Сколько, когда и каких витаминов необходимо давать ребенку?
Во всех случаях необходимость приема витаминов, их длительность и дозировки необходимо обсудить с детским врачом. Дефицит витаминов в организме можно установить только проведя соответствующие анализы крови. Давать ребенку витамины только по тому, что он «бледный на вид» — просто опасно!
Витаминные добавки могут вводиться с возраста 6 месяцев. В некоторых случаях по назначению врача прием витаминных добавок может быть начат после 1 месяца жизни. В условиях недостатка витамины А, С и D нужно давать ребенку не менее чем 3 года подряд, а еще желательнее продлить курс витаминизации на пять лет. Особенно тщательно следует относится к приему витаминов детьми веганов и вегетарианцев, малышей, которые выпивают в день менее 500 мл молочной смеси, не имеют возможности ежедневно находиться на солнечном свете. Например, в Санкт-Петербурге из-за недостатка инсоляции наблюдается клинический дефицит витамина D у 75% населения. Дефицит витамина D приводит к рахиту и развитию симптоматической гипокальциемии. Усугубляют проблему дефицита витамина недоношенность и длительное, исключительно грудное вскармливание с отсроченным отлучением от груди.
В России не редкость дефицит витамина А, который связан со слепотой и повышенной смертностью и заболеваемостью от инфекционных заболеваний. При этом введение высоких доз витамина А улучшает выживаемость младенцев.
Кровотечение при дефиците витамина К встречается редко, но все же встречается, особенно у грудных детей, которые не получали витамин К при рождении. Витамин К назначается либо в виде одной внутримышечной дозы 1 мг для новорожденных (0,4 мг / кг для недоношенных детей), либо путем альтернативной схемы приема внутрь по 3 мг в течение первых 6–8 недель. Детские молочные смеси обогащены витамином К, обеспечивающим поступление около 4–10 мкг / кг / день.
Диета играет лишь частичную роль для восполнения запасов витаминов D и K, но важна для всех остальных витаминов. Ключевыми шагами для обеспечения адекватного витаминного статуса детей являются введение витамина К при рождении, оптимизация рациона питания в раннем возрасте и обеспечения дополнительного приема витамина D. Прием витамина D можно начинать в течение первых 2 месяцев жизни в качестве добавки для детей, находящихся на грудном вскармливании, и для детей, которые питаются молочной смесью с дозировкой <500 мл / день.
Таблица: Сводная информация об эталонном суточном потреблении витаминов (ед. / День)
| витамин | 0–3 месяца и 4–6 месяцев | 7–9 месяцев или 10–12 месяцев | 1–3 года | Допустимый верхний предел потребления |
| А (мкг) | 350 | 350 | 400 | 800 мкг / день (1-3 года) |
| D (мкг) | 8,5 | 7 | 7 | 25 мкг / день (0–24 месяца) |
| Е (мг) | 0,4 мг / г ПНЖК | 0,4 мг / г ПНЖК | 0,4 мг / г ПНЖК | 10 мг / 100 ккал формулы |
| К (мкг) | 10 | 10 | 10 | Нет данных |
| B 1 (тиамин) (мг) | 0.2 | 0,2 / 0,3 | 0,5 | Нет данных |
| B 2 (рибофлавин) (мг) | 0,4 | 0,4 | 0.6 | Нет данных |
| Ниацин (эквиваленты мг) | 3 | 4/5 | 8 | 2 мг / день (1-3 года) |
| B 6 (пиридоксин) (мг) | 0.2 | 0,3 / 0,4 | 0.7 | 5 мг / день (1-3 года) |
| B 12 (мкг) | 0,3 | 0,4 | 0,5 | Нет данных |
| Биотин (мкг) | Не дано | Не дано | Не дано | 7,5 / 100 ккал |
| Пантотенат (мг) | 1,7 | 1,7 | 1,7 | 1,2 / 100 ккал |
| Фолиевая кислота (мкг) | 50 | 50 | 70 | 200 мкг / день (1-3 года) |
| С (мг) | 25 | 25 | 30 | 30 мг / 100 ккал |
Источники витаминов для здоровья ребенка
Во время внутриутробного развития ребенок получает большинство необходимых витаминов от своей матери. Водорастворимые витамины группы В и С активно транспортируются через плаценту на протяжении всей беременности, тогда как жирорастворимые витамины А, D и Е начинают поступать к плоду только в конце беременности. Витамин К передается в незначительных количествах.
После рождения, если ребенок на грудном вскармливании: он получает витамины с молоком матери. Здоровая мама без витаминной недостаточности может обеспечить ребенка через грудное молоко большинством необходимых витаминов, кроме витаминов D и K. Синтез витамина К происходит с помощью микрофлоры кишечника. Также организм новорожденного использует запасы витамина К, накопленные в печени за время внутриутробного развития. Витамин D синтезируется в коже под воздействием солнечного света.
При кормлении молочной смесью ребенок получает набор необходимых витаминов, включенных в состав смеси. Детские смеси составлены таким образом, чтобы дети, получающие 150 мл смеси на кг массы тела в день, получали адекватное потребление всех витаминов. Однако при питании детскими смесями показано, что она может негативно влиять на функции кишечника, что приводит к изменению всасывания витаминов и их усвоению по сравнению с грудным молоком. Поэтому даже при достаточном объеме потребления молочной смеси, ребенок может испытывать недостаток отдельных витаминов.
В группе риска находятся все дети веганов и вегетарианцев, так как грудное молоко их матерей заведомо не содержит набора всех необходимых витаминов в достаточном количестве.
Таблица: Содержание витаминов в грудном молоке и детской смеси (Ед / 100 мл)
| витамин | Зрелое человеческое молоко | Детская смесь |
| A (мкг) (ретиноловые эквиваленты) | 60 | 63-82 |
| D (мкг) | 0,01 | 1-1.4 |
| Е (мг) | 0,35 | 0.48-1.4 |
| К (мкг) | 0,21 | 2.7-6.7 |
| B 1 (мг) | 0,016 | 0.04-0.1 |
| B 2 (мг) | 0,031 | 0.06-0.150 |
| Ниациновые эквиваленты (мг) | 0,23 | 0,7-0,9 |
| B 6 (мг) | 0,006 | 0.03-0.06 |
| B 12 (мкг) | 0,01 | 0.14-0.3 |
| Биотин (мкг) | 0,76 | 1-2 |
| Пантотенат (мкг) | 260 | 200-300 |
| Фолат (мкг) | 5,2 | 3.4-16 |
| С (мг) | 3,8 | 6.9-9.0 |
Естественные диетические источники витамина D ограничены. К пище, богатой витамином D, относятся жирная рыба (например, сёмга, маринованная сельдь и консервированный розовый лосось с костями в масле), рыбий жир, печень трески и высушенные на солнце грибы шиитаке. Но ни один из этих продуктов не входит в типичную диету для подростков, детей или младенцев. Обогащенные витамином продукты, такие как смеси для детского питания, коровье молоко, апельсиновый сок, хлопья для завтрака, сыр и масло, с большей вероятностью потребляются детьми, но содержат значительно меньше требуемого количество витамина D.
Как правило, пищевые добавки с мультивитаминами стали широко распространенным источником для устранения недостатка витамина. Большинство пищевых добавок содержат растительный витамин D2 (кальциферол), который биохимически менее активен, чем витамин D3, получаемый из масла печени трески.
Лучшие комплексы витаминов для детей зимой
Фармацевтические компании выпускают множество препаратов, предназначенных для детей. Они различаются составом, стоимостью и схемой приема. Витамины для применения зимой следует подбирать в индивидуальном порядке. Желательно проконсультироваться по этому поводу с педиатром.
«Vitrum Baby»
Препарат «Vitrum Baby» отличается содержанием 11 минералов и 13 витаминов. Благодаря богатому составу он подходит под любой случай. При производстве витаминов учитывались потребности детей в возрасте 2-5 лет. Главным преимуществом препарата является то, что капсулы выполнены в виде разноцветных фигурок, имеющих приятный вкус и аромат. Это значительно упрощает процесс приема витаминной добавки. Стоимость упаковки из 30 шт. составляет 420 рублей. Таблетки принимают по одной штуке один раз в день. Прием осуществляют после еды.
«Алфавит»
Комплекс «Алфавит» состоит из восьми минералов и 11 витаминов. В продаже представлено две основных вариации препарата – для школьников и детей младшего возраста. Витамины представляют собой жевательные пастилки с приятным вкусом. Они отличаются доступной ценой – от 300 до 400 рублей за упаковку. К недостаткам этих витаминов относят высокий риск развития аллергии. Не рекомендуется совмещать их прием с фторхинолом и тетрациклином, так как витамины снижают их всасывание.
Замечание! Витаминную добавку «Алфавит» принимают три раза в день, каждый раз употребляя капсулы разного цвета. Между приемами соблюдают интервал длительностью четыре часа.
«Супрадин Кидс»
Помимо минералов и витаминов, «Супрадин Кидс» содержит лецитины. Эти вещества необходимы организму ребенка для обеспечения обменных процессов на клеточном уровне. Благодаря лецитинам поддерживается эффективная работа мозга и нервной системы. Витаминный комплекс выпускают как в виде жевательных пастилок, так и в форме сиропа. К преимуществам препарата относят активизацию физической активности. Во время его приема ребенок лучше усваивает учебный материал и становится более выносливым. К недостаткам относят вероятность возникновения индивидуальной непереносимости. Цена упаковки колеблется от 500 до 750 рублей.
«Аевит»
Витамины «Аевит» включают в себя два основных компонента – ацетат альфа-токоферола и пальмитат ретинола. Комплекс полезных веществ повышает остроту зрения и ускоряет регенеративные процессы в организме. После витаминного курса нормализуется состояние сосудистой системы и стабилизируется эмоциональный фон.
«Аевит» разрешен детям старше двух лет. Схему приема назначает врач. Длительность применения может составлять 30-40 дней. Главным преимуществом витамина является доступная цена – около 50 рублей за пачку.
«Солгар Омега-3»
Витамины «Солгар Омега-3» выпускают в виде жевательных конфет, имеющих форму рыбок. Действующим компонентом препарата является докозагексаеновая кислота, которую добывают из тунца путем холодной экстракции. Благодаря отсутствию химических добавок витамины не имеют неприятного привкуса. Они оказывают положительное воздействие на состояние волос и ногтей. Прием «Солгар Омега-3» особенно актуален в период простуд. Он обеспечивает организму надежную защиту от болезнетворных микроорганизмов. К недостаткам витаминов относят высокую стоимость, которая варьируется от 2600 до 3100 рублей за флакон.
Какие витамины необходимы ребенку зимой
Потребность детского организма в полезных веществах может меняться в зависимости от сезона. Зимой пополнить витаминный запас с помощью продуктов питания становится проблематично. Но при этом возрастает вероятность развития вирусных и простудных заболеваний у ребенка. Поэтому необходимо обеспечить поступление полезных веществ с помощью специализированных препаратов.
Зимой у ребенка возрастает потребность в следующих витаминах и минералах:
- железо;
- селен;
- витамины групп D, E, B, C и A;
- цинк.
Для укрепления иммунной системы особенно важно поддерживать оптимальный уровень витаминов C и A. Для нормализации обменных процессов и повышения работоспособности требуется контролировать уровень B1 и B2
Профилактику анемии зимой обеспечит достаточное поступление железа. Чтобы надежно защитить организм ребенка от вирусных и инфекционных заболеваний, необходимо следить за концентрацией селена.
Важно! Людям, проживающим в холодных регионах, следует обратить внимание на витаминные комплексы с содержанием витамина D
Чем опасен гипервитаминоз?
Гипервитаминоз – это избыток витаминов в организме, который в тяжелых случаях может проявляться как интоксикация. Всегда стоит помнить, что вывести витамины из организма гораздо сложнее, чем получить нужную дозу. Самыми опасными являются жирорастворимые витамины A, D, E, K.
Большинство людей, которые пьют добавки, не осознают, что из-за их приема могут возникать побочные эффекты. Витамины обычно ассоциируются с чем-то исключительно положительным и полезным, но если не придерживаться дозировок и предварительно не консультироваться с врачом, то можно оказать себе медвежью услугу по следующим причинам:
- Витамин А используется организмом для улучшения зрения, реакции иммунной системы и нормальной функции органов при потреблении в умеренных количествах. Избыток витамина А обычно поражает кожу, вызывая покраснение, раздражение и шелушение. Постоянное чрезмерное употребление добавки может привести к более серьезным проблемам, включая повышенное внутричерепное давление, изменение зрения, тошноту, головокружение и боль в костях. Кроме того, беременные, потребляющие витамин А в виде ретинола, увеличивают вероятность появления врожденных дефектов у ребенка.
- Витамины B6 и B12 способны вызвать массу негативных реакций организма – от тошноты и изжоги до сбоев сердечного ритма. Десятилетнее исследование, в котором приняло участие 77 000 людей, показало, что чрезмерный прием в качестве моновитаминов связан с увеличением риска рака легких среди мужчин на 30-40%.
- Избыточное количество кальция и витамина D потенциально увеличивает риск возникновения камней в почках, а также печеночной недостаточности и рака кожи.
- Витамин Е представляет собой группу из восьми родственных соединений, используемых в качестве антиоксидантов для защиты клеток организма от повреждений. Ежедневное употребление добавок в дозировке свыше 300 мг увеличивает риск возникновения рака простаты у мужчин, инсульта и кровотечений.
- Витамин С обычно не считается токсичным, но большие дозы (от 2000 мг в день) могут повлиять на пищеварение, вызвать диарею, судороги и тошноту.
Сколько витаминов нужно потреблять?
Количество необходимых витаминов и минералов индивидуально для каждого человека. Все зависит от возраста, уровня активности, пола, качества питания и других показателей. Восполнять дефицит, занимаясь самолечением с помощью поливитаминных добавок, не стоит. Начните с пересмотра своего рациона и попыток сделать его более сбалансированным.
Большинство экспертов считают, что мы можем получить все необходимые витамины и минералы из здоровой сбалансированной диеты, за исключением витамина D. Однако добиться этого удается единицам.
Компливит Офтальмо
Предназначены эти витамины, улучшающие зрение, для детей от 3 до 14 лет. «Компливит Офтальмо» представлен в виде порошка для приготовления суспензии. Витамины укрепляют организм ребенка в целом и поддерживают зрение в частности. «Компливит» содержит такие вещества зеаксантин и лютеин – каротиноиды растительного происхождения, помогающие улучшить зрение. Если ребенок часто сидит перед экранами гаджетов и напрягает глаза, потребность в этих веществах резко возрастает. Комплекс содержит 9 витаминов и 3 микроэлемента, они защищают глаза от негативного излучения монитора и УФ-лучей. Единственный недостаток – это то, что в «Компливите Офтальмо» мало минералов, но поскольку эти витамины – специально для зрения, все вполне логично. Отличные витамины для предотвращения проблем со зрением. Главное – комплексный подход и правильная организация здорового образа жизни.
Компливит Офтальмо для детей
ОАО “Фармстандарт-УфаВИТА”, Россия
Компливит Офтальмо для детей специально разработан для детей с 3 до 14 лет, содержит важнейшие компоненты: лютеин и зеаксантин, отвечающие за остроту и качество зрения.
В состав комплекса Компливит Офтальмо для детей входят важные для зрения витамины, минералы и растительные каротиноиды, которые:
– улучшают функциональное состояние органа зрения;
– помогают снизить зрительную утомляемость и улучшить зрение при повышенных зрительных нагрузках;
– лютеин и зеаксантин защищают структуры глаза от повреждения, возникающего под действием ультрафиолетового излучения, а также излучения от компьютеров, телевизоров, дисплеев.
Витамин С и простуда
Витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, является витамином, который содержится в определенных источниках пищи, таких как цитрусовые, ягоды, картофель и перец. Также витамин продается в виде пищевых добавок. Витамин С важен для формирования коллагена, кровеносных сосудов, хрящей и мышц, поэтому он помогает поддерживать целостность многих тканей организма, включая кожу. Он участвует в синтезе нейротрансмиттеров, химических веществ, которые важны для передачи сигналов в нервной системе. Кроме того, витамин С способствует выработки карнитина, химического вещества, которое поддерживает транспорт и расщепление жирных кислот для выработки энергии.
Витамин С жизненно важен для поддержания общего состояния здоровья организма, и его концентрация в иммунных клетках высока. Это повышает вероятность того, что витамин С является иммуностимулятором, хотя механизм его действия пока не ясен.
Организм человека не может образовывать или вырабатывать витамин С, и поэтому крайне важно, чтобы витамин С в нужных дозах поступал от внешних источников. Лучшие растительные источники витамина С:
Лучшие растительные источники витамина С:
- Черная смородина, шиповник,
- помидоры, перец
- брокколи, киви
Очевидным преимуществом потребления витамина С является предотвращение цинги, особенно у детей из группы риска, таких как недоедающие, имеющие ограниченный выбор питания или имеющие заболевания кишечника.
Роль витамина С в профилактике простуды была тщательно исследована, и все данные свидетельствуют о том, что витамин С не помогает предотвратить простуду и не способствует ее излечению. Некоторые исследования показывают, что прием витамина С может уменьшить продолжительность болезни. Тем не менее, прием витамина С на регулярной основе не снижает заболеваемость и не уменьшает тяжесть простуды. Учитывая невысокую стоимость препарата и его высокий профиль безопасности, родители могут использовать аскорбиновую кислоту как вспомогательное средство при лечении простуды. Но в профилактическом приеме витамина С ежедневно в течение зимних месяцев в качестве профилактической меры при простуде нет никакой необходимости. Более того, это не рекомендуется из-за возможности увеличения экскреции оксалата с мочой и, следовательно, увеличения риска образования кальциевых (оксалатных) камней.
Дополнительные критерии выбора
Если покупатель уже выбрал подходящие БАДы, то мы советуем ознакомиться с отзывами о них. Нередко широко у разрекламированных средств побочные действия превышают положительный эффект. Чтобы не ошибиться и не причинить вред здоровью, лучше заранее ознакомиться с чужим опытом приема данных препаратов.
Стоимость также является важным пунктом, т. к. качественные витаминные комплексы – удовольствие недешевое и не всем по карману. Однако и среди бюджетных аналогов можно найти неплохие добавки. Например, Аевит регулярно получает положительные отзывы, а цена его не превышает 100 рублей.
Правила питания для детей зимой
Зима – период активизации простуд и гриппа. Этому способствует недостаток солнца и изменение принципа питания. Чтобы защитить ребенка от нежелательных заболеваний зимой, следует направить силы на укрепление иммунитета. Для этого требуется правильно организовать детский рацион. Если у малыша имеются какие-либо аллергические реакции, следует проконсультироваться с врачом.
К основным принципам питания ребенка зимой относятся:
- введение в рацион большого количества свежих овощей и фруктов;
- снижение частоты термической обработки овощей;
- добавление в привычный рацион блюд, богатых белком;
- использование злаковых каш в качестве завтрака;
- приготовление вегетарианских супов не менее двух раз в неделю;
- исключение холодных десертов (мороженое, напитки);
- увеличение числа продуктов, богатых магнием и кальцием (молоко, крупы, орехи, сыр);
- замена вредных перекусов фруктами;
- приготовление компотов и ягодных морсов.
Что такое витамины?
Очень точное определение витаминов дал Альберт Сент-Дьердь – лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине: «Витамин — это вещество, недостаток которого делает вас больным, если вы его не едите».
Витамины (жизненно важные амины) представляют собой группу органических соединений, которые необходимы для нормального физиологического функционирования, но которые не синтезируются организмом эндогенно, либо не синтезируются в достаточном количестве. Поэтому витамины должны поступать с пищей, либо в виде препаратов или пищевых добавок.
Прежде всего, для нормального развития ребенку и взрослому требуется адекватное потребление 13 витаминов:
четыре жирорастворимых витамина (A, D, E, K)
и девять водорастворимых витаминов: витамин C, восемь витаминов типа B: тиамин -B1, рибофлавин — B2, ниацин — B3, пантотеновая кислота -B5, витамин B6, фолат — B9 и витамин B 12.
Витамины и их метаболиты необходимы организму для большого числа физиологических процессов, выполняя разнообразные функции гормонов и антиоксидантов, регуляторов роста и дифференциации тканей, эмбрионального развития и метаболизма кальция. Кроме того, витамины играют важную роль в иммунной системе, которая распространяется как на регуляцию врожденных, так и адаптивных иммунных реакций. Хотя некоторые витамины, такие как витамины C, E, витамины группы B, могут действовать относительно неспецифическим образом в иммунной системе (например, в качестве антиоксидантов), то другие витамины, такие как витамины A и D, могут влиять на иммунный ответ очень специфическими способами: активировать и способствовать пролиферации лимфоцитов, дифференцировке Т-хелперов, обеспечивать продукцию специфических антител. Витамины А и D также заметно отличаются от других витаминов тем, что продукты их превращения в организме обладают гормоноподобными свойствами.
Одним из самых важных витаминов для поддержания нормального функционирования иммунной системы ребенка является витамин D.
Термин «витамин D» охватывает ряд стероидоподобных белков: витамины D2-D7, из которых витамины D2 и D3 имеют максимальную физиологическую значимость для человека, поскольку они в организме становятся активными веществами, участвующими в метаболизме кальция и фосфора.
Недостаток витамина D влияет на развитие заболеваний, характеризующихся аутоиммунной дисфункцией, таких как астма, сахарный диабет 1 типа и рассеянный склероз. Но эффекты витамина D на иммунную систему выходят за рамки лишь аутоиммунных заболеваний. Витамин участвует в механизмах врожденного и адаптивного иммунного ответа. В целом, он действует не только для стимулирования врожденного иммунного ответа на микробные патогены, но и для подавления избыточного иммунного ответа. При этом витамин D влияет на способность врожденной иммунной системы давать указания адаптивному иммунному ответу.
Несколько недавних эпидемиологических исследований выявили связь между недостатком витамина D и возникновением респираторной инфекцией среди детей. Частота возникновения вирусных инфекций, особенно у детей, обычно достигает пика в зимние месяцы, когда кожный синтез витамина D естественным образом нарушается из-за нехватки солнечного света. Инфекции, наблюдаемые у детей с недостаточным запасом витамина D, чаще всего являются вирусными по природе возбудителя. Многие научные исследования показывают, то поддержание адекватной концентрации витамина D играет значительную роль в защите от инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Например, у детей с недостатком витамина D чаще наблюдается острый вирусный бронхиолит.
Недостаток витамина D у взрослых тесно связан заболеваемостью туберкулезом, гриппом, аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, толстой кишки и молочной железы, инфарктом миокарда. У детей недостаток витамина D, кроме рахита, приводит к возникновению сахарного диабета 1 типа, повышается риск развития аллергии и атопических заболеваний. Например, витамин способен индуцировать антимикробную активность в макрофагах при ответе на туберкулезную инфекцию. Также витамин участвует в действии триллиновых рецепторов, вызывающих антимикробную реакцию на инфекцию. Витамин D может играть роль даже при восстановлении нарушений иммунитета при ВИЧ инфекции. ВИЧ-позитивные пациенты, получающие витамин D, демонстрируют увеличение числа иммунных клеток CD4 и Т-клеток.
Как правильно принимать
Существует заблуждение, что можно прийти в аптеку, выбрать любой понравившийся комплекс и сразу начать принимать его. Это неправильный подход. В первую очередь, что необходимо сделать, это обратиться к своему лечащему врачу. Специалист оценит состояние здоровья пациента, назначит анализы для выявления дефицита того или иного элемента, оценит аллергологический анамнез и лишь после этих этапов порекомендует тот или иной комплекс в определенной дозировке.
Кроме того, не стоит забывать и про режим дня и правильное питание. БАДы – это не панацея, они не способны восполнить недостаток всех микроэлементов без соответствующего образа жизни. Достаточное количество свежих овощей и фруктов, мясо, рыба, ограниченное употребление соли, сладостей, копченостей вкупе с отказом от вредных привычек, регулярными прогулками на свежем воздухе и умеренная физическая активность позволят поддерживать здоровое состояние. А правильно подобранные комплексы витаминов помогут справиться организму с агрессивными условиями окружающей среды.
Не стоит забывать про осторожность при приеме препаратов. Если после приема добавки появились симптомы аллергии, дискомфорт, общее ухудшение самочувствия, от приема лучше отказаться и подобрать другие варианты
