Профилактика стоматита
Состоит из следующих пунктов:
- укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, закаливание, занятия спортом питание с достаточным количеством макросов и витаминов (особенно витамина С)
- регулярные визиты к стоматологу
- адекватная чистка зубов дома, а также снятие зубных отложений в кабинете стоматолога 1 раз в 6 месяцев
- выявление аллергена и исключение контакта с ним
- прохождение диспансеризации для своевременного выявления заболеваний
- лечение системных заболеваний
- приём антибиотиков только по назначению врача, совместно с курсом пробиотиков, чтобы избежать дисбактериоза
- вакцинация (против кори, ветряной оспы)
Тантум Прополис
Стоит обратить внимание на Тантум Прополис, поскольку прополис обладает иммуностимулирующим действием, способствует заживлению, а витамин С, входящий в его состав отвечает за регенерацию, участвуя в синтезе коллагена. Также прополис обладает противовирусным и противогрибковым действием
Поэтому витаминотерапия Тантум Прополис является эффективным средством профилактики стоматитов.
Узнать больше
Часто задаваемые вопросы
1. Можно ли фарингит лечить дома?
Обычно фарингит не требует госпитализации (лечения в больнице). Вы можете лечить фарингит в домашних условиях самостоятельно, используя местные средства для снятия боли и воспаления в горле. Если при самостоятельном лечении в течение 3-х дней боль в горле не проходит, то надо обратиться к врачу. Если у вас кроме боли в горле есть температура, необходимо сразу обратиться к врачу.
2. К какому врачу обратиться при боли в горле?
С болью в горле, першением, трудностями при глотании сначала надо обратиться к терапевту или педиатру, если это ребенок. Если будут показания, то врач назначит консультацию ЛОР врача.
3. Очень сильная боль в горле. У меня точно не ангина?
При фарингите болевой синдром может быть более выраженным, чем при тонзиллите (ангине). Для лечения фарингита хорошо использовать средство, обладающее обезболивающим эффектом, например Тантум Верде. Для исключения ангины (стрептококкового тонзиллита) или стрептококкового фарингита рекомендуется провести экспресс-тест (стрептотест).
4. Нужен ли антибиотик при фарингите?
Антибиотик показан ТОЛЬКО при бактериальном фарингите. Для быстрой диагностики проведите экспресс-тест на стрептококк. Он позволит исключить или подтвердить бактериальную природу фарингита. При выявлении стрептококка врач назначит антибиотики.
5. Заразен ли острый фарингит?
Чаще всего острый фарингит – это вирусное заболевание, поэтому человек может выделять вирус и заражать других людей. Больной человек заразен, поэтому вам следует соблюдать домашний режим до выздоровления.
6. Что будет, если не лечить фарингит?
Могут возникнуть осложнения. При отсутствии лечения фарингита жалобы сохраняются значительно дольше, воспаление не проходит и начинает приобретать хронический характер.
7. Можно ли вакцинироваться при фарингите и когда?
На фоне острого заболевания или обострения хронического фарингита вакцинация противопоказана. Дождитесь полного выздоровления, после этого можете делать вакцинацию. Исключение составляет вакцинация против гриппа. Ее можно делать при нормализации температуры, т.е. не нужно дожидаться исчезновения всех симптомов.
8. Можно ли есть холодное при боли в горле?
При фарингите не рекомендуется есть очень холодную пищу, в том числе мороженое. Это может усилить воспалительный процесс и замедлить восстановление.
9. Можно ли делать ингаляции при фарингите?
Ингаляции не эффективны для лечения фарингита, но фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Может сочетаться с бронхитом, ларингитом и стенозом (у детей). Для их лечения врач назначает ингаляции, в том числе с лекарственными средствами.
Симптомы ларингита у детей
Сиплый голос. При ларингите голос ребенка может дрожать или звучать сипло.
Лающий кашель. Кашель у ребенка при ларингите имеет характерную особенность: ребенок все время кашляет на выдохе, а при вдохе раздается сипение — чувствуется, что воздух в легкие попадает с трудом.
Затрудненное дыхание. Трудности с дыханием могут появиться у ребенка внезапно, пиком ларингита считается время 4 утра.
Хрипы в груди. Хрипы прослушиваются в верхних отделах дыхательной системы, иногда они даже чувствуются «под рукой», но в легких их нет.
Повышение температуры тела. Температура при ларингите у детей может внезапно подняться до 38–39 °С.
Нервное возбуждение.
Поверхностное дыхание.
Цианоз вокруг рта.
Лечение острого ларингита 9
Лечение острого ларингита требует комплексного подхода.
Антибактериальная терапия
Применение антибактериальной терапии больным нетяжелой формой ларингита не требуется. При выраженных воспалительных явлениях, при осложненных формах острого ларингита, при развитии абсцесса, а также при обострениях хронического ларингита назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин/клавулановая кислота, цефалоспорины III–IV поколений) или респираторные фторхинолоны.
Ингаляционная терапия
Показана больным любой формой ларингита, в том числе абсцедирующей.Ингаляции могут применяться в качестве монотерапии при неосложненных формах ларингита в качестве симптоматического лечения для увлажнения слизистой оболочки гортани, а также в комплексе с другими методами лечения при воспалительных заболеваниях гортани.В ингаляционной форме применяются лекарственные средства, обладающие антибактериальным, противогрибковым, противоотечным, муколитическим, противовоспалительным действием, а также способностью увлажнять слизистую оболочку.Основным преимуществом ингаляций является возможность достижения быстрого и эффективного лечебного действия с применением небольшой дозы лекарственного препарата при значительном снижении отрицательного системного эффекта. Во время ингаляции происходит быстрое всасывание лекарственных препаратов. Создается высокая концентрация лекарственного средства непосредственно в очаге воспаления.
Муколитические препараты
Прочие рекомендации по лечению:
- голосовой покой – рекомендуется разговаривать как можно меньше, избегать крика, громкой речи и шепота
- щадящая диета – не рекомендуется есть острую, соленую, слишком горячую или холодную пищу
- отказ от курения и алкоголя
При неэффективности лечения или проявлении осложнений показана госпитализация. При необходимости выполняется оперативное вмешательство.Показаниями к экстренной госпитализации являются осложнения острого ларинготрахеита:
- отёчный ларингит
- эпиглотит
- абсцессы надгортанника, осложнённые формы заболевания (инфильтративной и абсцедирующей)
- угроза развития стеноза гортани
После перенесенного заболевания восстановительный период длится 2 недели. При проведении хирургического вмешательства рекомендуется наблюдение у оториноларинголога в течение нескольких месяцев.
ЛИТЕРАТУРА
1. Острый Ларингит. Клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2016 год.
2. Дайхес Н.А, Быкова В.П., Пономарев А.Б, Давудов Х.Ш. Клиническая патология гортани. Руководство-атлас. – М. – Медицинское информационное агентство. 2009.
3. Обросов А.Н.Справочник по физиотерапии / под ред. А.Н. Обросова, М., 1976.
4. Порядин Г.В., Салмаси Ж.М., Казимирский А.Н. Механизм действия бензидамина на локальное инфекционное воспаление. Медицинский Совет. 2018;(21):78-86.
5. Романенко С.Г. Острый и хронический ларингит» / «Оториноларингология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. В.Т. Пальчуна. — М.:ГЭОТАР-Медиа, 2012.
6. Рутенбург Д. М., Воспалигельные заболевания гортани и трахеи, в кн.: Хирургические болезни глотки, гортани, трахеи, бронхов и пищевода. М., 1954.
7. Слукин П.В., Фурсова Н.К., Брико Н.И. Антибактериальная активность бензидамина гидрохлорида против клинических изолятов бактерий, выделенных от людей в России и Испании. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018 №6
Дайняк Л. Б. Особые формы острых и хронических ларингитов / Вестник оториноларингологии. 1997. – №5. – С.45.
Кунельская В.Я., Шадрин Г.Б., Красникова Д.И., Андреенкова О.А. Рациональные методы лечения кандидоза ВДП. Успехи медицинской микологии. 2013. 11. С.99-102.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО
ПРИМЕНЕНИЮ.
Тантум® Верде для лечения острого ларингита
Так как острый ларингит может развиваться вследствие воспалительных изменений в глотке, например тонзиллофарингитов, важно своевременно начать лечение с применения местных препаратов в этой области.Лечение обязательно должно быть комплексным и поэтому необходимо тщательно подойти к выбору лекарства. Препарат от боли в горле должен работать как антисептик, анестетик и обладать противовоспалительным эффектом.Всеми этими свойствами обладает препарат Тантум Верде, который рекомендован для лечения заболеваний глотки и профилактики острого ларингита Тантум Верде.Бензидамин – действующее вещество Тантум Верде, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом
Он оказывает антибактериальное действие за счет быстрого проникновения внутрь микроорганизмов и повреждения их структуры жизнедеятельности.
Спрей ТантумВерде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Спрей ТантумВерде
подробнее
Таблетки ТантумВерде
подробнее
Препарат Тантум Верде представлен в форме спрея , раствора для полосканий, таблеток для рассасывания.
Формы и классификация тонзиллита у детей5
Нужно отметить, что между взрослыми и детскими формами принципиально разницы нет.
Заболевание разделяют по:
- По форме
- По возбудителю
- По форме поражения
| КЛАССИФИКАЦИЯ | КОММЕНТАРИЙ | ||
| классификация: | По форме выделяют: | комментарий: | – острый тонзиллит или ангину- хронический тонзиллит |
| классификация: | По возбудителю тонзиллит может быть: | комментарий: | – бета-гемолитический стрептококк А и другие группы- стафилоккок- пневмоккок- моксарелла – вирус Гриппа и парагриппа- аденовирус- коронавирус- вирус Эпштейн-Барр- энтеровирусы- вирус Коксаки- вирус герпеса I и II типа Грибковым:плесневый гриб Кандида альбиканс. Как отмечалось выше, тонзиллит может быть проявлением другой болезни: – кори- краснухи- скарлатины- мононуклеоза |
| классификация: | По форме поражения: | комментарий: | – катаральная- фолликулярная- лакунарная- флегмонозная- язвенно-некротическая- смешанная форма |
Чаще всего дети болеют именно вирусной формой тонзиллита.
Причины ларингита у детей
Вирусы. Частые ларингиты у ребенкаобычно имеют именно вирусную природу. Особенно подвержены ларингитам дети, часто болеющие ангинами, тонзиллитами и другими заболеваниями ЛОР-органов. Антибиотики при ларингите у детей используются именно в случае вирусной или инфекционной природы заболевания.
Аллергены. Сильные запахи, шерсть домашних животных, пыль, определенные продукты питания могут вызывать аллергический ларингит у детей.
Рыхлость слизистого слоя голосовых связок, склонные к отечности ткани. Склонность к отеку слизистых тканей у одних детей больше, чем у других — из-за такой врожденной особенности у некоторых детей в возрасте до трех лет бывают рецидивирующие ларингиты.
Незрелость нервной системы, психоэмоциональные потрясения. Нервная система детей несовершенна, и спазм может спровоцировать любой стресс или сильное волнение.
Применение спреев для носа и горла. Впрыскивание лекарства в заднюю стенку горла может вызвать спазм голосовых связок и приступ ларингита.
Причины ларингита
Причиной ларингита в большинстве случаев является заболевание верхних дыхательных путей бактериальной или вирусной природы, однако другие факторы тоже могут провоцировать воспалительный процесс в гортани:
- бронхит;
- грипп;
- простудные заболевания;
- вирусные инфекции;
- аллергия;
- пневмония;
- механическое повреждение гортани;
- химический ожог слизистых гортани;
- хронические очаги воспаления в носоглотке;
- перенапряжение голосовых связок;
- пересушенный или запыленный воздух.
Еще одной частой причиной возникновения ларингита является сильный стресс или эмоциональное переутомление. Ларингит на нервной почве необходимо лечить в состоянии покоя, чтобы уменьшить эмоциональную нагрузку, вызвавшую воспаление в гортани.
Возбудители крупа
Причиной крупа чаще всего становится вирусная инфекция:
| ПРИЧИНЫ | КОММЕНТАРИЙ | ||
| причины: | Вирусная инфекция:- вирусы гриппа или парагриппа- аденовирусы- респираторно-синцитиальные вирусы- микоплазма пневмонии | комментарий: | Основным фактором, обусловливающим воспалительный процесс в гортани и трахее с развитием синдрома крупа, является заболевание вирусом гриппа и парагриппа. |
| причины: | Бактерии:- гемофильная палочка (H. Influenzae)- хламидии пневмония (Chlamydia pneumoniae)- моракселла (Moraxella catarrhalis)- пневмококк (S. pneumoniae) | комментарий: | Источником инфекции является больной человек, особенно с выраженным катаральным синдромом. |
Диагностика крупа и картина при осмотре
Определение диагноза крупа не представляет сложностей и основывается на сочетании симптомов ОРВИ и наличии дисфонии, «лающего» кашля, одышки на вдохе.Эндоскопический осмотр гортани (ларинго- и микроларингоскопия) и прямая ларингоскопия являются основными методами, которые позволяют подробно осмотреть все структуры гортани, определить воспалительный процесс и степень стеноза.Второй метод может быть менее информативным и при неправильном проведении может способствовать прогрессированию стеноза. При ларингоскопии возможно получение видеоизображения гортани, благодаря которому обеспечивается контроль состояния дыхательных путей в динамике. В таком же случае осмотр становится более тщательным и более щадящим.
МКБ – фарингит:
- J02 – острый фарингит
- J02.0 – стрептококковый фарингит
- J02.8 – острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями
- J02.9 – острый фарингит неуточненный
- J31.2 – хронический фарингит
- J31.1 – хронический назофарингит
Фарингит редко выделяют, как отдельное заболевание, обычно ставят диагноз острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ).
ОРВИ – это общее название, врач обычно уточняет, как именно проявляется ОРВИ.
Это может быть ринит (насморк), фарингит (красное горло), ринофарингит (воспаление носа и горла) и др.
Важно не путать фарингит с тонзиллитом. Для этого давайте разберемся в строении глотки и ротовой полости
Для этого давайте разберемся в строении глотки и ротовой полости.
Лечение стоматита
Лечение стоматита зависит от тяжести и причины заболевания и включает следующие мероприятия:
1.
При бактериальных стоматитах назначаются антибактериальные препараты
При грибковых стоматитах – противогрибковые препараты, при вирусных – противовирусныеВажно! Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначает только лечащий врач!. 2
2.
При высокой температуре и боли назначают жаропонижающие, обезболивающие препараты
3.
Витаминотерапия
Особенно важно принимать витамины А, С, Е. 4
4.
Иммуномодулирующие препараты
5.
Антисептическая обработка полости рта. Используют антисептики в виде растворов, спреев таблеток, мазей
6.
Эпителизирующие средства применяются после стихания острых явлений
7.
Санация полости рта, снятие зубных отложений
8.
Щадящая диета
9.
Исключение аллергенов и приём антигистаминных препаратов
Важно! Стоматиты лечит стоматолог, в ряде случаев совместно с терапевтом, инфекционистом, аллергологом и дерматологом. При наличии симптомов обратитесь к специалисту
Лечение ларингита при беременности
Инфекционный ларингит при беременности, как и остальные заболевания, может негативно сказаться на развитии плода, поскольку возбудитель свободно преодолевает плацентарный барьер. Терапия для таких пациенток должна подбираться с учетом целого ряда факторов, включающих индивидуальные особенности организма женщины.
Лечение ларингита при беременности строится преимущественно на рецептах народной медицины, включающих отвары трав, полоскания и горячие ножные ванночки. Применение муколитиков и антисептических средств необходимо согласовывать с лечащим врачом и строго придерживаться его рекомендаций.
Симптомы острого ринита у детей старшего возраста
У детей более старшего возраста острый насморк развивается скоротечно. Сначала заметно чувство неприятного жжения, щекотания, зуда в носовой полости. Потом начинаются частые слизистые выделения, чихание, заложенность, боли в голове, слезливость, снижение восприятия запахов, чувство сдавливания в зоне переносицы, раздражение на коже под носом.
Острый ринит имеет быструю фазу течения – уменьшение общих симптомов, стабилизация состояния наступает уже примерно через неделю. Однако это не значит, что в этот период нужно ждать самостоятельного выздоровления и не обращаться к педиатру. Недолеченный или неэффективно вылеченный острый ринит может перейти в хроническую форму или дать осложнения.
ИРС19 в лечении и профилактике проблемы
При хроническом ларингите в детском возрасте отмечается снижение иммунной функции слизистой оболочки гортани1
Поэтому при лечении хронического ларингита важно снизить риск последующих заражений. Помощником в этом может стать назальный спрей ИРС19
Препарат показан для лечения острого и хронического ларингита, а также для профилактики хронического
ларингита и других хронических заболеваний верхних дыхательных путей5. Он начинает действовать сразу после попадания на слизистую носа, активируя местный иммунитет слизистой. В носу формируется защита от вирусов и бактерий. Ведь ИРС19 содержит 18 лизатов бактерий – продукты распада микроорганизмов, наиболее часто вызывающие острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхов7.
Аллергический стоматит
Возникают как реакция слизистой на аллерген. Аллергическим агентом могут выступать зубные пасты, ополаскиватели, продукты питания, лекарства, материалы коронок, пломб и пр. Часто аллергия возникает на съёмные протезы. Слизистая поражается именно в месте контакта с повреждающим агентом, например, твёрдое нёбо под съёмным протезом. При аллергическом стоматите слизистая отёчная, красная, появляются пузырьки, которые лопаются с появлением болезненных эрозий.
К аллергическим стоматитам также относится хронический рецидивирующий афтозный стоматит, он начинается с отёка и жжения, затем появляется болезненная афта, а после наступает период заживления. Для данного заболевания характерны постоянные рецидивы с определённой периодичностью.
Что такое ларингит?
Ларингит ー это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки гортани, в том числе ー голосовых связок. Болезнь развивается при участии патогенных микроорганизмов и факторов внешней среды.
Так как гортань нельзя увидеть без специального прибора ー ларингоскопа, в домашних условиях оценить степень воспаления нельзя, заподозрить ларингит можно, только ориентируясь на симптомы. Достоверно диагностировать ларингит можно только на приеме у врача.
Если болезнь длится более 21 дня, говорят уже о хроническом ларингите, который имеет более стертую клиническую картину, но лечить его становится сложнее.
Диагностика и лечение ларингита
Диагностикой и лечением ларингита у детей занимается детский оториноларинголог. При острой боли в горле лечение необходимо начинать как можно быстрее.
Доктор проводит подробную диагностику ларингита, которая включает:
- общий осмотр и сбор жалоб;
- эндоскопическое исследования ЛОР-органов;
- общие анализы крови и мочи;
- при необходимости ー бактериологическое исследование отделяемого;
- УЗИ мягких тканей шеи, спирографию и ЭКГ по показаниям.
При катаральном ларингите назначаются противовоспалительные и антибактериальные спреи, при гнойных формах назначаются антибиотики для приема внутрь.
Иногда при хроническом течении ларингита или осложнениях может потребоваться хирургическое лечение (при неэффективности медикаментозной терапии).
На красное горло – зеленый Тантум® Верде
Лечение красного горла должно быть направлено прежде всего на уменьшение воспаления в глотке, небных дужках и задней стенке глотки.
Для снятия боли и воспаления в горле рекомендован препарат Тантум Верде на основе бензидамина – нестероидного противовоспалительного вещества. Тантум Верде уменьшает воспаление и оказывает выраженное местное обезболивающее действие.
Спрей ТантумВерде Форте
Специально для взрослых
подробнее
Спрей ТантумВерде
подробнее
Таблетки ТантумВерде
подробнее
Тантум Верде выпускается в различных формах: раствор для полоскания, таблетки для рассасывания, спрей, спрей форте специально для взрослых.
Диагностика фарингита
Определить острый фарингит можно по жалобам пациента и при осмотре ротоглотки (фарингоскопии).
Объективные симптомы фарингита, которые оценивает врач при осмотре горла:
- отек и гиперемия (покраснение) слизистой глотки
- гнойный или слизисто-гнойный налет на стенках слизистой глотки
- наличие воспаления в дужках, миндалинах, устьях слуховых труб
- наличие ярко-красных бугорков на задней поверхности глотки и на боковой – гипертрофированные (увеличенные) лимфоидные фолликулы
- истончение слизистой с участками отслаивающегося эпителия, корок и вязкой слизи (атрофический фарингит)
На основании этого врач может поставить не только диагноз фарингит, но и предположить его причину (вирусное воспаление, грибковая инфекция и т.д.).
Несмотря на то, что острый фарингит в 70% является вирусным заболеванием, иногда требуется исключить бактериальную причину
Это очень важно для дальнейшей тактики лечения и профилактики осложнений. Для этого следует провести экспресс-тест для исключения стрептококковой природы фарингита
В некоторых случаях при температуре, длительно сохраняющихся жалобах, температуре выше 3-х дней также необходимо сдать общий анализ крови для понимания причины острого фарингита.
