Как перевести ребенка с грудного вскармливания на искусственное

Причины перевода на искусственное вскармливание

Отсутствие или нехватка грудного молока – частая причина отказа от грудного вскармливания. В данном случае не нужно сразу переходить на смеси, а нужно попробовать восстановить лактацию. И если попытки не увенчаются успехом, только тогда переходить на искусственные смеси;
Тяжелые хронические заболевания органов дыхания, печени и почек, сосудов и сердца;
Инфекционно-воспалительные заболевания и осложнения после родов;
Особо опасные вирусы, инфекции и заболевания, среди которых ВИЧ, Гепатит В и С, открытая форма туберкулеза;
Серьезные нервные и психические расстройства у кормящей женщины;
Мастит груди, появление опухолей и новообразований в молочных железах;
Прием мамой лекарственных препаратов, которые вредны и опасны для грудничка. Это противовирусные средства, некоторые виды успокоительных и антибиотиков. В этом случае рекомендуется приостановить кормление грудью лишь на некоторое время, пока не окончится курс приема лекарств;
Тяжелое состояние малыша, врожденные патологии развития или обмена веществ, которые не совместимы с грудным вскармливанием. В данном случае дают специализированное питание;
Недоношенных детей и новорожденных с недостаточным весом кормят грудным молоком и докармливают специализированной смесью;
Иногда врачи рекомендуют приостанавливать кормление грудью при вирусных и инфекционных заболеваниях, среди которых грипп, простуда и ангина, а также при кожных высыпаниях в области груди;
Если предстоит непродолжительная разлука малыша с мамой, например, при выходе женщины на работу, врачи советуют кормить грудничка сцеженным грудным молоком. При длительном отъезде мама может сцедить молоко в нужном объеме и заморозить в специальных контейнерах или пакетах. Замороженное молоко может храниться до полугода!

Как правильно действовать при переводе грудничка на смесь

Если перевод младенца на ив уже решен, то в некоторых случаях, ситуацию затрудняет вопрос — как перейти на смесь после грудного вскармливания? Ведь каждая любящая мама должна перевести малыша максимально комфортно и правильно как для себя, так и для ребенка.

Этап перехода не должен быть резким, нужно постепенно вводить смесь в питание грудничка. Если малыш после опустошения обеих грудей остается голодным, маме нужно развести небольшую порцию докорма и предложить ребенку. Также нужно действовать и при следующем кормлении, заменив смесью примерно половину всей порции молока. Через день уже можно заменить одно кормление полностью, а по прошествии недели малыш адаптируется и совсем перейдет на смесь.

При этом может произойти ситуация, при которой ребенок откажется от нового питания или будет срыгивать его. Не стоит паниковать и вводить еще одну новую смесь.

Но если подобная реакция малыша наблюдается на одну и ту же смесь в течение 4-5 дней, то продукт лучше заменить. С введением смеси в рацион малыша добавляют воду. Бутылочку с питьем предлагают ребенку после каждой порции еды. С пяти месяцев на смешанном или искусственном вскармливании деткам предлагают прикорм овощами, а на шестом месяце уже пробуют каши. Таким образом, прикорм постепенно будет заменять собой смесь.

Правила перехода и схема введения новой смеси

Существуют рекомендации, объясняющие, как перейти с одной смеси на другую при искусственном или смешанном вскармливании. Если игнорировать их, гарантия, что данный процесс закончится успешно, отсутствует.

Рассмотрим, как правильно менять смесь для новорожденных:

Перед тем как перейти на другую смесь, необходимо проконсультироваться с детским врачом.
Менять продукты в рамках одного бренда, например, Nutrilon «1» на «двойку» или «Безлактозный» можно без соблюдения поэтапности введения. То есть «старый» продукт сразу замещается другим в полном объеме. С разными брендами так поступать нельзя. Адаптация организма младенца к новому составу питания должна быть постепенной.
Менять смесь грудному ребенку можно при условии, что он здоров — повышенная температура или режущиеся зубки не то состояние, когда следует вводить в рацион малыша новую пищу.
Нельзя переходить на другое детское питание без веских оснований.

Существуют различные схемы, позволяющие перейти на новую смесь без последствий. Какую из них лучше выбрать, подскажет педиатр.

Схема № 1

В разных бутылочках мама готовит два состава — привычный и новый.

Действовать нужно по следующему плану:

В утреннее кормление ввести в рацион ребенка 10 мл непривычной смеси. При этом ее нельзя смешивать со старым продуктом.
Если за 24 часа самочувствие малыша осталось прежним, ему предлагают 20 мл новой смеси в первое и пятое кормление.
Каждый день мама должна вводить по 20 мл непривычного продукта в первое и пятое кормление, пока они не будут замещены.
После этого на новую смесь постепенно начинают заменять другие по счету кормления полностью (не по 20 мл, а цельной порцией): 1-й день — второе, 2-й — третье, 3-й — четвертое, 4-й — шестое, 5-й — седьмое.

В среднем на эту схему уходит не менее 2 недель. Если у ребенка аллергия на детскую смесь, подобный вариант ему не подходит. В этом случае рекомендуется воспользоваться экспресс-способом.

Схема № 2

Перейти по этому методу на новое питание можно за 6 дней. Рассмотрим, как выглядит план перехода в таблице.

Дни введенияОбъем новой смеси за прием (мл)Кратность кормленийОбщее количество нового питания в сутки

1-й	10	1	10
2-й	10	2	20
3-й	50	2	100
4-й	100	2	200
5-й	150	3	450
6-й	200	3	600

Менять смесь для новорожденных нельзя без наблюдения детского врача — только специалист в случае неудачи сможет объяснить, почему у ребенка возникла непереносимость того или иного продукта и как действовать дальше. Только так можно оградить своего малыша от неприятных неожиданностей.

Как правильно действовать при переводе грудничка на смесь

Если перевод младенца на ив уже решен, то в некоторых случаях, ситуацию затрудняет вопрос — как перейти на смесь после грудного вскармливания? Ведь каждая любящая мама должна перевести малыша максимально комфортно и правильно как для себя, так и для ребенка.

Этап перехода не должен быть резким, нужно постепенно вводить смесь в питание грудничка. Если малыш после опустошения обеих грудей остается голодным, маме нужно развести небольшую порцию докорма и предложить ребенку. Также нужно действовать и при следующем кормлении, заменив смесью примерно половину всей порции молока. Через день уже можно заменить одно кормление полностью, а по прошествии недели малыш адаптируется и совсем перейдет на смесь.

При этом может произойти ситуация, при которой ребенок откажется от нового питания или будет срыгивать его. Не стоит паниковать и вводить еще одну новую смесь.

Но если подобная реакция малыша наблюдается на одну и ту же смесь в течение 4-5 дней, то продукт лучше заменить. С введением смеси в рацион малыша добавляют воду. Бутылочку с питьем предлагают ребенку после каждой порции еды. С пяти месяцев на смешанном или искусственном вскармливании деткам предлагают прикорм овощами, а на шестом месяце уже пробуют каши. Таким образом, прикорм постепенно будет заменять собой смесь.

Как переводить ребенка на другую смесь?

Чтобы избежать проблем с пищеварением, смена питания должна быть постепенной. Сначала новую смесь дают только в дневные кормления, перед привычной порцией. Затем объем вводимого продукта постепенно увеличивают, а другого – уменьшают. Разводить смесь следует в разных бутылках и кормить тоже отдельно.

Педиатрами и экспертами по кормлению разработана схема, которая позволяет перевести на смесь как месячного ребенка, так и малыша более старшего возраста, совершенно безболезненно:

В первый день в одно дневное кормление крохе дают 5 мл новой смеси, после чего докармливают привычной. Во второй день в два дневных кормления дают по 10 мл новой смеси. На третий день новую смесь дают через одно кормление по 10 мл

При этом важно наблюдать за самочувствием малыша на протяжении суток. На четвертый день новой смесью кормят перед каждым приемом пищи (по 20 мл)

На пятый день объем порции увеличивают до 50 мл, на шестой – до 100 мл, на седьмой – по 150 мл.

Начиная с восьмого дня, ребенок полностью переходит на новый продукт.

Выбор смеси

Подбирать смесь для малыша нужно только вместе с педиатром, так как специалист знает все особенности детского организма, включая состояние его здоровья, поэтому сможет выбрать смесь идеально подходящую ребенку.

Однако мамочка и сама должна тщательно подбирать детское питание, придерживаясь при выборе следующих критериев:

Сроков годности. Если срок годности у питания будет нормальным, то никаких нежелательных реакций на него у малыша быть не должно. Нужно выбирать те упаковки, которые имеют запас срока годности от двух месяцев до полугода.
Внешнего вида упаковки. Пачка с питанием не должна быть деформированной или надорванной. Если на ней имеются царапины или вмятины, значит ее неправильно транспортировали и скорее всего, смесь в ней уже испортилась.
Возрастной категорий. Новорожденным малышам нельзя давать смесь, которая рассчитана на деток старшего возраста, так как не сформировавшийся ЖКТ может отреагировать на это развитием серьезного недуга.
Гипоалергенного питания. Приучать ребенка к искусственному вскармливанию следует именно с гипоаллергенных смесей;
Дополнительных добавок. Если у крохи имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то можно использовать питание с определенными добавками, улучшающими его состояние. В смесях могут присутствовать лекарственные травы для укрепления иммунной системы или железистые компоненты для лечения анемии.

Вводя то или иное питание впервые, следует обращать внимание на кожу крохи, его поведение, частоту опорожнения кишечника и характер стула

Как правильно готовить смесь

Состояние здоровья крохи, находящегося на искусственном вскармливании, будет напрямую зависеть от того, как готовится смесь для кормления. Мамочка обязательно должна следовать инструкции на упаковке со смесью и придерживаться ее.

Для разведения сухих ингредиентов лучше всего использовать бутилированную воду, она более полезная и содержит меньше солей, чем водопроводная вода. Если используется вода из-под крана, то ее обязательно необходимо кипятить перед использованием.

Также необходимо четко соблюдать дозировку, указанную на упаковке с питанием. Если превысить количество сухой смеси или добавить меньше воды, то это приведет к перенасыщению кишечника малыша питательными веществами, что спровоцирует диспепсические расстройства и колики. Недостаточное количество сухой смеси станет причиной того, что ребенок будет не наедаться, капризничать и чаще просить бутылочку.

Детское питание следует разводить непосредственно в бутылочке, куда сначала необходимо залить воду с температурой, не превышающей 50 градусов. Если температурные показатели будут выше, то все полезные бактерии в смеси разрушатся. После того как смесь будет разведена, ее нужно хорошо потрясти, чтобы в ней не было комков. Перед тем как давать крохе бутылочку, следует проверить, чтобы температура со смесью не превышала 37 градусов.

Отверстие в соске, должно быть по размеру таким, чтобы ребенок прилагал усилия к сосанию, так как если смесь будет свободно вытекать ему в рот, он откажется брать грудь, если искусственное питание используется как докорм, а его желудок быстро растянется, что приведет к проблемам в будущем.

Смесь можно приготовить и за несколько часов до кормления, но хранить ее нужно в холодильнике не больше суток, подогревая перед кормлением в горячей воде.

Чего делать нельзя

Как правильно перейти на другую смесь грудничку? Переходить к новому питанию нужно поэтапно, в течение нескольких дней, но ни в коем случае не резко. Не следует игнорировать изменения в состоянии ребенка. Если малыш начал обильно срыгивать или покрылся сыпью, необходимо прекратить кормление непривычной пищей и проконсультироваться с педиатром.

Запрещено одновременно вводить два и более новых продукта. Нельзя менять смесь в моменты, когда ребенок простыл или ему предстоит прививка — в это время важнее его хорошее самочувствие, так как новая пища является дополнительным стрессом для малыша.

Смешивать или не мешать?

Мамы на форумах и даже педиатры на приёмах иногда советуют подмешивать новый порошок к привычному, постепенно меняя пропорции.

Понятно, что возиться с несколькими бутылочками не особо хочется, но…

Гастроэнтерологи всё-таки предостерегают от смешивания: ведь детское питание – это строго сбалансированное сочетание множества элементов. Например, в составе многих смесей № 2 больше казеина, чем в № 1. Способ приготовления питания не зря так щепетильно расписывается на каждой упаковке. Все компоненты должны правильно взаимодействовать друг с другом.

Однако когда производитель сам на упаковке даёт рецепт, где два вида питания смешиваются в одной бутылочке, значит, так тому и быть.

Хорошая альтернатива – смешанное вскармливание

В том случае, если у мамы малое количество молока, не стоит полностью отменять грудное вскармливание и переводить кроху на искусственную смесь. Часто случается так, что по истечении некоторого времени молока становится больше и ребенок снова полностью возвращается на мамино молоко. Но, даже если такого не произойдет, старайтесь давать малышу грудь: мамино молоко бесценно для здоровья и развития ребенка! Смешанное вскармливание должно проходить в таком порядке: сначала грудь, затем молочную смесь из бутылочки. И ни в коем случае не наоборот! Возможно, малыш не будет требовать дополнительную смесь после каждого сосания маминой груди

Чтобы определить, нужен ли докорм в виде молочной смеси, нужно обратить внимание на такой признак: кроха после прикладывания к груди беспокойный, сосет свои руки, плачет. В таком случае докорм нужен

Если ребенок спокоен, засыпает – не докармливайте смесью. Малыш полностью сыт!

3. Как переводить ребенка на новую смесь.

Если принято решение о замене смеси, то делать это нужно тоже постепенно. Дайте ребенку возможность адаптироваться к новой смеси. Дети иногда сразу принимают новую смесь, а иногда это занимает от недели до месяца.

Не торопитесь сразу менять смесь, если Вам кажется, что ребенок не очень охотно ест.

Лучше заранее подумайте о выборе вкусной и щадящей смеси. Особого внимания заслуживают смеси на основе козьего молока, которое переваривается и усваивается быстрее и легче коровьего. Козье молоко ближе к грудному чем коровье, оно переваривается с такой же скоростью, что и грудное. Это значит, что оно хорошо усваивается и насыщает малыша. Такое питание комфортно для пищеварения ребенка и позволяет ему и маме наслаждаться всеми прелестями жизни. Например, смеси Kabrita (Кабрита) на основе козьего молока дополнительно обогащены уникальным жировым комплексом DigestX, пре- и пробиотиками, жирными омега-кислотами, 26 витаминами и минералами, а также содержит природные нуклеотиды и олигосахариды, а также ценнейшую сыворотку козьего молока.

3.1. Схема постепенного перевода ребенка на новую смесь.

Как перевести ребенка на новую смесь? В этом вам поможет простая табличка.

День	Количество смеси на 1 приём (мл)	Кратность приёма	Количество в сутки (мл)
1	10	1	10
2	10	3	30
3	20	3	60
4	50	5	250
5	100	4	400
6	150	4	600 и больше

При аллергических реакциях на белок животного происхождения ребенка сразу (без соблюдения принципа постепенности) переводят на гипоаллергенную или лечебную смесь (по назначению доктора)

ВНИМАНИЕ: Информация носит исключительно справочный характер, все дети индивидуальны, по любым вопросам питания и здоровья своего малыша обязательно проконсультируйтесь у лечащего педиатра.

В публикации использованы материалы:

Причины перевода детей на искусственное вскармливание. Кибардина Н.Ю., Степанова Е.В. Ижевская государственная медицинская академия. Кафедра педиатрии

Решение о прекращении грудного вскармливания

Существует ряд причин, по которым грудничка переводят на искусственное вскармливание. Самая частая – это медицинские противопоказания. Если мать имеет тяжелые заболевания, связанные с пребыванием в больнице и принимает лекарственные препараты, которые несовместимы с кормлением грудью, то от грудного вскармливания придется отказаться. Весомой причиной отнятия малыша от груди является психическое заболевание матери.

Со стороны ребенка, также, существуют противопоказания к грудному вскармливанию. Ими могут быть наследственные заболевания, которые характеризуются непереносимостью грудного молока. Это – галактоземия, лейциноз, фенилкетонурия. Еще одна причина перевода ребенка на искусственное вскармливание – недостаточное количество молока у матери. Женщины переживают, что ребенок недоедает, и начинают докармливать его смесью.

По каким симптомам можно определить, что питание не подходит ребенку

Признаков того, что грудничкам не подходит детское сухое молоко, несколько. Они могут проявиться уже после первых кормлений. Однако бывают случаи, когда симптомы проявляются и через несколько недель вскармливания. Система пищеварения новорожденных еще не сформирована, и очень уязвима. Чтобы уменьшить возможность неприятных последствий, во время приготовления молока требуется тщательно следовать инструкциям, указанным на упаковке.

Если все условия введения в рацион грудничку искусственного питания были соблюдены, но неприятные симптомы все же проявились, не стоит паниковать. Необходимо разобраться, какая реакция на смесь проявилась, а после принимать соответствующие меры. Признаки того, что детское питание малышу не подходит, делятся на несколько групп:

Пищеварительные расстройства.
Недостаточный набор массы тела.
Кожные реакции.
Нестабильность поведения.
Срыгивания.

Кожные реакции

Быстрый способ узнать, что сухое молоко не подходит для питания малышу – реакция на кожных покровах. Нередко у крохи краснеют щечки, что является признаками диатеза. Высыпания могут распространяться в другие части тела новорожденного, шелушится, зудеть, а иногда доходит до язвенной сыпи.

При таких признаках необходимо убедиться, что в последние дни младенец не принимал медикаменты и новые продукты. А все соприкасающиеся с его телом материалы, включая постельное белье, одежду или пеленки, хорошо пропускают воздух и не доставляют дискомфорт ребенку.

В случаях, когда вышеперечисленные факторы не влияют на состояние кожи малыша, и дело все в питании, не нужно сразу менять молочную смесь. Рекомендуется подождать несколько недель, и дать возможность организму привыкнуть к новой пище. В противном случае, когда симптомы только усиливаются, требуется срочное обращение к педиатру.

Расстройство пищеварения, проблемы со стулом

Пищеварительные расстройства и проблемы со стулом – самые популярные признаки того, что искусственное молоко не подходит малышу. Однако каждая из этих неприятностей случается не только по причине неподходящей смеси.

Нарушение стула может иметь временный характер, однако, если стул грудничка учащается до 5 раз в день и более, чувствуется резкий запах и проглядываются комочки непереваренной пищи, то это повод обратиться к педиатру.

Запор также доставляет огромный дискомфорт крохе. При единичных случаях отлично справятся с проблемой препараты, предназначенные для детей с рождения.

Отклонения в весе

Здоровое развитие новорожденного выражается в регулярном прибавлении в весе. Набор массы тела для новорожденного в первые месяцы – очень важный процесс. Если малыш набирает недостаточно веса, это провоцирует развитие различных патологий.

Изменение в поведении

Еще одним поводом для родителей, вынуждающим сменить сухое молоко ребенка, является проявление повышенной плаксивости и раздражительности грудничка.

Кишечные колики

Повышенное беспокойство младенца во время или после еды, урчание и вздутие живота говорят о том, что у крохи кишечные колики. Появление кишечных спазмов может быть спровоцировано неправильной техникой кормления.

Чтобы избежать попадания лишнего воздуха в организм ребенка, рекомендуется перед вскармливанием выкладывать грудничка на животик, а после – подержать некоторое время столбиком. В такой позе кроха отрыгнет лишний воздух. Если рекомендации не помогают, то обязательно обратиться к доктору.

Срыгивания

Когда новорожденный кушает, он заглатывает воздух. Через некоторое время после еды младенец отрыгивает его вместе со смесью. Если срыгивания повторяются часто и в больших объемах, малышу необходима помощь педиатра. Специалист, скорее всего, выпишет лечебную смесь.

Вода новорожденному при смешанном вскармливании

Даже дети-искусственники не нуждаются в постоянном допое водой. Но некоторые врачи считают, что при ИВ малышам нужна дополнительная жидкость в жаркую погоду или в знойном климате. Впрочем, мнения специалистов на этот счет расходятся. Некоторые источники допускают, что даже в жару малыши-искусственники получают достаточно воды со смесью.

Ребенок, которого полностью перевели на искусственное питание, ест из бутылки примерно раз в 3 часа. Совсем другое дело – смешанное вскармливание. При его правильной организации малыш может приложиться к груди, когда захочет, и утолить жажду! В молоке примерно 88% воды. Если малыш хочет пить, он будет чаще прикладываться ненадолго, чтобы пососать «переднего» молочка, в котором больше % воды и меньше % жиров.

Допаивание водой новорожденного при смешанном вскармливании (и при любом другом!) имеет определенные риски:

В воде нет калорий, поэтому регулярной допой в значительных объемах может привести к остановке или даже снижению веса малыша!
Из-за того, что вода заполняет желудок, уменьшается потребность ребенка в груди. Это может привести к снижению лактации.
Допаивание водой увеличивает уровень билирубина в крови при физиологической желтухе новорожденных. Билирубин выводится с желчью, а значит, младенца нужно кормить, а не поить!
Допой в больших объемах может привести к опасному состоянию, которое называют оральное водное опьянение — оральная водная интоксикация (оral water intoxication)!

В завершение статьи хочу напомнить: новорожденный, как и ребенок более старшего возраста, может не прибавлять по причине заболевания! И тогда ему нужно лечение, а не докорм! Если есть сомнения, что малыш здоров, обратитесь ко врачу.

Однако, если малыш здоров, и вы хотите кормить грудью, позовите домой консультанта по ГВ: он поможет найти причину недостатка молока, наладить кормление, сократить смесь или убрать ее вовсе. Я помогла множеству мам наладить грудное вскармливание и уйти от докорма именно благодаря подходу, который я описала.

Автор статьи

Консультант по грудному вскармливанию Ольга Аксенова

Способы докорма без бутылки можно посмотреть в этом ролике объединения «Азбука Материнства».

Если вы докармливаете малыша сцеженным или донорским молоком, читайте статью «Хранение грудного молока после сцеживания».

Facebook X ВКонтакте

Как перевести ребенка с грудного вскармливания на искусственное

Причины перевода на искусственное вскармливание

Как правильно действовать при переводе грудничка на смесь

Рекомендации по переходу на смесь