Почему мало молока у кормящей мамы?
Вы могли слышать, что лактация подчиняется одному из главных законов рынка – «спрос рождает предложение». И это действительно так: чем больше востребовано молоко, тем больше его вырабатывается. Поэтому 3 главные причины нехватки молока связаны именно с тем, что его «плохо забирают».
Причина 1: редкие кормления
Важно понимать, за счет чего молока становится больше. Грудь начинает производить новое молоко в несколько раз быстрее, когда ее только что опустошили
То есть после кормления малыша или сцеживания в ней самая высокая скорость выработки молока!
По мере заполнения молочной железы молоком скорость «производства» снижается. В переполненной груди, когда вы чувствуете распирание, уже работают специальные белки — ингибиторы лактации. Они передают сигналы нашему организму, что начался «кризис перепроизводства» и лактацию нужно снижать.
Вот почему не стоит «копить молоко»! Увеличивая перерывы между кормлениями, чтобы грудь наполнилась, вы регулярно замедляете работу «молочного заводика». Это ловушка.
Сначала, возможно, вы будете радоваться тому, как много молока скопилось. Но потом заметите, что для такого наполнения груди нужно все больше времени. В промежутке придется давать малышу пустышку или даже докорм, чтобы грудное молоко еще «подкопилось». С увеличением промежутков железа будет заполняться все медленнее, а докорма будет требоваться все больше…
Причина 2: плохое опорожнение
Поскольку в «пустой» груди скорость выработки нового молока в несколько раз выше, причина недостатка может быть в том, что грудь не опустошается до конца.
Это может быть связано с неправильным и недостаточно глубоким прикладыванием ребенка к груди. Если малыш захватывает один сосок или немного ареолы у основания соска, он скорее всего получает молоко только на приливе (во время рефлекса окситоцина). После того как прилив закончился, малыш не может извлечь остатки. Грудь, конечно, все равно увеличит скорость производства после такого кормления, но не настолько, как после полного опустошения. Оставшееся молоко будет немного сдерживать выработку нового.
То же самое часто можно наблюдать при кормлении сцеженным молоком. Молокоотсос не так основательно опорожняет грудь, как хорошо приложенный малыш. А если еще учесть, что мамы сцеживаются обычно 6-7 раз в сутки, то молока постепенно становится меньше.
Если малыш не опустошает грудь даже после максимального улучшения прикладывания, может помочь приём «сжатие груди». Захватываем молочную железу с двух сторон рукой ближе к основанию (к ребрам), сжимаем ощутимо, но бережно и некоторое время держим в сжатом состоянии (не менее 2-3х минут).
Причина 3: редкая смена груди
Как мы уже выяснили, грудь нужно опорожнять чаще, чтобы все время поддерживать высокую скорость выработки нового молока.
Однако, если ёмкость молочной железы небольшая, малыш быстро съедает скопившееся молоко и начинает «висеть» на груди с редкими глотками. Не нужно долго держать его на пустой груди! Лучше простимулировать вторую грудь тоже.
Существует предубеждение, «маленькая грудь = мало молока». Ничего подобного! Просто маленькая грудь быстро заполняется. Если стараться кормить только одной грудью, а вторую беречь для следующего кормления, скорость выработки молока в ней будет существенно замедляться в процессе ожидания. Это быстро может привести к снижению лактации, т.к. ингибиторы не дремлют.
Однако нет прямой связи емкости молочной железы и величины вашей груди. Количество железистой ткани при одном размере может быть совершенно разное. Поэтому ориентируйтесь на глотки вашего малыша, а не на абстрактные советы из интернета.
А как же «заднее молоко»? Как раз при частых прикладываниях и частой смене груди молоко почти все время «заднее», то есть более жирное. Оно просто не успевает расслаиваться, поскольку поступает малышу почти в том же виде, в каком произведено: жиры хорошо перемешаны с остальными компонентами.
И наоборот, если вы «копите» молоко, шарики жира притягиваются друг к другу и слипаются. Образуются большие фракции жира, которые при кормлении поступают ребёнку после более жидкой «передней» части.
Разделение на «переднее» и «заднее» молоко – это условность
Для малыша очень важно съедать нужное количество молока, поэтому не стоит подолгу держать его на пустой груди вхолостую. Он потратит силы, а калорий получит меньше
Это может плохо отразиться на прибавке веса.
Как видите, эти 3 причины легко устраняются. Если у вас не получается сделать это самостоятельно, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Эксперт, который видел множество деток и ситуаций, подскажет, как лучше приложить к груди именно вашего ребенка и как организовать кормление в вашем случае.
ГВ и выход на работу: что необходимо предусмотреть
Самое первое, что необходимо предусмотреть — выбор помощника, который сможет ухаживать за малышом, пока мама на работе.
Пусть это будет бабушка, няня или другой близкий родственник. Главное определиться не позднее, чем за месяц до предполагаемого выхода мамы на работу, а лучше за 2-3 месяца. Ребенок успеет за это время привыкнуть к “другому взрослому” и сможет спокойно с ним оставаться.
Если решение о выходе на работу принято взвешенно, мама спокойна и не терзается чувством вины, она уверена в правильности своего выбора, то проблем с расставанием не возникнет.
Вместе с тем можно начать заготавливать стратегический запас молока.
Расчет количества молока идет от возраста ребенка. В первые шесть месяцев оставляем три порции молока. Приблизительно 120-150 грамм для одного кормления раз в 3 часа (если раз в 2 часа, то 60-80 грамм), плюс дополнительная порция про запас. Вероятно, ребенок будет кушать чаще, но меньшими дозами. Как не выбрать Фрекен Бок: инструкция для родителей
В возрасте с шести до девяти месяцев — сцеживаться необходимо два раза в день, а старше девяти месяцев — достаточно и одного раза. По достижении года можно обойтись без дневных сцеживаний, поскольку малыш уже получает прикорм. В это время можно организовать “кормление вокруг снов”, когда прикладывание к груди происходит утром, вечером после работы и ночью.
Консультанты по грудному вскармливанию не советуют давать ребенку младше полугода молоко с бутылочки. Желательно использовать специальные поильники с особой формой соски, чашечки, мягкие ложки или шприцы без иголки, чтобы снизить риск отказа ребенка от груди. Однако, на деле оказывается очень сложно накормить малыша из чашки или ложки и приходится прибегать к применению с бутылочки.
Важно, чтобы мама продолжала прикладывать его к груди — утром, после пробуждения ребенка, вечером, по возвращению с работы и ночью
Выход на работу после родов
По законодательству РФ родившей девушке предоставляется отпуск в течение 70 дней после родов. В этот период ей выплачивается пособие в размере среднего заработка, далее идёт отпуск по уходу за ребёнком до 1,5 лет. В течение этого времени можно претендовать на сумму в размере 40 % от среднего заработка. Конечно, каждой маме хочется подольше наслаждаться материнством и заботиться о малыше, но обстоятельства не всегда это позволяют. Если после родов всё-таки необходимо рано выйти на работу, делать это лучше всего между 4 и 6 месяцем жизни малыша. Если есть возможность, оптимально подождать до года. Возвращаться на работу в тот период, когда происходит становление лактации – очень рано. Сначала нужно наладить процесс выработки молока и установить график кормлений.
Как сохранить и поддерживать лактацию работающей маме
Итак, чтобы в достаточном объеме сохранять выработку грудного молока маме, которая работает, необходимо соблюдение ряда простых правил:
- Прежде всего, чем взрослее будет ребенок к моменту выхода на работу, нем проще будет с кормлением, ведь у обоих было больше времени на налаживание процесса кормления. Поэтому постарайтесь отсрочить выход на работу хотя бы до 4-6 месяцев.
- Попросите человека, ухаживающего за малышом, не кормить его за час-два до вашего возвращения, это поможет вам в стимуляции лактации, малыш будет с радостью кормиться сразу по вашем возвращении домой.
- Постарайтесь кормить ребенка хотя бы один-два раза утром до ухода на работу, два-три раза вечером, и обязательно ночью. Кроха может чаще просыпаться в ночное время для кормлений – это нормально. А в выходные, праздничные и другие дни, когда вы дома, кормите ребенка только грудью, чтобы поддерживать стимуляцию лактации. К понедельнику молока у вас значительно прибудет.
- Если нет возможности кормить кроху на работе, сцеживайте молоко – это залог успешной лактации и здоровья груди. Во время сцеживания думайте о малыше, это дополнительный стимул для лактации, стимулируйте область соска и околососкового кружка для повышения рефлекса отделения молока.
- Полноценно питайтесь и пейте достаточно жидкости, чтобы у вас хватало физических и эмоциональных сил на совмещение работы и ГВ. Принимайте витамины для кормящих, минеральные добавки.
Как организовать ГВ при выходе на работу
Так сложились обстоятельства, что она была вынуждена выйти на работу в 10 месяцев сына. Безусловно, поддержка семьи в принятии такого решение очень ценна. За ребенком ухаживала бабушка. Поскольку работа находилась рядом с домом, то основные кормления не пропускались. Утром перед работой прикладывание, в обед на сон, вечером и ночью все время с мамой.
Действительно, 258 статьей Трудового Кодекса РФ предусмотрены перерывы для кормления ребенка (детей) не реже чем через каждые три часа продолжительностью не менее 30 минут каждый, а если детей двое и более — по часу.
По заявлению женщины, это время может присоединяться к перерыву на обед либо суммироваться и переноситься на начало или конец рабочего дня, соответственно сокращая его. Но что же делать тем мамам, работа которых находится далеко от дома? Ответ один: сцеживаться.
Удобнее всего использовать молокоотсос, это сбережет время и позволит более качественно собрать молоко. Промежуток между сцеживаниями два-три часа, не реже, чтобы стимулировать выработку молока. Хранить собранное молоко можно в сумке-холодильнике или специальном контейнере с охлаждающими элементами. По возвращению домой его можно заморозить или поставить в холодильник для кормления на следующий день. Чувство вины перед ребенком или синдром «плохой мамы»
В любые нерабочие дни, будь то выходные или праздники нужно кормить ребенка по требованию и только грудью. Не забываем о ночных кормлениях — это поддержит лактацию на нужном уровне и компенсирует отсутствие мамы в дневное время. Таким образом формируется любовь и доверие миру.
Кормление грудью и работа — выход найден!
Конечно, моя коллега сейчас сожалеет о том, что не видела, как ее ребенок сделал первые шаги, как научился играть в ладушки, как первый раз сам сходил на горшок. Но сохранение грудного вскармливания до трех лет отчасти компенсирует вынужденное мамино отсутствие.
Хорошая альтернатива офисной работы — работа дома. Мама всегда может находиться рядом со своим ребенком и при этом не пропустит самого главного. Фриланс в декретном отпуске — шаг в новую жизнь
Сейчас масса возможностей заработка, главное найти занятие по душе. Кто-то вяжет, шьет или делает торты на заказ. И тогда отпадет необходимость сцеживания, найма няни, угрызений совести и других проблем, связанных с надобностью выхода на работу. В другой нашей статье мы детально остановились на преимуществах работы дома. Заранее запланированные дела и грамотно расставленные приоритеты помогут в этом.
Работа бывает разной и причины, по которой нужно на нее выйти, тоже. Бесспорно, в случае совмещения грудного вскармливания предпочтительней свободный график, совместительство или работа на дому
Главное помнить, что никто не сможет заменить любовь мамы и ее внимание. Поэтому стоит уделять общению с ребенком все ваше свободное от работы время
Второе – продумайте все до мелочей
Если вы окончательно решились выходить на работу, необходимо заранее предусмотреть все острые моменты, связанные с ГВ и разлукой с малышом. Первое, о чем нужно подумать, – кто будет оставаться с ребенком во время вашего отсутствия. Если бабушки помогут – это прекрасно, но если нет такой возможности, придется посчитать, целесообразно ли нанимать няню или дешевле выйдет самой оставаться дома и кормить полноценно.
Идеальным случаем было бы расположение места работы рядом с домом. Тогда кормящая мама могла бы в обеденный перерыв приходить домой для кормления малыша, либо кто-то из близких или няня могли приносить ребенка к маме на работу. Но так бывает далеко не всегда.
Заранее рассчитайте, на какой период времени вы будете отлучаться из дома, и продумайте, что будет кушать ребенок в период вашего отсутствия
Грудное молоко особенно важно детям до полугода, и по возможности, постарайтесь выйти на работу после достижения крохой этого возраста. Если же ребенку меньше шести месяцев, то на время вашего отсутствия нужно обеспечить ему запас сцеженного молока
Малышу старше семи месяцев, который уже получает прикорм, удобно будет заменить одно-два дневных кормления на пюре или кашки.
При выборе няни очень важно найти ту, которая будет полностью поддерживать ваши идеи о кормлении ребенка грудью и сцеженным молоком, и точно выполнит все ваши рекомендации. Помните о том, что кормления малыша из бутылочки могут приводить к его отказу от груди и переходу на искусственное вскармливание, поэтому важно научить человека, ухаживающего за ребенком, кормлению со специальных приспособлений
Малыша нужно заранее познакомить со средствами кормления не из груди. В идеале это будут специальные ложечки и поильники, которые не ведут к отказу от груди, но многим ухаживающим за малышом они неудобны, и прибегают к традиционным бутылочке с соской. Сегодня есть специальные модели, имитирующие практически сосание груди, стоит отдать предпочтение именно им. Но если уж вы решились пользоваться анатомическими бутылками, постарайтесь предлагать их детям старше 4-6-ти месяцев, которые уже уверенно сосут грудь и отличают ее от бутылки. В этом случае риск отказа от груди будет меньше.
К моменту выхода на работу постарайтесь сделать так, чтобы малыш уже уверенно мог кормиться без груди хотя бы одно-два кормления, и лучше, если кормить его сразу будет тот человек, который будет оставаться с ним в ваше отсутствие. Пусть кроха привыкнет к няне или бабушке, чтобы в дальнейшем не возникло проблем.
Постарайтесь заблаговременно создать банк сцеженного молока в морозилке, в качестве подстраховки.
Выясните на работе, где и как вы сможете сцеживать грудное молоко, и где оно будет храниться. Вам придется научиться быстро и эффективно сцеживаться либо руками, либо молокоотсосом, но нужно это сделать до выхода на работу, отточив навык до автоматизма. Если вы планируете частичное использование смеси, это не избавит вас от сцеживаний на работе, иначе вы рискуете заработать лактостаз и даже мастит.
Продумайте и такие интимные вопросы, как, например, подтекание молока. Эту проблему можно решить с помощью прокладок для груди – одноразовых или многоразовых. Если вы не планируете носить на работу бюстгальтер для кормления, приобретите для себя более подходящие модели из натуральных волокон, удобные и не передавливающие грудь.
Спланируйте свой режим дня таким образом, чтобы после возвращения домой у вас сразу было достаточное количество времени на кормление малыша. Попросите няню или бабушку задерживаться после вашего прихода, либо отдайте часть своих домашних обязанностей мужу или другим членам семьи.
Проведите несколько репетиций вашего ухода – отлучайтесь из дома по своим личным делам, на ощутимый период, – это поможет вам выявить слабые места в вашем «сценарии» и вовремя их устранить.
Как уйти на работу?
Удостоверьтесь, что всё под контролем: малыш доверяет вашему помощнику, они прекрасно ладят, малыш научился пить сцеженное молоко, научился оставаться без вас какое-то время, запасы питания оставлены
Очень важно как вы будете уходить на работу первые дни. Будьте внутренне спокойны, связь между мамой и малышом очень сильна
Чтобы малыш чувствовал себя уверенно и комфортно, маме необходимо сохранять душевное равновесие и не волноваться. Ласково попрощайтесь с ребёнком, обнимите его, поцелуйте, объясните, что вы вернётесь. Не важно, по какой причине вы выходите на работу, если вы решили сделать этот шаг, не упрекайте себя и избавьтесь от чувства вины перед ребёнком. Это деструктивный настрой.
Преимущества грудного вскармливания для ребенка.
В коровьем молоке белок в основном представлен казеином, который створаживается в плотный, плохо переваривающийся сгусток. Это может вызывать запоры, нарушение всасывания и аллергические реакции. Основу грудного молока составляют сывороточные белки, которые легко усваиваются организмом ребенка. Белки грудного молока содержат незаменимые аминокислоты: цистин и таурин.
Жиры грудного молока содержат большое количество полиненасыщенных жирных кислот. В коровьем молоке больше насыщенных жирных кислот. В результате чего могут развиваться запоры и «кишечные» колики у ребенка.
Грудное молоко в процессе лактации способствует адаптации адаптации ферментов кишечника и заселение его микроорганизмами, что не требует применения медикаментозных средств.
Из грудного молока всасывается 50% железа, из коровьего и смесей — только 10%.
Иммунная функция. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от инфекций. Антитела отсутствуют в смесях и в молоке животных.
Грудное молоко содержит специфические гормоны, которые способствуют гармоничному психомоторному и эмоциональному развитию.
При охвате соска формируется правильный прикус, снижая частоту стоматологических проблем в детском возрасте и частоту кариеса.
Как кормить ребенка сцеженным молоком
- В первую очередь используют то молоко, которое мама сцедила раньше остальных;
- Смешивать различные порции молока допустимо только непосредственно перед кормлением;
- Размораживают молоко при комнатной температуре либо в холодильнике;
- Перед кормлением подогрейте молоко на водяное бане до комнатной температуры;
- Не разогревайте молоко в микроволновой печи или на плите!;
- Ребенка, который полностью находится на грудном вскармливании лучше кормить из ложечки, шприца или чашки. Бутылочка упрощает кормление, в результате чего малыш в последующем может отказаться от груди. Как выбрать для грудничка безопасную чашку и ложку, читайте в статье “Посуда для грудничка”.
Смешанное вскармливание
Иногда кормящая мама сталкивается с проблемой нехватки молока, которое нужно оставить для малыша. Особенно это характерно для первых дней разлуки с грудничком. Как правило, через 2-4 недели после начала сцеживаний, лактация налаживается и выделяется необходимый объем молока. В этот период придется вводить докорм для грудничка.
Советы по организации смешанного вскармливания:
- К выбору молочной смеси отнеситесь очень внимательно! Неправильно подобранная смесь может привести к ряду проблем, среди которых аллергия и расстройства желудка;
- Для ребенка до шести месяцев лучше брать специальную высоко адаптированную смесь. Подробнее, как правильно выбрать смесь, читайте здесь;
- Если у ребенка началась аллергия, поменяйте смесь. Когда подберете подходящее питание, кормите одной и той же смесью!;
- Готовьте смесь непосредственно перед кормлением. Температура пищи должна составлять 36-37 градусов выше нуля;
- Чтобы сохранить лактацию и грудное вскармливание, докармливайте ребенка из чашки, ложки или шприца. Не используйте бутылочки с соской, так как малыш быстро привыкает и затем отказывается от груди;
- Докорм не должен превышать половины суточного объема кормлений! Хорошо, если он будет составлять 20-30%.
Многих мам волнует то, как все успеть, как совместить грудное вскармливание и выход на работу. Совмещение пройдет легче, если она выполнит простые советы:
Выходить из дома надо так, чтобы малыш не видел ухода и не думал, что мама его бросила одного.
После работы проводите с грудничков как можно больше времени.
Очень важно держать ребенка на руках, обнимать, играть.
Сохраняйте ночное кормление грудью! Тогда малыш легче переживет разлуку с мамой, а совмещение вскармливания и работы пройдет для женщины безболезненно.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Сцеживание и хранение
- Надо ли сцеживаться после каждого кормления? Статья с сайта
- Как сцедить молоко руками? Статья Виктории Нестеровой () с анимированной иллюстрацией.
- Подробный обзор о сцеживании на нашем сайте – разные способы, как увеличить объем сцеженного, как “запустить” прилив молока.
- Стимулирующее сцеживание (сайт АКЕВ) – как органзиовать интенсивное сцеживание, чтобы за несколько дней заметно повысить количество молока.
- рекомендации по хранению грудного молока в домашних условиях с сайта и другая полезная информация о сцеженном молоке
рекомендации по хранению грудного молока в условиях больницы, используемые в США
рекомендации по сохранению вкуса сцеженного молока
Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?
О пользе грудного молока сказано очень много. Это неоспоримый факт. Любая женщина мечтает дать своему малышу все самое лучшее, но, чтобы наладить кормление новорожденного, нужно обладать соответствующими знаниями.
Грудное вскармливание — действительно совершенно естественный процесс. Как только женщина забеременела, ее организм уже готовится к этому посредством изменения гормонального фона.
Особую важность представляет собой первое прикладывание новорожденного к груди мамы, которое должно произойти в самые короткие сроки, еще в родильном зале. Контакт «кожа к коже» и первые сосательные движения запускают цепочку биохимических процессов в организме мамы
Несмотря на то, что в молочных железах еще нет молока, именно акт сосания помогает наладить лактацию и стимулирует выработку гормона любви — окситоцина. Для женщины его значимость заключается и в том, что благодаря ему происходит сокращение матки после родов. Кстати, интересный факт: если малыша положить маме на грудь, он самостоятельно без чьей-либо помощи сможет найти сосок. Во время беременности ореолы груди приобретают более темный цвет, чтобы еще плохо видящий малыш мог найти грудь, а железы Монтгомери (точки вокруг соска) выделяют секрет, имеющий запах околоплодных вод, в которых ребенок пробыл всю беременность.
Первое, что получает новорожденный, — это молозиво. Его совсем немного, но младенцу достаточно! Молозиво — уникальный продукт, содержащий большое количество белка, альбуминов, антител, иммуноглобулинов (это мощнейшая защита ребенка от различных инфекций). Состав молозива и зрелого молока, которое приходит позже, различается: в первом в разы меньше жиров и углеводов, что позволяет полностью усваиваться в организме новорожденного и обеспечивать его силами и энергией.
Примерно на 3–7 сутки приходит зрелое молоко. Лактация на данном этапе нестабильна
Еще больше волнения возникает, когда после ежедневного взвешивания в роддоме мама слышит, что ребенок теряет вес! Ребенку не хватает молока?! Внимание: это физиологическая потеря массы тела. В норме она не должна превышать 8% от первоначального веса
Во всех остальных случаях ребенку достаточно молока.
Как часто следует прикладывать ребенка к груди? Как можно чаще — именно это и будет залогом успешной лактации в дальнейшем.
О том, как наладить грудное вскармливание после родов, читайте здесь.
