не появиться, если кожа ребенка всегда дышит. А вот места, куда воздух поступает плохо, являются зонами повышенного риска. Чаще всего к перегреву тела младенца приводит слишком теплая одежда или одеяло, а также тугое пеленание: без доступа воздуха пот не может вовремя испаряться, а при его накоплении и возникает раздражение.

Самые распространенные причины возникновения потницы:

• нахождение ребенка в душном, жарком и влажном помещении;
• нерегулярное купание ребенка;
• частое применение жирного крема, особенно — в жару;
• использование детской одежды не из натуральных, а из синтетических материалов;
• постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
• сильное потоотделение из-за повышения температуры тела;
• одевание малыша в тесную и очень теплую (не по погоде) одежду;
• укутывание в теплые одеяла.

Кожа детей, которые родились недоношенными, а также у малышей с избыточным весом и болеющих сахарным диабетом чаще других склонна к высыпаниям, потому что в их коже практически не синтезируется пигмент меланин. В норме он вырабатывается специальными клетками – меланоцитами, «окрашивая» волосы, кожу и глаза человека в определенный цвет. Кроме того, меланин имеет особую функцию — защиты организма от солнечных лучей. Когда меланин синтезируется в коже недостаточно, она становится очень чувствительна к ультрафиолету.

Потница также может являться сопутствующим симптомом, когда грудничок заболеваниет ОРЗ, корью, ангиной, пневмонией.

Разновидности и симптоматика

В зависимости от симптомов, места локализации и характера сыпи, потничка имеет несколько разновидностей.

Красная потница

Локализуется преимущественно в подмышечных впадинах, в паховых и шейных складках, проявляется мелкими, ярко-красными прыщиками. Младенца могут беспокоить сильный зуд и болезненные ощущения при тактильном контакте или соприкосновении с одеждой. В местах поражения присутствует небольшая отечность. В некоторых случаях наблюдается незначительное повышение температуры.

Эта форма может возникать как у новорожденных, так и грудных детей 1-3 лет. При хорошем уходе не требует медикаментозного лечения и самостоятельно проходит через 10-14 дней.

Рекомендуется тщательно ухаживать за малышом, своевременно совершать гигиенические процедуры, менять подгузники, поскольку данный вид сыпи часто провоцирует более серьезные воспаления, характеризующиеся появлением пузырьков с гнойной жидкостью.

красная потница

Кристаллическая потница

Одна из самых легких форм, которая не вызывает дискомфортных ощущений и самостоятельно исчезает за несколько дней. Характеризуется появлением небольших пузырьков с жидкостью, которые располагаются максимально близко друг от друга. Кроме этого, видны покраснения, присутствует незначительная отечность.

кристаллическая потница

Глубокая потница

Подвержены как дети, так и взрослые. Воспалительный процесс характеризуется образованием гиперемированных пятнышек на участках, где сосредоточено большое количество потовых желез. Симптомы глубокой формы могут существенно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. В сложных случаях возможны образование язвочек и высокая температура, которая не сбивается.

глубокая потница

Чем опасна потница?

Чаще всего появление потницы у новорожденного не считается опасным, специалисты советуют просто правильно соблюдать гигиену тела грудничка.

Однако существуют некоторые особенности:

• Образование ран и шрамов на теле при неправильном уходе за кожей;
• Ребенок может занести инфекцию в повреждение эпидермиса, что часто приводит к появлению гнойных выделений;
• Отечность и воспаление кожных покровов при отсутствие необходимого ухода;
• Может привести к нарушениям защитных функций эпидермиса;
• Пиодермия, может поражать внутренние органы, вызывать такие заболевания, как поражение почек, нарушение дыхательных органов, поражение кожных покровов.

Кроме того при запущенной форме потницы у грудничка может наблюдаться появление повышенной температуры, отсутствие аппетита что также негативно влияет на состояние здоровье, замедляя естественные процессы развития.

Какой иммунитет передается малышу с молоком матери?

Антитела, передаваемые с грудным молоком, в основном представляют собой иммуноглобулины А (IgA). IgA — это тип антител, важных для защиты поверхностей слизистых оболочек, таких как, например, кишечник. По мере того, как пищеварительный тракт ребенка перерабатывает грудное молоко, материнские антитела покрывают кишечник ребенка, помогая бороться с желудочно-кишечными вирусами.

Антитела, которые защищают ребенка, но которые были выработаны у матери, обеспечивают так называемый пассивный иммунитет новорожденных. Эта относительно краткосрочная помощь дает иммунной системе ребенка возможность начать работать и завершить развитие в период сразу после рождения. По мере того, как эти антитела ослабевают в течение первых нескольких месяцев жизни, иммунная система ребенка укрепляется. Таким образом, мама и ребенок работают вместе, чтобы защитить малыша от многих патогенов, воздействию которых он подвергается в течение нескольких дней и недель после рождения.

Места локализации потницы

Может появляться в различных участках тела.

Однако, наиболее частые места локализации потницы у новорожденного являются:

• Лицо – появление такой сыпи на лице новорожденного встречается очень редко, причины возникновения являются переход инфекции с шеи на лицо;
• Голова – возникает такой вид сыпи по причине повышенной увлажнённости эпидермиса. Происходит образование такой сыпи при ношении плотных головных уборов и слишком длинных волос;
• Шея – у новорожденных чаще всего потеет область шеи из — за складок кожи и слишком тесных воротников;
• Пах и попа – проявляется такая сыпь в результате чрезмерного испарения. Наиболее часто причинами являются подгузники, неправильная гигиена тела;
• Подмышки – область подмышек потеет чаще всего по причине повышенной работы потовых желез, реакции кожи на пот.

Кроме основных мест локализации могут проявляться потницы под коленками, на сгибах локтей и спине.

У новорожденных, которые имеют избыточную массу тела, потница может образовываться во всех складках кожи. Поэтому родители должны после купания грудничка внимательно осматривать тело для своевременного устранения проблемы.

Что такое потничка?

Кожа младенцев до года очень тонкая и нежная, а потовые железы не до конца сформированы, поэтому при перегревании может произойти их закупорка. Пот активно выделяется, что приводит к раздражению кожи и появлению мелкой сыпи. Если воздействие пота продолжается, она начинает чесаться, может воспалиться. Развивается опрелость – более серьезная кожная патология.

Но сыпь у грудничка может появиться по разным причинам: это может быть потничка или крапивница. Прежде чем начинать лечение, нужно понимать, как отличить потницу от аллергии. На первый взгляд они похожи, но есть значительные отличия в причине появления, локализации и развитии процесса.

Отличить их можно по таким характеристикам:

Сравнительная характеристика	Потничка	Аллергия
Как выглядит сыпь	Небольшие белесые или розоватые пузырьки с прозрачным содержимым	Красные пятна с неровными краями
Цвет кожи	Розовый, если появляется опрелость – красная	Красный
Что было до появления сыпи	Нарушение правил гигиены, перегревание	Введение нового продукта, контакт с пыльцой, животными, новая игрушка или косметическое средство
Болезненность и зуд	Нет, может появиться при длительно текущем процессе и развитии инфекции	Сыпь болезненна, ощущается зуд, развивается воспаление
Место локализации	В складках кожи, под подгузником, под волосами, на шее, спине	На лице, груди, животе

Чтобы понять, потница у младенца или аллергия, нужно постараться устранить причину. Если сыпь быстро проходит после проведения гигиенических процедур и воздушных ванн – это потница. При крапивнице это не поможет – сыпь пройдет после приема антигистаминных средств.

Особенности иммунитета новорожденных

Несмотря на то, что при рождении иммунная система ребенка обладает инструментами для выработки иммунного ответа, она не имеет «опыта» в распознавании потенциальных патогенов (внутриутробная среда стерильна). Поэтому иммунитет новорожденного ребенка не способен справляться со многими проблемами.

Новорожденные подвергаются повышенному риску заражения (недоношенные дети особенно: у их иммунной системы не было столько времени, чтобы созреть до рождения). Эта восприимчивость является одной из причин, по которой молодым родителям рекомендуется немедленно обратиться к врачу своего ребенка, если у него в возрасте до 2 месяцев развивается лихорадка. Особо младенцы восприимчивы к таким бактериям, как стрептококк группы В, стафилококк, виды клебсиелл, Haemophilus influenzae типа в (Hib), менингококк и пневмококк.

Врожденный иммунитет новорожденных

Неспецифический иммунный ответ характеризуется фагоцитарными клетками, такими как нейтрофилы (лейкоциты) и макрофаги. Хотя у новорожденных есть оба этих типа клеток, их количество ограничено. Примерно к 2 месяцам младенцы уже способны сопротивляться инфекциям лучше.

Приобретенный иммунитет малыша

Поскольку эта часть иммунного ответа характеризуется специфичностью, а иммунной системе новорожденного не хватает «антигенного опыта», практически каждый патоген является новым. Поэтому развитие иммунного ответа, обусловленного дендритными клетками, В-клетками и Т-клетками, займет больше времени. Взаимодействия между этими звеньями иммунного ответа у новорожденного не столь развиты, поэтому Т-клетки стимулируются не так эффективно. Кроме того, соотношение различных типов Т-клеток у новорожденных различно по сравнению со взрослыми. В совокупности это приводит к снижению уровня выработки антител. Выработка антител в этой ситуации дополнительно затруднена тем фактом, что это новый иммунный ответ, поскольку иммунные реакции памяти не существуют у новорожденного, который не подвергался воздействию патогенов до рождения.

Как лечить потницу у детей

Потница у новорожденных и маленьких детей не считается серьезным заболеванием и обычно проходит сама по себе без специального лечения. Но вот что вы можете сделать, чтобы малышу было комфортнее:

• Приложите прохладный компресс на пораженный участок.
• Сполосните малыша под прохладным душем или искупайте его, но не вытирайте полотенцем, а дайте коже высохнуть на воздухе.
• Настройте кондиционер или вентилятор так, чтобы несильный поток воздуха был направлен на кожу малыша.

Мази лучше не использовать, так как они могут еще сильнее заблокировать потовые протоки. Если потница не проходит, проконсультируйтесь с педиатром.

Виды потницы

Типы заболевания классифицируются в зависимости от глубины закупорки потовых протоков. Признаки потницы для каждого типа различаются.

Самая легкая форма болезни — кристаллическая потница. Она поражает потовые каналы в верхнем слое эпидермиса. Этот вид потницы проявляется в форме пузырьков розового цвета в диаметре до 1 мм. Высыпания, как правило, безболезненны, не сопровождаются зудом.

В более глубоких слоях кожи развивается красная потница. Симптомы включают красные пузырьки, иногда возникает зуд или покалывание в пораженной области. Наполнение пузырьков мутное, вокруг расположен красный венчик. При длительном течении заболевания могут появиться мокнущие корочки. Их наличие говорит о присоединение инфекции.

Иногда содержащие жидкость пузырьки красной потницы воспаляются и заполняются гноем. Так возникает папулезная потница — осложнение красной потницы. В диаметре пузырьки — 1-2 мм, пораженный участок может зудеть, отекать, наблюдается покраснение.

Какой иммунитет у новорожденного?

Иммунитет — это способность организма противостоять чужеродным веществам и удалять их. Но, кроме того, иммунная система помогает различать и устранять измененные клетки внутри своего собственного организма.

Иммунитет бывает врожденным, его ребенок наследует от родителей, и приобретенным, полученным в ходе «встреч» с антигенами в процессе жизни. Приобретенный (адаптивный) иммунитет малыша в свою очередь делится на активный, который формируется после перенесенных инфекций или введения вакцин, и пассивный, который развивается после введения уже готовых антител в виде сыворотки, а также от матери к ребенку через молозиво, грудное молоко и во время вынашивания.

Существует и другой принцип классификации, при котором выделяют естественный иммунитет новорожденного (сюда относится врожденный иммунитет, приобретенный после заболеваний и полученный ребенком от матери) и искусственный (развившийся после вакцинации и введения сывороток).

Иммунная система очень сложна в организации и работе. В ее состав входят красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенка. Помимо взаимодействия между собой, в работе иммунитета принимают участие все системы в теле человека, в том числе нервная и эндокринная.

Теперь попробуем простыми словами описать, как работает иммунитет. Представьте, что в организм попадает какой-то патоген, например, бактерия. Первым делом на это проникновение реагирует врожденный иммунитет — для борьбы с «врагом» у него есть несколько видов «борцов»: фагоциты (клетки, которые поглощают чужеродные организмы), система комплемента (комплекс белковых молекул — ферментов, необходимых для защиты организма), натуральные киллеры (лимфоциты, способные уничтожать патогены), лейкоциты (клетки крови, выбрасывающиеся на борьбу с патогенами), дендритные клетки (помогают представлять антиген, чтобы лимфоцитам было проще его находить).

Когда патоген встречается с клетками иммунной системы, происходит выброс в кровь цитокинов — веществ, которые сигнализируют всему организму о воспалении. В случае, если кроха сталкивается с инфекцией, с которой встречался раньше или привит от нее, начинает работать приобретенный — активный и пассивный иммунитет новорожденных. Патоген, проникнув в организм, встречается с дендритными клетками. Именно они доставляют патоген в лимфатические узлы, где Т-клетки уже уничтожают его. Параллельно В-лимфоцитами начинают вырабатываться антитела к чужеродным клеткам.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(2)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(1)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(1)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(2)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(2)
• Кожные болезни(3)
• Косметология(1)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(4)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)