Симптомы и методы лечения гипервозбудимости у грудничка

Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это крайняя психобиологическая реакция психики ребенка на травматическое событие или события, характеризующееся выраженными нарушениями когнитивного, аффективного, поведенческого и физиологического функционирования. Гипервозбуждение является одним из основных симптомом посттравматического стрессового расстройства. Симптомы гипервозбудимости включают раздражительность или агрессию, рискованное или деструктивное поведение, повышенную бдительность, повышенную реакцию испуга, трудности с концентрацией внимания и трудности со сном.

Хроническое воздействие психологических травм и жизненных невзгод (жестокость, насилие, невнимание, пренебрежение, неудовлетворение базовых жизненных потребностей), играющее роль в развитии комплексного ПТСР у детей, приводят к хроническому гипервозбуждению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что вызывает негативные изменения в развитии мозга ребенка. Результаты исследования показывают, что система реакции на стресс с течением времени может либо стать хронически сверхактивной, либо недостаточно отзывчивой

Нарушение регуляции системы реакции на стресс связано с изменениями в развитии ключевых структур мозга — например, гиппокампа. Миндалевидное тело, область мозга, связанная с автоматической (предсознательной) обработкой эмоциональной информации, у таких детей демонстрирует чрезмерную реакцию на значимые, в первую очередь, угрожающие эмоциональные стимулы. Гипервозбуждение у травмированных детей несет своеобразную защитную функцию, подготавливая их в реальной или мнимой угрозе. ПТСР у детей очень часто коморбидно СДВГ. У взрослых, имевших диагноз СДВГ в детстве на 50% больше шансов получить психическую травму и стрессовое расстройство, чем у тех, кто не страдал от СДВГ.

Лечение

При наличии признаков гипервозбудимости у младенцев надо как можно раньше начинать лечение у детского невропатолога.Кроме медикаментозного лечения применяют:

• массаж, приносящий очень хороший результат;
• лечебная физкультура;
• водные процедуры;

В лечении школьников тактика другая. Главная роль отводится психотерапевту, который работает как с ребёнком, так и с его родителями. Нужно:

1. Избегать его изоляции в детском коллективе;
2. Дома создать комфортную для ребёнка обстановку, избегать разговоров на повышенных тонах;
3. Упорядочить режим дня;
4. Увеличить физическую нагрузку (труд на свежем воздухе и спортивные занятия);
5. Регулярное витаминизированное питание.

Чтобы не сформировался скверный характер, приносящий неприятности окружающим, взрослые должны отдавать этому ребёнку максимум доброты и внимания.

Профилактика острого ларингита

• отказ от вредных привычек, таких как курение, прием алкоголя. Эти факторы часто являются причиной хронизации процесса
• защита органов дыхания при работе с химикатами
• своевременная диагностика и лечение заболеваний Лор-органов, таких как синусит, фарингит, тонзиллит
• профилактика ОРВИ и других вирусных заболеваний

Существуют меры индивидуальной профилактики, направленные на укрепление защитных свойств организма:

• избегание общего и местного переохлаждения
• закаливание организма, занятие физкультурой, регулярное пребывание на свежем воздухе
• потребление достаточного количества витаминов с пищей
• употребление витаминов и биологически активных добавок (БАДов), богатых различными витаминами, минералами, питательными элементами, веществами растительного происхождения для укрепления здоровья и иммунитета, профилактики простудных заболеваний.

Тантум Прополис

Немаловажно выбрать правильную биологическую добавку, ориентируясь на потребность организма и его проблему. Например, помочь укрепить иммунитет могут пастилки Тантум Прополис

Узнать больше

Не являясь лекарственным средством, пастилки ТантумПрополис способны поддержать иммунитет пациента в период сезонных ОРВИ и гриппа, снизить боль, раздражение и зуд в горле, а также восполнить недостаток витаминов в организме больного.

Диагностика

Даже на основании физикального обследования врач может провести определенные диагностические тесты, такие как миотоническая реакция на нагрузку, воздействие холодом или другие стимуляции

Но очень важно диффенцировать эти миотонии с прогрессирующими заболеваниями, такими как миотонические дистрофии. И для дифференциального диагноза необходимы специальные методы исследования

Эти исследования включают проведение ЭМГ, который позволяет определить электрическую активность мышечных ткани; лабораторные исследования (анализы крови и анализ ДНК) биопсию мышц, которая бывает иногда необходима для окончательного диагноза мышечного заболевания.

СДВГ у подростков

О центре – Практическая деятельность – Синдром дефицита внимания и гиперактивности – СДВГ у подростков

У гиперактивных детей наблюдается более позднее психическое созревание, и несколько позже своих сверстников они вступают в пубертатный возраст. Зато все проблемы предпубертатного периода явно дают о себе знать. Это и отчуждение от социальной среды в результате значительно сниженного чувства самоценности, и трудности взаимоотношений с родителями, ссоры с ними, попытки отмежевания от семьи, дух противоречия. Все это принимает такие формы, что общение с ребенком становится невыносимым.Часто имеет место угроза личному существованию подростка: возникают депрессивные состояния, мысли о самоубийстве, проявляется склонность к асоциальному поведению, криминальности и наркомании. В это же время наблюдаются рецидивы детского поведения, например: 14-летний подросток из узора занавески в ванной комнате вырезает темные четырехугольники.В этом возрасте гиперактивность трансформируется в психологию наплевательства: у детей полностью отсутствует какой-либо интерес, какой-либо мотив за что-нибудь вообще браться, не говоря уже о том, чтобы довести начатое до конца. Выбор профессии превращается в катастрофу, поскольку детей, собственно говоря, ничего не интересует или же интересует то, чем они не способны овладеть.В профессиональном обучении им приходится особенно тяжко, так как они вечно недовольны, пребывают в плохом настроении и производят впечатление лентяев. Если, помимо этого, они еще и дерзят, и повышают голос, то, естественно, контракт о профессиональном обучении расторгается. Для мастера профобучения неприемлемо отсутствие прилежания, усидчивости и инициативности, равно как и поведение таких подростков, которые пропускают занятия, не выполняют заданий и к тому же делают заявления типа: «Эта “зона” (школа) меня достала».Крайний эгоизм подростков представляет особую проблему для родителей. Эгоизм всегда был им свойствен, но теперь он выходит за всякие рамки. Они ведут себя так, как будто завоевали себе право на всеобщее поклонение. Они не хотят и пальцем пошевелить, чтобы помочь чем-нибудь по дому. Все обязаны их обслуживать. Подростки желают пользоваться преимуществами взрослых, но часто в них еще столько детского, что они хотят спать со своими родителями!Их претензии непомерны, трудовая мораль нулевая, представления наивны до абсурда: «Я хочу иметь интересную работу, где бы я много зарабатывал, имел много свободного времени и быстро делал карьеру!» — и все это без каких-либо признаков готовности к труду! Иногда дело доходит до угроз в адрес родителей или даже применения к ним физического насилия.Их обращение с деньгами также может иметь катастрофические последствия: то, что у них есть, они тут же расходуют и легко берут в долг. Грубость, бродяжничество и лживость становятся постоянными признаками их поведения; случаются воровство и драки. Нередко знакомство с правоохранительными органами становится последним толчком для родителей, решающихся наконец что-либо предпринять.

Пример из жизни

Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.

Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.

В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.

Дважды была замужем, первый муж погиб. Второй супруг злоупотреблял алкоголем и проявлял по отношению к ней физическое насилие. Когда заразил женщину сифилисом, больная чрезмерно переживала этот факт как позор.

Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах. По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы. Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.

Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.

Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.

Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.

Лечение Гипервозбудимости у детей:

Гипервозбудимость не лечат одними только медикаментами. Препараты могут только снять некоторые последствия синдрома — тревожность, нервозность, страх. С другой стороны, в остеопатии, подразумевающей использование специальных ручных методик, есть много случаев, когда после нескольких сеансов гипервозбудимость у грудничка проходила без следа. Аккуратными безболезненными движениями рук остеопат помогает восстановить нормальное кровоснабжение мозга, и он возобновляет свою полноценную функциональность.

Гипервозбудимость – не преговор. Родители должны проявить терпение и быть внимательными к ребенку. Нельзя игнорировать синдром гипервозбудимости у детей, в том числе у младенцев! Лечение нужно начинать сразу после постановки диагноза, не откладывать, не считать болезнь несерьезной.

У гипервозбудимых детей нарушена социализация, агрессия со временем будет только нарастать, если не провести своевременную диагностику и лечение.

Вылечить гипервозбудимость быстро невозможно, потребуется много времени. Прогноз благоприятный. Необходимо применение комплексных мер: медикаментозное лечение психостимулирующими препаратами, поведенческая терапия с обучением и родителей, и детей, программа специальной адаптация ребенка к школе, постоянные семейные и индивидуальные консультации психолога/психотерапевта.

Диагностика и лечение

Диагноз «астенический невроз» устанавливает невролог. Врач собирает анамнез жизни и болезни пациента, учитывает жалобы.

Особенность постановки данного диагноза заключается в характере симптомов: они достаточно неспецифичны и могут сопровождать множество расстройств. Поэтому обязательно проводится дифференциальная (то есть сравнительная) диагностика неврастении с депрессивными состояниями, ипохондрией, астении в рамках шизофренического расстройства.

Обязательно исключается присутствие органических патологий, при которых неврастения может являться одним из симптомов: опухоли ГМ, нейроинфекции, а также травмы черепа. Для этого используют объективные методы обследования:

• МРТ, КТ, другие инструментальные методы;
• анализ крови, мочи;
• бактериологические анализы;
• консультации узких специалистов.

Если неврастения развивается как отдельное расстройство, ее симптомы отчетливо выражены. Когда же это проявления основного заболевания, признаки уходят на второй план.

Для определения наличия астенического состояния применяется «Шкала астенического состояния», являющаяся вариацией MMPI – Миннесотского многомерного личностного перечня.

Терапию расстройства начинают с определения его причины и устранения травмирующего фактора. Важным, одним из первостепенных мероприятий является налаживание режима дня пациента:

• установление правильного режима труда и отдыха;
• создание благополучного микроклимата внутри семьи;
• спокойная, располагающая обстановка на работе;
• полноценное питание, обогащенное витаминами;
• умеренные физические нагрузки;
• прогулки на свежем воздухе;
• по возможности смена обстановки;
• обязательно обеспечение полноценного сна.

Едва ли можно переоценить значение правильного режима дня и благополучной обстановки вокруг пациента. Положительный психологический климат и рациональное распределение нагрузки позволят гармонизировать состояние нервной системы, восстановить равновесие между процессами возбуждения и торможения.

Медикаментозное лечение допускается с назначения врачей. Прописывают общеукрепляющие средства для поднятия тонуса организма:

• гопантеновая кислота;
• глицерофосфат кальция;
• препараты железа;
• кофеин;
• боярышник, валериана, пустырник – для поддержания сердечно-сосудистой системы;
• препараты брома – бромкамфора. Она эффективна при доминировании процесса возбуждения в ЦНС, усиливает тормозные процессы, позволяя уравновесить возбуждение и торможение, снижая повышенную возбудимость. Улучшает сон, восстанавливает его структуру.

Из психотропных средств используют:

• транквилизаторы (при повышенной возбудимости) – «Нитразепам»
• снотворные (при расстройствах сна);
• ноотропы (в гипостенической фазе) – улучшают обменные процессы в мозге, активизируют нейронные связи;
• транквилизаторы в небольших дозах при гипостении – «Диазепам» (для снятия мышечного и эмоционального напряжения, нормализации сна);
• «Тиоридазин» – препарат из группы нейролептиков. В малых дозах проявляет себя как антидепрессант, стимулируя работу нервной системы. В данном качестве применяется в гипостенической фазе. Большие дозы «Тиоридазина» оказывают седативное воздействие, назначаются в гиперстенической фазе неврастении.

Для поднятия тонуса рекомендуется пить чаи на основе женьшеня, китайского лимонника, корня аралии маньчжурской.

Назначают физиотерапевтическое лечение:

• массаж;
• рефлексотерапия;
• электросон;
• ароматерапия.

Следует отметить потенциальные риски, возникающие при использовании психотропных препаратов без назначения врача. Возможны побочные явления как со стороны внутренних органов, так и ЦНС. Например, самолечение фенобарбиталом приводит к развитию брадикардии, снижению давления, усиливает головные боли и головокружение, угнетает дыхательный центр и провоцирует сонливость, повышает нервозность, развивает тревогу.

Главным методом лечения неврастенических состояний является психотерапия. Предпочтение отдается рациональной психотерапии и аутотренингам. Психотерапевтические методы помогают осознать больному, что его состояние вызвано реально существующими причинами. Это не просто лень или неумение держать себя в руках, а результат травмирующего опыта, который можно проработать и избавиться от проблемы, таким образом, нормализовав свое состояние и взаимоотношения с социумом.

Аутотренинг – инструмент первой помощи. Он позволяет настроиться на «нужную волну», помочь себе самостоятельно в трудной эмоциональной ситуации.

В целом, только комплексное лечение, объединяющее психотерапию, фармакотерапию и правильный режим дня, позволяют избавиться от неврастении.

Лечение

Медикаментозное лечение

• НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства помогают уменьшить боль и воспаление (отечность покраснение). Например: аспирин, ибупрофен (Advil), напроксен (Aleve) и целекоксиб (Целебрекс) мовалис
• Миорелаксанты – часто используется для лечения мышечных спазмов, эти препараты могут облегчить боль, релаксируя мышцы. Циклобензаприн (Flexeril), каризопродол (Soma), диазепам (валиум), метокарбамол (Robaxin) и тизанидина (Zanaflex).
• Нейропатические препараты – Принцип их действия основан на изменениях в нейротрансмиттерной передачи болевых импульсов в спинной и головной мозг. Лекарства, которые могут помочь уменьшить боль , влияя на нейротрансмиттеры включают флуоксетин (прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (паксил), циталопрам (Celexa), венлафаксин (Effexor), амитриптилин (Elavil), имипрамин (Tofranil), дезипрамин (Norpramine) , доксепин (Sinequan) и amoxapine (Ascendin).
• Опиоиды – Наркотические аналгетики применяют только при очень сильных болях после того, как исчерпаны возможности применения обычных анальгетиков. Возможна комбинация опиатов с НПВС (для усиления анальгезирующего действия).

ЛФК

Лечебная физкультура является одной из важнейшей составляющей лечения СЛМ. Подбор определенных упражнений помогает улучшить осанку, правильное распределение мышечных нагрузок. Упражнения помогают увеличить объем движений в конечности. Растяжка и укрепление мышц плеча и грудных мышц может помочь в увеличение и ослабить давление на нервы и кровеносные сосуды в реберно-ключичном промежутке.• Существует широкий диапазон движений как пассивных, так и активных.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические методики позволяет снять отек, воспаление, восстановить кровообращение и уменьшить компрессию нервов.

Мануальная терапия

Использование определенных техники мануальной терапии позволяет провести мобилизацию позвоночника и ребер увеличить объем движений в плечевом суставе.

Блокады

Иногда применяются для диф.диагностики и лечения. Но, учитывая анатомические особенности этой зоны, инъекции должны проводиться врачом с опытом проведения таких манипуляций.

Иглоукалывание (иглорефлексотерапия)

Иглотерапевты считают, что здоровое тело содержит каналы, через которые проходят потоки энергии. Когда эти каналы закрываются, энергия блокируется что и приводит к различным заболеваниям. Иглы вводятся в определенные точки ( биологически активные ). В определенных случаях иглотерапия позволяет уменьшить боль и восстановить проводимость по нервным волокнам.

Массаж может помочь снять стресс и расслабить напряженные мышцы. Массаж помогает увеличить кровоток в тканях организма, и помогают мышцам избавиться от продуктов метаболизма.

Симптомы

У младенцев патология проявляется такими признаками:

• плохой сон, частые просыпания;
• монотонный плач;
• вялость при кормлении грудью;
• скрюченность ножек, зажатость пальчиков рук;
• проявление кровеносных сосудов на лице, что свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.
• У малышей постарше гипервозбудимость можно заподозрить по таким симптомам:
• постоянное переключение внимания;
• неусидчивость;
• быстрая смена деятельности;
• агрессивность;
• игнорирование просьб воспитателей и учителей, непослушание;
• чрезмерная утомляемость;
• беспокойность;
• привычки невротического характера, к примеру, обгрызание ногтей, подергивание ногой.

Если проигнорировать симптомы гипервозбудимости и вовремя не оказать помощь, то может произойти вторичное снижение интеллектуального развития. Надо отметить, что изначально у детей с повышенной возбудимостью умственные способности ничем не уступают интеллектуальному уровню здоровых сверстников.

Синдром гипервозбудимости: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика.

С каждым годом наблюдается тенденция увеличения людей, которые страдают синдромом гипервозбудимости.

Он считается уникальной патологией у детской аудитории, которая выражается абсолютно неконтролируемым поведением.
Основную причину ассоциируют с существенными нарушениями в правильном функционировании головного мозга. Появление аномалии принято связывать с:

• родовыми травмами;
• инфекционными поражениями плода в утробе матери;
• трудными или слишком быстрыми родами;
• тяжелейшим периодом вынашивания;
• злоупотреблением курением и алкогольными напитками будущими мамами в процессе беременности.

Паховая и пупочная грыжа, рахитизм — те заболевания, которые всегда сопровождаются повышенной возбудимостью. Медики соответствующей квалификации рекомендуют всем будущим мамам крайне ответственно подходить к ведению здорового образа жизни с самого начала вынашивания, чтобы обеспечить полноценное здоровье для плода.
Группа симптомов повышенной возбудимости представлена:

• плохим сном;
• частыми просыпаниями;
• монотонным плачем;
• вялостью в процессе кормления грудью;
• определенной зажатостью пальчиков рук;
• видимым проявлением кровеносных сосудов на коже лица, что является свидетельством повышенного внутричерепного давления.

У малышей постарше гипервоздубимость проявляется в формате:

• постоянного переключения внимания;
• абсолютной неусидчивости;
• быстрой смены деятельности;
• появления агрессивности чрезмерной утомляемости;
• привычек невротического свойства.

Лечение

В лечении повышенной возбудимости у ребенка обычно принимают участие специалисты нескольких профилей: невролог, психолог, психотерапевт, остеопат.
Терапию проводят медикаментозными методами: назначают сосудистые, ноотропные, седативные, противосудорожные, направленные на симптоматическое лечение расстройств.
Однако лекарственные методы не выступают на первый план. Первостепенной задачей родителей и педагогов является установление комфортной атмосферы как дома, так и в учебном заведении. Малышу необходимо создать строгий распорядок дня, приучить его к порядку. Необходимо, чтобы юный пациент чаще бывал на свежем воздухе и побольше двигался. Занятия плаванием и размеренный бег – то, что нужно для непоседы.
В рацион питания не должны входить кофе, чай, консервированные продукты, излишек цитрусовых и ягод, которые могут вызывать аллергию.
К положительным результатам, как правило, приводит посещение остеопата, который в буквальном смысле слова может “нащупать” проблему и устранить ее специальными техниками.
Если симптомы обнаружены у грудного младенца, необходимо как можно раньше обратиться к детскому неврологу, который назначит лечебный массаж, ванночки с травами и комплекс специальных упражнений.
При правильном подходе у младенцев удается практически полностью устранить заболевание.