Особенности терморегуляции новорожденного
Ребенок появляется на свет с незрелой системой терморегуляции: риск переохлаждения в первые часы очень велик. Именно поэтому в родильных залах температура не опускается ниже 24˚С, а неонатологи осматривают малышей на заранее подогретом столе.
Однако, и вероятность перегрева высока
Важно знать, что обмен веществ у новорожденных крайне интенсивный: в ходе процессов жизнедеятельности малыши выделяют большое количество тепла. Для того, чтобы избавиться от этого избытка, природа подготовила для них два механизма
Первый- через дыхание. Вдыхаемый воздух в легких прогревается до температуры тела (36-37˚С), и, покидая организм, выделяет тепло. Чем меньше разница между вдыхаемым и выделяемым воздухом, тем больше тепла задерживается в организме, что чревато перегреванием. Второй путь — через кожу по средствам работы потовых желез. И здесь все очевидно: чем жарче ребенку, тем больше продуцируется пота, а вместе с ним выходят важные для организма соли и, естественно, вода. Соответственно увеличиваются риски обезвоживания, что очень опасно для младенца!
Но все же в отношении младенцев следует помнить, что переохлаждение менее опасно, чем перегрев
Поэтому важно поддерживать комфортную и безопасную температуру в комнате, где живет ребенок и не кутать малыша
Основные правила ухода за ушами младенца
Ушки новорожденного нуждаются в бережном и регулярном уходе – это должно стать частью гигиенических процедур наравне с чисткой зубов или умыванием. Чтобы малыш чувствовал себя комфортно во время чистки ушей, а также во избежание причинения вреда его здоровью, маме нужно соблюдать несколько простых правил:
- Ушки требуют ежедневного ухода. В первую очередь это касается околоушной области. Нужно после кормления всегда проверять, чтобы на ушных раковинах не было следов смеси или грудного молока, которые могут вызвать покраснение, опрелость или воспаление.
- Чистить ушной проход необходимо один раз в неделю. Удаление серы нужно не только для того чтобы ушки были чистыми и красивыми, оно также позволит избежать возникновения воспаления.
- Лучше всего для детской гигиены использовать специальные ватные палочки, которые имеют ограничители и не могут проникнуть вглубь уха новорожденного. Очень часто детские аксессуары имеют менее вытянутую головку по сравнению с обычными ватными палочками.
- После купания нужно осмотреть уши малыша, вытереть ушные раковины. Если вода попала внутрь уха, следует свернуть из ваты тоненькие трубочки и поместить их в проход на несколько минут, пока вода не впитается. После этих манипуляций у мамы не будет причин для волнения и малыш станет чувствовать себя более комфортнее.
- Не нужно стремиться чистить ушки очень глубоко. Можно случайно протолкнуть вату так, что достать самостоятельно ее не получится. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к врачу.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: особенности купания малыша с кругом на шее
Совет 10: как молодой маме организовать свою жизнь
Конечно, рождение ребенка — это радостный и счастливый момент для семьи. Но в то же время это — и большой стресс, прежде всего для молодой мамы. Ведь помимо ухода за младенцем, зачастую она должна успевать присматривать и за остальным домом.
Самый главный совет здесь, который можно дать: не стремитесь сделать всё и сразу! Это невозможно. Лучше разделить задачу по, например, уборке даже одной комнаты, на несколько этапов за день. Это позволит сэкономить силы и успеть тоже отдохнуть, пока малыш будет спать. Ведь нет никакой гарантии, что новорожденный даст вам поспать ночью.
Не стесняйтесь просить супруга о помощи. Он должен в меру сил вам помогать, например, вставать ночью для кормления из бутылочки (если предварительно сделать отцеживание). Походы в магазин за памперсами и пр. также можно возложить на супруга, который ведь теперь — счастливый отец.
Грамотное и разумное распределение графика жизни с новорожденным позволит молодой маме оставаться довольной и счастливой, а ведь это так важно для сохранения семейной гармонии. Мы надеемся, что наша статья, содержащая полезные советы молодым мамам, поможет вам и новорожденному чувствовать себя максимально удобно и комфортно, и решать все вопросы к взаимному удовольствию
Мы надеемся, что наша статья, содержащая полезные советы молодым мамам, поможет вам и новорожденному чувствовать себя максимально удобно и комфортно, и решать все вопросы к взаимному удовольствию.
Температура воздуха в доме для новорожденного
Так какой же должна быть температура в доме для новорожденного ребенка? Безусловно, все детки разные, и в зависимости от индивидуальных особенностей безопасным для маленьких детей является диапазон 18-23˚С. Но большинство специалистов, в том числе зарубежные, считают что оптимальная температура дома для новорожденного колеблется в пределах 20-22˚С. При таких значениях даже взрослому человеку не жарко и не холодно. Многих волнует вопрос: а должна ли меняться температура дома для новорожденного ребенка зимой или осенью? Нет, эти значения универсальны для любого времени года.
Стоит отметить, что для недоношенных детей значения будут несколько иными. Поскольку у деток, рожденных раньше положенного срока, процессы терморегуляции несовершенны в еще большей степени, чем у рожденных в срок, рекомендуется первые месяцы поддерживать температуру воздуха в комнате на уровне 24-26˚.
Уход за ушками грудничка: где чистим, а где – нет?
Как же чистить нежные уши грудному ребенку и, вообще, имеет ли это смысл? Эта обыденная гигиеническая процедура требует определенных навыков и знаний. Чистить уши ребенка нужно обязательно, и следует делать это не только с внутренней стороны, но и за ее пределами. Если при уходе проигнорировать область за ушками, у ребенка могут появиться дискомфортные ощущения, корочки, опрелости и даже серьезные заболевания.
Корки образуются при грубом несоблюдении правил гигиены. Во время процесса кормления грудное молоко стекает и попадает в складки за ухом грудничка, там же оно засыхает, в дальнейшем образуя корочки. Их ни в коем случае нельзя удалять сухими, так как это причинит малышу сильную боль. Минимизировать болезненные ощущения при удалении корочек можно с помощью ватного диска, немного смоченного теплой водой.
Ко всему прочему корочки могут свидетельствовать о детской аллергии. Например, их причиной может стать использование некачественных шампуней для детей или погрешности в питании мамы, если ребенок на грудном вскармливании. Опрелости возникают, когда недостаточно высушены уши ребенка после принятия водных процедур. Не стоит первым делом надевать шапочку после ванны, ведь кожа младенца должна хотя бы немного подышать свободно.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: возможно ли убрать пробки в ушах у ребенка в домашних условиях?
Начинаем день чистыми! Советы для детей от 1 месяца до 1 года
Утром после окончательного пробуждения процедура ухода за глазами, ушами, носом и кожей (особенно под подгузником) повторяется. Все как у взрослых: проснулся — позаботься о себе, пусть даже руками любящей мамы!
Протираем личико ватным тампоном, смоченным в воде (при высыпаниях подойдет кипяченая вода, а также настой трав ромашки или череды);
Проверяем нос, глаза и уши, осторожно удаляя слизь, корочки и серу;
Подмываем ребенка после сна и устраиваем малышу воздушные ванны: кожа должна отдохнуть от подгузника;
При смене подгузников и нательной одежды проверяем кожу: вспотевшие складочки можно обработать ватным диском с детским лосьоном.
В отличие от периода новорожденности, после 2 месяцев подгузники нужно обновлять каждые 2 – 5 часов (если они не переполнены), а после полугода — по мере наполнения.
Каждые несколько часов желательно устраивать перерыв в ношении подгузника, давая коже подышать. Не забывайте реагировать на кожные высыпания в местах, находящихся под подгузником (ягодицы и паховая область): пеленочный дерматит несложно вылечить, вовремя и правильно проводя все необходимые гигиенические процедуры (мы писали об этом подробно в статье по уходу за новорожденными).
Не забывайте о важности соответствия размера подгузника весу ребенка.
Помимо соблюдения правил гигиены, этот фактор также влияет на состояние кожи малышей:
- Новорожденные (NB) — до 5 кг;
- Размер S (mini) — 3 – 7 кг;
- Размер M (midi) — 5 – 10 кг;
- Размер L (maxi) — 9 – 14 кг;
- Размер XL (maxi+) — 10+ кг.
Помимо одноразовых, современная промышленность предлагает родителям малышей, которые уже начали самостоятельно двигаться, многоразовые подгузники. Они также выпускаются нескольких размеров или могут быть одного универсального размера:
- А (3 – 6 кг);
- В (4 – 9 кг);
- С (7 – 18 кг);
- Универсальный (3 – 15 кг).
Когда ты становишься мамой
Когда ты становишься мамой, твое сердце становится больше. В тебе теперь слезы всего мира о всех его детях. Каждый фильм ты смотришь глазами матери. Каждая заметка, в которой написано про смерть ребенка или его болезнь, отзывается в тебе болью. Даже мультфильм «Мама для мамонтенка» — страшная трагедия, которую ты смотришь, рыдая. Кстати, когда я показывала его сыну, я плакала, думая, что он не видит. А потом я ставила ему песню, и он в свои неполные два года тоже плакал и говорил «мама»! А теперь говорит, что эту грустную песню мы слушать не будем. Неужели эта юная душа такая чувствительная?
Процесс проведения лучевой терапии
1. Подготовка к проведению лечения
В этот период проводятся дополнительные исследования с целью уточнения локализации и оценки состояния окружающих патологический очаг здоровых тканей.
Перед началом курса ЛТ тщательно рассчитываются дозы облучения и определяются его способы, с помощью которых можно добиться максимального уничтожения опухолевых клеток и защиты здоровых тканей в участках тела, подлежащих воздействию.
Какая доза облучения Вам необходима, каким образом его проводить и сколько сеансов для этого понадобится, решит Ваш врач.
Провести эти сложные расчеты помогает целая группа высококвалифицированных специалистов – физиков, дозиметристов, математиков. Для принятия решения иногда требуется несколько дней. Эта процедура называется планированием.
Во время симуляции (планирования) Вас попросят спокойно полежать на столе, пока врач с помощью специального рентгеновского аппарата не определит поле облучения. Таких участков может быть несколько. Поля облучения обозначают точками или линиями (маркировка), используя для этого специальные чернила. Эта маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Поэтому во время принятия душа старайтесь не смыть ее. Если линии и точки начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте точки сами.
Уже в предлучевом периоде:
- не следует применять настойки йода и другие раздражающие средства на участках кожи, которые будут подвергнуты лучевому воздействию;
- не следует загорать;
- при наличии на коже опрелостей, высыпаний необходимо указать на них лечащему врачу. Он назначит соответствующее лечение (присыпки, мази, аэрозоли);
- если лучевая терапия будет проводиться для лечения опухоли челюстно-лицевой области, необходима предварительная санация полости рта (лечение или удаление кариозных зубов). Это является важнейшим мероприятием для профилактики лучевых осложнений в полости рта.
2. Как проходит сеанс лечения
Вас попросят спокойно полежать на столе, пока радиолог с помощью специального рентгеновского аппарата не определит поле облучения. Таких участков может быть несколько. Поля облучения назначают точками или линиями (маркировка), используя для этого специальные чернила.
Эта маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Поэтому во время принятия душа старайтесь не смыть ее. Если линии и точки начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте точки сами.
Уже в предлучевом периоде не следует применять настойки йода и другие раздражающие средства на участках кожи, которые будут подвергнуты лучевому воздействию. Не следует загорать. При наличии на коже опрелостей, высыпаний необходимо указать на них лечащему врачу. Он назначит соответствующее лечение (присыпки, мази, аэрозоли).
Если лучевая терапия будет проводиться для лечения опухоли челюстно-лицевой области, необходима предварительная санация полости рта (лечение или удаление кариозных зубов). Это является важнейшим мероприятием для профилактики лучевых осложнений в полости рта.
1-3 месяца
Уже в это время малыш реагирует на прикосновения, учится различать их и начинает некоторым отдавать предпочтение. Это говорит о том, что ребенок в состоянии воспринимать прикосновения, различать характер прикосновений и реагировать на них.
Нежные прикосновения.
Положите малыша на спинку и легкими круговыми движениями поглаживайте его по ручкам, ножкам, животику. При этом ласково разговаривайте с ребенком или негромко напевайте песенку.
«Рельсы-рельсы».
Положите ребенка на животик. Поглаживайте его по спинке разнообразными движениями, приговаривая стишок:
Рельсы-рельсы (указательным пальцем поглаживаем ребенка вдоль спинки), Шпалы-шпалы (поглаживаем ребенка поперек спинки), Ехал поезд запоздалый (рукой, согнутой в кулак проводим по спинке ребенка с легким нажимом), Из последнего вагона вдруг посыпался горох (легко и быстро постукиваем малыша по спинке подушечками пальцев). Пришли куры — поклевали (указательным пальцем «ставим точки» на спинке отрывистыми движениями), Пришли утки — пощипали (слегка пощипываем кожу ребенка), Пришел слон — потоптал (ладонью ставим «следы» по спинке), Пришел дворник — все убрал (кончиками пальцев поглаживаем по спине — «сметаем»).
Гирлянда из игрушек.
Подвесьте над малышом на высоту 20-30 см гирлянду с игрушками разной фактуры. Взмахивая ручками, кроха будет случайно наталкиваться на игрушки, а затем станет это делать целенаправленно. Чуть позже, натолкнувшись ручкой на игрушку, малыш заинтересованно начнет ее исследовать, внимательно рассматривать, ощупывать поверхность. Помогите ребенку почувствовать фактуру материала: взяв его ручку в свою, 2-3 раза проведите ладошкой по поверхности сначала одной игрушки, затем второй и т.д.
Что еще нужно помнить?
Чем чистить ушки? Самые популярные варианты – жгутик из ватного диска или же обыкновенная ватная ДЕТСКАЯ палочка с наличием ограничителя. Подобное ограничение препятствует слишком глубокому проникновению палочки в ухо и защищает его от травмы
Важно: ватный жгутик может оставить в ухе малыша ворсинки, которые способны не только стать причиной дискомфорта, но и воспаления.
С какого возраста начинать? Чистка ушек – процесс деликатный, и в первые недели жизни крохе такая процедура ни к чему. Начинать чистить можно после 2-х недель, когда малыш адаптируется во внешнем мире.
Чем чистить нельзя? Любыми приспособлениями, которые не предназначены для данных целей – от спичек и зубочисток до обычных ватных палочек
Также не следует использовать масла, молоко и прочие «подручные» средства для смазывания жгутика или палочки.
Разрешенные средства. Список состоит лишь из 1-го пункта: перекись водорода – исключительно свежая и не выше 3%. Правда, младенцам, при обычной чистке ушей, она тоже ни к чему, а кроме того, использовать средство допустимо не более 1-го раза в неделю.
Как часто чистить? Начиная с 2-х недель, карапузу можно чистить ушки раз в неделю-полторы. Процедура включает в себя очищение ушной раковины и пространства вокруг ушка снаружи.
Когда чистить? Идеальный вариант – искупать кроху, покормить и сразу приступить к чистке ушей. После купания сера в ушках размягчится, а в результате сосательных движений выйдет из глубины слухового прохода.
Как образуются корки в носу
Через носовые ходы в организм вместе с воздухом проникают пыль, вирусы, бактерии или аллергены. Они нарушают естественный процесс дыхания, провоцируют развитие инфекционных, заболеваний, аллергических реакций.
Природной преградой для них становятся слизистые, выстилающие носовые ходы до самых бронхов. Они вырабатывают вязкий секрет, который и задерживает эти частицы, не позволяя им опускаться дальше в организм.
В ноздрях и пазухах носа воздух нагревается и увлажняется, действует, как кондиционер, поддерживая оптимальной микроклимат. В здоровом состоянии слизистая вырабатывает то количество секрета, которое необходимо для увлажнения носовых ходов.
Если естественный процесс нарушается, слизистая вырабатывает больший объем секрета, который часто стекает по задней стенке в горло, собирается в пазухах и носовых ходах или пересыхает. Так появляются корки в носу. Они препятствуют нормальной выработке секрета слизистой и открывают путь для проникновения в организм различных патогенов.
Что нужно дома для комфортного сна новорожденного ребенка?
Для начала вам надо определиться, в какой комнате будет спать ребенок
В первые дни жизни малыша дома особенно важно, чтобы родители могли быстро прийти, когда он их зовет. По этой причине большинство мам и пап устанавливают детскую кроватку в своей спальне
В некоторых семьях для новорожденного в доме или в квартире оборудуется отдельная детская комната, а связь с ней обеспечивается с помощью радионяни. У этого варианта есть свои плюсы, например, вам не придется уплотнять планировку супружеской спальни или отказываться от привычки спать с открытым окном. Однако радионяня, как и любой бытовой прибор, может неожиданно выйти из строя, поэтому вам важно убедиться, что вы сможете услышать плач ребенка даже через дверь.
Если вы считаете, что комнате нужен ремонт, постарайтесь сделать его пораньше. Когда новорожденный ребенок окажется дома, там не должно пахнуть красками и лаками, а некоторые химические запахи могут выветриваться неделями. Для малыша вредна и строительная пыль, которую практически невозможно удалить за один раз, и может потребоваться две-три уборки с перерывом в несколько дней.
Итак, комната готова. Теперь вам нужно найти для детской кроватки место с идеальным микроклиматом — с хорошей вентиляцией и освещением, но без сквозняков, прямого солнечного света и не рядом с батареей. Желательно, чтобы из кроватки можно было наблюдать за тем, что происходит вокруг — так малыш сразу после роддома начнет познавать мир.
Что еще должно быть приготовлено дома для сна новорожденного?
Одеяло
Сразу после роддома малышу понадобится одеяло, их должно быть даже два — на теплую и на холодную погоду. Однако можно обойтись и вовсе без одеял. Сегодня все более популярными становятся спальные мешки для грудничков. Они не стесняют движения младенца и часто бывают всепогодными: зимой мешок используется с рукавами, а летом они отстегиваются.
Постельное белье
Необходимое для новорожденного дома постельное белье — это простыня и пододеяльник, а если вы планируете использовать спальный мешок, нужно купить только простынки. В первый день малыша дома, и даже в первый год после роддома подушка ребенку не только не нужна, но даже вредна. Пока позвонки младенца подвижны, он должен спать на ровной поверхности, иначе рискует получить искривление позвоночника. Также подушка может заблокировать дыхательные пути малыша, что очень опасно. Соответственно, и наволочки вам пока покупать не надо.
У малыша должно быть как минимум два комплекта постельного белья — на одном он спит, пока второй стирается или сушится. Однако на случай непредвиденных обстоятельств лучше иметь небольшой запас.
Ночник
Ночник может пригодиться, если малыш боится спать без света, и это довольно распространенное явление. Не включайте ночник в первые дни новорожденного дома, не надо специально приучать кроху спать при свете. Начинайте использовать его, только если наблюдаете, что малыш беспокоится и плачет в темноте. Этот прибор можно купить в магазине детских товаров, но также подойдет и любой «взрослый» светильник с регулируемой яркостью.
Термометр
Температура дома для новорожденных должна поддерживаться в пределах 18–22 °C. Оценить температуру по собственным ощущениям сложно, поэтому купите термометр. Он даст точный ответ на вопрос, что делать в данный момент — нагревать комнату или охлаждать. Когда в квартире прохладно, используйте электрический нагреватель, когда жарко — приоткройте окно или включите кондиционер. Но если вы почувствуете, что потоки воздуха долетают до кроватки, от автоматического кондиционирования придется отказаться. Переходите на ручной режим: забираете малыша из комнаты, охлаждаете ее, выключаете кондиционер (закрываете окно), приносите кроху обратно, повторяете по мере необходимости.
Еще лучше, если в дополнение к термометру вы купите гигрометр — устройство, показывающее влажность. Существуют погодные станции, совмещающие обе функции. Отопительные приборы сильно сушат воздух, и это не то, что нужно после роддома. Чтобы создать дома малышу комфортные условия, купите увлажнитель воздуха или используйте народные методы — пульверизатор, мокрые полотенца на батарее и т.п.
Причины образования серной пробки
В большинстве случаев серная пробка возникает из-за избыточного выделения ушной серы, которая вырабатывается для того, чтобы предохранять кожу слухового прохода от пересыхания. Ушная сера также помогает выводить ороговевшие клетки наружного слоя кожи. У здорового человека ухо самоочищается за счет того, что сера и ороговевший эпителий медленно, но неуклонно выталкиваются наружу из слухового прохода.
Ушная сера в определенной степени защищает слуховой проход от инфекций за счет своей кислой среды². Однако избыточное ее выделение может принести вред, и происходит оно под влиянием следующих факторов:
- регулярное использование берушей, вакуумных наушников, специализированной телефонной гарнитуры и слухового аппарата вызывает раздражение слухового прохода и повышенную выработку серы;
- попадание в уши пыли любого происхождения (например, угольной или цементной) на производствах;
- попадание в слуховой проход инородного тела;
- длительное пребывание в помещениях с сухим воздухом — за счет пересыхание кожи срабатывает защитный механизм: для увлажнения слухового прохода начинает усиленно вырабатываться ушная сера.
Еще одна возможная причина — сужение слухового прохода. Причины могут быть на первый взгляд вполне безобидными, но даже они способны привести к образованию серной пробки. А некоторые предрасполагающие к сужению слухового прохода факторы могут быть куда более серьезной проблемой, чем сама серная пробка. Возможные причины:
- врожденное или послеоперационное сужение слухового прохода;
- большое количество волос в ушах;
- отечность при отите;
- экзостозы и остеомы (костные разрастания) в слуховом проходе;
- опухолевые образования.
Серная пробка может образоваться и из-за излишней вязкости ушной серы. Обычно это происходит вследствие повышенного уровня холестерина в организме. Холестерин входит в состав ушной серы, поэтому его повышенный уровень вызывает уплотнение серных масс.
Нередко серные пробки возникают у детей и пожилых людей. В случае с детьми это обусловлено особенностями слухового прохода: он уже, чем у взрослых и имеет более изогнутую форму. У возрастных пациентов усиленное серообразование происходит по причине таких сопутствующих патологий, как экзема или дерматит.
Серная пробка перекрывает просвет слухового прохода. Слух ухудшается, появляются болезненные ощущения в ухе. Фото: imagepointfr / Depositphotos
