Переднее и заднее грудное молоко

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Если ребенок ленится есть заднее молоко

Часто новорожденный ленится высасывать заднюю питательную жидкость, ограничиваясь только передней. Это связано с тем, что переднее молоко легко льется в рот малыша без усилий с его стороны. А чтобы высосать более жирное зрелое, нужно потрудиться. Лентяев рождается больше, а тружеников меньше.

Если кормящая мать стала замечать такую тенденцию, то она может предпринять следующие меры:

Не менять молочную железу на протяжении 2-3 часов. Начав с правой/левой груди, малыш должен сосать ее до полного опустошения.
Выпив порцию передней жидкости, малыш уже не хочет добиваться задней. Он начинает капризничать, крутить головой, оттягивать сосок. Мать продолжает настойчивой давать выбранную грудь до полного исчезновения молока в ней.

Мать не должна силой запихивать сосок в рот ребенка. Пока новорожденный капризничает, его отвлекают играми или укачиванием. Успокоившемуся новорожденному снова дают грудную железу.

Усердный грудничок при полноценном опорожнении груди к концу кормления получает большую порцию зрелого молока.

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление и как часто нужно кормить

Сейчас все педиатры сходятся во мнении, особых споров о том, как часто кормить новорожденного грудным молоком, нет. Кормление по часам – ограничение, влекущее за собой неудобства. Ребенок должен сосать грудь без ограничений

Это важно в первые месяцы жизни. Он будет брать грудь до 10 раз в день

Он хочет быть рядом с мамой, чувствовать ее тепло, энергию, сосание его успокаивает, придает защищенности и позволяет органично развиваться.

Есть малыши, которые сосут активно, быстро наедаются и сладко засыпают. Есть «гурманы», они любят потянуть время, сосут медленно, с расстановкой, засыпая, держат грудь. Как понять, определить время кормления? Это невозможно.

В одно кормление дается одна грудь, на следующее грудь меняется. Это систематизирует, дав высасывать «переднее» и «заднее» молочко. «Переднее» играет роль питья, вместо водички, а «заднее» гуще и жирнее, в нем больше питательных веществ. Нужно давать ребенку грудь по очереди, две сразу, если ребенок не наелся.

Часто мамы переживают, сыт ли малыш. Если сыт:

Спокойно засыпает
Имеет крепкий сон
Прибавка веса и роста согласно норме

Бывает так, что мама боится перекормить. Как правило, он сам решает, сколько ему съесть. Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании не имеет четко выраженных границ. Малыш никогда не следует четкой и последовательной схеме – 150 мл за одно кормление. Он может съесть 5 мл, в следующий раз 150 мл. Если мало съел и заснул, то он проснется через 1-1,5 часа и потребует приложить его к груди.

Помимо всех правил, мама должна соблюдать режим дня

Важно, чтобы ее рацион был разнообразен, но с учетом того, что можно употреблять в пищу, а что может вызвать у малыша аллергию или колики

Важно

Как проверить процент жирности грудного молока в домашних условиях?

Существует нехитрый способ проверить, насколько жирным является вашего грудное молоко. Однако, не слишком-то опирайтесь на этот показатель — в действительности он не означает ровным счетом ничего. В 95 % случаев мамы, измерив уровень жирности своего молока, «попадают» в статистическую норму (от 3,6 до 4,6 % жира). Но даже если конкретно ваше молоко окажется чуть менее или чуть более жирным, чем эти цифры, то это укажет лишь на индивидуальные особенности и потребности вас и вашего малыша, только и всего. Основной показатель, который напрямую связан и с питанием младенца (то есть демонстрирует, насколько полноценно и достаточно насыщается ребенок) и с его здоровьем — всегда одни: это динамика прибавки роста и веса младенца.

Мифы о грудном молоке

В поисках информации о том, как сцедить заднее молоко, если малыш не наедается или плохо прибавляет в весе, женщины прибегают к различным методам улучшения качества молозива.

Таким образом рождаются мифы о грудном вскармливании и молоке вообще:

Рацион женщины никак не влияет на жирность грудного молозива. В течение дня и от кормления к кормлению жирность молока меняется естественным образом, чтобы малыш получил нужное количество калорий.
Некоторые женщины считают, что истощенный за день запас молока приводит к тому, что младенец не наедается. На самом деле, к вечеру в молочных железах остаются наиболее жирные сливки, которыми малыш наестся даже в небольшом количестве.
Также матери задаются вопросом, что делать по утрам. В утреннее кормление ребенок получает наименьшее количество калорий. На деле нет никакой необходимости отслеживать калорийность и жирность питания в каждое кормление

Важно, чтобы малыш получал достаточно жиров в течение суток, а не одного приема пищи.
Женщине может показаться, что ребенок ленится высасывать заднее молоко. Это не так

Младенец употребляет в пищу естественное количество пищи и отрывается от груди в момент сытости. Чем естественнее будет проходить грудное вскармливание, тем полезнее будет рацион крохи.

Если у матери нет физической возможности часто прикладывать малыша груди, можно поискать, как сцедить молокоотсосом заднее молоко. Сцедив большое количество жидкости, можно добиться присутствия немалой доли именно заднего молозива в составе.

Переднее и заднее молоко: в чем различие

Многие кормящие женщины сталкиваются с ситуацией, когда из груди вместо привычного белого молока выделяется полупрозрачная жидкость. Она называется передним молоком и, вопреки расхожему мнению, вовсе не сигнализирует о наличии каких-то проблем у женщины.

В перерывах между кормлениями молоко в груди разделяется на две части: более жидкое концентрируется у выхода к протокам, а жирное и густое оседает на стенках клетки, выделяющей молоко. Но это не означает, что молочные железы вырабатывают два вида молока — просто природа все устроила так, чтобы ребенок мог за одно кормление утолить и жажду, и голод. Так малыш сначала получает переднее молоко, имеющее бледный оттенок — оно богато углеводами и утоляет жажду. Затем ребенок питается задним молоком, насыщенным жирами, необходимыми для роста.

Так как молоко меняется в зависимости от потребностей ребенка, то малыш получает разное по консистенции питание. Но если чаще прикладывать ребенка к груди, то молоко станет более однородным

При кормлении важно следить, чтобы карапуз полностью опустошил грудь, в противном случае он может не выпить заднее молоко и быстро захочет есть. Во время кормления лучше давать малышу только одну грудь, а не обе сразу

Исключение составляют случаи, когда у женщины существует нехватка молока.

Состав грудного молока

процентное соотношение состава грудного молока

Молоко у каждой женщины уникально, как и она сама, но набор компонентов этого продукта у всех кормящих мам одинаков. Состав грудного молока:

Биологически активная вода (88%) – основной компонент, прекрасно усваиваемый грудничком. Если малыш полностью на грудном вскармливании, то дополнительно поить водой его не нужно;
Углеводы (7%) представлены в виде лактозы (молочного сахара), ускоряющей развитие мозга и нервной системы, способствующей полноценному усвоению железа и кальция и бифидум-фактора с противогрибковым и антибактериальным эффектом, нормализующим работу кишечника;
Жиры (4%) – источник силы малыша: благодаря им укрепляется иммунитет и формируется полноценная ЦНС. В составе жиров – холестерин (для выработки витамина D), желчь и главные гормоны. Баланс жиров и углеводов в материнском молоке идеален для растущего младенца;
Белки (1%) – основа роста грудничка, быстро набирающего вес. В их составе сывороточный белок, таурин (для развития ЦНС и мозга), лактоферрин (источник железа), нуклеотиды (стройматериал для ДНК), лактаза (для расщепления лактозы), липаза (для полного усвоения жиров);
Оставшиеся компоненты (0,2%) – железо, витамины, минералы, 20 видов гормонов (факторов роста), антитела, лейкоциты (защита иммунной системы).

Качество грудного молока у кормящей мамы непостоянно, его состав может меняться под влиянием многих факторов:

Времени суток – днем более густое, чем ночью.
Погоды – на жаре молоко жидкое, на холоде – густеет.
Здоровье мамы – при ослабленном иммунитете, приеме лекарственных препаратов состав у продукта другой.
Активность малыша – сначала молочко жидкое (вместо воды), при интенсивном сосании оно густеет и жирнеет.

У матери, выкармливающей двойняшек, молочная пища может быть разной по составу, ведь ее надо приспособить к потребностям каждого малыша. Объем и качество молока во многом зависит от здоровья кормящей матери, полноценного питания, режима сна и отдыха, приема лекарств, вредных привычек (никотин, алкоголь).

Важно знать: чем чаще прикладываете ребенка к груди, тем больше бесценного продукта в ней вырабатывается. Его будет ровно столько, сколько нужно младенцу, поэтому кормить его надо по первому требованию! Читаем о том, какой способ кормления выбрать – по часам или по требованию

Как правильно сцеживать грудь после родов и когда надо сцеживать молозиво?

Бывают обстоятельства, когда в первые дни жизни малыш не может приложиться к груди — при экстренном кесаревом сечении у мамы, при недоношенности и т.д. В таких случаях необходимо начать стимуляцию груди — сцеживание. Это желательно сделать в течение первых 6-ти часов после родов, чтобы поддержать лактацию на должном уровне. Даже находясь в отделении интенсивной терапии после кесарева сечения, мама может, не собирая молозиво, делать сцеживающие движения, стимулируя грудь. Таким образом мозг получает сигналы о том, что ребенку необходимо молоко, и поддерживает процесс лактации. Сцедить молозиво можно в чистую ложечку и при случае накормить им ребенка.

Сцеживания необходимо проводить через каждые три часа 7-8 раз в сутки, в том числе ночью. Для первых трех дней, пока идет молозиво, на две молочные железы хватает 15-ти минут сцеживания

В первые трое суток после родов очень важно не делать интервал между кормлениями более трех часов: даже если малыш спит — его необходимо мягко разбудить (распеленать, поменять подгузник), предложив ему грудь

Напитки повышающие выработку грудного молока

При гипогалактии (сниженной выработке грудного молока) довольно успешно применяются напитки из различных лекарственных растений, а также из моркови и редьки.

Морковный сок (свежеотжатый) рекомендуется принимать по 1/ 2 стакана 2—3 раза в день. Для улучшения вкуса в него можно добавить молоко, сливки, фруктовый или ягодный сок по 1 столовой ложке на порцию.

Можно использовать тертую морковь с молоком и медом: на 3—4 столовых ложки тертой моркови 1 стакан молока и 1 —2 чайные ложки меда; принимать эту порцию 2—3 раза в день.

Сок редьки с медом: редьку натереть на мелкой терке, отжать сок, развести в 2 раза кипяченой водой; на стакан напитка добавить 1—2 чайные ложки меда и немного соли (по вкусу); принимать по 1/ 2 стакана в день.

Настой из семян укропа: 1 столовую ложку семян залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа, процедить; принимать по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 столовой ложке 6 раз в день.

Тминный напиток: 15 г семян тмина залить 1 л горячей воды, добавить очищенный и нарезанный лимон, 100 г сахара, варить на слабом огне 5—10 минут, охладить, процедить: принимать по 1/ 2 стакана 2—3 раза в день.

Плохой аппетит при искусственном кормлении

Если малыш, которого кормят смесями, отказывается кушать, то объяснений этому может быть несколько.

Смесь питательнее, чем молоко, и она дольше переваривается организмом ребенка. Чувство голода наступает через больший интервал. Через сколько времени нужно давать смесь? Не нужно давать смесь раньше чем через 4 часа после последнего кормления.
Возможно, не устраивает вкус смеси. Можно попробовать купить смесь другой марки. Главное, делать выбор правильно. Внимательно читать состав, учитывать возраст ребенка.

Неправильно подобранная соска. Размер отверстия в ней должен соответствовать возрасту и особенностям развития малыша. Если ребенок болен, родился раньше срока, то следует выбирать нежесткую соску с большим отверстием.
Отказ от еды может быть по причине болей в животе.
Прорезывание зубов, болезни ротовой полости, инфекции также приводят к тому, что ребенок ничего не ест, кроме молока или смеси.

Если ребенок кушает только смесь, то нельзя его перекармливать. В этом случае лучше недокормить. Правильно рассчитать, сколько грамм смеси нужно разводить, помогут инструкция и рекомендации врача. Можно вычислить самостоятельно, сколько нужно сделать смеси в первую неделю жизни. Для этого количество дней от рождения умножается на 10. Например, в 5 дней он должен выпивать 50 мл.

Прикладываем малыша к груди

Не все мамы знают, что для налаживания грудного вскармливания специалисты советуют как можно раньше прикладывать малыша к груди, в идеале — сразу после родов. Первое грудное вскармливание младенцев – очень полезный и важный шаг. Считается, что ребенок должен оказаться в контакте с мамой «кожа к коже» в течение не менее двух часов после рождения. Начало грудного вскармливания малыша поможет адаптироваться к новой среде, получить правильную флору кожи и слизистых, сохранять необходимый температурный баланс. Биение маминого сердца, ее тепло и ласка дадут ему ощущение спокойствия. А мамин организм получает сигнал к усиленному производству гормонов окситоцина и пролактина, которые отвечают за прочную эмоциональную связь с новорожденным и выработку молока соответственно.

Как правило, малыш в течение получаса после рождения сам может взять грудь. Но не стоит переживать, если процесс кормления грудью не удается наладить сразу, — в первые дни после родов и вам, и малышу предстоит научиться очень многому. Сейчас оба ваших организма настраиваются на крайне важную работу, и на это уйдет определенное время.

Если по каким-то причинам вы не можете приложить малыша к груди, воспользуйтесь молокоотсосом: это и снимет напряжение с набухающей груди, и стимулирует выработку молока;
Ребенок должен непременно находиться в правильном положении: помимо прочего, это поможет избежать трещин и ссадин на сосках. Кормить малыша нужно в удобной позе, в которой с комфортом можно расположиться на долгое время. Некоторые специалисты рекомендуют кормить в позе лежа, чтобы малыш мог «помочь» маме. Но есть кормящие мамы, которые советуют и другие позы при грудном вскармливании. Попробуйте все и выберите удобную вам;
Нежно прижмите малыша, развернув его к себе. Вся ареола соска должна быть в ротике малыша, нижняя губа вывернута, а подбородок и кончик носа ребенка упираются в мамину грудь. Этот процесс может потребовать времени и терпения;
Предлагайте малышу сначала одну грудь, и только если он не наелся — вторую. Это позволит младенцу получить «заднее», богатое жирами молоко. При этом стоит дождаться, пока ребенок сам отпустит ее — он будет интуитивно знать, когда пора заканчивать. Предоставьте сыну или дочке самим регулировать продолжительность кормления, не ограничивая время пребывания у груди. Со временем вы привыкнете и будете четко знать, когда стоит предлагать новорожденному вторую грудь.

Отличия переднего и заднего молока

Несмотря на то что все порции данного продукта находятся внутри молочных желез, их свойства зависят от того, насколько далеко они расположены от выводных протоков.

К основным отличиям задней и передней порции относят:

Задняя порция содержит большое количество жиров, что влияет на плотность продукта. В состав данного продукта входят пищеварительные ферменты, расщепляющие жиры. Цвет задней порции молока варьируется от желтоватого до насыщенного жёлтого.
Передние порции молока обладают низкой плотностью, что связано с низким содержанием жиров. Цвет такого продукта варьируется от белого до синеватого. В состав такого продукта входит молочный сахар (лактоза), углеводы, минералы и водорастворимые витамины. Передняя порция имеет приятный сладковатый вкус.

Если кормящая мама будет сцеживаться, то спустя несколько минут она обнаружит изменения в консистенции и цвете продукта. Вслед за белым поступает задний, более жирный продукт. Обе порции одинаково полезны для новорожденного малыша, поэтому кормящей маме не рекомендовано менять грудь во время кормления. Задние порции поступают спустя 15 минут активного сосания груди.

Как кормить ребенка

Переднее молоко и заднее молоко — как же правильно кормить кроху, чтобы он наелся и получил все необходимые вещества? Нужно ли ребенку менее жирный передний напиток?

Нужно помнить основное правило — чем чаще малыш прикладывается к груди, тем более однородное питание он получает. В этом случае особого перехода между передним и задним молоком не наблюдается, оно равномерно жирное и питательное. Если же периоды кормления более редкие — один раз в 2-2,5 часа, жирность будет увеличиваться по мере кормления.

Чем сильнее ребенок опорожнит грудь, тем большее количество жирного заднего молока он получит к концу кормления.

Именно поэтому очень важно следить за тем, чтобы малыш полностью высосал грудь. В противном случае заднее молоко может попросту не достаться ребенку

Заднее молоко, переднее молоко должно хорошо усваиваться младенцем. Для того чтобы кроха получал от грудного кормления максимум пользы, стоит выполнять несложные рекомендации.

Правильное прикладывание

При неправильном захвате соска ребенок рискует недополучить питательное заднее молоко. Освоить правильное прикладывание нужно обязательно, чтобы еще в роддоме начать кормить своего кроху полноценно.

Кормим ночью

Ночные кормления. Стимулируют выработку молока, в том числе и заднего. У мам, чьи дети спят всю ночь, не просыпаясь на кормление, молоко пропадает гораздо быстрее и чаще. Заднее молоко «убаюкивает» ребенка, после него малышу хочется спать. Если грудничок заснул с соском во рту и периодически посасывает его в «спящем режиме», не стоит забирать у него грудь. В противном случае он может не насытиться задним молоком. Сытый ребенок сам отпустить грудь и продолжит спать.

Смесям – твердое нет

Отказ от смесей. Дополнительное докармливание может свести на нет все попытки мамы наладить гв. Если кажется, что молока мало, нужно чаще предлагать грудь карапузу. Ничего страшного, если малыш висит на груди часами. Со временем процесс насыщения будет проходить быстрее. Главное — не усугубить ситуацию вводом смесей без врачебных показаний.

Одно кормление – одна грудь

Правило смены груди. Во время кормления малыш должен опустошать строго одну грудь, а не обе сразу. Грудь не стоит менять минимум два часа. К следующей трапезе ему предлагают уже другую, наполненную грудь. Если малыш капризничает и не берет сосок, не нужно настаивать. Ту же самую грудь ему нужно предложить спустя 15-20 мнут.

И только в некоторых особых случаях (например, при острой нехватке молока) после того, как малыш «выпил» первую грудь, можно сразу дать вторую. В этом случае мы стимулируем свой организм производить больше молока. Если же малышу хватает питания, так делать не надо.

Не сцеживаться

Отказ от сцеживания. Нужно ли перед кормлением сцеживать переднее молоко? Многие мамы сцеживают переднее молоко с тем, чтобы ребенок сразу же переходил к более жирной пище. Делать этого не стоит. Ведь переднее молоко, богатое углеводами, дает ребенку силы и энергию для активного движения, роста, развития. Оно дает необходимую воду. Оно тоже полезно.

Кроме того, мама не всегда знает, как понять, что уже идет заднее молоко. Голодный малыш справится с поставленной задачей лучше, чем любой молокоотсос. Сцеживаться нужно лишь в редких случаях, когда избыток молока грозит закупоркой молочных желез и маститом. В этом случае можно сцедить молокоотсосом все заднее молоко и предложить его карапузу с помощью бутылочки.

Как меняется жирность молока

Первое грудное молоко появляется в железах еще во время беременности. В первые дни после родов начинает выделяться прозрачное молоко в маленьком объеме, которое называют молозиво или предмолоко. За одно кормление выделяется не более 30 грамм молока, однако этого достаточно для малыша. Питательность и насыщенность продукта обеспечивается за счет повышенного содержания белка.

Молозиво, в первую очередь, помогает малышу адаптироваться к новым условиям жизни и формирует стул новорожденного. Питание малыша – второстепенная задача, поэтому молоко в первые три дня лактации отличается маленькой жирностью и прозрачным цветом.

На третий-четвертый день после родов молоко изменяется по составу и увеличивается по объему. Он светлеет, становится более сладким и жирным, а грудь мамы увеличивается в размере. В молоке повышается содержание жиров, так как теперь продукт направлен на рост, активность и развитие грудничка. Становление зрелого молока происходит в течение первых двух недель после рождения малыша. При этом часто продукт остается жидким, как вода. Но это не означает, что с лактацией что-то не так.

Почему происходит разделение

Молоко накапливается в грудных железах пока новорожденный не проявляет к ним интереса. Собирается в альвеолах, протоках, млечных синусах. Жирные частицы прилипают к микроскопическим пузырькам в верхней части груди. А питательная жидкость с низким содержанием жира стекает вниз.

Обезжиренная порция заполняет полости грудной железы, первой попадая в рот новорожденного. До первичного прилива всегда поступает переднее молоко. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места, направляясь по млечным протокам к соску. Чем дольше идет лактирующий процесс, тем более жирная жидкость поступает из железы. Это происходит на фоне все большего вытеснения частиц жира.

Разделение на переднее/заднее молоко матери считается условным. Состав питательной жидкости при каждом эпизоде лактации видоизменяется.

Разновидности грудного молока

Молозиво

Выделение молозива происходит в течение первых 1-2-х дней. Молозиво появляется в конце беременности или в первые дни после рождения ребенка. Не пугайтесь, если его нет сразу после родов, чаще прикладывайте ребенка к груди и молозиво обязательно появиться. Молозиво представляет большую ценность для малыша. В нем содержится большое количество полезных веществ. К ним относятся: иммуноглобулины, антитела, лизоцим, лейкоциты, которые защищают ребенка от инфекций, белки, жиры, углеводы, витамины — именно в том количестве, которое необходимо ребенку после рождения. Молозиво обладает мягким слабительным эффектом, содержит фактор роста, что способствует созреванию кишечника и бережному очищению его от мекония (первичного кала).

Важно раннее прикладывание к груди, в первые 30-60 минут после рождения ребенка. Это способствует не только установлению положительной психологической связи между матерью и ребенком, но также более быстрой адаптации ребенка к новым условиям жизни, более раннему заселению кишечника и кожи бифидум-флорой

Для матери, раннее прикладывание способствует более быстрому успокоению после родового стресса, сокращению матки и остановке послеродового кровотечения.

Первое кормление должно длиться около 20 минут. Даже если после рождения ребенка у матери нет молока, все равно необходимо раннее прикладывание к груди, это способствует становлению лактации и в дальнейшем способствует длительному сохранению лактации. В тоже время, даже капли молозива представляют большую ценность для ребенка.

Переходное молоко

К 3-4 дню, молозиво постепенно теряет свои характерные свойства и превращается в, так называемое, переходное молоко. Это молоко сохраняется на протяжении 2-3 недель. Переходное молоко так же является очень полезным. Оно имеет такую консистенцию и состав, которые необходимы ребенку на данном этапе жизни.

Особенности переднего и заднего грудного молока