Можно ли кормить грудью с имплантами

Повлияет ли материал имплантов на качество материнского молока?

Большинство грудных имплантов имеют силиконовую оболочку, заполненную физиологическим раствором (соленой водой) или силиконовым гелем (изготовленным из кремния). По различным оценкам около 70% используемых сегодня имплантатов заполнены силиконовым гелем, так как в отличие от имплантов на физрастворе, силиконовые импланты лучше держат форму, имеют отличные показатели безопасности и попросту долговечнее.
Силикон является синтетическим веществом, смесью соединений кремния (природный элемент, встречающийся в песке). Силикон характеризуется самой низкой токсичностью и находит применение в различных сферах — промышленности (изоляционные герметики), в области медицины, и в быту.

По последним исследованиям учёных, состав молока у женщин без имплантов и с имплантами остаётся идентичным, поэтому никаких явных опасений, указывающих на то, что импланты могут пагубно сказаться на качестве молока на данный момент не выявлено.

Суммируя всё вышесказанное, стоит добавить, что операция по увеличению груди с помощью имплантов имеет потенциальный риск, и может в итоге повлиять на производство молока. Однако указанные трудности являются лишь потенциальными, и при правильном подходе хирурга, и заботе о собственной груди самой женщиной, она может не испытать вовсе никаких трудностей и процесс кормления пройдёт спокойно и комфортно. Желательно также, если женщина имеет имплантаты и планирует кормить, держать постоянный контакт со специалистом по лактации.

Подробнее узнать о пластике груди вы можете из раздела «Увеличение груди».

Положение импланта и его размер

Размер импланта и то, куда он был установлен, могут также, хоть и в меньшей степени, повлиять на объём вырабатываемого молока. Впрочем, это утверждение пока является дискуссионным, так как не подтверждено никакими строгими исследованиями. Существует только два возможных варианта положения импланта — под молочную железу и под грудную мышцу. Положение под молочной железой может спровоцировать давление импланта на млечные протоки, что в итоге может снизить выработку молока. В то время как положение импланта под грудной мышцей по мнению ряда хирургов меньше сказывается на выработке. Однако эти утверждения следует принимать только как мнения отдельных специалистов.

Не только положение, но и во многом размер импланта могут сказаться на будущих объёмах молока. Здесь всё закономерно — чем больше имплант — тем выше давление

Особенно это важно, если женщина имеет импланты, которые сильно больше её первоначального объёма

Есть ли у имплантов срок годности

Часто после эндопротезирования возникает вопрос, как часто нужно менять импланты, на сколько лет они ставятся? Еще совсем недавно пластические хирурги давали пожизненную гарантию на грудные имплантаты. О том, что у них есть сроки службы и эксплуатации, стало выясняться недавно. Речь шла о тех эндопротезах, которые были установлены в 80-х – 90-х годах прошлого века в западных клиниках. Первые силиконовые импланты заполнялись 0,9% раствором хлорида натрия (физраствором). Выяснилось, что через 10 – 12 лет силикон теряет герметичность, раствор вытекает. Никакого вреда организму он не наносит, потому что концентрация соли в нем такая же, как и в крови, однако грудь при этом деформируется, протез нуждается в замене.

Тем временем технологии и сами импланты изменились, на смену гладкому силикону пришел текстурированный прочный полиуретан, который плотно прилегает к тканям. Он наполнен гидрогелем или маленькими силикатными шариками. Современные эндопротезы проходят многоступенчатые проверки на прочность, служат долгие годы. С такими грудными имплантами можно заниматься спортом, кормить грудью ребенка. С ними можно вести активный образ жизни. Им не страшны авиаперелеты, любые виды физической активности.

Как отражается перенесенная маммопластика на последующих беременностях и гв

Вопрос о том, можно ли планировать рождение детей и кормление грудью после коррекции, волнует многих пациенток. Есть ряд мифов о том, что операция лишает возможности кормить в дальнейшем. Это очень устойчивое заблуждение, которое не имеет ничего общего с реальностью.

На самом деле грамотно проведенная коррекция никоим образом не сказывается на лактации. Современные методики операции достаточно малотравматичны и безопасны, чтобы сохранить возможность кормить грудью и в будущем

Важна разновидность коррекции: стоит обратить внимание, что после Т-образной подтяжки кормить грудью нельзя, при других видах возможность кормления остаётся. Но последующие беременности, разумеется, отразятся на внешнем виде — например, бюст снова может опуститься или потерять форму

С высокой долей вероятности потребуется повторная коррекция. Поэтому лучше всего делать маммопластику после грудного вскармливания последнего ребенка, когда нового пополнения в семье больше не планируется. Если такой возможности нет — стоит быть готовой к вторичному посещению хирурга.

Можно ли кормить грудью?

Утрата способности грудного кормления после подтяжки — один из самых частых страхов пациенток. После проведения периареолярной мастопексии возможность кормить сохраняется. В первое время возможна некоторая утрата чувствительности, но это нормальное явление. Но после вертикальной и Т-образной мастопексии кормление становится невозможным, так как нарушается целостность молочных протоков, а риски мастита возрастают многократно. Планируя операцию, необходимо учитывать этот факт.

Следует отметить, что беременность в течение года после перенесенной мастопексии не рекомендуется, так как неизменно приведет к потере эстетики — это происходит даже с теми, кто не переносил операцию. Поэтому настоятельно рекомендуется не планировать беременность и вскармливание на первый год после вмешательства. В идеале лучше сделать операцию уже после рождения ребенка. Обращаться к хирургу можно через 5-6 месяцев после окончания лактации.

Мастопексия позволит вернуть груди совершенную эстетику.

Как увеличить срок ношения имплантов груди: правила и рекомендации пластических хирургов

Пластические хирурги отмечают важность этапа восстановления после эндопротезирования. Необходимо выполнять все предписанные процедуры и ограничения, назначенные врачом.. Пациентки интересуются, какое белье носят после операции? Оно должно быть из плотной хлопчатобумажной ткани, обеспечивающей хороший воздухообмен и впитывающий влагу, должно поддерживать правильную форму груди, снижать риск расхождения швов

В дальнейшем ходят в подобранном по размеру бюстгальтере без косточек, хорошо поддерживающем грудь.

Пациентки интересуются, какое белье носят после операции? Оно должно быть из плотной хлопчатобумажной ткани, обеспечивающей хороший воздухообмен и впитывающий влагу, должно поддерживать правильную форму груди, снижать риск расхождения швов. В дальнейшем ходят в подобранном по размеру бюстгальтере без косточек, хорошо поддерживающем грудь.

Врачи не рекомендуют резко сбрасывать вес после установки имплантов во избежание контурирования. Худеть лучше до планирования операции, чтобы выбрать имплантат нужных размеров.

Хирурги-имплантологи отмечают, что период реабилитации должен проходить под наблюдением врача, поэтому важно не пропускать назначенные приемы. Однако есть ситуации, когда не следует дожидаться планового приема, а немедленно обращаться к врачу

Таких случаев несколько:

смещение имплантата;
появление боли в груди, повышении температуры и нарастание отека;
появление выделений в области шва;
расхождении швов;
формировании грубого рубца;
появление свежих кровоподтеков в области груди.

В дальнейшем, если нет показаний, имплантологи советуют проходить обследование, делать маммографию, УЗИ или МРТ через каждые 10 лет после установки имплантов.

Кому нужна подтяжка?

Основным показанием для проведения подтяжки груди является опущение молочных желез, или мастоптоз. Причины для появления мастоптоза, как правило, следующие:

естественные возрастные изменения организма и потеря упругости тканей,
резкая и при этом значительная потеря массы тела,
беременность и кормление ребенка грудью,
гормональные нарушения.

Птоз выражается в различных степенях, от первой до третьей. На первой стадии визуальные изменения не так сильны, и в ходе коррекции сосково-ареолярный комплекс перемещается незначительно, а объем иссекаемых тканей очень мал. Вторая степень требует уже не только перемещения сосково-ареолярного комплекса, но и переформирования железистой ткани. На третьей, самой серьезной степени потребуется удаление значительного объема тканей через разрезы якорного типа. Степень птоза напрямую влияет на количество разрезов, осуществляемых хирургом.

Варианты коррекции осложнения

При развитии эффекта бабл-дабл после маммопластики важно как можно раньше обратиться к врачу за консультацией. Но устранять подобное осложнение будет только опытный пластический хирург

Во многом объем и характер вмешательства зависит от выраженности деформации, конкретной зоны локализации выпирающего импланта и индивидуальных особенностей груди пациентки.

Возможно проведение повторной операции под общим наркозом и иссечение деформированных тканей молочной железы, расправление груди, формирование подгрудной складки на новом месте. Врач делает разрез, освобождает сдавленные ткани, правильно их фиксирует и формирует новую складку, что позволяет сформировать естественную форму железы.

Другой вариант вмешательства – это перенос субмаммарной складки за счет особых швов. Это вмешательство позволяет устранить деформацию груди после предыдущей пластики, создавая идеальные формы.

Также возможны дополнительные манипуляции:

удаление предыдущего импланта с заменой его на высококачественный и правильный по размеру и форме;
проведение капсулотомии с удалением фиброзных образований вокруг протеза;
липофилинг молочной железы с пересадкой собственной жировой ткани из одной зоны в область молочной железы для придания нужного объема и правильной формы железы.

Липофилинг– это манипуляция, показанная при незначительно выраженном эффекте дабл-бабл. За счет введения жировой ткани в нужные места можно скорректировать проблему. Жир забирают с области спины и живота, бедер или галифе, он не приводит к отторжению тканей и безопасен при правильном применении. Он позволяет скорректировать асимметричность желез, создать более идеальные формы, но эффект сохраняется не так долго, поэтому курсы нужно повторять.

Забота о здоровье после операции

После операции вы можете вести абсолютно полноценную жизнь, но врач порекомендует некоторые ограничения. Одним из них будет отказ от курения, хотя бы на время до процедуры и последующего восстановления. Курение приводит к сужению кровеносных сосудов, питающих ткани кислородом, что замедляет заживление и может привести к осложнениям.

Кроме периодического маммографического обследования с частотой, которую предполагает ваш возраст, вам следует регулярно посещать пластического хирурга. Это позволяет своевременно выявить и начать лечить осложнения, если они появятся. При плановом осмотре маммологом не забудьте напомнить о ранее проведенной операции по увеличению или коррекции груди. Это позволит подобрать нужную методику обследования для получения наиболее достоверных результатов.

Пластическая хирургия предлагает несколько методик устранения возможных недостатков

Одной из эффективных методик является подбор импланта большего размера. Это позволяет заполнить полости, образовавшиеся после растяжения кожи и мышц. Но стоит отметить, что молочные железы в результате станут больше, что не всегда нравится женщинам. Если исходный размер устраивает пациентку, то возможен другой подход к коррекции. Это мастопексия – подтяжка груди. Это эстетическая процедура, которая предполагает проведение надреза в области ареолы соска и иссечение лишних тканей. Также параллельно может быть изменено положение соска, если имели место вторая и третья стадии птоза, когда в результате растяжения ткани сосок меняет свое положение.

Если сравнивать эти две методики, то помимо конечного результата отличается характер рубцов, что впоследствии влияет на эстетику. Для установки силикона надрез может быть сделан в области подмышечной впадины, в складке под молочной железой. После заживления эти участки становятся абсолютно незаметными.

Когда проводится мастопексия, то надрез проводят вокруг ареолы соска, что является более заметным, в сравнении с введением силикона. Но такой рубец тоже является невыраженным и при правильном уходе совершенно незаметен. Поэтому в случае желания пациентки или такой необходимости может быть проведена мастопексия без потери в эстетике.

Рекомендации врачей указывают на предпочтительное проведение операции по увеличению груди после родов и завершения периода вскармливания. Но если все же операция была проведена ранее, это не несет абсолютно никакого вреда ребенку, а современные методики позволяют вернуть прежнюю красоту бюсту.

Основные причины замены имплантов в груди

Определить, какой срок прослужит имплантат, ни один пластический хирург, даже очень опытный, не сможет. Дело не только в типе эндопротеза, успешности оперативного вмешательства, но и в индивидуальной реакции организма, некоторых других факторах. Поэтому через 10 лет нужно проходить обследование и консультироваться с хирургом. Врач даст рекомендации о необходимости реэндопротезирования, учитывая обстоятельства предыдущей операции, типа импланта, состояние железы на текущий момент. Есть несколько причин, при которых повторная операция по установке грудных протезов необходима.

Старение имплантов

Износ имплантантов зависит от материала, из которого он изготовлен, состояния иммунной системы, реакции организма на чужеродное вещество, образ жизни, физической активности женщины. Не последнюю роль играет место установки протеза.

Срок службы силикона и полиуретана практически не ограничен, однако в случае нарушения технологии производства протеза или травмы груди может произойти разрыв оболочки. Солевой раствор обычно выходит за пределы сформировавшейся капсулы (экстракапсулярный разрыв), железа при этом деформируется. Гель остается в пределах фиброзной оболочки (внутрикапсульный разрыв). Такой дефект заметить сложнее. При любой деформации, нарушении герметичности, имплант меняют обязательно.

Осложнения

Нельзя предугадать, какую реакцию на инородное тело даст организм. Серьезные осложнения становятся причиной реэндопротезирования:

Капсулярная контрактура — чрезмерное разрастание фиброзной ткани капсулы, которая сдавливает и деформирует эндопротез, при этом меняется форма груди. При такой патологии пациентка испытывает дискомфорт, боль в области груди.
Смещение имплантата — чаще возникает после установки гладкого силиконового импланта. Причиной может стать физическая активность в период восстановления. Грудь при смещении теряет форму и эстетическую привлекательность.
Птоз (опущение) — может возникнуть из-за больших имплантантов, установленных под железой.
Воспалительная реакция в месте установки имплантатов может возникнуть в результате инфицирования во время операции или после нее. При воспалении характерна боль, повышение температуры, гнойные выделения.
Синмастия — «сращивание» желез в одну. На самом деле ни молочные железы, ни импланты не соединяются, однако выглядят именно так. Причиной нередко становится слишком большой размер грудного имплантата, нарушение фиксации внутри имплантационного кармана. Синмастия может сформироваться при вогнутой грудной клетке или близком расположение грудных желез.

Смена эстетических предпочтений

Эстетические предпочтения изменчивы. Еще двадцать лет назад женщины хотели большую силиконовую грудь полусферической формы. Сегодня важна естественность и красота, поэтому предпочтение отдается анатомическим каплевидным имплантатам средних размеров. Иногда женщина понимает, что пошла на поводу у своих желаний, вопреки советам хирурга, решилась на объемные импланты. Через некоторое время она понимает, насколько негативно объем влияет на позвоночник, мышцы спины, другие органы и системы. В таких случаях тоже необходима повторная операция. Бывает и обратная ситуация, когда женщина хочет поменять скромные по объему импланты на большие.

Возрастные изменения груди

Возрастные и гормональные изменения сказываются на форме груди, эластичности кожи, фасций, связок. Мышечная ткань частично заменяется жировой. Кормление грудью, диеты, колебания веса, хронические заболевания также вносят изменения. Часто возникает обвисание (птоз) груди.

Несмотря на то, что имплант не изменился, молочным железам вновь необходима коррекция, чтобы восстановить прежнюю форму. Причиной реэндопротезирования может стать возникновение морщин и складок на коже.

Важные моменты периода реабилитации

В первые дни после маммопластики и последующие месяцы важен полноценный уход за грудью в области послеоперационных рубцов

Это важно для их максимально быстрого заживления без грубых деформаций. В первые дни врач обрабатывает область швов и меняет повязки, их запрещено снимать и мочить

Если применялись рассасывающиеся нити, они не снимаются, образующуюся корочку над швом нельзя сдирать до полного отпадания. Для стимуляции заживления рубцов врач может назначить специальные кремы. Они делают швы менее заметными.

На протяжении первых 2-3 месяцев (или дольше) нужно ношение компрессионного лифчика после маммопластики. В течение месяца его носят, не снимая, даже на ночь, со второго месяца допустимо снимать белье в ночное время

Это важно для того, чтобы импланты заняли свое место и хорошо приживлялись, не было проблем с кожей и связками, мышцами, нормализовался кровоток и дренаж лимфы

Минусы силиконовых имплантов, негативные последствия от их установки

Недостатки таких изделий – следующие:

возникновение капсулярной контрактуры;
вероятность появления трещин, разрывов, утечки наполнителя;
риск того, что эндопротез лопнет при высокой нагрузке (например, при падении на грудь);
силикон провоцирует аутоиммунные болезни – системную красную волчанку, васкулит, ревматоидный артрит, системный склероз;
снижение чувствительности бюста, особенно сосков.

Возможные осложнения:

послеоперационная гематома, требующая хирургического удаления;
нарушение чувствительности при установки больших эндопротезов;
в послеоперационном периоде – разбухание груди вследствие накопления жидкости в полости изделия;
смещение;
воспаления, требующие срочного изъятия эндопротеза (установить другой можно будет только после полного заживления);
миграция геля со временем;
опущение имплантатов, особенно если они большие (в этом случае через определенный срок нужно повторно устанавливать другие силиконовые импланты).

Кто из пациенток входит в группу риска

Особенно рискуют столкнуться с подобным осложнением маммопластики женщины из отдельных категорий, имеющие особенности в анатомии молочной железы:

Грудь тубулярной формы со слишком узким основанием и большим размером ареолы, завышенным расположением субмаммарной складки на фоне большого объема железистой ткани в области верхнего полюса железы.
Грудь в форме конуса с железой, которая намного шире, чем область соска и ареолы (по форме напоминает пирамиду).
Складки под грудью резко завышены.
Имеется врожденная и достаточно выраженная асимметрия молочных желез, что резко повышает риск ошибки при оперативном вмешательстве, если неправильно провести расчеты и подобрать импланты.

Кормление грудью с имплантами

Рекомендации после маммопластики

Чего ожидать в первое время после операции?

Как проходит реабилитация?