Диагностика
Диагностика и определение причин появления запаха аммиака в детской моче состоит из первичного осмотра на основе жалоб родителей, сбора информации касательно образа жизни малыша (рацион и др.)и группы лабораторных исследований:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Кровь на сахар.
- Моча на ацетон.
При необходимости для подтверждения диагноза могут быть назначены другие виды исследований в зависимости от возраста ребенка (УЗД, флюорография и др.).
Когда появление запаха аммиака не спровоцировано серьезными заболеваниями, то врачи могут рекомендовать:
- Изменить и сбалансировать рацион питания.
- При сахарном диабете – сладости под запретом, точно также, как и все продукты, содержащие высокий процент углеводов.
- Прием препаратов, содержащих витамин Д (Аквадетрим, Аквавит и др.)
- Восстановление водного баланса путем приема большого количества жидкости.
- Прием отваров трав, характеризирующихся противовоспалительным и мочегонным эффектом (спорыш, брусника, шиповник и др.)
- Медикаментозные препараты (в зависимости от возраста пациента).
Какие либо рекомендации относительно приема, как лекарственных препаратов, так и использования методов нетрадиционной медицины, могут давать только профильные специалисты (педиатр и/или уролог), ориентируясь на результаты исследований.
В отдельных случаях спровоцировать появление запаха аммиака может нарушения обмена веществ, в этом случае консультация эндокринолога является обязательной. Наличие наследственных заболеваний, влияющих на обмен веществ, требует участия в терапии диетологов и генетиков, так как только в таком тандеме можно всесторонне оценить ситуацию и принять оперативные меры.
Устранение неприятного запаха
Для того чтобы убрать неприятный запах ног, необходимо выполнять следующие действия:
- одевать обувь из качественных природных материалов;
- 2-3 раза в сутки производить смену носков;
- менять обувь раз в 2-3 года;
- для повседневной носки иметь несколько пар обуви;
- менять стельки в обуви или стирать их;
- во время гигиенических процедур ног применять антибактериальное мыло;
- после мытья ноги обработать кремом, который сводит к минимуму образование пота;
- сухие и вымытые ноги обрабатывать присыпкой;
- перед отходом ко сну нанести на ноги лавандовое масло и хлопчатобумажные носки.
При обнаружении неприятного запаха ног у ребенка, а также для его профилактики, особое внимание следует отнести гигиеническим процедурам. Один раз в неделю можно использовать ванночки с различными травяными настоями
Кислый привкус во рту
Кислота во рту – симптом повышенной кислотности в желудке. Кислый привкус дает желудочный сок – биологическая жидкость, необходимая для полноценного пищеварения. При нарушениях питания, например, при злоупотреблении копченостями или жирной пищей, вырабатывается излишек кислоты. Так желудок стремится переварить тяжелую пищу. Также кислота активно вырабатывается в ответ на специи и раздражающие продукты.
При повышенной кислотности разрушается слизистая оболочка желудка и пищевода, в ответ начинается воспаление – гастрит, эзофагит. На поврежденных участках образуются эрозии и язвы. Диагноз почти очевиден, если вкус кислоты усиливается ночью и утром или во время активных физических нагрузок. Это чувство также сопровождается тяжестью и болью в груди, изжогой и отрыжкой. В случае язвы почти всегда возникают жжение в пищеводе и частая отрыжка.
Жжение в пищеводе
Повышение кислотности в желудке сопровождается жжением в пищеводе, тошнотой, рвотой, запорами и изжогой.
Ещё одна причина кислого привкуса – гастроэзофагеальный рефлюкс – процесс, при котором кислотное содержимое желудка поднимается в пищевод. В этом случае кислота очень жгучая и насыщенная.
Если вы не только чувствуете кислотность во рту, но и замечаете, что на языке образовался налет, это может указывать на начало грибковой инфекции. Это часто происходит после лечения антибиотиками, из-за диабета или при ослаблении иммунной системы.
При появлении кислого вкуса во рту, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Возможно, нужно будет сдать желудочный сок на анализ и пройти гастроскопию. Ожидая назначение лечения, нужно изменить свой рацион, избегая жирной пищи, выбирая легкоусвояемые продукты. Не переедайте, предпочитайте есть меньшими порциями чаще. Грибковые инфекции лечат только медикаментами.
Почему из влагалища идет запах спермы?
После незащищенного секса в половых органах может сохраняться аромат семенной жидкости несколько дней. Это нормальное состояние для здоровой женщины. Однако появление подобного симптома без полового контакта указывает на нарушение состава микрофлоры. Такое состояние не опасно для репродуктивного здоровья, но провести коррекцию влагалищной микрофлоры необходимо.
Встречаются случаи, когда аромат спермы сопровождается раздражением слизистых оболочек вульвы, матки. Такие симптомы – явный признак присоединения инфекции. Поэтому нужно обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения терапии.
Факторы риска, влияющие на свежесть дыхания
Начнем с того, что обозначим причины, которые негативно влияют на здоровое дыхание. При этом заметим, что дисбаланс микрофлоры может возникать даже у здоровых детей. Это происходит по ряду причин:
- несоблюдение правил гигиены, как мы уже обозначили ранее;
- сухость во рту из-за недостаточного количества слюны;
- недостаточное потребление воды и жидкости;
- дыхание ртом, по привычке или вследствие заложенности носа;
- инфекции полости рта (невылеченный кариес, воспаление десен и т.д.);
- употребление продуктов с острым запахом (чеснок, лук) или провоцирующих брожение (бобовые, виноград);
- прием лекарственных препаратов;
- гормональный дисбаланс;
- курение (актуально для подростков).
Таким образом, в большинстве случаев причиной несвежего дыхания являются проблемы в полости рта, инфекции и неправильное питание.
Общая информация
В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.
К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:
- Регулярное воздействие стресса на организм.
- Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
- Злоупотребление так называемыми перекусами.
- Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.
Чем опасна повышенная кислотность
Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.
Клинические симптомы
Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:
- Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
- Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
- Отрыжка кислым.
- Неприятный запах изо рта.
- Расстройства стула в виде запоров или диареи.
К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.
Профилактика
Лучший способ избавиться от проблемы – не провоцировать ее вообще, поэтому рекомендуем вам ознакомиться с мерами предосторожности:
- Даже если у крохи появился только один зуб, необходимо проводить чистку два раза в день, как и у взрослых. В 3 года можете уже приучать его делать это самостоятельно. Следите за техникой: каждую единицу надо чистить от десны к режущему краю с передней и задней стороны.
- Изучите информацию о правильном питании для ребенка конкретно его возраста. Держите от него подальше сладкое, острое и очень соленое. Давайте больше овощей и фруктов, вместо конфет можно использовать мед.
- Уберите из рациона соки, содержащие сахар, отдайте предпочтение натуральным. Но помимо них малыш должен пить достаточное количество чистой воды.
- Водите его к стоматологу, как только начнут прорезаться зубы. Родитель может не заметить, что развивается заболевание, а доктор вылечит его на ранней стадии при максимальном комфорте.
Если вы будете соблюдать данные рекомендации, это защитит не только от несвежего дыхания вашего чада, но и от других неприятностей с его организмом.
Причины
Основной причиной появления кислого привкуса во рту, является нарушение кислотообразующей функции желудка. Это состояние развивается при гиперацидном гастрите. Подобное явление характерно для гастрита с повышенной кислотностью, а также для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также, привкус кислого во рту может наблюдаться при гастроэзофагеальном рефлюксе, когда происходит заброс желудочного содержимого в пищевод на фоне слабости желудочно-пищеводный сфинктера. Возникновение привкуса горечи во рту может быть связано с такими факторами:
- Нарушение процесса отхождения желчи и желчнокаменная болезнь.
- Все виды гепатитов, включая вирусные и алкогольный тип.
- Цирроз печени.
- Онкология печени или желчного пузыря.
Наиболее распространённой причиной сладковатого привкуса во рту является нерациональное питание, когда человек склонен к хроническому перееданию, а также когда в его рационе преобладают простые углеводы и жирная пища. К другим потенциальным причинам возникновения сладкого привкуса во рту, можно отнести:
- Сахарный диабет. Если характерный сладковатый привкус во рту возникает спонтанно, независимо от приема пищи, то это может указывать на развивающийся сахарный диабет. Кроме данного симптома, дополнительно беспокоит сухость во рту, интенсивная жажда, повышение аппетита, увеличение суточного объема выделяемой мочи.
- Кетоацидоз. При ранее диагностированном сахарном диабете может развиться такое осложнение, как кетоацидоз. Кроме сладковатого привкуса во рту, это состояние сопровождается выраженным недомоганием, спутанным сознанием, вплоть до вхождения в состояние комы. После возникновения сладкого привкуса во рту, при кетоацидозе появляется характерный запах ацетона изо рта.
- Беременность. Если у женщины репродуктивного возраста, регулярно ведущие половую жизнь, возникает привкус сладкого во рту, то это может указывать на наступление беременности, так как для этого состояния характерны нетипичные вкусовые ощущение, а также нетипичные вкусовые предпочтения.
- Заболевания полости рта. При таких патологиях, как глубокий кариес, стоматит, гингивит, развивается хроническая кровоточивость десен, что приводит к появлению сладковатого привкуса во рту.
Менее распространенной причиной появления данного симптома, являются черепно-мозговые травмы, когда в травматический процесс были вовлечены ядра черепных нервов, роль которых в формировании вкусовых ощущений является ключевой. При данном виде травм человек перестает ощущать всю вкусовую палитру.
Появление привкуса кислого во рту после еды или других нетипичных привкусов не имеет существенных отличий у мужчин и женщин. Кроме того, нетипичный привкус во рту может сопровождаться неприятным запахом, что создает не только физический, но и в первую очередь психологический дискомфорт, негативно влияет на взаимодействие в социуме и межличностные отношения.
Симптомы ГЭРБ
Кислота из желудка может попадать в дыхательные пути (обычно это происходит в положении лёжа) и вызывать першение в горле, охриплость голоса, сухость во рту, кашель. ГЭРБ может стимулировать развитие бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита, аспирационной пневмонии.
Постоянное присутствие кислого содержимого в пищеводе приводит к рубцовым изменениям слизистой нижней части пищевода, в результате чего просвет пищевода сужается (это осложнение ГЭРБ называется пептической стриктурой пищевода). В этом случае могут наблюдаться боль при глотании и дисфагия (затруднённость глотания).
Но в первую очередь, ГЭРБ характеризуется симптомами, которые проявляются обычно через час-полтора после еды. Это:
Изжога
Изжога – основной симптом ГЭРБ. Наличие регулярно возникающей после еды изжоги является основанием диагностики заболевания.
Отрыжка
При ГЭРБ типично возникновение отрыжки после еды.
Кислый или горький привкус во рту
Кислый привкус во рту означает, что кислота из желудка, поднялась по пищеводу и раздражает вкусовые рецепторы. Привкус во рту может быть горьким, если в пищевод попала желчь, которая в норме не должна подниматься выше двенадцатиперстной кишки.
Боль в груди
Может ощущаться жжение за грудиной (по ходу пищевода)
Часто жалоба формулироваться как боль в груди, поэтому важно убедиться, что болевые ощущения вызываются именно раздражением слизистой пищевода, а не проблемами с сердцем. В случае ГЭРБ боль обычно связана с приёмом пищи, начинается в подложечной области и только потом поднимается выше
Боль может иррадиировать в шею, плечи, межлопаточную область, нижнюю челюсть.
Когда следует обратиться к врачу
Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе ребенка. Если клинические проявления оцениваются на 3-5 баллов, необходимо обследование у узких специалистов, чтобы обнаружить органические нарушения, например, болезни органов пищеварительной, дыхательной и нервной систем, которые требуют серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.
Помощь узких специалистов требуется, если6:
- за сутки младенец срыгивает более 50 раз;
- эпизоды не связаны с приемом пищи, могут возникать в любое время;
- срыгивания сопровождаются бледностью кожи, похолоданием конечностей и чрезмерным выделением слюны.
В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, при которой повреждается слизистая пищевода6.
В срочном порядке следует обратиться к врачу, если у младенца есть «симптомы тревоги» — комплекс признаков, которые характерны для органических расстройств пищеварения, возникающих из-за изменения в структуре органа6.
Северо-американским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) были выделены следующие «тревожные признаки»3,6:
- нарушение глотания;
- трудности при кормлении;
- рвота, в том числе и с выделением крови;
- задержка развития;
- анемия;
- попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
- недостаточная прибавка в весе.
Обязательно нужно сообщить специалисту о любых нарушениях со стороны работы пищеварительных органов ребенка во время профилактического осмотра.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература:
Заболевания, вызывающие налёт на языке:
- стоматит;
- молочница (кандидоз). Вызывается грибами рода Candida. Заболевание может быть вызвано длительным приемом антибиотиков или снижением иммунитета. При кандидозе полости рта типичным проявлением является плотный молочно-белый налёт, пятнами покрывающий язык. Подобные пятна также могут быть на нёбе или десне. В тяжелых случаях налёт покрывает весь язык, а также стенки глотки, затрудняя глотание и дыхание.
- скарлатина. В первые дни заболевания язык покрыт бело-серым налётом. Потом налёт исчезает, а язык приобретает малиновый цвет;
- коклюш. Бледно-желтоватый налёт на языке может сопровождаться неприятным запахом изо рта;
- дизентерия. Типичен густой белый налёт;
- холера. Характерен темный налёт (вплоть до черного цвета);
- дифтерия;
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка;
- энтероколит;
- панкреатит;
- рак желудка;
- заболевания почек;
- некоторые другие заболевания.
О чем может «рассказать» запах?
Как мы уже упоминали ранее, нездоровый запах изо рта может вполне красноречиво указывать на определенный характер заболевания. Например:
- кислый запах свидетельствует о проблемах с желудком: повышенной кислотности, рефлюксе или дисбактериозе;
- запах тухлого яйца – о язве желудка или нарушении желчного оттока;
- гнилостный – о заболеваниях пищевода и пониженной кислотности желудка;
- ацетоновый – о проблемах с уровнем сахара в крови (диабет) или обезвоживании;
- аммиачный – о заболевании почек, дисфункции печени и диффузном токсическом зобе;
- вареной капусты – проблемы с обменом веществ, болезни печени и почек.
Как правило, уже на этапе сбора анамнеза и в процессе клинического осмотра врач может сделать предположение об истинных причинах проблемы.
Каков механизм потоотделения, и почему увеличивается выработка пота
Потоотделение необходимо для нормального функционирования организма. С потом выходят лишняя влага и вредные вещества – мочевая кислота, креатинин, соединения серы, холестерин, различные соли.
Процесс регулирует центр потоотделения, расположенный в продолговатом мозгу и передающий команды через нервную систему потовым железам. Система регуляции выработки пота работает автономно, поэтому прекратить потеть по своему желанию невозможно.
Стресс, волнение, повышение окружающей температуры влияют на состояние нервной системы и, соответственно, на потоотделение. В результате активируется работа центра терморегуляции, железы начинают усиленно работать и на коже выступает пот.
Повышенное потоотделение также сопровождает различные болезненные состояния – гормональный дисбаланс, нарушение обмена веществ, почечную дисфункцию, лихорадку. Так организм пытается вывести токсичные вещества через кожу.
Наиболее обильное потоотделение наблюдается в местах скопления потовых желез – под мышками, в паху, на ладонях и ступнях. При выраженном гипергидрозе пот стекает струйками, а на одежде появляются некрасивые мокрые пятна. Постоянная потливость становится причиной психологических комплексов, стрессов, депрессии. Мокрые руки мешают работать музыкантам, врачам, учителям и представителям других профессий.
Диагностика
Для того чтобы определить причину привкуса кислого у мужчин, необходимо пройти комплексное обследование, которое позволит исключить или подтвердить отдельные заболевания. Комплексная диагностика включает такие мероприятия:
- эзофагогастродуоденоскопия (наиболее информативна для диагностики язвы желудка;
- желудочная pН-метрия;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости, включая печень и желчный пузырь;
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы;
- биохимический анализ крови, включая печёночные пробы и оценку уровня ферментов поджелудочной железы;
- общий клинический анализ крови;
- оценка уровня глюкозы в крови;
- консультация невролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, гепатолога;
- анализ на гликозилированный гемоглобин.
Как влияет возраст ребенка на запах изо рта?
Наверняка все родители помнят, какой запах изо рта у грудного ребенка — приятный, молочный аромат. Так происходит в результате деятельности кисломолочных бактерий, которые создают благоприятную среду и мешают патогенной микрофлоре размножаться. Запах изо рта у ребенка до года должен быть именно таким, отдающим молоком.
Запах изо рта у ребенка в 2 — 3 года свидетельствует о плохой гигиене полости рта, так как малыш в этом возрасте только учится правильно чистить зубки
Понаблюдайте за ним во время процедуры и объясните, как важно следить за состоянием ротовой оболочки.. Неприятный запах изо рта у ребенка 4 лет скорее всего связан с излишком сладостей, белковой и углеводной пищи, поскольку дети в этом возрасте активно исследуют окружающий мир, открывают новые для себя вкусы и тянут в рот не только съедобные лакомства, но и вообще любые интересные вещи.
Неприятный запах изо рта у ребенка 4 лет скорее всего связан с излишком сладостей, белковой и углеводной пищи, поскольку дети в этом возрасте активно исследуют окружающий мир, открывают новые для себя вкусы и тянут в рот не только съедобные лакомства, но и вообще любые интересные вещи.
У ребенка 5 — 6 лет запах изо рта указывает на возможное развитие патологических процессов. Стоматолог и педиатр выяснят причину проблемы и назначат лечение, пока заболевание находится на ранней стадии.
Запах изо рта после 10 лет у ребенка — тревожный симптом. Он может говорить о неправильном питании, нарушениях в работе организма. Если запах имеет длительный характер, как можно скорее посетите специалиста.
Диагностика
Одним из ключевых методов как определить кислотность желудка, является проведение дыхательного уреазного теста на выявление бактерии Хеликобактер Пилори. Также, выполняется ПЦР и ИФА исследования, направленные на выявление антител к данному микроорганизму. К другим обязательным методам исследования при подозрении на гастрит с повышенной кислотностью, относят:
- Эндоскопическое исследование желудка (гастроскопия).С помощью данного метода оценивается состояние желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. При необходимости, во время обследования, ведется забор фрагментов слизистой оболочки (биопсия).
- Внутрижелудочная pН-метрия. Для проведения исследования используется pН-метрический трансназальный зонд, который соединён с автономным регистрирующим блоком. Если показатели pН желудочного содержимого составляют менее 1,5 единиц, то диагноз гиперацидного гастрита подтверждается.
В качестве вспомогательных методов обследования может быть назначено ультразвуковое исследование органов брюшной полости.