9 причин кряхтения ребёнка и когда стоит беспокоиться родителю (отвечает врач-педиатр)?

Почему новорождённый кряхтит и тужится?

Давайте понаблюдаем за грудничком.

1. Возможно, кряхтит он в определённые моменты, например, когда ходит по нужде. Обычно случается это довольно часто, столько же раз в сутки, сколько ребёнок ест, особенно если малыш на грудном вскармливании. Просто проверьте памперс после того, как услышали кряхтение. Возможно, его пора менять.

Кстати, опорожнение не только кишечника, но и мочевого пузыря требует напряжения от ещё не окрепшего ребёнка и также может провоцировать натуживание и кряхтение.

2. Другой безобидной причиной, по которой новорождённый тужится и кряхтит, может стать желание рассказать маме о чем-либо. Например, о том, что грустно и хочется на ручки или неудобно. В этом случае нужно повернуться, расправить простынь, просто пообщаться.

3. Если новорождённый кряхтит и беспокоится после кормления, причиной может стать воздух, которой ребёнок захватил во время сосания.

Если вы кормите грудью, попробуйте поменять положение при кормлении. Помните, ребёнок должен захватывать сосок и ареолу. Если малыш кормится из бутылочки, проверьте, не попадает ли воздух вместе со смесью. Поносите малыша столбиком минут 15 — 20, погладьте по спинке. Подождите, пока младенец срыгнёт.

4

Ещё одной важной причиной, почему грудной ребёнок кряхтит, может стать сосание груди. Это важный, сложный и трудоёмкий процесс для ребёнка, заставляющий его напрягаться

Молоко не льётся в рот само, его нужно добывать. Именно поэтому так важно правильное прикладывание.

5. Отдельной причиной, почему новорождённый малыш кряхтит и хрюкает, может стать появление в носовых ходах корочек

Для малыша носовое дыхание не просто важно. Новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом

Носовые ходы пока ещё узкие и, как следствие, появление в носовых ходах корочек вызывает значительный дискомфорт.

Чтобы решить данную проблему, можно воспользоваться физиологическим раствором или спреем для промывания носа. Необходимо закапать их в носик, после чего прочистить ватной турундой (жгутиком).

Не забывайте проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится ребёнок.

Оптимальной температурой в помещении считается 18 — 20 градусов, влажность — 50 — 70 %.

6. Соблюдение температурного режима поможет решить ещё одну проблему, из-за которой новорождённый ребёнок кряхтит – перегревание.

7. Возможно также, что причина, почему новорождённый тужится, может быть неврологического плана. Скажите о своих подозрениях врачу-неврологу на приёме.

8. Если новорождённый ребёнок тужится и кряхтит, а также плачет, выгибается, поджимает ножки к животику, причиной могут быть газы в кишечнике. Чаще всего проявляются эти проблемы ночью и приводят к нарушению сна у ребёнка. Сон становится беспокойным, малыш кряхтит, крутится, часто просыпается.

Когда ребёнок рождается, его пищеварительная система ещё не совершенна. Малыш появляется на свет со стерильным кишечником, потому у детей может быть временный (транзиторный) дисбиоз кишечника. В лечении он не нуждается, но образование газов может усилить.

Из-за пока ещё слабых мышц брюшного пресса перистальтика кишечника замедленна, а значит, и продвижение газов – процесс долгий. Именно перерастяжение кишечника газами вызывает сильные боли и беспокойство.

Что такое кашель и зачем он нужен?

Кашель – это безусловный рефлекс, при котором происходит резкое сокращение мышц, расположенных вдоль дыхательных путей. Благодаря рефлекторному сокращению происходит резкий выдох воздуха через рот.

Кашель – это также защитная реакция организма на попадание в дыхательные пути инородного тела. Он начинается с короткого вдоха, после которого смыкается голосовая щель. Затем происходит резкое сокращение брюшной мускулатуры, из-за которого струя воздуха раскрывает голосовую щель и выбрасывается наружу. Несмотря на то, что кашель – это безусловный рефлекс, человек может его сдерживать или вызывать намеренно.

Разбираем типичные ситуации

Имеют ли право воспитатели детского садика отказаться работать в две смены?

Да, и не только: вы вправе обратиться в трудовую инспекцию. Требование работать в две смены — нарушение ст. 103 ТК РФ.

Если это разовая проблема (например, другой воспитатель внезапно заболел, произошел несчастный случай), можно пойти навстречу руководству. Но если вас заставляют работать в две смены регулярно, и администрация не решает проблему, обсудите вопрос с руководителем. Не удастся решить проблему в беседе — обращайтесь в трудовую инспекцию.

Имеет ли право педагог ДОУ отказаться от аттестации?

От добровольной (на повышение квалификационной категории) — да. От обязательной (на подтверждение соответствия должности) — нет, но есть исключения:

• для беременных женщин и молодых матерей срок испытания переносится: они проходят аттестацию через 2 года после окончания отпуска по уходу за ребенком;
• работники со стажем менее 2 лет и сотрудники с высшей категорией не проходят аттестацию;
• для воспитателей, которые провели на непрерывном больничном более 4 месяцев, срок аттестации переносится: они проходят испытание через год после выздоровления.

Отказ от обязательной аттестации без уважительной причины лишит вас права работать воспитателем.

Разрешено ли воспитателю покидать рабочее место?

Только если после завершения смены одного ребенка не забрали родители, и связаться с ними не удается.

Во время рабочего дня оставлять детей без присмотра строго запрещено.

Можно ли отказаться принимать в группу ребенка с симптомами заболевания?

Не только можно, но и нужно. Согласно п. 11.2 СанПиН 2.4.1.3049-13, дети с подозрением на заболевание в группу не допускаются. Если самочувствие ребенка было нормальным утром, но ухудшилось в течение дня, его нужно временно разместить в медицинском блоке.

Если у вас есть сомнения по поводу здоровья ребенка, обратитесь к медперсоналу детского сада.

Может ли воспитатель не пустить на занятие опоздавшего ребенка?

Нет. Во-первых, это нарушение закона об образовании (№273-ФЗ). Во-вторых, это можно квалифицировать как халатность: воспитатель не может обеспечить безопасность ребенка, если тот не находится на занятии вместе с остальными.

Имеет ли право воспитатель отказаться от обязанностей, не указанных в должностной инструкции?

Да. Если руководство детсада обязывает вас убирать территорию, мыть посуду, готовить еду для детей и пр., и это не входит в ваши обязанности, это нарушение ТК РФ. По закону (ст. 60.2 ТК РФ), это возможно только с вашего письменного согласия.

Обязан ли воспитатель участвовать в субботнике?

Нет.

По ст. 153 ТК РФ, работодатель обязан не только получить ваше письменное согласие на работу в выходной, но и оплатить эту работу в двойном размере. Если вы не хотите участвовать в субботнике, заставлять вас — незаконно. Исключение составляют случаи, описанные в ст. 113 ТК РФ — когда срочная работа в выходной необходима для предотвращения катастроф, несчастных случаев и пр.

Усталость причина крика

Уже 10 часов вечера, а малыш не может заснуть. Днем он спокойно засыпал, а под вечер стал капризничать. Причиной плача не может служить голод, потому что ребенок недавно поел. Животик у него мягкий, он не тужится, следовательно, избыток газов в животе и колики не могут служить причиной крика.

Новорожденный малыш может проявлять немотивированное беспокойство, когда перевозбужден. В его сознание за день постоянно поступает слишком много информации. Иногда такое поведение можно наблюдать после прогулки или посещения гостей. В народе говорят в таких случаях, что ребенок капризничает, потому что его сглазили.

Младенец до трех месяцев может проявлять усталость продолжительным криком.

Ничего страшного в этом нет. Он так успокаивается. Накричавшись, новорожденный благополучно спит, а мама с папой идут пить валерьянку.

Если после кормления вечером или днем малыш начинает орать, он не тужится, у него мягкий живот, нормальный аппетит и вполне здоровый внешний вид, причиной крика вполне может быть усталость.

Разговоры, уговоры, игры, как правило, только усугубляют ситуацию. Как помочь ребенку в таком случае? Некоторые дети, покричав 10-20 минут сами засыпают, если их оставят в покое. Некоторым помогают заснуть ритмичные укачивания на руках или в коляске.

Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании

Затрудненное опорожнение кишечника и отсутствие стула у грудных детей в 95% случаев вызвано разными функциональными нарушениями в работе кишечника1,5. Остальные 5% приходится на заболевания, нарушающие формирование, продвижение и выведение каловых масс наружу1,5.

Органические запоры

Этот вид нарушений дефекации чаще обнаруживается в первые дни или месяцы жизни малыша1,3. Его причиной становятся аномалии развития кишечника и прямой кишки в частности, различные неврологические заболевания, сопровождающиеся замедлением и дискоординацией перистальтики желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения на фоне сниженной функции щитовидной железы и мозговых центров регуляции эндокринной системы, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга1,3.

Чтобы не пропустить эти заболевания, при запоре у детей от рождения до 3 месяцев лучше сразу обращаться к врачу. Если обследование не выявляет никакой органической патологии, речь идет о функциональном запоре3.

Функциональные запоры

В регуляции стула большое значение имеет нервная система, а поскольку она у новорожденного пока недостаточно развита, почва для возникновения запора есть всегда. Функциональные запоры на фоне дискинезии кишечника, сопровождающиеся ослаблением перистальтики или спастическими сокращениями кишки, которые нарушают ее проходимость, – самая частая разновидность нарушений3.

Другие причины функциональных запоров у грудничков:

• незрелость ребенка и его пищеварительной системы, сопровождающаяся поздним «стартом» пищеварительных ферментов, длительной задержкой пищевых масс в желудке и кишечнике, несовершенством рецепторного аппарата прямой кишки, который запускает дефекацию3;
• последствия внутриутробного кислородного голодания, сказывающиеся на работе центральной нервной системы и регуляции перистальтики кишечника;
• общая мышечная слабость малыша на фоне недоношенности, дефицита железа или активного лечения рахита витамином D3;
• кишечный дисбиоз, возникающий, к примеру, при воздействии антибиотиков и болезнетворных микробов на слабую и неустойчивую микрофлору детского кишечника3;
• аллергия на белки коровьего молока: она может проявляться уже при грудном вскармливании, если мама любит молочные продукты и часто употребляет их4.

Новорожденный ребенок тужится и не какает

Запор у новорожденного — тема непростая и неоднозначная. Среди разных врачей нет единства в том, что можно считать настоящим запором у младенца, и дискуссии вокруг этого вопроса продолжаются очень активно. И все же, если ребенок тужится и не какает, то вероятность развития у него запора очень высока.

Скажем сразу, что у находящихся на естественном вскармливании деток запоров почти никогда не бывает, если мама питается правильно, не злоупотребляет скрепляющими стул продуктами и пьет достаточное количество воды. Эта проблема больше свойственна «искусственничкам», но и у тех, и у других запор в действительности таковым может не оказаться.

Во-первых, кишечник новорожденного в течение определенного периода работает в тестовом режиме, испытывая разные схемы опорожнения: частые и редкие. А потому «запоры» и «поносы» младенцев зачастую носят транзиторный, тренировочный характер, не являются нарушениями в здоровье, не требуют никакого вмешательства со стороны родителей и врачей.

Во-вторых, о настоящем запоре можно говорить тогда, когда стул ребенка очень твердый и сухой, напоминает камушки или козий кал и отходит болезненно.

Если же ребенок тужится и не какает, но стул при этом, как и положено, мягкий, кашицеобразный (лишь бывает достаточно редко), то место имеет «голодный запор» — состояние, при котором младенец не испражняется по причине, что просто нечем. При этом задержки стула сопровождаются снижением массы тела ребенка.

Запор у ребенка непременно следует лечить. Необходимые рекомендации даст педиатр, но к медицинским препаратам, даже самым «полезным, безобидным и натуральным», следует обращаться в последнюю очередь, когда будут испробованы другие методы лечения запоров у детей.

К слову сказать, многие мамы отмечают одинаковую реакцию их детишек на введение витамина Д: вскоре после начала курса ребенок тужится и кряхтит, часто во сне, и даже может перестать регулярно опорожняться. А потому стоит проанализировать не только свой рацион, но и «рацион» младенца.

Кроме того, натуживание может быть вызвано и рядом расстройств в организме крохи, к примеру, младенческими коликами.  

Привычка

Ребенок может начать часто кхыкать в результате привычки, которая вырабатывается:

• при затяжном заболевании;
• из-за условий проживания – наличие в помещении сухих воздушных масс вызывает серьёзное раздражение слизистой оболочки.

Механизм постоянного кхыканья: когда малыш начинает кашлять, сокращаются мышцы пресса, расположенные между ребер. Как итог, из легких выделяется сильная струя сухих воздушных масс, она направляется прямиком к дыхательным путям. В качестве преграды струи выступает слизистая оболочка, в которую и ударяет сухой воздух. Если подобные проявления развиваются часто, могут возникнуть микротравмы, отечность и покраснения, а также воспалительные процессы, провоцирующие боли. При этом ребенок чувствует першение в горле, и постепенно кашель действительно становится привычкой.

Родители могут сами отучить малыша кхыкать, но делать это нужно аккуратно, не стоит делать ребенку замечаний, ведь он может просто замкнуться в себе. Проведение простых профилактических и лечебных мер будет в самый раз.

Причины плохого поведения в школе

Австрийский педагог и психолог Рудольф Дрейкурс (Rudolf Dreikurs) всю жизнь изучал деструктивное поведение детей. Он верил, что его можно корректировать без чередования наказаний и вознаграждений. В своих работах он выделил четыре «ошибочные цели плохого поведения ребёнка»:

1. Ребёнок требует к себе внимания. Когда «хороших» методов оказывается недостаточно, он начинает отвлекать учеников на уроке, прерывать учителя и просто дурачиться. 

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

1. Школьник хочет добиться уважения сверстников и старших, но не знает, как это сделать. Поэтому конфликтует с учителями и всячески воюет со школьными правилами. Обычно таким образом ребёнок стремится обезопасить себя: нападает первым, потому что боится стать жертвой.

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

<<Форма демодоступа>>

1. У ребёнка накопились обиды на одноклассников, учителей или родителей, и он хочет отомстить. Зачастую гнев выплёскивается на взрослых или более слабых учеников.

Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

1. Ребёнок, отчаявшийся достичь успеха, сдаётся. Он становится безразличным и беспомощным, не реагирует на просьбы учителя и может весь урок заниматься своими делами. Далеко не всегда такое поведение вызвано скукой — чаще всего ученик просто не верит в свои силы.

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

У плохого поведения могут быть и другие причины. Например, дурное влияние одноклассников, стресс из-за смены школы, учителя или проблем в семье. А, может быть, ребёнку просто неинтересно учиться, вот он и безобразничает. 

<<Форма с консультацией>>

Покашливание из-за внешних причин

Грудничок все время издает «кхыкающие» звуки, но никаких недугов у него не обнаружено, – в чем причина? С помощью кашля организм избавляется от инородных тел, попавших в дыхательный аппарат после еды.

Возможно, в комнате, где длительное время находится младенец, слишком сухой воздух. Слизистая дыхательных путей пересушена, раздражена, и это вызывает покашливание. Сухой воздух вреден для новорожденных, проблему поможет решить увлажнитель воздуха.

Многие любят задаривать младенца мягкими игрушками. Считается, что такие подарки безопасны, малыш может их мять и грызть без вреда. Между тем плюшевые мишки и зайчики накапливают пыль, от них отделяют мелкие ворсинки – все это становится причиной кашля у ребенка.

Запоры

У нормального здорового малыша обычно ежедневный стул, причем несколько раз. Если он испражняется один раз в день или еще реже, врач может диагностировать запор. Почему грудной ребенок кряхтит? При запорах маленькие дети часто тужатся и кряхтят, пытаясь очистить кишечник. Признаком запора может быть плотный кал. Кроме того, грудничок часто плачет, делает сгибательные и разгибательные движения спинкой, лицо от напряжения и натуживания  краснеет.

Возникнуть запор может из-за неправильного питания мамы, которая кормит малыша грудью. Если младенец на искусственном вскармливании, задержка стула возможна из-за неподходящей смеси.

Что надо предпринять?

• Дать полежать на животике или на боку.
• Продлите время ежедневного купания, пусть водичка будет чуть теплее, чем обычно, она поможет малышу расслабиться.
• Посоветуйтесь с педиатром, возможно, он назначит детское слабительное, глицериновые свечи или клизму.
• Обработать вазелиновой мазью задний проход.
• Давайте ребенку пить кипяченую водичку.
• Мама должна следить за своей диетой: надо есть то, что поможет ребенку наладить стул (кефир, сливы, свекла, гречка, салаты на растительном масле).
• Применяйте массаж и гимнастику, как при коликах.

Что такое запор?

Функциональные запоры — одна из самых часто встречаемых проблем в педиатрии. Чаще они встречаются в возрасте 2-4 лет, когда ребенка приучают к горшку. Однако и в более раннем, и в более старшем возрасте нарушение стула беспокоит примерно 15-25% детей.

Для того, чтобы понять — запор это или нет, разработаны специальные диагностические критерии. Для постановки диагноза должны быть, по крайней мер,е 2 симптома, наблюдающихся в течение 1 месяца:

• 2 и менее дефекаций в неделю;
• эпизоды избыточного накопления кала в кишечнике;
• эпизоды болезненных или затрудненных дефекаций;
• эпизоды кала большого диаметра;
• наличие крупных каловых масс в кишке у ребенка, обученного туалетному навыку.

Дополнительно могут наблюдаться следующие признаки:

• по крайней мере 1 эпизод в неделю недержания стула у ребенка, обученного туалетным навыкам;
• эпизоды стула большого диаметра, который может вызвать закупорку туалетного стука.

Диагностические критерии заболеваний и состояния, связанных с запорами функционального происхождения, в соответствии с Римскими критериями IV (2016)

То есть нужно понимать, что запор — это не только задержка стула, но и затрудненное болезненное отхождение кала с неполным опорожнением кишечника (когда ребенок сдерживает дефекацию) (даже если в туалет он ходит каждый день).

Аллергический кашель

При аллергии кашель сухой, отрывистый. Необходимо проследить, в каких случаях он появляется, и выявить аллерген. Наиболее распространенные аллергены – пыльца растений, шерсть животных, химические средства, пыль, ворсинки одежды. Если малыш начинает покашливать после того, как понюхал цветы, погладил кошку, после определенной еды, то, скорее всего, это и есть аллерген.

Для устранения «кхыканья» достаточно убрать предмет, вызывающий аллергическую реакцию. Если аллергию вызывает пыльца растений или другие распространенные объекты, то уберечь ребенка от соприкосновения с ними практически невозможно. Чтобы аллергия не приняла фатальную форму, следует обратиться к аллергологу-иммунологу, который выпишет антигистаминные препараты.

Кхеканье после простудных заболеваний

Несмотря на все обилие причин, врачи сходятся во мнении, что у маленьких детей кхеканье — это как остаточное явление после ОРЗ. Очень часто лечить нужно не кашель (кхеканье — это такая его форма), а основную его причину.

Так, во время ОРВИ часто у детей возникает насморк, в результате слизь стекает по задней стенке носоглотки, и там она может накапливаться и вызывать такое неприятное явление как воспалительные процессы в околоносовых пазухах. И все это сопровождается кхеканьем и покашливанием.

В таком случае начинать стоит с лечения насморка. Для этого существует множество хороших препаратов. Например, очень хорошо себя зарекомендовал Виброцил, это распространенные капли, которые можно принимать не только взрослым, но и детям (правда, тем, кто старше 1 года). Малышам, которым еще год не исполнился, рекомендуют капать в нос Акавамарис либо аналогичный раствор на основе очищенной морской соли.

Эффективным «бабушкиным рецептом» считается полоскание горда теплым настоем цветов аптечной ромашки.

В них в большом количестве содержится салициловая кислота, они богаты витаминами и биологически активными веществами, так что такое средство оказывает сильное антисептическое и противовоспалительное действие и даже может снимать болевые ощущения. Правда, подходит оно только тем детям, которые уже могут сами полоскать горло.

Если ребенок совсем маленький, и полоскать не получится, можно сделать менее концентрированный настой ромашки и давать его пить маленькими глотками. Аналогичное действие оказывает настой мать-и-мачехи. Его также можно давать понемногу пить маленьким детям.

При выборе народных и фитотерапевтических средств помните, что аллергия может развиваться даже на натуральные компоненты.

Дополнительные меры для профилактики запоров у детей до года

Меры профилактики запоров у малышей не вызывают особой сложности. Залог успеха – в их регулярном выполнении. Ниже приведены основные из них:

Достаточное питьё. Это могут быть вода, компот, соки

Важно, чтобы ребёнок получал достаточное количество жидкости.

Режим дня. Постоянный график бодрствования, сна, игр и прогулок формирует в организме ребёнка привычку очищать кишечник в одно и то же время

Также это благотворно влияет на нервную систему.

Более подробно с мерами профилактики запоров у малышей до года можно ознакомиться в статье «Профилактика запоров у детей первого года жизни».

Это вылечит и мама

Есть мнение, что лучшее средство от грудничковых проблем с животом — это время. Действительно, чаще всего после трех месяцев родители забывают этот период, как кошмарный сон. Но неужели нужно просто ждать и наблюдать, как новорожденный ребенок во сне кряхтит и корчится? Конечно, нет. Педиатры дают ряд советов, как облегчить состояние ребенка с помощью медикаментов и без них. В зависимости от причины недомогания определяются и методы его устранения.

Колики (повышенное газообразование)

• Делайте ребенку массаж — водите ладонью по животу по часовой стрелке.
• В период приступов давайте пустышку, активные сосательные движения помогают избавиться от лишних газов.
• Выкладывайте ребенка на живот перед кормлением и во время игр.
• После кормления минимум пять минут подержите кроху «столбиком», а после — дайте ему некоторое время спокойно полежать.
• Делайте упражнение «велосипед», когда ноги поочередно и вместе прижимаются к животу.
• Следите, чтобы ребенок правильно брал грудь или соску, не заглатывая воздух.
• Во время приступов туго пеленайте малыша.
• Прогладьте утюгом свернутую пеленку и положите нагревшуюся ткань на живот младенцу.
• Первые три месяца после родов строго придерживайтесь диеты, рекомендованной при кормлении грудью.
• Давайте ребенку отвар из фенхеля.
• В острых случаях применяйте газоотводящую трубку.

Врач может назначить ветрогонное лекарство, основой которого является вещество симетикон. Также помогут препараты с содержанием молочнокислых бактерий.

Запор

• При грудном вскармливании введите в свой рацион пищу, которая не крепит и не провоцирует колики. Это — кисломолочные продукты, чернослив, курага, сливы, свекла, кабачки, растительные масла, гречневая каша, отрубной хлеб. В списке «запрещенных» продуктов: рис, картофель, бананы, бобовые, мучные изделия из муки высшего сорта, наваристые бульоны, жирное мясо, кофе. Этот перечень видоизменяйте в зависимости от того, какие продукты подходят именно вам. Что-то может вызывать аллергию у малыша. Чтобы понять, на какую именно пищу произошла реакция, ведите пищевой дневник, записывая что, в каком количестве и когда употребили.
• Давайте ребенку пить достаточное количество воды.
• Ребенок, которого кормят грудью, должен дополнительно получать витамин D, поскольку его недостаток провоцирует запоры.
• Делайте регулярные и длительные теплые ванны для малыша.
• Занимайтесь гимнастикой для грудничков.
• В критических случаях используйте газоотводящую трубку.
• При частых запорах сдайте анализ на лактозную недостаточность — «кал на углеводы». Именно нехватка лактозы, способствующей образованию полезной микрофлоры кишечника и усвоению железа с кальцием, может быть причиной запоров и других проблем с ЖКТ.

Врачи не рекомендуют регулярное применение каких-либо препаратов при нехроническом запоре. В редких случаях, если дефекация у ребенка задерживается свыше двух дней, доктор может допустить использование глицериновых свечей. Возможно назначение микроклизм, которые наполнены специальным раствором для разжижения содержимого кишечника

Обратите внимание: название торговой марки, чья продукция подойдет грудничку, может указать лишь ваш педиатр

Есть и другие возможные причины, почему грудной ребенок кряхтит. Порою он тужится и «рычит» перед тем, как срыгнуть. А еще он может таким образом выражать свое недовольство. Подобное поведение иногда возникает при кормлении, если молоко закончилось, плохо тянется из груди или из бутылки. Бывает, что ребенок ведет себя так, когда ему просто жарко и он пытается, например, сбросить одеяло. Есть и версия, что так малыш адаптируется к новым условиям жизни вне маминого живота.

Если ребенок постоянно тужится и кряхтит, но других тревожных симптомов нет, постарайтесь устранить причины дискомфорта без медикаментов. Малышу итак сейчас несладко и ненужные микстуры могут стать дополнительным раздражителем. Если у ребенка нет патологий — не лечите его «на всякий случай». В арсенале взрослых достаточно немедикаментозных методов обезболивания.

Рекомендации по организации спокойного сна у новорождённого

• ежедневно перед укладыванием малыша спать проветривайте спальную комнату;
• даже в сильный мороз в детской открывайте форточку на 5 — 10 минут;
• установите в спальной комнате градусник и контролируйте температуру. Она не должна превышать 18-21° С;
• не закутывайте кроху. Оденьте ребёнка в качественную тёплую пижаму из натуральной материи, а не накрывайте несколькими одеялами;
• кроватку необходимо ставить максимально далеко от батареи и обогревателей;
• поэкспериментируйте, укладывая кроху на бок или на спину, чтобы выбрать наиболее удобную позу;
• каждые три часа изменяйте положение спящего младенца, если он не проделал это сам. К примеру, поверните голову в другую сторону;
• удалите всё лишнее из кровати;
• дозируйте активность во время бодрствования. За 1,5 — 2 часа до отхода ко сну переходите к спокойной деятельности;
• обеспечьте младенцу расслабляющую ванну перед сном;
• сделайте мягкий массаж. Это поможет ребёнку расслабиться;
• в детской спальне во время укладывания устраните посторонние движения и громкие разговоры. Тихая обстановка поможет крохе скорее заснуть;
• пеленание малыша на ночь воссоздаст у него внутриутробные ощущения;
• можно использовать специальный чехол на молнии. В нем младенец не будет дергать руками и не испугает сам себя.

Слабые и кратковременные дёргания по ночам не опасны, это считается нормальным поведением грудничков. Специалисты аргументируют это тем, что у крохи структуры мозга ещё незрелые и механизмы возбуждения преобладают над тормозными реакциями. Поэтому родителям не следует паниковать. Им необходимо обеспечить по максимуму удобные условия для крепкого сна младенца.

Если тревожность сна у младенца сохраняется и даже после обеспечения комфортных условий — ребёнок плохо спит и постоянно просыпается, стоит обратиться к медикам. При наличии заболевания будут назначены необходимые мероприятия.

Таким образом, у младенцев могут быть длительные сновидения и проявления причудливых рефлексов во сне. Малыши издают много странных звуков, пока спят. Они будут булькать, быстро дышать, останавливать дыхание на целых 10 секунд, хныкать, кричать, свистеть и дышать дребезжащим звуком, если нос заложен. Это совершенно нормально.

Причины боли при запоре

Нарушение дефекации возникает по разным причинам:

• Неправильное питание и малоподвижный образ жизни. Из-за несбалансированности рациона и недостаточной физической активности нарушается кишечная моторика, возникает дисбаланс микрофлоры. В результате появляются запоры.
• Аномалии развития толстой кишки — длинная ободочная и/или сигмовидная кишка.
• Дивертикулярная болезнь толстой кишки.
• Заболевания толстой кишки, прямой кишки и ануса. В результате этих заболеваний появляются физиологические препятствия, затрудняющие движения каловых масс.
• Болезни нервной системы, эндокринные и гинекологические патологии — тормозят обменные процессы в организме.
• Синдром раздраженного кишечника — дискомфорт при дефекации, сопровождающийся изменением консистенции и/или частоты стула.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

Запоры нередко появляются на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков и других медикаментов. Также проблемы с опорожнением кишечника часто возникают при беременности, после родов и в послеоперационный период.

К признакам кишечного стаза, указывающим на серьезные патологии, относятся примеси крови в стуле, сильное вздутие живота (тимпанит), снижение веса, рвота.

Поэтому, как мы видим, причины болей при запорах могут скрываться в причинах самих нарушений дефекации. При отсутствии органической и иных патологий неприятные ощущения могут быть связаны со сдавливанием тканей, растяжением стенок кишечника и их сопротивлением давлению, раздражением рецепторов. Иногда боли сопровождают ложные позывы к дефекации и позывы, которые не принесли желаемого результата. В большинстве случаев болезненные ощущения могут возникать и в перерыве между позывами, и при их отсутствии.

Почему грудничок тужится

Если малыш тужится во время кормления, то это просто естественные процессы опорожнения. Многие малыши какают именно во время кормления. В этот момент время они расслабляются, тонус кишечника ослабевает, и ребенок опорожняется. Иногда малышу приходится для этого тужится. Считается, что позывы с дефекации и мочеиспусканию у грудничков сопровождаются натуживанием. Это норма.

Грудничок кряхтит тужится

Сфинктер грудного ребенка еще не может полноценно сокращаться. Мышцы брюшного пресса еще не развиты полностью, поэтому не могут сжиматься для продвижения содержимого кишечника. Стул у малыша мягкий и не оказывает давления на анус, что также заставляет его кряхтеть и тужится. Сходить в туалет по большому, находясь в горизонтальном положении, тоже для ребенка порой затруднительно.

Грудничок тужится и плачет

Когда грудничок тужится и плачет, чаще всего его беспокоят проблемы с животиком. Малыш не может расслабиться, когда его беспокоят газики. Приложите ребенка к груди или дайте бутылочку с водой. Положите его на животик и погладьте спинку от шеи до ягодиц. Можно положить на спинку, на твердую поверхность, прижимая согнутые ножки к животику. Затем помассируйте круговыми движения вокруг пупка, при этом немного надавливая. Это должно помочь и успокоить кроху. Применять газоотводную трубочку нужно только в самом крайнем случае.

Грудничок тужится во сне

Бывает, что малыш тужится, когда спит. Причиной этого может быть сухой и жаркий воздух в помещении. У грудничка пересыхает слизистая в носу, и ему становится трудно дышать. Температура в помещении, где находится ребенок, должна составлять 22 °С. Приобретите увлажнитель воздуха. Чаще проветривайте помещение и проводите влажную уборку, но избегайте сквозняков.

Грудничок тужится, пукает

С момента рождения грудничок проходи три фазы. Первая фаза — тридцать минут сразу после рождения. Ребенок расправляет легкие и начинает дышать и восстанавливать кровообращение. Следующие шесть часов являются второй фазой, когда происходит стабилизация органов, и малыш начинает привыкать к жизни в новых условиях. В третье фазе — на пятые сутки малыш привыкает к грудному молоку или адаптированной молочной смеси. Если ребенок часто пукает, это может быть связано с переходным периодом в организме. Происходит заселение кишечника полезными микроорганизмами и бактериями. Это длительный и сложный процесс. Для облегчения этого состояния используйте гимнастику и массаж. Если малыш сосет грудь взахлеб, то это приводит к попаданию воздуха. Это приводит к вздутию живота и пуканию. Сцеживайте перед кормлением первое молоко.

Неудобная одежда

Сегодня многие родители стараются подбирать для своего малыша качественные, приятные к телу, распашонки, пелёнки, комбинезоны. Изредка вещи сшиты неправильно: ткань недостаточно мягкая, с добавлением синтетики. Это приводит к образованию ненужных складок при неправильном покрое. Крохе не удаётся самостоятельно раскутаться, поправить вещи. Потому малыш начинает ворочаться и кряхтеть от неудобства.

Из-за раздражения кожи нарушается психологическое равновесие, малыш тревожится, спит отвратительно. Иногда причиной неудобства становится не только одежда, но и складки, образовавшиеся на постельном белье.