Правила отбора проб клинического материала для бактериологических исследований
Разнообразие
материала и своеобразие микрофлоры отдельных тканей требует применения
определенных методических приемов отбора проб:
Материал
от больных необходимо брать до лечения антибактериальными препаратами или не
ранее 10 дней после окончания курса лечения.
Следует
брать материал непосредственно из очага инфекции или исследовать клинический
материал, отражающий воспалительный процесс в тех или иных органах и тканях
(например, мочу при уроинфекциях, кал при дисбактериозах кишечника и т.д.).
Важно
соблюдать правила асептики для исключения контаминации пробы посторонней
микрофлорой.
При
взятии проб можно использовать стерильные ватные тампоны, транспортные среду,
шприцы (для крови, гнойного отделяемого и т.д.).
Материал
для бактериологического исследования должен быть доставлен в лабораторию не
позже 1-2 часов после отбора проб, так как более длительное пребывание при
комнатной температуре приводит к гибели ряда микроорганизмов, в том числе
возбудителей инфекционного процесса и размножению в этих материалах посторонней
гнилостной микрофлоры.
В
случае хранения материала в холодильнике срок хранения можно увеличить до 3-4
часов (это не относится к пробам крови и спиномозговой жидкости). Пренебрежение
сроками доставки материала приводит к искажению результатов исследования.
Использование транспортных сред удлиняет сроки хранения материала до 24-48 ч.
Перечень продуктов, запрещенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :
1. Паштеты, студни, заливные (мясные, рыбные);
2. Куры, цыплята (отварные, жареные);
3. Пельмени, блинчики фаршированные, беляши с мясом;
4. Заправленные винегреты, салаты (овощные, рыбные, мясные);
5. Кондитерские изделия с заварным кремом и кремом из сливок;
6. Простокваша, творог домашнего изготовления;
7. Бутерброды с колбасой, ветчиной, рыбой;
8. Сырые яйца, яичница – глазунья;
9. Консервы и консервированные продукты домашнего приготовления;
10. Алкогольные напитки
Основание:
1. СанПиН 2.1.3.2630 – 10 «Санитарно – эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
2. СанПиН 2.3.2.1324 – 03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов».
Как правильно сдать анализ: рекомендации для мамы
Перед этим следует приготовить все необходимое для сбора кала:
- стерильную пластмассовую баночку из аптеки с ложечкой;
- стерильную пеленку или клеенку;
- вымытый детским мылом горшок — для детей старшего возраста.
Готовыми к сбору каловых масс нужно быть с утра, но не стоит забывать о такой вероятности и в дневные часы, ведь процесс рефлекторный и не регулируется волевым решением «потерпеть», когда мама будет готова. Понаблюдав за грудничком можно заметить у ребенка позывы к дефекации – детки затихают, становятся сосредоточенными, при тугом кале можно заметить покрасневшее личико и капель пота на лбу, когда малыш тужится.
Сбор биоматериала необходимо делать сразу же после дефекации в чистую сухую посуду. В крайнем случае допускается сбор каловых масс в домашнюю посуду. Необходимо взять стеклянную посуду, предварительно вымытую и высушенную. Емкость необходимо закупорить плотно и подписать ФИО и возраст ребенка.
Как собрать кал у грудничка на анализ в баночку
Если началась дефекация.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку. Подойти может любая чистая клеенка или обратная сторона памперсной пеленки – они тоже имеет слой из полиэтилена. В этом случае можно быть уверенным, что в каловые массы не попадет ворс или ниточки от памперса.
- Густой кал собирают ложечкой для сбора кала, прикрепленной к крышке контейнера.
- Жидкий кал переливают с клеенки, подложенной под попу малыша.
- Затем контейнер плотно укупоривают и передают в лабораторию. Анализ собранный накануне вечером, допускается хранить в холодильнике.
Если дефекации долго нет.
- Ребенку под попу нужно подстелить заранее подготовленную клеенку или пеленку.
- Сделать массаж животика, поглаживая с легким нажимом ладонью по часовой стрелке. Затем прижмите ножки младенца, согнутые в коленях, к животику. Выполняйте поглаживания и упражнения поочередно.
- Далее можно попробовать простимулировать анус газоотводной трубочкой, кончик которой смазан вазелином.
- В случае необходимости повторите последовательно п. 2 и п. 3.
Сколько нужно кала грудничка для анализа? В среднем для проведения любых анализов необходимо собрать объем, эквивалентный 1-2 чайным ложкам – этого вполне хватит, чтобы оценить нужные показатели.
Нужна ли специальная подготовка
- Специальной подготовки в виде подмывания не требуется, если соблюдаются обычные ежедневные гигиенические процедуры.
- Если малыш принимает антибактериальные препараты, об этом необходимо уведомить врача. Для некоторых анализов прием антибактериальных средств может быть недопустимым, поэтому врач может перенести срок сдачи кала.
- При проведении копрограммы однозначно исключен прием антибиотиков и ферментных препаратов.
- При проведении анализа на скрытую кровь необходимо за трое суток до сбора биоматериала исключить из рациона ребенка помидоры, рыбные продукты и мясные, чтобы не получился ложноположительный результат.
- При анализе кала на пищеварительные ферменты запрещено за трое суток давать ферментные препараты, иначе можно получить неправильные данные.
Каловые массы нельзя сдавать в некоторых случаях:
- если ребенку давались слабительные препараты или ставились суппозитории;
- если делалась клизма;
- при смешивании кала с мочой.
Что такое копрограмма?
Копрограмма считается одним из самых информативных методов анализа кала. Благодаря исследованию врач может достаточно точно определить наличие дисфункций в работе желудка и кишечника, выявить заболевания двенадцатиперстной кишки, воспалительные и инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта.
Копрограмма помогает сделать выводы о следующих показателях:
- способность желудочно-кишечного тракта нормально переваривать пищу;
- работа поджелудочной железы;
- скорость, с которой пища проходит через желудочно-кишечный тракт. Иногда из-за усиленной перистальтики кишечника полезные вещества из пищи не успевают усваиваться организмом, в результате чего ребенок не набирает вес и медленно развивается;
- наличие воспалений или кровотечений;
- сформированность кишечной микрофлоры. В норме младенец получает микрофлору от матери. Для того, чтобы микробиота кишечника сформировалась окончательно, требуется некоторое время.
Иногда этот процесс идет неправильно, в результате чего возникают проблемы с перевариванием пищи. Копрограмма грудничка с высокой степенью точности позволяет судить о том, требуется ли ребенку принимать пробиотики или преботики.
Кал собирается в специальные баночки, которые продаются в аптеках
Копрограмма
Для сбора этого анализа понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка. Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно.
Кал проще всего собрать из подгузника — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.
На дисбактериоз кал с подгузника собирать нельзя.
Энтеробиоз: Сбор биоматериала производится только утром, до 10.00 часов. Ребенка не подмывать ни вечером накануне, ни утром.
Приготовить предметное стекло, протерев его насухо. Ребенка положить на бочок, ножки согнуть в коленях и привести к животу, раздвинуть ягодицы и собрать соскоб с перианальных складок вокруг ануса методом «отпечатка» в нескольких местах липкой прозрачной лентой (скотч) длиной 4-5 см. Аккуратно наклеить липкую ленту на предметное стекло клейкой стороной вниз. В таком виде принести в лабораторию. Предметное стекло можно взять в процедурном кабинете.
Особенности хранения в холодильнике
Многих интересует, сколько можно хранить кал в при минимальных температурах. Специалисты рекомендуют держать его в холодильнике не более восьми, а лучше шести часов.
При разных видах исследования допускаются свои сроки:
- На гельминты и их яйца – от 5 до 8 часов.
- На кровь (скрытую) – от 5 до 6 часов.
- Для копрограммы – от 6 до 8 часов.
- На энтеробиоз – от 5 до 8 часов.
Долго хранить каловые массы для исследований не разрешается.
Чтобы сохранить фекалии в холодильнике в оптимальном состоянии, важно, чтобы температура была не выше восьми и не ниже четырех градусов. Для теста на скрытую кровь температура не должна превышать шести градусов
Хранят кал в герметично закрытой посуде, поставив его на среднюю полку.
Как происходит забор крови для лабораторного исследования?
Для общеклинического анализа крови потребуется небольшое количество крови, которую возьмут у ребенка из самых мелких сосудов (капилляров) пальчика на руку, либо, если малышу еще нет и года — из пяточки или из пальчика на ноге. Медсестра прокалывает кожу с помощью одноразовой стерильной пластинки с небольшим заострением на конце. Появившуюся каплю крови наносят на лабораторное стекло, накрывают вторым и растирают. Мазок крови позднее будет изучен врачом лабораторной диагностики под микроскопом или проанализирован с помощью компьютера.
Для биохимического анализа, серологических исследований кровь возьмут с помощью из вены с помощью одноразовой иглы и вакуумных пробирок для забора крови.
Анализ мочи — Подготовка к анализу
Общий анализ мочи
Для общего анализа предпочтительно использовать «утреннюю» мочу, которая в течение ночи собирается в мочевом пузыре; это снижает естественные суточные колебания показателей мочи и тем самым более объективно характеризует исследуемые параметры. Для полного исследования требуется не менее 70 мл мочи.
Моча должна быть собрана после тщательного туалета наружных половых органов
Для мальчиков:
- тщательно вымойте головку полового члена
- возьмите емкость в руку, стараясь, не касаться краев (горлышка). Выпустите немного мочи в унитаз, затем направьте струю мочи в емкость. Тщательно закройте емкость крышкой.
Для девочек:
- движениями спереди назад, вымойте область наружных половых органов
- возьмите емкость в руку, стараясь, не касаться краев (горлышка). Выпустите немного мочи. Подставьте под струю мочи емкость. Тщательно закройте емкость крышкой.
Если вы собираете мочу у детей грудного возраста, то после обработки половых органов, наклеиваете стерильный одноразовый мочеприемник на половые органы и надеваете подгузник. Периодически проверяете, не наполнился ли мочеприемник. Если он полный, то мочу можно перелить в приготовленную заранее посуду.
Анализ кала — Подготовка к анализу
Кал должен быть собран при дефекации естественным образом – клизма для забора анализа кала не используется. При заборе анализа кала из ночного горшка, нужно попросить ребенка предварительно помочиться, затем вымыть горшок и попросить его сходить «по-большому». Если ребенок ходит на унитаз с детским накладным сидением, то после того как он сходит «по-маленькому», на детское сидение снизу подклеивается липкой лентой полиэтиленовый пакет, чтобы кал не попал в унитаз. Если ребенок ходит на обычный унитаз, то пластиковая пленка приклеивается между стульчаком и унитазом, после того, как он сходит «по-маленькому».
Образцы кала помещаются в стерильные пластиковые контейнеры. Лучше производить забор кала в утреннее время и сразу же доставлять их в лабораторию. При невозможности быстрой доставки, образец кала в плотно упакованном контейнере помещается в холодильник.
Можно ли самостоятельно расшифровать копрограмму?
Теперь вы знаете, что показывает копрограмма, и даже можете сделать некоторые выводы о том, нормально ли функционирует желудочно-кишечный тракт ребенка или же имеются некоторые отклонения. Однако не следует делать поспешных выводов. Норма копрограммы грудничка зависит от ряда факторов, например, от возраста или от типа вскармливания. Поэтому таблица расшифровки копрограммы ребенка до годика может дать лишь предварительные сведения о состоянии здоровья младенца. Расшифровать копрограмму новорожденного и назначать дополнительные анализы может только врач. Заниматься самолечением в том случае, если вы обнаружили какие-либо расхождения с нормальными показателями, ни в коем случае не стоит. Этим вы можете нанести здоровью грудного ребенка непоправимый вред.
Теперь вы знаете, как правильно сдавать кал ребенка для анализа и на какие показатели врач обращает внимание в первую очередь. Не стоит паниковать, если копрограмма показала какие-либо отклонения от нормы: следуйте советам врача, и вы справитесь с любой проблемой!
Важно знать
Для получения точного результата исследования необходимо правильно собрать материал и знать, как хранить кал для анализа. Требования зависят от того, какой метод диагностики применяется.
Чтобы получить максимально правильные данные исследования, лучше сдавать кал непосредственно после дефекации. Все это рекомендуется делать утром.
Однако часто бывает, что опорожнение происходит с вечера или ночью и кал необходимо хранить до утра. Идеальное местонахождение для данного биологического материала до следующего дня – холодильник.
Материал для биохимического исследования можно сохранить в морозильной камере.
Маленькие хитрости
Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:
если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
адавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.
-
Обычно для исследования нужна первая утренняя моча, если же требуется специальный анализ (по Нечипоренко), то надо собрать среднюю порцию. Но у маленького ребенка трудно собрать мочу вообще, а уж первую утреннюю — тем более. Поэтому для анализа подойдет просто любая утренняя порция мочи.
Копрограмма у грудничка нормы в зависимости от возраста и вскармливания
При исследовании каловых масс у ребенка лаборант и врач (педиатр или гастроэнтеролог) учитывают основные показатели копрограммы, помогающие оценить состояние здоровья пищеварительной системы и определение патологии.
Чтобы определить наличие функционального сбоя или патологии нужно знать нормальные показатели копрограммы у детей до года:
| Показатели копрограммы | Естественное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев | Искусственное вскармливание, новорожденные и груднички до 8 месяцев | Груднички от 9 месяцев до года |
| Форма | Неоформленный кал | Неоформленный кал | Оформленный кал |
| Консистенция | Кашицеобразный | Густой кашицеобразный | Мягкий |
| Цвет | Желтый, иногда с зеленоватым оттенком | Золотисто-желтый или светло-коричневый | Коричневый |
| Кислотность (pH) | 4,5-5,5 | 6,5-7,4 | 7-7,5 |
| Нейтральный жир | Отсутствует, могут обнаруживаться капли | Отсутствует, может наблюдаться в небольшом количестве | Отсутствует |
| Мышечные волокна | – | – | Нет, могут наблюдаться в небольшом количестве только переваренные |
| Мыла | Наблюдаются в небольшом количестве | Небольшое количество | Может наблюдаться в небольшое количество |
| Жирные кислоты | Нет или обнаруживаются в небольшом количестве | Нет или кристаллы в небольшом количестве | Нет или небольшое количество кристаллов |
| Клетчатка | Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве | Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве | Перевариваемая – не обнаруживается совсем, а неперевариваемая может определяться в небольшом количестве |
| Крахмал | – | – | – |
| Йодофильная флора | Нет или в минимальном количестве | Нет или в минимальном количестве | Нет или в минимальном количестве |
| Слизь | Нет или в минимальном количестве | Нет или в минимальном количестве | Нет или в минимальном количестве |
| Лейкоциты | Нет или единичные | – | – |
| Эритроциты | – | – | – |
| Гемоглобин | – | – | – |
| Белки | _ | _ | _ |
| Билирубин | + | + | _ |
| Стеркобилин | + | + | _ |
Родители должны следить за любыми изменениями в состоянии здоровья своего ребенка и обязательно обращать внимание на наличие патологических примесей в кале и изменение его характеристик и появление других симптомов неблагополучия пищеварительной системы и обратиться к специалисту
Также важно уточнить, в результате чего появились эти изменения. Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить. Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить
Все это поможет определить функциональные нарушения и патологические состояния у малыша и своевременно их устранить.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Сохранить
Прочинано статью: 232
Правила сбора мочи для мужчин
Вымойте руки с мылом. Отведите назад крайнюю плоть (если она не обрезана), головку полового члена вымыть с мылом теплой кипяченой водой, просушить с помощью чистой салфетки. Подготовить контейнер для мочи, слегка открутить крышку так, чтобы ее легко можно было снять. Не дотрагиваться руками до внутренних стенок контейнера и крышки. Выпустить небольшое количество мочи в унитаз (или судно). Приостановите мочеиспускание. Удерживая крайнюю плоть в отведенном положении, направьте струю мочи в контейнер и наполните его до указанного уровня. Тщательно закройте контейнер крышкой. Доставить в лабораторию в течении 1,5-2 часов.
Когда назначают
Причиной назначения анализа является следующая симптоматика у ребёнка:
- Тошнота с последующей рвотой;
- Острые боли в животе;
- Резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
- Появление инородных тел или сгустков крови в кале;
- Изменение консистенции, цвета, запаха фекалий;
- Повышенное газообразование, вздутие живота, колики;
- Жёлтый оттенок кожи или глаз;
- Ухудшение качества кожи, ногтей, волос.
После выявления причины плохого самочувствия назначается консервативное лечение. После курса терапии детский врач выдаёт повторное направление на диагностику, чтобы оценить качество лечения.
Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :
Наименование продуктов | Количество продуктов | Примечание |
Молоко | до 1,0 л; | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Кефир | до 1,0 л; | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Творог | 200 г | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Сыр | 200 г | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Масло сливочное | 100 г | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Минеральная (питьевая) вода | 1,0 – 1,5 л; | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Мёд или варенье | 300 г | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Конфеты (зефир, пастила, мармелад) | 300 г | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Мучные кондитерские изделия | 0,5 кг | В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности) |
Фрукты | до 1,0 кг | |
Овощи свежие | 0,5 кг |
Лечение желтухи новорожденных
Легкая желтуха самостоятельно проходит в течение двух или трех недель. Для лечения среднетяжелой или тяжелой желтухи, Вашему ребенку, возможно, потребуется госпитализация и несколько месяцев лечения.
Лечение, направленное на снижение уровня билирубина, может включать в себя:
- Введение внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ). Желтуха может быть вызвана несовместимостью крови матери и ребенка, то есть воздействием агрессивных материнских антител на эритроциты ребенка. Внутривенное вливание иммуноглобулина (белков крови доноров) может снизить уровень этих антител, и иногда этого достаточно, чтобы устранить необходимость в обменном переливании крови.
- Пероральное введение фенобарбитала. Ранее считалось, что фенобарбитал стимулирует работу ферментов печени, активирует переход непрямого билирубина в прямой и способствует разрешению желтухи. Однако в настоящее время метод признан малоэффективным и токсичным, и к нему прибегают довольно редко.
- Обменное переливание крови. Редко, когда тяжелая желтуха не реагирует на другие виды лечения, ребенку может потребоваться обменное переливание крови. Суть процедуры состоит в многократном заборе небольших количеств крови ребенка, очистке ее от билирубина и материнских антител, разведении ее физраствором и введении обратно в вену ребенку. Иногда может быть использована донорская кровь. Эта процедура проводится в отделении интенсивной терапии и позволяет резко снизить тяжесть желтухи.
Домашнее лечение младенческой желтухи
Когда желтуха у ребенка не является тяжелой, врач может рекомендовать некоторые изменения в питании ребенка, которые будут способствовать снижению уровня билирубина. Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу частоты и объема кормления младенца.
Следующие шаги могут уменьшить желтуху:
- Более высокая частота кормлений. Частое кормление обеспечит ребенка достаточным количеством пищи и будет стимулировать частые дефекации. Дети на ГВ должны получать от восьми до двенадцати кормлений в день, в течение первых нескольких дней жизни. Детей на искусственном вскармливании, как правило, должны получать от 30 до 60 миллилитров адаптированной молочной смеси каждые два-три часа, во время первой недели жизни.
- Введение докорма. Если ваш ребенок испытывает затруднения при кормлении грудью, теряет вес или обезвожен, ваш врач может назначить докорм ребенка из бутылочки или мягкой ложки, сцеженным грудным молоком или смесью. В некоторых случаях ваш доктор может порекомендовать отменить ГВ на несколько дней, заменив его на смесь, а затем вновь вернуться на ГВ. Не вносите никаких изменений в рацион ребенка, не посоветовавшись с врачом: отмена ГВ или введение докорма могут приводить к полной потере ГВ, поэтому должны быть согласованы с доктором и обоснованны.
Возможности KinderKlinik
В каждом отделении KinderKlinik имеется собственная лаборатория со следующим графиком работы:
- Отделение на ул. Демеевская 16 – круглосуточно, вместе с детским стационаром
- Отделение на ул. Кахи Бендукидзе 2 – с 8 до 20.00
- Отделение на ул. Александра Мишуги 2 – с 8 до 20.00
- Отделение на ул. Вышгородская 45/2 – круглосуточно, вместе с детским стационаром
В каждой лаборатории помимо базовых исследований (кровь, моча, биохимия крови и др.), также имеется обширный спектр экспресс-тестов для выявления:
- кишечных инфекций: энтеровирусов, сальмонелл
- глистной инвазии
- респираторных вирусов: антигенов вирусов гриппа А и В, аденовируса
- стрептококков группы А (наиболее частый возбудитель ангины)
- коронавирусной инфекции
Диагностические материалы представлены в каждой из лабораторий KinderKlinik, а в отделения по ул. Демеевская 16 и ул. Вышгородская 45/2 доступны круглосуточно.
Нужно обследование?
Форма обратного вызова
Заявка отправлена, мы свяжемся с вами скоро
Правила сбора у новорожденных
Чтобы собрать необходимую дозу и сдать кал в лабораторию для исследования, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Приобрести специальный инкубатор или пластиковую баночку, в которую вкладывается специальная лопатка для снятия биоматериала с поверхности пеленки или памперса. Обычную стеклянную тару лучше не использовать, чтобы избежать посторонних примесей на стенках емкости.
- Точно предсказать время дефекации малыша трудно, а потому нужно действовать в режиме ожидания. Собрать материал для анализа желательно в первой половине дня, чтобы сразу же отправить его на исследование в лабораторию.
Если же кал собран вечером, тщательно закрыть тару и поместить ее в холодильник, а утром отвезти к специалистам.
Достаточно собрать одну чайную ложку биосырья, лучше всего в полужидком состоянии.
Для результативности показаний нельзя делать малышу перед актом дефекации клизмы, ставить свечи.
Если же стул очень жидкий, то достаточно слить состав в контейнер с клеенки или памперса, пока он не впитался в поверхность. Кал средней консистенции снимается только с памперса, чтобы избежать второстепенных примесей, которые остаются на других марлевых поверхностях (пеленка, простынь).
Один из лучших вариантов сбора жидкого стула – приобрести мочесборник, прикрепить его к попе младенца, а сверху зафиксировать подгузник. Лучше всего это делать в период сна малыша, чтобы он меньше ворочался, и риск повреждения пакетика был минимальным.
Нельзя перед забором кала класть грелку на живот ребенка, делать другие согревающие процедуры, а тем более давать грудничку слабительное. Когда сможет ребенок опорожниться, тогда и можно будет взять биоматериал для обследования.
Если кал требуется сдать срочно, то можно попробовать сделать легкий массаж животика по часовой стрелке, делая незначительные нажимы. Можно сгибать ножки ребенка в коленях и аккуратно прижимать к животику.
Внимание: если у малыша запор, то помочь грудничку опорожниться можно с помощью трубочки для отвода газов. Ввести ее на 0,5 см в анальное отверстие, предварительно смазав вазелином
В контейнер, где хранится кал грудничка, не должна попасть моча. Доставить биоматериал в лабораторию желательно в течение 1-2 часов, если же этого сделать невозможно, то состав отправляют в холодное место.
Хранить состав для исследования можно не более 12 часов. Замораживать биоматериал нельзя, ведь такой метод может полностью уничтожить все патогенные бактерии.
Смотрите видео, в котором доктор Комаровский расскажет много полезной информации на эту тему:
Родителям, планирующим пребывание в стационаре с ребёнком, с собой необходимо иметь:
№ п/п | Наименование | Срок действия |
1. | Рентгенография органов грудной клетки (флюорография) | 6 месяцев |
2. | Анализ мазка из зева на дифтерию | 10 дней |
3. | Анализ кала на кишечную группу | 10 дней |
4. | Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы | 10 дней |
5. | Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори) | |
6. | Анализ на носительство коронавируса SARS – CoV – 2 (COVID-19) (мазок из носо – и ротоглотки) | Не более 7 дней до поступления в стационар |
Кабинет госпитализации № 103 лечебного корпуса НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (11 этажное здание) работает с 08.00 до 16.00, с понедельника по пятницу.
При госпитализации в стационар дорожные сумки, чемоданы сдаются в камеру хранения вещей.
На момент госпитализации рентгеновские снимки, пленки (диски) с данными МРТ, МСКТ и другими исследованиями пациенты должны иметь при себе.
Выписка пациентов осуществляется с 10.00 до 12.00, с понедельника по пятницу. Выписной эпикриз и листок нетрудоспособности выдается старшими медицинскими сестрами отделений.
В соответствии со ст. 22 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» информация о состоянии здоровья предоставляется только пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении несовершеннолетних в возрасте старше 15 лет или больных наркоманией несовершеннолетних в возрасте старше 16 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
На основании распоряжения от 16 марта 2020 № 10 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции до особого распоряжения прекращён допуск родственников в клинические отделения НИИ урологии. Приём передач для пациентов организован на 1 этаже в холле лечебного корпуса ежедневно с 16.00 – 19.00 в будние дни, с 11.00 – 13.00 и 16.00 – 19.00 в выходные и праздничные дни.
По всем интересующим вопросам Вы можете обращаться в контактный центр:
8 – 499 – 110 – 40 – 67
Коллектив НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России желает Вам скорейшего выздоровления!
Перечень обследований и документов, необходимых для госпитализации детей:
№ п/п | Наименование | Срок действия |
1. | Анализ на носительство коронавируса SARS – CoV – 2 (COVID-19) (мазок из носо – и ротоглотки) | Не более 3 дней до поступления в стационар |
2. | Общий анализ крови | 14 дней |
3. | Общий анализ мочи | 14 дней |
4. | Коагулограмма | 14 дней |
5. | Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий, натрий, общий билирубин, общий белок) | 14 дней |
6. | Группа крови и резус фактор (оригинал) | Без срока давности |
7. | Анализы крови на ВИЧ, RW, HBS-антиген, HCV | 1 месяц |
8. | Бактериологическое исследование мочи (посев) | 1 месяц |
9. | Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы | 10 дней |
10. | Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты) или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори | |
11. | Рентгенография органов грудной клетки (флюорография) | 6 месяцев |
12. | Электрокардиограмма (ЭКГ) | 3 месяца |
13. | Заключение профильных специалистов и данные соответствующих исследований при наличии хронических заболеваний, например: · консультация кардиолога (при наличии заболеваний сердечно – сосудистой системы в анамнезе); · заключение гастроэнтеролога и результаты гастродуоденоскопии (при наличии язвенной болезни желудка или язвенной болезни 12-перстой кишки в анамнезе); · заключение эндокринолога (при наличии заболеваний эндокринной системы) с указанием медикаментозной компенсации эндокринного заболевания и отсутствии противопоказаний к оперативному лечению). | 2 недели |
14. | Подробная выписка из амбулаторной карты с указанием того, как рос и развивался ребенок, перенесенные заболевания, сведения о прививках, наличие аллергии на препараты, наблюдается ли у специалистов (если да, то у каких, с каким диагнозом, если патология серьезная, то заключение специалиста о возможности проведения и отсутствия противопоказаний к операции) | |
15. | Справка об отсутствии контакта с инфекционными пациентами за последние 21 день по дому, по школе/детскому саду (получать в районной поликлинике за 2 дня до госпитализации). Если ребенок не посещает детское учреждение, то должна быть запись в выписке из амбулаторной карты или в справке о контактах из поликлиники. | |
16. | Заключение педиатра | 14 дней |
17. | Паспорт и копия паспорта ребёнка. Паспорт и копия паспорта одного из родителей (законного представителя), где вписан ребёнок – 2 экземпляра | |
18. | Страховой полис и копия полиса ребёнка– 2 экземпляра | |
19. | Свидетельство о рождении и копия свидетельства о рождении – 2 экземпляра | |
20. | СНИЛС и его копия – 2 экземпляра | |
21. | Направление формы 057/у – 04 (при госпитализации по ОМС) |
Условия совместного нахождения в стационаре родителя (законного представителя) с пациентами детского возраста регламентируется законодательством Российской Федерации.
