Советы для мам: что делать, если гноится глазик у новорожденного

Правила введения капель и мазей

Перед началом процедур следует вымыть руки. Прежде чем начинать процедуру закапывания, нужно промыть глазки малыша антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Это могут быть слабые растворы борной кислоты, фурацилина и т.д. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск.
При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не прикасался к слизистой и коже вокруг глаз, чтобы не распространить инфекцию. Вводите ровно ту дозу лекарства, которую прописал врач. После завершения процедуры нужно промокнуть область вокруг глаз чистой салфеткой и повторно вымыть руки.
Лекарственные капли и мази — эффективные средства для устранения симптомов конъюнктивитов у детей. Они имеют местное действие без проникновения в кровоток. Препараты борются с возбудителями болезни, выполняя антибактериальную и противовоспалительную функцию. При правильном подборе лекарства и соблюдении рекомендаций врача вылечить заболевание можно за 7-14 дней.

Гигиена во время лечения дакриоцистита и конъюнктивита у детей

Постарайтесь не посещать с ребенком слишком людные места — лучше провести курс терапии исключительно в домашней обстановке. Пеленки в кроватке малыша целесообразно менять каждый день. При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не касался слизистой и кожи вокруг глаз, иначе это может вызвать повторное заражение. Закапывайте ровно столько лекарства, сколько прописал врач. После завершения процедуры нужно аккуратно промокнуть область вокруг чистой салфеткой и повторно вымыть руки.

В запущенных случаях конъюнктивит глаз, особенно бактериальный, способен привести к сильным поражениям глазных структур и потере зрения. Если затянуть лечение дакриоцистита, то может возникнуть флегмона слезного мешка. Это заболевание сопровождается высокой температурой, ребенок проявляет беспокойство, плачет. Итогом болезни может стать образование свищей в слезном канале. Тщательное следование всем рекомендациям врача, а также соблюдение правил гигиены, помогут в максимально короткие сроки устранить симптомы воспаления.

Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков

Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:

• «Фуциталмик» — средство местного действия. Способствует устранению воспалительного процесса, обладает антисептическими свойствами. Выпускается в форме капель, мази и геля.
• «Альбуцид» — противомикробный препарат. Для лечения малышей используется слабый 20% раствор. Быстро устраняет воспалительный процесс.
• «Витабакт» — антисептик. Не является антибиотиком, поэтому показан к применению в лечении детей с рождения.

Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(2)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(1)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(1)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(2)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(2)
• Кожные болезни(3)
• Косметология(1)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(4)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Профилактические меры

Для профилактики закисания глаз, прежде всего, необходимо следить за гигиеной ребенка. Если о младенце полностью заботятся родители, то ребенка постарше следует научить правильно выполнять гигиенические процедуры. Кроме того, нужно внимательно следить за состоянием зрительных органов малыша. И при появлении каких-либо патологических изменений (появление гноя, краснота, слезоточивость и т.д.) нужно обратиться к детскому офтальмологу в Калининграде. Даже, когда закисать начал только один глаз, следует учесть, что, скорее всего, скоро проблема перейдет и на другой, поэтому лечить (промывать назначенными растворами, закапывать местные препараты) необходимо сразу два. В процессе исключения лучше отказаться от прогулок, либо выходить на улицу минимум через 1-1,5 часа после того, как глаза были промыты и закапаны.

Нужно всегда помнить, что закисание глаз – это не самостоятельное заболевание. Это всегда симптом какого-то нарушения, а значит, только промывания не помогут устранить проблему. Нужно в обязательном порядке посетить врача для постановки диагноза и назначения дальнейшего лечения. Это позволит избежать развития тяжелых болезней, которые ухудшат качество жизни в будущем.

Диагностика

Аспергиллез у взрослых требует тщательной и комплексной диагностики, которая, прежде всего, необходима для выявления разновидности и степени тяжести протекания такой болезни.

Первым этапом установления правильного диагноза занимается тот клиницист, к которому обратился человек, основываясь на преобладающем симптоме. Врачу необходимо:

• ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это может указать на некоторые этиологические факторы;
• провести детальный опрос пациента – для выяснения первого времени появления и степени интенсивности выражения симптоматики. Это даст возможность определить клиницисту тяжесть течения болезни;
• выполнить тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от ситуации может включать в себя офтальмологический осмотр глаз, пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожного покрова и ногтевых пластин, а также прослушивание лёгких при помощи фонендоскопа.

Инструментальная диагностика аспергиллеза включает в себя осуществление:

• рентгенографии грудной клетки;
• биопсии;
• бронхоскопии;
• спирометрии;
• КТ.

Лабораторные обследования также будут отличаться в зависимости от характера протекания инфекции. В большинстве случаев, они включают в себя:

• изучение отделяемого из носовых пазух или наружного слухового прохода;
• микроскопическое исследование каловых масс;
• общий анализ крови – может указать на протекание аллергического или воспалительного процесса;
• анализ мокроты, выделяемой при кашле – для выявления частичек аспергилл;
• биохимию крови;
• соскоб с кожного покрова или ногтевых пластин;
• отпечаток с поверхности роговицы;
• ПЦР.

Подобные мероприятия помогут не только поставить правильный диагноз, но и провести дифференциальную диагностику подобного недуга.

Терапия конъюнктивита

Если у ребенка развился конъюнктивит, применяют следующие препараты:

• антибактериальные капли местного действия (Левомицетин, Флоксал, Тобрекс);
• антибактериальные мази местного действия (Тетрациклин, Эритромицин, Левомеколь), которые будут препятствовать размножению патогенной микрофлоры в ночное время;
• антисептики для протирания глаз (Фурацилин).

Если причина состояния в бактериальном конъюнктивите, этих действий достаточно. Если же нагноение является осложнением вирусного конъюнктивита, дополнительно используют противовирусные лекарственные капли в глаза.

Диагностика

Чтобы установить причину гнойного воспаления глазного яблока у малыша, нужны следующие мероприятия:

• тщательный сбор анамнеза;
• выявление сопутствующих болезней и степени их запущенности;
• внимательный осмотр глазок и век;
• проверка остроты зрения;
• осмотр глазного дна.

Из общепринятых обследований обязательно берется анализ крови, делается посев биологического материала на выявление микробов, вирусов, паразитов.

После получения результатов соскоба с век ребенка и выявления возбудителя болезни может понадобиться консультация инфекциониста. При подозрении на аллергическую природу воспаления глаза лабораторным путем выделяют аллерген и исключают его воздействие.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей и их частота проявления

Попав в детский организм, вирус переходит в стадию инкубационного периода, то есть созревания. На протяжении от 4 до 14 дней, чаще 5-7 дней, ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания. Заболевание проявляется остро или нарастает постепенно.

К внешним симптомам, которые может выявить любой врач, относятся2:

• Обильные слизистые выделения из носа;
• Гиперемия зева или покраснение полости рта;
• Отечное состояние языка;
• Развитие фарингита;
• Изменение внешнего вида миндалин;
• Покраснение глаз и конъюнктивит;
• Нарастающая интоксикация организма – вялость, слабость, головная боль, снижение аппетита и тошнота;
• Диарея, особенно у маленьких детей;
• Повышение температуры до значения в 38–38,5° С.

После многих лет изучения различных проявлений ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию, врачи вывели частоту проявления тех или иных симптомов, что может указывать на конкретный вирус.

• Самым частым симптомом является повышение температуры, подобное встречается в 96 % случаев.
• В 88 % случаев при аденовирусной инфекции, развивается фарингит, а его длительность составляет в среднем 5 дней.
• Кашель встречается у 78 % детей c аденовирусом. Вероятность сухого и влажного кашля примерно одинакова.
• В 67 % случаев наблюдается ринит со слизистыми выделениями из носа.
• Увеличение шейных лимфатических узлов наблюдается у 60 % больных.
• При выслушивании легких выявляются хрипы в 36 % случаев.
• У 28 % детей наблюдается незначительное увеличение миндалин.
• У трети возможны осложнения. Воспалительный процесс может перерасти в бронхит, ларинготрахеит и пневмонию.
• Конъюнктивит достаточно редкий, но яркий признак аденовирусной инфекции, который проявляется у каждого пятого.
• Кишечные расстройства зарегистрированы у 22 % детей, при этом с явным перевесом в ранний возраст, у новорожденных и до трех лет3.

Родителям стоит обратить внимание на три отрезка проявления симптомов у своего ребенка, которые указаны в памятке ниже. Уже после первого отрезка необходимо обратиться за врачебной помощью:

• Первые проявления аденовирусной инфекции. Проявилась температура, ребенок перестал быть активным, появились жалобы на головную боль.
• Распространение на все органы дыхания. Проявляются кашель, хрипы, боль в горле, возникает одышка, насморк, у ребенка меняется голос.
• Дальнейшее прогрессирование заболевания. Глаза краснеют, а слизистая оболочка воспаляется (конъюнктивит), могут начаться сбои в работе ЖКТ, диарея и рвота3.

По степени тяжести выделяют следующие формы:

• Легкая форма заболевания подразумевает неярко выраженные симптомы и незначительное повышение температуры. В большинстве случаев заболевание отступает через неделю.
• Средне-тяжелая форма отличается выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой и ознобом. Температура достигает 38° С и более, заболевание протекает продолжительное время и возможны осложнения.
• При тяжелой форме заболевания организм ребенка подвергается серьезному испытанию. Болезнь практически всегда ведет к осложнениям – развивается бронхит, печень может увеличиваться в размерах. При данном виде течения заболевания вероятно понадобится стационарное лечение3.

Прогноз

Прогноз в лечении нагноения глаза положительный, вызвано это вирусной инфекцией или дакриоциститом новорожденных. В большинстве случаев патологии сразу выявляются и активно лечаться, поэтому осложнения возникают очень редко.

Когда гноится глаз у новорожденного, то это безусловно требует внимания не только мамы, но еще и консультации доктора. Это может быть вызвано воспалением в самом глазу вирусной или бактериальной этиологии, либо проблема может заключаться в возрастном нарушении проходимости носослезного канала. В любом случае нужно адекватное лечение и уход за ребенком, тогда прогноз весьма благополучный.

Что делать, если глазик загноился

Без помощи детского офтальмолога молодые родители вряд ли смогут самостоятельно определить, почему у грудничка гноится глазик. А попытки борьбы с несуществующим заболеванием могут лишь усугубить ситуацию.

Установив причину и поставив диагноз, офтальмолог может включить в терапию определенные препараты, которые разрешены к применению уже с новорожденного возраста:

• при аллергическом конъюнктивите доктор может назначить антигистаминные средства;
• если причиной нагноения стала бактериальная инфекция, скорее всего будут назначены антибиотики в комплексе с препаратами, защищающими микрофлору кишечника;
• при вирусной инфекции могут назначаться мази и другие средства для нанесения на пораженную поверхность;
• антисептические средства могут назначаться в комплексной терапии и для промывания глаз;
• в современной фармакотерапии существует немало комплексных средств, которые обладают сразу несколькими эффектами: к примеру, и антигистаминным, и антивирусным, и обезболивающим, и регенеративным (ускоряющим процессы заживления тканей).

Кстати, при лечении необходимо помнить о том, что даже при нагноении на одном глазу необходимо проводить лечение обоих, но при этом использовать разные гигиенические средства (к примеру, два ватных тампона для обработки разных глаз). Не пользуйтесь жесткими марлевыми жгутами или обычной ватой, ведь ее волокна могут остаться в глазу. А перед проведением любой процедуры не только мойте руки с мылом, но и обрабатывайте их антисептическим средством.

Если доктор назначил для лечения бактериальной инфекции у новорожденного курс антибиотиков, ни в коем случае не прекращайте терапию раньше, несмотря на то, что вы наблюдаете явный прогресс и улучшение ситуации, а возможно — и полное исчезновение симптомов заболевания.

При дакриоцистите, если ситуация не зашла слишком далеко, врач назначит специальный массаж в области глаз или физиотерапию. Когда болезнь запущена, будет необходимо провести хирургическую процедуру — зондирование канальцев глаз, ее делают у младенцев в возрасте 2-6 месяцев под анестезией.

Источники

• Trevisan M., Tamaro G., Conversano E., Cozzi G., Dall’Amico R., Barbi E. Newborn With a Swelling Cherry Eye. // Ann Emerg Med – 2019 – Vol74 – N3 – p.453-456; PMID:31445546
• Lee MJ., Park J., Kim N., Choung HK., Khwarg SI. Conservative management of congenital dacryocystocele: resolution and complications. // Can J Ophthalmol – 2019 – Vol54 – N4 – p.421-425; PMID:31358138
• Constante AR., Rebelo F., Bicho A., Fortunato F. Bilateral Lacrimal Sac Swelling in a Newborn. // Neoreviews – 2019 – Vol20 – N4 – p.e242-e244; PMID:31261067
• Zhao NW., Chan DK. Awake bedside nasal endoscopy for primary management of neonatal dacryocystoceles with intranasal cysts. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol – 2019 – Vol123 – NNULL – p.93-96; PMID:31085463
• Sarbajna T., Takahashi Y., Paula Valencia MR., Ana-Magadia MG., Ishikawa E., Kakizaki H. Dacryoendoscopy-assisted nasal endoscopic marsupialization for congenital dacryocystocele. // Int J Pediatr Otorhinolaryngol – 2018 – Vol115 – NNULL – p.54-57; PMID:30368393
• Hoffmann J., Lipsett S. Acute Dacryocystitis. // N Engl J Med – 2018 – Vol379 – N5 – p.474; PMID:30067930
• Bakker AM., Hartwig NG., Kamerbeek A. . // Ned Tijdschr Geneeskd – 2018 – Vol162 – NNULL – p.; PMID:30040289
• Chung SY., Rafailov L., Turbin RE., Langer PD. The microbiologic profile of dacryocystitis. // Orbit – 2019 – Vol38 – N1 – p.72-78; PMID:29750587
• Schaudig U., Keserü M. . // Klin Monbl Augenheilkd – 2018 – Vol235 – N1 – p.34-38; PMID:29373869
• Nguyen DT., Racy E., Bremond Gignac D., Fayet B. Sacculo-cutaneous fistula after an infected dacryocystocele: treatment by nasal marsupialization and laisser faire, a case report. // J Fr Ophtalmol – 2018 – Vol41 – N1 – p.e27-e29; PMID:29305169

Распространенность и пути заражения

Чаще всего аденовирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, то есть привычным способом для любого вируса из группы ОРВИ. Гораздо реже заражение происходит контактным способом. Ребенок играл с игрушкой больного друга, а потом потер себе глаза – стандартный сценарий заражения.

По факту, человеческий организм должен защититься от инфекционного заболевания сам, для этого на помощь приходит иммунитет. Но на деле, ослабленный холодным временем года, местный иммунитет ребенка не всегда в состоянии противостоять вирусу в главных воротах проникновения. Общий иммунитет, в связи с возрастом, также недостаточно противостоит вирусному заражению. Отсюда и появляется статистика, по которой дети болеют гораздо чаще, чем взрослые люди.

На долю аденовирусов приходится около 17% всех случаев острых респираторных заболеваний. Учитывая, что вирусных возбудителей насчитывается более 100, а еще существуют бактериальные возбудители, то цифра в общем масштабе впечатляет2.

Практически всегда аденовирусная инфекция наблюдается в форме эпидемической вспышки, то есть поражается группа детей, контактирующих друг с другом. Вирус может распространяться по организму, усердно размножаясь, в течение 1-3 недель.

Бактериальный конъюнктивит глаз у ребенка

Причина такого вида болезни — попадание на слизистую оболочку органов зрения различных возбудителей: гонококков, стафилококков, стрептококков и прочих патогенных микроорганизмов. Это может произойти при купании малыша в недостаточно чистой воде, трении глаз

В этой статье

грязными руками, а также нередки случаи инфицирования ребенка в момент родов, если возбудители болезни присутствуют в мочеполовой сфере матери. В медицинской практике существует специальный термин — офтальмия новорожденных. Так называют воспалительные заболевания зрительных органов после рождения. При этом не нужно путать регулярное скопление экссудата во внутреннем уголке глаза у младенца, как это часто бывает по утрам, с конъюнктивитом глаз, признаки которого проявляются довольно выраженно: обильное выделение гноя, повышенное слезотечение, зуд, слипание ресниц по утрам, беспокойное поведение ребенка. Нередко патология развивается сразу на обоих глазах.

Какую опасность представляет конъюнктивит?

Конъюнктивит у малышей до года подлежит успешному излечению при своевременном обращении к специалисту и начале терапии. Самостоятельная терапия в домашних условиях категорически недопустима. Маленького ребенка при подозрении на конъюнктивит должны осмотреть минимум два врача — педиатр, а затем офтальмолог. 

В случае появления симптомов конъюнктивита у детей не следует пользоваться советами, почерпнутыми с форумов в интернете. Внешние проявления различных офтальмологических заболеваний бывают очень похожи, и только специалист сможет определить истинную причину после взятия соответствующих анализов. Успешное лечение конъюнктивита у ребенка до года зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста. С запущенной болезнью справиться будет гораздо сложнее. Кроме того, воспаления бактериальной или вирусной этиологии способны серьезно навредить зрению малыша. В целом же этот зрительный недуг не относится к числу опасных. При своевременной медицинской помощи органам зрения ничего не угрожает. 
 

Как капать капли в глаз ребенку

Перед выполнением инстилляции протереть глазки малыша ватным диском, смоченным в растворе марганцовки или настоя домашнего приготовления. Алгоритм применения:

1. Флакон с лекарством подержать в руках, согреть до комнатной температуры. Теплый препарат лучше всасывается слизистой и не вызывает дискомфорта.
2. Вымыть руки, вытереть насухо.
3. Ребенка запеленать, положить на спинку на пеленальный столик.
4. Флакончик открыть, поднести к глазу. Оттянуть нижнее веко крохи и закапать лекарство. Препарат должен попасть ближе к наружному углу.
5. Глазик закрыть лейкопластырем на 2–3 минуты. Если лекарство вытекает, удалить остатки чистым тампоном.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика нагноения глаза у новорожденного должна проводиться с аллергическим конъюнктивитом, дифтерией века, бактериальными первичными конъюнктивитами. Аллергический конъюнктивит – это процесс двусторонний, который у новорожденных бывает редким единичным симптомом, чаще встречается в сочетании с кожными аллергическими проявлениями. Бактериальный конъюнктивит образует плотные зелено-желтые гнойные пробки на глазках, без катаральных проявлений, в отличии от аденовируса. Он приводит к повышению температуры тела только по причине воспаления глаз даже без наличия других проявлений.

Дифтерия – это сложное бактериальное заболевание, которое в современном мире встречается редко из-за вакцинации. У новорожденного ребенка сохраняется еще стойкий иммунитет от мамы, поэтому исключать дифтерию нужно в последнюю очередь. Пленки на глазах при дифтерии образуют плотные конгломераты, которые очень сложно отходят с кровоизлияниями.

Это главные диагностические критерии, которые позволяют установить предварительный диагноз при нагноении глаз у новорожденного.

Как избежать и чем лечить образования нагноений в глазах малыша?

Помимо медикаментозного лечения при появлении гноя из глаз можно дополнительно выполнять промывания. Для этого готовятся растворы на основе лекарственных трав или аптечных препаратов.

Промываются как веки снаружи, так и поверхность слизистой оболочки.

Делать это необходимо аккуратно, чтобы не повредить глаз, при этом веко необходимо аккуратно оттягивать промывания выполняются от внешнего уголка глаза по направлению к носу.

Даже если гной выделяется только из одного глаза, промывать необходимо оба органа зрения, так как инфекция при офтальмологических заболеваниях может быстро перейти на здоровый глаз.

Выполнять такую процедуру желательно два-три раза в день до полного устранения симптомов заболевания.

Имейте в виду! Если врач назначает закапывания офтальмологических растворов – необходимо выполнять такую процедуру правильно, чтобы достигнуть положительных результатов лечения:

1. Кончик флакона перед закапыванием необходимо промыть водой, чтобы исключить попадание в глаз ребенка вредных микробов и бактерий.
2. Скорее всего, перед закапыванием придется раздвинуть веки малыша пальцами, но перед этим необходимо помыть руки с мылом.
3. Если по каким-то причинам раздвинуть веки не получается – можно капать лекарство на область между век – в этом случае раствор все равно попадет в глаза, как только ребенок сам их откроет.

мазь непосредственно в уголок глаза.

В процессе моргания средство разойдется по поверхности конъюнктивы. При закладывании мази также необходимо слегка оттягивать веко, выдавливая средство из тюбика.

Знайте! После того, как мазь заложена – можно слегка помассировать закрытые веки ребенка, чтобы средство быстрее распределилось по поверхности глаза и впиталось.

Вирусный конъюнктивит

Данный недуг развивается при проникновении в организм различных вирусов:

• аденовирусов;
• вирусов простого герпеса;
• вирусов Коксаки;
• энтеровирусов и т.д.

Довольно часто конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний — ОРВИ и гриппа. Вирусные недуги очень быстро распространяются воздушно-капельным путем. Родителям следует быть особо осторожными в периоды массовых эпидемий этих болезней, не посещать в это время с ребенком без острой необходимости общественные места. Вот какие симптомы конъюнктивита у детей до года могут указывать на это заболевание:

• покраснение и отек конъюнктивы;
• раздражение и зуд в глазах, малыш постоянно трет их и проявляет беспокойство;
• обильное слезотечение;
• негативная реакция на свет;
• увеличение лимфоузлов около ушей.

Внешние признаки вирусного воспаления довольно похожи на проявления аллергического конъюнктивита. При появлении подобных симптомов нужно оперативно совершить визит к врачу или вызвать его на дом. Только после диагностики окулист сможет выяснить истинную причину заболевания и назначить необходимое лечение. 
Для лечения конъюнктивита у детей до года назначают противовоспалительные капли и мази, разрешенные к применению в этом возрасте. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно отразится на здоровье ребенка.

Что делать, если массаж при конъюнктивите и дакриоцистите не помогает

Бывает так, что назначенное лечение не помогает, а конъюнктивит глаз у ребенка возникает снова и снова. Врач выписывает разные антибиотики, но после кратковременного улучшения глаз воспаляется снова. В этом случае назначают операцию — зондирование. Она проводится под местным наркозом. Врач вводит зонд в слезно-носовой канал, прорывая эмбриональную пленку, а затем промывает его. Восстановить проходимость канала необходимо к шестимесячному возрасту ребенка, иначе в дальнейшем может развиться флегмона. К тому же тонкая мембрана со временем начинает уплотняться, и прорвать ее становится сложнее.

После операции назначается курс массажа глаз и специальные капли для профилактики образования спаек, которые могут привести к рецидиву заболевания, опять закупорив слезный канал. Если зондирование не оказывает ожидаемого эффекта, проводится дополнительная расширенная диагностика зрительных органов ребенка: возможно, причина кроется в аномалии развития слезно-носового канала, искривлении носовой перегородки или других факторах. В некоторых случаях ребенку может понадобиться дакриоцисториностомия — сложная операция, которая выполняется только по достижению им возраста 5-6 лет.

Симптомы закисания глаз

Признаком закисания глаз у грудничка является постоянное выделение слезной жидкости, из-за чего может показаться, что малыш только что плакал. При попадании в слезную жидкость инфекционных или бактериальных возбудителей – выделяется не прозрачная жидкость, а гной. Практически всегда сопутствующими симптомами закисания становится покраснение глаз, что является очевидным сигналом их поражения инфекцией.

У малышей двух-трех лет закисание тоже проявляется после пробуждения. При этом, когда ребенок пытается разлепить веки, происходит попадание засохшего гноя внутрь зрительного органа. Это приводит к болезненным и режущим ощущениям. Краснеют глаза, ухудшается зрение. Усугублением ситуации является и тот факт, что ребенок, пытаясь избавиться от дискомфорта, начинает тереть глаза, из-за чего становится хуже.

Отличия конъюнктивита от дакриоцистита

Дакриоцистит новорожденных легко спутать с конъюнктивитом. Оба заболевания имеют схожие симптомы, поэтому определить, что у малыша — конъюнктивит или дакриоцистит, — весьма непросто.

В обоих случаях отмечается краснота глаз, обильное слезотечение, воспаление, выделения из глаз. Однако если внимательно присмотреться к малышу, то можно заметить характерные признаки дакриоцистита:

• слеза течет из одного или обоих глаз без причины;
• густоватые выделения скапливаются в уголке глаза;
• отек возникает от внутреннего уголка глаза;
• болезненные ощущения отмечаются в районе слезного мешка.

При дакриоцистите слезы катятся по щекам грудничка даже тогда, когда он улыбается. Когда канал забит, слезам некуда деваться, поэтому они вытекают и сбегают по щекам. Со временем грязная жидкость, омывшая глазное яблоко, скапливается в мешочке. В этот период начинается воспаление. Его сопровождают краснота, припухлость, обильное слезотечение. На этом этапе сложно понять, что это, конъюнктивит или дакриоцистит.

Следующим проявлением болезни становится закисание глазок. Сначала это происходит после сна, а затем все время. На следующем этапе появляются гнойные выделения. Родители начинают бороться с конъюнктивитом, но признаков улучшения нет. Это повод задуматься об иной природе заболевания.

Конъюнктивит или дакриоцистит могут проявляться и общими симптомами. Определить причину заболевания и поставить диагноз способен лишь врач.

Диагностика дакриоцистита у новорожденных проводится в медицинском учреждении. Чтобы определить, что конкретно у ребенка, конъюнктивит или дакриоцистит, существует несколько методов. В больнице врач может сделать пробу с помощью красящего вещества. Малышу вводят в нос ватный тампон. Затем в глаз закапывают красящий препарат. Он имеет безвредный состав. Через пару минут проверяют тампон. Если он окрасился, то проходимость канальцев не нарушена, дакриоцистит не подтверждается. Если по прошествии 10 минут вата не приобрела цвет, то у малыша дакриоцистит.  При подозрении на конъюнктивит подобный тест не проводится.

Способы заражения

Основным путем инфицирования птиц являются дыхательные пути, реже Aspergillus проникает через пищеварительный тракт. В организм попадание возбудителя происходит из зараженных подстилок, кормов, почвы, зараженного воздуха сельскохозяйственных помещений, где обитают куры. Инфекция быстро попадает в организм и при сниженном иммунитете у птицы начинает развиваться, вызывая заболевание.

В инкубаторе, при плохом уходе и несоблюдении всех правил санитарно-гигиенических норм, заражение происходит через неповрежденную скорлупу яйца (через микротрещины). После чего после вылупления уже в первые несколько часов жизни у цыплят начинает проявляться грибковая инфекция.

Поражение аспергиллами яиц может возникать не только в инкубаторах, но и в гнездах, при транспортировке или во время хранения. Споры гриба ингаляционным путем проникают в организм, поражая слизистую оболочку гортани, далее попадают в бронхи и легкие, вызывая очаги воспаления.

Причины гнойных образований на глазу ребенка

Естественно, что если у ребенка гноится глазик, то там происходит воспалительный процесс с вовлечением бактериальной, грибковой или вирусной флоры. Но причиной не всегда является непосредственно инфекционный агент. Поэтому все причины можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.

Среди бактериальных возбудителей любой агент может стать причиной воспаления. В таком случае речь идет о гнойном конъюнктивите. Причиной такого процесса является попадание бактерии в глаз ребенка и активное размножение. При этом защитные механизмы не могут обеспечить эвакуацию бактериального агента и возникает воспалительный процесс. Так глазик начинает гноиться. Возбудителем чаще является стафилоккок, стрептокок, палочки. Они попадают в глаз экзогенным путем и вызывают там воспалительную реакцию. Но ведь не у всех деток развивается такое инфицирование. Факторы риска развития такого воспаления – это длительное пребывание ребенка в больничном учреждении, где есть постоянная циркуляция микроорганизмов. Кроме этого, к развитию бактериального конъюнктивита склонны детки, рожденные с разрывом плодного мешка и мекониальными водами. Содержание мекония в околоплодных водах раздражает слизистые оболочки глаза и может вызывать предрасположенность к дальнейшему воспалению.

Если гноится глаз у новорожденного, то одной из причин этого может быть гонорея у мамы. Это заболевание характеризуется поражением половых органов мамы, и когда малыш рождается, то возбудитель тропный к слизистой глаза,  обязательно там задерживается. Вскоре это приводит к развитию воспаления. Но это весьма редкая причина на сегодняшний день, поскольку все мамы перед родами тщательно обследуются.

Среди вирусных агентов причиной того, что гноится глаз у новорожденного является аденовирус. Аденовирусная инфекция – широко распространенное респираторное заболевание деток, которое в большинстве случаев поражает конъюнктиву, склеры, лимфатическую систему. Аденовирусы репродуцируются в эпителии дыхательных путей, где можно обнаружить характерные внутриядерные базофильные ДНК-содержащие включения и скопления аденовирусного антигена. Вирус тропный ко всем слизистым оболочкам, поэтому воспаление проявляется сильным экссудативным компонентом. Причиной заражения новорожденных может быть больной человек, который контактирует с ребенком, или просто носитель вируса. Через капельки слюны и воздух вирус попадает на тропные клетки. Такими клетками является эпителий носоглотки или непосредственно конъюктива. Там вирус размножается и может через лимфатическую систему вызывать воспаление как регионарных лимфатических узлов, так и лимфатических сплетений кишечника. Это и вызывает последовательное развитие всех симптомов.

Почему гноится глаз у новорожденного, если для этого нет никаких причин инфекционного характера и ребенок полностью здоров. Частой причиной этого именно у новорожденных деток является дакриоцистит. Патогенез образования дакриоцистита заключается в воспалении коньюктивы из-за непроходимости носослезного канала.

Глаз защищен от действия микроорганизмов, пещинок путем выделения слезы. Слеза вытекает из слезного мешка у внешнего края века и омывая все веко стекает в носослезный канал. Так слеза оказывается «в носу» и все лишние частицы из глаза удаляются. У деток, когда они находятся внутриутробно, носослезный  канал закрыт пробкой, которая имеет желатинообразную структуру. После рождения эта пробка должна удаляться сама по себе. Но это происходит не всегда, и эта пробка у новорожденных может оставаться с одной стороны или с обеих сторон. Тогда при нарушении оттока слезы возникает застой и создаются условия для размножения микроорганизмов. Это приводит к тому, что глаз начинает гноиться. Таким образом, воспаление здесь тоже есть, но бактериальный агент в таком случае вторичный фактор.