Выделения в первые недели беременности: опасаться или нет?

Что может быть причиной возникновения пятнистости в начале беременности?

Кровянистые выделения или вагинальное кровотечение всегда — тревожный симптом. Особенно пугают такие выделения при беременности. Но не стоит сразу паниковать — это не всегда означает угрозу здоровью матери и ребенка, особенно если выделения возникают в самом начале беременности. Такие пятна чаще всего — симптом имплантации плодного яйца в матку. 

С другой стороны, мажущие выделения на ранних сроках беременности могут быть симптомом внематочной беременности. Поэтому любое кровотечение на ранних сроках беременности требует диагностики.

Период беременности – это особое время для каждой женщины, в том числе и с точки зрения необходимости уделять особое внимание личному здоровью и здоровью развивающегося малыша. Поэтому любой тревожный симптом является поводом для врачебной консультации

Один из таких симптомов — пятна крови, выделяющейся из половых путей.

Медицинское наблюдение

На 41-й неделе беременности будущей маме необходимо посетить гинеколога и пройти стандартные процедуры: 

• Измерение артериального давления;
• Взвешивание;
• Прослушивание сердцебиения плода;
• Определение высоты матки.

А еще, как всегда, надо сдать на общий анализ мочу и кровь. Кроме стандартных исследований, в 41 неделю беременности могут выполнить проверку секрета молочных желез, изучить качественный состав околоплодных вод, определить наличие смазки на коже ребенка.

На таком позднем сроке врач постоянно следит за состоянием малыша и плаценты, чтобы не пропустить момент, когда беременность станет переношенной. 

Помимо обычного обследования, в 40 – 41 неделю беременности гинеколог может назначить: 

• Допплерографию. С помощью этого исследования оценивается кровоток плода, кровообращение в сосудах матки, плаценте, на основании чего делаются выводы о том, достаточно ли питательных веществ и кислорода получает малыш;
• Кардиотокографию. Во время этой процедуры одновременно записываются маточные сокращения и сердцебиение плода. Результаты исследования позволят установить наличие или отсутствие внутриутробной гипоксии;
• УЗИ. Ультразвуковая диагностика в 41 неделю беременности поможет определить размер плода, количество амниотической жидкости, оценить состояние плаценты и увидеть, не закрывает ли она выход из матки;
• Амниоскопию. Эта процедура дает возможность оценить количество и цвет амниотических вод, состояние плодного пузыря.

При обнаружении каких-либо нарушений врач может предложить кесарево сечение или стимулирование родов.

Зеленый цвет выделений

Выделения зеленых оттенков во время беременности сигнализируют о наличии у женщины заболеваний, передающихся половым путем (как правило — гонореи или хламидиоза). Инфекции, спровоцировавшие подобные заболевания, чаще всего являются опасными для здоровья беременной и плода, поэтому врач назначает их срочное лечение. Также зеленые выделения могут быть признаком замершей беременности, возникновения у плода внутриутробной инфекции или провокации выкидыша. При зеленых выделениях на поздних сроках беременности можно подозревать воспаление плодных оболочек. А подтекание плодных вод зеленого цвета часто свидетельствует о гипоксии (недостатке кислорода) у плода. В целом зеленый цвет выделений при беременности нельзя оставлять без внимания — он всегда сигнализирует о проблеме и требует срочной помощи врача.

Патологические выделения из влагалища при беременности: когда пора к врачу

Выделения могут быть тревожным сигналом, указывающим на угрозу прерывания беременности. Любые отклонения от нормы являются поводом для визита к врачу. Опасными считаются выделения:

• обильные кровянистые – признак маточного кровотечения;
• обильные творожистые с кисловатым запахом – симптом кандидоза (молочницы);
• тягучие, зеленого цвета, с неприятным гнилостным запахом – проявление инфекционного заболевания;
• ВВ различного оттенка и густоты, вызывающие жжение и зуд, указывают на развитие воспаления.

Важно! В норме даже обильные выделения при беременности не должны сопровождаться другими неприятными симптомами — жжением, зудом, болями, неприятным запахом.

Характеристика выделений при угрозе выкидыша

Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.

Также к симптомам выкидыша относят:

• тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
• мышцы матки напряжены.

Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.

После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.

Риск выкидыша повышают такие факторы:

• различные заболевания;
• дефицит прогестерона;
• нервное и физическое перенапряжение;
• патологии в половых органах;
• дефекты развития плода.

Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.

Функция и состав

Основным предназначением влагалищного секрета является поддержание здоровья, нормальной работы гениталий и внутренних репродуктивных органов. По сути, это своеобразная смазка, предохраняющая слизистые от раздражения и травм во время занятий сексом, попадания болезнетворных микроорганизмов. Благодаря ВВ предотвращается пересыхание и связанный с ним дискомфорт, облегчается процесс самоочищения влагалища.

Помимо секрета, вырабатываемого влагалищными железами, в состав выделений входят:

• слизь цервикального канала;
• слущенные клетки эпителия, выстилающего влагалище изнутри;
• лейкоциты;
• бактерии, составляющие влагалищную флору.

Густота ВВ зависит от уровня женских половых гормонов. Под влиянием прогестерона, концентрация которого максимальна во второй фазе цикла, влагалищный секрет при беременности становится более густым и вязким.

Именно благодаря прогестерону образуется слизистая пробка на шейке матки, защищающая ее от проникновения вредоносных микробов. Эстроген, напротив, придает выделениям более жидкую, часто тягучую консистенцию сродни яичному белку.

Нормальные выделения черного цвета

Физиологические, коричневые почти черные выделения не имеют запаха, необильные, по своему составу однородные. Появиться могут, когда женщина принимает гормональные контрацептивы, при повреждении капилляров влагалища во время гинекологического осмотра или спринцевания.

Наблюдается черный секрет перед месячными или после них, при имплантации оплодотворенной яйцеклетки и овуляции, непроизвольном аборте на ранних сроках. Спровоцировать такое состояние могут нервный стресс, физическое переутомление, неаккуратный половой акт.

Темные слизистые выделения иногда появляются перед первой менструацией у девушек. Происходит это из-за становления гормонального фона и неустойчивости уровня эстрогенов, оказывающих влияние на цвет месячных выделений. Черные мажущие выделения допускаются на протяжении 1-2 дней, при условии, отсутствия жалоб на боли и дискомфорт внизу живота.

Белый цвет выделений

Белые выделения цвета молока (бели), по консистенции напоминающие сметану, сообщают об интенсивном производстве гормонов — эстрогена или прогестерона. При ожидаемом зачатии они могут свидетельствовать о том, что оно наступило. Если белые выделения не доставляют дискомфорта и не слишком обильны — это нормальное явление.

Патологией считается сопровождение белей зудом во влагалище и болевыми ощущениями в животе. Если бели становятся более густыми и творожистыми и приобретают кисловатый запах, то, скорее всего, ваш иммунитет резко снизился, что стало причиной возникновения молочницы. Чаще всего это состояние проходит самостоятельно. Но если молочница вызывает серьезный дискомфорт, лучше обратиться к гинекологу, и он назначит лечение этой грибковой инфекции. В третьем триместре пролечить молочницу необходимо в любом случае, поскольку во время родов ребенок может быть инфицирован.

Бывают ли месячные при беременности?1

Менструация происходит, когда созревшая, но не оплодотворенная половая клетка (яйцеклетка) покидает организм вместе с эндометрием (тканью, выстилающей матку). Месячные прекращаются, когда оплодотворенная клетка прикрепляется к стенке матки, и отслойка ее поверхности становится губительной для будущего плода. Повышение уровня гормонов беременности (пролактина и хорионического гонадотропина) регулирует процессы роста и отторжения ткани, выстилающей матку, что исключает месячные при беременности.

Однако природные процессы не всегда протекают просто и однозначно. Могут ли идти месячные при беременности? Нет, но при этом кровянистые выделения в первый месяц – возможны. Они могу появиться, если зачатие произошло достаточно поздно и зародыш не успел прикрепиться к стенке матки до дня Х. От оплодотворения до закрепления может пройти от 7 до 15 дней, что у женщин с 21-дневным циклом может вызвать появление кровотечений.

Выделения могут возникнуть и в том случае, если в организме созрели одновременно 2 половых клетки: одна из них была оплодотворена, а другая вынуждена покинуть организм, вызывая менструацию.

В момент прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки возможно легкое травмирование тканей, что также может вызвать небольшое кровотечение, ошибочно принимаемое женщиной за слабую менструацию.

Однако после закрепления плода месячные невозможны: любые последующие кровотечения на протяжении всей беременности будут очень тревожным сигналом, требующим безотлагательной врачебной помощи.

Творожистые белые выделения на ранних сроках беременности

Мы уже говорили, что белые однородные выделения, не вызывающие зуд – норма для беременных женщин. Однако крупинчатые или творожистые бели могут быть признаком молочницы (вагинального кандидоза).

Гормоны беременности изменяют рН влагалища, делая его более восприимчивым к грибковой инфекции. Грибки рода Candida часто присутствуют в микрофлоре организма, а при снижении его защитных функций они быстро размножаются, вытесняя полезные лакто- и бифидобактерии.

При молочнице женщину беспокоят обильные белые выделения. Они имеют неоднородную творожистую консистенцию. А их кисловатый запах обусловлен наличием кислоты, вырабатываемой кандидами.

Помимо выделений могут возникать и другие симптомы:

• покраснение и отек слизистой;
• сильный зуд, усиливающийся после намокания слизистой;
• жжение при мочеиспускании и после него.

Лечение кандидоза у беременных проводят препаратами, которые не вредят развитию плода.

В лечении молочницы у беременных женщин может быть рекомендован двухэтапный метод терапии. Первый – курс применения антимикотического препарата, который назначается врачом в индивидуальном порядке. Второй – нормализация интимной микрофлоры с помощью вагинальных пробиотиков – живых микроорганизмов, которые при применении в адекватных количествах улучшают здоровье организма-хозяина. Наиболее распространенными пробиотиками являются кисломолочные бактерии (Lactobacillus spp.), различные бифидобактерии (Bifidobacterium spp.), а также непатогенные грибки, такие как Saccharomyces spp.

Как отходят воды в идеале?

Каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно заранее определить, что произойдет сначала – отойдут воды или начнутся схватки. Однако врачи во всем мире сходятся во мнении, что в идеале сначала должны начаться истинные родовые схватки.

Мамы, беременные первенцем, еще не знакомы с истинными родовыми схватками, которые важно не спутать с тренировочными (схватками Брэкстона-Хикса). Следует помнить главные отличия истинных схваток от тренировочных – это уменьшение временного промежутка между ними, увеличение их продолжительности и выраженности

Вначале у женщины появляются неприятные ощущения в животе и пояснице, позже возникают боли тянущего характера. С каждой следующей схваткой интенсивность боли нарастает, а временные промежутки между ними уменьшаются. При этом облегчить боли невозможно ни сменой положения тела, ни приемом спазмолитика. Роженица не может контролировать истинные схватки, и остановить их нарастание невозможно. Во время истинных схваток происходит раскрытие шейки матки.

Когда временной промежуток между схватками сократился до 10-15 мин., будущая мама может не сомневаться в том, что роды начались. Излились при этом воды или нет, необходимо срочно везти роженицу в родильный дом.

В идеале, с точки зрения классического акушерства, воды должны излиться без помощи врачей во время регулярных схваток при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см, но до наступления периода изгнания плода. На пике схватки давление на плодный пузырь, создаваемое сокращением мышц матки, приводит к разрыву амниотического мешка и отхождению вод. Затем наступает период изгнания плода.

На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?

О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:

1. Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
2. Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
3. Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
4. Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.

Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.

Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.

Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.

Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

На 40-й неделе беременности вас ждет очередной поход к врачу, где будут проведены уже привычные процедуры: измерение артериального давления, взвешивание, определение высоты дна матки и, конечно же, прослушивание сердцебиения ребенка.

А чтобы проследить за работой почек, нужно будет сдать на анализ мочу. Если дата родов, которую установил врач, прошла, вам могут назначить проведение допплерографии. Это исследование дает возможность оценить кровоток плода, кровообращение в плаценте и сосудах матки, а также определить, достаточно ли кислорода и необходимых веществ получает малыш. Другое исследование, иногда назначаемое на сроке 40 недель беременности, — это кардиотокография, благодаря которой специалист сможет исключить внутриутробную гипоксию.

Что происходит

На 41-й неделе беременности ребенок полностью готов для встречи с мамой. Все внутренние органы сформированы и функционируют. Продолжает развиваться скелет, растут волосы, а ноготки малыша уже настолько длинные, что он вполне может сам себя оцарапать.

Первородный пушок лануго практически исчез, как и смазка, которая покрывала тело плода на всех этапах развития. Восковидный секрет был необходим для защиты кожи от воздействия амниотической жидкости, и к 40 – 41-й неделе беременности его остатки сохранились лишь в кожных складочках, подмышечных впадинах и в области паха.

Пищеварительная система вырабатывает меконий, а кишечник продолжает тренироваться, совершая волнообразные движения. Легкие ребенка накопили достаточно сурфактанта, чтобы предотвратить слипание альвеол на первом в жизни малыша выдохе.

А вот плацента в 40 – 41 неделю беременности уже не может удовлетворить всех потребностей ребенка. Процесс ее старения прогрессирует, и плод получает меньше кислорода и питательных веществ. При этом у будущей мамы начинаются головные боли, повышается давление, отекают конечности, а кроха может пострадать от гипоксии.

Прозрачный цвет выделений

Прозрачно-светлый цвет выделений при беременности считается нормой: это говорит о здоровом состоянии микрофлоры влагалища. Прозрачные выделения могут иметь обильный объем, что свидетельствует о том, что при вынашивании малыша повышается секреторная функция влагалища. Однако так бывает не всегда, ведь обильные выделения также могут быть связаны с аллергией на гигиенические средства (мыло, прокладки и т. д.) и предметы нижнего белья. Даже если раньше подобного не происходило, возникновение аллергии в период беременности далеко не редкость, поскольку чувствительность организма сейчас находится на пике, и он реагирует даже на малейшие раздражители.

Но даже если с выделениями все в порядке, наблюдать за их запахом, консистенцией и цветом необходимо ежедневно, чтобы не пропустить возможной патологии

Это особенно важно на первых сроках беременности, когда о любых изменениях необходимо информировать гинеколога. К примеру, в первые недели после наступления беременности могут появляться мажущие коричневатые выделения (редкие и незначительные), которые не влияют на самочувствие беременной

Такие выделения возникают в момент прикрепления к маточной стенке плодного яйца и являются нормальными.

Более густых и длительных коричневатых выделений быть не должно. Если такое все же происходит — как правило, врач предполагает наличие патологии беременности (отслойку плаценты, угрозу невынашивания, внематочную беременность). А вот в последние недели перед родами коричневые выделения становятся нормой, поскольку с ними отходит слизистая пробка. Это признак того, что роды уже начались.

Когда выделения у беременных — признак беременности

Кровянистые выделения или незначительные кровотечения в первые недели беременности могут быть совершенно безвредными. Пятна на белье в начале беременности могут быть симптомом имплантации плодного яйца в эндометрий. 

Имплантация происходит примерно через 7 дней после оплодотворения. Оплодотворенная яйцеклетка должна получать питание и защиту, для этого она перемещается в полость матки и имплантируется в стенку матки. Это явление может сопровождаться незначительными пятнами во время беременности. 

Это совершенно безобидная ситуация, но у некоторых женщин она вызывает стресс и они обращаются к гинекологу, чтобы проверить, правильно ли развивается беременность. Такие выделения из влагалища очень часто описываются пациентами как коричневые выделения из влагалища. 

В общем можно сказать, что такое кровотечение, как бы странно это ни выглядело, — косвенный признак беременности.

РЕКОМЕНДАЦИИ

На 10-й неделе беременности у вашего крохи закладываются молочные зубки. Это значит, что в диете нужно сделать упор на продукты, содержащие кальций (бобовые, миндаль, семена кунжута и мака, хлеб грубого помола, листовой и кресс-салат, шиповник, брокколи, спаржа, морковь, редис, сардины, лосось, молоко и молочные продукты). Обогатите ими рацион, ведь от нехватки кальция ваши зубы тоже могут пострадать. А еще организму необходим йод — сейчас он начинает накапливаться в щитовидной железе малыша.

Продолжайте следить за своим здоровьем, когда началась 10-я неделя беременности.

• Позаботьтесь о правильном питании. Сократите в рационе количество жирной и жареной еды, копченостей. Лучше, если вы будете тушить, запекать или готовить блюда на пару. Ограничьте употребление соли и сахара;
• Будьте физически активны. Перегрузок допускать нельзя, но, пока животик не мешает, можно заняться плаванием, йогой, гимнастикой для беременных, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это улучшит обмен веществ и обогатит кровь кислородом;
• Для профилактики обезвоживания организма потребляйте достаточное количество жидкости на сроке 10 недель беременности. Пейте воду, свежевыжатые соки, не пренебрегайте первыми блюдами, употребляйте больше сезонных ягод и фруктов, в которых содержится много витаминов и воды (арбузы, дыни, груши, апельсины, виноград и т. д.). Дополнительная жидкость поможет сохранить эластичность кожи, увеличить количество крови, поддержать нормальный объем околоплодных вод, снизить риск генитальных инфекций и избавиться от запоров;
• Научитесь расслабляться, заряжайтесь положительными эмоциями: встречайтесь с друзьями, вспомните о своем хобби или откройте для себя какое-нибудь новое интересное увлечение.

Беременность и роды

Польза витаминов и минералов

Наводим порядок в наших знаниях о том, какие витамины и минералы и в каком количестве необходимы для здоровья ребенка, и в каких продуктах они содержатся.

Как наладить пищеварение, как нужно скорректировать рацион и режим питания и образ жизни.

Беременность и роды

Питаемся правильно во время беременности

Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.